12.11.2019     0
 

Показатели оак у детей в норме


Как делают общий анализ крови

Гемоглобин– это уникальный компонент, отвечающий за дыхание организма. Совместно с другими клетками гемоглобин снабжает органы и ткани, а на обратном пути выводит отработанный углекислый газ.

Нормальные показатели:

  • Мужчины — 130-170 грамм/литр
  • Женщины — 120-150 г/л
  • Дети — 120-140 г/л
Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1 – 6 месяцев 6 -12 месяцев
Гемоглобин 180-240 134 – 198 107 – 171 103-141 113-140 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,7-5,3 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5 -13,8 5,5 – 12,5 6-12 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1-17 0,5- 4 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 45-80 30-50 16-45 16-45 16-45 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 – 6 1 – 6 1 – 5 1 – 5 1 – 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 Выше нормы
 
Лимфоциты 15 – 35 22 – 55 45 – 70 45 – 70 45 – 70 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 2-4 4-8 4-10 4-10 4-12 Выше нормы
Ниже нормы
Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых
Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.
Видео про клинический анализ крови у детей
Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9 -12лет
Гемоглобин 100 – 140 100 – 140 100 – 140 120 – 150 120 – 150 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 6,0 – 17,0 4,9-12,3 4,9-12,3 4,9-12,2 4,5-10 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1 – 5 1 – 5 1 – 5 1 – 5 1 – 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 28 – 48 32 – 55 32 – 55 38 – 58 43 – 60 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 – 7 1 – 6 1 – 6 1 – 5 1 – 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 Выше нормы
 
Лимфоциты 37 – 60 33 – 55 33 – 55 30 – 50 30 – 46 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 160-390 160-390 160-390 160-390 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12 Выше нормы
Ниже нормы

Общий или клинический анализ крови – самый распространенный вид лабораторного исследования. Он отличается своей простотой и информативностью одновременно, поскольку позволяет осуществлять диагностику на ранних стадиях заболевания, как у взрослых, так и у детей с самого рождения.

Общий анализ крови несет информации о состоянии здоровья, состоянии иммунной системы, наличии в организме острых и хронических заболеваний, инфекции, о состоянии свертываемости крови и о многом другом.

По результатам анализа можно сразу определить, как лечить ребенка, какие меры предпринимать, и стоит ли вообще слишком сильно волноваться в каждом конкретном случае.

Конечно, чтобы сдать анализ крови, нужно рано утром взять больного ребенка и повезти его в поликлинику или лабораторию. Услуга «лаборант на дом» имеется далеко не во всех поликлиниках столицы, не говоря уже о более мелких областных центрах или провинциальных городах. Поэтому чаще всего родители отказываются от этого анализа и покупают привычные препараты для облегчения состояния заболевшего ребенка.

Между тем, ценность общего анализа крови огромна. Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, который хочет определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.

Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу). А вот с помощью клинического анализа крови врачу становится предельно ясно, что на самом деле происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.

В подавляющем большинстве всех детских заболеваний общий анализ крови позволяет определить, нужен ли ребенку антибиотик или нет. Казалось бы, от приема антибактериального препарата ребенку не будет хуже, но если в его организме имеется не бактериальная, а вирусная инфекция, которая не чувствительна к действию антибиотика, то выходит, что ребенок напрасно принял этот препарат, да и родители зря потратили деньги на покупку ненужного и, главное, не эффективного лекарства.

Но еще хуже то, что антибиотики пагубно влияют на микрофлору кишечника, и одно дело, когда от их применения никуда не деться, а другое – когда такое лечение было напрасным и нанесло ребенку куда больший вред.

Показаниями к общему анализу крови может быть как любое недомогание ребенка, так и серьезное заболевание, с невыясненной причиной и диагнозом. Назначают клинический анализ крови в следующих случаях:

  • у ребенка появились жалобы, которые невозможно объяснить с медицинской точки зрения;
  • для определения общего состояния и степени тяжести больного;
  • длительное течение заболевания, которое на первый взгляд не должно было вызвать столь долгого лечения;
  • при вторичном заболевании, при возникновении осложнений;
  • обследование детей перед проведением хирургических манипуляций;
  • плановое обследование детей, стоящих на диспансерном учете (диспансеризация);
  • профилактическое обследование здоровых детей, а также при оформлении в школу, детский сад и т.д.

Следует учитывать и материальные возможности государственных поликлиник, которые могут делать ограниченное число анализов в неделю. Поэтому врачи назначают общий анализ крови детям в исключительных случаях.

Есть огромное количество различных анализов, как правило, биохимических, которые берутся из вены. Эти анализы всегда берутся стандартно: утром и натощак.

Есть тенденция к тому, что после еды или после длительного периода после пробуждения уровень эритроцитов и прочих составляющих в крови выше или ниже нормы.

Считается, что оптимальным условием для забора анализов является перерыв между приемами пищи от 8 до 12 часов. Понятно, что проще это сделать с утра, когда ребенок только проснулся. Но к клиническому анализу крови эти правила не принципиальны. А значит, что сдать кровь на общий анализ вы можете в любое время.

Тем не менее, в поликлиниках анализы принято сдавать именно в утреннее время в строго отведенные на это часы, как биохимические, так и общие. Это связано с тем, что персонал государственных медицинских учреждений, а иногда и клиник, находящихся на самофинансировании, подчиняется строгому распорядку.

Показатели оак у детей в норме

С целью экономии штат сокращают до минимума и чтобы успевать обрабатывать результаты, персонал вынужден работать в подобном режиме: с утра – забор анализов, после обеда – их обработка.

В ситуациях, когда результаты общего анализа нужны срочно, врач не будет ориентироваться на состояние желудка пациента, его биоритмы и прочие факторы. Кроме того, по требованию врача, результаты могут быть готовы в течение 60 минут, что облегчит постановку диагноза ребенку и повысит эффективность врачебных назначений.

Забор крови для проведения общего анализа проводится из капиллярной крови, т.е. из пальца, где располагаются мелкие наружные сосуды. У младенцев кровь берут из пальца ноги или из пятки, т.к. пальчики на руках у них совсем крохотные. Для забора необходимо иметь стерильный скарификатор, вату, спирт (или спиртовую салфетку), резиновые перчатки и в последнее время в лаборатории требуют трубку для забора крови.

Бывают случаи, когда ребенку назначают одновременно и общий, и биохимический анализ крови. В этом случае лаборант может произвести забор крови из вены и определенное ее количество отправить на общий анализ.

Для получения результата, каплю крови помещают на предметное стеклышко, растирают ее другим таким стеклышком и лаборант изучает полученный мазок под микроскопом. В общем анализе крови определяют показатели, влияющие на ее состав: эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, лейкоциты, ядерные палочки и прочие.

Лаборант подсчитывает соответствующие клетки крови, определяет их форму, размеры, зрелость, наличие или отсутствие различных частиц в них. Одним из важных показателей клинического анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ). В расшифровке этот показатель может быть указан и так, и так, разницы не имеет. Он означает скорость оседания осадка из эритроцитов в пробирке за час.

Наверняка читатели замечали, что у мужчин и женщин показатели крови разные. То же самое касается и детей. В зависимости от возраста, нормальные показатели ОАК несколько отличаются.

Раньше, показатели расписывались вручную, указывался показатель и его значение. В современных условиях результаты анализа чаще выдаются на специальных бланках. В левой части указаны либо названия показателей, либо их условные обозначения.

Показатели оак у детей в норме

При желании родители могут воспользоваться компьютером и найти объяснения всех условных обозначений в сети Интернет. В правой части бланка указаны допустимые пределы каждого показателя. В центральной части – результаты ОАК ребенка. Ориентируясь на допустимые значения показателей можно самостоятельно определить результат, но все же лучше, если его посмотрит врач, даже если все показатели в норме.

Нормы клинического анализа крови у детей от рождения до года

Таблица
№ 2

Показатель

Возраст ребенка

1-2
года

2-3
года

3-6
лет

6-9
лет

9-12
лет

13-15
лет

Гемоглобин
(Hb, г/л)

100-140

100-140

100-140

120-150

120-150

110-150

Эритроциты
(RBC x10¹²/л)

3,7-5,3

3,9-5,3

3,9-5,3

4,0-5,2

4,0-5,2

4,0-5,5

Цветовой
показатель (MCHC,%)

0,75-0,96

0,8-1,0

0,8-1,0

0,8-1,0

0,8-1,0

0,8-1,0

Ретикулоциты
(RTC,%)

0,3-1,2

0,3-1,2

0,3-1,2

0,3-1,2

0,3-1.2

0,4-1,2

Лейкоциты
(WBCx109/л)

6,0-17

3,9-5,3

3,9-5,3

4,0-5,2

4,0-5,2

4,3-9,5

Палочкоядерные
(%)

0,5-4

0,5-
4

0,5-
5

0,5-
5

0,5-5

0,5-6

Сегментоядерные
(%)

15-45

25-60

25-60

38-58

35-60

40-65

Эозинофилы
(EOS,%)

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-6

Базофилы
(BAS,%)

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

Лимфоциты
(LYM,%)

З8-72

33-60

26-60

26-60

24-54

22-50

Тромбоциты
(PLTx109/л)

160-390

160-390

160-390

160-390

160-380

160-360

СОЭ
(ESR,мм/ч)

4-12

4-12

4-12

4-12

4-12

4-15

Предлагаем ознакомиться:  Почему у ребенка холодные руки и ноги при нормальной температуре Здоровый ребенок

В
бланке клинического анализа крови
содержится ряд показателей. Разберемся,
что эти показатели обозначают.

Гемоглобин –
это белок, транспортирующий кислород
ко всем тканям организма и доставляющий
от тканей в легкие углекислый газ.

Эритроциты –
клетки крови, содержащие гемоглобин.
Основная их функция – переносить по
организму кислород.

Цветовой
показатель –
отражает степень насыщенности эритроцитов
гемоглобином.

Ретикулоциты –
это молодые эритроциты, их количество
в крови зависит от общей потребности
организма в эритроцитах. Количество
ретикулоцитов в крови свидетельствует
о состоянии почек и костного мозга.

Лейкоциты –
клетки крови, отражающие систему
иммунитета, основная функция лейкоцитов
состоит в защите организма от чужеродных
клеток. Исследование лейкоцитов позволяет
определить природу заболевания (вирусная,
бактериальная инфекции, аллергия). По
анализу крови врач легко определит
вирусная или бактериальная инфекция у
вашего ребенка.

Сегментоядерные –
это созревшие нейтрофилы. Нейтрофилы
– это клетки крови, способствующие
уничтожению бактерий.

Палочкоядерные –
это недозрелые нейтрофилы (разновидность
лейкоцитов). Палочкоядерные нейтрофилы
выбрасываются в большом количестве в
кровь в случае, если в организме ребенка
развивается воспалительный процесс
или имеет место какая-то бактериальная
инфекция.

Эозинофилы –
это разновидность лейкоцитов. Эозинофилы
способны поглощать и растворять
чужеродный белок. Эти клетки защищают
организм от аллергии, способствуют
подавлению воспалений, уничтожению
паразитов, заживлению открытых ран и
замедлению роста онкологических
образований.

Базофилы –
разновидность лейкоцитов. Базофилы
участвуют в процессе свертываемости
крови и в аллергических реакциях.

Лимфоциты –
это разновидность лейкоцитов. Функции
лимфоцитов — это синтез антител и
уничтожение антигенов. Если в крови
много лимфоцитов, это обозначает, что
организм борется с вирусной инфекцией.

Тромбоциты –
клетки, отвечающие за свертывание крови.

Моноциты –
это клетки крови, которые переваривают
мертвые клетки, в том числе и бактерии.
Увеличение моноцитов может свидетельствовать
о наличии в организме ребенка длительных
вялотекущих заболеваний.

СОЭ –
скорость оседания эритроцитов. Этот
показатель обозначает величину столбика
осевших за час эритроцитов. При наличии
воспалительных процессов в организме
СОЭ увеличивается.

Таблица № 2

Показатель Возраст ребенка
новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев
Гемоглобин (Hb, г/л) 180-240 134-198 107-171 115-175 110-140 110-140
Эритроциты (RBC x10¹²/л) 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,5-4,8 3,7-5,3
Цветовой показатель (MCHC,%) 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты (RTC,%) 3-15 3-15 3-15 3- 15 3-15 3-15
Лейкоциты (WBCx109/ л) 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5-13,8 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12
Палочкоядерные (%) 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-4
Сегментоядерные (%) 45-80 30-50 16-45 15-45 15-45 15-45
Эозинофилы (EOS,%) 1-6 1-6 1-5 0,5-7 0,5-7 0,5-7
Базофилы (BAS,%) 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты (LYM,%) 15-35 22-55 45-70 40-76 42-74 38-72
Тромбоциты (PLTx109/л) 180-490 180-400 180-400 180-400 180-400 180-400
СОЭ (ESR,мм/ч) 2-4 4-8 4-10 4-8 4-10 4-12
Показатель Возраст ребенка
1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9-12 лет 13-15 лет
Гемоглобин (Hb, г/л) 100-140 100-140 100-140 120-150 120-150 110-150
Эритроциты (RBC x10¹²/л) 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 4,0-5,5
Цветовой показатель (MCHC,%) 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0
Ретикулоциты (RTC,%) 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1.2 0,4-1,2
Лейкоциты (WBCx109/л) 6,0-17 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 4,3-9,5
Палочкоядерные (%) 0,5-4 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5 0,5-5 0,5-6
Сегментоядерные (%) 15-45 25-60 25-60 38-58 35-60 40-65
Эозинофилы (EOS,%) 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6
Базофилы (BAS,%) 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты (LYM,%) З8-72 33-60 26-60 26-60 24-54 22-50
Тромбоциты (PLTx109/л) 160-390 160-390 160-390 160-390 160-380 160-360
СОЭ (ESR,мм/ч) 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12 4-15
Показатель Возраст ребенка
от рождения до месяца от месяца до года От года до 14 лет
Белок общий (г/л) 49-69 57-73 62-82
Альбумин (г/л) 34-44 36-49 37-55
Серомукоид (ед) 0,13-0,20 0,13-0,20 0,13-0,20
Амилаза (ед/л) до 120 до 120 до 120
АЛТ (ед/л) до 40 до 40 до 40
АСТ (ед/л) до 40 до 40 до 40
Холинэстераза (ед/л) 3000-9300 3000-9300 3000-9300
ЛДГ (ед/л) до 1536 до 960 до 576
Билирубин общий (мкмоль/л) 17-68 3,4-20,7 3,4-20,7
Билирубин прямой (мкмоль/л) 4,3-12,8 0,83-3,4 0,83-3,4
Билирубин непрямой (мкмоль/л) 12,8-55,2 2,56-17,3 2,56-17,3
Холестерин (мкмоль/л) 1,6-3,0 1,8-4,9 3,7-6,5
Глюкоза (мкмоль/л) 1,7-4,7 3,3-6,1 3,3-6,1
Мочевина (мкмоль/л) 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3
Мочевая кислота (мкмоль/л) 0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41
Креатинин (мкмоль/л) 35-110 35-110 35-110
Калий (мкмоль/л) 4,5-6,5 4,0-5,6 3,6-5,1
Натрий (мкмоль/л) 135-155 133-142 132-156
Кальций общий (мкмоль/л) 2,2-2,5 2,3-2,87 2,3-2,87
Фосфор (мкмоль/л) 1,8-2,7 1,3-2,3 1,0-1,8
Магний (мкмоль/л) 0,66-0,95 0,7-1,2 0,7-1,2
Медь (мкмоль/л) 1,9-10,5 4,2-24,0 11,0-25,0
Железо (мкмоль/л) 9,8-33,0 6,3-15,0 9,3-32,0
Хлориды (мкмоль/л) 96-107 96-107 96-107
Липаза (ед/л) до 183 до 183 до 183

Причины повышения лейкоцитов

Показатели клинического анализа крови у детей, в целом, обобщены, поэтому нормальные показатели имеют довольно широкий диапазон. Результаты оцениваются лечащим врачом по состоянию ребенка и индивидуальных особенностей его организма.Для расшифровки показателей используют их общепринятые названия.

Гемоглобин

Он представляет собой белок красных кровяных телец эритроцитов. Функция гемоглобина состоит в транспортировке кислорода через кровь в органы и ткани всего организма.

Если показатель гемоглобина низкий, имеет место анемия, затяжные тяжелые болезни ребенка, а высокий показатель является признаком сгущения крови у детей, врожденных или приобретенных заболеваниях сердца и сосудов.

Кстати, высокий уровень гемоглобина может говорить, как и перегреве малыша, так и о том, что он испытывает дефицит жидкости в организме.

Эритроциты

Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые вместе с гемоглобином участвует в распространении кислорода по организму через кровь. Второй важной их функцией является участие в окислительных процессах организма, без которых невозможна жизнь.

Низкий показатель эритроцитов отмечается при потере крови, развивающейся анемии, избытке жидкости в организме, приеме некоторых медикаментов, а также о нарушении выработки эритроцитов клетками костного мозга.

Высокий уровень эритроцитов, напротив, свидетельствует об обезвоживании, заболеваниях крови, сердца и сосудов, приеме некоторых препаратов и злокачественных опухолях.

Цветной показатель

Это еще один показатель, показывающий взаимосвязь между гемоглобином и эритроцитами. Уменьшение его насыщенности говорит об анемии, увеличение – о дефиците витаминов, опухолях.

Между тем, ценность общего анализа крови огромна. Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, которых хочет определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.

Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу). А вот с помощью клинического анализа крови врачу становится предельно ясно, что на самом деле происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.

Ретикулоциты

Часть эритроцитов, участвующих в процессе кроветворения. Падение этого показателя говорит о потере крови и нарушении функции кроветворения.

Тромбоциты

Тромбоциты являются самыми мелкими клетками крови, не имеющими цветного пигмента. Функция тромбоцитов состоит в защите сосудов от повреждений, участии в процессе свертывания. Если этих клеток слишком много, кровь становится густой, быстро свертывается, возникают сгустки или тромбы. Как правило, это наблюдается при онкозаболеваниях, тромбоцитозе, заболеваниях крови. Низкий уровень тромбоцитов в крови говорит об анемии, аллергии, летучих вирусных инфекциях в организме.

Этот показатель измеряется в единицах мм/час. Именно поэтому даже самый срочный анализ крови делается не меньше часа, так как лаборант вынужден определить эту величину для более точного результата. Низкий уровень СОЭ свидетельствует о сгущении крови, болезнях печени, крови, сердца, а так же является показателем отравлений. Высокий СОЭ – признак анемии, инфекции в организме различной природы, стресса, травм, тяжелых заболеваниях.

Лейкоциты

Показатели оак у детей в норме

Лейкоциты – клетки крови, отвечающие за иммунитет. Обычно в бланке общего анализа крови лаборант указывает разновидности лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и другое).

Лаборанты с большим опытом работы могут под микроскопом разглядеть различные виды лейкоцитов, что порой не под силу современным гемоаппаратам. По их соотношению лаборант составляет лейкоцитарную формулу и определяет, какая инфекция находится в организме ребенка. А уже по результатам ОАК педиатр решает, каким способом ее эффективнее лечить.

Уровень лейкоцитов возрастает, если в организме имеется какая-либо инфекция, вирусная или бактериальная. Эти клетки способны пожирать вирус, помогая организму самостоятельно бороться с инфекциями и вырабатывать иммунитет. Также повышение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о стрессе, переутомлении, аллергии, опухолях, заражении глистами.

Если малыш здоров, то показатели компонентов крови у ребенка будут находиться в обозначенных границах.

  1. Гемоглобин (Hb) — белок крови, участвующий в транспортировке углекислого газа и кислорода. В первый день жизни малыша его уровень 180-240 г/л. К 1 месяцу достигает 120-175. С полугода до 6 лет норма 110-140. С 7 до 12 лет хороший показатель — 110-145 г/л, далее до 15 лет чуть выше — 115-150 г/л.
  2. Эритроциты (RBC) — красные кровяные тельца, переносящие кислород из легких человека к тканям, а обратно — углекислый газ. Сразу после рождения их норма — 4,3-7,6*1012/л, в течение первой недели жизни — 3,8-5,6*1012/л, до года — 3,5-4,9*1012/л, до 6 лет — 3,5-4,5*1012/л, до 12 лет — 3,5-4,7*1012/л, до 15 лет — 3,6-5,1*1012/л.
  3. Ретикулоциты — предшественники эритроцитов. Показатель нормы составляет в первые сутки жизни 30-50 % от количества всех эритроцитов, до 1 года — 3-15 %, с 1 до 15 лет — 3-12 %.
  4. Тромбоциты — бесцветные тельца крови, отвечающие за ее свертываемость. Их значения составляют 180-490*109/л для малыша сразу после рождения, 180-400*109/л до 1 годика, 160-390*109/л до 6 лет, 160-380*109/л с 7 до 12 лет и 160-360*109/л до 15 лет.
  5. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — показатель, отражающий, насколько быстро оседают, склеиваются эритроциты. В первые сутки жизни СОЭ в норме составляет 2-4 мм/ч, в возрасте до 1 месяца — 4-8 мм/ч, до полугода — 4-10 мм/ч, с 1 до 12 лет — 4-12 мм/ч, 13-15 лет — 4-15 мм/ч.
  6. Лейкоциты (WBC) — белые кровяные клетки, отвечающие за иммунитет. 8,5-24,5*109/л — норма для новорожденного малыша, 6,5-13,5*109/л — для детей до 1 месяца, 5,5-12,5*109/л — до 6 месяцев, 6,0-12,0*109/л — до годика, 5,9-12,0*109/л — с 1 до 6 лет, 4,5-10,0*109/л — с 7 до 15 лет.

Эритроциты (от греч. erythros – красный и kytos – сосуд, клетка) – красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Местом их образования и роста является костный мозг. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода и углекислого газа между легкими и тканями других органов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить показатели количества эритроцитов относительно общепринятой нормы:

  • новорожденные (до 2 недель) – 3,9–5,9 млн/мкл;
  • до месяца – 3,3–5,3 млн/мкл;
  • до 3 месяцев – 3,5–5,1 млн/мкл;
  • до 6 месяцев – 3,9–5,5 млн/мкл;
  • до 9 месяцев – 4–5,3 млн/мкл;
  • до 1 года – 4,1–5,3 млн/мкл;
  • до 2 лет – 3,8–4,8 млн/мкл;
  • до 5 лет – 3,7–4,9 млн/мкл;
  • до 6 лет – 3,8–4,9 млн/мкл;
  • до 10 лет –3,9–5,1 млн/мкл;
  • до 15 лет: девочки – 3,8–5, мальчики – 4,1–5,2 млн/мкл;
  • до 18 лет: девочки – 3,9–5,1, мальчики – 4,2–5,6 млн/мкл.
Количество эритроцитов в крови у ребенка повышается при обезвоживанииКоличество эритроцитов в крови у ребенка повышается при обезвоживании

Понижение количества эритроцитов (эритропения) наблюдается при состояниях, сопровождающихся снижением их образования или повышенным разрушением, и может быть признаком анемии. Повышение концентрации эритроцитов у ребенка (эритроцитоз) чаще всего говорит о дегидратации детского организма, которая может развиться при рвоте, диарее, высокой температуре. Стойкое увеличение количества эритроцитов сопровождает заболевания легких, сердца, печени, почек.

В общий (клинический) анализ крови входят эритроцитарные показатели:

  • абсолютное содержание эритроцитов – по числу эритроцитов можно провести предварительную оценку активности кроветворной системы. В клинической практике определяют общее количество эритроцитов в 1 микролитре или кубическом миллиметре крови;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – эритроциты имеют способность склеиваться между собой и осаждаться под воздействием силы тяжести при сохранении крови в несвернутом состоянии. Скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов: вязкости крови, физико-химических свойств эритроцитов, содержания в крови желчных пигментов и кислот, от кислотно-щелочного равновесия, баланса холестерина и лецитина. Ускорение оседания эритроцитов сопровождает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, развитие злокачественных новообразований. Замедление наблюдают при гипергидрозе, гастроэнтерите, столбняке, желтухе, энцефаломиелите, переутомлении. Повышенная СОЭ в анализах у новорожденных – физиологичное явление;
  • исследование уровня ретикулоцитов – предшественников эритроцитов, молодых незрелых клеток, количество которых отражает скорость образования эритроцитов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить насыщенность организма кислородом и определить, с какой скоростью происходит обновление состава крови;
  • уровень физиологического гемоглобина (Hb) – в состав эритроцитов входит дыхательный пигмент крови гемоглобин, состоящий из белка и атомов железа. При дефиците гемоглобина в крови нарушается обмен веществ, затрудняется транспорт кислорода. Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка может быть симптомом сердечно-легочной недостаточности, порока сердца, кишечной непроходимости, рака печени, сгущения крови, эритроцитоза, поликистоза почек. Повышение гемоглобина в крови происходит в результате ожогов, при чрезмерной физической нагрузке. Повышение уровня гликолизированного гемоглобина наблюдается при сахарном диабете и железодефицитных состояниях. Низкий гемоглобин может говорить о наличии хронических заболеваний, анемии, заболеваний крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов, внутренних кровотечений. Расшифровка анализа крови у детей позволяет отследить обменные процессы в организме, определить содержание гемоглобина в системе красной крови, оценить риски осложнений сахарного диабета.
  • цветовой показатель – характеризует содержание гемоглобина в одном эритроците. Снижение цветового показателя сопровождает разные виды анемий, может наблюдаться при кровопотере. Повышение цветового показателя происходит при гиперхромной анемии, развивающейся при дефиците витамина В1.
  • Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)
  • Эритремия (заболевания кроветворной системы)
  • Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности
  • Стеноз почечной артерии
  • Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка )
  • Некоторые виды лейкозов
  • Гиповитаминозы
  • Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)
  • Лучевая болезнь
  • Эритремия
  • Сердечная или дыхательная недостаточность
  • Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете
  • Аллергия (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергия на пыльцу и прочие воздушные аллергены, атопический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия)
  • Паразитарные заболевания – кишечные паразиты (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, эхинококкоз)
  • Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, мононуклеоз, венерические заболевания)
  • Раковые опухоли
  • Заболевания кроветворной системы (лейкозы, лимфома, лимфогранулематоз)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, узелковый периартериит,склеродермия )
  • Интоксикация тяжелыми металлами
  • Гнойные процессы, сепсис
  • Начало воспалительного процесса
  • Инфекции вызванные вирусами, грибками (кандидоз), паразитами и простейшими
  • Восстановительный период после острого воспалительного процесса.
  • Специфические заболевания: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, неспецифический язвенный колит
  • Ревматические заболевания – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит
  • болезни кроветворной системы острый лейкоз, миеломная болезнь, лимфогранулематоз
  • отравление фосфором, тетрахлорэтаном.
  • Вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
  • Токсоплазмоз
  • ОРВИ
  • Заболевания системы крови: острый лимфолейкоз и хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей – болезнь Франклина;
  • Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Применение препаратов: леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические обезболивающие
  • врожденные заболевания крови (гемофилии)
  • идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
  • лекарственная тромбоцитопения
  • системная красная волчанка
  • инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
  • апластическая анемия
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия
  • синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
  • ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
  • Переливание крови
  • У детей, рожденных недоношенными
  • при гемолитической болезни новорожденных
  • сердечная недостаточность
  • тромбоз почечных вен
Предлагаем ознакомиться:  Как выглядит обширный инфаркт

Причины снижения эозинофилов

Повышение уровня лейкоцитов сопровождает воспалительные и гнойные заболевания. У детей грудного возраста лейкоцитоз является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца выполняют в организме защитную функциюЛейкоциты, или белые кровяные тельца выполняют в организме защитную функцию

Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови. Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям. Лейкоцитарные показатели должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния ребенка, поэтому верно расшифровать лейкоцитарную формулу может только врач.

Количество лейкоцитов в крови у ребенка в зависимости от возраста:

  • до года – 6–17,5 тыс/мкл;
  • до 3 лет – 6–17 тыс/мкл;
  • до 8 лет – 5–14,5 тыс/мкл;
  • до 10 лет – 4,5–13,5 тыс/мкл;
  • старше 10 лет – 4,5–11 тыс/мкл.

Существует пять подгрупп лейкоцитов, каждая из которых выполняет определенную функцию в организме.

Нейтрофилы

Нейтрофилы окружают микробных агентов, поглощают и расщепляют их внутри себя, защищая организм от бактерий, грибков и простейших. В зависимости от стадии созревания нейтрофилы делятся на подгруппы (палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты). Соотношение подгрупп нейтрофилов между собой называют нейтрофильной формулой, ее сдвиг влево с увеличением числа нейтрофилов является признаком воспалительного процесса.

Лимфоциты

Лимфоциты отвечают за иммунный ответ и иммунную память. Они уничтожают больные клетки, пораженные вирусами, клетки опухолей, борются с хроническими инфекциями. Лимфоциты дифференцируются на подгруппы с разными функциями: Т-клетки, В-клетки, NK-клетки (натуральные киллеры).

Моноциты

Показатели оак у детей в норме

Моноциты поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови, отвечают за очистку крови от чужеродных микроорганизмов. Снижение уровня моноцитов у ребенка может быть обусловлено развитием анемии, гнойных поражений, лейкоза. На снижение моноцитов может повлиять проведение хирургических операций, прием стероидных препаратов.

Эозинофилы

Эти клетки отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления, активируют клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет, накапливают и высвобождают медиаторы воспаления, участвуют в утилизации гистамина. Эозинофилия у ребенка может быть симптомом аллергического процесса (поллиноза, аллергического диатеза, бронхиальной астмы), глистной и протозойной инвазии. Снижение уровня эозинофилов обусловлено развитием воспалительных и гнойных процессов, интоксикацией организма тяжелыми металлами.

Базофилы

Тромбоциты

  • Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)
  • Кровопотеря
  • Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
  • Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)
  • Гемолиз (гибель клеток крови в результате воздействии токсических веществ, аутоиммунных поражений)
  • После приема пищи
  • После активной физической нагрузки
  • После прививки
  • На фоне воспалительной реакции
  • Гнойно-воспалительные процессы (абсцесс, флегмона, гайморит, аппендицит, бронхит и т.д.)
  • Ожоги и травмы с обширным повреждением мягких тканей
  • После операции
  • В период обострения ревматизма
  • При онкологическом процессе
  • При лейкозах или при злокачественных опухолях различной локализации происходит стимуляция работы иммунной системы.
  • пищеварительный – возникает через 2 – 3 часа после еды, особенно богатой белками (мясо, рыба, сыры и т.д.)
  • миогенный – возникает после физических нагрузок, после долгого крика у маленьких детей
  • эмоциональный – возникает в результате стресса, возбуждения, острой болевой реакции
  • ортостатический – при резком переходе из положения стоя в положение лежа
  • новорожденных – в первые 2-3 недели жизни количество лейкоцитов достигает 15-30 Г/л
  • Инфекционные заболевания (ангина, синусит, кишечная инфекция, бронхит, пневмония)
  • Инфекционные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, травматические повреждения мягких тканей, остеомиелит
  • Воспалительные заболевания внутренних органов: панкреатит, перитонит, тиреоидит, артрит)
  • Инфаркт (инфаркт сердца, почки, селезенки)
  • Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, эклампсия
  • Раковые опухоли
  • Применение иммуностимулирующих препаратов, прививки

Биохимический анализ крови у детей

Биохимический анализ крови у детей дает возможность получить информацию о состоянии внутренних органов и о том, как работают различные системы организма. Такой анализ позволяет выявить на ранней стадии патологии в обмене веществ, сахарный диабет, холецистит, заболевания щитовидной железы, почек и печени.

Биохимический анализ крови делается натощак, до процедуры нельзя есть и желательно не пить в течении минимум шести часов. Забор крови для анализа делается из вены. Расшифровку биохимического анализа крови у детей может сделать только врач, однако родителям важно понимать, что за показатели они видят в бланке и что обозначает каждый показатель. Это поможет разговаривать с врачом на одном языке и лучше понимать, что происходит с ребенком.

В готовом бланке анализа родители увидят ряд показателей, возрастную норму и результат анализа их ребенка. Разберемся, что обозначает каждый показатель и о чем могут говорить результаты биохимического анализа крови у детей.

Белки. Без белка невозможна транспортировка в ткани организма гормонов, липидов и билирубина. Количественный показатель белка в анализе крови отражает качество обменных процессов. Повышенный белок в результатах биохимического анализа крови у детей может говорить об общем обезвоживании и сгущении крови, наличии воспалительных процессов в организме или о развивающемся заболевании почек.

Глюкоза – это компонент крови, отвечающий за углеводный обмен. Повышенный уровень глюкозы в крови может свидетельствовать о гормональных нарушениях или об угрозе сахарного диабета.

Мочевина – это продукт распада в организме белков. Мочевина остается в крови после того, как кровь проходит фильтрацию в почках. Таким образом, повышение в крови уровня мочевины может свидетельствовать о нарушениях в работе почек. Высокое содержание мочевины в биохимическом анализе крови у детей может говорить также о наличии кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях, опухолях или непроходимости мочевыводящих путей.

Креатин – это вещество участвует в энергетическом обмене тканей, высокий уровень креатина в крови может говорить о почечной недостаточности. Пониженный уровень креатинина наблюдается при заболеваниях мышц, сбоях в работе эндокринной системы.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка 6 лет брадикардия сердца

Холестерин – это один из компонентов жирового обмена, он участвует в синтезе витамина D и построении мембран клеток. Повышенный уровень холестерина в результатах анализа крови у детей может указывать на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

Билирубин – это пигмент крови желто-красного цвета, образующийся при распаде гемоглобина. Повышенный уровень билирубина бывает при вирусных гепатитах, холецистите, краснухе, недостатке витамина В 12, желчекаменной болезни, развивающихся злокачественных опухолях и циррозе печени.

Аланинаминотрасфераза (АЛТ) – это фермент печени. Он содержится в клетках печени, почек и сердца, в кровь попадает при разрушение клеток этих трех органов. Соответственно, высокое содержание АЛТ в анализе крови у детей может свидетельствовать о поражениях печени, почек или сердца. В частности высокое содержание в крови АЛТ (превышение нормы в несколько раз) бывает при вирусном гепатите, циррозе печени, раке печени, сердечной недостаточности.

Показатели оак у детей в норме

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – еще один клеточный фермент, содержащийся в клетках сердца, печени и почек и участвующий в обмене аминокислот. Повышение показателя АСТ бывает при гепатите, панкреатите, сердечной недостаточности и реке печени.

Лактатдегидрогеназы (ЛДГ) – уровень этого вещества в сыворотки крови отражает состояние сердца, печени и почек. Отклонения от нормы этого показателя могут свидетельствовать о нарушениях в работе почек и легких, а также о наличии острого инфекционного гепатита.

Липаза – это фермент , необходимый для расщепления жиров в организме. Показатели уровня липазы в биохимическом анализе крови отражают состояние поджелудочной железы. Увеличение количества липазы в крови свидетельствует о развитии заболеваний этого органа.

Амилаза – фермент, без которого невозможно расщепление углеводов, поступающих в организм с пищей. Амилаза содержится в слюнных железах и в поджелудочной железе. Высокое содержание амилазы в результатах анализа крови у детей может говорить о развивающемся сахарном диабете, наличие перитонита, почечной недостаточности, холецистите или о наличии кисты поджелудочной железы.

Мочевая кислота – это вещество необходимо для построения ДНК, образуется в печени и выводится через почки. Соответственно, отклонения от нормы содержания мочевой кислоты в результатах анализа говорит о нарушениях в работе печени, мочевыводящей системы или о развитии болезней крови.

Калий – неорганическое вещество, присутствующее во всех внутренних органах. Отклонения от допустимой нормы по калию могут говорить о сбоях в работе ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта или почек.

Натрий – этот элемент участвует в выведении жидкости из организма и в нормальном водно-солевом обмене. Увеличение количества натрия в крови может говорить о сбое в работе почек.

Кальций – этот элемент незаменим в процессах свертывания крови, принимает участие в сокращении мышц. Недостаток кальция свидетельствует о дефиците витамина D, высокие показатели кальция в крови появляются при пневмонии, нарушениях работы печени и сердца, при развитии онкозаболеваний.

Фосфор – элемент, необходимый для нормального роста и развития костных тканей.

Магний – этот элемент необходим для нормальной работы сердца, он участвует в процессе синтеза белка. Отклонение от нормы количества магния в организме может быть связано с проблемами в работе сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем, с нарушениями в работе ЦНС и желудочно-кишечного тракта.

Железо – без этого элемента в организме человека невозможен процесс кроветворения. Железо поступает в организм с продуктами питания, его дефицит ведет к развитию железодефицитной анемии.

Хлориды – это неорганические анионы, играющие важнейшую роль в поддержании кислотно-щелочного баланса организма. Если уровень хлоридов в результатах биохимического анализа крови у детей повышен, это может свидетельствовать о почечной недостаточности, обезвоживании или нефрозе. Пониженный уровень содержания хлоридов может быть при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, при диабетическом ацидозе и дефиците калия в организме.

Конечно, без медицинского образования пытаться ставить диагнозы своему ребенку, опираясь на расшифровку анализов крови, ни в коем случае нельзя. Но если вы видите отклонения от нормы по тому или иному показателю и знаете, что обозначает этот показатель, то сможете задавать врачу вопросы более грамотно и лучше понимать, что же происходит с вашим малышом.

Таблица
№ 3

Показатель

Возраст ребенка

от
рождения до месяца

от
месяца до года

От
года до 14 лет

Белок
общий (г/л)

49-69

57-73

62-82

Альбумин
(г/л)

34-44

36-49

37-55

Серомукоид
(ед)

0,13-0,20

0,13-0,20

0,13-0,20

Амилаза
(ед/л)

до
120

до
120

до
120

АЛТ
(ед/л)

до
40

до
40

до
40

АСТ
(ед/л)

до
40

до
40

до
40

Холинэстераза
(ед/л)

3000-9300

3000-9300

3000-9300

ЛДГ
(ед/л)

до
1536

до
960

до
576

Билирубин
общий (мкмоль/л)

17-68

3,4-20,7

3,4-20,7

Билирубин
прямой (мкмоль/л)

4,3-12,8

0,83-3,4

0,83-3,4

Билирубин
непрямой (мкмоль/л)

12,8-55,2

2,56-17,3

2,56-17,3

Холестерин
(мкмоль/л)

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

Глюкоза
(мкмоль/л)

1,7-4,7

3,3-6,1

3,3-6,1

Мочевина
(мкмоль/л)

2,5-4,5

3,3-5,8

4,3-7,3

Мочевая
кислота (мкмоль/л)

0,14-0,29

0,14-0,21

0,17-0,41

Креатинин
(мкмоль/л)

35-110

35-110

35-110

Калий
(мкмоль/л)

4,5-6,5

4,0-5,6

3,6-5,1

Натрий
(мкмоль/л)

135-155

133-142

132-156

Кальций
общий (мкмоль/л)

2,2-2,5

2,3-2,87

2,3-2,87

Фосфор
(мкмоль/л)

1,8-2,7

1,3-2,3

1,0-1,8

Магний
(мкмоль/л)

0,66-0,95

0,7-1,2

0,7-1,2

Медь
(мкмоль/л)

1,9-10,5

4,2-24,0

11,0-25,0

Железо
(мкмоль/л)

9,8-33,0

6,3-15,0

9,3-32,0

Хлориды
(мкмоль/л)

96-107

96-107

96-107

Липаза
(ед/л)

до
183

до
183

до
183

Расшифровка анализа крови у детей

Тромбоциты

Анализ крови – этот один из ключевых методов диагностики, ведь любые изменения в человеческом организме сразу же отражаются на ее составе. Чаще всего врачи назначают детям клинический или биохимический анализы крови.

Гемоглобин

Гемоглобин (HGB) – транспортный белок, расположенный внутри эритроцита. Основная его функция – транспорт газов. Гемоглобин состоит из двух частей: гема и глобина. Гем содержит железо и придает крови красный цвет. Уникальность его состоит в способности захватывать кислород из альвеол, доставляя его тканям. После этого он присоединяет углекислый газ, выводя его из организма через легкие.

Основной функцией гемоглобина, расположенного внутри эритроцита, является перенос кислорода к тканямОсновной функцией гемоглобина, расположенного внутри эритроцита, является перенос кислорода к тканям

анализ крови у детей

У взрослых количество гемоглобина коррелирует с полом. Для детей данная закономерность не характерна. При расшифровке анализа крови следует учитывать, что у новорожденных может отмечаться физиологическая гемоглобинемия.

