Нагрузки при артериальной гипертензии

Коротко о гипертонической болезин

Гипертония – это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, которое проявляется повышенным артериальным давлением. Этой болезнью страдают от 20% всего взрослого населения, и в последние годы гипертония значительно «помолодела».

Повышенное давление возникает из-за нарушения нервной и эндокринной регуляции: нарушается тонус сосудов, водно-солевой баланс, усиливается деятельность сердца. В результате нарушения работы высших отделов ЦНС сужается просвет сосудов, и это приводит к росту артериального давления.

Выделяют следующие причины гипертонии и факторы, способствующие ее появлению:

• Нервно-психическое перенапряжение. Постоянный стресс нарушает работу ЦНС и приводит к заболеваниям сердца и сосудов.
• Избыточный вес. Ожирение и тесно связанный с ним сахарный диабет – частые спутники гипертонической болезни. Развитию заболевания также способствует повышенное потребление поваренной соли.
• Неблагоприятная наследственность. Замечено, что случаи гипертонии обычно встречаются у нескольких поколений родственников.
• Гиподинамия. Пониженная двигательная активность приводит к застою крови и нарушению работы механизмов регуляции обмена веществ.
• Закрытая травма головного мозга. Гипертония может развиться как одно из последствий повреждения.

Для гипертонии свойственно хроническое волнообразное течение, однако со временем симптомы проявляются все более ярко. Со временем гипертония может стать причиной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инсульта.

Виды спорта при гипертонии

Занятия спортом нужны гипертоникам. С помощью физических упражнений можно не только стабилизировать артериальное давление, но и улучшить общее самочувствие. Помимо прочего, такие нагрузки нормализуют деятельность нервной системы, избавляя от негативных эмоций. При гипертонической болезни целью спортивных занятий является расширение сосудов, а это способствует улучшению кровообращения в мышечных тканях и других областях. Такие нагрузки укрепляют всю венозную и артериальную сеть, нормализуют выработку холестерина в крови.

Какие виды спорта подходят:

• плавание;
• велоспорт;
• ходьба или бег трусцой;
• водная гимнастика;
• некоторые виды танцев;
• зарядка по утрам;
• ходьба вверх по лестнице.

Плавание является оптимальным вариантом спорта для людей с лишним весом или патологией суставов. С помощью таких нагрузок отлично укрепляются мышцы верхних конечностей и спины, а также область бедер, колен, плеч. Во время этих занятий происходит насыщение кислородом всего тела.

Ездить на велосипеде гипертоникам нужно спокойно, по ровной местности. Такие упражнения позволяют усилить кровообращение и нормализовать сосудистый тонус, что непременно положительно скажется на показателях кровяного давления.

Ходьба по улице полезна всем без исключения. Расстояние для таких прогулок должно быть небольшим, особенно на первом этапе таких тренировок. Позже можно увеличить количество пройденных метров, но делать это надо постепенно. Во время ходьбы лучше контролировать скорость своего пульса. При увеличении этого показателя более 20-25 ударов за 10 секунд, нужно остановиться, отдохнуть и продолжить прогулку на следующий день.

Водная гимнастика считается одним из самых полезных видов спорта, так как способна создать особенный эффект от тренировок. Во время занятий в воде уменьшается вес тела, усилия мышечной ткани статистического характера снижаются, что хорошо расслабляет. Помимо этого, при помощи таких нагрузок происходит тренировка дыхания.

Танцы подходят для гипертоников, но только определенные виды. Медики рекомендуют бальные или восточные танцы, при которых отсутствуют резкие движения. Тело, при регулярных занятиях, приобретает стройность, кровоснабжение всех отделов организма улучшается. Танцы живота тоже относятся к допустимой категории, так как во время их исполнения укрепляются мышцы живота.

Зарядка по утрам и ходьба по лестнице в течение короткого промежутка времени помогает так же, как и остальные виды спорта. Некоторым людям недостает времени ходить в спортивные залы или бассейны. Дома тоже можно организовать такую деятельность, что существенно улучшит самочувствие гипертоника.

Человек, который уделяет должное внимание разумной физической активности, оказывает значительную поддержку сердцу. Стоит заметить, что при этом, даже состояние покоя, отличается экономичностью сердечной работоспособности.

Сердечный ритм замедляется, а сила сокращения увеличивается. Происходит больший выброс крови за одно сокращение. Для примера, если у человека, игнорирующего, равнодушного к занятиям спортом, не имеющего серьёзных проблем со здоровьем, сердечная мышца делает за минуту приблизительно семьдесят сокращений, то у тренированного человека, данный показатель располагается в диапазоне от 50-60.

Количество мелких сосудов, именуемых капиллярами, в организме человека велико, счёт идёт на миллиарды. Когда мышцы расслаблены, то активной работоспособности подвержены приблизительно 1/10 от общего количества.

При физической активности, наблюдается интенсивное мышечное сокращение, к работе “подключаются” резервные мелкие сосуды, не функционировавшие в спокойном состоянии.

По этой причине, количество крови поступающей в ткань, более весомое, а это означает, что кислород, необходимые питательные вещества поступает в требуемом объёме.

Кроме того, продукты распада, покидают организм с большей скоростью.

Умеренные физические тренировки, проводимые при согласовании с лечащим врачом, способствуют повышению эластичности кровеносных сосудов.

При этом, в большинстве случаев, при грамотном, квалифицированном подходе к занятиям лечебной физкультурой, показатели давления находятся в допустимых пределах.

Многие люди преклонного возраста, надолго подружившись с физкультурой, прочно удерживают своё давление на отметках, которые, зачастую, присущи организму молодого человека.

У гипертоников, часто констатируется стабилизация давления.

Физическая нагрузка, неизменно влечёт за собой увеличение интенсивности процессов обмена веществ в организме.

Наблюдается ускоренное разрушение избыточного адреналина, который является сильным провоцирующим фактором, для возникновения высокого давления. Двигательная активность — отменный раздражитель для функционала кроветворных органов.

Количество гемоглобина, эритроцитов растёт до нормальных значений. Улучшенный обмен веществ, причём это касается всех его видов — позитивный момент от занятий лечебной физкультурой.

Мышечная активность является серьёзным препятствием на пути возможного развития атеросклеротических процессов. Уровень холестерина, у лиц, которые систематически занимаются физическими упражнениями, разумеется, в разумных пределах, уменьшается, даже, если до этого, он существенно превышал нормальные показатели.

