Тахикардия после воспаления легких – Все про гипертонию

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Появление пневмонии у взрослых и детей сопровождается практически одинаковыми признаками. При возникновении патологии наблюдаются следующие симптомы:

• повышение температуры;
• одышка, затрудненное дыхание при физических нагрузках, реже — в состоянии покоя;
• обильное потоотделение;
• понижение или повышение давления;
• учащенный пульс (тахикардия);
• чувство эйфории;
• помутнение рассудка, бред на последних стадиях пневмонии.

Поскольку учащенный пульс является симптомом пневмонии, сначала необходимо воздействовать на воспалительный процесс в легких. Правильный выбор антибиотиков, вспомогательных средств для укрепления организма осуществляет врач, ориентируясь на степень развития болезни, тип возбудителя и возможные осложнения. Затем подбираются препараты для воздействия на сердечно-сосудистую систему и нормализацию пульса.

Пневмония — острый воспалительный процесс в легких, как правило, инфекционного характера. Одним из основных симптомов при пневмонии почти всегда выступает тахикардия, особенно в прогрессирующей или запущенной стадии недуга. Иногда с болезнью несложно справиться, она легко поддается лечению, протекает без патологий, не отягощается осложнениями.

Пневмонии чаще подвержены маленькие дети, пожилые люди, страдающие острыми или хроническими патологиями дыхательных органов, у взрослых здоровых людей с крепким иммунитетом, она возникает значительно реже.

• послеинсультное состояние;
• новорожденные;
• алкоголики, наркоманы;
• черепно-мозговые трав­мы;
• общий наркоз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушение кашлевого рефлекса.

• пожилые люди;
• госпитализированные в стационаре.

• онкобольные;
• люди с врожденным иммунодефицитом;
• ВИЧ-инфицированные;
• больные ятрогенной иммуносупрессией.

Заражение нозокомиальной пневмонией происходит:

• на протяжении 48—72 часов после поступления в стационар;
• через 48 часов после окончания госпитализации.

Течение пневмонии разных видов:

• острое, затяжное, хроническое;
• осложненное, неосложненное.

Тахикардия – разновидность аритмии, характеризующаяся сердечными сокращениями свыше 90 раз в минуту. Организм женщин более подвержен аритмиям. Объясняется это специфическим гормональным фоном, более тонкой нервной организацией, излишней эмоциональностью. В большинстве своем тахикардия безопасна, она всего лишь дает повод задуматься о здоровье, сигнализируя о неполадках в организме.

Основные причины тахикардии у женщин – системные сбои организма на фоне нарушенной гемодинамики. Физиологическую форму патологии, то есть, естественную реакцию сосудов и сердца на раздражители извне, провоцируют:

• чрезмерные физические нагрузки;
• изменение гормонального фона (климакс, вынашивание ребенка, пубертатный период);
• психоэмоциональные перегрузки, стрессовые состояния;
• воздействия неблагоприятных температур и климата;
• резкая перемена положения тела;
• употребление тонизирующих напитков (энергетики, крепко заваренный чай, кофе, алкоголь);
• лихорадка.

Изменения концентрации эстрогена в крови вызывают сужение и расширение кровеносных сосудов. Такие перепады сопровождаются не только учащенным сердцебиением, но и лихорадкой, головокружением, повышенной потливостью. Патологическая форма учащенного сердцебиения проявляется у женщин и по иным причинам:

• патологии сердца (порок, аритмия, воспаления эндокарда и миокарда, кардиосклероз, ишемия);
• заболевания щитовидной железы (выраженный гипотиреоз);
• инфекционные заболевания;
• механические проявления, затрудняющие работу сердечной мышцы (новообразования в области грудины, травмы);
• шоковые состояния (при нарушении дыхания и кровообращения);
• лекарственная интоксикация (химиотерапия, передозировка определенных медикаментозных препаратов);
• обменные патологии (сахарный диабет, новообразования в надпочечниках);
• гипотония;
• анемия (наследственная или обусловленная массивной менструацией);
• продолжительные интенсивные стрессы;
• злоупотребление алкоголем, табакокурение.

Общие симптомы тахикардии у женщин схожи с признаками патологии у мужчин:

• мышечная слабость, необъяснимое недомогание;
• помутнение в глазах;
• недостаток воздуха, одышка;
• сердечные боли;
• учащенные сокращения сердца;
• панические атаки.

При достижении частоты сердечных сокращений критических отметок (150 в минуту) появляются симптомы негативных изменений в гемодинамике. Выраженный дефицит кислорода, испытываемый периферическими тканями, вызывает:

• побледнение кожи;
• синюшность конечностей и губ;
• появление пятен, спровоцированных застоем крови;
• понижение количества отделяемой мочи;
• понижение давления.

Организм борется с появившимися проблемами, но не всегда эффективно. Иногда нехватка кислорода начинает влиять и на работу внутренних органов, что выражается:

• снижением остроты зрения;
• частыми головокружениями;
• обморочными состояниями;
• загрудинными болями;
• недостаточностью сердца (кардиогенные шоки, отеки легких);
• временными признаками очаговых поражений мозга (парезы, параличи).

В соответствии с локализацией выделяют два вида тахикардии:

• синусовая (узловая);
• пароксизмальная (желудочковая, наджелудочковая).

Наджелудочковая тахикардия подразделяется на предсердную и атриовентрикулярную. У женщин тахикардия проявляется индивидуально – в зависимости от ее разновидности.

В данном случае тахикардия является симптомом пневмонии, поэтому в первую очередь следует лечить основную болезнь. Выбор терапевтических методов зависит от степени, вида, формы пневмонии, тяжести течения, вирулентности возбудителя, объема поражения легочной ткани, патологических симптомов, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.

В любом случае основу лечения составляют антибиотики и сульфамидные препараты. Также назначают вспомогательные средства для борьбы с неприятными проявлениями недуга и общего укрепления организма. Обязательно применяют медикаменты для нормализации пульса и частоты сердечных сокращений, поскольку длительная тахикардия может спровоцировать серьезные и необратимые патологии сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика

Проявления в зависимости от стадии заболевания указаны в таблице. Наиболее характерные общие проявления пневмонии:

• слабость, головная и мышечная боль, плевральные боли в грудине;
• лихорадка, озноб, потливость в ночное время;
• герпес, одышка, цианоз, похудание;
• плохой аппетит, тошнота, рвота, диарея;
• сухой или мокрый кашель, кровохарканье;
• тахикардия, тахипноэ;
• психические расстройства.

Изменений ССС и клинические ее проявления зависят от распространенности поражений бронхов и легких, характера воспаления , формы , а также фазы процесса.

Тахикардия — разновидность аритмии, которая характеризуется учащенным сердцебиением. Она практически всегда проявляется как симптом пневмонии. При более легком течении основного заболевания, тахикардия менее выражена и составляет около 90 ударов в минуту, при средней степени тяжести — от 90 до 100, при тяжелом течение — 100—110.

Если пневмония имеет затяжной характер и сопровождается патологической симптоматикой, серьезными осложнениями, развитием различных сопутствующих патологий, частота сердечных сокращений увеличивается до 120 ударов минуту и более. Это состояние нельзя оставлять без внимания, поскольку оно провоцирует кислородное голодание внутренних органов, мозга и при длительном течении становится причиной серьезных осложнений, болезней различных органов и систем организма, патологий сердца.

Источники:

• Симптомы и лечение тахикардии
• Дифтерия: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения
• Ревматизм: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы тахикардии

Вот основные симптомы тахикардии, на которых нужно заострить внимание и незамедлительно обратиться к врачу: — провалы, перебои или толчки в работе сердца;— давящие боли в груди;— потемнение в глазах и головокружение (может сопровождаться потерей сознания);— повышенная частота пульса в период покоя, не проходящая самостоятельно в течение пяти минут и более.

Причины тахикардии

Случаи возникновения тахикардии встречаются во всех возрастных категориях. Появлению данного заболевания может способствовать экстракардиальные или интракардиальные факторы. Физиологические факторы, которые способствуют развитию тахикардии, включают физические нагрузки и эмоциональные стрессовые ситуации.

У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями тахикардия может быть проявлением той или иной патологии сердца: — врожденный порок сердца, — миокардит, — хроническая сердечная недостаточность, — инфаркт миокарда, — гипертензия, — ишемическая болезнь сердца и другие заболевания. Тахикардия может появиться после перенесенной лихорадки, которая развилась в условиях пневмонии, туберкулеза, ангины или очаговой инфекции.

Физиологическая тахикардия чаще всего возникает при повышенных физических нагрузках, в состоянии стресса, при повышении температуры окружающей среды или тела. А также при подъемах на высоту, переедании, приема алкоголя и некоторых лекарственных препаратов. Другими словами, тахикардия в этом случае является реакцией организма на внешний раздражитель.

Патологическая тахикардия может возникать в состоянии эмоционального и физиологического покоя, является проявлением того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы. В данном случае, тахикардия является симптомом заболевания.

Лечение тахикардии

Врач должен назначить полное обследование (эхокардиография, суточный мониторинг ЭКГ, общий анализ крови на гормоны), только после этого специалист сделает правильное заключение и сможет назначить оптимальное лечение. В некоторых случаях пациенту с патологической тахикардией требуется хирургическое вмешательство.

При физиологической тахикардии назначается лечение, которое заключается в полноценном отдыхе. При этом подразумевается возможность спокойного и крепкого сна, частых прогулок в парке или в лесу, полный покой, ограничение стрессовых ситуаций, легкие физические упражнения. Нужно использовать все, что благоприятно повлияет на восстановление сердечного ритма.

Профилактика осложнений на сердце

Пациентам, имеющим воспаление легких, и сердце надо беречь, ведь очаг заражения расположен слишком близко к нему. По статистике пневмония часто даёт осложнение на «мотор», а это, в свою очередь, провоцирует минимум пять его патологий. Лечащий доктор легко может диагностировать новое заболевание по симптомам и назначить дополнительную терапию, если человек лежит в стационаре или своевременно обратился за помощью.

Пневмония и сердце

Повышается риск сепсиса других участков, связанных с областью воспаления только кровью, лимфой или выделениями. Из-за болезни легких у сердечной мышцы первой в зоне поражения является её внутренняя оболочка эндокарда.

Важно своевременно начинать профилактику пневмонии при возникновении болезней ЛОР-органов (ринит, отит, бронхит, ангина), ОРВИ, гриппе. Её суть заключается в щепетильном устранении (терапия) причин патологии, чтобы исключить возможность разноса бактерий и токсинов (продуктов их жизнедеятельности) дальше.

Касательно воспаления лёгких и его воздействия на сердце: высокая температура тела повышает вязкость крови, из-за чего мышце трудно жидкость продвигать по сосудам, сбивается ритм и частота сокращений, появляются боли, а заражение крови микроорганизмами может вызвать бактериальный эндокардит или другие заболевания.

Пройдя диагностику пневмонии и начав терапию болезни, пациенту следует регулярно получать консультации доктора, поскольку патология является сложной, а её последствия бывают катастрофическими. Все усугубления тяжести течения разделены на легочные и внелегочные варианты. Каждый тип может возникнуть у людей разных возрастов, но первыми в группе риска стоят те, что лечатся в больнице, маленькие дети, пожилые и инвалиды с ограниченной физической подвижностью.

Они непосредственно связаны с патологическим процессом в дыхательных путях и развиваются на его фоне стремительно, в острой форме. При неверной тактике лечения воспаления легких или несвоевременному обращению за квалифицированной медицинской помощью часто возникают худшие осложнения.

Внелегочные болезни вследствие пневмонии:

• бактеремия – патогены проникли в кровоток, вызвав сепсис;
• поражение сердца – недостаточность, миокардит, перикардит, эндокардит;
• ДВС-синдром – внутрисосудистое заболевание, при котором нарушается поставка крови к тканям.

Вследствие воспаления легких сердечно-сосудистая система прекращает правильно функционировать, ухудшая прогноз выздоровления. Интоксикация может вызвать упадок сил человека. В связи с возможным заражением крови – будут вовлечены все области тела, включая мозг, спровоцировав общий коллапс, а это не совместимо с жизнью и любое промедление терапии пневмонии приближает к летальному исходу.

Пневмония и сердце

Большинство людей прекрасно информированы о том, что пневмония является тяжело протекающим воспалением легочной ткани. Своевременное лечение высокоэффективными и правильно подобранными препаратами позволяет справиться с недугом достаточно быстро. Но если терапия затягивается, то большую опасность представляют болезни после пневмонии, то есть осложнения данного заболевания.

Осложнения могут возникнуть не только на фоне остро протекающей пневмонии, но и после основного лечения, то есть в восстановительный период. В связи с этим первые недели после перенесенной патологии больному рекомендуется крайне внимательно относиться к своему здоровью и следовать всем указаниям врача.

Наиболее вероятные болезни после пневмонии и во время лечения заболевания:

• Плеврит. Воспалительный процесс перемещается на листки плевры, в плевральной жидкости начинает накапливаться гной и жидкость. Осложнение характеризуется остро проявляющимися болями в области грудной клетки, они заметно усиливаются даже при малейшем движении. Беспокоит одышка и учащенное сердцебиение.
• Абсцесс легочной ткани. Чаще гнойник формируется при хроническом протекании пневмонии. Стрептококки и стафилококки разрушают ткань легких, что приводит к образованию гнойного очага. Развитие абсцесса сопровождается лихорадочным синдромом, состояние больного утяжеляется, а отходящая из легких мокрота имеет зловонный запах.
• Дистресс-синдром. При воспалении всегда происходит выход из сосудов жидкости прямо в воспалительный очаг. Жидкость при воспалении легких сначала скапливается в промежуточной ткани – интерстиции, затем она переходит и в альвеолы. Постепенно жидкость в легких замещается воздухом, а это ведет к прекращению газообмена. Альвеолы слипаются, воздух в них не попадает и таким образом возникает дыхательная недостаточность. Симптомы дистресс-синдрома – слышимое на расстоянии клокочущее дыхание, выраженная одышка, тахикардия, выделение пенистой мокроты. При аускультации вначале прослушиваются сухие хрипы, они постепенно заменяются на влажные.
• Сердечная недостаточность. Инфекционные токсины и нарастающая гипоксия негативно воздействуют на сердечную мышцу, нарушая насосную функцию миокарда. Такое патологическое изменение приводит и к нарушению всего кровообращения. У пациента можно заметить усиление одышки, отеки конечностей и лица. Определяется тахикардия и аритмия, может быть головокружение и сильная слабость.
• Отек легких. Данное осложнение возникает уже на фоне сердечной недостаточности. Недостаточное кровообращение приводит к застою крови в легких. Скопившаяся жидкость переходит в альвеолы, их работа нарушается, у человека развивается удушье. Определить возникновение отека легких можно по появлению клокочущего дыхания, выраженной одышке, пенистой мокроте. Иногда может быть потеря сознания. В тяжелых случаях нарушаются функции большинства внутренних органов, при отсутствии лечения летальный исход наступает быстро.
• Менингит. Инфекционные микроорганизмы могут попасть вместе с кровью в головной мозг, что приводит к воспалению мозговых оболочек. Менингит проявляется высокой температурой, появлением точечных кровоизлияний под кожей по всем участкам тела, нарушением сознания, отечностью.

Возникшие болезни после пневмонии могут быть гораздо опаснее по сравнению с первоначальным недугом. Осложнения чаще всего лечат в условиях стационара.

Общий бал: 5 Проголосовало: 5

Пневмония и сердце

Пройдя диагностику пневмонии и начав терапию болезни, пациенту следует регулярно получать консультации доктора, поскольку патология является сложной, а её последствия бывают катастрофическими. Все усугубления тяжести течения разделены на легочные и внелегочные варианты. Каждый тип может возникнуть у людей разных возрастов, но первыми в группе риска стоят те, что лечатся в больнице, маленькие дети, пожилые и инвалиды с ограниченной физической подвижностью.

Легочные осложнения:

• плеврит;
• абсцесс легких;
• пиопневмоторакс.

Они непосредственно связаны с патологическим процессом в дыхательных путях и развиваются на его фоне стремительно, в острой форме. При неверной тактике лечения воспаления легких или несвоевременному обращению за квалифицированной медицинской помощью часто возникают худшие осложнения.

Всё это негативно воздействует на человеческую физиологию, ухудшая его состояние ещё больше и порождая кучу осложнений в течение/после воспаления легких. Типичные симптомы: дыхательная или сердечная недостаточность, высокая температура тела не сбивается медикаментозно, возможны обмороки, апатия.

