Почему ускоряется пульс (тахикардия)
Состояние, когда ЧСС становится меньше 60 ударов в минуту, называется брадикардией. Оно часто сопровождается головокружением, темнотой в глазах, дрожью в руках и ногах, иногда обмороками. Пульс во время беременности может естественным образом замедлиться, только если до зачатия вы занимались спортом. Во всех остальных случаях брадикардия говорит о следующих патологиях:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- заболевания щитовидной железы;
- заболевания почек и печени;
- заболевания центральной нервной системы.
Если вовремя не обратиться к врачу и не устранить причину брадикардии, ребенок может родиться с меньшим весом или симптомами гипоксии.
Учащенный пульс при беременности называют физиологической тахикардией, поскольку он возникает из-за глобальной перестройки организма во время вынашивания ребенка и проходит после родов. При физиологической тахикардии сердце матери начинает работать буквально “на двоих”. Образуется дополнительный круг кровообращения — плацентарный, который обеспечивает кислородом и питательными веществами растущего малыша. Двойной круг кровообращения дает большую нагрузку на сердце, и оно вынуждено чаще биться.
Особенно высокий пульс при беременности в третьем триместре, когда у ребенка заложены все жизненно важные органы, и ему требуется бесперебойное снабжение питательными веществами для полноценного развития. Повышенный пульс у беременных на поздних сроках иногда достигает 110-115 ударов в минуту.
Какие еще причины, почему у матери возникает учащенное сердцебиение:
- заболевания сердца;
- избыточный вес;
- чай, кофе, переедание;
- недосып, стресс, высокая нагрузка;
- ОРВИ, грипп;
- недостаток витаминов группы В;
- выброс гормона адреналина;
- лекарственные препараты.
При вынашивании ребенка у женщин нередко скачет артериальное давление:
- Если у вас высокий пульс при нормальном давлении при беременности, беспокоиться не стоит. Поводом для волнения может быть лишь тошнота и рвота. Они могут свидетельствовать о сердечно-сосудистых заболеваниях.
- Если у вас низкое давление и высокий пульс при беременности, лучше обратиться к врачу. Даже если это состояние бывает редко, почти всегда оно приносит большой дискомфорт — вы чувствуете одышку при обычной ходьбе, становится трудно дышать, в груди растет ощущение жара. Трудности с дыханием могут вызвать кислородное голодание плода, что опасно.
Физиологические особенности сердцебиения у беременной женщины
| Фактор | Изменение | Значимость |
|---|---|---|
| Объем циркулирующей крови | Увеличивается. На 36-й неделе прибавка составляет 30-50% от исходного значения, в основном за счет плазмы. При беременности двойней количество жидкости возрастает в большей мере | За счет разжижения крови возникает физиологическая анемия (до 100-120 г/л). Но уменьшение вязкости благоприятно сказывается на микроциркуляции, улучшая кровоснабжение и питание плода |
| Обмен веществ | Наращивает интенсивность | Обеспечение энергетических потребностей сразу двух организмов |
| Длина сосудистого русла | Появляется дополнительный маточно-плацентарный круг кровообращения. Если женщина беременна разнояйцевой двойней, то бывает сразу две плаценты, и нагрузка на сердце возрастет вдвойне | Питание будущего ребенка, его рост и развитие |
| Масса тела беременной | Нарастает из-за набора веса ребенком и задержки жидкости в теле | Сердцу приходится прокачивать кровь через больший объем тканей. Оно работает интенсивнее |
| Размер матки | Увеличивается | Ограничение подвижности диафрагмы, повышение внутрибрюшного давления |
| Положение сердца | Становится горизонтальным | Может возникнуть функциональный шум в пятом межреберном промежутке по левой среднеключичной линии |
Все факторы приводят к таким изменениям в работе сердца:
- Увеличению сердечного выброса (количества крови, которое поступает в сосудистое русло при сокращении левого желудочка за минуту) на 30-40% от нормы в состоянии покоя. При этом максимальное значение достигается на 20-24 неделях. Особенности:
- в первые четыре-пять месяцев сердечный выброс нарастает в основном за счет увеличения ударного объема (количества крови, которое покидает полость левого желудочка во время очередной систолы – сокращения);
- в дальнейшем сердечный выброс увеличивает подъем частоты ударов сердца (проявляющийся повышением пульса).
- Возрастанию минутного объема крови из-за влияния гормонов, вырабатываемых плацентой:
Инструментальные методы (эхокардиография – ультразвуковое исследование морфологических изменений и электрокардиография) показывают такие особенности сердца у беременных:
- отклонение электрической оси сердца влево (из-за его смещения поднявшейся в результате увеличения матки диафрагмой);
- укрупнение отдельных кардиомиоцитов и общей массы сердца;
- изменение контуров по типу митральной конфигурации (заметно даже по рентгенографии органов грудной полости в прямой проекции).
На поздних сроках состояние плода определяют выслушиванием работы его собственного сердца с помощью акушерского стетоскопа (используют и инструментальный метод – кардиотокографию). Допустимый диапазон – 110-170 ударов в минуту. Если при тахикардии или брадикардии в материнском организме активность сердечно-сосудистой системы ребенка не нарушена – все в порядке.
Естественное повышение частоты пульса при беременности, происходит у женщин по причине изменения некоторых физиологических процессов в организме. Организм учиться справляться с нагрузкой которую ему доставляет процесс вынашивания ребенка. Повышение ЧСС при свидетельствует о том, что сердечная мышца получила большую нагрузку, к которой она была не готова и теперь для того что бы разогнать кровь по сосудам, ей приходиться сокращаться гораздо чаще.
Естественные факторы изменения пульса у беременной женщины:
- формирование нового круга кровообращения, связанное с необходимостью снабжения жизненно важными веществами матки и плаценты;
- увеличение количества крови, циркулирующей в организме;
- увеличение массы тела;
- повышение внутрибрюшного давления.
Иногда при беременности, получая чрезмерную нагрузку, сердечная мышца увеличивается в размере и немного меняет свое анатомическое расположение из-за смещения диафрагмы. Такое поведение сердца не должно повлиять на нарушения ритмичности его сокращений. Единственным изменением может стать появление физиологического систолического шума, который может быть прослушан уже во втором триместре и объясняется сокращением желудочков из-за расширения одного из предсердно-желудочковых клапанов.
Кратковременное и относительно безопасное изменение в сторону увеличение пульса наблюдается при следующих ситуациях:
- физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- редкое проветривание помещения;
- долгое нахождение в неудобной позе;
- переедание, употребление чрезмерно острой пищи, напитков, которые содержат кофеин и алкоголь.
Изменение пульса может быть связано с последствиями инфекционных и сердечно-сосудистых заболеваний. Поздний токсикоз (гестоз) также сопровождается увеличением пульса, который в зависимости от состояния женщины может резко снижаться или нарастать, приводя к судорогам и развитию комы.
Авитаминоз и электролитический дисбаланс у беременных – достаточно распространенные патологии, нехватки в организме микроэлементов и витаминов, может негативно отразиться на деятельности сердечно-сосудистой системы.
Еще одним фактором, способным повлиять на частоту сердечных сокращений, является избыточный вес. Особенно опасен его резкий набор в короткие сроки.
Благодаря сердечной мышце все ткани и органы получают питание. Достигается результат за счет ритмичных сокращений предсердий и желудочков, проталкивающих кровь в малый и большой круг кровообращения. Человек может ощутить их в виде пульсации сосудов. Допустимой нормой сердцебиения считается 60-90 ударов в минуту. На показатель могут повлиять различные внешние и внутренние факторы.
| Срок беременности | Особенности |
|---|---|
| Первый триместр | Начинается с момента зачатия и заканчивается третьим месяцем (1-13 неделя). Для раннего срока не характерны изменения в сердцебиении. |
| Второй триместр | Началом 2 триместра принято считать период с четвертого месяца по шестой (14-26 неделя). Для этого этапа беременности свойственно увеличение частоты сокращений сердца на 10-15 от допустимой нормы по возрасту. |
| Третий триместр | С седьмого месяца по девятый начинается заключительный этап (27-40 неделя). Пульс у беременных в третьем триместре считается нормой вплоть до 120 ударов в минуту. Постепенное возвращение к допустимым показателям происходит ближе к середине восьмого месяца. |
У некоторых женщин нормальный пульс при беременности можно выявить лишь в первые недели. Связано данное явление с воздействием негативных факторов (стрессов, патологических процессов в организме, медикаментов, вредных привычек, переутомлений). В группу риска входят девушки, страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы и имеющие проблемы с работой желез внутренней секреции.
