30.07.2019     0
 

Признаки тахикардии у новорожденного


Каковы причины развития синусовой тахикардии у детей?

Благодаря современной медицине сердечно-сосудистые заболевания можно диагностировать еще у плода. Пароксизмальная тахикардия может развиться еще во внутриутробном периоде, поэтому только от врача зависит диагностика заболевания и лечение.

Тахикардия возникает из-за ряда причин, среди которых миокардит и межпредсердный дефект. Иногда заболевание появляется безо всякой причины и проходит без лечения, но это случается достаточно редко.

Пароксизмальная тахикардия опасна возникновением различных комбинаций нарушения ритма и его проводимости.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В 1–2% беременностей наблюдается фетальная аритмия. Такое нарушение сердечного ритма обусловлено различными патологиями.

Они, в свою очередь, делятся на злокачественные и доброкачественные аритмии, в зависимости от течения заболевания. Доброкачественная аритмия отличается от злокачественной отсутствием структурных аномалий сердца.

Фетальная брадикардия характеризуется системными проявлениями и поражениями сердца. Часто болезнь сопровождается пороком сердца, сердечным блоком или кардиомиопатическим синдромом.

Фетальная (пароксизмальная) тахикардия – это резкое учащение сердечного ритма, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов. На ЭКГ тахикардия имеет достаточно специфические признаки. Заболевание может возникнуть внутриутробно.

Во время диагностики невозможно выявить сбой сердечного ритма, поэтому специалисты следят за поведением ребенка. Пароксизмальную тахикардию условно делят на наджелудочковую и желудочковую виды.

Часто при фетальной аритмии у плода выявляют трепетание предсердий, дефект межпредсердной перегородки и открытый атриовентрикулярный канал.

При пароксизмальной тахикардии нередко возникает резкое учащение сердцебиения до 200 ударов в минуту и более. Если приступы частые и длительные, то они легко провоцируют сердечную недостаточность. У плода могут появиться церебральные осложнения и нарушение кровоснабжения голоного мозга.

В неонатальном периоде нередко встречаются нарушения сердечного ритма. У новорожденных детей аритмия зависит от экстракардиальных факторов и указывает на напряжение витальных функций.

  • большим количеством Р-клеток, которые находятся в синусовом узле;
  • небольшим количеством коллагена и промежуточных клеток;
  • медленной резорбцией элементов эмбриональной проводящей системы;
  • формированием после рождения у младенца ножек пучка Гиса.

Причины пароксизмальной тахикардии у новорожденных:

  • возрастного удлинения интервала QT;
  • аберрантных проводящих путей;
  • электрической нестабильности эмбриональной проводящей системы;
  • вегетативного дисбаланса.

Среди экстракардиальных причин врачи отмечают:

  • серьезные нарушения работы щитовидной железы;
  • порок развития головного мозга;
  • гипертензию;
  • нарушенную из-за внутриутробной гипоксии регуляцию сердечной деятельности.

Неонатальные нарушения сердца часто возникают из-за интракардиальных причин:

  • сердечных опухолей;
  • действия антикардиальных антител матери;
  • порока сердца;
  • патологии коронарных артерий;
  • кардиомиопатии.

Симптомы

Во время приступа пароксизмальной тахикардии у ребенка наблюдается резкое учащение сердечного ритма. За одну минуту количество сердечных сокращений может достигать 200 ударов. Сам приступ ощущается малышом как резкий удар в грудь. При этом может появиться чувство сдавливания в области грудной клетки. Больной становится вялым и бледным. Нередко приступ тахикардии сопровождается рвотой и обильным мочеиспусканием.

Из-за невыразительной симптоматики заболевания диагностировать его достаточно сложно. Особенно сложно выявить начало и конец приступа, так как у новорожденных детей любое беспокойство увеличивает частоту сердечных сокращений.

Выявить пароксизмальную тахикардию можно при сильном нарушении сердечного ритма на фоне обычной температуры тела. Во время приступа у ребенка могут начаться сильные судороги. При этом взгляд и сознание малыша остаются ясными.

Прогноз при пароксизмальной тахикардии у новорожденных чаще всего является благоприятным. По мнению специалистов в области кардиологии, тахикардия успешно лечится еще до рождения ребенка. Для этого лекарственные препараты назначаются матери.

Важно учитывать так называемую материнско-плацентарную физиологию, так лечение зависит от прохождения препарата через плаценту, его нетоксичность и т. д. Около 80% случаев лечения заболевания у плода проходят успешно.

В случае, когда нарушения ритма сердца не вылечить во время внутриутробного периода, ребенок может родиться в гипоксии или с сердечной декомпенсацией. Нередко у таких новорожденных детей возникает острая сердечная недостаточность. Приблизительно 20% новорожденных страдают от рецидивов болезни.

Признаки тахикардии у новорожденного

Обнаружить патологию можно с помощью ЭКГ. Лечение тахикардии у новорожденных зависит от формы приступа, частоты его появлений и продолжительности. Если приступ появляется раз в месяц или реже, то купировать их лекарствами не необходимости.

К врачу необходимо обратиться, если:

  • ребенку был поставлен диагноз «пароксизмальная тахикардия»;
  • ритм сердца учащается слишком часто;
  • появились дополнительные симптомы;
  • приступы тахикардии усиливаются.

Чаще всего для лечения пароксизмальной тахикардии у новорожденных детей используются такие лекарственные препараты, как Амиодарон, Дигоксин и Изоланид. Если случай тахикардии несложный, то ребенку дают новокаин, а также сернокислый магний и бромистый натрий.

В случае, когда это лечение не дает результат, используют Новокаинамид. 100 гр. лекарства вводят внутривенно, а затем каждые 15 минут повторяют введение лекарства, пока приступ не прекратится. Суточная доза Новокаинамида не должна превышать 500–600 мг.

Эффект от лечения Дигоксином наступает не сразу. При этом могут появиться признаки передозировки препарата. Суточная доза лекарства для новорожденного ребенка составляет 20 мкг/кг. В случае если у малыша был диагностирован синдром WPW, Дигоксин не используется.

Диагностика заболевания позволяет обнаружить все нарушения работы сердечной мышцы ребенка на ранних стадиях

Также новорожденным детям с пароксизмальной тахикардией дают такие препараты, как Соталол и Пропафенон. Если гиподинамика стабильна, то врачи используют для купирования приступов Флекаинид. Терапия этим препаратом не влияет на состояние левого желудочка и эффективна в 78% случаев.

Детям с атриовентрикулярной тахикардией, но без врожденных сердечных дефектов часто рекомендуют проводить лечение Пропафеноном. При органических поражениях сердца эффективность лекарства резко снижается. Его назначают в разовой дозе, которая рассчитывается в зависимости от массы тела.

Для новорожденных детей доза препарата не должна превышать 1, 2 мкг на 1 кг. Лечение этим лекарственным препаратом нередко достигает нескольких лет.

Очень большой эффект дает β-блокатор Соталол. Если была обнаружена рефрактерность к большинству этих препаратов, малышу прописывают Амиодарон. Суточная доза лекарства составляет 13, 5 мкг/кг. Продолжительность лечения – 10 дней. Нередко Амиодарон используют в сочетании с Флекаинидом. Но у препарата есть существенный недостаток – длительный прием Амиодарона может спровоцировать легочный фиброз.

Помимо применения лекарств приступ пароксизмальной тахикардии можно остановить следующими способами:

  • суть этого способа заключается в давлении на глазные яблоки больного ребенка;
  • лучше всего, когда процедуру осуществляет врач;
  • для этого малыша необходимо уложить в горизонтальное положение и держать за ручки, чтобы он помешал проведению процедуры;
  • затем следует положить на глазные яблоки большие пальцы и слегка надавливает, задержавшись в таком положении на несколько секунд;
  • если приступ не проходит, манипуляцию повторяют спустя несколько минут.
  • малыша следует уложить на спину и приподнять ему голову;
  • далее специалист кладет большой палец на область щитовидного хряща, а остальные пальцы на шею;
  • сонную артерию необходимо прижать к позвоночнику на несколько секунд только с одной стороны;
  • если приступ не прекращается, процедуру повторяют.

Хирургическое вмешательство необходимо при пароксизмальной тахикардии только в крайних случаях. Чаще всего операцию назначают, если болезнь – только осложнение при серьезных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или почек.

Ее делают с помощью электрического тока, лазерного излучения, а также низких или высоких температур. Но даже в этом случае правильно подобранный комплекс лекарств способен справится с нарушением сердечного ритма.

Симптомы и лечение детской тахикардии

Пароксизмальная тахикардия является одним из самых опасных и труднодиагностируемых сердечно-сосудистых заболеваний. Запущенная тахикардия способна спровоцировать более серьезные нарушения работы сердца. Она возникает из-за большого количества причин, которые обязательно нужно установить, чтобы лечение было максимально эффективным.

Пароксизмальная тахикардия – аномальное увеличение частоты сердечных сокращений. Причин и симптомов возникновения у ребенка тахикардии существует большое множество. Многие дети переносят сбои ритма легко и незаметно, но для некоторых тахикардия может сыграть губительную роль.

При умеренной тахикардии сердце сокращается на 20% больше, при средней на 40%, а при выраженной на 60%.

Классификация

В зависимости от источника, создающего электро импульсы в сердце, выделяют:

  • Синусовую тахикардию, которая характеризуется усиленной работой синусового узла. Именно благодаря ему стенки сосудов сердца сокращаются намного быстрее, чем требуется по норме;
  • Пароксизмальную тахикардию, внезапно возникающую и так же внезапно прекращающуюся.

Пароксизмальная тахикардия бывает:

  • Желудочковой (вентрикулярной) тахикардией, которая у детей возникает довольно редко, но при отсутствии лечения может быть опасна для жизни. Электрические импульсы вырабатываются в желудочках;
  • Наджелудочковой (суправентрикулярной), в результате которой, электрические импульсы вырабатываются в предсердии. У детей в год и старше она начинается и заканчивается очень быстро. Приступ тахикардии длится от 2-3 минут до нескольких часов в день.
  • патологии сердечнососудистой системы (сердечные пороки, недостаточность);
  • изменения работе нервной системы вегетативного типа (вегето-сосудистая дистония);
  • новообразования надпочечников (феохромоцитома, например);
  • патологические изменения в щитовидной железе;
  • недостаток жидкости в организме;
  • анемия;
  • наличие лишнего веса;
  • высокая температура тела.
  • острая асфиксия, сердечные пороки врожденного типа могут быть причиной развития патологии, сопровождаясь сердечной или дыхательной недостаточностью;
  • анемия также может быть следствием тахикардии, особенно часто она встречается при гемолитической анемии, когда происходит активное разрушение эритроцитов из-за резус-конфликта или инфекционного процесса;
  • из-за падения количества сахара в крови, особенно если женщина в период беременности перенесла сахарный диабет;
  • энцефалопатия перинатального типа;
  • естественная реакция на факторы внешнего воздействия.

По каким симптомам можно определить заболевание в подростковом возрасте?

Распознать тахикардию у детей, особенно у младенцев, достаточно сложно, поскольку внешние проявления этой патологии не имеют выраженных, присущих именно этому состоянию черт. Наиболее характерные симптомы тахикардии у детей:

  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в грудной области;
  • одышка;
  • частые обмороки.

Безусловно, жалобы на учащение сердцебиения – это уже явное свидетельство об аномалии сердечного ритма, но младенцы об этом точно не расскажут. Поэтому тахикардия у новорождённого ребёнка может быть выявлена только по косвенным признакам, а родителям следует регулярно проверять частоту пульса, зная о нормативных показателях для этой возрастной группы.

Признаки тахикардии у новорожденного

Строго говоря, приступы тахикардии у малышей до 1 года считаются нормой, как правило, малыши не обращают внимания на такие состояния. Но если они возникают часто – это повод для беспокойства.

Учащённое сердцебиение у детей с 7 лет может свидетельствовать о появлении серьёзных аномалий, признаками которых могут служить:

  • ощущение тяжести за грудиной;
  • боль в сердце, возникающая на фоне приступа;
  • тошнота с головокружением, часто сопровождающаяся обмороками.

Подобные выраженные симптомы могут свидетельствовать о проблемах кровоснабжения органов при синусовой форме и о недостаточности кровообращения в случае тахикардии пароксизмального типа.

Частота сердечных сокращений в детском возрасте выше, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с высоким уровнем метаболизма и повышенными потребностями в кислороде.

Оглавление:

  • Тахикардия у новорожденного
  • Симптомы и лечение тахикардии у детей
  • Причины
  • Методы терапии
  • Пароксизмальная тахикардия у новорожденных — причины, симптомы, лечение, прогноз
  • Характеристика фетальных аритмий
  • Причины неонатальных нарушений ритма сердца
  • Симптомы
  • Лечение пароксизмальной тахикардии у новорожденных
  • Тахикардия у ребенка
  • Причины синусовой тахикардии
  • Классификация тахикардии
  • Симптомы тахикардии у детей
  • Чем опасна тахикардия у новорожденных
  • Методы диагностики
  • Лечение болезни
  • Прогнозы и меры профилактики
  • Тахикардия у ребенка: причины, симптомы, лечение, профилактика
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Препараты
  • Операция
  • Народными средствами
  • Профилактика
  • Тахикардия у новорожденного
  • Тахикардия у новорожденных
  • Тахикардия у новорожденного: особенности недуга, диагностика и лечение
  • Что происходит в организме ребенка?
  • Синусовая тахикардия – причины, симптомы, лечение
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Пароксизмальная тахикардия – причины, симптомы, лечение
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Симптомы и лечение тахикардии у детей
  • Причины
  • Методы терапии
  • Тахикардия у детей и подростков: симптомы и лечение, причины появления
  • Клиники для диагностики и терапии
  • Борьба с заболеванием и прогнозы на будущее
  • Тахикардия у ребенка
  • Причины синусовой тахикардии
  • Классификация тахикардии
  • Симптомы тахикардии у детей
  • Чем опасна тахикардия у новорожденных
  • Методы диагностики
  • Лечение болезни
  • Прогнозы и меры профилактики

Еще одной причиной является то, что малыши находятся в постоянном движении. В зависимости от возраста норма пульса может значительно различаться. Так, у новорожденных частота сокращений сердца составляет 140 в минуту, в год — около 120 в минуту, в семь – 95 в минуту, а в четырнадцать достигает параметров взрослого (80 ударов в минуту). Если сердце бьется чаще, указанных величин, но при этом водителем ритма является синусовый узел, то речь идет о синусовой тахикардии.

Предлагаем ознакомиться:  Умеренная тахикардия у ребенка 7 лет

Причины

Синусовая тахикардия у детей возникает при увеличении автоматизма узла, в котором зарождается нервный импульс. При этом провоцирующие факторы аритмии сердца у новорожденных и детей постарше могут существенно различаться.

В подростковом возрасте увеличение частоты сокращений сердца может быть связано со следующими патологическими процессами:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, недостаточность);
  • нарушение работы вегетативной нервной системы (вегето-сосудистая дистония);
  • опухоли надпочечников (феохромоцитома);
  • заболевания щитовидной железы;
  • обезвоживание;
  • анемия;
  • избыточный вес;
  • повышенная температура тела.

Основные причины ночной тахикардии

Причинами синусовой тахикардии у новорожденных являются:

  • Сердечная и дыхательная недостаточность, вызванные врожденными пороками развития или острой асфиксией;
  • Анемия, в том числе гемолитическая, которая связана с массивным разрушение эритроцитов из-за резус-конфликта и инфекционных поражений;
  • Снижение уровня сахара, которое часто бывает, если у мамы во время беременности развился сахарный диабет;
  • Перинатальная энцефалопатия;
  • Реакция на внешние раздражители (пеленание, осмотр и т.д.).

В некоторых случаях возникает физиологическая умеренная тахикардия. Обычно это бывает в ответ на физическую нагрузку (особенно, если ребенок к ней не привык), эмоциональное переживание или испуг. В этом случае аритмия связана с выбросом в кровь катехоламинов и самостоятельно проходит в течение нескольких минут.

Пароксизмальная тахикардия у детей, которые могут предъявлять жалобы, проявляется:

  • Учащенное сердцебиение, которое является наиболее частым симптомом;
  • Головокружение и слабость, возникающие в связи с недостаточным поступлением кислорода в ткань мозга;
  • Боль в сердце, являющаяся реакцией нервной системы;
  • Чувство нехватки воздуха и потемнение в глазах.

В ряде случаев симптомы аритмии отсутствуют, и ее случайно выявляют при диспансерном осмотре. Для диагностики синусовой тахикардии необходимо зарегистрировать ЭКГ, чтобы исключить наличие патологического очага возбуждения в миокарде. Если приступ нарушения ритма непродолжительный, то возможно выполнение суточного мониторирования ЭКГ (холтер). В этом случае ритм регистрируется непрерывно в течение 24 часов, что дает врачу возможность объективно оценить функцию сердца.

Тахикардия у новорожденного требует скорейшего выяснения причины и ее лечения. В противном случае состояние малыша может ухудшиться, а частота сокращений сердца резко станет низким. Для этого проводят полный осмотр ребенка, определяют уровень гемоглобина и напряжения кислорода в крови, при необходимости выполняют УЗИ.

ЭХО-кардиография служит дополнительным методом обследования младенцев с синусовой тахикардией

Методы терапии

Лечение приступа тахикардии у ребенка нужно начинать при появлении симптомов. В качестве первой помощи врачи рекомендуют приложить ко лбу холодное полотенце, обеспечить доступ свежего воздуха, попросить малыша напрячь животик. В любом случае, при внезапно возросшей частоте сердечных сокращений, необходимо вызвать скорую помощь. Если аритмия постепенно нарастала, то ситуация может быть не столь экстренной, однако вмешательство врача и лечение все равно обязательно.

Часто тахикардия проходит самостоятельно без лечения, как только устранен провоцирующий ее фактор. Однако бывают случаи, когда повышенный автоматизм синусового узла сохраняется. Тогда необходимо прибегать к приему медикаментозных препаратов, которые доктор назначит с учетом всех возможных побочных эффектов.

Некоторые родители для лечения аритмии используют народные методы, которые включают в себя успокоительные настои из валерианы и мяты. Этот способ подходит, если нарушение ритма физиологическое и связано с повышенной возбудимостью и незрелостью нервной системы. Если имеются органические изменения в сердце, то прием этих трав может быть опасным, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Синусовая тахикардия довольно часто появляется в детском возрасте, и далеко не всегда она является признаком патологического состояния. К физиологическому увеличению частоты сердечных сокращений могут приводить физические нагрузки, эмоциональные переживания, возрастная незрелость нервной и сердечно-сосудистой систем.

Классификация

Во время лихорадки или высокой температуры, вследствие простуды, у детей появляются симптомы легкой тахикардии. Существуют и другие причины — шок, обморок и т.д.

Синусовая тахикардия – это зачастую предвестник сердечной недостаточности, что в конечном итоге может стать причиной смерти, у ребенка могут быть застойная, переросшая в хроническую, сердечная недостаточность, порок сердца.

Описанные выше причины появления тахикардии у детей можно разделить на следующие виды:

  • Физиологические, возникающие в результате сторонних факторов;
  • Патологические, которые могут развиться в любую минуту даже в состоянии покоя.

Приступы параксизмальной суправентикулярной тахикардии наиболее опасны. В результате их увеличивается частота сокращений стенок сосудов, которые не успевают полностью наполниться кровью и поэтому снижается артериальное давление, органы получают меньшее количество кислорода. Что приводит к появлению кардиологии и нарушению работы сердца даже у ребенка в один год. Их лечить намного тяжелее.

Симптомы

Наиболее распространенными симптомами являются заболевания мочеполовой системы, лишний вес и даже больные зубы. Сердечная мышца, не получая должного питания и постоянно находясь в «стрессовом» состоянии, быстро приходит в негодность. Это является причиной нарушения сердечного ритма.

У ребенка синусная тахикардия может не иметь выраженных симптомов. Но при более серьезных признаках поражений ощущается тяжесть в области сердца, небольшая боль, приступы скачкообразных сердцебиений, ощущается головокружение, тошнота. Такое состояние можетпривести к тому, что ребенок падает в обморок. При выраженных симптомах синусовой тахикардии проявляются нарушения кровоснабжения органов.

Пароксизмальная тахикардия может стать причиной фибрилляции желудочков и недостаточности кровообращения. Особенно это касается недоношенных детей.

Однако, у детей раннего возраста, примерно в год, признаки тахикардии, а именно, частые биения сердца не всегда относятся к симптомам заболевания. Приступы тахикардии дети в большинстве переносят спокойно. У годовалого ребенка эти приступы считается нормой.

Причины

  • ребенок жалуется на повышенную частоту сердечных сокращений, которая выступает основным признаком;
  • ребенок может жаловаться на приступы головокружения или слабости, так как из-за изменения сердечной деятельности происходит нарушение мозгового кровообращения;
  • нервная система реагирует на тахикардию болью в сердце, но подобные жалобы сопровождают приступ не всегда;
  • потемнение в глазах и чувство, будто не хватает воздуха – также характерные жалобы.

Диагностика детской тахикардии

Синусовую и пароксизмальную тахикардию регистрируют в первую очередь с помощью ЭКГ, которое выступает в качестве основного метода исследования.

Лечение тахикардии у новорожденных детей возможно только в том случае, если четко установлена причина болезни. Без точной диагностики начинать лечение нельзя, так как в ряде случаев неправильная терапия может спровоцировать усугубление течения болезни.

«У тебя сердечко не болит? А бьется чего-то!» — этот детский перл из известной игровой телепередачи начала 90-х годов вполне применим к опасному состоянию новорожденного ребенка – тахикардии. Это значит, что его сердечко бьется ненормально – очень часто и неровно. Тахикардию относят к одному из видов аритмии – нарушению сердечного ритма. Чем она вызывается и надо ли родителям бить тревогу?

Тахикардия – это учащенное сердцебиение. Для взрослых нормальная частота сокращений сердечной мышцы составляет 80 ударов в минуту. Грудничок в силу большей скорости обменных процессов, протекающих в его организме, имеет пульс до 140 ударов. Ненормальной для него можно считать ЧСС свыше 170.

В силу разных причин пульс ребенка может учащаться и это не всегда говорит о патологии. Вспомните себя – испуг, физическая нагрузка, бурная эмоция – и пульс учащается. Вы успокоились и все прошло. И малыш так же реагирует на некоторые внешние раздражители — пеленание, осмотр врача, громкий звук и так далее. Такие всплески не должны пугать родителей.

Гораздо серьезнее дело обстоит, если приступ сопровождается дополнительными симптомами и продолжается дольше нескольких минут. Тахикардию у новорожденных делят на два вида – синусовую и пароксизмальную. Синусовую тахикардию считают функциональным нарушением, вызванным сбоем работы некоторых систем организма. Пароксизмальная тахикардия относится к более опасной патологии, потому что она, как правило, связывается с органическим поражением сердца.

Заметив у ребенка учащенное сердцебиение или выявив его во время планового осмотра у врача, важно более детально обследовать карапуза, начав с ЭКГ, анализа крови и УЗИ сердца. В некоторых случаях ребенка направляют на рентген грудной клетки, анализ уровня гормонов и на консультацию к невропатологу.

Чтобы выявить заболевание, доктор, скорее всего, назначит диагностические исследования, задаст вопросы, изучит анализы, постарается определить, есть ли у ребенка хронические болезни и патологии, которые могут оказать влияние на изменение сердечного ритма.

Специалист должен быть в курсе того, какие лекарственные препараты принимаются ребенком, также может понадобиться анализ крови, чтобы узнать, есть ли у малыша анемия или гормональные нарушения. Очень важно пройти ЭКГ-обследование для того, чтобы определить учащение сердечного ритма.

Сердцебиение у детей происходит быстрее, чем у взрослых, что вызвано ускоренным метаболизмом и повышенными потребностями в кислороде. Постоянное движение детей также можно рассматривать, как одну из причин болезни. Учащенное сокращение сердца может возникать при таких процессах, как:

  • кардиопатия
  • анемия
  • врожденный порок сердца
  • тиреотоксикоз
  • шумы в сердце у ребенка
  • обезвоживание.

Виды тахикардии

У детей патология может быть двух видов – синусовая и пароксизмальная. При синусовой форме отмечается сильное сердцебиение, но синусовый ритм остается в норме. У новорожденных такое состояние чаще является нормой, так как вызвано оно повышенным автоматизмом синусового узла.

Синусовая тахикардия у подростков имеет свои особенности, такой процесс может иметь следующие причины:

  • усиленный рост организма
  • стрессовые ситуации
  • эндокринные или сердечно-сосудистые нарушения
  • физическое переутомление.

Синусовая детская тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – патологический процесс, при котором наблюдается резкое учащение кардиоритма. Состояние ребенка нормализуется так же внезапно, как и ухудшилось. Пароксизмальные нарушения встречаются у детей любого возраста, они могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. Приступам чаще всего подвержены дети 5 лет.

Диагностика включает в себя ряд методов.

  1. ЭКГ. С помощью него легко определить частоту и ритмичность сердечных сокращений, как у грудничков, так и подростков.
  2. Суточный мониторинг ЭКГ. Метод информативен и безопасен как для грудничков, так и для подростков.
  3. Эхо КГ проводят для выяснения синусовой патологии, которая способна отразиться на сердце.
  4. Электрофизиологическое исследование сердца. Позволяет выяснить механизм тахикардии и нарушение проводимости сердца.
  5. Общий анализ крови
  6. Определение показателей тиреотропных гормонов в крови.
  7. ЭЭГ головного мозга. Именно с помощью этого исследования можно исключить заболевание крови и патологию ЦНС.

Если вы стали свидетелем приступа тахикардии у ребенка, необходимо:

  • Открыть доступ свежему воздуху в помещение, лучше выйти на улицу, ослабив ворот рубашки или свитера. Шея должна быть свободной.
  • Положить ко лбу холодное мокрое полотенце или платок.

Если это не принесло облегчения, обязательно вызвать врача. В большинстве случаев заболевание проходит само собой. Увеличенная ЧСС, появившаяся в результате высокой температуры, приходит в норму после ее понижения. Лечение детской тахикардии медиками представляет собой прием успокаивающих препаратов на основе целебных трав.

  1. При синусовом заболевании неврогенного характера, нужна консультация невролога, который непременно назначит собственное лечение.
  2. Стоит различать рефлекторную тахикардию (при гиповолемии) и компенсаторную тахикардию (анемия, недостаток железа). Для этого стоит устранить причины синусового заболевания.
  3. Если у пациента наблюдаются эндокринные нарушения, то их способен устранить врач эндокринолог, к которому пациент и идет на консультацию.
  4. Если тахикардия связана с нарушением работы сердца, то кардиолог назначает сердечные гликозиды.

Выявляется заболевание на ЭКГ, которая проводится в случае появления специфической симптоматики и для мониторинга сердечных нарушений. Признаки тахикардии на ЭКГ:

  • увеличение частоты сердечных сокращений до 90 ударов в минуту;
  • синусовый риск сохранен в нормальном состоянии;
  • видна депрессия сегмента RS-T;
  • нарушение амплитуды рубца Т;
  • положительный рубец СТ.

Совет! Диагностика заболевания утрудняется в случае обследования новорожденных и маленьких детей, так как они не могут описать симптомы и свои ощущения, которые очень важны для выявления отклонений.

Попадание ребёнка в стрессовую ситуацию, приводящую к выбросу адреналина, пребывание в условиях дефицита кислорода, высокая температура окружающей среды – факторы, которые могут спровоцировать учащённое сердцебиение. Детская тахикардия часто наблюдается на фоне приёма некоторых медпрепаратов, напитков с высоким содержанием кофеина или алкоголя, и даже при смене положения тела (при начале ходьбы после длительного сидения или лежания).

Лёгкая тахикардия у детей наблюдается и при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, при обморочных состояниях, когда дети испытывают нервный шок.

Частые обмороки у ребенка

Увеличение частоты пульса у детей может быть вызвано и другими причинами:

  • наличием кардиопатии;
  • при врождённом пороке сердца (обычно выявляется ещё во время беременности);
  • при наличии шумов в области сердца;
  • наличием у ребёнка гипертиреоза;
  • при обезвоживании организма.

Симптомы тахикардии у детей принято подразделять на физиологические (возникающие в результате воздействия внешних факторов) и патологические, развивающиеся на фоне аномалий организма. Последние могут наблюдаться и в состоянии покоя – именно они и заслуживают особого внимания со стороны родителей.

  • синусовая детская тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия.

Синусовый тип тахикардии означает, что синусовый узел, отвечающий за генерацию импульсов, запускающих сокращения миокарда, работает неправильно, формируя лишние электрические импульсы. Второй причиной возникновения данного типа тахикардии может являться различные нарушения проводимости на маршруте синусовый узел – желудочки.

Повышенный автоматизм синусового узла у новорождённых является причиной повышения ЧСС и обычно не рассматривается как патология.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины при пониженном давлении

В подростковом периоде синусовый тип аномалии сердцебиения также может быть спровоцирован физиологическими факторами:

  • акселерацией (усиленным ростом молодого организма);
  • физическим переутомлением;
  • эмоциональными расстройствами.

Основная патологическая причина формирования синусовой тахикардии – патологии сердечно-сосудистой системы либо эндокринные аномалии.

Пароксизмальная тахикардия у детей относится к патологиям, характеризующимся внезапным учащением кардиоритма и таким же неожиданным окончанием приступа.

Детская пароксизмальная тахикардия подразделяется на две разновидности:

  1. Желудочковую, наблюдающуюся в детском возрасте относительно редко. Вентрикулярная желудочная тахикардия характеризуется выработкой дополнительных импульсов в желудочках и при отсутствии лечения может представлять опасность для жизни.
  2. Наджелудочковую, или суправентрикулярную тахикардию, при которой импульсы, отвечающие за учащение кардиоритма, формируются в предсердии. Обычно этот тип патологии встречается часто, начиная с младенческого возраста, а длительность приступов может иметь продолжительность от нескольких минут до 1 – 2 часов.

Для уточнения диагноза используются следующие методы:

  • ЭКГ предоставляет возможность получить данные о ритмичности кардио сокращений даже у новорождённых, поэтому электрокардиограмма считается первичным и самым доступным методом исследования;
  • суточный мониторинг (холтер) также пригоден для применения в любом возрасте, этот метод позволяет получить более информативные данные о работе сердца на протяжении 20 – 24 часов;
  • Эхо КГ – процедура, позволяющая определять наличие тахикардии синусового типа, потенциально опасной сердечной патологии;
  • электрофизиологическое исследование предоставляет возможность определять механизм возникновения патологии;
  • электроэнцефалограмма проводится, если необходимо исключить такие диагнозы, как заболевания ЦНС и кроветворные патологии.

Тахикардия у новорожденного

Осмотр ребенка кардиологом

Синусовая тахикардия у ребенка — это аномально учащенное сердцебиение при сохранении синусового ритма в пределах нормы. Данное отклонение встречается как у взрослых, так и у детей, однако медики отмечают, что у детей данное состояние является возрастным, а для новорожденного ребенка и вовсе может считаться нормой. Заболевание может проходить для организма безвредно, а может являться одним из признаков развития сердечной недостаточности.

Симптомы

Синусовая тахикардия у детей протекает бессимптомно — ритм сердца изменяется и приходит в норму самостоятельно. Но у некоторых отмечается главный симптом тахикардии — учащенное биение сердца. Дети, страдающие синусной тахикардией, очень часто испытывают такие симптомы, как головокружение и слабость.

Ускоренное биение сердца появляется тогда, когда количество сердечных сокращений увеличено до такой степени, что сердце не успевает прокачивать кровь. Многие дети жалуются на постоянную усталость. У новорожденного признаком наличия тахикардии может считаться увеличение частоты сокращений сердца более 170 ударов в минуту на протяжении более чем 10 секунд.

Тактика врача при выявлении тахикардии у деток определяется причиной учащения сердечного ритма. Если приступ вызван физиологической причиной и после ее устранения сердцебиение вернулось в норму, никакого лечения не требуется.

Если у ребенка начался приступ тахикардии, до приезда врача родителям важно обеспечить малышу доступ воздуха, сняв тесную одежду и открыв окно, а также приложить ко лбу влажную ткань, смоченную в прохладной воде. Также можно попросить ребенка выполнить глубокий вдох с задержкой дыхания.

Для предотвращения приступов тахикардии у ребенка важно:

  • Сбалансировать рацион малыша.
  • Не допускать набора ребенком лишнего веса.
  • Ограничивать стрессы.
  • Упорядочить режим дня, уделив внимание полноценному сну и отдыху.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки.
  • По показаниям принимать витаминные и успокоительные препараты.

В следующем видеоролике доктор-педиатр подробнее расскажет о тахикардии, ее причинах и способах лечения ребенка от недуга.

Все права защищены, 14

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Некоторое увеличение частоты сердечных сокращений у детей является вариантом нормы, так как детскому организму необходимо большее количество кислорода, а процессы метаболизма идут у них гораздо активнее, чем у взрослого человека.

Стоит также помнить о том, что маленький ребенок много двигается, из-за чего уровень частоты сердечных сокращений также значительно возрастает.

Если у ребенка или взрослого частота сердечных сокращений превышает норму, то диагностируется тахикардия, которая может быть синусовой, если водитель ритма – синусовый узел.

Первые же симптомы патологии, замеченные у ребенка, требуют своевременного осмотра у врача и начала лечения. Связано это с тем, что длительные и сильные приступы тахикардии могут провоцировать серьезные нарушения в деятельности сердца, даже если первоначальной причины для тахикардии объективно нет.

Если у ребенка развился резкий приступ тахикардии, то необходимо следовать простому алгоритму, который поможет купировать приступ или оказать ребенку помощь до приезда врача:

  • в первую очередь берется полотенце, смоченное холодной водой, которое прикладывается ко лбу ребенка;
  • в качестве альтернативы холодному полотенцу можно умыть ребенка холодной водой;
  • также необходимо ослабить одежду, сдавливающую шею и живот ребенка, чтобы ему было легче дышать;
  • обязательно открывают окно или выводят ребенка на улицу, чтобы также обеспечить приток кислорода.

Если тахикардию не удается купировать в домашних условиях, вызов скорой помощи превращается не просто в настойчивую рекомендацию, а в полноценную жизненную необходимость, так как тахикардия в запущенном состоянии создает угрозу жизни ребенка, а в ряде случаев приводит к летальному исходу.

Если тахикардия развилась из-за физиологического воздействия, то все что необходимо – это прекратить действие провоцирующего фактора. Физиологическая тахикардия быстро проходит, если нет фактора, который ее провоцирует.

Необходимо помнить о том, что даже если приступ тахикардии сошел на нет, все равно необходима консультация у врача, а также необходим вызов скорой помощи

Если тахикардия длительная и сильная, то обязательно необходимо заниматься полноценным лечением, в том числе и медикаментозным. Медикаменты для лечения ребенка может подбирать только специалист, так как необходимо не только учесть положительные свойства лекарства, но и возможные побочные эффекты, которые в случае с ребенком могут быть очень опасны.

В ряде случаев родителям рекомендуется использование природных средств, таких как валериана или мята. Эти средства хороши в том случае, если необходимо бороться с тахикардией физиологического происхождения, которые объясняются чрезмерной нестабильностью нервной системы.

Если причина развития тахикардии в органических изменения сердца, то натуральные успокаивающие средства могут только усугубить течение патологии, а не уменьшить ее выраженность. Из-за подобных рисков обязательно необходима консультация со специалистом.

Симптомы и лечение непароксизмальной тахикардии описаны далее.

Детский организм отличен от взрослого, и частота сердечных сокращений у новорожденного ребенка может быть немного увеличена. Это считается одним из вариантов нормы. Организм малыша требует большего количества кислорода, процесс метаболизма у него также происходит более активно, в связи с этим и возрастает уровень частоты сокращений сердца.

Тахикардия у новорожденного мало чем отличается от тахикардии у ребенка старшего возраста. Наиболее часто у детей диагностируют две разновидности данного недуга: синусовую и пароксизмальную тахикардию. Первая форма отличается сильным сердцебиением, при котором синусовый ритм не отклоняется от нормы.

Другая разновидность заболевания является патологическим процессом, при котором врач наблюдает резкое учащение кардиоритма. Состояние малыша приходит в норму так же быстро, как и до этого ухудшилось. Такая тахикардия встречается у детей любого возраста, в том числе и подростков, но как показывает статистика, наиболее часто его можно диагностировать у малышей до пяти лет.

Чтобы вылечить недуг, для начала требуется устранить причину его появления. В том случае, если причиной развития тахикардии был стресс, то необходимо создать ребенку благоприятные условия для жизни, чтобы он не испытывал нервных потрясений. Если заболевание появилось вследствие вирусных инфекций, то необходимо укреплять иммунитет и принимать витамины, чтобы свести риск их развития к минимуму.

Если же причиной тахикардии являются патологии сердца и нарушения его функций, то кардиолог назначит комплексное лечение, в том числе и прием медикаментов. Стоит понимать, что препараты нельзя давать малышу без назначения их специалистом, иначе можно нанести ребенку вред. Также необходимо следовать всем рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозу лекарства, так как это тоже небезопасно.

При лечении недуга, а именно пароксизмальной его формы, врачи-кардиологи чаще всего назначают прием таких препаратов, как «Изоланид», «Амиодарон», которые помогают нормализовать сердечный ритм и клеточный метаболизм. Если приступ единичный, то возможно устранить его с помощью бромистого натрия и сернокислого магния, разведенного новокаином.

Причины

  1. Если у мамы во время беременности наблюдался гестационный сахарный диабет, причиной синусовой тахикардии может быть гипогликемия у грудничка – снижение уровня глюкозы в крови.
  2. Анемия, которая является следствием внутриутробной гипоксии – кислородного голодания. А также гемолитическая анемия, развившаяся в результате резус-конфликта.
  3. Заболевания центральной нервной системы (ЦНС), чаще всего у новорожденного это энцефалопатия.
  4. Наследственные заболевания эндокринной системы – сахарный диабет или болезни щитовидной железы.
  5. Внешние факторы в виде перегрева, обезвоживания или действия лекарств.

Симптомы

Помимо учащенного сердцебиения есть признаки, которые должны побудить родителей обратиться к врачу. У детей они такие же, как у взрослых:

  • слабость;
  • одышка;
  • бледность;
  • изменение активности – повышенная или наоборот пониженная;
  • расстройство сна;
  • снижение аппетита.

Если младенец к тому же беспокоен и капризничает, необходимо тщательное медицинское обследование для выявления истинной причины тахикардии и для назначения лечения.

Лечение

Неотложная помощь, которую могут оказать родители до приезда врача — обеспечить приток свежего воздуха, освободить малыша от пеленок или застегнутой распашонки, положить на лобик влажную холодную марлю или умыть его прохладной водой.

Если в результате обследования выявлены провоцирующие факторы в виде заболеваний, то лечение направлено именно на них. В каждом случае оно назначается индивидуально кардиологом, или узким специалистом, отвечающим за эту патологию – неврологом, эндокринологом и так далее.

Приступ может продолжаться отминут до нескольких часов, начаться внезапно и также резко прекратиться. Это очень опасное состояние, которое может закончиться внезапной сердечной смертью.

Причины

Пароксизмальная тахикардия имеет разные причины. Желудочковую форму вызывают:

  • воспалительные заболевания сердца — кардиты;
  • пороки сердца;
  • метаболические сдвиги с нарушением водно-электролитного обмена, другими словами — нехватка или переизбыток калия, магния и кальция;
  • тиреотоксикоз и вегетативные дисфункции (расстройства, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса).

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия связывается со следующими состояниями:

  • синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (наличие аномальных проводящих путей электрических импульсов от предсердия к желудочкам);
  • повышенное внутричерепное давление, связанное с излишним образованием спинномозговой жидкости и ее скоплением внутри мозговых оболочек;
  • врожденные поражения ЦНС из-за травмы, полученной ребенком при рождении, или внутриутробного кислородного голодания;
  • органические поражения тканей сердца.

Методы терапии

Лечение тахикардии у новорожденного

Нарушения сердечного ритма представляют достаточно большую и неоднородную группу нарушений сердечной деятельности (сердечного ритма), в основе которых могут быть как органические заболевания сердца, так и внесердечные причины (электролитные и обменные нарушения, токсико-аллергические состояния, сепсис, пневмония, перинатальная энцефалопатия, родовая травма, кровоизлияния в ЦНС и т. д.).

Кроме того, в некоторых случаях нарушения ритма могут иметь функциональный характер или быть проявлением врожденных дефектов проводящей системы. Однако для участкового педиатра при проведении патронажей имеют практическое значение те формы нарушений сердечного ритма, диагностика которых возможна на этапе клинического обследования и базируется на данных аускультации сердца. К таким нарушениям относятся:

  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • пароксизмальная тахикардия, при которой меняется только частота сердечной деятельности без изменения ритма;
  • экстрасистолия, особенностью которой является то, что наряду с изменением частоты сердечных сокращений становится неправильным и ритм.

Брадикардия у новорожденных характеризуется частотой сердечных сокращений менее 100 уд/мин и не приводит сама по себе к недостаточности кровообращения. В неонатальном периоде она встречается при:

  • вирусных заболеваниях (гепатит, ОРВИ);
  • родовой травме;
  • внутричерепных кровоизлияниях;
  • билирубиновой энцефалопатии;
  • заболеваниях сердца.

Брадикардия у новорожденного может наблюдаться во время приступа апноэ или предшествовать ему.

Частота сердечных сокращений менее 70 уд/мин указывает на врожденную блокаду проводящей системы и является достаточно серьезным прогностическим признаком.

Тахикардия у новорожденных сопровождается учащением сердечного ритма более 160 уд/мин и может носить как функциональный характер — двигательное беспокойство, крик, повышение температуры тела или помещения, болевые раздражения, кормление, пневмония (как следствие гипоксемии), — так и быть органического (сердечного) происхождения.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденных протекает в виде внезапно возникающих приступов выраженной тахикардии самой различной продолжительности (от нескольких секунд до нескольких часов) и также внезапно оканчивающихся. В основе ее лежат кардиальные и экстракардиальные факторы — перинатальная энцефалопатия, гипертензионно-гидроцефальный синдром и др.

Клинически этот вид нарушения ритма в период новорожденности почти всегда сопровождается тяжелым состоянием ребенка и нарушениями гемодинамики, а при длительном его существовании развивается сердечная недостаточность.

Экстрасистолия — внеочередное (преждевременное) сердечное сокращение. В ее возникновении большую роль играют различные экстракардиальные причины и в меньшей степени — органические повреждения миокарда.

Ребенок с нарушением ритма сердца при поражении проводящей системы может внезапно перестать дышать и потерять сознание. Кроме того, аритмии сердечной деятельности в сочетании с нарушениями дыхания представляют собой риск развития синдрома внезапной смерти.

При всех видах аритмий обязательно электрокардиографическое исследование, которое уточняет локализацию ведущего ритм-очага, причину, характер нарушения сердечного ритма и т.д. что является основополагающим в трактовке выявленных изменений и позволяет поставить не только клинический, но и топический диагноз!

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при брадикардии принимать корвалол

При этом даже самые малые ритмические отклонения могут оказаться проявлением тяжелого органического поражения сердца.

Тахикардия у новорожденного ребенка может протекать без выраженной клинической симптоматики, а может манифестировать тяжелой недостаточностью сердечной мышцы и завершаться внезапной сердечной смертью, что только повышает степень серьезности данной патологии.

Причины тахикардии у новорожденных в данном случае сводятся к таким состояниям, как врожденные сердечные пороки и острая асфиксия. Также описываемое заболевание может стать следствием анемии, особенно гемолитической, при которой происходит распад красных клеток крови вследствие резус-конфликта или действия инфекционного процесса.

Учащение биений сердца по данному типу может развиться и как результат снижения сахара в крови. Это особенно вероятно в том случае, если во время беременности женщина страдала сахарным диабетом. В качестве причины может выступать также и перинатальная энцефалопатия.

При этом необходимо помнить, что подобный вариант частого сердцебиения может оказаться естественным явлением, объяснить появление которого можно физиологическими реакциями на факторы внешнего воздействия, например, эмоциональным возбуждением или сильным испугом.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденного имеет причины несколько иные. Такой вариант патологии связан прежде всего с расстройством функции миокарда, хотя известны случаи, когда описываемое состояние развивалось без каких бы то ни было видимых причин.

Виновниками учащения биений мышцы сердца в данном случае чаще всего выступают миокардиты. На второе место можно поставить различные пороки сердца. Привести к развитию тахикардии может и дистония по вегетативному типу, при которой, как известно, преобладает тонус симпатической нервной системы. Свою роль в развитии патологии играют и нервные потрясения.

Пароксизмальный тип тахикардии у новорожденных всегда рассматривается как более опасный вариант. В отличие от синусового типа учащения биений сердца эта разновидность патологии никогда не является вариантом нормы.

Такое заболевание подразделяется на три формы: предсердную, предсердно-желудочковую и желудочковую. В связи с тем, что первые две очень трудно дифференцировать с точки зрения практической медицины целесообразно подобный вид нарушений ритма сердца делить на наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Симптоматика в данном случае идентична проявлениям недуга у взрослого контингента. Помимо учащения кардиоритма характерны грудные боли, головокружения и обмороки. Развивается одышка и потливость. Часто возникает тошнота. Отмечается вялость, а также бледность кожи.

Меняется поведение младенцев: они больше капризничают, становятся беспокойными, страдает их аппетит и сон.

Распознавание описываемого нарушения ритма часто затруднено, ведь многие признаки патологии могут наводить на мысль о совершенно иных заболеваниях.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденных, симптомы и лечение которой, в основном, и рассматриваются ниже, в отличие от синусовой разновидности патологии является более серьезным состоянием, требующим более пристального внимания врачей.

Тут стоит обратить внимание на тот факт, что груднички в силу известных особенностей не в состоянии пожаловаться на сердечный дискомфорт. Это говорит о том, что родителям следует всегда очень внимательно отслеживать состояние малютки и при первых же тревожных симптомах обращаться за помощью к докторам.

К признакам, которые могут указывать на тахикардию у новорожденного относится слабость в теле, повышенное отделение пота и бледность покровов кожи. При возникновении рассматриваемого патологического состояния отмечаются также тошнота и полиурия.

Биения сердца учащаются настолько, что подсчитать их частоту не удается. Если при этом провести аускультацию (прослушивание), то можно услышать, что тоны сердца приобрели хлопающий характер. А если посмотреть на шею малыша, можно заметить набухание вен.

При затянувшемся приступе появляются симптомы сердечной недостаточности в виде понижения давления, уменьшения диуреза и развития одышки.

В данном случае начало приступа тахикардии у новорожденных четко установить нельзя. Малыш во время приступа всегда в тяжелом состоянии. Имеют место быть все указанные выше проявления, но выраженность их гораздо интенсивнее.

Ребенок с подобным диагнозом испытывает приступы удушья и сильные боли в грудной клетке, плюс ко всему у него случаются судороги. Пульсация шейных вен не соответствует частоте периферического пульса. Подвергаются увеличению селезенка и печень.

При хронизации тахикардия сердца у новорожденных ведет к возникновению стойких нарушений движения крови по сосудам, что создает непосредственную угрозу для жизни младенца.

Иногда пароксизмальная тахикардия появляется без какой-либо видимой причины. Симптомы. Характеризуется внезапным приступом резкой тахикардии. Для вызывания этого рефлекса ребенка укладывают в строго горизонтальное положение. В последнее время при пароксизмальной тахикардии, обусловленной повышением тонуса симпатической нервной системы, с успехом используют аймалин (алкалоид из раувольфии) и индерал.

При желудочковой пароксизмальной тахикардии сразу применяют новокаинамид (внутривенно или внутримышечно). После отмены препаратов, снимающих приступы пароксизмальной тахикардии, следует провести небольшой курс лечения кокарбоксилазой и АТФ, улучшающих трофику миокарда (5-8 инъекций). Как правило, прогноз для детей, страдающих любым видом тахикардии. Если тахикардия развилась в старшем возрасте, для нее должны быть причины, которые нужно искать.

— Друг, пойдем со мной, тут рядом, поможешь меня толкануть.

— Ты, мужик, охренел, что ли? Три часа ночи. Иди кого-нибудь другого проси.

Муж ложится опять в постель. Жена спрашивает, кто приходил.

— Да, какой-то козел застрял, просил его толкнуть. Я его послал.

— Ты просто зверюга какой-то. Помнишь, как у нас мотор заглох, да под дождем, и нас какой-то парень целый час толкал? Ты что, человека выручить не можешь?

— Здесь я! Иди сюда!

— Ну здесь, на качелях!

Наджелудочковая форма сопровождается следующими изменениями на ЭКГ: укорочение интервала Т-Р, наслоение зубца Р на зубец Т предшествовавшего сердечного цикла, зубец Р отрицательный (предсердно-желудочковая форма), зубец Р или предшествует, или следует за зубцом R, а иногда сливается с комплексом QRS.

Для желудочковой формы характерна дискордантность зубца Т к комплексу QRS, комплекс QRST деформируется вследствие наслаивания зубца Р, последний положительный. Длительность приступов — от нескольких минут до нескольких дней.

Тахикардия у ребенка: причины, симптомы, лечение, профилактика

Чтобы ваш ребёнок имел нормальное самочувствие, достаточно соблюдать следующие профилактические меры:

  • следить за тем, чтобы у ребёнка был нормальный вес (ожирение любой степени – это дополнительная нагрузка на сердце);
  • активный спорт при тахикардии нежелателен, но в качестве профилактики патологии физические упражнения не будут лишними;
  • исключить или минимизировать потребление кофеиносодержащих продуктов;
  • позаботиться о здоровом питании, ограничивающем потребление жирных продуктов и блюд на основе быстроусвояемых углеводородов;
  • соблюдать режим спокойствия в домашней обстановке и в дошкольном (школьном) образовательном учреждении;
  • следить за тем, чтобы чадо не злоупотребляло алкоголем и курением.

При соблюдении этих рекомендаций приступы тахиаритмий у ребёнка будут сведены к минимуму.

Прогноз у данного недуга в большинстве случаев благоприятный. Избавившись от причины, которая вызывает тахикардию, удается добиться стабилизации сердечного ритма новорожденного ребенка.

Поддерживать здоровье сердца можно при помощи умеренных физических нагрузок, правильного режима и питания. Малыш не должен испытывать сильные эмоциональные потрясения. Новорожденного ребенка нельзя перегревать или переохлаждать, следует избегать риска заражения вирусными инфекциями.

Чтобы ребенок не болел, нужно закалять его и укреплять иммунную систему, проводить профилактические медосмотры. В случае подозрений на тахикардию малыша нужно показать врачу как можно скорее, а не пытаться избавиться от нее самостоятельно.

Профилактические меры включают в себя три основных принципа.

  1. Ранняя диагностика. Чем ранее будет выявлено это заболевание, тем быстрее будет назначен метод лечения.
  2. Своевременная терапия синусовой патологии. Важно вовремя устранить сердечные факторы, которые способны нарушить ритм и частоту сердечных сокращений и функций синусового узла.
  3. Рекомендован здоровый образ жизни, а именно отдых, полноценный сон, здоровое питание, соблюдение диет, санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, массаж, положительные эмоции.

Таким образом, стоит ответственно подходить к выявлению и лечению тахикардии, как у грудничков, так и подростков, меньше волноваться и расстраиваться по пустякам. Лучше больше двигаться и радоваться жизни. Диагноз не несет опасности, но запускать его не стоит!

Если причина кроется в стрессах и эмоциональных состояниях, то необходимо свести их к минимуму. Если учащенное сердцебиение связано с физическими нагрузками, то ребенку необходимо их уменьшить, в отдельных случаях и вовсе исключить. Если у ребенка есть проблемы с эндокринной или сердечно-сосудистой системой, то его направляют на лечение к эндокринологу или кардиологу.

Медикаментозное лечение сводится к приему таких препаратов, как успокоительные и антиаритмические.

Если у ребенка начался приступ тахикардии и вы стали его свидетелем, то необходимо срочно действовать. При приступе ребенку необходим свежий воздух. Поэтому если это помещение, то нужно открыть окна. Если есть возможность, нужно вывести ребенка на улицу. Для того чтобы было легче дышать, область шеи должна быть освобождена от одежды.

Если меры, которые предприняты для купирования приступа не помогли, то в нужна помощь скорой помощи. Очень часто приступ синусовой тахикардии возникает на фоне поднятия температуры тела, поэтому если она поднялась, то ее нужно срочно понизить.

Профилактика болезни включает в себя раннее выявление болезни. Чем раньше будет диагностирован недуг, тем раньше будет назначено лечение. Отличной профилактикой является здоровый образ жизни детей, а именно полноценный сон и отдых, здоровое питание, массаж и лечебная физкультура, положительные эмоции и по возможности отдых и оздоровление в детских санаториях и лагерях.

Диагностика

В некоторых случаях для измерения работы сердца, применяют халтеровский монитор, который в течении всего дня делает замеры. Такой метод позволяет установить причины аритмии сердца.

Обследования с помощью ЭКГ всегда делают обширные данные, которые позволяют выявить признаки заболевания уже на ранних стадиях даже у недоношенных детей. Это помогает делать дальнейшие прогнозы развития болезни, а значит, своевременно назначать правильное лечение.

Лечение

Признаки тахикардии, как у детей, так и у взрослых могут появиться достаточно резко и не обоснованно. Симптомы их разнообразны. В этом случае необходимо вызывать врача скорую помощь. Приехавшая неотложная помощь, сделает предварительно обследование ЭКГ и установит причину аритмии. Смогут назначить необходимые лекарства.

В том случае, когда приступ тахикардии случился дома, а неотложная помощь еще не приехали, можно предпринять ряд мер:

  • Вызвать рвотный эффект;
  • Сделать массаж брюшной полости;
  • Несколько раз надавить глазные яблоки.

Это должно снизить частоту биения сердца. Если приступ тахикардии случился у новорожденного ребенка, надо в первую очередь обеспечить свежий воздух и приложить к лицу холодное полотенце. Симптомы заболдевания при таких мерах исчезают. Но надо обязательно вызвать доктора.

До приезда неотложной помощи взрослым и детям более старшего возраста можно выпить несколько капель валокардина или корвалола.

Первая помощь ребенку

Каждый родитель должен уметь помочь своему ребенку, если у него случился приступ тахикардии. Если малыш новорожденный, то к его лбу можно приложить мокрое холодное полотенце. Также можно вынести ребенка на свежий воздух, облегчить ему дыхание, освободив шею и горло от одежды. Взрослого малыша можно попросить задержать дыхание и напрячь живот. Других действий, если Вы не являетесь медиком, предпринимать не стоит, так как можно серьезно навредить.

Если приступы повторяются, а все действия не дают результата, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Внезапное появление приступа тахикардии у ребенка требует незамедлительных действий со стороны взрослых:

  • обеспечить доступ свежего воздуха – открыть окно, вынести больного на улицу;
  • положить на лоб прохладное мокрое полотенце;
  • вызвать скорую помощь.
Признаки тахикардии у новорожденного
При приступе тахикардии необходимо уложить ребенка на кровать, приложить ко лбу мокрое полотенце и вызвать скорую помощь

Дальнейшие действия будут зависеть от расположения очага тахикардии и возраста ребенка. Врач определит, нужно ли давать какие-либо лекарственные средства или достаточно провести специальные упражнения для купирования приступа.

Причины данного заболевания

Тахикардия несет в себе опасность развития у ребенка сердечной недостаточности. Также дети, страдающие этим заболеванием, могут часто терять сознание, у них может развиться отек легких.

Самым страшным последствием болезни может быть летальный исход.

  • физиологические причины: перегрев, пеленание, боль, беспокойство, осмотр;
  • патология;
  • миокардиты;
  • гипогликемия;
  • поражение нервной центральной системы.

Данный синдром является доброкачественным состоянием для новорожденных

Если у грудничка наблюдается синусовая тахикардия длительный промежуток времени, может быть нарушен метаболизм миокарда. Однако чаще всего для новорожденных обсуждаемый нами синдром является доброкачественным состоянием. Причины, по которым тахикардия синусового вида возникает у подростков, несколько иные:

  • возрастные особенности, например, сильный рост организма;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • заболевания, эндокринные, сердечно-сосудистые и так далее;
  • физическое перенапряжение.
  • частая и быстрая утомляемость;
  • слабость и головокружение;
  • потемнение в глазах и обмороки;
  • одышка;
  • боли в районе сердца;
  • ощущаемые приступы частого сердцебиения.

В зависимости от источника тахикардии и длительности ее течения существует риск возникновения острой сердечной недостаточности. Неоказание первой медицинской помощи в таком случае может привести к летальному исходу. Особую опасность представляет желудочковая форма заболевания, которая редко встречается у детей.

При своевременном обращении за медицинской помощью и строгом следовании всем рекомендациям кардиолога прогноз лечения тахикардии благоприятен. Со временем многие малыши ее просто «перерастают».


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector