Сон при сердечной недостаточности – Все про гипертонию

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность может вызывать слабость и усталость в течение дня. Но знаете ли вы, что дневная усталость может быть отчасти следствием плохого сна, усугубляемого или возникающего из-за сердечной недостаточности? Самые распространенные проблемы включают апноэ во сне, ортопноэ и периодическое расстройство движения конечностей.

Рами Хаят, доктор медицины, пульмонолог и эксперт по медицине сна в Медицинском центре Векслера (Университете штата Огайо), который работает преимущественно с пациентами с сердечными заболеваниями говорит, что если вы просыпаетесь, чувствуя себя не выспавшимся, или в дневное время вы постоянно испытываете сонливость, или если вам приходится ограничивать дневную деятельность из-за нехватки энергии, это может быть признаком того, что во время сна с вашим организмом происходит что-то не то.

Заболевания сердца влияют на сон. Например, пациенты с застойной сердечной недостаточностью часто рассказывают о трудностях засыпания или поддержания сна вследствие укорочения дыхания, которое обычно сопутствует сердечной недостаточности. Одышка часто усиливается, когда пациент ложится, поскольку возрастающий в этом положении приток крови к сердцу от нижних конечностей может превысить способность сердца качать кровь.

Пациенты, испытывающие эти симптомы, могут воспринимать их как бессонницу, поскольку их сон прерывистый. Помимо этих ощущений, пациенты с заболеваниями сердца обычно волнуются об отдаленных последствиях перенесенного острого сердечного приступа/инфаркта или хронического сердечного заболевания. Такая тревога сама может привести к развитию хронической бессонницы.

Поддержание здорового состояния сердца требует выполнения многих правил: соблюдение диеты, поддержание нормального веса тела, регулярные физические нагрузки, регулярные медицинские осмотры и получение адекватного количества полноценного сна. Если у вас имеются какие-либо проблемы с сердцем, то особенно важно проверить, нет ли у вас признаков обусловленного сном расстройства дыхания.

Также очень важно, чтобы пациенты с сердечной недостаточностью мониторировались на предмет наличия центральных апноэ сна или других расстройств сна. В отличие от пациентов, страдающих ОАС, пациенты с центральными апноэ сна обычно худые и могут совсем не храпеть.

Если ваш лечащий врач решит, что у вас имеется расстройство сна, то он может предложить пройти диагностический тест исследования сна, называемый «полисомнография», или направить Вас на консультацию к специалисту по проблемам сна. Исследования сна обычно проводят в лабораториях сна. Маленькие датчики накладывают на ваше тело для оценки процесса сна, дыхания, частоты сердечных сокращений и уровня кислорода крови.

Как хорошо спать

Данные рекомендации могут быть использованы при различных расстройствах сна. Они помогут большинству людей лучше спать. Для более специфических рекомендаций относительно вашего расстройства сна проконсультируйтесь со специалистом по проблемам медицины сна.

— Придерживайтесь регулярного времени подъема с постели даже в дни, когда вы свободны от работы и в еженедельные выходные.

— Старайтесь ложиться в постель только при появлении сонливости.

— Если вы не дремлете или не можете заснуть в течение 20 минут, покиньте спальню и займитесь каким-либо спокойным делом в другом месте. Не позволяйте себе заснуть вне спальни. Возвращайтесь в постель только, когда появится сонливость. Повторяйте эти действия столько раз, сколько потребуется в течение ночи.

— Используйте свою спальню только для сна, секса и в случае болезни.

— Избегайте спать в течение дня. Если Вы ложитесь спать днем, то старайтесь это делать в одно и то же время в течение дня и спать не более одного часа. Для большинства людей наиболее приемлемое время около 15.00.

— Установите расслабляющий ритуал, предшествующий сну, например, теплая ванна, легкая закуска или десять минут чтения.

Кроме того, при расстройствах сна помогут советы народной медицины.

— Собрать листья мяты перечной, цветки лаванды настоящей – по 2 части; цветки ромашки аптечной, корневище с корнями валерианы лекарственной – по 3 части. Две столовые ложки смеси настоять в стакане кипятка в течение 15 минут. Выпить за день глотками при бессоннице.

— Траву вероники лекарственной, траву фиалки душистой, цветки лаванды настоящей, плоды барбариса обыкновенного и листья мелиссы лекарственной смешать поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Принимать по 1-2 стакана настоя вечером.

— Соплодия хмеля обыкновенного, листья мяты перечной – по 1 части; листья мелиссы лекарственной, цветки ромашки аптечной, кора крушины ломкой, корневище с корнями валерианы лекарственной – по 2 части. Приготовить отвар из расчета: столовая ложка сбора на стакан воды. Принимать по 1-2 стакана на ночь.

— Смешать траву пустырника пятилопастиого, траву сушеницы топяной – по 3 части, траву вереска обыкновенного – 4 части, корневище с корнями валерианы лекарственной – 1 часть. 4 ст. л. смеси настоять 10-12 часов в 1 л кипятка в теплом месте и процедить. Весь настой пить глотками в течение дня через каждый час. Рекомендуется при бессоннице, пугливости, раздражительности.

— Траву зверобоя продырявленного, листья мяты перечной, листья мелиссы лекарственной, шишки хмеля обыкновенного, корневище с корнями валерианы лекарственной смешать поровну. Две столовые ложки смеси настоять 15 минут в стакане кипятка в теплом месте, процедить. Выпить глотками в течение дня.

— Корень валерианы – 2 части, цветки ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей. Столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут. Принимать по 1/2 стакана утром и на ночь при нервном возбуждении, раздражительности, бессоннице.

— Листья мелиссы – 20 г, трава пустырника – 30 г, корни валерианы – 30 г. Столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 1 винной рюмке 3 раза в день до еды. Применять при неврозе, бессоннице, сердцебиении как успокоительное и снотворное средство.

— Корень валерианы – 40 г, трава донника – 40 г, трава тимьяна – 50 г, трава душицы – 50 г, трава пустырника – 50 г. Две столовые ложки смеси заварить 0,5 л кипятка. Пить по 100 мл 3 раза в день перед едой. Применяется как успокоительное и снотворное средство.

— Валериана (корень) – 10 г, мята перечная (листья) – 20 г, трилистник (листья) – 20 г, хмель (шишки) – 10 г. Столовую ложку сбора заливают 400 мл кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 100 мл, 2 раза вдень, в качестве успокаивающего средства при бессоннице.

— Смешать 1 ст. ложку цветков лаванды и 1 ч. ложку цветков пассифлоры. Смесь залить 2 стаканами горячей воды и настаивать в течение 15-20 минут. Готовый настой процедить. Принимать по 0,4 стакана 2-3 раза в день.

— Взять цедру с 1 лимона, 2 ст. ложки корневищ и корней валерианы, 3 ст. ложки цветочных корзинок ромашки аптечной, 1 стакан воды. Цедру измельчить и смешать с травами, залить кипятком, настаивать в течение 1 часа, затем процедить. Принимать охлажденным по 1/2 стакана 2 раза в день – утром и вечером, после еды.

Как хорошо спать

Использованные источники: healthinfo.ua

Сердечная недостаточность (СН) –состояние, сопровождающееся гипоксией тканей в следствие их недостаточного кровоснабжения. Снижение объема перекачиваемой крови до критического уровня может привести к остановке сердца и внезапной смерти.

Сердечная недостаточность чаще всего связана с возникновением у человека других болезней. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии, которое является расстройством вызывающее сужение артерий обеспечивающих кровью и кислородом сердце. Другие условия, которые могут увеличить риск развития сердечной недостаточности, включают:

• кардиомиопатия, которая является расстройством сердечной мышцы, из-за нее сердце слабеет;
• врожденный дефект сердца;
• сердечный приступ;
• болезнь сердца и сосудов;
• определенные типы аритмий или нерегулярные сердечные ритмы;
• высокое кровяное давление;
• эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких;
• сахарный диабет;
• сверхактивная или неактивная щитовидная железа;
• ВИЧ;
• СПИД;
• тяжелые формы анемии, являются дефицитом эритроцитов;
• некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия;
• злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Симптомы

Первые признаки синдрома сердечной недостаточности появляются при наличии застойных процессов в большом или малом круге кровообращения, а также при пониженной сократимости миокарда. Возникновение данных патологических состояний возможно в следствие органических повреждений отдельных участков сердца и сосудов (например, при прогрессирующем атеросклерозе коронарных артерий и других сердечных заболеваниях).

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

• постоянная вялость, апатия;
• нарушение сна в лежачем положении;
• посинение носогубного треугольника;
• одышка;
• хрипы при вдохе и выдохе;
• внезапное увеличение веса;
• потеря аппетита;
• стойкий кашель;
• нерегулярный пульс;
• учащенное сердцебиение;
• вздутие живота;
• сбивчивое дыхание.

При выявлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке показать врачу, чтобы тот подтвердил или опроверг наличие отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. При длительном отсутствии лечения кашля и хрипов высок риск разрыва стенок левого желудочка, что может повлечь за собой отек легких и кардиогенный шок.

Сон и заболевания сердца

Частичная или полная остановка дыхания во сне пугает внезапностью. Человек становится беспомощным, не может проснуться. От нехватки воздуха перехватывает дыхание, начинается паника, в области шеи и горла возникает дискомфорт. Люди, испытавшие ночное удушье, просыпаются от того что не могут дышать и боятся задохнуться. Появляется ощущение, что кто-то душит ночью, давит на горло, грудную клетку.

Ночное удушье возникает из-за пониженного кислорода в организме и избыточного содержания углекислого газа в крови. Такое состояние проявляется одышкой, напряжением мышц, резким спазмом в горле, бледностью кожных покровов. При длительном приступе у больного появляется холодный пот, кожа синеет. Нормальное дыхание – это физиологическая потребность человека.

Единичный приступ могут вызвать большие физические нагрузки или сильный стресс. Если периодически останавливается дыхание, не достает воздуха нужно обращаться специалистам. Удушье во сне свидетельствует о наличии заболеваний легких, дыхательных путей, сердечной системы. Если вы замечаете, что задыхаетесь по ночам, обращайтесь к специалисту.

Симптомы удушья

Человек не в состоянии сделать полноценный вдох.

• Для первой фазы асфиксии характерна усиленная деятельность дыхательного центра. Увеличивается частота и глубина дыхания, повышается АД, чаще сокращается сердце, кружится голова.
• Во второй фазе дыхательные движения становятся редкими, замедляются сердечные сокращения, синеют пальцы рук и ног, губы, кончик носа.
• В третьей фазе происходят сбои в работе дыхательного центра. Задержка дыхания во сне длится от нескольких секунд до 2-3 минут. Угасают рефлексы, снижается давление, могут возникнуть судороги, гиперкинетический синдром (непроизвольное движение мышц).
• В период четвертой фазы наблюдаются грубые нарушения ритма — редкие короткие или глубокие дыхательные движения, судорожные усиленные вдохи и редкие выдохи.

Вот так больные описывают свое состояние: «Задыхаюсь ночью, не могу проснуться, боюсь задохнуться, кажется, что забываю дышать во сне и схожу с ума». Некоторые рассказывают: « Происходит остановка дыхания во время сна, возникают реальные ощущения, что кто-то душит. Не знаю что делать, просыпаюсь ночью от страха умереть и не могу пошевелиться, позвать на помощь».

Диагностика

Предварительный диагноз ставится после осмотра на основании жалоб, выявленных синдромов. Врач изучает факторы, которые могли привести к остановке дыхания во сне. Для уточнения диагноза назначают:

• Анализы, тест на аллергию, спирографию;
• Цикфлоуметрию (определяет пиковую скорость выдоха);
• Рентгенографию (обнаруживает очаги уплотнения, изменения легочной ткани);
• Томографию (для исследования легких и бронхов);
• Бронхоскопию (для диагностики бронхов на наличие инородных тел, опухолей);
• Торакоскопию (осмотр грудной клетки изнутри);
• ЭКГ (для определения состояния сердца);
• Полисомнографию (для оценки функционирования организма во время сна).

Иногда приступы удушья по ночам могут наблюдаться у здоровых людей из-за нервного перенапряжения; интоксикации лекарственными средствами, угнетающими дыхание и нарушающими работу дыхательных мышц; пыльцы комнатных растений, вызвавшей аллергию. В отличие от патологической асфиксии после таких приступов рецидивов не происходит. Но чаще причинами остановки дыхания во сне бывают реакции, возникающие в организме под воздействием патогенного фактора:

• Инфекционно-воспалительные процессы;
• Сосудистые церебральные кризы;
• Опухолевые процессы;
• Острая сердечная недостаточность;
• Расстройства деятельности нервной системы;
• Патологии сердца и легких.

У многих случается остановка дыхания при засыпании. Несколько секунд не хватает воздуха, и дыхание самостоятельно восстанавливается. При таком состоянии может возникнуть синдром ожидания. Человек боится засыпать, чтобы не умереть от удушья.

Ночное удушье возникает неожиданно, дезориентирует проснувшегося человека и указывает на наличие некоторых болезней.
• Бронхиальная астма. Одышка может перерастать в удушье вследствие нарушения проходимости бронхов. Часто приступы встречаются ночью. Купируются приемом специальных препаратов.
• Синдром апноэ сна. Просвет глотки может закрыться по причине потери тонуса мышц. Остановка дыхания при засыпании возникает на почве ожирения, приема снотворных, алкоголя, гипертрофии миндалин. Иногда человек не подозревает о своем состоянии. Поэтому при чувстве удушья в ночное время, дневной сонливости, утренних головных болях, сильном храпе, высоком АД следует обратиться к сомнологу. Синдром апноэ повышает риск развития сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.
  
  Метод лечения нарушения дыхания во сне с помощью аппарата, подающего в дыхательные пути спящего человека воздух под небольшим давлением, дает положительные результаты.
  У людей с синдромом апноэ возрастает риск возникновения ишемической болезни сердечной смерти.
• Стенокардиия. Нарушение дыхания во сне может наступить после большой физической нагрузки днем или эмоционального напряжения. Состояние сопровождается пекущей или давящей болью за грудиной, кашлем. Одышка ограничивает физическую активность. При стенокардии дыхание останавливается чаще в дневное время.
• Аритмия. Задыхаться во сне можно при приступах мерцательной аритмии. Иногда у больного отсутствует пульс. Одышка, учащенное сердцебиение сопровождаются болью в сердце, ощущением слабости.
• Хроническая сердечная недостаточность. Нарушается способность сердца к перекачиванию крови. Остановка дыхания во время сна происходит из-за нарушения газообмена и нехватки воздуха. Приступы с удушением встречаются чаще ночью, чем днем.
• Болезни щитовидной железы. Ощущение того, что кто-то душит и появляется ком в горле, возникает от давления зоба на трахею. Удушье в горле может возникать при росте кисты.
• Паническая атака. У людей с нестабильной нервной системой происходит сбой дыхания во сне на фоне сердцебиения, паники, озноба. Обычно у пациентов не выявляется отклонений от нормы. В зону риска входят больные с тревожно-мнительным характером. Лечение назначает психиатр.
• Сонный паралич. В момент пробуждения человек не понимает, почему он не может разговаривать и шевелиться. Скелетная мускулатура расслабляется, но головной мозг не подает сигнал к действию. Состояние осложняется галлюцинациями, сильной тревогой.

Всегда нужно вызывать врача. Необходимо успокоить больного, чтобы устранить панику. Помочь сесть, обеспечить приток свежего воздуха.

При приступе бронхиальной астмы, когда происходит остановка дыхания во время сна, рекомендуется положить горчичники на грудь, к ногам приложить грелку, дать больному Эуфилин.

При нарушении дыхания во сне из-за аллергического отека гортани необходимо принять раствор хлористого кальция и любой антигистаминный препарат, который есть дома (Димедрол, Фенкарол, Кларотадин, Диазолин).

При синдроме сердечной недостаточности больному нужно придать полусидящее положение, дать Нитроглицерин или Валидол, сделать теплую ванну для ног, приложить к икрам горчичники, откорректировать давление.

При дифтерии остановка дыхания во сне у взрослых и детей возникает из-за закупорки фибринозной пленкой просвета дыхательных путей. Больному нужно придать сидячее положение, согреть ноги.

Умеренные приступы удушья в горле случаются у детей при ангине, фарингите. Ребенка надо разбудить и успокоить. В вертикальном положении облегчается работа мышц, участвующих в дыхании.

Если человек во сне не дышит, необходимо заставить проснуться, помочь принять вертикальное положение, заставить дышать через нос. Задыхаться во сне могут беременные на позднем сроке, когда плод давит на диафрагму. Беременная может испытывать серьезную одышку. Если во сне случился приступ удушья, необходимо открыть окно и посадить женщину на стул. Желательно, чтобы дома был кислородный ингалятор.

Не давайте пить. Глотка и горло напряжены. Глоток воды может спровоцировать новый приступ удушья. Следите, чтобы у больного не западал язык.

Следите, чтобы у больного не западал язык. Родственники должны знать о заболевании и иметь под рукой препараты для оказания помощи.Дыхание может остановиться при передозировке лекарств, отравлении газами, депрессии, метаболических нарушениях. Если вы просыпаетесь ночью от того что задыхаетесь во сне, обращайтесь к специалистам.

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

• Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
• Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
• Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.

А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

Апноэ во сне

Апноэ во сне присутствует у 70% пациентов с сердечной недостаточностью, говорит доктор Хаят.

В некоторых случаях сердечной недостаточности у вас может быть первый, второй, или сразу оба вида апноэ. Сочетание ОАС и ЦАС прерывают ночное дыхание и способствуют дневной усталости.

Доктор Хаят утверждает, что оба условия могут привести к периодическому снижению уровня кислорода в крови, что увеличивает уровень адреналина в организме и приводит к пробуждению. И все эти действия наносят ущерб контролю сердечной недостаточности.

Многие люди с сердечной недостаточностью также испытывают ортопноэ, ощущение одышки при лежании или приступообразную ночную одышку, которая пробуждает их после одного или двух часов сна, говорит доктор Маркхам.

Это связано с давлением в желудочке и перегрузкой объема. Оба условия улучшаются при сидении или стоянии.

Обструктивное апноэ сна — это одна из причин развития хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Сердечной недостаточностью называют состояние, при котором сердце оказывается не в состоянии оптимально выполнять свою функцию и обеспечивать нормальное кровообращение в органах и тканях. В развитии ХСН играет роль недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце, спровоцированное обструктивным апноэ сна.

Синдром обструктивного ночного апноэ характеризуется повторяющимися в течение сна эпизодами остановок дыхания, которые длятся до минуты и более, вызывают сильную стрессовую реакцию в организме и оказывают пагубное влияние в первую очередь на сердце. Периодическое прекращение (апноэ) или снижение (гипопноэ) поступления кислорода сопровождается падением содержания оксигемоглобина, что и влечет за собой и непосредственное повреждение миокарда.

Каждый раз при остановках дыхания сердечный ритм учащается, артериальное давление повышается, и сердце оказывается вынуждено работать с большей нагрузкой в условиях недостатка кислорода. Остановки дыхания стимулируют активность симпатической нервной системы. При этом в крови повышается уровень адреналина, увеличивается потребность миокарда в кислороде, а интенсивность работы сердца возрастает. Сердце вынуждено интенсивно сокращаться, при этом оно не получает ресурсов для обеспечения своей работы. Это вызывает его повреждение.

Остановки дыхания, а также сопряженное с ним повышение нагрузки на сердце и кислородное голодание увеличивают риск возникновения сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность у пациентов, страдающих синдромом обструктивного апноэ, всегда очень быстро прогрессирует, то есть ее течение ухудшается.

Около 40% людей с сердечной недостаточностью имеют нарушения дыхания, связанные со сном. В связи с этим возникает необходимость своевременной диагностики и лечения синдрома обструктивного апноэ сна. Это важно для предупреждения сердечной недостаточности, замедления ее развития и улучшения качества жизни больного.

Детальный анализ нарушений, возникающих у человека во время сна, проводится с помощью полисомнографии. Это исследование включает одновременную регистрацию множества показателей работы органов: электроэнцефалограммы, электроокулограммы, электромиограммы, потока дыхания насыщения крови кислородом и т.д..

Своевременное лечение расстройств дыхания во время сна может значительно уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее часто применяемым и эффективным методом лечения при синдроме апноэ является СИПАП-терапия. Она ликвидирует остановки дыхания во сне, а значит, прекращает пагубное воздействие остановок дыхания на состояние сердца.

Комфортная адаптация к СИПАП-терапии возможна! Пройдите программу доктора Бузунова «Жизнь с СИПАП 30-60-90». Запись по телефонам: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Применение лучших на сегодняшний день усовершенствованных СИПАП-аппаратов Prisma Line из новой линейки компании Weinmann — Loewenstein (Германия) позволяет максимально эффективно и комфортно осуществлять лечение всего спектра нарушений дыхания у пациентов, страдающих ночным апноэ и сердечной недостаточностью.

Страдаете синдромом апноэ сна? Обращайтесь к нам в Центр, мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

В медицине существует понятие синдрома обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАГС). Это понятие определяется, когда у больного возникают повторяющиеся остановки дыхания во время сна на уровне глотки. При этом вентиляция лёгких прекращается без прекращения дыхательных усилий, что проявляется храпом, уменьшением уровня сатурации крови, то есть снижением уровня кислорода в крови. Кроме того нарушается структура сна. Сон фрагментируется, пациент просыпается по нескольку раз за ночь и днём испытывает сонливость.

Пробуждение во время наступления апноэ или гипопноэ во время сна является защитной реакцией на недостаток кислорода.

Типы апноэ

Медицине известны два основных типа: центральный и обструктивный. Они отличаются друг от друга в том, что при обструктивном существуют дыхательные усилия, отсутствующие при центральном типе.

Основными официальными критериями диагностики СОАГС являются:

• избыточная сонливость в дневное время суток;
• обструктивные эпизоды во время сна.

Чтобы диагноз установить как можно точнее используется полисомнография, при которой:

• записывается электроэнцефалограмма;
• электроокулограмма;
• электромиограмма;
• электрокардиограмма;
• исследование воздушного потока с применением термических датчиков, сенсоров давления;
• получают информацию пульсокисметрии.

Данное исследование для верификации диагноза должно установить не менее 5 достоверных приступов апноэ, длившихся более 10 секунд за час сна. В дополнение к апноэ критериями являются и частые пробуждения, снижение кислорода в крови.

Для того, чтобы адекватно оценить данные и выставить правильный диагноз используют различные индексы, которые не зависят от продолжительности сна. Основными индексами являются:

• индекс десатурации — сколько эпизодов снижения уровня кислорода в крови было выявлено за час сна;
• индекс расстройств дыхания (ИДР) — количество за час сна эпизодов гипопноэ или ночное апноэ.

Симптоматика СОАГС

Многие люди во время сна храпят. Это проблема достаточно остро стоит в современном обществе. Если храп сопровождается удушьем, сопением, апноэ, всё это является предшественниками формирования СОАГС.

Дневная сонливость наблюдалась у 40% пациентов, кто переносил еженочно приступы храпа. Те же, кто не храпел ночью всего в 15% испытывали дневную сонливость.

Сонливость это всего лишь первый самый заметный симптом. Помимо него определяются:

• энурез и никтурия;
• нарушения настроения и когнитивные расстройства;
• утренняя головная боль и эректильная дисфункция;
• сухость в горле при пробуждении.

При СОАГС значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также внезапной коронарной смерти. Сонливость днём, несомненно, увеличивает риск автокатастроф, травм, снижает работоспособность и качество жизни человека.

По данным полисомнографии можно сказать, что в 20% случаев у взрослых людей со средним телосложением возникают приступы апноэ и гипопноэ в виде ИДР 5, а у7% до 15.

Почти 5% европейцев страдают синдромом ночного апноэ.

Основными причинами СОАГС являются пожилой возраст, ожирение и наличие храпа. При увеличении массы тела минимум на 10% риск развития СОАГС пропорционально увеличивается в 6 раз.

После менопаузы риск появления симптомов СОАГС в 4 раза выше, чем у мужчин. У людей до 50 лет при наличии более 20 приступов СОАГС за ночь риск смерти увеличивается. Практически половина всех смертельных исходов у пациентов с СОАГС определяется между полуночью и восьми часами утра.

Две эти патологии очень часто сопутствуют друг другу и СОАГС, несомненно, увеличивает риск смерти. Клинические исследования подтверждают данный факт. Однако в полной мере неизвестно и непонятно независимый ли это механизм или же всё это опосредуется ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, ожирением. Нет достоверных данных и том, эффективно ли лечение апноэ и приводит ли оно к улучшению при сердечной недостаточности.

Очевиден факт, что имеется необходимость проведения скрининговой диагностики пациентов с сердечной недостаточностью и апноэ, поскольку эти заболевания очень часто проявляются друг с другом, как уже говорилось выше.

У пациентов с сердечной недостаточностью (СН) наиболее часто фигурирует апноэ центрального типа. При этом отдельные авторы считают, что именно апноэ появилось после развития СН, а не наоборот. Обструктивное же апноэ возникает у 20% пациентов, страдающих СН. В исследованиях также доказано, что оба вида апноэ присутствуют у одного и того же человека и меняются на протяжении ночи.

Данные исследований

Исследовалось влияние апноэ на состояние 42 пациентов с СН. Чем больше была степень нарушения функции левого желудочка, тем был выше риск развития СОАГС.

Другая группа пациентов в большем числе исследовалась этой же группой учёных. Оказалось, что у многих пациентов с апноэ имелись нарушения ритма в виде фибрилляции предсердий, желудочковых аритмий.

Данное исследование включало более 6000 пациентов. У 15% отмечались проявления заболеваний сердца и сосудов. У тех больных, кто страдал апноэ, риск прогрессирования сердечно-сосудистого заболевания был выше почти в 2,5 раза.

Острая недостаточность левого желудочка

Острая недостаточность левого желудочка – это ситуация, которая может развиваться по двум вариантам (сердечной астме или отеку легких). Оба они характеризуются застойными явлениями в сосудах малого (легочного) круга.

Основа их – нарушенный коронарный кровоток, который боле менее адекватным остается только в момент расслабления сердечной мышцы (диастолу).

В момент сокращения (систолу) кровь не полностью поступает в аорту, застаиваясь в левом желудочке. Нарастает давление в левых отделах сердца, а правые переполняются кровью, провоцируя легочный застой.

Это острое легочное сердце, которое приводит к застойным явлениям в большом круге кровообращения. Наиболее вероятные причины ее возникновения:

• тромбэмболия крупной ветви легочной артерии
• пневмоторакс
• ателектаз легкого
• астматический статус

Также так может осложниться инфаркт миокарда или острый миокардит. Повышенное давление в легочном круге кровообращения увеличивает нагрузку на правый желудочек и уменьшение притока крови к левым отделам сердца, что снижает сердечный выброс. В результате страдает коронарный кровоток и падает легочная вентиляция.

При такой острой сердечной недостаточности, симптомы следующие:

• Пациента начинает беспокоить одышка и чувство нехватки воздуха.
• У него надуваются вены шеи, что более заметно на вдохе.
• Лицо и пальцы приобретают синюшность.
• Далее присоединяется пульсация в надчревье, увеличение печени и тяжесть в правом подреберье.
• Развивается пастозность, а затем и отеки голеней, лица и передней брюшной стенки.

Бессонница при сердечной недостаточности

Бессонница и недосыпы в три раза увеличивают риск развития смертельно опасной сердечной недостаточности. К такому выводу пришли ученые из Норвежского университета наук и технологий в Тронхейме.

Бессонница грозит нам не только неприятным состоянием сонливости на работе, замедленной реакцией и депрессией. Она значительно увеличивает риск стать жертвой сердечной недостаточности. Итальянские ученые установили, что если человек спит по ночам плохо, недостаточно или почти совсем не спит, то риск развития сердечной недостаточности у него вырастает в три раза.

Эти выводы были сделаны на основе наблюдений за 54 279 добровольцами в возрасте от 20 до 89 лет, которые продолжались 11 лет. Нарушения сна определялись по таким ключевым показателям, как частота прерываний сна в течение ночи, проблемы с засыпанием, а также ощущение «разбитости» по утрам. У людей, которые страдали от всех трех симптомов сразу, наблюдался в три раза более высокий риск стать жертвами сердечной недостаточности по сравнению с теми, у кого не было ни одной из названных проблем.

Порой бессонница приносит массу проблем и очень изматывает ваш организм. Если вам трудно заснуть или вы чем-то встревожены. Вам поможет напиток, приготовленный из отвара пустырника вместе с 30-35 каплями ландышевой настойки. Траву пустырника можно купить в аптеке и следовать инструкции по применению. Принимать в течение дня пол стакана, разделив его на 5 приемов. Это также успокоит ваше сердце.

Пустырник также понижает артериальное давление, так что людям с гипотонией не рекомендуется применять его в больших количествах. Можно заваривать его вместе с мелиссой и мятой перечной для успокоения нервов, или просто добавить эти травы понемножко в чай.

А я из пустырника делаю обыкновенный чай. Чай надо принимать небольшими глотками и медленно, 3 -4 раза в день.

При неврастении и при подобных состояниях можно использовать настой пустырника! Он делается так:15 гр. травы на 200 мл кипятка, настаивают 2 часа в плотно закрытой посуде, процеживают. Принимают по 1/3 стакана 2-3 раза в день за 1 час до еды. Курс лечения — 30-40 дней! Вот такой простой рецепт, чтоб всегда быть спокойным!

Суть сердечнососудистой недостаточности состоит в том, что сердце не справляется с перекачкой необходимого количества крови и кислорода, которые необходимы для нормальной работы всех органов человека. Этому тяжелому недугу подвержены, как правило, пожилые люди, и в особенности женщины.

В дополнение к сердечной недостаточности эта категория людей часто бывает, подвержена также и бессоннице, поэтому врачи должны искать максимально щадящие, но в, то, же время эффективно справляющиеся с бессонницей. Именно эта взаимосвязь легла в основу исследований японских ученых, которые постарались выяснить механизм действия снотворных препаратов на людей из этой группы риска.

Многим людям с сердечнососудистыми проблемами вкупе с бессонницей, после выписки из больницы врачи выписывают средства, нормализующие сон. Эти средства принимаются в сочетании с антиагрегантами, антиаритмическими и антигипертезивными средствами, антикоагулянтами и диуретиками.

Исследователи считают, что частота госпитализации «сердечников» напрямую связана с ухудшением работы сердца таких пациентов. В связи с этим исследователи попытались выяснить, существует ли связь между приемом препаратов, которые назначались пациенту при выписке из стационара и последующей госпитализацией, а в ряде случаев и летальным исходом, причиной которого становились проблемы с работой сердца.

Риск развития сердечной недостаточности в три раза выше у людей, страдающих бессонницей. К данному выводу пришло новое крупнейшее исследование, опубликованное в European Heart Journal. Предыдущие исследования предположили, что у страдающих бессонницей риск сердечного приступа на 27 — 45% выше, чем у людей, которые редко имеют проблемы со сном. В новом исследовании участвовало 54279 человек в возрасте от 20 – 89 лет, наблюдение за каждым человеком длилось в среднем 11 лет.

Результаты показали, что у участников, у которых наблюдалось три симптома бессонницы, риск развития сердечной недостаточности был в три таза выше, по сравнению с людьми, не страдающими никакими симптомами бессонницы.

Риск сердечной недостаточности связан с 3 важными симптомами

1. проблемы с засыпанием;
2. нарушение сна;
3. пробуждение не чувствуя себя отдохнувшим.

«В ходе исследования мы обнаружили, что лица, страдающие бессонницей, имеют повышенный риск сердечной недостаточности. Те, у кого наблюдались все эти три симптома, страдали от сердечной недостаточности значительно чаще, чем те, у кого симптомов нет или присутствуют только один или два симптома», — сказал доктор Ларс Лаугсанд, научный сотрудник Департамента здравоохранения, Норвежского университета науки и технологии в Трондхейме, Норвегия.

Для определения причинной связи необходимы дополнительные исследования.

Хотя взаимосвязь между бессонницей и повышенным риском сердечной недостаточности была обнаружена, исследование не смогло доказать причинно-следственную связь. «Мы не знаем, действительно ли сердечная недостаточность вызвана бессонницей», — сказал доктор Лаугсанд, — «Однако, если это так, для лечения бессонницы необходимы стратегии касающиеся сна, включающие корректировку привычек сна, и различные психологические и фармакологические методы лечения».

Оценка сна может предоставить дополнительную информацию, которая может быть использована для профилактики сердечной недостаточности. Чтобы определить, действительно ли бессонница вызывает сердечную недостаточность, необходимы дополнительные исследования.

«До сих пор неизвестно, что связывает сон и сердечную недостаточность. У нас есть ряд данных о том, что возможно существует биологическая причина, и вполне возможно бессонница вызывает стресс, который в свою очередь негативно воздействует на сердечную функцию», — объясняет Лаугсанд. Крупнейшее исследование нацелено на изучение данной связи.

Для данного исследования отбирались и анализировались данные мужчин и женщин, которые зарегистрированы в исследовании Nord-Trondelag Health study с 1995 по 1997 год. По словам Лаугсанда ни у одного из участников не было сердечной недостаточности, когда они присоединились к исследованию.

Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови по всему организму, сохраняя при этом нормальное давление. Как правило, это происходит когда сердечная мышца становится слишком слабой или жесткой и не может функционировать как обычно.

Добровольцев наблюдали до 2008 года, исследователи выявили в общей сложности 1412 случаев сердечной недостаточности.

В начале исследования, участникам задавали вопросы, с трудом ли они засыпают и часто ли при этом просыпаются. Им дали список с возможными ответами: «никогда», «иногда», «часто» и «почти каждую ночь». Участников спрашивали, просыпаются ли они утром не чувствуя себя отдохнувшими или нет, и возможными вариантами ответа были: «никогда, или раз в год», «один-два раза в месяц», «раз в неделю», «больше одного раза в неделю».

При анализе учитывались такие факторы, как:

• возраст;
• пол;
• образование;
• режим работы;
• семейное положение;
• уровень холестерина;
• употребление алкоголя;
• сахарный диабет;
• индекс массы тела (BMI);
• артериальное давление;
• физическая активность;
• курение;
• депрессия;
• чувство тревожности;
• история инфаркта.

У людей, имеющих проблемы с засыпанием и нарушение сна почти каждую ночь, отсутствие восстанавливающего сна более одного раза в неделю, повышен риск развития сердечной недостаточности, по сравнению с людьми, которые редко или никогда не испытывают такие симптомы.

«Тенденция, которая предлагала, что существует связь между распространенностью симптомов и повышенной вероятностью заболевания, однако не достигла статистической значимости», — отмечают авторы.

После учета искажающих факторов, кроме депрессии и тревоги, результаты показали статистически значимое трехкратное увеличение риска сердечной недостаточности (353%) у людей, которые страдали всеми тремя симптомы бессонницы, по сравнению с людьми, которые не имели симптомов бессонницы. Когда результаты были скорректированы с учетом депрессии и состояния тревоги, риск сердечной недостаточности был в четыре раза выше (425%).

Эксперты пришли к выводам: «Мы обнаружили, умеренное повышение риска, связанное с отдельными симптомами бессонницы. Тем не менее, риски у людей при наличии всех трех симптомов бессонницы одновременно особенно высоки даже после учета факторов сердечно-сосудистых заболеваний и психологических расстройств».

Данные результаты могут быть истолкованы как компрометирующие и предполагать, что некоторые аспекты сна могут быть каким-либо образом восполнены, а суммарный эффект на сердечно-сосудистые заболевания может быть ограничен. Например, трудности с засыпанием могут быть компенсированы глубоким сном, а также длительной непрерывностью сна. Однако если засыпание затруднено в сочетании с повторными пробуждениями и поверхностным сном, не может быть никаких компенсаторных механизмов».

07 марта 2013 года

Люди, страдающие от симптомов бессонницы, имеют повышенный риск развития сердечной недостаточности, говорится в новом исследовании.

Ученые наблюдали за 54 279 людьми в возрасте 20-89 лет в течение 11 лет и обнаружили, что у страдающих от трех симптомов бессонницы повышается риск развития сердечной недостаточности более чем в 3 раза по сравнению с людьми, не страдающими от бессонницы. Эти три симптома бессонницы – трудности с засыпанием, трудности с поддержанием сна и отсутствие ощущения свежести при просыпании.

Ученые подчеркнули, что бессонница не является прямой причиной сердечной недостаточности, просто связана с повышением ее риска.

В начале эксперимента участники отвечали на вопросы, связанные с качеством их сна, обозначая частоту возникновения определенных проблем как «никогда», «периодически», «часто», «практически каждую ночь». После анализа результатов с учетов других факторов риска, ученые определили, что трудности со сном практически каждую ночь и отсутствие ночного отдыха чаще, чем раз в неделю, связаны с риском развития сердечной недостаточности. Риск возрастал на 425%, сообщает European Heart Journal .

Улучшение качества сна

По словам Маркхама, большинство людей с сердечной недостаточностью находят наилучшую для себя позу для сна путем проб и ошибок. Вот 5 вещей, которые нужно попробовать, если у вас сердечная недостаточность и вы пытаетесь улучшить качество своего сна.

В случае ОАС вам может быть назначено устройство для искусственной вентиляции лёгких постоянным положительным давлением (CИПАП) или другая процедура. Некоторые пациенты, которые проходят лечение с СИПАП, демонстрируют улучшение фракции выброса, которая является важным показателем работы сердца. Есть даже некоторые данные, подтверждающие, что такое вмешательство способно уменьшить аритмию.

Сон на боку

Если у вас есть апноэ во сне, сон на боку может быть полезен для тех, кто не может использовать СИПАП, говорит Хаят. У пациентов с сердечной недостаточностью сон на правом или левом боку часто способствует уменьшению апноэ во сне.

А вот выбор конкретного бока (правого или левого) уже давно является темой для споров. Хаят говорит, что если у вас есть имплантированный дефибриллятор, спите на противоположной стороне. Большинство дефибрилляторов имплантируются с левой стороны, поэтому сон на правом боку поможет вам чувствовать себя более комфортно.

Если никакого имплантата у вас нет, иногда левая сторона более удобна, потому что, как и во время беременности, она снимает давление с нижней полой вены, самой большой вены тела, которая находится справа.

Некоторым людям нужно больше подушек, чтобы голова была поднята над кроватью, так как это помогает им лучше спать. Сон с приподнятой головой может уменьшить анатомическую и объемную перегрузку застоев легких, устраняя ортопноэ и пароксизмальную ночную одышку.

Если у вас отекают стопы или ноги, вам может быть удобно разместить под ногами подушки, чтобы устранить отеки. Ношение компрессионных носков ночью также может помочь.

Как только пациент подключается к СИПАП устройству, он может спать в любом положении, потому что машина предотвращает апноэ во сне, объясняет Хаят.

Независимо от положения тела во время сна, если вы хотите улучшить качество своего сна, но у вас есть сердечная недостаточность или какое-либо хроническое заболевание, основное внимание должно быть уделено хорошей гигиене сна. Хаят рекомендует поддерживать регулярный сон и время пробуждения, избегая употребления алкоголя и кофеина перед сном (оба из которых могут нарушить сон), а также выключать электронные устройства за несколько часов до сна.

Если ваш врач это одобряет, Хаят также предлагает пациентам с сердечной недостаточностью ежедневные активные упражнения. Выполнение небольшой программы упражнений для сердечно-сосудистой системы, которая длится 20 или 30 минут и выполняется за четыре-пять часов перед сном, помогает улучшить качество сна и снижает частоту пробуждений в течение ночи.

Сон при хронической сердечной недостаточности

Как хорошо спать

Как хорошо спать

Как хорошо спать

• Начальная стадия
  • I – в покое проявлений патологии нет.
  • IA – доклиническая стадия, выявляющаяся только функциональными пробами.
  • IB – симптомы сердечной недостаточности проявляют себя при физической нагрузке и полностью проходят в покое.

• Стадия вторая
  • II характеризуется наличием признаков патологии в покое.
  • IIA – застой по большому или малому кругу с умеренными проявлениями в покое.
  • IIB- нарушения выявляются по обоим кругам кровообращения.

• Стадия третья
  • III – дистрофические изменения в органах и тканях на фоне расстройств кровообращения по обоим кругам.
  • IIIA – Органные расстройства поддаются лечению.
  • IIIB- Дистрофические изменения необратимы.

Современная классификация хронической сердечной недостаточности учитывает переносимость физических нагрузок и перспективность терапии. Для этого используются функциональные классы, которые могут меняться при успешной терапии.

• I класс – это отсутствие ограничений при привычной физической нагрузке. Повышенная нагрузка может сопровождаться минимальными проявлениями одышки.
• II класс предполагает незначительное ограничение физической активности: в покое симптомов нет, а привычная нагрузка может сопровождаться одышкой или сердцебиением.
• III класс – это появление симптомов при минимальной нагрузке и отсутствие их в покое.
• IV функциональный класс не позволяет выдерживать даже минимальную нагрузку, симптомы есть и в покое.

приводит к нарушениям в малом круге кровообращения и проявляется легочной симптоматикой. На первое место среди жалоб пациентов выступает:

• одышка, которая прогрессирует и снижает качество жизни
• появляется потребность спать с приподнятой головой, занимать периодически положение ортопноэ (сидеть с опорой на руки).
• постепенно к одышке присоединяется покашливание с отделением малого количества прозрачной мокроты.
• по мере прогрессирования сердечной недостаточности могут возникать эпизоды удушья.
• для пациентов характерен серовато-синюшный цвет кожи, синюшность в области носогубного треугольника, кистей и стоп. Пальцы приобретают форму барабанных палочек. Ногти становятся чрезмерно выпуклыми и утолщенными.

• Пациентов беспокоят сердцебиения (пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолии), слабость и утомляемость.
• Появляется отечный синдром. Постепенно отеки при сердечной недостаточности нарастают, распространяясь на ноги, переднюю брюшную стенку, поясницу и половые органы. Массированные отеки носят название анасарки.
• Сначала это пастозность стоп и голеней и скрытые отеки, выявляемые при взвешивании.
• Нарушения кровотока в почках становятся причиной снижения количества отделяемой мочи вплоть до анурии.
• Увеличением печени проявляется длительная застойная сердечная недостаточность. Симптомы ее — это тяжесть и боль в правом подреберье из-за натяжения отечной печенью своей капсулы.
• Проблемы с мозговым кровообращением ведут к нарушениям сна, памяти и даже расстройствам мышления и психики.

Сравнительные особенности сердечных и почечных отеков

	Сердечная недостаточность	Почечные патологии
Расположение на ранних стадиях	Стопы, голени	Веки, лицо
Время появления	Во второй половине дня, вечером	Утром
Локализация на поздних стадиях	Ноги до бедер, поясница, передняя брюшная стенка, половые органы	Лицо, поясница, обширные по типу анасарки
Скорость нарастания	Нарастают более медленно и хуже сходят	Быстро распространяются и легче разрешаются
Плотность	Плотные отеки	Рыхлые, “водянистые”
Увеличение печени	Характерно	Нетипично

Как хорошо спать

Как производится лечение одышки при сердечной недостаточности

• Сердечная одышка — патология
• Определение одышки при сердечной недостаточности
• Лечение одышки при сердечной недостаточности

Лечение одышки при сердечной недостаточности — это прерогатива специалиста в сердечных делах — кардиолога.

Главным показателем сердечной недостаточности является одышка. Она проявляется не только во время работы или во время занятий спортом, но и во время отдыха.

Одышка проявляется прерывистым дыханием. Очень часто одышку замечают при беге, в стрессовых ситуациях, из-за выброса адреналина. Но также она бывает и одним из признаков разных видов заболеваний, и сердечная недостаточность не исключение в этом случае.

Если появляется сердечная одышка, к примеру, при ходьбе по лестнице или при пеших прогулках, не исключено, что она будет сопровождать пациента и в отдыхе, это говорит о том, что болезнь прогрессирует.

Одышка появляется, когда «мотор» человека перестает нормально работать с нагрузками. Кровообращение становится медленным, и легкие не могут в полном объеме снабжать кислородом потоки крови. Развитие такого кислородного голодания приводит к тому, что дыхание становится частым, вдох — затрудненным. Человек с сердечной недостаточностью дышит в несколько раз чаще, чем здоровый.

Если говорить о классификации одышки при сердечной недостаточности, то делится она в зависимости от получаемых нагрузок:

1. Одышку чувствуют во время тяжелых физических нагрузок.
2. Одышку характеризует учащенное дыхание, которое проявляется при небольшой нагрузке.
3. Одышка появляется во время работы по дому.
4. При полном покое у больного появляется частое дыхание — одышка.

Опасной следует считать одышку при сердечной недостаточности в ночное время. Во время приступа человек не способен уснуть, так как одышка появляется, когда он лежит. Этому способствует прилив крови к сердечному органу, а сердце с приливом не может справиться. Вследствие чего в сосудах легких получается застой крови и возникает одышка. В таком случае спать приходится сидя, ноги должны быть опущены на пол, тогда работа сердца происходит с небольшой нагрузкой.

При одышке, которая вызвана сердечной недостаточностью, появляются характерные симптомы, которые следует знать:

1. Трудность при вдохе.
2. Одышка при занятиях спортом, переносе тяжестей.
3. Одышка во время лежачей позы, если сесть — ее не так чувствуешь.

Такая патология может привести к отеку легких. Симптомы этого состояния таковы: слабость, затрудненное дыхание, синеющие губы, панические приступы страха.

До приезда неотложной помощи можно помочь человеку несколькими способами. Следует открыть окно и расстегнуть воротник, проследить, чтобы ничего не сдавливало грудную клетку. Человек должен находиться в полном покое, в положении сидя. При одышке, если позволяют обстоятельства, следует воспользоваться подушкой с кислородом, а также принять таблетку нитроглицерина.

Для того чтобы уменьшить затрудненность дыхания, следует лечить основную болезнь, в этом случае это сердечная недостаточность. Возникает вопрос, как лечить. Лечение сердечной одышки происходит в комплексе. Это значит, что следует принимать не только медикаменты, но и отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, придерживаться диеты, избегать (по возможности) стрессовых ситуаций и больше двигаться.

При одышке назначаются препараты, которые нормализуют работу сердечного органа: гликозиды, препараты, которые расширяют артерии и помогают в восстановлении функционирования сосудов. Используются для лечения человека с одышкой средства с мочегонным характером, это предотвращает накопление жидкости в организме.

Если говорить о лечебном питании, когда диагноз звучит «одышка при сердечной недостаточности», то в рацион необходимо ввести большое количество продуктов, в которые входят клетчатка, белки и витамины. Сокращается использование жира, продуктов с углеводами и соли. Если сердечная недостаточность находится в запущенной форме, то от такого продукта, как соль, придется отказаться вовсе.

Всем известно, что движение является главным способом жизни. Поэтому при заболевании сердечной недостаточностью, а именно при одышке, не следует исключать физические нагрузки, их просто следует контролировать. Оптимальным решением проблемы во время болезни можно назвать прогулки каждый день.

Сердечную недостаточность, а именно одышку, неплохо убирают с помощью нетрадиционной медицины. Растения, которые применяются: боярышник, пустырник, цветы пиона. Но даже в случае такого, на первый взгляд, безопасного лечения, требуется контроль доктора.

Травяные сборы не имеют побочных действий и их действие похоже на действие синтетических препаратов.

Лекарства можно готовить самому в домашних условиях.

Травы лучше всего покупать в аптеках, на рынках могут продаваться сборы, которые неправильно высушены или не в то время собраны. Такое лечение приносит облегчение на начальном этапе заболевания.

Для приготовления лекарств, которые нормализуют сердечную недостаточность, используют корень солодки, мяту, тысячелистник и даже стручки фасоли.

Немногие знают один рецепт, который может помочь. Это алоэ, вернее, его листья. У многих он растет на подоконниках. Готовится он несложно, берутся листья алоэ и настаиваются на протяжении двух недель на водке. Принимается настойка по чайной ложке, заедая ложкой меда. После десяти минут перерыва принимается горячий чай.

Если больной решил попробовать лечить сердечную одышку лимоном, чесноком и медом, то лучше всего проконсультироваться у кардиолога, а если он разрешил, то лекарство готовится таким образом. Десять лимонов пропускаются через мясорубку, туда же выдавливаются десять головок чеснока, все это перемешивается с литром меда, закрывается и настаивается на протяжении семи дней. Принимать следует в количестве четырех ложечек в день. Улучшение наступит через два месяца.

Подведя итоги, следует заметить о том, что лечение травами по народным рецептам может принести облегчение лишь на некоторое время, поэтому рассчитывать на чудесное исцеление не стоит. Причина, по которой появилась одышка, остается, и болезнь развивается, традиционные методы лечения необходимы, тут без вмешательства врачей не обойтись.

Результативное лечение сердечной недостаточности в домашних условиях осуществляется только в комплексном подходе с применением как медикаментов, так и средств народной медицины. Лечение сердечных заболеваний на дому считается вполне разумным методом, но все-таки, необходимо изучить подробную информацию о заболевании и методах реабилитации.

Сердечная недостаточность – это патология, характеризующаяся нарушением нормального функционирования сердца. Цикл его работы начинается с принятием крови в желудочек, после чего она попадает в артерию или вену. Желудочек с помощью сокращения постоянно выталкивает кровь, благодаря чему осуществляется нормальное кровоснабжение.

При сердечной недостаточности желудочек перестает сокращаться или же, наоборот, переполняется. Это создает избыточное давление в мышечном органе. Основная причина появления сердечной недостаточности – переутомление миокарда, из-за чего нарушается циркуляция кислорода и полезных веществ, что может привести к застою крови.

Такое заболевание, как хроническая недостаточность сердца чаще всего возникает внезапно, но при своевременном лечении или профилактике патология исчезает, и человек намного легче переносит физические нагрузки.

При игнорировании признаков болезни возникают серьезные осложнения, сопутствующие заболевания и патологические изменения сердечно-сосудистой системы. Эта болезнь считается более распространенной по частоте встречаемости, чем инфекционные недуги. Хронической сердечной недостаточностью страдают 3% населения планеты и в большинстве случаев люди в возрасте 65 лет.

Недостаточность левого желудочка сердца может привести к следующим нарушениям:

• застою крови в малом круге кровообращения;
• частой одышке или удушью;
• кровохарканью;
• инфаркту миокарда;
• развитию гипертонических заболеваний;
• сердечной астме;
• диффузному цианозу;
• отеку легких, сопровождающемуся сильным кашлем с выделением мокроты с примесью крови;
• появлению хрипов.

При сердечной недостаточности правого желудочка развиваются такие патологии, как:

• Застой крови в кровеносных сосудах большого круга кровообращения.
• Отечность ног.
• Малый диурез.
• Режущие и ноющие болевые ощущения в правом подреберье.
• Набухание вен, расположенных в области шеи.
• Увеличение печени.
• Асцит.
• Повышение центрального венозного давления.
• Значительное замедление скорости кровотока всего организма.

В домашних условиях лечение сердечной недостаточности может начинаться с определения индивидуального режима для пациента. Заболевание проявляется, прежде всего, в переутомлении сердца, поэтому стоит установить для больного допустимый уровень физической активности, не вызывающей учащенное сердцебиение, одышку, болезненные ощущения или дискомфорт.

К возникновению заболевания могут привести многие негативные факторы:

1. Постоянные переживания.
2. Бессонница.
3. Излишнее употребление спиртных напитков, кофе.
4. Напряжённая умственная деятельность.
5. Переедание на ночь.

Это не означает, что нужно отказаться от активной жизни и постоянно находиться в постели. Стоит лишь помнить, что чрезмерные негативные эмоции и физические нагрузки должны быть минимизированы. Помимо бесед с психологом врачи рекомендуют употреблять седативные лекарственные препараты на растительной основе. После того как симптоматика ликвидирована, разрешаются недолгие прогулки на свежем воздухе и даже посильная работа по дому или в саду.

Сбалансированное питание является немаловажным аспектом как при стационарном лечении, так и при домашней реабилитации сердечных патологий. Благодаря диете возможно поддержать гармоничное сочетание витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Ключевые правила питания при болезнях сердца:

• Стоит избегать употребления большого количества пищи, чтобы препятствовать ожирению и перегрузке мышечного органа.
• Пища должна быть легко усваиваемой и приготовлена на пару, с помощью варки или тушения.
• Диетологи советуют в течение дня употреблять еду 5-6 раз небольшими порциями;
• Необходимо ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин, жиры, сахар и соль.
• Вещества, способствующие возбуждению сердечно-сосудистой и нервной систем, рекомендуется исключить, а именно:

• спиртные напитки;
• крепкий чай и кофе;
• соления;
• острые блюда.

Гипертензия (повышение кровяного давления)

В ряде исследований была показана связь между гипертензией и наличием нарушения дыхания во время сна, называемого обструктивное апноэ сна (ОАС). Гипертензия не только широко распространена среди пациентов с ОАС, но получены данные, потверждающие возможность ОАС непосредственно вызывать развитие гипертензии.

У лиц, страдающих ОАС, во время сна происходят повторные остановки дыхания, обусловленные закрытием или значительным сужением пути прохождения воздуха на уровне глотки. Каждый раз при закрытии путей прохождения воздуха дыхание останавливается и кислород расходуется. После короткого промежутка времени (обычно 10-20 сек, хотя нередко и до минуты) затрудненное дыхание вызывает короткое пробуждение, часто настолько кратковременное, что пациент неосознает о каком-либо прерывании сна.

Пробуждение ликвидирует блокаду прохождения воздуха и восстанавливается нормальное дыхание, по крайней мере, до того момента пока пациент снова не заснул, когда весь процесс может вновь повториться. Падение уровня кислорода при остановке дыхания, учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления при пробуждении являются стрессами для сердца. Эти ночные повышения кровяного давления фактически ведут к постоянному его повышению даже в дневное время.

Гипертензию следует лечить, поскольку она известный фактор риска для развития других форм сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инсульт. Но терапия гипертензии может быть неэффективна, если основная причина высокого кровяного давления — нераспознанное расстройство сна, такое как ОАС.

Например, лекарственные препараты могут недостаточно хорошо работать, если не проводится терапия ОАС. У многих лиц с трудными в плане лечения случаями гипертензии в последующем было обнаружено ОАС, лечение которого способствовало улучшению терапии гипертензии. Поэтому очень важно для вашего лечащего врача исследовать все возможные причины гипертензии, включая расстройства сна, такие как ОАС.

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность возникает, когда сердце поражается настолько сильно, что становиться неспособным эффективно качать кровь. Расстройства сна и дыхания могут быть как причиной, так и следствием сердечной недостаточности. Исследования показали, что ОАС — это существенный фактор риска для развития застойной сердечной недостаточности.

Кроме того, у лиц, имеющих сердечную недостаточность, обусловленную другими причинами, такими как коронарная болезнь или гипертензия, риск ухудшения застойной сердечной недостаточности возрастает при развитии ОАС. Сердечная мышца, которая уже находится в ослабленном состоянии, неспособна выдерживать дополнительные стрессы, обусловленные ОАС. Однако лечение ОАС может улучшить работу сердца у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

Около 40% людей с застойной сердечной недостаточностью также имеют связанное со сном нарушение дыхания, называемое «центральное апноэ сна». Во время сна при центральном апноэ происходят повторные остановки дыхания, напоминающие ОАС. Однако при центральных апноэ сна пациент прекращает совершать дыхательные усилия, когда дыхательные пути остаются открытыми.

При центральном апноэ сна также возникают частые пробуждения и падения уровня кислорода в крови. Пробуждения ускоряют сердечный ритм и повышают кровяное давление, что может усилить сердечную недостаточность, привести к большему количеству центральных апноэ сна и вызвать порочный круг, ухудшающий сердечную функцию.

Основной подход к лечению центральных апноэ сна — предупредить их возникновение, проводя терапию сердечной недостаточности настолько тщательно, насколько это возможно. Если центральные апноэ сна сохраняются, то доступна терапия по их коррекции. Лечение центральных апноэ сна может улучшить сердечную функцию, а также качество сна.

Во время инсульта повреждение мозга происходит за счет снижения или прекращения его обеспечения кровью и кислородом. Гипертензия — наиболее обычная причина инсульта. Как было показано выше, ОАС ведет к развитию гипертензии. Кроме того, ОАС может непосредственно вызвать инсульты, поскольку во время эпизодов апноэ приток крови к мозгу уменьшается, и уровень кислорода в крови падает.

Аномальный характер дыхания во время сна, особенно ОАС, также обычное явление вскоре после возникновения инсульта. Поэтому другие проявления ОАС такие, как избыточная сонливость за счет нарушения сна и ослабление мыслительных способностей могут препятствовать выздоровлению пациента, перенесшего инсульт.

---