Как рассчитать цветной показатель

Что еще можно получить

Из цветового показателя можно получить усредненное значение наполнения одного эритроцита гемоглобином.

Если 1,0 = 33 пг, то 0,95 составит 31,35 пг (0,95*33).

Нормальным считается значения между 0,85 и 1,05.

Соответственно, норма в одном эритроците составляет с 27 до 33,3 пг.

Цифровое значение цветного показателя крови косвенно позволяет судить об индексах.

Рассчитывается аналитическими приборами:

• MCH (среднее содержание гемоглобина в крови), нормальное значение которого – 27-33,3 пг;
• Средней концентрации в кровяной клетке переносчика кислорода (норма – 30-38%).

Формула расчета цветного показателя

ЦП = 3 × 140 / 410 = 1.024392 = 1.02 (округляют до 2 знаков после запятой) – показатель в пределах нормы.

Где гемоглобин 140 г/л,

Эритроциты 4,1 × 1012/л – если после запятой эритроцитов округлено до 1 приписывают 0 = 410

В медицине существует определенная формула, которая помогает провести расчет и определить цветной показатель в крови. Цветовой показатель крови можно рассчитать таким образом:Ц.П.= (Hb*3) /первые 3 цифры количества ErИз этой формулы следует, что:

• Ц.П. – это цветовой коэффициент;
• Hb – уровень содержания гемоглобина;
• Er – количество эритроцитов.

Так как норма должна быть не ниже 0,86 и не выше 1,15, то следуя такому расчету можно получить соответствующие результаты данного анализа. Самостоятельно это сделать, конечно, невозможно. Для этого необходимо специальное медицинское оборудование и знания. Таким образом, получив данный расчет, может идти речь о том или ином диагнозе. Чаще всего это либо гипохромная анемия, либо нормохромная, или же гиперхромная.

При наличии того или иного вида, назначается соответствующее дополнительное обследование, что позволяет определить полную картину заболевания. Цветной показатель в крови не может быть понижен или повышен на пустом месте. Этому что-то предшествовало и врач должен выяснить причину.

Результат автоматических анализаторов

При автоматическом вычислении цветной показатель может быть заменен на индекс MCH (mean corpuscular hemoglobin), с английского аббревиатура переводится «среднее содержание гемоглобина в одном эритроците».

Индекс MCH более информативен: он отображает уровень гемоглобина, соединившегося с кислородом и перенесенного в ткани.

Врач имеет значение обоих параметров:

1. Высчитываемый вручную;
2. Определяемый прибором.

Цветовой показатель, в зависимости от нормы, может быть:

• гиперхромным (более 1,05),
• нормохромным (0,85–1,05),
• гипохромным (менее 0,85).

Правильная оценка помогает в диагностике разных видов анемий (малокровия).

Гиперхромия выявляется при:

• пернициозной анемии;
• недостатке в организме фолиевой кислоты и других витаминов;
• злокачественных заболеваниях;
• доброкачественных полипозных разрастаниях во внутренних органах.

Сниженные значения сопровождают анемии:

• возникшие в связи с острой или длительной хронической кровопотерей;
• при недостатке железа (железодефицитная анемия);
• при малокровии у беременных;
• связанные со свинцовой интоксикацией.

Нормохромия возможна при одновременном недостатке и гемоглобина, и эритроцитов. Такие состояния наблюдаются при:

• различных заболеваниях крови и органов кроветворения;
• острых и хронических отравлениях токсическими веществами;
• действии проникающей радиации.

В гематологии показатель говорит о регенеративной возможности костного мозга. Если он очень высокий, а под влиянием лечения приходит к норме, анализ расценивается как положительный сдвиг и начало синтеза эритроцитов. Он входит в число оценок достижения ремиссии при хронической анемии.

Современные автоматические анализаторы в распечатке анализа крови выдают МСН. Это и есть код среднего количества гемоглобина в эритроцитарной клетке. Некоторые исследователи считают его более информативным, поскольку МСН указывает на тот гемоглобин, который уже соединился с кислородом и переносится эритроцитами в ткани.

Врачи часто перестают учитывать цветовой показатель. Он становится ненужным и устаревшим.

Норма уровня ЦП – Нормохромная анемия

Самым главным в определении Цветового Показателя является анемия. Что бы ее распознать нужно учитывать как ЦП, так интенсивность образования эритроцитов в костном мозге и определить показатель  RDW.

Если у пациента дефицит железа  (происходит нарушения синтеза), при этом эритроциты по количеству в норме, но они «опустошенные» с малым количеством гемоглобина. 

Если у пациента нехватка витаминов группы «B» то эритроцитов будет ниже нормы, но они будут большие и с большим количеством гемоглобина (при этом происходит нарушение деление клеток).

В этом случаи Цветовой показатель остается в пределах нормы, но уровень эритроцитов и уровень гемоглобина понижен. В случаи если костный мозг производит низкое количество эритроцитов (разновидность нормохромной анемии – апластическая анемия). Другая причина, если происходит слишком быстрое разрушения эритроцитов, что является отклонением от нормы (эту разновидность нормохромной анемии называют гемолитической анемией.)

Цветной показатель крови не всегда может быть понижен или повышен, чтобы свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. В данном случае речь идет о том исключительном моменте, когда анализ крови в пределах нормы, но в то же время уровень гемоглобина и эритроцитов достаточно понижен. Не стоит думать, что был проведен неправильный расчет. Дело совершенно в другом. Такая ситуация может быть объяснима наличием некоторого другого заболевания – нормохромной анемией. В этом случае существует еще одно подразделение. Например, когда происходит быстрое и ненормальное разрушение эритроцитов, то это является сигналом огемолитической анемии. Именно она возникает в случае быстрого разрушения эритроцитной массы в плазме.

Так же есть и обратная связь нарушения, которая характеризуется не продуктивной работой костного мозга и выработкой малого — ниже нормы — количества эритроцитов. Это называется апластическая анемия.

Анемия, или, как называют эту болезнь в народе, малокровие, это низкий уровень гемоглобина и эритроцитов в кровеносной системе пациента. Причем показатели гемоглобина более важны, чем показатели эритроцитов. Нормальным считается индекс, при котором наличие гемоглобина в крови мужчины составляет от 130 до 170 г/л, а для женщин этот параметр колеблется от 120 до 160 г/л.

В период беременности у женщин допускается снижение уровня гемоглобина до отметки 110 г/л в первом и третьем триместрах. Это обусловлено физиологическими особенностями организма, который ответственен за развитие и обеспечение жизнедеятельности нового плода. А во втором триместре, когда идет активное развитие всех систем органов у будущего ребенка, нормальным считается уровень гемоглобина в 105 г/л.

Виды анемии различаются по степени тяжести. Они бывают:

• легкими;
• средними;
• тяжелыми.

При легкой анемии гемоглобин в крови падает до нижней границы нормы, при средней его величина составляет от 90 до 70 г/л. Если же показатели ниже 70 г/л, то речь идет о тяжелой анемии.

Как рассчитать

Чтобы рассчитать цветовой показатель, не нужно дополнительного оборудования, необходимо знать:

• общее число эритроцитов;
• содержание гемоглобина.

Используется простая формула: массу гемоглобина в г/л нужно умножить на 3 и провести деление на первые три цифры от определенного количества эритроцитов в крови. Клетки могут учитываться в разных объемах крови: литре, мл или микролитре, поэтому удобнее не переводить единицы, а брать первые цифры без учета запятой.

Пример: гемоглобина 125 г/л, а эритроцитов 4,10 млн/мкл. Расчет выглядит так: 125 * 3: 410 = 0,91.

Цветной показатель можно расчитать самостоятельно. Для этого нужно знать уровень гемоглобина и количество эритроцитов, которое обозначается как RBC.

Уровень гемоглобина*3/первые 3 цифры уровня эритроцитов, подставляемые в формулу без запятой.

160*3/450=1,06. Полученная цифра соответствует цветному показателю (не измеряется в условных единицах).

Связь цветового показателя и размера эритроцитов

Отклонение в сторону гиперхромии косвенно свидетельствует и об увеличенных размерах эритроцитов. Ведь они заполнены гемоглобином. Подобные изменения называются макроцитозом или мегалоцитозом.

Аналогично при гипохромии предполагается уменьшение размеров эритроцитов (микроцитоз).

Для определения уровня цп нет необходимости в дополнительном оборудовании. Его формула довольно проста и требует выявления только двух значений – количественное содержание красных клеток крови и значение гемоглобина.

Само вычисление проходит следующим образом.

Цветной показатель равен гемоглобину, умноженному на 3 и разделенному на первые 3 цифры уровня эритроцитов в крови (ЦП = Hb (г/л) *3/ кол-во эритроцитов).

Количественное содержание гемоглобина в крови в норме не должно превышать значение 33,3 пикограмм. Одна единица цп равна 33,0 пикограмм. В норме цп колеблется в пределах 0,85 – 1,05.

Необходимо помнить о том, что это значение не является абсолютно точным. Это общее усредненное значение, поэтому при получении подозрительного результата проводится ряд дополнительных исследований.

Автоматические анализаторы, которыми на сегодняшний день оборудованы многие лаборатории, не проводят расчет цветового показателя крови. Похожий результат выводится при расчете количества гемоглобина в одном эритроците.

Расчет цветного показателя играет ведущую роль при диагностике анемии.

В зависимости от того, какое значение цп было получено в результате вычисления, выделяют следующие формы этого заболевания:

• Гиперхромная анемия. О ней говорят в случае увеличения цп до 1,15 и выше. В этом случае виновником развития дефицита гемоглобина является миелодиспластический синдром.
• Гипохромная анемия. Характеризуется снижением данного параметра ниже 0,8. Основная причина развития этой формы заболевания – ярко выраженный дефицит железа в крови.
• Нормохромная анемия. Бывает и такая ситуация, что при явных признаках пониженного гемоглобина уровень цветного показателя остается в норме. В такой ситуации болезнь развивается в результате патологически быстрого разрушения эритроцитов.

Но не всегда уровень этого параметра имеет тесную связь с количественным содержанием гемоглобина в крови. Бывают ситуации, когда изменение цветного показателя не ведет за собой явных признаков анемии. В этом случае нужно обратить внимание на другие возможные причины изменения этого значения.

Повышение цп может быть связано с заболеванием пищеварительной системы и с онкологическим новообразованием. Поэтому, при получении подозрительного результата анализа и при отсутствии других изменений, указывающих на дефицит гемоглобин, необходимо проведение дополнительной диагностики.

Понижение цп обычно указывает на несбалансированную диету с низким содержанием белка и углеводов. В этом случае необходим прием поливитаминных препаратов и введение в рацион овощей, фруктов и белкового мяса.

Именно поэтому так важно своевременно проходить медицинский осмотр и при выявлении подозрительных результатов исследования, обращаться за консультацией к специалисту.

При клиническом анализе изучаются наиболее важные жизненные составляющие. Это эритроциты (красные кровяные клетки), лейкоциты (белые кровяные тельца), тромбоциты и гемоглобин. В отдельности уровень этих составляющих свидетельствует о наличии заболеваний какого-либо органа или системы.

Это информативный и полезный индекс, свидетельствующий о более серьезных проблемах со здоровьем, чем отдельно взятые нормативы составляющих крови.

Есть формула, по которой определение состоит из утроенного индекса гемоглобина, разделенного на индекс уровня эритроцитов, для которого используются первые три цифры. Если в клинических данных указано больше цифр (четыре и более), они округляются согласно математическим правилам. Это же стоит сделать и с данными цветного показателя, округлив цифры до двух цифр после запятой.

Индекс красных кровяных клеток может указываться в различных параметрах — на литр, миллилитр или кубический миллилитр, на расчет цветной характеристики это не влияет, ведь для вычисления берутся первые три цифры без запятой.

Расшифровка данного индекса помогает установить вид анемии, которой страдает пациент. В основе их названия лежит греческое слово «хрома», т.е. «цвет». Анемия бывает:

• гипохромная;
• нормохромная;
• гиперхромная.

При гипохромной анемии уровень цветного индекса снижен и составляет менее 0,8, а при гиперхромной он выше 1,05. Из этих данных становится понятно, что при низком уровне данного индекса нарушен синтез гемоглобина, т.е. эритроцитов достаточное количество, но они «пустые», без гемоглобина. А при недостатке витаминов группы В происходит нарушение деления кроветворных клеток, вследствие чего количество эритроцитов небольшое, но они переполнены гемоглобином.

Для того чтобы иметь возможность с точностью определять причину анемии, кроме уровня цветного индекса необходимо знать интенсивность образования новых, молодых красных телец в тканях костного мозга. Такой показатель называется уровнем ретикулоцитов. И второй параметр — качество работы костного мозга, т.е. то, насколько хорошо он справляется с работой по образованию стандартных эритроцитов.

За последние несколько лет в лабораториях Запада появилось очень много автоматических анализаторов крови, значительно упростивших расчет этих индексов. Поэтому все чаще используют иные индексы, заменяющие цветной показатель крови. Самые распространенные из них MCH, MCHC и MCV.

МСН — это среднее количество гемоглобина в одном кровяном тельце. Нормальным считается уровень, при котором показатель варьируется в пределах от 27 до 31 пг. Чтобы его определить, необходимо индекс гемоглобина разделить на уровень эритроцитов крови. Этот параметр считается полным аналогом цветового показателя.

МСНС — это уровень среднего содержания гемоглобина в каждом эритроците. Норма этого параметра составляет от 320 до 360 г/л. Для его вычисления показатель гемоглобина делится на индекс гематокрита.

Гематокрит — это отношение количества всех составляющих крови к ее общему объему, измеряется этот параметр в долях от единицы или в процентном соотношении. Гематокрит (HCT, Ht) в зависимости от измеряемого параметра указывает, какое количество эритроциты, лейкоциты или тромбоциты занимают от общего объема всей крови.

Третий параметр — MCV — представляет средний объем эритроцитов, высчитываемый в фемтолитрах (фемтолитр = 10^-15/л). Нормальный уровень MCV составляет 80-100 фл. Это отношение гематокрита к количеству эритроцитов в крови. Все три показателя взаимосвязаны и зависят друг от друга. После анализа исходя из полученных данных определяется тип анемии, которой страдает пациент.

Клетки, переполненные гемоглобином, имеют увеличенный размер и называются мегалоцитами. Их диаметр превышает 8 мкм.

Чем выше цветной показатель, тем больше размер кровяной клетки. Диаметр эритроцитов с нормальным цветовым значением находится в пределах 7-8 мкм.

Если во время созревания эритроцит не насыщается достаточным количеством красного пигмента, его диаметр остается уменьшенным – 6,9 мкм и менее.

Такая клетка именуется «микроцит», а анемия, для которой микроцит характерен, называется микроцитарной.

К терапевту. Поводами для обращения к врачу обычно служат бледность кожи, сонливость, вялость.

Общий анализ крови. Он даст полную картину о состоянии кроветворной системы.

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов). Бывает, что человек не чувствует пониженные значения показателя, анализ крови сдавать не спешит, поэтому остается в неведении.

Однако нередко пациент отмечает жалобы на головную боль, головокружения, сонливость, тахикардию, снижение работоспособности (симптомы анемии) и по такому поводу обращается к врачу или сразу в лабораторию. Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Высокое значение цветового показателя говорит об избыточном содержании гемоглобина в эритроците. Соответственно, эритроциты будут более пигментированы. При наличии анемии её классифицируют как гиперхромную.

Пониженное значение цветового показателя называется гипохромия. Это означает, что эритроциты недостаточно снабжены гемоглобином, поэтому они становятся менее окрашенными.

Анемия, характеризующаяся низким цветовым показателем, называется гипохромной.

Существует множество причин, которые приводят к тому, что цветовой показатель понижен у детей и взрослых:

• железодефицитная анемия – состояние, когда в организме мало железа. Это приводит к недостаточному синтезу гемоглобина в крови, что отражается на уровне цветового показателя;
• у детей может быть талассемия – наследственное заболевания, при котором нарушается синтез цепей гемоглобина;
• гемоглобинопатии – заболевания, сопровождающиеся синтезом неправильного гемоглобина;
• злокачественные новообразования;
• поражение печени и почек.

• Гипохромные –  когда Цветной показатель крови ниже нормы {amp}gt; 0,8.
• Нормохромные – когда цветной показатель крови от 0,8 до 1,05 что является нормой
• Гиперхромные – когда цветной показатель крови  выше нормы {amp}lt; 1,05

О чем говорит пониженный уровень?

Гипохромия – нарушение синтеза, железодефицит, не усвоения железа нормобластами костного мозга. Так же низкий уровень Цветового показателя ЦП в других случаях называют Микроцитоз –когда клетки эритроцитов не насыщенны гемоглобином. Причиной этому могут быть

Состояние, при котором эритроцит вмещает оптимальное количество гемоглобина и железа и имеет нормальное красное окрашивание, именуется нормохромией (normo chromos – цвет). Отклонение цветного параметра может быть в сторону гипо- (снижение, уменьшение) или гиперхромии (увеличение).

Результат оценивается следующим образом:

• Гипохромия (ЦП 0,85 и менее);
• Нормохромия (0,86-1,05);
• Гиперхромия (свыше 1,06).

Норма цветного показателя едина для мужчин и женщин всех возрастов. Беременность – единственное состояние, не являющееся болезнью, при котором цветной показатель понижен у взрослого. Низкий показатель объясняется физиологической анемией, характерной для 3 триместра.

Измененный (выше или ниже нормы) цветовой показатель идет рука об руку с пониженными эритроцитами и указывает на анемию.

О нарушении синтеза гемоглобина.

Низкий показатель указывает на гипохромную микроцитарную анемию (с пониженным гемоглобином и количеством эритроцитов).

Анемия клетки крови

К этому типу анемий относятся:

• Железодефицитная;
• Хроническая постгеморрагическая;
• Сидероахрестическая;
• Гипопластическая.

Все они являются следствием пониженного гемоглобина, объединяет их нарушение включения ионов железа в эритроцит.

Дефицит железа – самая частая причина гипохромной анемии.

Заболевание возникает по причине:

• Недостаточного потребления продуктов животного происхождения;
• Воспалительного процесса тонкого кишечника, приводящего к снижению всасывания микроэлемента через слизистую оболочку;
• Беременности, лактации, интенсивного роста у детей.

Для постановки диагноза нужно знать уровень железа в плазме и общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС).

Причина – постоянные кровотечения, при которых потеря железа превышает его поступление с пищей.

Анемия развивается при следующих заболеваниях:

• Эрозивном гастрите;
• Язвенной болезни;
• Геморрое;
• Обильных длительных менструациях, межменструальных кровотечениях при гормональных сбоях.

Сидероахрестическая

Заболевание обусловлено наследственным нарушением синтеза гемоглобина в костном мозге. Организм не испытывает нехватки железа, он просто не способен включить его в гемоглобин.

Гипопластическая

Определить её можно при пункции костного мозга. В анализе пунктата имеют место поврежденные стволовые клетки, не способные вобрать достаточное количество гемоглобина.

На нормальное значение ЦП влияет возраст ребенка. У только что родившихся младенцев такой показатель более высокий, что связано с присутствием в кровотоке клеток с фетальным гемоглобином. Однако уже к месяцу цветовой показатель понижается, а в возрасте старше года становится менее единицы. Нормальный ЦП также называют «нормохромией».

Норма уровня ЦП – Нормохромная анемия

Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови. Измеряется показатель в пикограммах (пг) и в норме колеблется в пределах 27 – 31 пг.

Автоматический анализатор в этих же единицах измеряет среднее содержание гемоглобина в эритроците (МНС), рассчитывая его по формуле: МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (106). С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений. Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Вот что значит дробное число, не входящие в нормальные значения цветового показателя.

Анемия клетки крови

Нехватку витамина B12 или фолиевой кислоты. Вследствие этого образуются эритроциты с большими размерами и высокой концентрацией гемоглобина. Кровяные тельца с такими параметрами погибают раньше времени.

Гиперхромная анемия (с высоким значением цветного показателя) вызывается следующими причинами:

• Гастритом, энтеритом с атрофией слизистой оболочки, в которой перестает вырабатываться белок, обеспечивающий
  всасывание витамина;
• Секреторной недостаточностью поджелудочной железы при панкреатите;
• Тяжелым нарушением функции печени;
• Конкурентным потреблением витаминов кишечными гельминтами;
• Длительным лечением препаратами-антагонистами фолиевой кислоты: Метотрексатом, Аминоптерином, Неомицином, ПАСК;
• Заболеванием щитовидной железы с нарушением гормонального фона;
• Рационом, бедным витамином B12, фолиевой кислотой.

Ретикулоциты и эритроциты

Для исследования эритроцитов придумано много анализов — каждый из них отражает какой-либо показатель. Абсолютный (количественный) — уровень содержания в анализе крови (высокий или низкий уровень указывает на те или иные болезни человека), форму (исследования при некоторых болезнях показывают эритроциты круглой формы, овальной или серповидной).

Относительный (качественный) — уровень гемоглобина (вещества обеспечивающего перенесение кислорода в организме) в крови, скорость оседания эритроцитов — показывающий наличие воспалительных процессов в организме. Существуют также вычисляемые показатели крови — их называют индексами. К ним относятся:

• средний объем эритроцита;
• содержание гемоглобина в нем;
• распределение гемоглобина в общей массе этих клеток;
• соотношение среднего объема эритроцита.

Расчет цветового показателя крови позволяют врачам находить причины анемий (болезни, вызываемой снижением гемоглобина в организме человека и проявляется в крайней утомляемости, вялости, упадке сил).

Обычно красные кровяные клетки функционируют 120 суток. При развернутом анализе вычисляют количество ретикулонов, находящихся в кровяном русле не более двух суток. У здорового пациента это количество варьируется в пределах 0,5-1% от уровня всех присутствующих красных клеток. Количество ретикулоцитов равно скорости образования эритроцитов.

Так, через 3-5 дней после резкой потери крови уровень ретикулоцитов резко повышается, возникает ретикулярный криз. Это ситуация, при которой системы организма увеличивают образование красных кровяных телец в ответ на их потерю, вызванную кровотечением. Постоянно высокий уровень этих телец имеет название ретикулоцитоза.

Второй важный параметр качества крови — RDW, индекс распределения эритроцитов по величине. Он отображает ту неравномерность, с которой эритроциты распределяются в крови. Ведь очень часто объем определенных красных клеток намного меньше или больше требуемого, что свидетельствует о различных нарушениях.

В теле здорового человека эритроциты делятся на три вида:

• нормоциты, их диаметр 7,1-7,9 мкм;
• микроциты — менее 7,1 мкм;
• макроциты — более 7,9 мкм.

Объем первых от общего уровня всех кровяных телец составляет 68%, микроцитов в крови 15%, макроцитов — 17%. Измеряют эти параметры в виде кривой, которую по имени ее основателя называют кривой Прайса-Джонса. Согласно этим измерениям, в крови человека, не страдающего анемией, пик кривой приходится на размер эритроцитов в 7,5 мкм. Благодаря современному оборудованию эти данные подсчитываются автоматически и представляются в виде гистограммы.

Нормальным считается уровень RDW от 11,5% до 14,5%. Он значительно повышается после процедуры переливания крови, когда в тело попадают чужие эритроциты, а еще показатель значительно превышает норму при наличии гипохромной анемии. Это явление имеет научное название — амицитоз, патологическая повышенность эритроцитов, неравномерность объема.

Расчет в два действия

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия). Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму. Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет  иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

• Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х  10¹²/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 =  0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
• Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 10¹²/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии – кровь таких людей густая и «тяжелая».

• Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х  1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 =  0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
• Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии — кровь таких людей густая и «тяжелая».

Как рассчитывается и основные составляющие

Цветовой показатель — число, показывающее степень заполнения эритроцита гемоглобином, выражается во внесистемных единицах.

Гемоглобин выполняют транспортную функцию – переносит газы, такие как кислород и углекислый газ между тканями и лёгкими. Помимо этого, гемоглобин является пигментом крови, то есть придаёт красную окраску эритроцитам.

Исходя из определения, для расчёта цветового показателя необходимо знать содержание гемоглобина и число эритроцитов в крови.

Цветовой показатель = 3 * содержание гемоглобина/ первые три цифры содержания эритроцитов в крови (без учёта знаков).

Содержание гемоглобина в крови обычно выражается в г/л.

Например, содержание гемоглобина в крови составляет 146 г/л, а количество эритроцитов – 4,31*10*9/л. Тогда цветовой показатель будет равен: 3*146/431=1,02.

---