Оглавление
- 1 Учащённое сердцебиение — это аритмия?
- 2 Учащённое сердцебиение — это аритмия?
- 3 Что я могу сделать для профилактики аритмии?
- 4 Как и где проводится измерение ЧСС?
- 5 Обследование на ЭКГ при аритмии
- 6 Чем опасна аритмия сердца?
- 7 Современные методы лечения мерцательной аритмии
- 8 Подозрение на аритмию: анализы для постановки диагноза
- 9 Как лечат аритмию?
- 10 Что делать при аритмии?
Учащённое сердцебиение — это аритмия?
Современная медицина широко продвинулась вперед, но, к огромному сожалению, она никак не научилась влиять на процесс старения организма. Многие пытаются его замедлить или отложить на потом, но природа, ни для кого не делает исключений. Со временем, каждый человек все больше заботится о том, как устранить боль в суставах.
К сожалению, современная экология, агрессивный ритм жизни, бесконечные стрессы, с каждым годом способствуют развитию дополнительных проблем со здоровьем. Болезни, которые встречались раньше только у пожилых людей, теперь можно с легкостью обнаружить у каждого четвертого человека старше 30-и лет. Поскольку проблема часто встречается, необходимо знать, как определить сердечную аритмию.
Причины появления аритмии
Порой, мы сами являемся врагом для собственного организма. Излишнее употребление табачных изделий, жирной пищи, алкоголя, чая и кофе становятся верными помощниками в самоуничтожении. Первоочередным органом, который от этого страдает больше всех — сердце. Табачный дым часто приводит к сердечному приступу или инсульту.
О вреде излишнего употребления алкоголя слагаются народные анекдоты, но при этом эта проблема остается нерешенной. Повреждение клеток сердечной мышцы происходит вне зависимости от того, что употреблять слабоалкогольные коктейли, или крепкие коньячные спирты.
Невозможно поверить, что безобидный чай и любимый кофе могут нанести неприятные последствия сердцу.
Если Вы склонны к подобным слабостям, первое, с чем Вы столкнетесь – это аритмия сердца (нарушение сердечного ритма).
Ответ на данный вопрос Вам могут дать в специализированных лечебных заведениях, после проведения и расшифровки электрокардиограммы. На ней, врач должен выявить определенные отклонения от нормы.
Часто, Вы самостоятельно можете ощутить проблему. Как правило, человек не ощущает свое сердцебиение, в редких случаях после тяжелой физической нагрузки. При аритмии сердца, подобное явление становится постоянным. Так же аритмия сопровождается высокой утомляемостью, одышкой, расширением зрачков, обмороками, мышечными судорогами и болью за грудиной.
Эффективным лечением аритмии часто становится отказ от вредных привычек. Их можно легко заменить спортивными упражнениями, полноценным питанием и здоровым сном. Если аритмия перешла в запущенное состояние, без медикаментозного лечения, назначенного лечащим врачом, не обойтись.
Непременное условие профилактики аритмии сердца — разумная физическая активность. Для начала достаточно несложной утренней гимнастики и вечерней ходьбы на свежем воздухе. Если вы будете делать это регулярно, то вскоре сможете справиться с достаточно большой физической нагрузкой без одышки или неприятных ощущений в области сердца.
О целесообразности дальнейшего наращивания нагрузок следует проконсультироваться с лечащим врачом, выяснить, полезны ли вам, скажем, бег трусцой, ходьба на лыжах. Клинический опыт показывает: регулярные тренировки позволяют мышце сердца работать более эффективно. И внезапное резкое движение или напряжение не будут грозить вам неприятностью.
Статические нагрузки могут вызвать резкое повышение кровяного давления, необходимость внезапно активизировать работу сердца нередко становится причиной нарушения ритма и темпа сердечных сокращений. От опасных последствий статических напряжений не застрахован даже физически хорошо тренированный человек.
Народные средства и продукты питания при аритмии сердца
- Изюм, курага, чернослив без косточек, инжир и шиповник — все в равных количествах, залить на ночь холодной водой вровень с ягодами, а утром провернуть на мясорубке. Хранить народное средство от аритмии в холодильнике. Принимать лечебное средство по 1 ст. л. по утрам.
- Чтобы избавиться от сердцебиений на нервной почве, натереть 0,5 кг лимонов, перемешать их с 0,5 кг меда и 20 истолченными абрикосовыми зернышками. Принимать утром и вечером до еды по 1 ст. л.
- На ночь залить горстку изюма 1 стаканом кипятка и поставить у изголовья. Утром, не вставая с постели, съесть все ягоды и выпить воду.
- Салат из свежей кашицы лука и кашицы яблок принимают при атеросклерозе, тахикардии и различных аритмиях атеросклеротического характера.
Рацион питания во время лечения аритмии
Чтобы вылечить аритмию нужно пересмотреть свое меню. Из рациона необходимо исключить те блюда и продукты, которые богаты холестерином, сахаром и те, которые трудно перевариваются. Это жирное мясо, сало, сметана, яйца, крепкий чай, кофе, острые, соленые приправы и пряности.
Постарайтесь заменить их преимущественно растительной пищей, не жирными продуктами. Ведь холестерин, которого много в жирах, способствует развитию атеросклероза.
Ешьте понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы.
Под аритмией понимают патологическое изменение в ритме, частоте и последовательности сокращения сердечной мышцы. Признаки аритмии сердца у женщин менее ярко выражены, чем у мужчин, из-за чего патологию сложно определить. При отсутствии лечения аритмия провоцирует серьезные болезни сердца. Чтобы избежать осложнений, нужно регулярно проходить медицинский осмотр.
Виды патологии
Название | ЧСС, уд/мин | Описание |
Нормокардия | 60―90 | Нарушается ритм сердцебиения при нормальной скорости. |
Брадикардия | до 60 | Замедленное сердцебиение. Нарушается кровоснабжение тканей и органов. |
Тахикардия | более 100 | Ускоренное сердцебиение. Характеризуется слабой наполняемостью сердца и выбросом крови, из-за чего ткани не получают необходимого количества кислорода. |
В зависимости от причины аритмии у женщин выделяют такие группы патологии:
- Нормотропный сбой автоматизма. Режим генерации импульса изменен, из-за чего сердцебиение замедляется или ускоряется, но последовательность ударов остается в норме.
- Гетеротропное нарушение. Характеризуется нарушением синхронности сокращения.
- Экстрасистолия. Развивается при органическом поражении миокарда. В результате появляются дополнительные неполноценные удары, словно сердце «спотыкается».
- Смешанный тип. К этому типу относят случаи мерцательной аритмии и трепетание некоторых отделов миокарда, что происходит при нарушении возможности нервных клеток проводить импульсы.
Причины возникновения аритмии что у мужчин, что у женщин одинаковы.
Основные причины аритмии сердца у женщин такие же, как у мужчин. К ним относят:
- интенсивные физические нагрузки;
- проблемы со сном, недостаточный отдых;
- неправильное и несвоевременное питание, злоупотребление алкогольными напитками;
- нервное перенапряжение;
- патологические изменения в сердечно-сосудистой системе;
- ВСД, сахарный диабет, патологии гормональных желез;
- интоксикация;
- авитаминоз, недостаток в организме ряда микроэлементов;
- побочные эффекты некоторых лекарств.
Женские причины
К специфическим женским причинам нарушения ритма сердцебиения относят:
- Эмоциональность. Женщины более остро реагируют на любые раздражители, чем мужчины. Любая стрессовая ситуация может стать причиной сбоя ритма сердца.
- Истощение организма. Некоторым женщинам свойственно приносить в жертву красоте питание. Жесткие продолжительные диеты приводят к истощению сердечной мышцы, что негативно отражается на ее работе.
- Беременность. Патологические изменения в работе сердца у беременных обуславливаются изменением обмена веществ, увеличением объема крови, понижением гемоглобина, гормональными изменениями.
- Климакс. Работа сердца нарушается вследствие гормонального дисбаланса при менопаузе.
- ПМС. Аритмия перед месячными возникает как следствие накопления в организме жидкости, что происходит из-за высокого уровня в крови гормона эстрогена.
Основные симптомы
При аритмии пациентка жалуется на такие проявления болезни:
- четко различимый звук сердцебиения;
- трепет, замирание, ускорение ритма сердца;
- тяжесть в груди;
- нехватка воздуха (может быть тяжело дышать);
- слабость;
- головокружение;
- тревожность, перемены в настроении.
Врач назначит необходимое обследование и правильное лечение.
В рамках диагностики проводится общий осмотр пациента, сбор анамнеза. Врач выясняет частоту и зависимость проявлений патологии от воздействия внешних факторов, уточняет особенности жизни и работы женщины. Определить наличие нарушений в работе сердца можно с помощью аускультации ― прослушивания звука биения сердца. Кроме этого, применяются такие методы диагностики:
- Клинический и биохимический анализ крови и мочи, определение уровня гормонов.
- Электрокардиография. Обследование определяет тип аритмии. Иногда назначается проведения обследования после физической нагрузки.
- УЗИ, ЭхоКГ. Эти методы устанавливают нарушения в работе сердца, наличие органического поражения миокарда.
- МРТ применяют, чтобы выявить болезни, не связанные с сердечно-сосудистой системой, но оказывающие воздействие на сердечный ритм.
Лечение аритмии
Лечение аритмии сердца у женщин зависит от болезни, которая провоцирует нарушения сердечного ритма и подбирается индивидуально. Традиционная медицина подразумевает такие методы борьбы с аритмией:
- Медикаментозная терапия. В зависимости от причины, женщине назначают принимать успокоительные («Персен», «Ново-пассит») средства, а чтобы устранить боль, рекомендуют «Корвалол». При наличии серьезных болезней сердца применяются препараты, способные укрепить миокард и восстановить его нормальную работу.
- Оперативное вмешательство. Проводится в крайнем случае при серьезных заболеваниях сердца.
Народная медицина
С помощью средств народной медицины можно устранить или облегчить симптомы аритмии сердца у женщин, но избавиться от причины патологии не удастся. Применяются отвары и настои трав, например, валерианы, мелиссы, боярышника и т. д.
Любая трава оказывает то или иное влияние на АД, потому предварительная консультация с врачом обязательна.
Кроме этого, необходимо откорректировать питание, минимизировать потребление животного жира, отказаться от курения и алкогольных напитков, избегать стрессов.
Источник
Заболевания сердца возникают в старшем возрасте, доставляют пациенту дискомфорт, чувство жжения в груди, боль. Признаки аритмии сердца могут беспокоить молодых людей, главное – не игнорировать симптом. Не нужно быть медиком, чтобы понимать: это не отдельное заболевание, а «намек» организма, что сердечно-сосудистая система дает сбой.
Сделать это можно с помощью разных методов. Чтобы провести измерения, нужно придерживаться нескольких правил и делать замеры несколько раз в день для более точного определения сердечного ритма и давления.
- Мембраностабилизирующие вещества (Новокаинамид, Мексилетин, Ритмилен, Пропафенон) – используют для устранения желудочковых и предсердных аритмий.
- Блокаторы бета-адренорецепторов (Метопролол, Пропанолол, Анаприлин) – применяют при мерцательной аритмии, синусовой тахикардии.
- Блокаторы калиевых каналов (Ибутилид, Амиодарон) – применяют при разных аритмиях, угрожающих жизни состояниях.
- Блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем, Верапамил) – замедляют проводимость ритмов.
- Сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин).
- Препараты калия (Панангин).
- Препараты магния (Магнерот, Магне В6).
- Изюм, курага, чернослив без косточек, инжир и шиповник – все в равных количествах, залить на ночь холодной водой вровень с ягодами, а утром провернуть на мясорубке. Хранить народное средство от аритмии в холодильнике. Принимать лечебное средство по 1 ст. л. по утрам.
- Чтобы избавиться от сердцебиений на нервной почве, натереть 0,5 кг лимонов, перемешать их с 0,5 кг меда и 20 истолченными абрикосовыми зернышками. Принимать утром и вечером до еды по 1 ст. л.
- На ночь залить горстку изюма 1 стаканом кипятка и поставить у изголовья. Утром, не вставая с постели, съесть все ягоды и выпить воду.
- Салат из свежей кашицы лука и кашицы яблок принимают при атеросклерозе, тахикардии и различных аритмиях атеросклеротического характера.
- Мембраностабилизирующие вещества (Новокаинамид, Мексилетин, Ритмилен, Пропафенон) – используют для устранения желудочковых и предсердных аритмий.
- Блокаторы бета-адренорецепторов (Метопролол, Пропанолол, Анаприлин) – применяют при мерцательной аритмии, синусовой тахикардии.
- Блокаторы калиевых каналов (Ибутилид, Амиодарон) – применяют при разных аритмиях, угрожающих жизни состояниях.
- Блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем, Верапамил) – замедляют проводимость ритмов.
- Сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин).
- Препараты калия (Панангин).
- Препараты магния (Магнерот, Магне В6).
Рецепты
- Наиболее известным средством для нормализации работы сердца считают отвар из плодов шиповника. В пол – литра кипятка добавляется 5 ст. л. зрелых плодов. Затем, на протяжении 15 минут следует потомить на медленном огне. Подождав, пока остынет отвар, пропускают шиповник через мясорубку. Размятые ягоды вместе с 2 ст. л. меда добавить в готовый отвар. Принимать четверть стакана строго перед едой.
- Хорошее средство для лечения тахикардии: 1 ст. л. нарезанных побегов спаржи зеленой залить стаканом кипятка и укутать. Через час настой будет готов. Употреблять по 2 ст. л. на протяжении суток. Лечение проводить не меньше месяца.
- Поможет и перечная мята при аритмии. Маленькую ложку мяты заливают кипятком (200г). Дать настояться 20 минут, пьют раз в день. Курс пропить около года.
- Пол килограмма грецких орехов, 250 г сахара и кунжутного масла. Все это перемешивается. В другом сосуде нужно залить 4 лимона кипятком. Все перемешать и принимать за 30 минут до еды трижды в день.
- Для избавления от аритмии сердца можно приготовить обычный настой из сушеных листьев хвоща полевого. Стаканом кипятка заварить 2 ч. л. хвоща. Спустя 20 минут следует настой процедить. Внутрь пьют по 1 ст. л. спустя каждые два часа.
- Для лечения брадикардии употребляют тысячелистник. 15г травы заливают водой и кипятят в течение 15 минут. Затем, когда настой остынет, его можно пить, два раза в день по столовой ложке. Не прекращать пить, пока не исчезнуть симптомы.
- Если имеется тахикардия – поможет лечение календулой. Ложку цветков календулы заливают двумя стаканами кипятка. Когда остынет принимают 4 раза в день по 100 грамм.
- Страдающие мерцательной сердечной аритмией могут попробовать такой способ лечения. Жидкий светлый мед и свежевыжатый сок черной редьки смешать в равных пропорциях. Применять после еды ежедневно по 3 ч. л.
- Для лечения готовится смесь из лепестков роз (3г), травы мелиссы (8г), травы репешка (13г), травы зверобоя (16г), листьев боярышника и его цветков (40г). Эту смесь залить полстаканами кипятка, дать настояться 15 минут. После еды пить по чашке настоя.
- Приступы сердцебиения понижают валерианой. Можно принимать с ней ванную.
- Снизить частоту пульса можно используя сухие цветы василька. На 2 ч. л. цветков потребуется стакан кипящей воды. Залитые кипятком цветки накрыть блюдцем и настоять около часа. Пить два – три раза в день по 0, 5 стакана.
- Очистят мочевыводящую систему настой из листьев березы, кукурузных рыльцев и шиповника. Смесь залить одним стаканом кипятка, пить 3 чашки в день через 20 минут после приготовления.
Чтобы восстановить сердечный ритм, полезно совершать на свежем воздухе спокойные прогулки. Вовремя выявленная аритмия сердца и начатое лечение способствует скорому выздоровлению.
Учащённое сердцебиение — это аритмия?
Всегда присутствует страх, а вдруг с ним что-то не в порядке? Почему сердце неожиданно стало колотить как заведенный мотор? И так же непредсказуемо пришло в норму. Безусловно, волнуетесь Вы не зря.
Такие симптомы напоминают аритмию. Прочитав статью, Вы узнаете причины подобных явлений. К тому же научитесь правильно себя проверять и диагностировать болезнь.
Оказывается, в норме сердце совершает 60-90 ударов в минуту. И происходит это беспрерывно. По ряду причин, о которых мы обязательно поговорим, ритм и частота ударов может нарушаться. В результате развивается нерегулярное сердцебиение, то есть аритмия.
Прежде, чем начать обсуждать болезнь, вспомним строение и базовые принципы работы сердца.
Как Вы знаете, оно состоит из 4-х главных камер:
- Правое и левое предсердие – верхние камеры
- Правые и левые желудочки – нижние
Одной из ключевых функций сердца является циркуляция крови. Проходя через эти отделы, она распространяется дальше по всему организму.
В норме сердцебиение происходит так: кровь поступает в предсердия, затем они сокращаются и выбрасывают кровь в желудочки. После чего желудочки сокращаются и выбрасывают ее во всю кровеносную систему.
При нерегулярном сердцебиении такой синхронный, беспрерывный и точно отработанный механизм дает сбой.
Что такое аритмия?
Любой ритм и частота сердцебиения, отличительная от установленной нормы (60-90 ударов), считается аритмией. При этом не имеет значение отклонение выше или ниже нормы. Сердце все равно работает с перебоями – то замедляется, то колотит по полной.
Примечательно, болезнь развивается в нескольких направлениях. Однако самой распространенной и тяжелой формой считается мерцательная аритмия.
Чем опасна аритмия?
Помимо того, что болезнь мешает нормально жить (часто не хватает воздуха, слабость в теле даже после продолжительного сна), она вызывает серьезные осложнения: сердечную недостаточность или, самое страшное, образование тромбов в предсердиях. С потоком крови тромбы попадают в периферические артерии и становятся причиной ишемической болезни. Или попадают в мозг, и вызывают инсульт, разрушительные последствия которого всем нам известны.
Однако большую опасность болезнь вызывает потому, что может возникнуть как при заболеваниях сердца, так и при вполне здоровом органе.
На это влияют сразу несколько факторов:
- Врожденные и приобретенные пороки сердца
- Сердечная недостаточность
- Атеросклероз (отложения бляшек на стенках сосудов)
- Кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы)
- Дефицит/избыток уровня калия, натрия, магния в крови
- Заболевания щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз
- Никотиновое и алкогольное отравление
- Неврозы (хронические стрессы, психические расстройства)
Что я могу сделать для профилактики аритмии?
- психологическое беспокойство, стрессы и нервные напряжения;
- отравления сердечными гликозидами, адреналином, кофеином;
- гипер- или гипокалиемия в организме;
- нарушение функций щитовидной железы;
- травмы и операции на сердце;
- поражение сердца инфекцией;
- голодание;
- врождённая патология сердечного ритма;
- болезни надпочечников;
- болезни мозга;
- климакс у женщин;
- инфекционные заболевания;
- алкоголь, курение;
- прием определенных лекарств;
- влияние токсических веществ.
Не стоит беспокоиться, если аритмия возникла из-за стресса или из-за большой температуры. Это никак не повлияет на дальнейшее здоровье пациента. Обратитесь к врачу, только если это симптомы не пропадает долгое время и каждый раз нарастают.
Да, возможно наличие бессимптомной аритмии. Бессимптомная аритмия может быть пароксизмальной (приступообразной) и постоянной, когда мерцание предсердий сохраняется годами. Поэтому, даже при хорошем самочувствии в целом, нерегулярный ритм — повод проконсультироваться с врачом.
У возникновения аритмии может быть множество причин. В их числе:
- врождённые или приобретённые заболевания сердца;
- артериальная гипертензия;
- нарушения электролитного баланса;
- нарушения гормонального статуса;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- вредные привычки.
Все эти факторы могут служить причиной возникновения нарушений ритма и проводимости сердца.
Основной профилактикой возникновения аритмии служит здоровый образ жизни. Здесь всё просто:
- здоровое питание;
- отсутствие вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки;
- поддержание индекса массы тела (ИМТ) в норме — 20-25. Рассчитать свой ИМТ можно по формуле: вес в кг / (рост в м)².
Соблюдение этих условий способствует правильной работе сердца. Конечно, этим лучше не ограничиваться: важно регулярно проходить диспансеризацию и обязательно обращаться к врачу при тревожных симптомах.
Основные симптомы
Среди форм аритмии выделяют учащенное сердцебиение, когда его показатель более 90 ударов в минуту, то есть тахикардию. Если же сердцебиение реже нормы, то есть 60 ударов в минуту, то речь идет о такой форме аритмии, как брадикардия.
Одна из форм аритмии – экстрасистолия, когда сердечные сокращения происходят во внеочередном порядке.
Также довольно широко распространена форма мерцательной аритмии, когда сокращение отдельных мышечных волокон происходит в хаотичном порядке.
Причины возникновения аритмии могут быть самыми различными – в зависимости от вида аритмии, хотя можно назвать и ряд причин, характерных для всех видов – это, к примеру, курение, злоупотребление алкоголем, сильные физические нагрузки и постоянные стрессы.
Часто причиной аритмии становится нарушение функции щитовидной железы, обусловленной патологическими процессами, протекающими в ней.
Аритмию могут вызвать и некоторые лекарственные препараты, которые используются для лечения легочных патологий.
Так, к примеру, аритмия может стать следствием недостаточности клапанов сердца или ишемии. Нередки случаи, когда причины возникновения аритмии не получается установить.
Симптомы аритмии
Определяют аритмию по целому ряду симптомов, которые могут проявляться как в совокупности, так и одиночно, а иногда и вовсе бессимптомно, и в этом случае аритмию можно определить только лишь по электрокардиограмме.
Чаще всего на аритмию указывает ощущение яркого сердцебиения, нарушение, замирание сердцебиения, а также головокружение, слабость, обмороки.
Обмороки и головокружения указывают на брадикардию, а дискомфорт и замирание сердечного ритма, а также ощущение тяжести в области сердца могут говорить о синусовой аритмии.
Течение этого процесса довольно скорое, и уже в первые мгновения появляется головокружение, резкая слабость, за ними следует обморок, пациент теряет сознание. Такое состояние сопровождается судорогами и непроизвольным мочеиспусканием, давление и пульс не прослушивается, происходит остановка дыхания.
Если аритмией страдает пациент со стенокардией или митральным стенозом, то при тахиаритмии после возникновения одышки может стремительно развиться отек легких.
Асистолия и артиовенкулярная блокада часто осложняется приступами потери сознания, которые возникают из-за резких сердечных выбросов давления, в результате чего кровоснабжение головного мозга уменьшается.
Мерцательная аритмия довольно часто чревата мозговым инсультом.
Диагностируется аритмия первоначально специалистом-кардиологом или терапевтом на основании анализа жалоб больного, а также показаний пульса и ритма сердца. После определения начальных симптомов, диагностика продолжается при помощи инструментов – электрокардиограммы и ЭКГ-мониторирования, а также инвазивными методами.
Электрокардиограмма и мониторирование выявляет нарушение ритма сердца, причем метод выбирается в зависимости от того, какой характер – временный или постоянный – носит аритмия.
Если аритмия возникает вследствие органических причин, то для их выявления используют Эхо-КГ, а также стресс Эхо-КГ.
Лечение аритмии напрямую зависит от того, какой вид нарушения сердечного ритма диагностирован, какие причины развития аритмии установлены, а также от того, в каком состоянии находится пациент.
В особо тяжелых случаях может потребоваться не только медикаментозное, но и кардиохирургическое лечение, а в каких-то случаях достаточно провести лечение непосредственно основного заболевания, ставшего причиной аритмии.
Даже после выбора лечения, оно постоянно корректируется на основании показаний электрокардиограммы. В лечении аритмии используют препараты противоаритмической направленности, которые подразделяются на четыре класса.
Ко второму классу относятся бета-адреноблокаторы — метопролол, пропранолол, надолол и другие.
Препараты третьего класса блокируют калиевые каналы и увеличивают реполяризацию — ибутилид, соталол, бретилий и другие. Препараты четвертого класса блокируют кальциевые каналы: верапамил и дилтиазем.
Существуют и немедикаментозные методы лечения аритмии.
В частности, это электрокардиостимуляция, хирургия на открытом сердце, а также установка кардиовертера-дефибриллятора, однако такие методики могут предложить лишь в специализированных отделениях и даже клиниках.
Есть и очень тяжелые формы аритмии, такие как фибрилляция желудочков и трепетание. Прогнозы таких форм аритмии крайне неоптимистичны: в этом случае требуется срочная реанимация.
Любая форма аритмии требует лечения, причем самолечение здесь полностью исключено. Поэтому очень важно уделить внимание профилактическим мероприятиям. Основным из таких мероприятий по профилактики аритмии является, конечно, своевременное лечение патологий сердца, которые всегда сопровождаются нарушениями проводимости и сердечного ритма в той или иной мере.
Пациенту важно оградить себя от внешних причин, способных вызвать аритмию – таких, как стрессы, лихорадочные состояния, электролитного дисбаланса и интоксикаций. Кроме того, желательно исключить из употребления кофеин и прочие стимулирующие вещества, а также табакокурение и употребление алкоголя. Ни в коем случае нельзя подбирать препараты для лечения аритмии самостоятельно.
Мерцательная аритмия является заболеванием, при котором нарушается нормальный сердечный ритм. В норме сердце сокращается с регулярной периодичностью, чтобы эффективно выталкивать кровь. Правильный ритм задается благодаря синусовуму узлу, после чего предсердия и желудочки начинают сокращаться в одинаковом ритме — синусовом.
Виды заболевания
Различают несколько типов нарушенной работы предсердий:
- Пароксизмальная мерцательная аритмия является более частой формой, при которой наблюдаются острые приступы на фоне нормального сердечного ритма. Подобные эпизоды при своевременно оказанной помощи купируются за сутки, иногда приступ проходит самостоятельно.
- Персистирующий тип характеризуется большей длительностью — 7-10 дней и приступ не может купироваться самостоятельно. При этой форме необходимо медикаментозное или даже хирургической лечение (когда болезнь затягивается на 5-7 месяцев).
- Постоянной формой называют нормальный сердечный ритм, чередуемый с аритмией. Продолжительность заболевания — от 1 года до несколько лет. Так как полностью восстановить нормальный ритм невозможно, данную форму часто считают хронической.
По клиническому течению мерцательная аритмия может быть явной и бессимптомной.
Симптомы мерцательной аритмии сердца различаются в зависимости от формы болезни и типа сопутствующих патологий. Кроме того, признаки мерцательной аритмии сердца зависят от индивидуальных особенностей конкретного больного (работоспособности сердечно-сосудистой системы).
Основные симптомы мерцательной аритмии:
- слабость в теле, повышенная утомляемость;
- частое сердцебиение;
- вегетативные нарушения (гипергидроз ладоней и стоп, цисталгия, озноб или повышение температуры, боль или кратковременные покалывания в загрудинной области, бледность кожных покровов);
- одышка;
- головокружение, вплоть до потери сознания;
- дефицит пульса, который проявляется в несоответствии количества пульсовых волн и ударов сокращений сердца;
- приступы паники.
Виды заболевания
- психологическое беспокойство, стрессы и нервные напряжения;
- отравления сердечными гликозидами, адреналином, кофеином;
- гипер- или гипокалиемия в организме;
- нарушение функций щитовидной железы;
- травмы и операции на сердце;
- поражение сердца инфекцией;
- голодание;
- врождённая патология сердечного ритма;
- болезни надпочечников;
- болезни мозга;
- климакс у женщин;
- инфекционные заболевания;
- алкоголь, курение;
- прием определенных лекарств;
- влияние токсических веществ.
