09.05.2019     0
 

Как принимать клофелин при высоком давлении


Препарат выбора при гипертоническом кризе — Клофелин: применение у больных, почему редко назначают

Препарат снижает артериальное давление благодаря тормозящему действию на сосудодвигательный центр головного мозга. Применяется при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях. Из-за выраженного седативного эффекта в настоящее время назначается редко, преимущественно для снятия криза.

Читайте в этой статье

Использование лекарственного средства «Клофелин» в детском возрасте противопоказано. В случае возникновения критической ситуации, когда ребенку требуется назначить подобное лекарство, решение о назначении и целесообразности использования принимается исключительно врачом-специалистом.

Препарат часто назначается людям, у которых диагностирована артериальная гипертензия.

Точно указывает сопровождающая Клофелин инструкция по применению при каком давлении его использовать – когда АД выше 140/90. В таких случаях этот препарат обычно прописывается в виде таблеток.

Средство используется при тяжелых патологических состояниях, вызванных очень высоким АД – гипертонических кризисах. Чаще всего для этого назначается раствор препарата.

Также Клофелин иногда используется в терапии открытоугольной глаукомы для понижения глазного давления. Однако его применение возможно только при нормальном функционировании зрения. Используется в форме капель.

Форма выпуска препарата

Действующим веществом (ДВ) препарата Клофелин является клонидин. Его концентрация зависит от формы выпуска средства. В каждой таблетке его масса варьируется от 0,075 до 0,15 миллиграмм. Кроме клонидина в них также находится: магния стеарат (0,6-1,5 миллиграмм), крахмал (11,4-15) и молочная сахароза (48-133).

Фото 3

Глазные капли Клофелин

Количество ДВ в инъекционной форме этого препарата – 0,1 миллиграмм. Кроме него в состав входят еще два компонента: до 1 миллилитра воды и до 0,1 мл хлористоводородной кислоты.

В глазных каплях может содержаться от 1,25 до 5 миллиграмм ДВ. Вспомогательные вещества: вода; додекагидрат гидрофосфат и дигидрат дигидрофосфат, а также хлорид натрия.

Существует три формы выпуска данного средства:

  • таблетки, которые могут быть расфасованы в баночки из пластика или стекла, которые вмещают 50 единиц препарата, также они продаются в коробках, содержащих 1, 2, 5 упаковок, в каждой из которых по 10 ячеек;
  • ампулы, размещаемые по 10 штук в картонных коробочках;
  • капли – их разливают в тюбики по 1,3 миллилитра (в одной пачке находится 5 тюбиков).

Производится российскими фармкомпаниями.

Международное непатентованное название (МНН) «Клофелина» и его действующее вещество — клонидин. Это вещество относится к группе стимуляторов альфа2-адренорецепторов (альфа-адреномиметики). Клонидин впервые был получен в середине прошлого века и использовался для лечения насморка. Позже была обнаружена его способность снижать уровень артериального давления.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Форма выпуска Дозировка
Таблетки 0,075 мг; 0, 15 мг (упаковка на 30 или 50 таблеток)
Раствор В ампулах 0,01%
Глазные капли 0,125%; 0,25%; 0,5%

Изготовление клофелина проводится в трех формах:

  1. Таблетки.
  2. Глазные капли.
  3. Раствор для введения внутривенно.

В домашней аптечке это средство обычно в форме таблеток, а вот раствор применяют в клиниках, чтоб купировать гипертонический криз с помощью капельницы.

Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет свои показания и противопоказания. Показания препарата таковы:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Феохромоцитома.
  • Период гипертонического криза.
  • Инфаркт миокарда без признаков кардиогенного шока.
  • Сильные боли в голове, появившиеся из-за нарушения работы сосудов.
  • Дисменорея.

Противопоказания этого лекарства от давления, различны. Первое, это психические нарушения больного, а другие противопоказания выглядят так:

  • Индивидуальная непереносимость различных компонентов этого средства, в частности действующего вещества.
  • Слишком низкое давление.
  • Депрессивные состояния.
  • Кардиогенный шок.
  • Наличие атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах головного мозга.
  • Блокады сердца.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Период вынашивания ребенка. Потому что действующее вещество этого препарата способно проникать через плаценту и нарушать нормальное развитие плода. Это же относится и к периоду кормления грудью. Но если средство крайне необходимо матери для лечения, кормление прекращают.
  • Детский возраст.

Цена и где купить

Клофелин (клонидин, гемитон, катапресан) — препарат для лечения артериальной гипертензии и купирования гипертонического криза, который широко применялся в СССР с 1960-х годов, продолжает и в настоящее время использоваться на постсоветских просторах как с медицинскими, так и с криминальными целями.

Нас интересует медицинский аспект применения — целесообразность использования клофелина для лечения артериальной гипертензии на фоне разнообразия современных антигипертензивных препаратов и с учетом многочисленных нежелательных эффектов клофелина.

Для начала несколько слов о механизме действия клофелина, который связан с влиянием препарата на нервную (нейрогенную) регуляцию сосудистого тонуса. Клофелин действует ступенчато. Сначала он выступает как альфа-адреномиметик (что может повышать артериальное давление), а затем проникает через гематоэнцефалический барьер и действует как альфа-адреноблокатор (что ведет к падению АД).

К положительным эффектам клофелина следует отнести седативное, противорвотное и слабое анальгезирующее действие.

Препарат относится к гипотензивным средствам. Он проникает через гематоэнцефалический барьер к клеткам сосудодвигательного центра и подавляет поток импульсов, направленных на сужение артерий. Под его воздействием снижается уровень периферического сосудистого сопротивления, выброс стрессовых гормонов. Из-за своего тормозящего действия на головной мозг имеет обезболивающее и выраженное седативное действие.

Предлагаем ознакомиться:  Как вызвать повышение давления у человека: препараты, продукты

При применении Клофелина понижаются систолический и диастолический уровни давления крови, частота пульса. Длительный прием уменьшает нагрузку на левый желудочек, приводит к обратному развитию гипертрофии миокарда. Обоснованным является назначение препарата при гипертонической болезни мягкой и умеренной степени тяжести, он показан пациентам с повышением показателей свыше 140/90 мм рт. ст., но не превышающими 180/115 мм рт. ст.

Такая мера предосторожности связана с использованием препарата для криминальных целей. В связи с широким ассортиментом новых эффективных гипотензивных медикаментов врачи редко выписывают Клофелин пациентам, он остался средством выбора при гипертоническом кризе.

Как принимать клофелин при высоком давлении

Стоимость препарата – от 30 до 55 рублей. Приобрести можно в любой аптеке.

Передозировка и взаимодействие с лекарственными препаратами

Клофелин работает за счет того, что его ДВ стимулирует α2-адренорецепторы, что, в свою очередь, уменьшает тонус СЦПМ.

Главное фармакологическое действие этого препарата заключается в оказании гипотензивного эффекта.

После использования средства он развивается сравнительно стремительно – за 60-120 минут.

Лекарство продолжает активно работать на протяжении 6-8 часов, после чего его действие постепенно становится все менее выраженным. Кроме непосредственного понижения АД, это средство уменьшает чувствительность к боли, а также снижает возбуждение НС.

При курсовом приеме препарат вначале снижает выраженность страха, а затем стабилизирует состояние ССС. Из-за дополнительных положительных действий Клофелин иногда применяется для уменьшения выраженности абстинентных синдромов, вызванных отравлением организма этанолом и/или опиатами.

Препарат очень быстро всасывается в кровь из ЖКТ.

Фото 1

Пик концентрации Клофелина в плазме происходит спустя 90-150 минут с момента приема.

Затем уровень ДВ начинает медленно падать, а примерно через половину суток в организме остается лишь 50% от изначального объема. Однако если у пациента имеются проблемы с почками, то период полувыведения может достигать двух дней.

