19.05.2019     0
 

Острая правожелудочковая недостаточность


Что нужно знать про правожелудочковую недостаточность

Правожелудочковая недостаточность как самостоятельная патология была выявлена относительно недавно. Раньше под сердечной недостаточностью подразумевали нарушения, связанные с дисфункцией левого желудочка.

Но недавние исследования ученых позволили увидеть существенную разницу между работой правого и левого отделов главного органа. Правожелудочковая сердечная недостаточность возникает по причине нарушения кровотока в малом круге, в результате дисфункции работы миокарда. Часто патологию называют «легочным сердцем».

4. Практическая часть занятия.

1. Что
такое артериальная гипертензия (АГ)?

  1. Назовите причины
    АГ.

  2. Что такое
    симптоматические АГ? Какие виды
    симптоматических АГ вы знаете?

  3. Назовите изменения
    гемодинамики вне сердца, происходящие
    при АГ.

  4. Перечислите
    характеристики верхушечного толчка
    при АГ.

  5. Перечислите
    симптомы, выявляемые при перкуссии
    сердца у больных АГ.

  6. Назовите симптомы,
    выявляемые при аускультации сердца у
    больных АГ.

  7. Назовите симптомы,
    выявляемые при исследовании глазного
    дна при АГ.

  8. Перечислите
    симптомы, выявляемые при инструментальном
    исследовании (измерение АД, ЭКГ, ФКГ,
    рентгенологическое).

  9. Что
    такое недостаточность кровообращения?

  10. Причины
    развития и классификация недостаточности
    кровообращения.

  11. Острая
    левожелудочковая недостаточность:
    причины и механизм развития.

  12. Клиническая
    картина и инструментальная диагностика
    сердечной астмы и альвеолярного отека
    легких.

  13. Острая
    правожелудочковая недостаточность:
    причины и механизм развития.

  14. Клиническая
    и инструментальная диагностика острой
    правожелудочковой недостаточности.

  15. Хроническая
    сердечная недостаточность: классификация.

  16. Перечислите
    жалобы, данные общего осмотра и
    физикальных методов исследования у
    больных с хронической недостаточностью
    кровообращения (левожелудочковой,
    правожелудочковой).

  17. Назовите
    изменения, которые могут возникать на
    ЭКГ при правожелудочковой и левожелудочковой
    недостаточности.

  18. Синдром
    легочной гипертензии: причины и механизм
    развития. Клинические проявления
    синдрома.

  19. Понятие
    о легочном сердце.

1.
Расспрос и физикальное обследование
больного с артериальной гипертензией
(см. ход занятия, п.4.8.).

2.
Интерпретация результатов измерение
АД, ЭКГ, ФКГ, рентгенологического
обследований больного с артериальной
гипертензией (см. ход занятия, п.2).

Предлагаем ознакомиться:  Сердечная недостаточность ниха -

3.
Расспрос и физикальное обследование
больного с острой лево- и право желудочковой
недостаточностью кровообращения (см.
ход занятия, п.13, п.15).

4.
Интерпретация результатов инструментального
обследования больного с сердечной
астмой и альвеолярным отеком легких,
острой правожелудочковой недостаточностью
(см. ход занятия, п.13, п.15).

5.
Расспрос, физикальное обследование
больного с хронической сердечной
недостаточностью кровообращения (см.
ход занятия, п.17).

6.
Расшифровка ЭКГ при право- и левожелудочковой
хронической недостаточности (см. ход
занятия, п.18).

7.
Расспрос, физикальное обследование
больного с хроническим легочным сердцем
(см. ход занятия, п.19-20).

Острая правожелудочковая недостаточность

8.
Интерпретация результаты инструментального
обследования больного с хроническим
легочным сердцем (см. ход занятия,
п.19-20).

В
ходе занятия обсуждаются контрольные
вопросы согласно темы занятия и
отрабатываются практические навыки
(п.4).

  1. Что такое
    артериальная гипертензия?

Артериальная
гипертензия – это стабильное повышение
артериального давления – систолического
свыше или равно 140 мм.рт.ст и/или
диастолического до уровня свыше или
равно 90 мм.рт.ст. по данным не менее чем
двухкратных измерений по методу Н.С.
Короткова при двух или более последовательных
визитах пациента с интервалом не менее
1 недели.

Все
артериальные гипертензии делятся по
происхождению на две большие группы:
эссенциальная (первичная) артериальная
гипертензия (ее вклад составляет 90-92%,
а по некоторым данным 95%) и симптоматические
(вторичные) артериальные гипертензии
(составляет около 8-10% от всех случаев
повышенного артериального давления).

Эссенциальная
(первичная) артериальная гипертензия
— хрони­чески протекающее заболевание
неизвестной этиологии с наследственной
предрасположенностью, возникающее
вследствие взаимодействия генетических
факторов и факторов внешней среды,
характеризующее­ся стабильным
повышением артериального давления при
отсутствии органического поражения
регулирующих его органов и систем.

Термин
«эссенциальная артериальная гипертензия»
равнозначен термину «гипертоническая
болезнь», предложенному Г. Ф. Лангом.

Таблица
1. Классификация уровней АД (мм рт. ст.)
(ЕОГ/ЕОК,
2003, ВОЗ, 1999).

Предлагаем ознакомиться:  Инфаркт правого желудочка миокарда на ЭКГ

Категории АД

Систолическое
АД (мм.рт.ст.)

Диастолическое
АД (мм.рт.ст.)

Оптимальное
АД


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector