Признаки инфаркта у женщин – что делать?

Наиболее распространённые симптомы инфаркта, которые встречаются у женщин

Тяжелое заболевание, для которого свойственно отмирание части сократительных клеток сердечной мышцы с замещением их на соединительную ткань, неспособную сокращаться – это инфаркт. Гибель клеток спровоцирована длительной ишемией (снижением кровоснабжения) миокарда, развитием необратимых клеточных патологий, вызванных нарушением обмена веществ. Если человек остается жив после приступа, то на сердце остается рубец, негативно влияющий на работу органа в целом.

По данным медицинской статистики, инфаркт у женщин наступает в два раза реже, чем у представителей сильного пола. Это объясняется деятельностью и уровнем эстрогенов (женских половых гормонов), которые расширяют коронарные сосуды, но при наступлении климакса, такая способность сильно снижается. Каждый год от болезни умирает примерно 250 пациенток прекрасного пола, особенно после 50 лет. Чтобы защититься от развития патологии, вовремя ее выявить и избежать осложнений, нужно знать симптомы инфаркта у женщин.

Чтобы не причинить здоровью серьезного вреда, нужно внимательно прислушиваться к своему организму. Это поможет вычислить приближение патологии у женщины, избежать негативных последствий инфаркта миокарда. Предвестники заболевания:

• бессонница;

• тошнота, рвота;

• кровоточивость десен;

• дискомфорт в грудном отделе;

• учащенные позывы к мочеиспусканию (преимущественно в ночное время);

• повышение артериального давления;

• аритмия;

• затрудненное дыхание (одышка);

• боль в левом плече и затылке;

• состояние тревожности, усталость.

Первые симптомы инфаркта у женщины – это болевые ощущения в затылочной части и нижней челюсти. Также появляется острая или ноющая боль грудины и плеча слева. Основной симптом инфаркта у женщин – сильные неприятные ощущения в левой части грудной клетки, которые не устраняются при помощи медикаментов (нитроглицерина или валидола).

Чтобы своевременно распознать заболевание, нужно знать и об остальных его симптомах. Острые признаки инфаркта миокарда у женщин:

• трудности с дыханием (одышка);

• усиленное потоотделение;

• головокружение;

• цианоз (синюшность) кожных покровов;

• путаная, невнятная речь;

• постоянная тошнота;

• чувство тревожности, сильная паника, страх;

• онемение левой руки.

Выделяют несколько форм инфаркта у женщин. В зависимости от того, как сильно выражена симптоматика патологии, различают:

1. Астматический инфаркт. Его симптомы – это одышка, нехватка кислорода, отечность, воспаление легких (при тяжелой степени болезни).

2. Гастралгический (абдоминальный): боли локализуются в брюшине, приступы рвоты и тошноты.

3. Аритмическая форма: нарушение сердечного ритма (очень опасна атриовентрикулярная блокада, при которой частота сокращений уменьшается до критических показателей).

4. Безболевой, бессимптомный инфаркт: симптомы не проявляются, болезнь определяют по осложнениям, которые очень опасны для жизни пациентки.

5. Церебральная форма: головокружение, потеря сознания, паралич, иногда инсульт, которые спровоцированы нарушениями центральной нервной системы.

Медики не могут дать точный прогноз состояния каждой женщины после инфаркта миокарда. Часто патология вызывает такие осложнения:

• Тромбоз – формирование свертков в кровеносных сосудах.Сердечная недостаточность, аритмия (нарушение ритмичности, частоты сокращений).

• Перикардит (воспаление серозной оболочки сердца), плеврит (поражение плевральных листков).

• Аневризма – выпячивание стенки артерии.

• Астма – нарушение проходимости дыхательных путей.

• Сбой в функционировании внутренних органов.
• Сердечная недостаточность.
• Нарушения ритма и проводимости.

Женщины после пятидесяти лет находятся в зоне риска, поэтому им важно побеспокоиться о своем здоровье. Поскольку признаки инфаркта часто путают с другими заболеваниями, попросите у доктора сделать ЭКГ. Это поможет избежать неприятностей: вовремя назначенное лечение убережет от тяжелых последствий. Всегда имейте при себе таблетки Нитроглицерина.

Обратите внимание – возможно, те, кто поблизости от вас, нуждаются в помощи. Окажите ее, если видите появление признаков сердечного приступа. Этим вы можете спасти жизнь. Симптомами являются:

• резкое побледнение;
• посинение конечностей;
• появление липкого пота;
• одышка;
• боли в челюсти;
• чувство тревожности;
• ощущение сдавливания в груди;
• боли в шее, руках, животе.

Женщины сталкиваются с патологией чуть позже, чем мужчины. В этом заслуга природы, которая наделила прекрасную половину особым гормоном (эстроген), улучшающим эластичность сосудов и продлевающим период, когда появятся симптомы у женщин, предрасположенных к болезни.

Причины инфаркта общеизвестны. Это бляшки на стенках сосудов или полная закупорка кровеносного русла. Способствует этому:

• Превышение уровня плохого холестерина в крови, который не выводится из организма, а оседает на стенках сосудов.
• Сахарный диабет, если уровень глюкозы никак не контролируется, она превращается в жир, что негативно влияет на кровоток.
  Вредные привычки (алкоголь, никотин) способствуют развитию атеросклероза сердечных сосудов.
• Генетическая предрасположенность, например, образование тромбов. Если не принимать специальную терапию тромбоза, в определенный момент сгусток начнет движение и вместе с кровью достигнет коронарной артерии.

Приступ развивается моментально, потому что тромб полностью перекрывает просвет и нарушает кровоснабжение сердечной миокарды. За минуты протекают серьезные изменения на клеточном уровне, приводящие к некрозу тканей на поврежденном участке. Симптомом приступа инфаркта у женщин и мужчин является острая боль, жжение за грудиной, одышка.

Симптомы инфаркта у женщин появляются намного раньше самой болезни, что позволяет полностью исключить приступ с летальным исходом, если заранее обратить внимание на некоторые признаки.

С острыми симптомами, развивающимися в момент инфаркта миокарда, знакомы многие женщины:

• Острая боль в груди или за грудиной, иногда отдающая в плечо, шею, локоть, кисть, позвоночник.
• Жжение.
• Затрудненное дыхание. При каждом глубоком вдохе боль только усиливается.
• Бледность кожных покровов и холодный пот.
• Нарушение сердечного ритма.
• Сбой артериального давления.

Помимо ангинозного статуса, который является симптомом инфаркта чаще у мужчин, чем у женщин, есть другие симптомы сердечной патологии. Их часто путают с другими заболеваниями, потому что симптомы схожи.

Некоторые симптомы сердечной недостаточности начинают появляться за несколько месяцев до наступления приступа. Женщины эти симптомы списывают на банальную усталость или депрессию. Но звоночки могут быть более серьезными и требуют не только отдыха и психологической разгрузки, но и подключения сердечных препаратов, пересмотра режима питания, работы и отдыха.

• Хроническая усталость. Отдых, длительный сон не меняют ситуации. Женщина постоянно хочет спать. Утром нет сил просто встать с постели, не говоря о других действиях.
• Отсутствие полноценного сна по причине бессонницы, чувства беспокойства.
• Периодические нарушения в работе сердца (тахикардия).
• Сбои в работе дыхательной системы даже при незначительных нагрузках, например, при подъеме по лестнице — одышка, нехватка воздуха, боль при глубоком вдохе.
• Появление отеков на ногах и руках даже без чрезмерного употребления жидкости. Ярко выражена отечность в вечернее время.
• Стоматологические проблемы — пародонтоз тоже относится к начальным симптомам патологии сердца. Обусловлена кровоточивость десен нарушением процесса кровообращения в организме.
• Резкое увеличение моментов мочеиспускания во время сна, что тоже приводит к бессоннице.
• Плаксивость, перепады настроения, панические атаки — это неспецифичные симптомы приближающегося инфаркта.
• Боли в спине или диагностированные нарушения в позвоночном отделе иногда приводят к сердечным болезням. Спазмы в шейном или поясничном отделе у женщин в ряде случаев — это симптомы приближающегося приступа.

Многие из перечисленных симптомов инфаркта женщина и ее родные воспринимают неправильно. Нежелание обращаться в больницу и привычка заниматься самолечением — это риск для развития неожиданного приступа инфаркта, который прохожие люди воспринимают как алкогольное опьянение и не спешат помочь женщине или мужчине с острым приступом. В этом случае счет идет на секунды, в отличие от инсульта, где коридор оказания женщине первой помощи шире, чем при инфаркте.

На самом деле высказывание о том, что женщины реже переносят сердечный приступ справедливо только отчасти. Действительно, до наступления менопаузы у них этот показатель существенно ниже. Это связано с защитной функцией женских половых гормонов. Эстрогены сдерживают рост уровня холестерина, образование атеросклеротических бляшек.

Однако после наступления менопаузы организм женщины подвержен инфарктам не менее мужского. Разница полностью сглаживается к 65 годам. Поэтому правильнее говорить о том, что у мужчин ИМ развивается раньше, но не чаще. Ведь с возрастом их шансы уравниваются.

• отказ от курения;
• физическая активность;
• редкое потребление алкоголя;
• правильное питание;
• наблюдение за холестерином и сахаром в крови;
• употребление препаратов “Аспирин” или “Гепарина” при повышенном риске.

Инфаркт – симптомы

Чтобы знать, как распознать инфаркт у женщин, следует помнить о ряде специфичных признаков, сопровождающих наступление приступа. Стоит отметить, что такую симптоматику очень сложно связать с проблемами с сердцем, так как проявления могут сказаться в виде астматических приступов, обострений панкреатита или различных неврологических изменений.

Симптомы инфаркта у женщин — интересное явление, которое появляется и исчезает одинаково быстро. Такое проявление недуга имеет как положительную, так и отрицательную сторону. Ввиду резко улучшившегося состояния многие больные не обращаются к врачу, не вызывают бригаду скорой, лишь купируя боль медикаментами.

Ишемическое заболевание сердца, которым считается инфаркт, чревато развитием недостаточности кровообращения. Так как недуг может вызвать не только частичную, но и полную недостаточность кровообращения, во многих странах мира мужчины и женщины (первые в 2 раза чаще) погибают при внезапно настигнувшем приступе.

Как правило, эта болезнь не развивается за один день, на протяжении некоторого времени человек может страдать от других недугов-предшественников. Признаки инфаркта часто проявляются при атеросклерозе сосудов. Ввиду образования тромба один из коронарных сосудов перестаёт функционировать должным образом, он не поставляет сердцу важные питательные вещества и кислород.

Инфаркт миокарда у женщин не может возникнуть на пустом месте, как показывает практика, есть определённые группы риска, среди которых большую часть пострадавших составляют женщины, возраст которых превысил отметку в 50 лет. Стоит отметить, что приступу более подвержены девушки, у которых отмечается ожирение или сахарный диабет.

Инфаркт у женщин пожилого возраста может сказываться проявлением разных симптомов. Врачи отмечают 5 ступеней развития недуга. Первый этап – предынфарктный период, в таком состоянии больной может пребывать достаточно долго, даже несколько месяцев. В это время человек зачастую жалуется на приступы стенокардии — боль и дискомфорт в груди.

Это самый оптимальный период для начала медикаментозного лечения, способствующего быстрому восстановлению. Затем идёт острейший этап недуга, его продолжительность варьируется в течение пары часов, как правило, это начало инфаркта. В такой момент больной страдает от боли в груди, которая отдаётся в разные части тела.

Врачам иногда приходится сталкиваться с таким видом инфаркта, который проявляется в виде атипичных форм. Такие больные страдают от боли, отдающей в верхнюю часть живота. При этом у многих наблюдаются тошнота или рвота, слабость. Чтобы понять, как распознать инфаркт, следует знать, что для него могут быть характерны необычные симптомы, такие как одышка или отёк лёгких (проявление астмы), головная боль (неврологическая симптоматика).

Первая помощь больному необходима сразу же, как только появились первые признаки или предвестники недуга. При наступлении острого периода пострадавшая от приступа должна находиться под пристальным наблюдением врачей. Дело в том, что в течение 10 дней после развития инфаркта область сердца с некрозом покрывается рубцом.

Подострый период приступа — время, которое необходимо на формирование рубца. Последний период — постинфарктный, именно в это время можно спрогнозировать состояние больного, у которого начинает стабилизироваться состояние. Симптомы у женщин разных возрастов могут быть абсолютно разными, при этом последствия инфаркта будут зависеть непосредственно от того, как быстро больной обратился к врачу, и насколько эффективное было назначено лечение.

Ввиду того, что предвестники недуга проявляются абсолютно у всех пациентов, можно предупредить развитие болезни. Как правило, меры следует принимать даже тем, кто не достиг 30 лет. Какими бы ни были этапы профилактики, первичными или вторичными, крайне важно соблюдать несколько простых рекомендаций, в частности, стараться вести подвижный образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем.

Женщинам старше 50 лет особенно важно придерживаться диеты, следует употреблять в основном овощи и фрукты, сводить к минимуму употребление жирных и вредных продуктов. После 60 лет важно контролировать сахар и холестерин в крови. Ежедневной проверке необходимо подвергать и показатели артериального давления. Любой человек должен знать, какое давление при инфаркте миокарда может быть у больного. Как правило, эти показатели превышают отметки 140 на 90.

На практике все больные, независимо от возраста и пола, при наличии болей в сердце, обследуются традиционным методом. Вначале все проходят ЭКГ. Затем пациента могут отправить на эхокардиографию, обязателен и анализ крови, которая исследуется относительно ферментов. Анализ крови помогает установить наличие или отсутствие поражений, затронувших сердечную мышцу.

При наличии такого компонента, как МВ-КФК, врач сможет увидеть точную картину, узнать о некрозе сердечной мышцы. Если точно определить наличие ишемии не удаётся, необходима коронарография. Правда, к такому типу исследования допускаются далеко не все больные, ввиду инвазивности метода, его проводят только при наличии определённых показаний. Проблема заключается в том, что после обследования у больного могут появиться дополнительные осложнения.

Признаки приближающегося инфаркта разделяют на отдаленные, которые являются угрожающими в развитии данной патологии, и ближние, после которых инфаркт возникает через короткий временной промежуток (от нескольких минут до нескольких часов).

Отдаленные признаки позволяют женщине предотвратить инфаркт миокарда – самое грозное на сегодня осложнение ИБС. Будучи внимательной к своему здоровью и своевременно обратившись к врачу, эту патологию можно избежать.

И внезапная остановка дыхания (апноэ), и нарушение дыхания (храп) вызывают сбои в снабжении сердца кислородом и, соответственно, вызывают постоянную ишемию сердечной мышцы.

• Кровоточивость и болезненность десен
  

Причиной пародонтоза является плохое периферическое кровоснабжение, возникающее из-за неправильной работы сердца. Такой отдаленный признак может свидетельствовать о наличии сердечной патологии.

Такое явление связано с задержкой жидкости в организме, которое часто происходит из-за слабой сердечной деятельности.

Причиной аритмии наиболее часто является нарушение функции коронарной артерии, питающей сердце, но и сама сердечная недостаточность приводит к аритмии, заставляя сердце биться чаще.

Ощущения сжатия и болезненности в области левого плеча и сердца (см. боль в сердце). Это наиболее вероятный признак стенокардии, которая оказывает дополнительную нагрузку на сердце.

• Одышка и затрудненное дыхание

Это признак сердечной недостаточности, поскольку сердце, работая недостаточно мощно, приводит к затруднению дыхания.

Этот симптом может сопровождать повышение давления – весомый фактор риска в развитии острой ишемии сердечной мышцы.

• Частое мочеиспускание в ночное время

Это явление представляет собой один из признаков сердечной недостаточности.

При обнаружении у себя подобных нетипичных признаков, каждая женщина должна как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя скорректировать работу сердца и предупредить инфаркт миокарда.

• Боль в области левой стороны грудной клетки, за грудиной, в верхней части живота или в плече в виде ощущений сдавленности, тяжести, жжения и покалывания. Характерно повторение этого симптома по полчаса в течение нескольких часов подряд и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина. Может появится и постепенно исчезнуть боль в челюсти, зубная боль, может быть боль в затылке, боль может иррадиировать, в левую руку (локоть, запястье), шею.
• Приступы одышки на фоне незначительной физической нагрузки. Характерно усиление одышки даже при поворотах тела.

• Падение артериального давления относительно типичных показателей для конкретной женщины.
• Повышенное потоотделение, которое возникает даже в прохладном помещении. Выделяемый пот делает кожу липкой и прохладной на ощупь.
• Онемение рук в виде покалывания и потери чувствительности, начиная от фаланг пальцев и до зоны локтя и предплечья.
• Тошнота, сопровождаемая головокружением, которая может возникнуть в состоянии покоя.
• Невнятность речи и нарушение координации движений. Внешне это весьма похоже на алкогольное опьянение, однако на деле является опасным симптомом, свидетельствующем о начавшейся острой ишемии сердечной мышцы.
• Ощущение страха смерти, тревожность и паника.

• Женщину необходимо уложить на ровную поверхность со слегка приподнятой верхней частью туловища и создать все условия для возобновления нормального дыхания – расстегнуть ворот, ремень, распахнуть окно. Пострадавшей нельзя находиться в сидячем или стоячем положении, поскольку сердце не сможет выталкивать кровь из камер.
• Пострадавшей нужно дать по одной таблетке нитроглицерина и аспирина. Через полчаса, если не приехала скорая, необходимо повторить прием нитроглицерина.
• Для купирования панического приступа дается что-либо из группы успокоительных средств: корвалол, настойка валерианы, валокардин.
• Для снятия болевого приступа можно дать таблетку анальгина.

• сахарный диабет
• атеросклероз сосудов, избыток холестерина (см. атеросклероз сосудов головного мозга, как снизить холестерин без лекарств)
• излишняя масса тела
• гипертония
• злоупотребление алкоголем
• курение
• хроническая патология почек
• низкая физическая активность
• наследственная предрасположенность
• инфаркты в прошлом

• жжение вверху живота;
• сильная боль, которая отдает в левую руку и часть грудной клетки;
• усиленное потоотделение;
• боль вверху живота;
• тяжесть в груди;
• колющая сердечная боль;
• онемение конечностей;
• зубная ноющая боль;
• неприятные ощущения в челюсти;
• боль в затылочной части;
• рвотный рефлекс;
• одышка;
• резкое снижение артериального давления;
• головокружение;
• тошнота;
• бронхоспазм;
• приступы паники;
• отек ног и ступней;
• тревога;
• невнятная речь;
• ощущение страха;
• отек легких.

• одышка;
• давящие резкие боли в левой руке, области груди, лопатке;
• состояния недостаточности кислорода;
• зубная боль;
• онемение грудной клетки;
• состояние тошноты;
• понижение артериального давления;
• общее вялое состояние организма;
• аритмия;
• сильное потоотделение;
• нарушение сна;
• стоматологические проблемы (пародонтоз, кровоточивость десен);
• аритмия (причина – дисфункция коронарной артерии).

Дискомфорт, боль в груди	Большинство женщин испытывают боль или дискомфорт в груди во время сердечного приступа, но у них не такие острые ощущения, как у мужчин. Боль может быть по всей грудной клетке, а не только в области сердца. Могут быть ощущения сдавливания или наоборот — как будто грудную клетку распирает изнутри.
Боль в руках, спине, шее, челюстях	Этот симптом чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он сбивает с толку больных, которые думают, что инфаркт — это всегда боль в груди, а другие части тела тут ни при чем. Боль в руках, спине, шее, челюстях может случиться днем или разбудить женщину ночью.
Боль в желудке	Боль в желудке тоже может быть симптомом инфаркта миокарда, чаще у женщин, чем у мужчин. Ее можно принять за изжогу, грипп или язву желудка. Боль, вызванная острым инфарктом, может быть очень сильной. Женщины описывают ее как «слон сел мне на живот».
Затрудненное дыхание, тошнота, головокружение	Если у вас затрудненное дыхание, тошнота или головокружение без видимых причин — это может быть признаком инфаркта, особенно в сочетании с другими симптомами. Состояние, как после длительной пробежки, несмотря на то, что вы не занимались физкультурой и вообще не напрягались.
Потение	Женщины и мужчины при инфаркте часто покрываются холодным потом. Потение вызывается значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь. При этом в окружающей среде нет причин, по которым люди обычно потеют, — жары или физической нагрузки.
Утомляемость	Женщины, у которых случился инфаркт, могут ощущать необычную усталость, в отсутствие боли в груди. Они чувствуют себя утомленными, несмотря на то, что не занимались физической или умственной работой. Нет сил даже встать со стула.

1. Прекратить физические нагрузки.
2. Вызвать скорую помощь.
3. Уложить больную на кровать, голову приподнять.
4. Дать аспирин и нитроглицерин.
5. Дать больной корвалол.
6. При потере сознания и остановке сердца провести реанимационные мероприятия.
7. Госпитализировать больную в карете скорой помощи.

• сердечный приступ длится дольше 15 минут;
• если принять препарат «Нитроглицерин», то боль не уйдет, однако может ослабнуть;
• распространяется в левую руку, шею, область лопаток и нижнюю челюсть;
• основная болевая зона находится в левой половине грудины или за грудной клеткой;
• в большинстве случаев интенсивная, однако бывает волнообразной;
• характеризуется сильным давлением и сжатием в области груди.

• отказ от курения;
• физическая активность;
• редкое потребление алкоголя;
• правильное питание;
• наблюдение за холестерином и сахаром в крови;
• употребление препаратов «Аспирин» или «Гепарина» при повышенном риске.

Особенности патологии у женщин

Еще одна неприятная новость, женщины гораздо тяжелее переносят инфаркт. Женщины, к сожалению, просто невнимательны к своему организму, когда он сигнализирует о проблемах.

1. Отдаленные – их появление, это сигнал о нарушении кислородного питания, нехватки кислорода клеток миокарда;2. Поздние – это сигнал организма о критическом состоянии и гибели клеток уже за несколько часов.

В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма.Лечение прединфаркта возможно и необходимо.

Обратите особое внимание на свое сердце, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Если у вас задержка дыхания ночью или храп (не думайте, что это проблема исключительно мужская).
• Если вам трудно дышать, в состоянии покоя появляется одышка.
• Если ваша усталость, как вам кажется, беспричинная и не проходит даже после длительного отдыха.
• Если вас мучает бессонница.
• Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время.
• Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим.
• Если у вас прогрессирует пародонтоз.
• Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине.
• Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии.
• Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти.

Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте.

При обнаружении этих признаков следует немедленно провести соответствующую диагностику и лечение, иначе произойдет сердечный приступ.

Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:

• беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
• выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
• головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
• ноющие боли в желудке и в подложечной области;
• нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
• тошнота и рвота;
• приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
• сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
• появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
• ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
• онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
• головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.

Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.

В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:

• острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
• боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
• боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
• внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
• на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
• головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
• слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
• возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
• усиливается страх и паника по мере нарастания боли.

1. Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
2. Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
3. Дислипопротеидемия.
4. Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
5. Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.

Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.

Причиной коронарной патологии могут стать:

1. Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
2. Аномальное строение сосудов сердца.
3. Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
4. Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
5. Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
6. Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
7. Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
8. В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.

• сахарный диабет;
• лишний вес;
• гиподинамия;
• возраст после 50 лет;
• употребление алкоголя;
• высокий уровень холестерина;
• курение;
• наследственность.

В отличие от симптомов у мужчин, признаки инфаркта у женщины не так ярко выражены. Это представляет опасность, потому что пациентки терпят боль, не придавая ей значения. Часто встречаются заболевания с повышенным давлением, одышкой, хронической усталостью. У некоторых возникают проблемы с пищеварением, повышается температура. Острая боль в грудном отделе при этом, как правило, проявляется. Женщины не всегда догадываются, что перенесли инфаркт.

• усиленное потоотделение;
• сильная одышка;
• головокружение;
• затруднение дыхания;
• тошнота;
• онемение левой руки;
• спутанное сознание;
• невнятная речь;
• паника, тревожность;
• страх смерти.

Симптом	Частота, %
Повышенная утомляемость	70,7
Нарушения сна	47,8
Затрудненное дыхание	42,1
Дискомфорт в груди	29,7

Источник — статья в журнале Circulation за ноябрь 2003 года. Авторы опросили 515 женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, и проанализировали результаты анкетирования.

Дискомфорт в груди отмечали у себя лишь 29,7% женщин, хотя у мужчин это основной ранний признак сердечно-сосудистых заболеваний. В момент инфаркта боли в груди не испытывали 43% женщин и всего 10% мужчин. Среди острых симптомов у женщин затрудненное дыхание встречалось почти так же часто, как боль в груди, — около 57% случаев.

Симптом	Ранний признак	Инфаркт близко или уже случился
Повышенная утомляемость	Женщина с утра просыпается уставшей. Ей не хватает энергии для выполнения привычных действий. Со временем утомляемость становится сильнее.	Абсолютная усталость — невозможно сделать хоть что-то.
Затрудненное дыхание	Одышка развивается даже при незначительной физической нагрузке. Дыхание восстанавливается после отдыха.	Затрудненное дыхание может быть основным симптомом инфаркта. Характерно, что отдых не помогает его восстановить.
Изменение настроения	Чувство беспокойства без особых причин. Длится недолго, проходит.	Тревога возникает вместе с затрудненным дыханием и не проходит.
Проблемы с пищеварением	Частые нарушения пищеварения.	Сильная изжога, тошнота, рвота.
Слабость		Сил вообще нет. Состояние, похожее на грипп.
Нарушения сна	Женщина часто не может заснуть, просыпается среди ночи.
Дискомфорт в груди	Давление, боль, жжение в груди. Чувство, похожее на растяжение мышц.	Дискомфорт в груди — частый признак инфаркта у женщин. Боль может отдавать в руки, плечи, другие части тела.
Болевые ощущения	Боль в руках. Возможно онемение или покалывание конечностей.	Дискомфорт или боль в челюсти, верхней части спины, плечах, руках, шее.
Другие симптомы	Головная боль, эпизоды нарушений зрения	Холодный пот, бледная кожа

Ранние признаки возможного инфаркта появляются и исчезают. Когда сердечный приступ уже случился — от них невозможно избавиться без медицинской помощи. Женщины обращают внимание на свои ранние признаки, но стесняются обратиться к врачу. Мужчины, пережившие инфаркт, как правило, заявляют, что никаких ранних признаков у них не было. На самом деле, организм всегда посылает предупреждающие сигналы, но мужчины чаще их игнорируют.

Замечаете у себя ранние признаки инфаркта? Изучите статью «Профилактика инфаркта и инсульта» и делайте, что там написано. Запишитесь к врачу. Сдайте анализы. Измерьте артериальное давление тонометром. Пройдите ЭКГ и другие обследования, которые вам порекомендуют. Выполняйте указания врача, направленные на предотвращение сердечно-сосудистой катастрофы. Займитесь ходьбой по 30 минут в день.

• Приступ, напоминающий астматический —  бронхоспазм, отек легких, одышка
• Приступ, напоминающий обострение панкреатита  — тошнота, слабость, рвота, боль в верней части живота
• Неврологические симптомы — неврозы, нарушение сознания, изменение зрения, головокружение, головные боли

• короткий и достаточно сильный удар кулаком в область расположения грудины, который эффективен в самые первые секунды остановки сердца;
• непрямой массаж сердца;
• вентиляция легких методами рот в рот или рот в нос.

• сильная грудная боль, распространяющаяся на левое плечо, половину шеи, руку, на пространство между лопатками;
• чувство страха;
• тянущие боли конечностей;
• нитроглицерин не дает облегчения;
• приступ может продолжаться от 10 минут до нескольких часов;
• аритмическая форма сопровождается учащенным пульсом;
• артериальное давление резко снижается;
• при астматической форме возникает удушье, кожные покровы внезапно бледнеют;
• церебральный инфаркт сопровождается потерей сознания, симптомы этой формы напоминают инсульт: речь больного становится непонятной, нарушается координация движений.

При наличии симптомов надо срочно вызывать скорую помощь, до ее приезда можно с интервалом в 15 минут принять таблетки нитроглицерина (0,5 мг), но не больше трех раз, чтобы не произошло резкое падение давления. В зоне риска преимущественно находятся пожилые люди, активные курильщики. Стать причиной приступа может сахарный диабет, алкоголизм, ожирение.

Проявления инфаркта миокарда

• сердечный приступ длится дольше 15 минут;
• если принять препарат “Нитроглицерин”, то боль не уйдет, однако может ослабнуть;
• распространяется в левую руку, шею, область лопаток и нижнюю челюсть;
• основная болевая зона находится в левой половине грудины или за грудной клеткой;
• в большинстве случаев интенсивная, однако бывает волнообразной;
• характеризуется сильным давлением и сжатием в области груди.

1. Чувство сдавленности или боли в грудной клетке или верхней части живота. Болевой синдром не всегда локализуется именно там, где находится сердце, он может рассеиваться на всю грудную клетку или уходить в спину. Кроме того, женщина может чувствовать покалывание или жжение в той же области, где и боль. Иррадиировать боль может в затылок, шею, локоть или даже запястье. Данные признаки приближающегося инфаркта могут наблюдаться в течение получаса, затем исчезать на несколько часов с последующим повторением. Если принять нитроглицерин, симптомы, прогнозирующие инфаркт у женщин, исчезают.
2. К самым широко распространенным симптомам, которые указывают на приближающуюся проблему, относится боль в груди и одышка, что возникает после незначительной физической активности.
3. Падение артериального давления. Однако оно наблюдается не у всех представительниц прекрасного пола.
4. Покалывание в пальцах или чувство онемения верхних конечностей.
5. Головокружение, невнятная речь, потеря координации движений. Такой симптом схож с признаками алкогольного опьянения, но в действительности данное проявление указывает на начало острой ишемии сердечной мышцы.
6. Чувство тревоги, изменение зрения, неврозы, нарушение сознания – это все признаки, предшествующие инфаркту.

• частое и длительное расстройство органов пищеварения, проявляющееся диареей, вздутием, запором, связанное с нарушением кровообращения;
• хроническая одышка, чувство нехватки воздуха, которое развивается в следствии острой сердечной недостаточности, возникающей главным образом в результате длительного нарушения работы коронарного отдела сердечной мышци;
• достаточно быстро возникают отеки на нижних конечностях, в результате острого нарушения кровообращения;
• часто беспокоющая боль в области сердца и грудной клетки;
• переодическая слабость, вялость, усталость, временами сопровождающаясь головокружением;
• быстрая смена настроения, нервозность;
• временами возможно небольшое повышение температуры тела.

Как показывает практика, данные признаки в 80 – 90% случаев, встречаются только у женского пола, и лишь у 10 – 20% могут частично возникать у мужского. 

Течение инфаркта миокарда у женщин значительно отличается по своей симптоматике. Все это зависит от вырабатывания женских половых гормонов, которые в большинстве случаев препятствуют развитию данного осложнения.

Установлено, что чаще всего инфаркт развивается у мужчин, чем у женщин, причем в индивидуальном соотношении 3 : 1, на каждые 600 тыс. взрослого населения.

• отекают ноги;
• появляется бессонница;
• возникает тошнота, рвота;
• храп, апноэ;
• одышка;
• аритмия;
• боль слева в плече;
• кровоточивость десен;
• боль в затылке;
• частое ночное мочеиспускание;
• тревожное состояние;
• затрудненное дыхание;
• повышенное артериальное давление;
• дискомфорт в грудном отделе.

Неярко выраженная симптоматика приводит к ситуации, когда пациентки переносят микроинфаркт, но узнают об этом только после появившихся осложнений. Часто даже доктора не могут распознать заболевание и поставить правильный диагноз. Проявления болезни очень похожи на отравление. Ситуацию можно исправить, если знать о симптомах заболевания. Признаки микроинфаркта у женщин:

• изжога;
• боли в животе;
• холодный пот;
• резкая и жгучая боль в груди;
• рвота;
• слабость.

При инфаркте миокарда происходит закупорка одного из коронарных сосудов тромбом. Это запускает процесс необратимых изменений в клетках и через 3-6 часов от начала окклюзии мышца сердца на этом участке погибает.

Заболевание может возникнуть на фоне ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, а также при атеросклерозе. Основными причинами, способствующими возникновению инфаркта миокарда, являются: переедание, неправильное питание, избыток в пище животных жиров, недостаточная двигательная активность, гипертоническая болезнь, вредные привычки.

В зависимости от размера погибшего участка выделяют крупно и мелкоочаговый инфаркт. Если некроз захватывает всю толщу миокарда, его называют трансмуральным. 

Первые признаки инфаркта:

1. Колющая боль за грудной клеткой является одним из первых признаков инфаркта. Эта боль очень резкая и похожа на удар ножа. Может длиться более 30 минут, иногда часами. Боль способна отдавать в шею, руку, спину и область лопаток. Также она может быть не только постоянной, но и перемежающейся.
2. Страх смерти. Это неприятное ощущение на самом деле не такой плохой признак, так как свидетельствует о нормальном тонусе центральной нервной системы.
3. Одышка, бледность, обморочное состояние. Симптомы возникают из-за того, что сердце не способно достаточно активно толкать кровь к легким, где она насыщается кислородом. Мозг пытается скомпенсировать это, посылая сигналы, учащающие дыхание.
4. Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина (даже повторном).

Далеко не всегда болезнь проявляется такой классической картиной. Могут наблюдаться и нетипичные симптомы инфаркта миокарда, например, вместо болей в груди человек может ощущать простой дискомфорт и перебои в работе сердца, боль может отсутствовать вообще, зато может присутствовать боль в животе и затруднённое дыхание (одышка) – данная картина нетипична, она особенно трудна в диагностике.

Главными отличиями болей при инфаркте миокарда от стенокардии являются:

• сильная интенсивность болей;
• продолжительность более 15 минут;
• боли не прекращаются после приема нитроглицерина.

Пациента следует уложить таким образом, чтобы верхняя часть туловища была немного выше нижней, что позволит снизить нагрузку на сердце. Следует расстегнуть или снять стесняющую одежду и обеспечить приток свежего воздуха для того чтобы избежать приступов удушья.

При отсутствии пульса, дыхания и сознания больного следует уложить на пол и приступить к немедленным реанимационным мероприятиям, таким как искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Последствия инфаркта миокарда преимущественно возникают при обширном и глубоком (трансмуральном) повреждении сердечной мышцы.

• аритмия является самым частым осложнением инфаркта миокарда;
• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертония;
• аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки;
• рецидивирующий (постоянно повторяющийся) болевой синдром встречается у примерно у 1/3 пациентов с инфарктом миокарда.
• синдром Дресслера.

• Бессонница.
• Холодный пот.
• Храп.
• Остановка дыхания во сне.
• Нарушения работы ЖКТ.
• Давящие боли в груди, отдающие в руку и плечо.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Головные боли.
• Кровоточивость десен.

Все эти симптомы у женщин развиваются на фоне недостаточного кровообращения. Помимо этого у женщин может наблюдаться повышенное давление и отеки нижних конечностей. Чаще всего женщины не сразу обращаются к врачу. Это обусловлено тем, что они более терпеливы к болевым ощущениям и вызывают скорую помощь уже в момент острого приступа.

Другими характерными симптомами для женщин при инфаркте миокарда являются:

• Низкое АД.
• Выделение холодного пота.
• Понижение температуры тела.
• Онемение рук.
• Головокружение и тошнота.
• Нарушение речи и координации.
• Чувство страха, паника.

Все эти признаки относятся к типичной форме патологии. Однако нередко симптомы инфаркта у женщин могут маскироваться под другие заболевания. Нетипичные формы патологии могут проявляться следующими симптомами:

• Бронхиальный спазм.
• Отек легкого.
• Тошнота.
• Рвота.
• Боль в животе.
• Головная боль.
• Нарушение зрения.
• Потеря сознания.

• женская сердечная мышца меньше;
• сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще (90 ударов и 70-75 у мужчин);
• эстроген главный защитник женских коронарных сосудов.

Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем.

Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются:

1. сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо. Часто таблетки не снимают боль;
2. нехватка воздуха при прединфаркте, отдышка в состоянии покоя.

Иногда симптомы незаметны или слабозаметные, болезнь может иметь и нетипичные симптомы, к примеру, женщины с сахарным диабетом. Они должны особо тщательно уделять внимание своему здоровью. У них предынфарктное состояние может проходить бессимптомно.

Поздние сигналы предынфарктного состояния:

• температура поднимается до 38 градусов;
• сильное потоотделение, при этом пот холодный и липкий;
• начинает тошнить;
• боль живота и за грудиной (из-за особенностей строения женской диафрагмы, боль может возникать в животе);
• боль шеи, плеча или левой руки;
• артериальное давление резко падает;
• учащенный пульс;
• онемение конечностей (кисти рук и пальцы);
• головная боль часто из-за боли в затылке;
• слабость, переходящая в головокружение или даже обморок.

Приступы возникают в следующих случаях:

• Физическая нагрузка;
• Повышенное эмоциональное возбуждение;
• Пребывание на холоде.
• Довольно часто можно наблюдать стенокардию сразу же после приема пищи.

Длительность болевого приступа –   1–15 минут, он купируется приемом нитроглицерина, самостоятельно исчезает после прекращения физической активности.

Основные симптомы

Продромальный период характеризуется в первую очередь тем, приступы возникают после менее выраженной физической нагрузки, чем обычно, или могут возникать в стадии покоя. По мере прогрессирования продромальных явлений приступы становятся более продолжительными и интенсивными. Для купирования приступа необходимо все большее количество таблеток нитроглицерина.

Всегда считалось, что шансы развития инфаркта миокарда во время беременности очень низки. В США на каждые 100 000 беременностей приходится 9,5 случаев ИМ. Однако в последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваемости. Исследователи из Нью-Йоркского медицинского университета подсчитали, что за 2002-2014 года она выросла на 25% (2). Если такая тенденция будет сохраняться инфаркт миокарда у беременных женщин перестанет быть редкостным явлением.

• генетическая предрасположенность;
• гиперхолистеринемия;
• ожирение;
• табакокурение – этот фактор приводит к сосудистой катастрофе в 35%;
• гиподинамия;
• половозрастные показатели;
• неправильное питание;
• повышенный уровень стресса в 32% случаев предшествует острому инфаркту миокарда;
• нарушение соотношения между нагрузками и отдыхом.

• Боль. Она локализуется в грудной клетке (с левой стороны или посередине), в верхней трети живота, спине и зубах нижней челюсти. Боль распространяется в лопаточную область, левый плечевой сустав и левое предплечье. Она может быть жгущей, давящей, сжимающей, острой. Боль имеет различную интенсивность и не купируется приёмом Нитроглицерина или ненаркотических анальгетиков.
• Одышка. Нехватка воздуха может возникнуть даже после незначительной физической нагрузки, при перемене положения тела или в полном покое. Одышка похожа на приступ бронхиальной астмы. Она не уменьшается от использования ингалятора.
• Гипотония. Понижение давления может быть значительным, относительно обычных показателей.
• Общая слабость, головокружение.
• Потливость. Гипергидроз возникает даже в прохладном помещении и без дополнительной физической нагрузки.
• Изменение чувствительности в верхних конечностях. Чувство онемения, покалывания, снижение остроты восприятия в пальцах, ладонях, предплечьях.
• Жалобы со стороны пищеварительной системы. Тошнота, рвота и изжога маскируют наличие патологии со стороны сердца.
• Нарушение кардиального ритма.
• Дискоординация движений. Неустойчивость походки и нечеткость речи являются наиболее частыми проявлениями болезни.
• Тревожное, паническое состояние, страх смерти.

• боль и дискомфорт в груди;
• тошнота, рвота;
• боль в верхней части тела, отдающая в спину, руки, шею, зубы;
• затрудненное дыхание;
• тревожность;
• паническая атака;
• головокружение;
• обильное потоотделение;
• возможен обморок.

• бледность кожных покровов;
• отек легких;
• резкое понижение артериального давления;
• нарушение ритма сердца (аритмия);
• ослабление пульса;
• паническая атака.

• артериальная гипертензия;
• почечная хроническая недостаточность;
• снижение диуреза;
• повышается температура тела;
• сильная тошнота;
• рвота;
• огромное содержание уратов, если рассматривать анализ мочи.

1. Общий клинический и биохимический анализ крови.
2. Исследование липидного спектра крови.
3. Анализ на свертываемость крови.

Профилактика

Часто пациенты спрашивают, какие профилактические меры нужно выполнять, чтобы сердце оставалось здоровым. Врачи советуют выполнять несколько простых правил, чтобы никогда не испытывать болей в сердце, а именно:

• Умеренная физическая нагрузка. Помните, что сердце это мышца и ее нужно тренировать, но сильные нагрузки могут износить сердечную мышцу, а потому все хорошо в меру.
• Каждый год нужно проходить профилактические обследования. При любых недомоганиях обращайтесь к врачу.
• Каждый должен знать свое давление. Всем женщинам, достигшим 40 лет нужно иметь дома тонометр и регулярно измерять свое давление.
• Следите за массой тела. Вес должен быть стабильным. Нельзя быстро худеть и поправляться. В идеале вес должен находиться на том уровне, как в 30 лет.
• Полноценный отдых. Человеку нужно высыпаться, чтобы его сердце было здоровым.
• Активный образ жизни. Старайтесь больше ходить пешком и бывать на природе. Откажитесь на выходные от езды на автомобиле, передвигайтесь пешком.
• Избегайте стрессов. Доказано, что слишком эмоциональные женщины чаще страдают от инфаркта, чем уравновешенные дамы.
• Правильно питайтесь. В рацион женщин после 40 лет должны входить овощи, фрукты, зелень, орехи, сухофрукты, мед, нежирное мясо, морепродукты. Сократите употребление жирной еды, жареной пищи, консервированных продуктов, трансгенных жиров, колбас и полуфабрикатов.
• Откажитесь от курения и злоупотребления спиртными напитками. Вредные привычки становятся причиной развития многих болезней, в том числе и сердечных.

На самом деле распознать сердечный инфаркт не так уж сложно. При любом течение приступа признаки инфаркта миокарда у женщин включают в себя боль, отдышку и страх. Именно страх становится тем толчком, который мотивирует пациентку на вызов скорой помощи. Помните, что риски возникновения инфаркта у женщин возрастают с возрастом. Особенно важно следить за своим здоровьем с наступлением климакса, ведь в это время женщина теряет свою природную защиту – гормональный фон.

• Получение полноценного лечения и реабилитации первого инфаркта.
• Соблюдение рекомендованной диеты. Её особенностями является пониженный уровень жиров и соли. Из рациона исключаются колбасы, паштеты, жирное мясо, сливочное масло.
• Избавление от вредных привычек. Табакокурение наносит значительный вред организму и является фактором риска инфаркта миокарда.
• Оптимальный уровень физических нагрузок (ходьба, плаванье) с контролем артериального давления и частоты сокращений сердца.
• Приём лекарственных средств, рекомендованных врачом. Антиагреганты, гипотензивные и гипохолестеринемические средства необходимо принимать регулярно.

Для предупреждения развития инфаркта у женщины или рецидива заболевания, стоит соблюдать ряд несложных правил. Профилактика включает:

• полный отказ от табакокурения и алкоголя;

• контроль уровня холестерина и сахара в крови;

• регулярная и умеренная физическая активность;

• сбалансированное диетическое питание;

• контроль артериального давления;

• прием лекарств при стенокардии или высоком риске развития инфаркта (например, Аспирин, Тиклопидин).

krov.expert

1. Следует отказаться от курения. Курильщики умирают от сердечных приступов в два раза чаще.
2. Если обнаружится, что холестерин выше нормы, то лучше ограничить животные жиры, которых много в сливочном масле, яичном желтке, сыре, сале, печенке. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам. Молоко и творог должны быть обезжиренными. Полезны рыба, куриное мясо.
3. Развитию инфаркта способствует и высокое артериальное давление. Борясь с гипертонией, можно предупредить инфаркт.
4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце — приведите его в норму.

Основная симптоматика

1. Нарушение дыхания во сне, храп. Внезапные остановки дыхания и его расстройство препятствует нормальному поступлению кислорода к сердечной мышце и становится причиной постоянной ишемии, предрасполагающей к инфаркту.
2. Кровоточивость и боль в деснах. Такие признаки указывают на нарушение кровоснабжения периферических сосудов и, соответственно, расстройство функций сердечной мышцы. Эти отдаленные симптомы могут свидетельствовать о течении различных патологий сердца.
3. Отекание нижних конечностей. Еще один фактор, наталкивающий на мысль о проблемах с «главным механизмом человеческого тела». Отечность ступней и икр — признак застоя жидкости в организме, который является результатом слабой сердечной деятельности.
4. Учащенное сердцебиение, аритмия. Появление данного симптома связано с развитием сердечной недостаточности или стенозом коронарной артерии, перегоняющей кровь к «мотору». Оба фактора риска способны спровоцировать инфаркт миокарда, поэтому к аритмии стоит относиться как к серьезному нарушению, и обязательно пройти обследование.
5. Затрудненное дыхание и одышка. Так же как храп, эти явления свидетельствуют о сердечной недостаточности. Слабая сердечная деятельность всегда приводит к расстройствам дыхания.
6. Постоянные головные боли. Нередко ишемическая болезнь сердца сопровождается гипертонией, которая, в свою очередь, вызывает частую головную боль. Повышенное давление и болевой синдром должны стать поводом для посещения кардиолога.
7. Болезненные ощущения в области сердца. Как правило, боль выражена слабо, она больше ноющего, чем острого характера. Дискомфорт локализуется в груди и распространяется на плечо, сковывая подвижность женщины. Такие признаки свойственны стенокардии — еще одной патологии, осложняющей работу сердца и повышающей риск развития инфаркта.
8. Учащение мочеиспускания. Регулярные походы в туалет во время ночного отдыха нередко служат симптомом сердечной недостаточности.

Описанные отдаленные признаки инфаркта у женщины могут проявляться в совокупности или поодиночке, но в любом случае подобные отклонения от нормы должны насторожить и побудить к проведению обследования.

Предвестники

Признаки развития ишемической болезни сердца у женщин:

• слабость, снижение работоспособности которые не проходят даже после сна, отдыха;
• угнетенное настроение, подверженность приступов паники;
• усиленное сердцебиение;
• одышка, которая усиливается во время физической нагрузки;
• периодические приступы стенокардии, проявляющиеся грудной болью, которая может отдаваться в плечо, руку, челюсть, шею, спину (редко);
• отечность кистей рук, ступней – увеличивается к вечеру;
• кровоточивость десен;
• нарастание всех вышеперечисленных симптомов.

Наиболее опасном считаются приступы нестабильной стенокардии, называемые предынфарктным состоянием. Ее проявление очень напоминают признаки инфаркта, но не сопровождаются омертвением ткани. Основной симптом нестабильной стенокардии – боль за грудиной, которая отдается в плечо, руку, спину, шею, челюсть. От типичных приступов стенокардии она отличается:

• большей интенсивностью, продолжительностью, частотой боли;
• время возникновения приступа не связано с физическим, эмоциональным перенапряжением. Человек часто испытывает боль во время сна, отдыха;
• на фоне приема таблетки нитроглицерина болевой синдром не утихает.

При появлении симптомов нестабильной стенокардии необходимо срочно вызвать скорую помощь. Во-первых, без лабораторной диагностики ее невозможно отличить от инфаркта. Во-вторых, это заболевание требует агрессивного лечения, поскольку существует высокий риск развития сердечного приступа.

Сердечный приступ развивается стремительно, но несмотря на это, существует реальная возможность его остановить и не допустить поражения клеток сократительной мышцы. Ниже перечислены ближние признаки инфаркта у женщины, при появлении которых нужно срочно вызывать скорую помощь:

• Специфическая выраженная боль. Возникает с левой стороны груди, в области плеча или верней части брюшной полости. Характер боли сдавливающий и стискивающий, ощущается тяжесть, покалывание и жжение. Подобные симптомы беспокоят неоднократно, проявляясь с небольшими перерывами. Прием таблетки Нитроглицерина не облегчает состояние. Нередко болезненные ощущения распространяются на руку, нижнюю часть челюсти и другие части тела.
• Одышка. Расстройство дыхания наблюдается даже при слабой физической активности. Женщине сложно вдохнуть на полную грудь, учащается ритм дыхания, появляется ощущение нехватки воздуха.
• Усиленное потоотделение. Холодный, липкий пот выступает на лице больной даже в холодную пору года, что должно особенно насторожить.
• Парез верхних конечностей. При развитии инфаркта происходит онемение пальцев рук, области локтя и предплечья.
• Головокружение. Может беспокоить женщину даже в состоянии покоя, появляясь внезапно и сопровождаясь приступами тошноты.
• Расстройство речи и координации движений. Больная разговаривает невнятно, речь часто бессвязная, действия не совсем адекватные. На первый взгляд состояние женщины напоминает алкогольное опьянение, однако именно такие симптомы должны насторожить, так как являются признаками острой ишемии сердца.
• Снижение артериального давления. Наблюдается не всегда и зависит от физиологических особенностей каждой конкретной женщины.
• Чувство страха, паника и повышенное беспокойство.

Боль в груди и одышка — это основные признаки инфаркта у женщины и если они присутствуют в совокупности, то нельзя медлить ни минуты, нужно срочно вызывать медицинскую помощь!

По данным статистики, в 52 % случаев смерть от сердечного приступа наступает у женщин, а у мужчин – в 48%. Это связано с тем, что симптомы инфаркта у женщин более стертые и расплывчатые и больше похожи на проявление гриппа или переутомление. И даже врачи, несмотря на опыт и квалификацию, могут недооценить тяжесть состояния пациентки и назначить ей абсолютно другое лечение.

Как правило, сердечный приступ у женщин развивается медленно и в скрытой форме. Чаще всего представительницы слабого пола не замечают надвигающийся инфаркт, поскольку эпизодические появления болезненных ощущений в области сердца они обычно списывают на переутомление или иные заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой.

• Хроническая усталость и постоянная физическая слабость без видимых причин;
• Частое нарушение сна;
• Храп во сне;
• Отек ног;
• Необоснованное чувство тревоги;
• Одышка;
• Частое мочеиспускание, особенно по ночам;
• Дискомфорт в груди, сдавливание и жжение в грудной клетке;
• Эпизоды нарушения зрения;
• Приступы головной боли или мигрень;
• Пищеварительные расстройства;
• Боль в грудной клетке, иррадиирующая в левое плечо или руку.

Наличие подобных симптомов у женщины является прямым показанием для срочного обращения за медицинской помощью к врачу. Совокупное проявление всех перечисленных выше признаков указывает на наличие сердечной недостаточности.

Предвестники инфаркта у женщин могут долгое время не рассматриваться пациентами как что-то важное и серьёзное. Такой недуг практически у любой женщины развивается медленно, не давая о себе знать резким ухудшением самочувствия. Как правило, многие даже не подозревают о наличии проблем, связанных с работой сердца. Чаще всего больная может принять лёгкое болезненное ощущение в груди за физическое переутомление или другой недуг.

Серьёзные симптомы у женщин могут быть заметны только непосредственно перед самим приступом, поэтому только при своевременном обращении к врачу можно избежать плачевных последствий. Чаще всего женщины, у которых есть проблемы с сердцем, чувствуют хроническую усталость, которая не имеет под собой реальных причин.

Вместе с тем пациентка может жаловаться на физическое недомогание, бессонницу, отёк нижних конечностей, храп, одышку, головную боль, проблемы с ЖКТ и боль в грудине, которая постепенно переходит в левую руку. Если имеют место подобные предвестники инфаркта у женщин, значит, пришло время в безотлагательном порядке обратиться к врачу. Вероятнее всего, в таком случае будет диагностирована сердечная недостаточность.

Признаки инфаркта миокарда у женщин разделяют на:

• отдаленные, то есть те, которые сигнализируют о возможном риске наступления проблемы за долгое время;
• ближние – эти признаки инфаркта у женщин могут проявляться за несколько минут до наступления самого приступа или за несколько часов перед ним.

Если женщина не будет халатно относиться к своему здоровью и своевременно обратится в больницу, как только заметит первые симптомы инфаркта миокарда, то ей удастся предотвратить развитие болезни.

Отдаленные признаки инфаркта у женщин:

1. Нарушения дыхания во сне. Данный процесс сопровождает храп, что нарушает снабжение сердца кислородом и тем самым приводит к постоянной ишемии сердечной мышцы. Иногда происходит апноэ, или временная остановка дыхания во сне.
2. Постоянная усталость, которая сопровождает женщину все время, даже после продолжительного отдыха.
3. Проблемы со сном, бессонница.
4. Частые расстройства работы желудочно-кишечного тракта (понос, тошнота, рвота).
5. Кровоточивость десен, или пародонтоз. Данный симптом объясняется наличием плохого кровоснабжения десен.
6. Отечность ног. Отекать могут не только лодыжки, но и ступни.
7. Аритмия. Сердце бьется чаще из-за нарушения функции коронарной артерии.
8. Боль в области левого плеча.
9. Трудности с дыханием, одышка. Провоцируются нарушением сердечной деятельности.
10. Головные боли. Возникают на фоне повышенного давления.

Если возникают такие признаки инфаркта у женщины, рекомендуется обратиться в больницу и пройти обследование. В любом случае, даже если данные признаки не будут являться симптомами приближающегося инфаркта, диагностика поможет определить их природу происхождения с последующим лечением обнаруженной патологии.

Причины развития инфаркта миокарда давно известны медицине. Наиболее частая — это атеросклероз сосудов. Коронарные сосуды служат для переноса кислорода и питательных веществ к мышечным клеткам сердца. Во время приступа в одном из таких сосудов образовывается тромб, и тогда сердце перестает функционировать через 10 секунд.

Причиной инфаркта может быть обтурация, возникшая из-за хирургического вмешательства. Также болезнь имеет возможность развития ввиду эмболизации сердечных артерий или спазма коронарных сосудов.

Существуют еще некие факторы, следствием которых может стать инфаркт миокарда. Симптомы у женщин старше 50 лет или страдающих сахарным диабетом возникают чаще. Злоупотребление алкоголем и курение тоже увеличивает возможность проявления сердечного приступа. Нужно следить и за уровнем холестерина в крови: если его много, то скоро могут появиться симптомы инфаркта у женщин. Причины и лечение определяет врач.

Причины

Люди, страдающие от атеросклероза, находятся в зоне особенно высокого риска к инфаркту. Измените неправильный образ жизни – так как это главная причина этого заболевания. Если атеросклероз унаследован от родных, тогда особо важно придерживаться здорового способа жизни.

Главные причины недуга у женщин:

• возраст за 50;
• избыточный вес, ожирение;
• вредные привычки: курение и алкоголь;
• сахарный диабет;
• повышенное давление;
• нехватка физических нагрузок;
• эмоциональное истощение;
• стресс, нервное переутомление.

Как предотвратить инфаркт?

• Никаких вредных привычек. Нет никотину и алкоголю.
• Начните лечение атеросклероза.
• Здоровое питание. Это очень важно.
• Контроль веса. При здоровом питании этой проблемы быть не должно.
• Если есть необходимость в приеме средств разжижения крови – обязательно принимайте такие лекарства.
• Возьмите за правило ежегодно проходить медицинское обследование (с анализом крови на сахар и общим) и проведение ЭКГ.
• Прием Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). Он необходим вашему здоровью, если вам за 50 по многим причинам.

Будьте внимательны к своему здоровью и самочувствию.

Основываясь на данных медицинской статистики, можно утверждать, что женщины менее подвержены инфаркту, чем мужчины (приблизительно в 2 раза). В женском организме расширение коронарных сосудов происходит лучше за счет выработки гормона эстрогена. Когда наступает менопауза, уровень этих гормонов значительно снижается, что и приводит к увеличению риска наступления инфаркта.

Другие возможные причины инфаркта:

• злоупотребление алкоголем;
• сахарный диабет;
• болезни почек;
• низкая физическая активность;
• гипертония;
• избыточный вес.

Наличие микроинфаркта у женщин в прошлом представляет особую опасность и является основной причиной возможного ухудшения состояния.

Рекомендации при прединфаркте, лечении инфаркта, диета

Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.

Да здравствует здоровое питание:

• Зеленый чай (богат на антиоксиданты, они снижают уровень вредного холестерина и помогают нормализовать давление).
• Нет жирам в своем рационе. Осторожно относитесь к жирам, они вам могут навредить.
• Оливковое масло – замените им обычное подсолнечное масло.
• Больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку (купить отруби можно в любом супермаркете, а хлеб лучше выбирать из цельного зерна).
• Замените жирное мясо рыбой. Рыбий жир тоже хороший вариант
• Пейте соки. Самый лучший выбор апельсиновый фреш, томатный, виноградный сок.
• Свежие овощи и фрукты — самый лучший ваш выбор. Воспользуйтесь огромным выбором овощей и фруктов. Полюбите капусту — белокочанную, цветную, брюссельскую, брокколи.
• Орехи – вкусно и очень полезно.
• Начните добавлять льняное семя в любимые блюда.
• Попробуйте приготовить что-то из сои.
• Больше двигайтесь.
• Ешьте чеснок, он защитит вас от тромбов.

В качестве терапевтических мероприятий могут быть назначены:

• антикоагулянты и/или антиагреганты;
• бета-адреноблокаторы;
• станины;
• антагонисты кальция;
• нитраты.

Большинство перечисленных выше препаратов предназначены для парентерального введения.

Лечение

В случаях, если консервативные методы терапии не приносят должного результата назначают оперативное лечение, к примеру:

• аортокоронарное шунтирование;
• чрескожная ангиопластика;
• аортальная баллонная контрапульсация.

Последствия инфаркта

Если лечение прединфаркта не было положительным и все-таки случился инфаркт, то надо быть готовым к постинфарктным осложнениям. Они могут быть механическими (разрывы), ишемическими, электрическими и так далее.

Рассмотрим ниже некоторые осложнения:

• Кардиогенный шок – один из самых тяжелых постинфарктных осложнений, особенно часто встречающийся у диабетиков, женщин, или больных с повторным инфарктом. К сожалению он не оставляет шансов для почти 20% больных. Главная причина – потеря драгоценного времени, когда еще можно что-то изменить.
• Митральная недостаточность – часто встречающееся осложнение, которое можно лечить как медикаментозно, так и с помощью неотложной операции. Чаще встречается у больных, которые перенесли инфаркт нижней локализации.
• Разрыв сердца. Это, пожалуй, худшее для пациента, что может случиться. Разрыв сердца практически не лечится. Он забирает около 3% больных. Несомненно, самое опасное осложнение для женщин, так как их сердце чаще не выдерживает сильной нагрузки, неправильного или запоздавшего лечения, что и провоцирует разрыв.
• Синдром Дресслера. Возникает как реакция иммунной системы на вещества попавшие из кардиомиоцитов. Иммунная система не воспринимает эти вещества и соответственно организм начинает бороться с чужеродными телами. Случается в 5% случаев.
• Тромбоэмболия – после проведения оперативного вмешательства есть особый риск образования тромбов, особенно первые 5 дней. Чтобы этого не случилось, в самые быстрые строки после обширного инфаркта пациентам вводят гепарин. На второй день принимается варфарин.
• Постинфарктный синдром – это ответ иммунной системы организма на омертвление клеток. В результате, может быть воспаление плевры, в легких или перикарда (отдельно или одновременно). Лечение состоит из гормональных препаратов.

После инфаркта надо особенно внимательно относиться к профилактике новых осложнений.

Знайте свои цифры, а именно:

1. уровень глюкозы в крови;
2. уровень холестерина;
3. артериальное давление (нужно проверять регулярно).

Старайтесь держать эти указатели в норме, качество и продолжительность вашей жизни в многом зависят именно от них.

Патология сердца сказывается на работе всего организма. Вследствие нарушения кровоснабжения сердечной мышцы возникает некроз ее отдельных участков, это осложнение появляется в большинстве случаев.

Кроме того, может возникнуть сердечная недостаточность. Ее острая форма характеризуется частым дыханием и приступами удушья. Кожа становится бледной, образовывается пенистая мокрота, что служит верным признаком отека легких. Часто наблюдается тахикардия, высокое артериальное давление, двигательное беспокойство и тошнота.

Через две недели после приступа появляется аневризма сердца. Ее симптомы — одышка, высокая температура, слабость.

Также может развиться перикардит (воспаление околосердечной сумки). Он проявляется в виде лихорадки и боли за грудиной, сопровождается сухим кашлем и одышкой, иногда рвотой.

Еще одним последствием болезни может стать постинфарктный синдром. При этом развивается перикардит, воспаление легких, полиартрит и плеврит.

Главное — распознать признаки инфаркта вовремя и вызвать скорую помощь, тогда неприятных последствий может оказаться меньше.

Инфаркт относится к заболеваниям, имеющим неблагоприятный прогноз. Около 40% больных на протяжении года госпитализируют повторно. Смертность в первый год составляет 10-12%. У многих пациенток после перенесенного сердечного приступа развиваются осложнения:

• желудочковая аритмия;
• блокада синусного, атриовентрикулярного узла – нарушение генерирования, проводимости сердечного импульса;
• кардиогенный шок;
• постинфарктная стенокардия;
• регургитация митрального клапана;
• разрыв сосочковой мышцы;
• синдром Дресслера
• разрыв стенки желудочка или межжелудочковой перегородки;
• хронический перикардит;
• хроническая сердечная недостаточность;
• аритмии;
• фибрилляция предсердий;
• дисфункция левого желудочка (плохой прогностический фактор);
• остановка сердца.

Жизнь человека после перенесенного инфаркта миокарда изменяется. Для профилактики рецидивов ему предстоит пересмотреть свой образ жизни: начать правильно питаться, больше двигаться, бросить курить, прекратить злоупотреблять алкоголем, нормализировать свой вес.

До приезда скорой нужно дать 1 таблетку нитроглицерина и 1 таблетку аспирина. Если скорая помощь не приедет в течение 30 минут, женщине дают повторно принять таблетки.

До приезда скорой нельзя отходить от пострадавшей и нужно следить за ее дыханием, так как существует риск его остановки. В случае остановки делают искусственное дыхание.

Последствия инфаркта могут быть самыми разными, в зависимости от обширности повреждения миокарда. Может наблюдаться:

• нарушение сердечного ритма;
• аневризма сердца;
• образование тромбов;
• паралич.

Диета после инфаркта должна быть обогащена продуктами с высоким содержанием калия и магния. Очень важно наблюдать за артериальным давлением и уровнем холестерина.

Профилактические мероприятия в продромальном периоде ИМ

• Обратите особое внимание на витамины, минеральные вещества, антиоксиданты, медикаменты и лекарственные растения которые необходимы вашему сердцу. Необходимо их подбирать, посоветовавшись с врачом, так как нужно учесть особенности вашего организма.
• Защитите организм от свободных радикалов. Они опасны, так как повреждают стенки сосудов и сердце. Принимайте ежедневно витамин Е (200-400 МЕ).
• Повысьте потребление селена. Как все антиоксиданты, он защитит ваш орга
  низм от действия свободных радикалов, а витамины С и Е улучшат его усвоение.
• Начните принимать аспирин. Аспирин противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. В таких случаях врачи обычно рекомендуют аспирин с защитной оболочкой.
• Обратите внимание на ваше психическое состояние – это главный помощник. Ваше настроение, ваше отношение к жизни, умение спокойно воспринимать происходящее и отсутствие негативных эмоций только продлят вашу долгую и счастливую жизнь. Будьте здоровы.

В качестве профилактической терапии пациентам с ишемией назначается комплексное поддерживающее лечения стенокардии:

• бета-блокаторы;
• дезагреганты.

Необходимо проводить контроль показателей АД, лабораторный контроль уровня холестерина. Важное место занимает диетическое питание и здоровый образ жизни, включая отказ от пагубных привычек (алкоголь, табакокурение).

Профилактические мероприятия

Больным с ИБС в анамнезе показан полноценный отдых, занятия лечебной ходьбой для тренировок сердечной мышцы. 

В каких случаях возникает инфаркт?

Как распознать, что начался приступ, можно описать в нескольких пунктах:

• Жалобы на острую боль в грудине. Возможно появление жжения, как при изжоге, но сильнее.
• Нарушена координация, речь невозможно понять.
• Женщина может из положения стоя принять сидячую позу, держась за больное место.
• Одышка, учащенное сердцебиение и многие симптомы, описанные выше, как признаки инфаркта у женщин.

Чем раньше больной оказана первая помощь, тем больше шансов на положительный исход. Женский инфаркт хоть и наступает позже, чем у мужчин, положительный результат гарантирован, если симптомы обнаружены вовремя и скорая успела госпитализировать больную.

Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике – явление редкое.

При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

В каких случаях возникает инфаркт

В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период(предвестники), он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее – всего пару дней.

Продромальные явления связаны с ухудшением коронарного кровообращения и получили название предынфарктного состояния. Это очень важно запомнить, потому как именно в это время можно вовремя распознать симптомы и предотвратить инфаркт миокарда.

 Клинические симптомы предынфарктного состояния напрямую зависит от того, какой участок миокарда подвергся некротическим изменениям, его размера и индивидуальных особенностей организма каждого конкретного пациента.

---