Дозированная физическая активность, осуществляемая на регулярной основе — отменный положительный фактор, стабилизирующий работоспособность в системе кровообращения. Вероятность возникновения различных видов сосудистых заболеваний кардинальным образом уменьшается.

Перед началом занятий необходимо чётко усвоить фундаментальное правило, что любые комплексы лечебно-оздоровительных упражнений должны подбираться сугубо индивидуально.

Необходимо учитывать множество сопутствующих факторов, среди которых, особенно выделяются: уровень тренированности больного, его физическое состояние, стадия гипертонического заболевания, состояние мозгового кровообращения.

Но и это далеко не всё, поскольку при подборе вида физической нагрузки, степени интенсивности, продолжительности, обязательным условием является учёт личных предпочтений больного, его интересы, желания.

Занятия лечебной физкультурой должны быть приятными для организма, никакого “через силу” — только так, эффективность от выполняемых упражнений будет максимальной.

Людям, страдающим от гипертонического заболевания, не стоит чрезмерно увлекаться такими видами, как волейбол, футбол, теннис. Не смотря на их зрелищность эффективность, они способны вызвать сильные эмоциональные всплески, рисковая составляющая подъёма давления серьёзно увеличивается.

Наиболее оптимальным вариантом, для человека, страдающего от высокого давления, можно считать обыкновенные пешие прогулки, лёгкие (контролируемые по нагрузке) пробежки.

Для поддержания здоровья на надлежащем уровне, сохранения оптимальной работоспособности, физиологи настоятельно рекомендуют на протяжении дня преодолевать расстояние не менее семи километров, причём данная цифра считается минимальной отправной точкой.

Человек, который систематически придерживается сидячего образа жизни, а при небольшой физической активности испытывает проблемы с дыханием, биением сердца (частый пульс) — может рассматривать пешие прогулки, как прекрасную возможность заняться “видом спорта”, не требующего посещений спортивных учреждений, финансовых трат.

Лёгкие пробежки трусцой, допустимо начать осуществлять только полностью завершив тренировочный этап с ходьбой. Под этими словами стоит понимать, что Вы без каких-либо осложнений, будете в состоянии систематически совершать пешие прогулки протяжённостью двенадцать тысяч шагов.

Для контролирования количества шагов, Вам потребуется приобрести в аптеке шагомер — просто незаменимая вещь для гипертоника. Стоит особо отметить, что минимум половина, из суточного километража должна проходиться при непрерывной ходьбе, причём темп минимум 100 шагов за минуту.

Если физические нагрузки подобной интенсивности, не вызывают у Вас серьёзных проблем со здоровьем, к коим можно отнести: сердечные боли, ярко выраженную усталость, одышку, нарушение сердечного ритма, увеличение давления, болевые ощущения в голове, то Ваш организм готов для пробежек трусцой.

Перечисленную симптоматику, можно считать фундаментальной для контролирования состояния при ходьбе. Поддержание частоты сердечных сокращений на допустимом уровне — важнейший показатель самоконтроля.

Следует внимательно следить, чтобы итоговая величина не превышала значения, вычисляемого по формуле (200 минус Ваш возраст в годах). Напоминаю вам, что наиболее удобными местами для подсчёта показателей пульса являются лучевая и сонная артерии.

Чрезвычайно важно, по мере прохождения дистанции, степень нагрузки увеличивать плавно, причём особенно данное условие касается людей преклонного возраста, даже практически здоровых. Первоначально, на протяжении нескольких недель следует освоиться с обычным темпом, далее постепенно увеличивая его, за неделю на 300 метров от исходного расстояния.

Только после этого, допустимо будет небольшое увеличение темпа. При этом, временной интервал прохождения дистанции, рекомендуется сокращать не более, чем на одну минуту на протяжении недели. Разумеется, следует систематически контролировать состояние здоровья.

Прежде чем начать беговые занятия, людям, которые ранее перенесли инфаркт миокарда, знают, что такое аритмия, порок сердца, следует в обязательном порядке проконсультироваться с кардиологом.

Принято считать, что временной интервал, равный двадцати минутам непрерывного бега, при отсутствии потребности перехода на ходьбу, вполне достаточный, для оздоровительного эффекта.

Маршрут можно выбрать где угодно, главное, чтобы подальше от городской суеты, интенсивного движения транспорта. Бег трусцой, особенно в зимнее время — великолепный метод закаливания организма, в значительной степени укрепляющий сердце, сосуды.

Стоит отметить, что, к большому сожалению, бег, пускай даже в самой лёгкой форме, противопоказан при наличии определённых заболеваний.

Однако не стоит сильно унывать, поскольку, даже если пробежки Вам врачом настоятельно не рекомендованы, то всегда можно найти альтернативную замену, например, комплекс гимнастических упражнений. Конечно, они непременно должны быть согласованы с лечащим врачом, учитывать определённые критерии: возраст, пол, текущее состояние здоровья.

Какие упражнения нельзя выполнять?

Физические упражнения при гипертонии – это одно из самых эффективных средств профилактики осложнений. Еще несколько десятков лет назад специалисты говорили о том, что любые упражнения гипертоникам противопоказаны, однако сейчас эта точка зрения в корне пересмотрена.

Разумный подход с дозированием физических нагрузок позволяет не допустить причинения вреда здоровью, а также предотвратить сердечную недостаточность, инсульты и другие грозные осложнения.

Лечебная физкультура при гипертонии назначается по нескольким причинам:

1. Снижение уровня холестерина и нормализация его обмена в организме. Избыток «плохого» холестерина провоцирует образование бляшек на стенках сосудов и сужение их просвета.
2. Расширение сосудов и нормализация кровоснабжения. Улучшение кровотока нормализует самочувствие пациента.
3. Укрепление стенок сосудов. Физические упражнения поддерживают эластичность артерий и вен, что также способствует профилактике осложнений.
4. Профилактика головной боли. Физкультура предотвращает головокружение, уменьшает риск гипертонических кризов.

Норма физической нагрузки обязательно согласуется с лечащим врачом. Чрезмерное напряжение может дать обратный эффект, поэтому во всем важно соблюдать меру.

Назначение упражнений при гипертонии – давать умеренную нагрузку на все группы мышц. Кардиотренировки улучшают работу сердца, повышают эластичность сосудов, способствуют улучшенному насыщению тканей кислородом. К

роме того, они наполняют тело бодростью, улучшают самочувствие, избавляют от головной боли и улучшают общий тонус организма.

Самые полезные виды двигательной активности для гипертоников:

• Ходьба в медленном, умеренном и быстром темпе. Продолжительность ежедневных прогулок на свежем воздухе должна составлять минимум 40 минут. Ходьба полезна на любой стадии хронического заболевания.
• Велосипед. Катание на велосипеде – это нагрузка на все мышцы одновременно, движение в умеренном темпе не повредит здоровью. Можно заменить велопрогулки занятиями на велотренажере.
• Аквааэробика. Это незаменимый вид спорта для тех, кто страдает от гипертонии. Занятия в воде не дают избыточной нагрузки на суставы, что очень важно при избыточном весе. Заниматься плаванием или аэробикой в воде достаточно 3 раза в неделю по 45 минут.
• Гимнастика. Для начинающих достаточно простой утренней зарядки. Она включает в себя ритмичные движения, наклоны вперед и в стороны, повороты корпуса, ходьбу и бег на месте без чрезмерной нагрузки.
• Танцы. Один из самых эффективных методов сбросить вес и вернуть телу гибкость – занятие бальными и восточными танцами. Это красиво, интересно и увлекательно, занятия поднимают настроения и помогают расширить круг общения. Танцевать вальс можно в любом возрасте.

Помимо целенаправленного занятия спортом или гимнастикой, можно уменьшить гиподинамию и обычными повседневными нагрузками. Откажитесь от пользования лифтом, больше ходите пешком, делайте перерывы во время сидячей работы, выполняя короткий комплекс гимнастических упражнений.

Лицам, страдающим гипертонией, нежелательно допускать увеличения частоты пульса выше определенной нормы. Она рассчитывается по формуле: 220 вычесть количество полных лет. Из-за этого недопустимы чрезмерные нагрузки на сердце, упражнения должны приносить радость и хорошее самочувствие, а не боль и усталость. К упражнениям необходимо привыкать постепенно, на первом этапе достаточно тренировки всего 2-3 раза в неделю.

К запрещенным упражнениям относят ходьбу в гору и подъемы на высокие лестницы. Если все же нужно подняться, делать это нужно постепенно, с передышками. Гипертоникам полностью запрещен альпинизм. При гипертонической болезни противопоказано поднятие тяжестей, запрещены любые нагрузки, связанные с резкими рывками.

Продолжительность первой тренировки не должна превышать 15 минут, в дальнейшем ее время постепенно доводят до получаса. Нельзя начинать бежать сразу после выхода из подъезда: рекомендуется сначала несколько минут пройтись пешком, постепенно наращивая темп.

Упражнения при гипертензии – часть успешной терапии, направленная на расширение сосудов и снижение периферического сопротивления, что способствует нормализации АД. Комплекс тренировок улучшает кровообращение, снижает уровень холестерина, обеспечивает похудение.

Статистика предоставляет информацию, что больше 20% взрослого населения страдают артериальной гипертензией. Хроническое заболевание развивается из-за сложных нарушений эндокринно-ферментативных механизмов и нервного регулирования.

Возникновение гипертонической болезни обусловлено различными факторами, в том числе и гиподинамией – малоактивный образ жизни. Он приводит к замедлению обменных процессов, расстройству циркуляции крови.

Какие упражнения для гипертоников максимально эффективны, и когда они противопоказаны? Как занятия влияют на показатели кровяного давления?

Йога при гипертонии

Если в целом, занятия йогой рекомендуются всем людям, как в молодом, так и пожилом возрасте в независимости от сопутствующих заболеваний. Практика показывает, что тренировки улучшают общее состояние, придают энергии и бодрости.

О целесообразности выполнения упражнений необходимо посоветоваться с доктором. Лица, имеющие проблемы с суставами и позвонками должны проявлять особую осторожность, особенно при наличии шейного остеохондроза.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы не рекомендуется выполнять упражнения, это может быть опасно. Либо исполнение под контролем опытного конструктора. Сердечникам нельзя заниматься в жару, это может спровоцировать гипертонический криз.

Основные правила тренировок для гипертоников:

• Нельзя оказывать чрезмерную нагрузку на организм.
• Исключить асаны, требующие прерывистого дыхания.

Если пациент чувствует, что во время гимнастики состояние ухудшается, то рекомендуется прервать тренировку, измерить показатели артериального давления, при необходимости принимают таблетку.

Йога при гипертонической болезни направлена на расслабление определенных мышц человеческого тела. Прежде чем приступать к занятию, нужно снизить нервное напряжение с помощью дыхательной гимнастики – поочередно дышать левой и правой ноздрей.

Эффективное упражнение в домашних условиях:

1. Стать прямо, ноги располагаются на ширине плеч, носки ровно.
2. Верхние конечности вытянуть в стороны на максимальное расстояние.
3. Плечи опустить, потянуться макушкой вверх, смотреть прямо.
4. Сделать глубокий вдох с участием живота, плавно выдохнуть.
5. В общей сложности повторить шесть дыхательных циклов.

Если гипертоник не будет двигаться, клиническая картина ухудшается. С каждым днем все сложнее контролировать параметры кровяного давления. Постоянно ощущается слабость, головная боль и головокружения.

Многие полагают, что занятия в тренажерном зале или фитнес-центре на фоне лабильности СД и ДД противопоказаны, но в действительности это не так. Тренировки приветствуются, главное – адекватно подходить к процессу.

При отсутствии медицинских противопоказаний можно ходить в спортивный зал – качать пресс, заниматься на тренажерах. Недопустимы силовые нагрузки – подъем штанг и т.д. Физическая активность помогает похудеть. Лишний вес – один из факторов усугубления хронического недуга.

Польза физических занятий:

• Активность помогает понижать АД.
• Улучшается циркуляция крови в организме.
• Стимулирует венозный отток.
• Активизируется тонус вен, мускулатуры.
• Улучшается общее состояние организма.
• Нормализуется работа сердечно-сосудистой системы.

В пенсионном возрасте нагрузки должен рекомендовать лечащий врач с учетом нюансов и клинической картины в целом. Если объективно, то после 65-летнего возраста лучше заниматься дома.

В центрах лучше выбирать тренажер для спины, рук, ног и другие, позволяющие дозировать нагрузку на организм.

При гипертонии допускается посещение тренажерного зала и даже занятия бодибилдингом

Придерживаясь определенных правил и принципов построения тренировочного процесса, можно даже посещать тренажерный зал при гипертонии, разумеется, кроме крайних случаев. Полезно немного подкачать руки, бедра и ноги, особенно тем, у кого проблемы с лишним весом.

Правильные физические упражнения тренируют не только тело человека, но и его сосуды, которые со временем становятся более эластичными, а это способствует понижению кровяного давления. Главное — переносить адекватную нагрузку, «слушать» свой организм во время тренировок и не забывать контролировать частоту пульса.

Посещая тренажерный зал при гипертонии, необходимо помнить следующее:

• Перед тренировкой нельзя есть ничего сладкого: сладкая пища повышает давление, что может вызвать обострение. Вообще начинать тренировку следует не раньше, чем через 1,5 часа после легкого приема пищи.
• Во время тренировки нельзя пить много воды, допустимый объем до 0,5 л.
• Очень важно выполнять тщательную разминку перед началом занятий.
• Снижайте интенсивность тренировок, дозируйте и чередуйте нагрузки. Нагрузки при гипертонии должны быть умеренными.
• Следите за дыханием, не делайте глубоких вдохов и резких выдохов, не задерживайте дыхание. При сбившемся дыхании прекратите тренировку и восстановите его.
• Контролируйте свое самочувствие. В случае учащенного пульса, головокружения, слабости немедленно прекратите выполнение упражнений и отдохните.
• В начале тренировки выполните упражнения на ноги, чтобы направить большой объем крови в нижнюю часть тела. При первом посещении тренажерного зала при гипертонии лучше сделать всего 3-5 упражнений, из которых почти все будут на ноги.
• Полностью исключите упражнения, во время которых голова находится ниже туловища.
• Выполняйте разные физические нагрузки, не сосредотачивайтесь только на одном упражнении.
• Заканчивать комплекс упражнений следует заминкой, чтобы пульс и давление нормализовались.
• Подберите себе хорошего тренера и поставьте его в известность о своем заболевании.

Людям, страдающим повышенным артериальным давлением, также больным гипертонией, во время занятий в тренажерном зале подойдут следующие виды физической нагрузки:

• Спортивная ходьба, возможен также бег на беговой дорожке. Однако при беге тяжело следить за частотой пульса, которая не должна превышать 120-130 ударов в минуту, поэтому занятие ходьбой предпочтительней.
• Велосипед, горизонтальный велосипед, упражнения на эллипсоиде. Эти упражнения дают ровную нагрузку на весь организм и позволяют выдерживать допустимую частоту пульса.
• Тренажеры, где можно дозировать нагрузку: сгибание и разгибание ног на блоке, жим, сидя на блоке, тяга верхнего и нижнего блочных тренажеров. Нельзя выполнять упражнения через силу, поэтому уровень сопротивления тренажера должен быть до среднего. Для ровного пульса делайте упражнения на выдохе.
• Групповые занятия фитнесом: пилатес, BodyFlex, йога. Позволяют избежать прямой динамической нагрузки, а также расслабляют и успокаивают нервную систему.
• Аэробные направления умеренной интенсивности, исключая степ аэробику высокого уровня.

Занятия в тренажерном зале при гипертонии рекомендуется посещать не более 3 раз в неделю, при этом их оптимальная продолжительность 30-40 минут.

При гипертонии допустима даже силовая нагрузка и упражнения с отягощением, но выполнять их надо под строгим контролем тренера, выбирать максимально скромный вес и постоянно следить за пульсом, частота которого не должна превышать 140 ударов в минуту.

Общеизвестно, что уже через год регулярных тренировок систолическое давление у атлетов повышается на 16 мм рт.ст., таким образом уровень их нормального давления, 136 мм рт.ст., практически достигает показателей гипертоников. Однако в дальнейшем прирост давления не наблюдается, с учетом регулярных силовых тренировок. Поэтому нельзя делать однозначный вывод о том, что бодибилдинг и гипертония связаны напрямую.

Давление повышает не большая мышечная масса, а жировая. Напротив, у обладателей большой мышечной массы улучшается способность организма по выводу натрия, что уменьшает вероятность задержки жидкости в организме. Кроме того, большое количество мышц обеспечивает лучшую регуляцию кровяного давления в условиях стресса.

Гипертонической болезнью страдает каждый пятый житель планеты, а в России, по некоторым данным, каждый третий. Гипертония — один из самых опасных врагов сердца и сосудов. Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног.

Уже ни для кого не секрет, что практически все профессиональные спортсмены-бодибилдеры страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, одно из которых — гипертония спортсмена. Ситуация усугубляется тем, что внешне гипертония может никак не проявляться. Не зря ее иногда называют «молчаливый убийца». Спортсмен, ничего не подозревая, ведёт обычный образ жизни, ходит на тренировки, выступает на соревнованиях и т.д. А гипертония тем временем разрушает сосуды и перегружает сердце.

Для спортсменов предпочтительнее использовать препараты из класса бета-адреноблокаторов (снижают нагрузку на сердце) и моксонидин (препарат повышает секрецию гормона роста, инсулина, обладает антикатаболическим действием и улучшает энергообмен). Подробнее в разделе лечения.

Известно, что чрезмерные силовые нагрузки существенно поднимают артериальное давление. Обратимся к исследованиям учёных Камского института физической культуры.

«Исследования проводились на спортсменах, систематически занимающихся бодибилдингом. Спортсмены имели различный уровень физической подготовленности — от начинающих (имеющих стаж занятий бодибилдингом 1-2 года) до кандидатов в мастера спорта (занимающиеся этим же видом спорта 4-6 лет). Всего в эксперименте приняли участие 65 человек. Все испытуемые были разделены на 5 групп. […] Пятую группу составили студенты Казанского государственного педагогического университета в возрасте 17-18 лет, не занимающиеся систематически спортом. […] Все испытуемые относились по состоянию здоровья к основной медицинской группе и находились под постоянным медицинским контролем, который осуществлялся врачами поликлиники по месту жительства и врачебно-физкультурным диспансером. […] Артериальное давление крови регистрировали у испытуемых в положении лежа, при этом рука, на которую была наложена манжета, находилась на уровне тела» [Сафин Р.С., 2002 г.].

Как видно из рисунка, уже в первый год занятий происходит значительный прирост систолического артериального давления. За год оно вырастает на 16,6 мм рт. ст. В дальнейшем оно стабилизируется и прироста больше не происходит. И хотя 136 мм рт. ст. — это ещё в пределах нормы, но напомню, что 140 мм рт. ст.

— это уже гипертония. А ведь речь идёт о молодых людях 17-22 лет, изначальное давление которых было 119 с небольшим. Что же будет к 40-50 годам? Настораживает ещё и то, что в отличие от систолического, диастолическое давление не стабилизируется, а постепенно и волнообразно растёт. Что же делать тем, у кого артериальное давление уже повышено?

Переходить с силовых нагрузок на аэробные, как советуют некоторые специалисты. А как же столь желанное красивое мускулистое тело? Да и можно ли считать аэробику идеальным средством улучшения АД? И каким артериальным давлением обладают спортсмены, в т.ч. и представители аэробных видов спорта? Об этом скажу чуть позже.

Вопреки утверждениям, что якобы «накачанные» мышцы создают дополнительное сопротивление кровотоку и от этого давление и повышается, из той же таблицы мы видим, что ОПС (общее периферическое сопротивление сосудов) и ОПС/100 (соотношение общего периферического сопротивления сосудов к массе тела) наоборот, снижаются.

«Известно, что комплекс тренировочных факторов вызывает у спортсменов определенные изменения функции вегетативной нервной системы. Для каждого вида спорта существуют свои нагрузочно-тренировочные факторы, что не может не сказаться на состоянии регуляции сосудистого тонуса и уровне АД. Так, среди видов спорта, наиболее подвержены синдрому АГ штангисты; у гимнастов же, напротив, артериальная гипертензия встречается редко. Следует также отметить, что в значительном числе спортивных дисциплин процент лиц с повышенным АД выше, чем у людей, активно спортом не занимающихся» [Московский научно-практический центр спортивной медицины].

Выборка делалась, вероятно, среди лиц в рамках возрастной пригодности к спорту — поскольку среди всего населения процент гипертоников гораздо выше. Представленный график наглядно показывает процент спортсменов, у которых повышено артериальное давление. Впереди с заметным отрывом идут штангисты. Но, как показывает график, аэробные нагрузки тоже не всегда способствуют нормализации АД.

Кроме того, есть ещё одно обстоятельство. «Европейская эхокардиографическая ассоциация и Общество кардиологов (2007) называют регулярные аэробные физические нагрузки предиктором перехода к ХСН (хроническая сердечная недостаточность) со сниженной фракцией выброса» [Корецкая А.Ю., 2009 г.]. Отмечу, что из всех представленных видов спорта самый низкий процент заболеваний артериальной гипертонией наблюдается у спортсменов-гимнастов.

Польза умеренного бега при гипертонии доказана научно

Бег при гипертонии способен не только нормализовать уровень давления, но и оздоровить организм в целом. Циклические упражнения умеренной интенсивности за счет расширения кровеносных сосудов увеличивают приток крови к мышцам и уменьшают периферическое сопротивление, как следствие снижается артериальное давление.

При постоянных занятиях бегом стабилизируется работа желудочно-кишечного тракта, мочеполовая и нервная система. Бег способствует очищению крови, укрепляет мышцы ног, помогает сбросить лишний вес. Немаловажное значение имеет и длительное пребывания на свежем воздухе — это позволяет уменьшить гипоксию в органах и тканях. И главное преимущество бега — можно самостоятельно регулировать нагрузки.

Но перед тем как больным гипертонией начать бегать, необходимо получить консультацию лечащего врача.

Есть еще ряд правил, которых надо придерживаться, если вы занимаетесь бегом при гипертонии:

• Выработать привычку. На начальном этапе следует заставлять себя ежедневно бегать в одно и то же время при любой погоде.
• Основная цель — бежать дольше, а не быстрее, находясь в расслабленном состоянии. Сдерживайте желание наращивать скорость, всегда придерживайтесь медленного темпа.
• Перед пробежкой необходимо выполнить разминку для суставов и на растяжение мышц.
• Начинать бег рекомендуется в несколько этапов, постепенно вырабатывая определенный цикл. Первый день нужно бежать медленно в течение 15 минут. Через каждые две тренировки пробежку следует увеличивать на 5 минут, пока с легкостью не будете бежать 40 минут. На этом этапе можно приступать к бегу, следуя программе: первый день — 4 км, второй день — 2 км, третий день — 1 км, четвертый день — перерыв, день пятый — 2 км, день шестой — 4 км, затем опять день перерыва. Такой цикл считается оптимальным и неутомительным.
• Следите за реакцией организма на дозированную нагрузку. Удовлетворительным считается умеренное утомление, небольшая одышка, полное восстановление дыхания не позже, чем через 10 минут. Если на организм будет оказана чрезмерная нагрузка, что вызовет чувство тошноты, головокружение, удушье, потерю координации, занятия бегом при гипертонии следует немедленно прекратить и обсудить это с вашим врачом.
• В процессе тренировки контролируйте пульс. Превышать максимально допустимые его показатели (220-возраст) нельзя ни в коем случае. Восстановление пульса после пробежки должно происходить в течение 3-5 минут.
• При чувстве недомогания прекратите бег. На будущее сократите расстояние и время тренировки.
• Отдых после бега обязателен. Отдыхать нужно лежа, положив ноги выше уровня сердца, такая поза освобождает сердце от лишней нагрузки, быстро восстанавливает его нормальную работу, является хорошей профилактикой инфаркта.

При беге очень важна удобная «дышащая» обувь и комфортная одежда. Интенсивное потоотделение оказывает лучшее влияние на очищение и оздоровление организма. Воду во время тренировки нужно пить в умеренных количествах, также допускается пить соки. Не рекомендуется бегать на голодный желудок, оптимально начинать пробежку спустя час после легкой еды.

Бег при гипертонии возможен в любое время суток, главное не делать этого при сильно высоких либо низких температурах. Установлено, что для женщин наиболее полезен вечерний бег трусцой, так как к концу дня количество гормонов, обеспечивающих хорошую физическую деятельность, достигает своего максимума.

Силовые упражнения условно можно разделить на динамические и статические. Динамические упражнения — те, которые выполняются в движении. Мышцы при этом то напрягаются, то расслабляются. Статические, напротив, предполагают фиксацию тела в неподвижном положении при постоянном напряжении мышц. На сегодняшний день в фитнесе сложилось устойчивое мнение, что статические нагрузки отрицательно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

И это мнение отчасти не безосновательно. Постоянно напряженная мышца сдавливает кровеносные сосуды, ухудшая своё кровоснабжение. Это происходит на фоне растущих потребностей мышцы в кислороде и энергии. Сердцу приходится проталкивать кровь в постоянно напряжённую мышцу. От этого растёт артериальное давление, увеличивая нагрузку на сердце и сосуды.

О том, что длительные статические нагрузки поднимают артериальное давление, я знаю не понаслышке. Занимаясь в своё время одним из силовых видов восточных единоборств, я практиковал разбивание твёрдых предметов. Те, кто этим серьёзно занимаются, знают, что за разбиванием твёрдых предметов стоят длительные статические нагрузки.

Именно они, укрепляя тело, делают его невосприимчивым к ударам. Регулярно занимаясь, я был немало удивлен, когда обнаружил у себя повышенное давление. Позже, штудируя литературу, я узнал, что статические нагрузки, в зависимости от времени и интенсивности, по-разному действуют на организм. Мне пришлось задуматься над тем, как сменить тренировочную программу, чтобы не потерять здоровье.

На схеме справа, представленной в автореферате Гаврониной Г.А. (2009 г.) нетрудно проследить, что для укрепления опорно-двигательного аппарата необходимы нагрузки большой и средней интенсивности и длительности. Но для гипертоников, напротив, подойдут нагрузки малой и умеренной интенсивности и малой продолжительности.

2 подтверждено и другими исследованиями [Орлов А.А., 1996 г.; Некоркина О.А., 2007 г.; Корецкая А.Ю., 2009 г.]. Временные рамки статического усилия также примерно совпадают. Статические нагрузки, как выяснилось, следует применять крайне осторожно, в зависимости от целей и приоритетов. И здесь возрастает роль индивидуально-персонального тренинга и самостоятельных занятий, потому что в группах может практиковаться только средняя обобщённая программа.

Есть ещё одна причина хорошего артериального давления у гимнастов. В гимнастических упражнениях постоянно меняется положение тела в пространстве. Это совершенствует сосудистые реакции [Хачатуров Р.С., Курысь В.Н., 1975 г.] и вырабатывает так называемую ортостатическую устойчивость. Ортостатическая проба, фиксирующая изменение пульса и артериального давления при переходе из лежачего положения в положение стоя, — очень важный и информативный тест в функциональной диагностике.

И здесь статодинамика выгодно отличается от традиционной аэробики. Есть исследования, которые показывают, что при статодинамике ортостатическая проба заметно лучше. Такие результаты, например, зафиксированы в автореферате Мазенкова А.А. (2003 г.). Участники были разделены на две группы. Основная группа (ОГ) занималась по статодинамической программе, которая состояла из последовательно повторяющихся серий упражнений. Алгоритм одной серии выглядел следующим образом:

1. динамическое упражнение в силовом режиме интенсивностью 60-70% от повторного максимума;
2. упражнение ИСТ (изометрическая силовая тренировка) длительностью 3-7 сек на ту же группу мышц;
3. динамическое упражнение в скоростном режиме.

Вначале применялись упражнения в динамическом режиме. Т.о. соотношение статики и динамики то же, что и раньше, — 1:3. Справа приведены результаты в таблице.

Как видим, результаты контрольной группы (КГ), не использовавшей статические упражнения, заметно скромнее. Вышеупомянутая ортостатическая проба лучше в основной группе. Напомню, что при хорошей переносимости пробы разница составляет не более 11 ударов. При удовлетворительной — 12-18 ударов. При плохой — 19 и более ударов.

Наряду с этим показателем в ОГ относительно лучше жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) и пробы с задержкой дыхания (проба Штанге и проба Генчи). Это говорит о большей тренированности кардио-респираторной системы. Также улучшился индекс Кетле, определяющий идеальную массу тела, от которой, кстати, напрямую зависит артериальное давление.

Атеросклероз артерий имеет прямое отношение к артериальному давлению. Атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов. Чтобы поддерживать необходимое кровоснабжение органов и тканей, сердцу приходится проталкивать кровь через такие сосуды, повышая артериальное давление. Трудно удержаться и не сказать, что повышенное артериальное давление — это едва ли не самое безобидное, что может вызвать атеросклероз.

Силовые динамические нагрузки интенсивностью 80% от индивидуальной толерантности (переносимости, устойчивости) в той же степени, что и длительные статические нагрузки, могут быть причиной развития атеросклероза артерий. Они увеличивают содержание в крови холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).

Это вредный холестерин. Он откладывается в стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки. Силовые нагрузки интенсивностью 60%, напротив, снижают содержание ХС ЛПНП [«Кардиология», 2003 г., №2]. Вот и подумайте — есть ли смысл практиковать пампинг? Ведь пампинг — это как раз примерно 60% от одноповторного максимума.

Кроме того, пампинговый трофический режим (чередование подходов на антагонисты с минутным интервалом) отлично снижает давление. Но помимо вредного холестерина, есть ещё полезный холестерин — это холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП). Он не откладывается в сосудах, но участвует во многих жизненно необходимых химических реакциях, протекающих в организме, в т.ч.

и в синтезе тестостерона. Липопротеины и высокой, и низкой плотности — это транспортные системы для холестерина. И от того, каким «видом транспорта» будет пользоваться наш холестерин, зависит, заболеем мы атеросклерозом или нет. ХС ЛПВП можно увеличить аэробными и, в особенности, статодинамическими нагрузками.

Секс и гипертония

Поскольку артериальной гипертонией теперь страдают люди даже не достигшие 40 лет, их волнует вопрос, можно ли заниматься сексом при гипертонии. Можно и нужно – отвечают врачи. Но с некоторыми оговорками. Не стоит делать этого в дни, когда повышено давление, секс может закончиться коллапсом или инсультом.

Гипертоникам, которым назначены гипотензивные препараты для постоянного применения приходится сталкиваться с некоторыми проблемами. У мужчин – это снижение потенции, а у женщин — невозможность испытывать оргазм. Это сказываются побочные эффекты от приема медикаментов. Если возникли такие трудности, нужно рассказать о них врачу, и он заменит «вредное» лекарство на более приемлемый вариант.

Дыхательная гимнастика по различным методикам способствует снижению давления при гипертонии

Дыхательная гимнастика при гипертонии включает в себя упражнения, которые выполняются в спокойном и активном дыхании. Сначала при статическом дыхании в каждом из трех исходных положений:

• сидя на крае стула, держа руки на поясе;
• лежа на спине, руки вдоль туловища;
• стоя, ноги вместе, руки на поясе.

Из исходного положения: стоя, сидя на крае стула или лежа:

1. поднять прямые руки в стороны и немного вверх — вдох, опустить — выдох;
2. руки согнуты перед грудью, развести руки в стороны — вдох, согнуть руки перед грудью, слегка наклонившись вперед — глубокий выдох;
3. пальцы рук лежат на подбородке: развести локти в стороны — глубокий вдох, локти возвращаются в исходное положение, легкий наклон вперед — глубокий выдох;
4. положить согнутые руки на плечи: сделать полукруговое движение плечами вперед и вверх — вдох, полукруговое движение в сторону и вниз — выдох;

Исходное положение — сидя на крае стула:

1. подъем рук в стороны и максимально вверх — вдох, опустить руки — выдох;
2. подъем рук в стороны и вверх — вдох, опустить прямые руки вперед с одновременным наклоном туловища вперед — выдох;
3. руки на коленях: слегка нагнуть туловище вперед — выдох, выпрямиться — глубокий вдох.

Очень эффективна дыхательная гимнастика при гипертонии по методике Стрельниковой. Эта гимнастика широко используется при сердечно-сосудистых заболеваниях, вегето-сосудистой дистонии, бронхиальной астме, хронических бронхитах и гайморитах, даже применяется как средство для улучшения потенции. С помощью нескольких простых и результативных динамических дыхательных упражнений из этого комплекса можно за 2-3 месяца нормализовать давление.

Сущность уникальной методики сводится к следующим правилам:

• В основе гимнастики лежит шумный короткий вдох через нос с частотой три вдоха за две секунды. Думать надо только о вдохе, совершаемом через нос.
• Выдох пассивный, тихий незаметный, через рот. На первоначальном этапе допускается выдыхать через нос.
• Вдох совершается в комбинации с движениями, способствующими сжатию грудной клетки.
• Упражнения выполняются в удобном положении: стоя, сидя, лежа.

Считается, что при регулярной практике такой дыхательной гимнастики кора головного мозга больше насыщается кислородом, качественно улучшается лимфо и кровообращение, все обменные процессы в организме. При гимнастике Стрельниковой необходимо выполнять до пяти тысяч вдохов за час времени дважды в день.

Если в течение недели сохраняется хорошее самочувствие, дыхательный прием можно увеличить до 16 раз с последующим 3-5 секундным перерывом. И уже выработав у себя привычку к такой нагрузке, можно переходить к 12 дыхательным приемам по схеме: 32 вдоха-выдоха подряд — отдых 3-5 секунд. Такая система предписана для больных любого возраста.

Не менее полезен для снижения артериального давления комплекс дыхательных упражнений по системе йоги. Практика йоги при гипертонии широко используется не только в Индии, где среди людей, перешагнувших сорокалетний рубеж, довольно распространено это заболевание, но и в европейских странах. Полное йоговское дыхание — техника, с которой начинается освоение йоги, объединяет диафрагмальное, реберное и ключичное дыхание, помимо оздоровительного эффекта успокаивает и расслабляет ум и тело.

В качестве дыхательной гимнастики при гипертонии наиболее оптимальна Пурна Шваса Пранаяма — полное дыхание йогов в положении лежа, медленное и глубокое, последовательно затрагивающее все отделы легких, сопровождается движениями рук: одновременно с полным вдохом поднять руки вверх и опустить их за голову, одновременно с полноценным выдохом поднять и опустить руки в исходное положение вдоль тела ладонями вниз. Пурна Шваса Пранаяма позволяет снизить давление на 10-15 мм рт.ст., идеально впишется в любой комплекс йоги при гипертонии.

Больным артериальной гипертензией, как и при любых других физических нагрузках, во время занятий йогой надо следовать следующим правилам и ограничениям:

• Поставить в известность о своем заболевании инструктора, выбрать для себя группу среднего или начального уровня.
• Нагрузка не должна быть интенсивной, покраснения лица и повышение пульса не допускаются.
• Полностью исключаются практики с прерывистым дыханием.
• Исключаются техники, вызывающие колебания внутричерепного давления.
• Максимально избегать перевернутых асан, силовых асан с длительной фиксацией, поз с большим прогибом в спине, поднятия таза и ног из положения лежа, стойки на голове или плечах. Подход к перевернутым позам должен быть постепенный, начинать осваивать их можно только при полной стабилизации давления, выполнять без напряжения, фиксации делать не более минуты, использовать мягкие формы — лежа на спине, положив ноги на специальный валик (болстер). По мере регулярной практики йоги и при условии хорошего самочувствия фиксацию можно увеличить до 2-3 минут.
• До и после перевернутых асан необходимо измерять артериальное давление, в случае отрицательного эффекта — полностью исключить их из практики.

Техники релаксации, безопасность которых при гипертонической болезни доказана научно, это шавасана, йога-нидра и практика медитации. Ниже приведены наиболее эффективные упражнения из комплекса «Йога при гипертонии», которые направлены на максимальное расслабление, способствующее снижению давления:

• Поза пятиконечной звезды. Встать прямо, ноги на ширине плеч, носки параллельны друг другу, смотрят точно прямо. Вытянуть руки в стороны и потянуться ими как можно дальше. Опустить плечи, потянуться макушкой к потолку, смотреть строго перед собой. Глубоко вдохнуть через живот и через грудь, медленный выдох. Зафиксироваться в таком положении в течение 4-6 дыхательных циклов.
• Поза полукруга. Встать на колени, правую ногу отвести в сторону, при этом ступня полностью лежит на полу. Левую руку осторожно опустить на пол под плечо. Правую руку вытянуть вверх над головой. Задержаться в этом положении минуту. Выполнить данное упражнение для другой части тела.
• Поза щенка. Встать на колени, опустить руки на пол. Тянуться руками как можно дальше, пока лоб не коснется пола, ощущая, как вытягивается позвоночник. Дыхание спокойное, ровное. Оставаться в такой позе около 2 минут.

Мягкость и постепенность — основные составляющие йоготерапии при гипертонической болезни, а также постоянный контроль давления и общего самочувствия.

При гипертонии допускается посещение тренажерного зала и даже занятия бодибилдингом

Для тех кто, имея в анамнезе эпизоды повышения давления, все-таки хочет продолжить силовые упражнения со снарядами есть несколько рекомендаций:

1. Налагается запрет на следующие упражнения:

• жим ногами на тренажере;
• жим гантелей или штанги лежа;
• тяга штанги;
• приседания со штангой.

1. Уменьшите вес штанги (использовать средний) и количество подходов, их должно быть не больше 7 — 10.
2. Скорость подъема снаряда должна быть не медленной и не быстрой (на таких темпах больше поднимается АД), а средней.
3. Отдых между подходами должен быть не менее 1,5 минут.
4. Дышите правильно – на усилии (подъеме тяжести) выдох, на опускании – вдох. Так дыхательные пути останутся открытыми.
5. Заканчивайте тренировку аэробной нагрузкой – четверть часа ходьбы на беговой дорожке или плавание.

Для снижения риска подъема давления во время тренировки необходимо строго соблюдать диету для гипертоников. Бодибилдинг и гипертония вполне могут совмещаться при соблюдении осторожности и определенных правил.

Какой бы ни была физическая нагрузка, допустимые значения пульса во время нее рассчитываются по следующей формуле: 220 – количество полных лет. Если частота сердечных сокращений превышает полученный показатель, тренировку нужно прекратить. Занятия останавливают при следующих симптомах:

• произошел резкий подъем давления;
• появилось чувство стесненности в груди;
• ощущается дискомфорт в руке, шее, челюсти или плечах;
• головокружение и ухудшившееся самочувствие.

Занятия спортом должны приносить удовольствие, только в этом случае они принесут и пользу. Стоит приучить себя к ним, как части лечения. Зато потом они станут неотъемлемой частью жизни.

ЛФК при гипертонии назначается пациенту любой степени тяжести

Лечебная физкультура при гипертонии применяется при любой степени заболевания с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной системы, кровоснабжения органов, снижения повышенного тонуса сосудов, задержания процессов атеросклероза, снятия и уменьшения таких неприятных симптомов, как головная боль, тяжесть, головокружения.

Лечебные упражнения оказывают положительное действие на психоэмоциональное состояние больного: уменьшается раздражительность, проходит бессонница, повышается трудоспособность.

При второй и третьей стадии заболевания ЛФК при гипертонии назначается в период постельного режима лечения в стационаре. Простейшие упражнения для рук и ног, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве, наряду с дыхательной гимнастикой проводятся в исходном положении лежа с высоким изголовьем.

Противопоказаниями к занятиям лечебной гимнастикой являются приступы стенокардии, тяжелые нарушения ритма сердца, состояние после гипертонического криза, повышение артериального давления свыше 200-110 мм рт.ст., резкое ухудшение самочувствия, общая слабость.

Особенности ЛФК при гипертонии:

• Общеукрепляющие упражнения чередуются с дыхательными.
• Эффективно сочетать с массажем головы, воротниковой зоны и надплечий до и после занятий.
• Продолжительность одного занятия от 15 до 60 минут.
• Упражнения должны выполняться свободно, в спокойном темпе, с полной амплитудой, без задержки дыхания, без усилий и напряжения.
• Нагрузка не должна быть слишком резкой, чтобы организм постепенно к ней привыкал, тренировки должны проводиться не реже 2-3 раз в неделю.
• Упражнения для рук выполняются осторожно, так как способны вызвать повышение давления, в отличие от упражнений на ноги.
• Наклоны, повороты, вращения туловища и головы на первых неделях занятий делают не более 3 раз в медленном темпе с малой амплитудой движений. Со временем темп и число повторений увеличивается.
• В первую-вторую недели выполняются только общеразвивающие и специальные упражнения: на координацию, расслабление мышц, тренировку вестибулярного аппарата.
• На третьей-четвертой неделе занятий подключают изометрические упражнения, выполняются в течение 30-60 секунд, с последующим расслаблением и статистическим дыханием в течение 20-30 секунд при I-ой степени заболевания и 1,5-2 минут при II-ой степени гипертонии.

В зависимости от состояния, при условии отсутствия кризов, больные могут заниматься ЛФК при гипертонии по методу палатного или свободного режима в стационаре или санатории. На таких занятиях больше всего используют исходное положение сидя.

Типовой комплекс ЛФК при гипертонии:

1. ИП сидя на стуле, руки, согнутые в локтях, на уровне плеч: круговые движения руками в плечевых суставах, повтор 5-6 раз; дыхание спокойное;
2. ИП сидя на стуле, ноги вместе, руки опущены: попеременно поднимать и опускать руки, повтор 4-6 раз на каждую руку; дыхание: рука вверх — вдох, вниз — выдох;
3. ИП сидя на стуле, ноги вместе, руки разведены в стороны: попеременно сгибать ноги в коленях и с помощью рук прижимать к животу, повтор 2-3 раза; дыхание: на вдохе подъем ноги, выдох — нога прижата и опускается;
4. ИП сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны: на вдохе наклон туловища в сторону, на выдохе опустить руки на пояс, вернуться в ИП, повторить 3-5 раз;
5. ИП сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки опущены: на вдохе обе руки поднять вверх, на выдохе опустив руки, отвести их назад и наклониться вперед, глядя перед собой, повторить 3-4 раза;
6. ИП стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища: на вдохе отвести руки и одну ногу в сторону, задержаться в этом положении на две секунды, на выдохе опустить руки и вернуть ногу в ИП, для каждой ноги повторить 3-4 раза;
7. ИП стоя, ноги вместе, руки разведены в стороны: выполнять широкие круговые движения руками вперед, затем назад, повторить 3-5 раз; дыхание произвольное;
8. ИП стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе: круговые движения туловища попеременно влево и вправо, повторить 2-3 раза на каждую сторону; дыхание произвольное;
9. ИП стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища: спокойная ходьба на месте 30-60 секунд.

Наряду с лечебной гимнастикой при гипертонии можно увеличивать объем физических нагрузок за счет прогулок, дозированной ходьбы, плавания.

---