Признаки инсульта и микроинсульта у женщин

Что такое микроинсульт?

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Случается вследствие непроходимости сосудов или повреждения артерий, через которые кровь питает мозговую ткань. Все это приводит к расстройству базовых функций головного мозга.

Микроинсульт или малый инсульт — это ОНМК с сохранением неврологического дефицита от 24 часов до 3 недель. Его часто путают с транзиторной ишемической атакой (ТИА), которая развивается вследствие кратковременной локальной ишемии мозга и характеризуется внезапными преходящими неврологическими нарушениями с очаговой симптоматикой.

Пагубный результат инсульта – отмирание участков мозга, в которые не поступает кровь, в течение нескольких минут. Впоследствии здоровые участки мозга могут принять на себя «ответственность» за работу отмерших тканей, но, как правило, только частично.

В медицине инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое развивается в результате непроходимости или повреждения сосудов, питающих мозг. Микроинсульт – это ОНМК, при котором неврологический дефицит сохраняется на срок от нескольких минут до суток. Это основное отличие от инсульта. В дальнейшем функции мозга частично восстанавливаются. Приставка «микро» указывает на то, что разрушению подверглись мелкие сосуды.

В традиционной медицине понятие «микроинсульт» отсутствует, но на практике его используют как врачи, так и пациенты. Патология может развиться у любого человека вне зависимости от возраста, но чаще она отмечается после 30 лет. Механизм развития микроинсульта можно представить в виде нескольких этапов:

1. Резкое повышение давления или же закупорка сосудов тромбом на одном из участков мозга.
2. Нарушение процесса кровообращения, развитие кислородного голодания клеток.
3. Дальнейшее прогрессирование гипоксии. Если кровообращение сможет восстановиться до прежнего объема, то произойдет и регенерация мозговых тканей.
4. Если микроинсульт продолжает развиваться, то клетки мозга гибнут, развивается некроз. Область поражения инсультом при этом становится больше.

Общей причиной развития микроинсульта является препятствие току крови, которая доставляет к мозгу кислород и питательные вещества. Такое может происходить в следующих случаях:

• При закупорке сосудов. Из-за сужения их просвета кровоснабжение мозга уменьшается, из-за чего развивается гипоксия – кислородное голодание тканей. Сосуды могут закупориваться холестериновой или атеросклеротической бляшкой, тромбом, пузырьком газа, метастазом или бактериальным отсевом.
• При разрыве питающего сосуда. В таком случае развивается геморрагический инсульт. Излившаяся из разорванного сосуда кровь пропитывает окружающие ткани и не доходит до положенного места.
• При сосудистом спазме. Такое отклонение характерно для людей со стойкой гипертонией. Резкий скачок давления может привести не только к инсульту, но и другим нарушениями мозгового кровообращения.

С учетом причин развития признаков микроинсульта медики смогли выделить группы людей, у которых высока вероятность развития данной патологии. К факторам риска относятся следующие заболевания или вредные привычки:

• инфаркт или инсульт в анамнезе;
• ожирение;
• употребление большого количества сладкой и жирной пищи;
• атеросклероз сосудов;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• малоподвижный образ жизни;
• хроническая усталость;
• частые стрессы;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• нарушения свертываемости крови (наследственные или приобретенные) – полицитемия, антифосфолипидный синдром, дефект фактора Лейдена;
• менопауза у женщин;
• наследственная предрасположенность;
• сахарный диабет.

Под инсультом понимается нарушение кровообращения непосредственно в головном мозге. В официальной медицине не существует такого понятия, как «микроинсульт». Этим термином обычно обозначают нарушение кровообращения в мозге, продолжающееся от нескольких минут до 2-3 часов. Такое состояние влечет за собой незначительное повреждение мозговых тканей.

Микроинсульт возникает на фоне спазма кровеносных сосудов. Они отвечают за питание головного мозга. При этом формируется зона «онемевших» клеток, функционирование которых можно восстановить. Если в течение 6 часов это не сделано, клетки погибают.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин, больных сахарным диабетом или страдающих высоким АД, диагностируются чаще всего. Последствия патологии обратимы, но они указывают на высокий риск повторных проблем со здоровьем.

Как лечить микроинсульт в домашних условиях?

Лечение микроинсульта происходит в стационаре. Здесь применяется медикаментозная терапия, направленная на восстановление деятельности сосудов головного мозга.

Препараты довольно сильны по своему воздействию, поэтому могут привести к многочисленным осложнениям в случае передозировки, вследствие чего кризис после микроинсульта всегда снимают в стационаре.

Как только от приема лекарственных препаратов можно отказаться, больного отправляют домой, чтобы продолжить дальнейшее восстановление после микроинсульта. Здесь в основе лежат средства народной медицины, которые могут значительно укрепить сосуды головного мозга, чтобы предотвратить повторный микроинсульт.

В процессе восстановления в домашних условиях больному должен обеспечиваться регулярный массаж, которым лучше заняться опытному специалисту. Разумеется, все это время больному человеку предоставляется покой, а также его следует оберегать от стрессов.

По мере выздоровления можно начинать лечебную гимнастику, но только с разрешения врача. Нагрузки поначалу должны быть минимальными и только после того, как сам больной отметит их «нехватку», количество упражнений можно увеличить.

Симптомы и лечение цистита у женщин и мужчин. – здесь больше полезной информации.

Питание при микроинсульте не должно спровоцировать новый приступ. Здесь важно соблюдать все рекомендации врача, где в первую очередь следует отказаться от соленой и жирной пищи, употребления чая, кофе и алкоголя. Курение также находится под запретом.

Дневной рацион должен быть разделен на 4–5 приемов. Под запретом находятся сладкие мучные изделия, копченые продукты, острая пища и газированные напитки.

Вас заинтересует эта статья – Межреберная невралгия: симптомы и лечение.

Лучше отдавать предпочтение только натуральным продуктам, блюдам. В рационе должны присутствовать фрукты и овощи с малым содержанием сахара в больших количествах.

Суточная норма калорийности не должна превышать 2500 ккал.

Лечение микроинсульта

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин не должны оставаться без внимания. Основные методы лечения этой патологии направлены на восстановление кровотока в поврежденной части мозга. Для этих целей пациенту прописывают сосудорасширяющие и метаболические препараты («Актовегин», «Мексифин»). Также рекомендуются медикаменты для предотвращения объединения тромбов («Аспирин», «Тиклопидин»). В некоторых случаях показан прием ноотропов для улучшения мозговой деятельности («Винпоцетин», «Церебролизин»).

Если по результатам обследования оказывается, что сосуды шеи чрезмерно сужены, может понадобиться операция для их непосредственного расширения (каротидная эндартерэктомия).

Медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство, безусловно, могут помочь в борьбе с этой патологией. Однако, во избежание рецидивов женщинам рекомендуется внести некоторые изменения в привычный образ жизни. Необходимо соблюдать здоровую диету и постоянно следить за весом. Крайне важно контролировать АД и уровень холестерина в крови. Лучше отказаться от всех пагубных привычек (употребление алкоголя, курение), ведь они только вредят организму.

Основная угроза отсутствия адекватного медикаментозного и физиотерапевтического лечения заключается в неминуемом наступлении негативных последствий. Выражаются они в следующих возможных осложнениях:

• опасность развития обширного инсульта головного мозга с нарушением функциональной активности его жизненно важных центров;
• полная потеря чувствительности, а также исчезновение тонуса мышечных волокон в верхних или нижних конечностях;
• онемение, снижение качества слуха, ухудшение зрения;
• парализация всего тела, отсутствие возможности самостоятельно обслуживать физиологические потребности;
• снижение умственных способностей, ухудшение памяти;
• частые головные боли, внезапные обмороки, нарушение координации движений.

Наибольшей опасностью является наступление летального исхода, который возможен в связи с разрушением крупных артериальных сосудов, обеспечивающих питание тканей головного мозга.

В таком случае больная теряет сознание, впадает в коматозное состояние, а спустя несколько суток, если мозговая активность не восстанавливается, врачи констатируют смерть.

Первое время больному оказывают помощь в условиях стационара. Человеку назначают медикаментозную терапию, которая помогает восстановить деятельность сосудов головного мозга. Когда лекарства отменяют, больному разрешают отправиться домой. Здесь пациенту необходимо продолжать лечение. В основе терапии лежат здоровый образ жизни и правильное питание.

По мере выздоровления необходимо вводить в свой режим дня физические нагрузки. Сначала они должны быть минимальными. В дальнейшем количество упражнения можно постепенно увеличивать. Кроме занятий спортом, пациенту рекомендуется:

• избегать стрессов;
• отказаться от курения и алкоголя;
• проходить курсы массажа;
• поддерживать вес в норме.

Питание во время восстановления не должно провоцировать новый приступ. Полностью должна быть исключена острая, жирная, соленая пища. Продукты для рациона стоит подбирать с большим количеством магния и калия. В день должно быть 5-6 приемов пищи: 3-4 основных и 2-3 перекуса. Под запрет попадают и следующие продукты:

• газированные напитки;
• пакетированные соки;
• копчености;
• мучные изделия;
• полуфабрикаты;
• крепкий чай и кофе.

Подбирая меню, необходимо ориентироваться на дневную калорийность не более 2500 ккал. В рацион при этом рекомендуется включать продукты из списка:

• морсы;
• травяные отвары;
• кисломолочные продукты;
• овощи и фрукты;
• морепродукты;
• рыба;
• бобовые;
• черника.

Первая помощь

При появлении тревожных признаков микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую. После звонка нужно оказать больному первую помощь. От нее зависит жизнь пациента и его дальнейшее восстановление. Доврачебную помощь оказывают по следующей инструкции:

1. Разместить больного на твердой поверхности. При нахождении на улице выбрать тенистое место.
2. Во избежание отека мозга приподнять голову. При рвоте повернуть ее на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и не привели к асфиксии.
3. Для обеспечения нормального дыхания расстегнуть тесную одежду, ослабить ремень, при необходимости – разорвать воротник свитера. К голове приложить холод.
4. Измерить давление – если оно высокое, дать больному гипотензивный препарат. Спазмолитические средства находятся под запретом.

Определенные лекарства назначаются с учетом состояния пациента и причины развития у него микроинсульта. Точно назвать длительность приема и дозировку препаратов нельзя, поскольку они подбираются исключительно врачом на основании клинической картины патологии. Задачами медикаментозной терапии являются восстановление нормального кровотока и профилактика осложнений. Для этого назначают такие препараты:

• Тромболитики: Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза. Назначаются для растворения кровяного сгустка и восстановления кровотока в сосудах. Их нельзя использовать при геморрагическом инсульте.
• Антикоагулянты: Гепарин, Фрагмин, Фраксипарин. Эти лекарства показаны для предотвращения образования тромбов за счет снижение свертываемости крови.
• Дезагреганты: Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрель. Данные препараты препятствуют склеиванию тромбоцитов, поэтому используются для снижения риска образования тромбов.
• Антигипертензивные: Коринфар, Нифедипин, Кордипин. Эта группа препаратов используется как для экстренной помощи, так и для восстановления после микроинсульта. Лекарства снижают давление, тем самым уменьшая риск образования тромбов. Дозировка каждого препарата определяется индивидуально.
• Мочегонные: Маннитол, Фуросемид. Эти средства снимают отек головного мозга за счет выведения лишней жидкости. Показание к их применению – предотвращение вклинивания отекших тканей мозга в затылочное отверстие.
• Нейропротекторы: Пирацетам, Церебролизин, Винпоцетин. Они показаны для улучшения памяти и повышения устойчивости мозга к гипоксии.

Профилактика

Главным условием профилактики является контроль артериального давления, поскольку его повышение является причиной разных видов инсульта. Для этого человеку рекомендуется придерживаться следующих правил:

• снизить влияние факторов, вызывающих стрессы;
• обеспечить себе полноценный сон;
• правильно питаться;
• отказаться от злоупотребления алкоголем и курения;
• держать вес под контролем;
• не запускать хронические заболевания;
• заниматься спортом;
• при сахарном диабете контролировать уровень сахара.

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у мужчин

Все признаки микроинсульта у мужчин по продолжительности длятся несколько больше, поэтому распознать ишемическую атаку легче.

Первая помощь при микроинсульте должна быть оказана незамедлительно, как только вы заметили странные поведения своего собеседника. Но не каждый знает, что делать при микроинсульте. При разговоре длительный монолог может резко прерваться, а затем продолжится несвязно.

Если человек, которого поразила ишемическая атака, держал в руках предмет, он его может резко выронить, а на дальнейшие ваши вопросы не реагировать вследствие нарушения координации и потере в пространстве. Некоторые пытаются поднять предмет, но удается у них это не сразу.

Бригаде скорой помощи расскажите обо всех обстоятельствах произошедшего. В точности передайте признаки микроинсульта, которые были замечены у больного, а также о проделанных действиях и употребленных лекарств.

Цены на лечение микроинсульта у женщин

Микроинсульт у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с эмоциональными проявлениями, зацикливанием на сложившейся проблемной ситуации, курением и прочими факторами.

Недомогание и недосыпание во время болезни детей приводит к повышению артериального давления или образованию тромба, который может в любой момент оторваться и привести к настоящему инсульту.

Представленные предпосылки относит представительниц прекрасного пола в группу риска.

Признаки микроинсульта у женщин начинаются в резкой форме, длятся меньше по продолжительности, но наносят большей вред здоровью и деятельности организма в целом.

Чтобы перенести микроинсульт в более мягкой форме, следует обратиться за медицинской помощью в течение первых 6 часов. В противном случае пораженные мелкие сосуды головного мозга могут не возобновить свою прежнюю работу.

В редких случаях симптомы микроинсульта у женщин имеют немного странные особенности: икота, резкий выпал агрессии, боли в животе или груди, быстрое сердцебиение.

При проявлениях перечисленных признаков следует немедленно обращаться к врачу, поскольку симптомы и последствия микроинсульта тесно связаны.

Онемение половины мышц лица может привести к атрофированию мышц, а покалывания и судороги конечностей к их параличу и инвалидности.

Микроинсульт развивается у женщин, которые болеют следующими заболеваниями:

• гипертонической болезнью;
• ишемической болезнью сердца;
• нарушениями ритма сердечной деятельности;
• сахарным диабетом;
• ожирением;
• тромботическими отклонениями.

Причиной микроинсульта у женщин может быть приём гормональных контрацептивов. Острое нарушение кровообращения головного мозга развивается у людей, подверженных воздействию метеорологических факторов. Спазм сосудов головного мозга может возникнуть при резком перепаде артериального давления. Заболеванию подвержены лица, злоупотребляющие спиртными напитками, курящие и принимающие наркотические вещества.

Как проявляется микроинсульт у женщин? Первым признаком микроинсульта у женщин может быть сильная головная боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и возникает несколько раз в сутки. Женщину беспокоит головокружение, её может подташнивать. Довольно часто у пациенток в момент приступа повышается артериальное давление.

Их беспокоит боль в области сердца. В последующем развиваются следующие признаки микроинсульта у женщин:

• нарушение координации движений;
• шаткая походка;
• слабость в руках и ногах;
• увеличенное потоотделение;
• озноб.

Пациенток раздражают громкие звуки и яркий свет. У них появляется чувство тревожности, сонливость и общий упадок сил. При прогрессировании заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• онемение конечностей;
• нарушение речи;
• потеря сознания;
• невозможность контролировать мимику лица;
• тошнота и рвота.

Эти признаки появляются единовременно, и чаще всего в момент наибольшего повышения артериального давления. Они сохраняются в течение нескольких часов и проходят самостоятельно. Женщина может не подозревать, что у неё произошёл микроинсульт, но после приступа в головном мозге остаётся очаг некроза. Вследствие этого в будущем развиваются тяжёлые последствия микроинсульта.

У женщин зрелого возраста после перенесенного микроинсульта нарушается память и концентрация внимания, ухудшается зрение, развивается депрессивное состояние. Они становятся раздражительными и агрессивными. Спустя некоторое время может развиться ишемический инсульт с выраженной симптоматикой и нарушением функций организма.

При появлении первых признаков острого нарушения мозгового кровообращения необходимо вызвать скорую помощь, отрыть окно, обеспечить доступ свежего воздуха. До приезда врачей следует лечь на ровную поверхность и положить голову на бок.

Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и степени поражения сосудов. Неврологи Юсуповской больницы при микроинсульте назначают лечение, которое направлено на восстановление кровообращения головного мозга и профилактику образования тромбов.

В первые часы после микроинсульта врачи используют сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы, которые улучшают обменные процессы в сосудах. Для снижения риска образования тромбов применяют антиагреганты. Восстановлению активности клеток головного мозга способствуют препараты, оказывающие ноотропное действие.

В клинике реабилитации Юсуповской больницы специалисты высокой квалификации используют современную аппаратуру ведущих фирм мира, позволяющую во время тренировок контролировать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Реабилитологи используют инновационные методики восстановления нарушенных функций. Психотерапевты при помощи инновационных методов стабилизируют психологическое равновесие пациенток и повышают сопротивление стрессовым факторам.

Неврологи назначают препараты для профилактики повторного инсульта. Лечение преследует основную цель – не допустить развития инсульта с выраженными нарушениями функций. При наличии артериальной гипертензии кардиологи подбирают гипотензивную терапию, позволяющую контролировать цифры артериального давления.

Запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. После обследования врач подберёт индивидуальную схему лечения, позволяющую восстановить кровоток в области микроинсульта и предотвратить повторное острое нарушение мозгового кровообращения.

В прежние времена считалось, что инсульт – удел людей старшего возраста, и что он одинаково часто поражает представителей обоих полов старше 60 лет. Более поздние исследования показали, что инсульт у женщин имеет свои особенности.

Вот некоторые факты:

1. Женщин инсульт поражает позже, чем мужчин. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет, при этом возрастной порог женщин – от 60 лет.
2. Риск инсульта у женщин возрастает при беременности.
3. Смертность от инсультов среди женщин превышает показатели мужской смертности.
4. Инсульт у женщин проходит тяжелее и переносится сложнее, чем у мужчин.
5. Шансы на полноценную реабилитацию после инсульта у женщин ниже, к нормальной жизни после перенесенного недуга могут вернуться не все.
6. В последние годы участились случаи инсультов у молодых женщин, в группе риска возрастная категория от 18 до 40 лет.
7. Женщины чаще игнорируют ранние признаки инсульта, чем мужчины.
8. У женщин выше риски сердечно-сосудистых заболеваний и склонность к появлению тромбов.
9. Фактором риска может быть прием контрацептивов, в частности оральных.
10. Женщины более эмоциональны и более подвержены стрессам, а это негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

У пациентов обоих полов симптомы инсульта будут зависеть от той части мозга, которая пострадала от сосудистого удара. При поражении левой части мозга симптомы проявятся в правой части тела и, напротив, поражение правого полушария мозга отразится на частях тела и органах, находящихся слева (каждое из полушарий отвечает за противоположную сторону тела).

К основным признакам инсульта у женщины можно отнести:

• сильную головную боль;
• нарушение координации движений, падение;
• внезапное головокружение;
• онемение лица;
• онемение одной половины тела, затруднение движений и жестикуляции;
• потеря равновесия;
• судорожные сокращения мышц;
• нарушение речи – больная говорит неразборчиво или не способна говорить вовсе. Врачи зовут это моторной афазией;
• непонимание речи окружающих – сенсорная афазия;
• резкое ухудшение зрения. Может полностью пропасть зрение на один глаз;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• недержание мочи и кала;
• икота;
• нарушение рефлекса глотания и, как следствие, невозможность приема пищи;
• затруднение дыхания и нарушение его ритма;
• покраснение лица;
• нехарактерные выраженные эмоции – смех без причины или, наоборот, рыдания;
• потеря сознания;
• дезориентация в пространстве.

Не обязательно будут все симптомы сразу, но если наблюдаются несколько из них одновременно, можно заподозрить инсульт.

Если вы заподозрили инсульт, попросите женщину произвести несколько простых действий:

1. Улыбнуться. При инсульте она либо не сможет этого сделать, либо ее рот искривится, так как одна половина лица останется неподвижной.
2. Высунуть изо рта язык. Если язык будет направлен в сторону – это инсульт. Причем кончик языка будет устремляться в сторону места поражения головного мозга (если отклонился влево – поражено левое полушарие и наоборот).
3. Поднять руки. При инсульте больная не сможет этого сделать, а если и сможет – то ей не удастся удерживать их вверху по причине слабости мышц.
4. Произнести что-нибудь. Скажите простую фразу и попросите ее повторить. Из-за речевых нарушений больная не сможет говорить либо будет произносить нечто невнятное.

---