Уровень гемоглобина снижается при следующих состояниях:

  • анемии;
  • кровотечение;
  • гипотиреоз;
  • хронические заболевания почек;
  • гемолиз при малярии или наследственном дефекте эритроцитов;
  • хронические инфекции;
  • лейкоз;
  • системные заболевания соединительной ткани.

Эритроциты

Эритроциты (RBC) – красные клетки крови, составляющие большую часть всех форменных элементов. Количество эритроцитов подсчитывается с помощью микроскопа. Далее пересчитывается их содержание на 1 л.

Эритроциты составляют большую часть всех форменных элементов кровиЭритроциты составляют большую часть всех форменных элементов крови

Для новорожденных характерно транзиторное повышение концентрации эритроцитов и увеличение их объема.

Цветной показатель – еще одна характеристика красной крови. По нему судят о функциональной способности костного мозга.

Ретикулоциты – это незрелые эритроциты. В норме они должны присутствовать в незначительном количестве в периферической крови. Этот показатель также свидетельствует о регенераторных способностях кроветворных тканей.

Причинами повышения числа эритроцитов могут быть:

  • эритремия;
  • гипоксия;
  • заболевания почек;
  • синдром Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • профузная рвота или диарея;
  • сахарный диабет;
  • ожоговая болезнь;
  • стресс;
  • физиологический эритроцитоз новорожденных.

Понижение значения RBC может наблюдаться в следующих случаях:

  • мегалобластная анемия;
  • кровотечение;
  • заболевания почек с недостаточной секрецией эритропоэтина;
  • гипотиреоз;
  • гемолиз;
  • онкологические заболевания костного мозга;
  • апластическая анемия;
  • коллагенозы;
  • хронические инфекции.

Выделяют также другие эритроцитарные показатели.

  1. Средний объем эритроцита (MCV): измеряется в фемтолитрах (fl) и кубических микрометрах. Нормальные показатели – 80–100 fl. Расчет этого показателя информативен при диагностике причин анемии. Появление микро- и макроцитов может свидетельствовать о железодефицитной анемии.
  2. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН): снижение этого показателя характерно для гипохромных и макроцитарных анемий.
  3. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС): используется для дифференциальной диагностики анемий.
  4. Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV): повышается при дефиците железа, витамина В12, гемолитическом кризе, агглютинации эритроцитов.

Гематокрит

Для общего анализа кровь у детей берут из пальца

Гематокрит (HT) характеризует соотношение объема плазмы и количества форменных элементов. По этому показателю судят о вязкости крови, что особенно важно в педиатрической практике. Диарея и рвота, часто встречаемые у детей, ведут к развитию гиповолемии и дегидратации. По HT можно определить степень потери жидкости. Причины повышения гематокрита аналогичны причинам увеличения числа эритроцитов.

Снижение гематокрита отмечается при гемолитической болезни новорожденныхСнижение гематокрита отмечается при гемолитической болезни новорожденных

Снижается HT при следующих состояниях:

  • анемия;
  • кровопотеря;
  • болезнь Минковского – Шоффара;
  • талассемия;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • избыточное введение инфузионных жидкостей;
  • трансфузионные реакции.

Таблица расшифровки общего анализа крови у ребенка: характеристика красной крови

Возраст Гемоглобин, г/л Эритроциты, 1012 Цветовой показатель Гематокрит, % Ретикулоциты, ‰
1 сутки 180–240 5,0–7,0 1,2 56

10–40

5 суток 160–200 4,5–6,0 1,27 53  0–20
10 суток 160–190 4,5–5,5 1,2 49 0–15 
1–6 месяцев 120–160 4,0–5,0 1,1 45 5–13 
6 месяцев – 1 год 110–130  4,0–4,5 0,8 35 5–12 
4-6 лет 110–140 4,0–4,5 0,9 37 3–10 
6-8 лет 120–140 4,0–4,5 0,95 39  3–10 
8-15 лет 120–140  4,0–5,5  1,0 47  4–9

Тромбоциты

Тромбоцит (PLT) – это безъядерный форменный элемент, отвечающий за остановку кровотечения. Он формирует тромб, который закрывает просвет поврежденного сосуда. На поверхности тромбоцитов расположены биологически активные вещества, повышающие активность формирования тромба.

Норма PLT у детей до года – 180–400, от 1 года до 16 лет – 160–390 *109 клеток/л.

Причины повышения количества тромбоцитов:

  • физическая нагрузка;
  • применение адреналина;
  • врожденный тромбоцитоз;
  • тромбоцитемия;
  • миелолейкоз;
  • инфекционные заболевания;
  • аспления;
  • железодефицит;
  • послеоперационное состояние.

К снижению числа тромбоцитов приводят следующие состояния и/или болезни:

  • коллагенозы;
  • лимфопролиферативные заболевания;
  • тромбоцитопения новорожденных;
  • посттрансфузионная пурпура;
  • ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
  • гемолитико-уремический синдром;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • инфекционные заболевания;
  • применение средств миелосупрессивной терапии;
  • врожденная амегакариоцитарная тромбоцитопения;
  • синдром Вискотта – Олдрича;
  • заболевания селезенки;
  • массивная гемотрансфузия;
  • гипотермия.

Общий анализ крови у детей

Врач, читающий результаты общего анализа крови, сопоставляет их с другими данными о состоянии ребенка и на основании этого делает выводы о диагнозе. Но и для родителей важно знать, что такое расшифровка анализа крови — хотя бы для того, чтобы понимать врача, когда он сообщает вам, что у вашего ребенка гемоглобин ниже нормы или высокие показатели СОЭ.

Показатели оак у детей в норме

Для расшифровки анализа крови у детей необходимо понимать, что обозначает каждый показатель в бланке анализа, видеть уровень нормы по каждому показателю и знать, о чем может говорить отклонение от нормы в сторону его увеличения или уменьшения.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector