Оглавление
Что такое «сдвиг формулы» и «клеточное омоложение»?
Прежде, чем говорить о причинах отклонения от нормы численности нейтрофилов, нужно рассказать о том, что означает «сдвиг лейкоцитарной формулы». Выше говорилось, что когда воспалительный процесс, то нейтрофилов много, и врачи могут обоснованно судить по этому факту о наличии инфекционного заболевания. Но кроме увеличения количества нейтрофилов, они «омолаживаются», увеличивается число палочкоядерных клеток, появляются метамиелоциты, или юные.
Этот феномен называется «сдвигом лейкоцитарной формулы влево», и может показывать на следующие состояния:
- злокачественные опухоли на стадии метастатического поражения;
- начало гематологического заболевания хронического миелолейкоза;
- декомпенсированный метаболический ацидоз, связанный с закислением крови и метаболические комы, например, диабетическая, кетоацидотическая, тиреотоксический криз;
- при выраженном физическом перенапряжении;
- при бурно текущих инфекционных заболеваниях.
Кроме того, в некоторых случаях такое значительное омоложение клеточного состава нейтрофилов может говорить о дебюте острого лейкоза.
Что касается «сдвига вправо», то это феномен исчезновения палочкоядерных молодых клеток, и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов – «старение» популяции. Это может говорить об истощении костного мозга, о хронической печеночной и почечной недостаточности, а также о недавней массивной трансфузии крови, при которой все молодые формы ещё не поступили в кровяное русло, а находятся в костном мозге.
Нейтрофилы в анализе крови, нормы
Что такое нейтрофилы? Это белые клетки крови, которые выполняют защитную функцию. Нейтрофилы находятся в костном мозгу и тканях некоторых органов.
Когда в организм попадает вредоносная бактерия, нейтрофил поглощает ее, расщепляет, после чего гибнет. Чаще всего работы этих клеток достаточно для устранения заболевания, но в тяжелых случаях бороться с инфекцией им помогают миелоциты, которых, если с организмом все хорошо, вообще не должно быть в крови.
Для определения уровня этих клеток назначается общий анализ крови. Нейтрофилы учитывают в лейкоцитарной формуле. Незрелых клеток в крови содержаться не должно вообще, так как они до момента созревания пребывают в красном костном мозгу.
Нормальные показатели у женщин и мужчин не отличаются, а у детей колеблются в зависимости от возраста:
- У взрослых людей должно быть от 40 до 60% нейтрофилов от всех лейкоцитов.
- Для новорожденных детей нормальным считается 50—80%.
- По достижению одного месяца показатели должны уменьшиться до 20—60%.
- От года до двенадцати лет должно быть 40—60%, после 12 лет на несколько единиц показатели повышаются.
Общий анализ крови может показать повышение нейтрофилов в период вынашивания ребенка, после тяжелых физических нагрузок, в результате стресса или если человек употребит большое количество пищи. Это не считается отклонением.
Если показал анализ крови нейтрофила повышенные данные, то это состояние называют нейтрофилией.
Эта проблема возникает:
- при острых инфекциях бактериального характера, которые сопровождаются гнойными воспалениями. Если повышение умеренное, то подозревают пневмонию, туберкулез, ангину, аппендицит;
- при некрозах тканей. Этот процесс развивается в результате инсульта, инфаркта, гангрены, из-за сильных ожогов;
- после недавно проведенных прививок;
- в результате отравления тяжелыми металлами или спиртными напитками;
- при наличии злокачественных процессов в организме и распада опухоли.
Нейтрофильный вид лейкоцитов может повышаться, если человек недавно вылечился от инфекции, но организм еще полностью не восстановился.
Понять, насколько тяжелое заболевание возникло, можно по степени повышения нейтрофилов. Чем она выше — тем серьезнее патология.
Если после анализа крови расшифровка показала понижение этих клеток, то это состояние будет обозначаться как нейтропения.
Главными причинами снижения количества нейтрофилов являются:
- Гибель большого количества клеток в борьбе с огромным числом патогенных микроорганизмов.
- Костный мозг истощился, клетки не вырабатываются в нужном количестве.
- Патология крови вызвала гибель ее форменных элементов.
Такие процессы могут развиваться под влиянием следующих факторов:
- бактериальные и вирусные патологические состояния в тяжелой форме. Понижение нейтрофилов можно наблюдать при тифе, бруцеллезе, корь, краснухе;
- поражение костного мозга, которое может возникнуть как побочный эффект от употребления некоторых лекарств, после прохождения химиотерапии, лучевой терапии или из-за радиационного облучения;
- лейкозы, анемии, пластические и связанные с недостатком определенных веществ в организме.
Если такой лейкоцит, как нейтрофил, находится в крови в недостаточном количестве, то это серьезная проблема.
Существуют особые случаи, при которых содержание этих клеток может понижаться:
- Нейтропения доброкачественного характера, которая является вариантом нормы. У небольшого процента жителей планеты можно наблюдать понижение этого показателя, но при этом все остальное в норме и нет никаких симптомов ухудшения здоровья. В этой ситуации людям нужно лишь периодически проходить обследование.
- Периодическое снижение нейтрофилов, обозначение которых можно увидеть в бланке результатов анализа, как neut. Это болезнь, для которой характерно периодическое падение нейтрофилов. У одних это может случаться раз в неделю, а у других — раз в месяц.
- Нейтропения Костмана. Это врожденная патология, при которой в крови вообще нет нейтрофилов. Большинство детей не доживают в этом случае до года, так как их организм не защищен от бактерий и постоянно развиваются какие-то инфекции.
Нейтрофилы являются важнейшим показателем в анализе крови. Как обозначаются эти клетки, может рассказать специалист. Если содержание этих клеток отклоняется от нормы, то иммунитет слабеет, развиваются вирусные или бактериальные патологии.
Если такая проблема была обнаружена, то специалист должен:
- Скорректировать программу лечения, если отклонения вызвала назначенная терапия. Например, отменить или заменить аналогом препарат, который мог бы повлиять на содержание этих клеток.
- При недостатке в организме питательных веществ необходимо устранить эту проблему, назначив витаминно-минеральные комплексы и внеся изменения в рацион пациента.
- Вылечить патологию, вызвавшую повышение содержания нейтрофилов.
Независимо от причины, назначать меры по устранению проблемы должен только специалист. Обычно достаточно выяснения и устранения причины отклонений. После этого концентрация клеток нормализуется через некоторое время. Очень важно вовремя диагностировать отклонения, поэтому желательно периодически сдавать такой знакомый всем анализ крови.
Очень полезная статья. Конечно для не посвященного человека поначалу очень трудно разобраться во всех нюансах, но все же знать это нужно.Ведь анализ крови самое информативное исследование на данный момент. Только вот мне, человеку без медицинского образования не совсем понятно зачем измерять еще и нейтрофилы, когда можно обойтись эритроцитами и общими лейкоцитами, которые, как я понимаю тоже покажут на все патологии.Я даже раньше не знала, что есть такие клетки и за что они отвечают. И не знала от чего варьируются показатели.
Получается, что количество нейтрофилов в анализе крови зависит от возраста? Хотелось бы знать почему так происходит. Ведь эти клетки отвечают за борьбу с бактериями. А если их мало у ребенка и это нормально, то и иммунитет снижен тоже или все таки нет? Как маму такой вопрос очень волнует.
В здоровом теле клеточный состав и содержимое крови находится на постоянном уровне. Если и возникают какие-либо отклонения, то их причиной служат проникшие в организм болезнетворные тела. Определить такие отклонения в составе помогает диагностирование состава крови. Более упрощенно это называется как анализ крови. Человеку минимум раз в год следует прибегать к такой важной процедуре.
Анализ крови проводится в лабораторных условиях с задействованием специального оборудования, позволяющего получить результат в течение двадцати четырех часов. Опытные специалисты лабораторий производят данную процедуру быстро и безопасно для организма.
Благодаря такой процедуре у человека можно выявить развитие любых даже незначительных отклонений уже на ранних стадиях их появление. Следствием чего будет назначено комплексное и эффективное лечение.
Общий анализ, который производится на сдаче биоматериала – крови, может с точностью определить физические, биологические и химические характеристики кровяной среды. Именно по этим показателям врачи и определяют состояние здоровья человека. Сдача крови на анализ является наиболее распространенной методикой обследования, помогающей выявить причины развития в организме многих заболеваний. Такой анализ крови позволяет и определить факторы вызывающие у человека головокружение, проявления слабости, а также резкое повышение температуры.
В большинстве случаев, анализ крови производят по составу капиллярной крови, которую берут из сосудов любого пальца руки или извлекая кровяную ткань непосредственно из вены. Для того чтобы сдать такой анализ не требуется особой подготовки, кроме случаев, когда сдача крови проводится натощак. Перед сдачей такого анализа не рекомендуется употреблять и спиртные напитки.
Как уже говорилось ранее, людям обязательно следует делать анализ крови на содержание в ней нейтрофилов. В теле здорового человека различают нейтрофилы палочкоядерные и нейтрофилы сегментоядерные. И те и другие обязательно должны присутствовать в теле в определенной норме.
Нейтрофилы ответственны за предупреждение в организме воспалительных процессов. При развитии у человека воспаления, нейтрофилы начинают активное движение к месту очага воспалительного процесса.
На своем движении они выделяют особые гидролитические ферменты, а также вещества, относящиеся к группе пероксидаз. Эти вещества оказывают на организм сильное бактерицидное действие.
В основном главными противниками, против которых борются нейтрофилы, являются бактериальные инфекции, которых в природе очень много. В структурном содержании нейтрофилы имеют специфические механизмы, позволяющие распознавать природу попавшего в организм возбудителя заболевания. На основе этого свойства нейтрофилы и способны избирательно уничтожать своего противника и обеспечивать наибыстрейшее выздоровление организму.
Нейтрофилез
Под нейтрофилезом понимается увеличение числа нейтрофилов. Это свойство является усилением защиты организма, если на него из окружающей среды действуют различные факторы эндогенной или экзогенной природы.
Нейтрофилез может быть вызван действием следующих факторов:
- Инфекционное воздействие (проникновение в организм грибков, бактерий или паразитов).
- Воспалительные процессы (развитие в организме холецистита, сепсиса, панкреатита, аппендицита, абсцедирующей пневмонии, перитонита, плеврита, васкулита, миокардита, перикардита, артрита или миозита).
- Развитие у человека болезней, сопровождающихся некрозами, или повреждением с распадом тканей (панкреонекроз, инфаркт миокарда, гангрена, трофические язвочки, ожоговые поражения).
- Различные виды интоксикаций (печеночной комы, уремии).
- Воздействие лекарственных препаратов (введение белка, попадание бензола в организм, прием кортикостероидов, применение гистаминных средств, отравления свинцом);
- Открытие острых течений крови.
- Приступы связанные с гемолитическим кризом.
- Образование злокачественных опухолевых уплотнений (в желудке, на бронхах и поджелудочной железе, в нервной системе).
- Заболевания, поражающие кровь (развитие эритремии, появление острого или хронического миелолейкоза, возникновение миелофиброза).
Все эти факторы вызывают увеличение числа нейтрофилов в крови. Наиболее часто нейтрофилез сочетается с лейкоцитозом.
Нейтропения
- Проникновение в тело инфекций. Вирусная природа (развитие гриппа или кори, появление краснухи или ветряной оспы, распространение у человека инфекционного гепатита или СПИДа). Бактериальная природа (поражение брюшным тифом).
- Развитие у человека инфекционных или воспалительных заболеваний, сопровождающихся возникновением генерализованных инфекций.
- Побочное действие от приема лекарственных средств (применение противосудорожных или цитостатических средств, прием сульфаниламидов, анальгетиков или антитиреоидных препаратов).
- Применение лучевой терапии или ионизирующего облучения.
- Развитие гиперспленизма, сопровождающегося увеличением селезенки.
- Гипоанемия.
- Анафилактический шок.
- Апластическая анемия.
- Агранулоцитоз.
Общий (клинический) анализ крови: расшифровка и значение всех показателей
Как известно, кровь является разновидностью соединительной ткани и имеет жидкую консистенцию. Она свободно циркулирует по замкнутой сети кровеносных сосудов, перемещая тем самым питательные вещества и кислород к клеткам тела, а непереваренные остатки и углекислый газ из них.
В составе крови выделяют жидкую часть – плазму и форменные элементы – клетки крови.
Клеточных элементов в крови выделяется около трех групп: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Именно от содержания и состояния клеточных элементов и зависит состояние организма человека и его общее самочувствие. Изменение состава клеток крови служит сигналом к развитию у человека, каких либо изменений в организме, связанных с проникновением в него чужеродных элементов либо заболеваний.
Расшифровка анализа крови не так сложна, достаточно знать нормы анализа и сравнить с тем, что получилось у вас. Но, даже разобравшись немного в своих анализах, не спешите делать выводы и начинать лечиться в соответствии с ними. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение недопустимо! Полную расшифровку вам может дать только врач, он же, с учетом все остальных наблюдений и исследований и назначит вам лечение, если оно потребуется!
Общепринятых норм не существует — в каждой лаборатории они свои. Узнавайте нормы в той лаборатории, где вы сдавали анализы.
г/л для мужчинг/л для женщин
Кровяной пигмент эритроцитов, переносящий кислород. Если гемоглобина становится меньше, ткани получают меньше кислорода. Так бывает при анемии (малокровии), после потери крови, при некоторых наследственных заболеваниях.
40-45% для мужчин 36-42% для женщин
Показывает, сколько процентов в крови клеток — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов по отношению к ее жидкой части — плазме. Если гематокрит падает, человек либо перенес кровотечение, либо у него резко угнетено образование новых клеток крови. Это бывает при тяжелых инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. Повышение гематокрита свидетельствует о сгущении крови, например, при обезвоживании.
4-5х10^12 на 1л для мужчин;
3-4х10^12 на 1 л для женщин
Красные кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Содержат гемоглобин. Переносят кислород. Изменение количества эритроцитов тесно связано с гемоглобином: мало эритроцитов — мало гемоглобина(и наоборот).
Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное). Цветовой показатель изменяется при различных анемиях: повышается при В12 фолиеводефицитных, апластической и аутоиммунной анемиях и понижается при железодефицитной.
Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция — защита от чужеродных веществ и микробов (иммунитет).Количество лейкоцитов возрастает при инфекциях, лейкозах. Снижается из-за угнетения образования лейкоцитов в костном мозге при тяжелых инфекциях, онкологических и аутоиммунных недугах.
до 70% общего количества лейкоцитов
Клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных погибших клеток. Их увеличение говорит о гнойном воспалительном процессе. Но особенно должно насторожить, если гнойный процесс есть, а повышения нейтрофилов в анализе крови нет.
1-5% общего количества лейкоцитов
Участвуют в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией. Их повышение характерно для аллергии и паразитарных заболеваний, особенно при глистных инвазиях.
Основные клетки иммунной системы. Борятся с вирусными инфекциями. Уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки (распознают чужеродные белки — антигены и избирательно разрушают клетки, их содержащие — специфический иммунитет), выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) — вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма.
х10^9 на 1л
Кровяные пластинки, образующиеся из гигантских клеток костного мозга. Отвечают за свертывание крови. Уропень тромбоцитов ниже нормы может свидетельствовать об иммунологическим заболевании либо тяжелом воспалении.
Скорость оседания эритроцитов
10 мм/ч для мужчин 15 мм/ч для женщин
Скорость оседания эритроцитов в виде столбика при отстаивании крови. Зависит от количества эритроцитов, их “веса” и формы, и от свойств плазмы — количества белков (в основном фибриногена), вязкости. Повышение СОЭ сигнализирует о воспалительном или другом патологическом процессе. Повышенное без видимых причин СОЭ не должно оставаться без внимания!
Норма (HCT): мужчины 42%-52%, женщины – от 36% до 48%
Норма (PLT):(на микролитр крови)
Норма (WBC): 4,50 до 11,0
MID 0,2-0,8 x 109/л
CBC (Complete Blood Count) – общийанализкрови. Общий анализ крови является важным инструментом в диагностике заболеваний общего функционирования организма человека. Общий анализ крови обеспечивает количественную и качественную информацию об условиях снижения эритроцитов, что говорит об анемии, инфекции и различных расстройствах.
Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода – от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов – мало гемоглобина. Мало гемоглобина – мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
Эритроциты в норме: от 4,2 до 5,6 (число клеток на микролитр крови)
Недостаток красных кровяных телец – один из признаков анемии (малокровие). Причинами анемии может быть дефицитом железа. Избыток эритроцитов называется полицитемия. Полицитемия может быть вызвана с нарушением производства красных кровяных телец в костном мозге.
Гемоглобин (HGB) – Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Гемоглобин – железосодержащий комплекс, окружающий белок. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин – от беременности и т.д.
Гемоглобин в норме: 11,7 – 17,0 гр.дл. (г на 100 мл крови). Есть варианты, зависящие от пола и возраста.
Снижение уровня гемоглобина – выраженная анемия. Анемия может быть вызвана существенным недостатком красных кровяных телец, острой или хронической кровопотерей. Это связано с недостатком фолиевой кислоты В9 и витамином В12. Гемолиз (повышенное разрушение оболочек эритроцитов) от аутоиммунных состояний, инфекций и наследственных заболеваний кровообразования.
Гематокрит (HCT) – показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
Исключение: Пониженный гематокрит говорит об анемии (полицитемия). Повышенный гематокрит – эритремия.
Лейкоциты (WBC) – белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов – противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
Норма (WBC): 4,50 до 11,0 (отдокубических клеток на мКл крови)
Исключение: значительное увеличение или значительное понижение лейкоцитов указывают на воспалительный процесс. На характер инфекции указывают тип лейкоцитов.
Нейтрофилы (NEUT) – Процентное содержание нейтрофилов в крови. Нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
Норма (NEUT): 40%-75% (количество нейтрофилов в 100 лейкоцитах). Нормальные значения зависят от возраста.
Исключение: Повышенное количество нейтрофилов указывает на воспаления и инфекции.
Лимфоциты (LYM) – основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
Норма (LYMLYMPH): от 20% до 40% (количество лимфоцитов в 100 лейкоцитах). Нормальное значение варьируется в зависимости от возраста (особенно у детей).
Исключение: Повышенное количество лимфоцитов может быть вызвано различными заболеваниями, особенно вирусными инфекциями.
Эозинофилы (EOSEOSIN) – белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергие и астме.
Норма (EOS): от 0% до 6% (количество эозинофилов в 100 лейкоцитах)
Исключение: Увеличение процента эозинофилов является признаком наличия факторов аллергии или глистных инвазий.
Моноциты (MONO) – один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
Норма (MONO): от 3% до 7% (от общего числа белых клеток крови)
Базофилы (BASO) – одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция – расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
Норма (BASO): от 0% до 2% (от общего числа белых клеток крови)
Исключение: Увеличение процента клеток базофилов является признаком инфекции или различных вирусных инфекций.
Тромбоциты (PLT) – Клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются. Самые крупные клетки костного мозга называются Мегакариоцит.
Исключение: Низкие значения (менее 50 тысяч) может указывать на риск кровотечения или вирусную инфекцию. Иногда снижение тромбоцитов может привести к образованию тромбов.
всё для ноутбуков Аксессуары для бани и сауны
Нейтрофилы и их значение
Нейтропения
Гиперсегментированные нейтрофилы, могут присутствовать в составе крови при развитии у человека фолиеводефицитной анемии или различных типов лейкоза.
Многие инфекции и гнойно-воспалительные заболевания также служат источниками появления в организме гиперсегментированных нейтрофилов.
Нейтропения
О чем «говорит» анализ крови?
При сдаче анализа крови врачи внимательно смотрят на содержание в крови форменных элементов: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.
При выяснении анализы крови врачи одним из первых определяют количество гемоглобина в ней. Как известно гемоглобин входит в состав эритроцитов и отвечает за перемещение кислорода по организму. Чем меньше гемоглобина, тем хуже себя чувствует человек, так как происходит уменьшение доставляемого кислорода к тканям.
Понижение гемоглобина служит сигналом к развитию у человека анемии, заболевания связанного с нехваткой данного элемента в крови.
Превышение допустимой нормы содержания гемоглобина свидетельствует о эритремии, заболевание хронического лейкоза на клеточном уровне.
Кроме количества гемоглобина, врачи исследуют содержание в крови тромбоцитов:
- Как известно, эти кровяные пластинки ответственны за процесс свертывания крови в организме.
- В нормальном содержание тромбоциты исчисляются в диапазоне от ста семидесяти до трехсот двадцати на кровяной литр.
- Тромбоциты отвечают и за подбор на мембранных стенках сосудов противовоспалительных элементов.
- У человека с пониженных содержанием тромбоцитов в организме наблюдается некий разлад и повреждения. К тому же уменьшение количества кровяных пластинок сигнализирует о иммунологическом нарушении или начавшемся в организме воспалительном процессе.
Больше информации о анализе крови можно узнать из видео.
Количество лейкоцитов также можно обнаружить по исследованиям сданной человеком крови. Лейкоциты служат главными борцами организма с проникающими в него инфекциями. В норме у пациента на литр кровяной ткани насчитывается число лейкоцитов в количестве (3-8)*109. Повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о развитии в организме какой-либо инфекции, наиболее частым заболеванием от такого содержания является лейкоз.
Снижение уровня лейкоцитов в крови также является сигналом попадания в организм инфекции, угнетающей процесс выработки данных кровяных клеток через костный мозг.
Причиной снижения числа лейкоцитов в крови является и развитие у человека онкологических заболеваний, истощение организма или аутоиммунных болезней.
Все эти три группы клеток крови очень важны и должны находиться у человека на стабильном уровне. Только сдача анализа крови позволит выяснить количество данных элементов в ее составе.