Доктор непременно должен провести диагностику, чтобы выявить причины такой формы проявлений, то есть наличие сепсиса, заболеваний сердца и подобное. Лечащий врач одновременно наблюдает за состоянием больного: контроль пульса и ритмичность сокращений мышцы, измерение давления. Также отслеживается частота дыхания, кислородное насыщение крови, систематичность и характер диуреза (объём мочи) и прочее.

Признаки осложнений

Эндокардит:

• лихорадка;
• сердечная недостаточность;
• температура больше 39 C;
• инфекционный токсикоз;
• артериальное давление (АД) часто скачет в стороны повышения или понижения;
• септические поражения слизистых оболочек, хрящей и тромбообразование;
• тахикардия;
• слышны шумы в сердце;
• пациент жалуется на боли в его области, в суставах, ознобы, обильное потоотделение.

Миокардит:

• утомляемость и сонливость;
• раздражительность;
• скачки АД и сокращений сердца (аритмия, брадикардия и другие);
• периодически возникают “блуждающие” боли за грудиной;
• температура держится 37-37,7 C;
• синюшный или бледный цвет кожи, отёки;
• одышка.

Перикардит:

• аритмия или тахикардия;
• общая слабость;
• нарушена частотность пульса;
• лихорадка;
• одышка;
• кашель сухой;
• боль в области сердца.

Сердечная недостаточность:

• орган теряет силу и снижается его способность сокращения;
• вследствие возникает застой крови.

Жалобы частично включают вышеперечисленные симптомы миокардита и перикардита. Основными признаками является быстрая утомляемость при отсутствии физических нагрузок, кашель приступообразный, отдышка.

Назначается терапия, часто длительная. Пациент считается выздоровевшим, если на протяжении года после курса лечения не было повторных или хронических рецидивов, показатели анализов соответствовали нормам и прочее.

Основной мерой предотвращения является своевременная диагностика, а после этого незамедлительный курс медикаментозной терапии. Осложнениями сердечно-сосудистой системы вследствие воспаления легких занимаются кардиохирурги, кардиологи, микробиологи, другие узкоквалифицированные специалисты.

Следующим шагом профилактики будет восстановление организма путём коррекции графика жизни (деятельность-отдых), режима питания, отказ от вредных привычек, подобное. Завершающий этап защиты – регулярные плановые посещения доктора с целью осмотра и консультаций, ведь забота о себе считается залогом здоровья.

Пневмония относится к заболеваниям, в серьезности которых нет сомнений ни у врачей, ни у пациентов. Она всегда требует своевременной комплексной терапии, однако даже после проведения последней можно столкнуться с таким явлением как осложнения после пневмонии.

В простонародье данное заболевание именуется воспалением легких. Указанная патология возникает как результат воздействия на органы дыхания болезнетворных микроорганизмов. В некоторых случаях бывает так, что даже обычная простуда переходит в это непростое и опасное заболевание, лечение которого представляет собой достаточно длительный процесс, занимающий порой несколько месяцев.

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Причины возникновения тахикардии при пневмонии:

• изменение центральной регуляции сосудистого тонуса;
• гипоксемия;
• нарушение вентиляции дыхательных органов;
• ускорение кровообращения;
• интоксикация;
• лихорадка;
• изменение реологических свойств крови;
• артериальная гипотензия;
• прохождение крови через пораженные участки легких;
• обструкция бронхов;
• уменьшение сопротивления сосудов;
• гиперкапния;
• сосудистый коллапс;
• поражение миокарда;
• вредное влияние БАВ.

Пульс более 120-ти ударов в минуту при пневмонии свидетельствует о токсическом повреждении сердечной мышцы, а свыше 130-ти — указывает на неблагоприятный прогноз течения заболевания.

Лечение тахикардии

Тахикардией называется увеличение частоты сердечных сокращений. Она может быть вызвана как определенными заболеваниями, так и физиологическими причинами (при отсутствии какой-либо патологии). Сама тахикардия обычно не является отдельным заболеванием. Это лишь симптом других болезней или нормальное проявление некоторых физиологических реакций.

Тахикардия в определенных условиях наблюдается у всех без исключения людей. Как симптом она может встречаться при огромном количестве болезней, причем не только сердечно-сосудистой системы. В связи с этим при появлении необъяснимой тахикардии следует обращаться к специалисту широкого профиля в поисках других симптомов. На основании одной лишь тахикардии невозможно не только поставить диагноз, но даже доказать, что присутствует какая-либо патология вообще.

В то же время некоторые виды тахикардии, вызванные проблемами с сердцем, могут представлять серьезную опасность для здоровья и даже жизни пациента. Это объясняет необходимость тщательной диагностики и порой срочного лечения.

В развитии тахикардии большую роль играют анатомические и физиологические особенности сердца. Их знание помогает понять механизмы, которые влияют на появление этого симптома и отличить проблемы с сердцем от физиологического ускорения сокращений.

С анатомической точки зрения сердце состоит из следующих систем и отделов, связанных между собой:

• камеры сердца;
• стенки сердца;
• клапаны сердца;
• проводящая система сердца;
• коронарные сосуды.

Нередко врачи сталкиваются с такой проблемой, как пневмония сердечная. Известно, что работа легких во многом зависит от состояния сердца. При сердечной недостаточности может наблюдаться застой в малом круге кровообращения. Это приводит к нарушению вентиляции и развитию воспаления. Такая пневмония называется застойной. Какова этиология, симптомы и лечение этого заболевания легких?

Воспалением легких называется заболевание, при котором поражается легочная ткань. Пневмонии подразделяют на 2 вида: первичные и вторичные. Первичные имеют инфекционную природу. Вторичные развиваются при других тяжелых заболеваниях. Застойная пневмония наиболее часто формируется на фоне сердечной недостаточности.

Механизм воспаления легких сложен. Начинается все с нарушения венозного оттока крови. Последняя проникает через сосуды, пропотевая альвеолы. Все это приводит к отеку и воспалению. Со временем нормальная ткань заменяется фиброзной. Исходом застойной пневмонии может стать склероз легкого и появление бурой индурации.

Не все знают, почему развивается пневмония на фоне патологии сердца. Обширная застойная пневмония может быть осложнением следующих патологий сердца:

• ишемической болезни (инфаркта);
• атеросклероза;
• кардиосклероза;
• стеноза митрального клапана;
• аритмии;
• гипертонической болезни.

При всех этих заболеваниях нарушается гемодинамика. На фоне этого ухудшается дренажная функция бронхов. В их просвете накапливается мокрота, что служит благоприятным фактором для размножения патогенных микроорганизмов. Нарушается и легочная вентиляция. В большинстве случаев при застойной пневмонии поражаются нижние доли легкого.

Немаловажное значение имеют возможные причины развития сердечной недостаточности. Они включают в себя ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию, эндокринную патологию (сахарный диабет, болезни щитовидной железы), погрешности в питании (избыток в рационе животных жиров), врожденные и приобретенные пороки сердца.

Застойная пневмония в большинстве случаев протекает менее бурно, нежели первичная форма воспаления легких. Выраженность симптомов зависит от следующих факторов:

• степени нарушения кровотока и вентиляции;
• тяжести и стадии основного заболевания;
• присоединения вторичной инфекции.

Симптомы могут появляться не сразу, а спустя несколько дней или даже недель с момента постельного режима. Застойная пневмония подразделяется на раннюю и позднюю. В последнем случае симптомы появляются через 2-6 недель. Если воспаление возникло из-за сердечной недостаточности, у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• умеренное повышение температуры тела;
• продуктивный кашель;
• кровохарканье;
• слабость;
• одышка;
• недомогание;
• плохая переносимость физической нагрузки.

Дополнительными симптомами заболевания являются тахикардия, вынужденное положение тела, цианоз кожных покровов. Врачи знают, чем опасна застойная пневмония. Это заболевание при отсутствии лечения может привести к развитию плеврита и перикардита. В последнем случае наблюдается воспаление околосердечной сумки.

Нередко заболевание протекает скрыто, симптомы при этом выражены слабо. Для постановки диагноза проводятся такие исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование мочи;
• электрокардиография;
• УЗИ сердца;
• перкуссия и выслушивание легких;
• измерение давления;
• подсчет пульса и частоты дыхательных движений;
• УЗИ плевральной полости;
• рентгенологическое исследование легких.

Большое значение имеет сбор анамнеза. При выслушивании легких на пневмонию указывает жесткое дыхание, наличие мелкопузырчатых хрипов. Главный метод диагностики — рентгенография. Она позволяет выявить признаки воспаления (изменение структуры легких, наличие линейных теней, скопления гемосидерина, расширение корней легких). Изменения в крови незначительны.

При подозрении на сердечную пневмонию проводится исследование мокроты. В ней могут обнаруживаться клетки с гемосидерином. Важное значение для установления диагноза имеют указания пациента на наличие патологии сердца. Для подтверждения диагноза сердечной недостаточности проводятся нагрузочные тесты, исследуется газовый состав крови, осуществляется магнитно-резонансная томография сердца, вентрикулография.

Лечение застойной пневмонии должно быть комплексным. Оно включает в себя применение противомикробных препаратов (антибиотиков), кислородотерапию, прием иммуномодуляторов, отхаркивающих средств.

Последние позволяют улучшить отхождение мокроты и нормализовать проходимость бронхов. Из этой группы препаратов применяется Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин. В случае отека показаны диуретики (Фуросемид). Выбор антибиотика зависит от типа возбудителя. Наиболее часто назначаются пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Предпочтительнее вводить антибиотики внутримышечно.

Дополнительно может проводиться массаж грудной клетки. Важное место в терапии застойной пневмонии занимает лечебная гимнастика. Если есть возможность вставать и ходить, нужно делать это чаще. Лицам со строгим постельным режимом требуется периодически менять позу и выполнять различные упражнения. Для выздоровления больного человека требуется вылечить основное заболевание, которое привело к воспалению легких (сердечную недостаточность).

При необходимости может проводиться лечебная бронхоскопия, торакоцентез. Если соблюдать все назначения врача, то инфильтрат в легких рассасывается. Профилактика сердечной пневмонии включает регулярную смену положения и проведение гимнастики тем пациентам, которые находятся на длительном постельном режиме и не могут ходить. Организуется массаж груди.

Таким образом, застойная пневмония наиболее часто развивается у лиц, прикованных к кровати.

Тахикардия у здоровых людей наблюдается в случае:

• физических, эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций;
• резкого изменения положения тела;
• употребления чая, кофе, алкоголя и других активных веществ;
• повышения температуры тела;
• некоторых патологических процессов в организме.

У детей до 7 лет тахикардия является нормальным физиологическим состоянием.

В зависимости от причины выделяют патологическую и физиологическую формы увеличения ЧСС. Последняя возникает при вышеописанных состояниях. Патологический вариант может развиваться при различных болезнях.

Нефизиологическая тахикардия опасна своими осложнениями и некоторыми сопутствующими состояниями. В частности, происходит нарушение циркуляции крови в камерах сердца и снижается выброс крови в сосудистую систему человека. Это ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровообращения во всех системах и органах организма, развивается гипоксия (недостаток кислорода).

В зависимости от возникновения источника возбуждения выделяется два основных вида патологии:

1. Синусовая тахикардия. Происходит в результате повышения активности основного источника сердечного ритма – синусового узла. Такой вариант увеличения ЧСС развивается постепенно, ритм остается правильный и повышается до 120 ударов в минуту.
2. Эктопическая тахикардия. В этом случае импульсы могут генерироваться в любом месте: в проводящей системе, предсердиях или желудочках. В зависимости от расположения, увеличение ЧСС называют пароксизмальной желудочковой или наджелудочковой тахикардией. Здесь приступы возникают внезапно. Частота сокращений значительно более 120 в минуту. Такие пароксизмы (приступы) могут длиться как пару минут, так и несколько суток.

Возникновение тахикардии

Учащенный пульс сопровождает воспаление легких на средней и тяжелой степени развития болезни. При этом ритм сердца может превышать 100 ударов в минуту. Причины развития тахикардии при пневмонии следующие:

• нарушение дыхательного процесса, кислородное голодание;
• интоксикация, изменение свойств и состава крови;
• чрезмерная стимуляция кровообращения;
• снижение сопротивляемости сосудов;
• высокая температура;
• предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
• бронхиальная обструкция — нарушение вывода слизи из бронхов, неадекватная вентиляция.

---