Метаболизация Клофелина печенью равняется 50%. Гистогематические барьеры ДВ легко проходит.

В редких случаях после использования Клофелина АД не падает, а напротив – повышается. Соответствующее состояние проходит быстро, и, как правило, не требует применения каких-то специальных мер.

Препарат может вызывать тошноту, сухость рта и нарушение аппетита.

ЦНС иногда может отреагировать на прием Клофелина снижением психического тонуса. В достаточно редких случаях возникают нарушения сна и депрессия. С еще меньшей вероятностью данное средство провоцирует спутанность сознания и галлюцинации.

Редко прием Клофелина может вызывать сухость носовых проходов. Со стороны половой системы возможно снижение сексуального влечения. Кроме этого, прием данного препарата со средней или низкой частотой вызывает: сыпь и зуд, гипергликемию, заложенность носа.

Использование Клофелина параллельно с трициклическими антидепрессантами полностью запрещено.

Также его с осторожностью следует использовать совместно с такими лекарствами, как Леводопа и Пирибедил, так как он уменьшает их эффективность.

При одновременном применении с Пропранолом и Атенолом возникает усиление этих средств.

Также с высокой вероятностью проявляется побочный эффект в виде сухости ротовой полости. Нестероидные противовоспалительные, применяемые в период лечения Клофелином, уменьшают эффект последнего. Диуретики же – повышают гипотензивный эффект.

Синтетический инсулин уменьшает гипогликемическое действие Клофелина.

В случае приема средства «Клофелин» запрещается употреблять спиртосодержащие напитки, поскольку это лекарственное средство несовместимо с алкоголем. Это обусловлено тем, что клонидин, который являются основной составляющей лекарства, вступает в реакцию со спиртом, вследствие чего замедляется частота сердечных сокращений, оказывается снотворное действие вплоть до потери сознания, которое может приводить к летальному исходу.

Основные побочные эффекты, которые возникают при длительном или неправильном использовании этого средства, следующие:

  • задержка воды в организме;
  • сухость во рту;
  • депрессивные расстройства, реже — галлюцинации, неврозы;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость, сонливость, головные боли;
  • резкое снижение давления при изменении положения тела на вертикальное (ортостатическая гипотензия);
  • изменение частоты и консистенции стула;
  • уменьшение выделения желудочного сока;
  • снижение либидо, импотенция;
  • отеки;
  • гипертензивный криз при резком прекращении приема лекарства.

Клофелин обладает выраженным гипотензивным действием, воздействует на центральную нервную систему успокаивающе, оказывая седативный эффект, уменьшает чувство страха при алкогольной ломке, урежает частоту сердечных сокращений, обладает обезболивающим эффектом. В глазной практике используется свойство клофелина понижать внутриглазное давление при глаукоме.

Механизм действия объясняется стимуляцией рецепторов тормозных отделов головного мозга и ослаблением проводимости импульсов к сосудам и сердцу.

Превышение дозы клофелина, применение при наличии противопоказаний и без показаний может вызвать тяжелые последствия, такие как коллапс (резкое падение давления до очень низких показателей), нарушение сознания, инсульт, инфаркт миокарда, остановка сердца.

При одновременном применении клофелина с нейролептиками (препаратами для лечения психозов и психических расстройств) опасно усиливается седативный(снотворный) эффект.

При приеме клофелина и антидепрессантов гипотензивный эффект первого значительно снижается.

Также не рекомендован одновременный прием нифедипина и клофелина, это приводит к ослаблению гипотензивного действия, а следовательно вынуждает увеличивать дозу гипотензивного препарата, что очень опасно.

Категорически запрещается прием спиртного во время применения клофелина.