Как и где проводится измерение ЧСС?
Частота сердечных сокращений (ЧСС) — это количество сокращений желудочков за 60 секунд. Почувствовать, как сокращается сердечная мышца, можно положив руку на запястье, сгиб локтя, нащупав артериальную вену на шее. Чтобы посчитать ЧСС, нужно положить руку на пульсирующую вену и посчитать количество ударов за 60 секунд или за 30, но потом умножить полученную цифру на 2.
- за два часа не кушать;
- не пить горячих напитков;
- не волноваться;
- не заниматься спортом.
Обследование на ЭКГ при аритмии
ЭКГ является одним из самых точных диагностических приборов, позволяющих сразу определить тип заболевания сердечно-сосудистой системы. Иногда при нарушении работы сердечной мышцы может проводиться ЭКГ с нагрузкой, когда больному нужно сделать определенные физические упражнения, а после сразу измеряют ЧСС. В остальном же это процедура статическая, но требующая опытности врача и подготовки пациента.
Подготовка к ЭКГ
Чтобы результат был точным нужно придерживаться некоторых правил. Прежде всего, следует сообщить врачу о том, какими заболеваниями страдает пациент, так как их наличие влияет на результаты ЭКГ. Пациенту перед процедурой нужно:
- не употреблять алкоголь;
- не курить;
- не париться в бане;
- избегать стрессов;
- кушать только легкую пищу;
- пить меньше жидкости;
- не заниматься физкультурой;
- успокоится перед проведением процедуры.
Чем опасна аритмия сердца?
У разных видов аритмий различный прогноз — от безопасного до жизнеугрожающего. Кроме того, на прогноз влияет и наличие или отсутствие структурных заболеваний сердца, наличие сопутствующих заболеваний. Более того, одна и та же аритмия у разных пациентов может иметь разный прогноз, поэтому оценка риска должна проводиться врачом в каждом конкретном случае.
Современные методы лечения мерцательной аритмии
- Причины
- Симптомы и диагностика
- Питание и образ жизни
- Медикаментозное лечение
- Оперативное лечение
Развитие мерцательной аритмии — плохой прогностический признак заболеваний сердца. Он указывает лечащему врачу на нарастание сердечной недостаточности, выход ритма из-под контроля нормальных регуляторных механизмов. Лечение мерцательной аритмии сердца на фоне терапии основной болезни нужно подбирать осторожно с учетом вероятного механизма возникновения.
В середине девятнадцатого века ученые называли этот вид нарушения ритма «сердечным бредом» (Delirium cordis) за особые звуки, напоминающие бормотание, которые выслушиваются над областью сердца.
Чтобы разобраться в возможностях лечения, уделим немного внимания причинам возникновения мерцательной аритмии (термин «мерцающая» неправильный).
Четыре отдела сердца (два предсердия и два желудочка) получают импульсы, которые руководят очередностью сокращений. Главный нервный узел расположен в левом предсердии. От него преобразованные «указания» в норме идут к другим узлам и проводящим путям. При мерцательной аритмии в предсердиях образуется множество очагов возбуждения.
Пульсовая волна доводит до периферии неодинаковые порции крови. Исследование пульса у больных позволяет выявить разницу (дефицит) между большим числом сердечных сокращений и количеством пульсовых ударов.
Причинами таких изменений могут быть:
- резкие психические воздействия (известны случаи при черепно-мозговой травме с контузией мозга);
- ишемия миокарда в результате атеросклеротического процесса;
- развитие очагового кардиосклероза;
- порок сердца с увеличением левого предсердия (митральный стеноз);
- гипертонический криз;
- тиреотоксикоз;
- метастазы раковой опухоли в левое предсердие.
Нарушение кровоснабжения периферийных органов вызывает симптомы ишемии, формируется сердечная недостаточность.
В одних случаях, больные совершенно не ощущают изменение ритма сердца, в других жалуются на «перебои», частые сердцебиения с периодами «замирания», отмечают головокружение, нарастание одышки, отеки на ногах.
Лечение мерцательной аритмии зависит от формы заболевания.
Мерцательная аритмия может быть временной (возникает и исчезает самостоятельно) или постоянной. Различают три формы:
- тахиаритмическую — частота сердечных сокращений от 90 до 120 в минуту;
- брадиаритмическую (60 – 90);
- пароксизмальную — возникает внезапно, число сокращений сердца свыше 120, при этом дефицит пульса значительно увеличивается.
Методы лечения
Чтобы вылечить мерцательную аритмию, нужно устранить причины ее возникновения, а это, к сожалению, чаще всего невозможно. При консервативном лечении следует думать о компенсации сердечной недостаточности, контроле над артериальным давлением, замедлением развития атеросклероза и ишемии сердечной мышцы.
Бывает, что при аритмии для постановки точного диагноза одной кардиограммы недостаточно. В таких случаях врачи проводят пациенту суточную регистрацию ЭКГ или метод Холтера. К телу прикрепляется датчик, считывающий сокращения миокарда и передающий показания на компьютер в режиме реального времени. Продолжительность измерений — сутки.
Под аритмией сердца понимают изменения ритма и также частоты сердечных сокращений, которые наблюдаются в период покоя. Вызвать аритмию у здорового человека может обильная пища, укус насекомого, тесная одежда, ряд лекарственных препаратов, стресс. К аритмии сердца всегда приводят заболевания мышц сердца, миокардит, кардиосклероз, алкогольная или никотиновая интоксикация, невроз, поражение электрическим током и др.
Признаки брадикардии (урежения пульса)
- слабость, головокружение;
- быстрая утомляемость;
- потемнение перед глазами;
- одышка;
- редко кратковременная потеря сознания.
Признаки тахикардии (учащения пульса)
Подозрение на аритмию: анализы для постановки диагноза
Нарушения нормальной очередности сокращений сердца может сопровождаться неспецифическими жалобами или протекать без симптомов, поэтому для диагностики аритмии требуется подтверждение лабораторными и инструментальными методами исследования. Наиболее информативным является ЭКГ. При необходимости может проводиться мониторирование или нагрузочные тесты.
Аритмия не является самостоятельным заболеванием, а возникает при ишемии, воспалении, травме миокарда, а также в результате дисбаланса электролитов, эндокринных, нейрогенных или токсических патологий. Чтобы правильно определить вид нарушения ритма и проведения сердечного импульса, а также узнать причину болезни, используется такой набор анализов:
- анализ крови, в том числе и биохимический – липидный спектр, с–реактивный протеин;
- ЭКГ в обычном режиме и по Холтеру;
- ЭхоКГ при подозрении на порок сердца.
Если пациенту требуется более углубленное обследование, могут назначить инвазивные (с проникновением в сосуды, сердце, пищевод) способы: внутрисердечное или чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
Для определения резервных возможностей миокарда или выявления аритмии при физической нагрузке применяют стресс-тесты: пробы на тредмиле, степ-платформе, с приседаниями, изменением положения тела или фармакологические (вводятся препараты, провоцирующие нарушение ритма).
Неполадки в работе сердечно-сосудистой системы могут быть также вызваны сбоем в эндокринной системе или инфекцией в организме. Поэтому вместе с назначением ЭКГ больному нужно будет сделать ряд анализов. Для их исключения или подтверждения больному нужно будет сдать:
- общий анализ крови;
- кровь на гормоны;
- анализ мочи;
- гемограмму;
- анализ электролитов;
- липидный профиль.
Как лечат аритмию?
Сегодня аритмию лечат разными методами. Расскажем о двух основных.
Назначается приём препаратов для устранения аритмии или профилактики осложнений, возникающих вследствие заболевания. В некоторых случаях требуется пожизненный приём лекарств.
Хирургический
Есть и хирургический малотравматичный способ лечения. Например, при тахиаритмии (приступы частого сердечного ритма) применяется радиочастотная абляция. Технологии почти как в фантастическом фильме: через прокол сосуда на бедре к сердцу проводится тонкий катетер, при помощи рентгена происходящее отображается на экране специального аппарата в виде 3D-модели сердца. Врач ищет аномальную зону проведения импульса, а потом разрушает эту точку током радиочастоты.
В обратном случае — редкого сердечного ритма — лечение заключается в имплантации электрокардиостимуляторов, которые выполняют функцию ритмовождения. Электрокардиостимуляторы посылают индивидуально установленные и дозированные импульсы сердечной мышце, благодаря чему сердце работает в диапазоне естественного ритма.
При жизнеугрожающих аритмиях используются имплантируемые приборы — кардиовертеры-дефибрилляторы. При угрозе жизни они производят электрический разряд и восстанавливают нормальную сердечную деятельность. Некоторые из этих аппаратов даже помогают избежать пересадки сердца.
Лечение, конечно, назначается врачом в зависимости от точного диагноза и общего состояния пациента.
Что делать при аритмии?
Если тонометр показал аритмию, нужно немедленно отправиться к врачу для подтверждения и установки более точного диагноза с выявлением первопричины. Проводить самостоятельное лечение и бесконтрольно принимать сердечные препараты нельзя ни в коем случае. При посещении кардиолога нужно рассказать обо всех симптомах, препаратах, которые принимает больной, и о распорядке дня. Врач направит человека на исследование, по результатам которого подберет нужные медикаменты.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.