Препарат недостаточно хорошо переносится, особенно при нарушении мозгового кровообращения. Это связано с тем, что ему присуще угнетающее действие на нервную систему и церебральную гемодинамику. В первые дни у большинства больных отмечаются:

  • заторможенность, реже нервозность и беспокойство; Обморочное состояние
  • вялость;
  • сонливость;
  • подавленное настроение;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах при резком подъеме с постели;
  • обморочные состояния;
  • сосудистый коллапс.
Предлагаем ознакомиться:  Ярина – ответы на частые вопросы

У ряда пациентов возникает запор, сильная сухость во рту, увеличение грудных желез, снижение потенции, боль в околоушной области, заложенность и выделения из носа, отечность, замедление частоты пульса, жжение в глазах.

Клофелин: инструкция по применению, при каком давлении

Не только клофелин, но и его аналоги могут спровоцировать появление побочных явлений у пациентов. Лимфатическая и кровеносная системы страдают от повышенного уровня глюкозы. А вот центральная нервная система страдает от:

  • Сильных головных болей.
  • Помутнения рассудка.
  • Тремор в конечностях.
  • Появлением галлюцинаций.
  • Общей слабости.
  • Постоянного желания спать.
  • Чувство страха и тревоги.

У некоторых пациентов проявляется заторможенность, возникают депрессивные состояния, головокружение. Больные могут видеть очень реалистичные кошмарные сны.

Говоря о сердечных проблемах, то появляется учащенное сердцебиение.

Начинаются проблемы с пищеварительным трактом, исчезает аппетит, появляется тошнота, запоры, а во рту пересыхает. Все процессы пищеварения замедляются.

На кожном покрове может появиться сыпь, в редких случаях отеки. Это происходит, потому что клофелин задерживает в организме жидкость. Количество мочеиспусканий снижается. Мужчины могут заметить снижение потенции.

Если наблюдается появление одного из этих признаков, не стоит закрывать на это глаза. Но и прекращать лечение также не нужно, просто поговорите с лечащим врачом, и он предложит какой-нибудь препарат на замену.

Некоторые лекарственные препараты нельзя принимать одновременно с клофелином. Потому что принятое средство может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.  

Его нельзя применять параллельно с успокоительными препаратами, потому что его действие будет снижено и результат будет не такой, как ожидали. Помимо этих препаратов, его не назначают для параллельного применения с другими средствами от давления, препаратами против аллергии, потому что действие клофелина наоборот слишком усилится.

Доступные аналоги клофелина

Нельзя отменять клофелин резко, его необходимо заменить аналогом, который будет, не менее эффективен, и будет оказывать те же действия. Однако нельзя этого делать самостоятельно, лучше обратиться за помощью к врачу, который вам назначал клофелин. Потому что он знает анамнез пациента, особенности его организма.

Клофелин: инструкция по применению, при каком давлении

На замену клофелину могут быть предложены такие аналоги:

  • Ало-Клонидин.
  • Атензина.
  • Бапресан.
  • Капризин.
  • Катапрес.
  • Наместин.
  • Хлорнидин и многие другие.

На сегодняшний день, клофелин практически не назначают, потому что он имеет много побочных явлений и слишком мало действует.

Инструкция по применению и способ введения этого средства зависят от вида и тяжести патологии. В таблетках «Клофелин» используют для постоянной терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Доза всегда подбирается врачом индивидуально. Начинают с назначения минимальной дозы в 0,075 мг.

Принимают по 2 таб. 2−3 раза в день. По усмотрению врача и исходя из тяжести состояния больного, дозировка может повышаться. Уколы назначаются внутривенно, подкожно или внутримышечно. При внутривенном назначении, «Клофелин» разводят физиологическим 0,9%-м раствором, вводится медленно. При подкожном или внутримышечном способе введения лекарство не разводится.

Аналог — это препарат-заменитель. Аналоги «Клофелина» позволяют заменить его в различных ситуациях. Отличаются они по своей цене, производителю, а доза, действующее вещество и форма выпуска у них одинаковые. Среди таких аналогичных препаратов: «Капрезин», Клонизин”, «Катапресан», «Атензин», «Гемитон», «Ипотензин», «Гипозин», «Катапрес» и многие другие.

Гипертония на ранних стадиях может успешно лечиться и немедикаментозными методами. Но коварство этой болезни в том, что зачастую на начальной стадии она протекает совершенно бессимптомно, и пациент узнает о своем диагнозе, только когда его забирают в больницу на «скорой помощи» после резкого скачка давления.

Клофелин является одним из сильнодействующих гипотензивных препаратов, воздействующим и на сердечный выброс, и на периферические сосуды.

Как принимать клофелин при высоком давлении

Международное название препарата – Клонидин. В аптеках Клофелин и его аналоги предлагаются обычно в таблетках.

Клонидин оказывает сильнейшее седативное действие на нервную систему человека, он способен понижать не только артериальное, но и внутриглазное давление. Он воздействует на периферические сосуды, снижая их сопротивление, и уменьшает сердечный выброс.

Действие Клофелина имеет свои особенности: в некоторых случаях после его приема вначале отмечается резкое повышение давления, которое длится несколько минут, но затем давление понемногу снижается. Клонидин действует очень быстро, и эффект сохраняется длительное время, поэтому принимать его нужно с большой осторожностью, в малых дозах.

Действие Клофелина сохраняется до 8 часов – об этом нужно помнить, если после резкого скачка артериального давления пациент будет принимать свои обычные лекарства. Также всегда следует помнить: гипотензивное действие Клофелина усиливается, если его принимать одновременно с алкогольными напитками. При больших дозах такое сочетание может даже привести к смерти человека.

Об этих его свойствах известно многим, именно по этой причине лекарство хотя и доступно почти в каждой аптеке, но не отпускается без рецепта врача, как и его аналоги с сильным гипотензивным действием.

Клонидин производится в трех различных фармацевтических формах:

  • Таблетках;
  • Глазных каплях;
  • Растворе для внутривенного введения.

В домашних условиях лекарство используется обычно в таблетках, раствор применяется преимущественно в больницах для купирования гипертонического криза.

Показания и противопоказания к применению

  1. Клонидин назначают в таких случаях:
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Феохромоцитома.
  4. Гипертонический криз для снижения давления.
  5. Острый инфаркт миокарда, без симптомов кардиогенного шока.
  6. Головные боли и мигрени, вызванные патологиями сосудов.
  7. Дисменорея.
Предлагаем ознакомиться:  Внутриглазное давление - как его измеряют, какие виды есть

Также это лекарство применяется в лечении наркозависмых в период наркотической абстиненции. Глазные капли Клофелин применяются при первичной глаукоме. Клонидин в каплях или таблетках действительно эффективен при повышенном давлении и ряде других патологий, но существует и достаточно обширный список противопоказаний.

Нельзя принимать это лекарственное средство  в первую очередь при гиперчувствительности к нему. Противопоказан он при артериальной гипотензии, кардиогенном шоке, атеросклерозе сосудов головного мозга. Нельзя использовать Клонидин для лечения пациентов с облитерирующими патологиями периферических сосудов и выраженной синусовой брадикардией.

Этот препарат может быть очень полезен организму человека при повышенном давлении. Но для этого нужно точно рассчитать дозировку и не нарушать инструкцию по применению.

В противном случае он может нанести большой вред и даже привести к летальному исходу. Поэтому пациенты никогда не должны сами назначать себе дозировку или изменять ее, все это делает только лечащий врач.

Инструкция по применению лекарства в таблетках следующая:

  • Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, во время еды или сразу после. Их следует запивать водой;
  • Начинать терапию следует  с маленьких дозировок, внимательно наблюдая за реакцией пациента, и постепенно увеличивая ее. В первые дни дается 2-3 раза в сутки по 0,075 мг препарата;
  • Через каждые сутки-двое дозировка увеличивается на 0,0375 мг, пока не достигнет 0,15 мг. Это делают в том случае, если гипотензивное действие лекарственного средства выражен слабо;
  • Пациентам пожилого возраста с диагнозом склероз сосудов Клофелин назначают в начальной дозировке 0,0375 мг.

Если препарат назначен в ампулах, то дозировка будет отличаться в зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания. При гипертоническом кризе внутримышечно или подкожно вводят 0,5-1,5 мл 1%-ного раствора Клофелина. Если действие препарата проявляется слабо, инъекции повторяют каждые три-четыре часа, пока не будет достигнут нужный эффект. Это касается случаев осложнения гипертонического криза.

Клофелин, как и его аналоги, может вызывать у пациентов самые разные побочные явления. Со стороны лимфатической и кроветворной системы он может спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови. Со стороны центральной нервной системы у некоторых пациентов он вызывает следующие симптомы:

  • Головные боли.
  • Спутанность сознания.
  • Парестезию и тремор.
  • Галлюцинации.
  • Слабость.
  • Сонливость или наоборот, тревожное состояние.

Иногда отмечаются заторможенность психомоторных реакций, депрессивные состояния, головокружения, нервозность. Пациенты подвержены кошмарным, очень ярким и реалистичным сновидениям.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиться брадикардия, синдром Рейно, ортостатическая гипотензия. В некоторых случаях отмечается снижение выработки жидкости слезными железами, могут возникать неприятные боли в околоушной зоне. Часто наблюдаются заложенность носа и нарушение дыхания.

Со стороны пищеварительного тракта могут проявиться такие побочные эффекты, как отсутствие аппетита, тошнота, пересыхание слизистой во рту, запоры. Пищеварительная деятельность замедляется. Иногда на кожных покровах возникает зудящая сыпь, очень редко – отеки. При терапии Клофелином наблюдается задержка жидкости в организме.

Как принимать клофелин при высоком давлении

Он вызывает задержку натрия и, как следствие, воды в организме, что приводит к снижению мочеиспускания. У мужчин отмечается снижение потенции и гинекомастия.

Если проявился хотя бы один из перечисленных признаков, ни в коем случае нельзя их игнорировать, прекращать прием лекарства нельзя, но можно подобрать его заменитель. Аналог и его дозировку может назначать только врач.

Аналоги препарата

Резкая отмена Клофелина может привести к самым серьезным последствиям, потому необходимо заменить его идентичным по эффективности и механизму действия препаратом. Но самостоятельно делать это нельзя. При этом подбирать аналог должен в идеале тот врач, который делал первоначальное назначение.

Апо-Клонидин, Атензина, Бапресан, Барклид, Гемитон, Капризин, Ипотензин, Катапресан, Катапрес, Клонилон, Клонизин, Наместин, Прескатан, Хлорнидин.

Сегодня Клофелин из-за его ярко выраженного, но кратковременного гипотензивного эффекта и многочисленных побочных эффектов практически не используется. Препарат плохо сочетается с другими медикаментами, потому его назначают в крайне редких случаях.

Видео в этой статье выступит в роли подробной инструкции по использованию препарата.

Как принимать Клофелин при высоком давлении?

Прием Клофелина в форме таблеток должен осуществляться в процессе или по окончанию употребления пищи – так происходит более быстрое всасывание.

Конкретная дозировка зависит от состояния организма больного, и ее устанавливает врач.

Почти всегда терапия этим средством начинается с минимальной дозировки – от двух до трех приемов 0,075 миллиграмм в сутки. Далее специалист определяет состояние больного, и, если оно улучшается слишком медленно, и при этом отсутствуют выраженные побочные эффекты, количество препарата увеличивается.

Недостатки клофелина

  • из-за симпатомиметического эффекта при внутривенном введении (особенно быстром) может повышаться уже и так высокое АД, что может привести к серьезным осложнениям
  • при приеме внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1-2 часов и длится 6-8 часов –


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector