15.05.2019     0
 

Что такое кровяное давление его норма и отклонения


Нормальное давление для каждого возраста

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

– 109 (0,5 х возраст) (0,1 х вес),

– 63 (0,1 х возраст) (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

тонометр

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были).

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Что такое кровяное давление его норма и отклонения

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Среди медиков не существует однозначного мнения об уровне нормального артериального давления у взрослых. Стандартом считают классические 120/80, но одно дело сосуды у взрослых 25 лет, другое дело у стариков, к тому же свою лепту могут вносить всевозможные особенности физиологического толка. Различия в показаниях уровня мужского и женского параметров небольшие.

Возраст, лет

Нижняя/верхняя граница

Систолическое

Диастолическое

До 16

80/120

50/80

16-29

90/130

60/85

30-39

60/90

40-59

90/140

60-69

100/145

Таблица норм по возрастам, принятая в СССР

Как видно из таблицы в СССР норма верхнего параметра была не более 145, а нижнего не более 90. Выход за указанные пределы считался патологией и наличием гипертонической болезни.

В организме человека кровь проталкивается по сосудам, что вызывает разницу между давлением в кровеносной системе и атмосферным давлением. Оба этих параметра измеряются в миллиметрах ртутного столба. Именно эта разница измеряется при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. С практической точки зрения, самую полную картину о состоянии сердечнососудистой системы дают показатели артериального давления – т.е.

давление тех сосудов, которые несут кровь, насыщенную кислородом. Однако давление достигает разных значений в отделах кровеносной системы: наибольшее – в правом желудочке, откуда сосуды выталкивают кровь, немного меньшее в больших артериях. Значительно меньший напор крови наблюдается в венах и правом предсердии, откуда она попадает в сердце. Своего минимума давление достигает в мелких кровеносных путях. Здесь оно мало зависит от фазы сердечного цикла.

Артериальное давление (АД) зависит от объема крови, перекачиваемого за единицу времени, силы сжатия миокарда и сопротивления сосудов.

АД измеряется по нескольким показателям:

  1. Систолическое – верхнее значение. В момент сжатия сердца кровь выталкивается в артерии и достигает своего максимального значения.
  2. Диастолическое – минимальное значение. Это фаза расслабления сердечной мышцы, когда давление достигает своего минимума. Этот параметр отображает сопротивление отдаленных сосудов.
  3. Пульсовое. Рассчитывается как разница систолического и диастолического показателей. Этот показатель поможет узнать разницу между реальным (т.е. по состоянию организму) и биологическим возрастом человека. 40 мм рт.ст. считается нормой, но может колебаться и в границах от 30 до 60 мм. Превышение этого показателя свидетельствует о повреждении сердечных клапанов, а низкие показатели являются признаком того, что сердце плохо работает.

Также иногда измеряются и другие показатели АД:

  • боковое давление отображает реальный напор крови на артериальную стенку и не зависит от гемодинамики (т.е движения крови), которая показывает кинетическую энергию (или энергии движения), направленную на преодоление сопротивления артерий. В норме он достигает 90–110 мм рт. ст.
  • среднее давление – величина, которая узнать среднюю величину АД за весь цикл. Оно равняется сумме диастолического давления и 1/3 пульсового и должно находиться в пределах 80-95 мм рт. ст.

Это еще один вопрос, на который врачи пытаются дать простой ответ. Хотя нормальность артериального давления не определяется однозначно.

Не более 120 мм рт.ст. систолическое и 80 мм рт.ст. диастолическое.

Но артериальное давление также изменяется естественным образом.

«Кровяное давление характеризуется выраженными кратковременными колебаниями, происходящими в течение суток (ритмические, минутные, часовые и дневные изменения), а также долгосрочные колебания (дни, недели, месяцы, времена года и даже годы).

В руководящих принципах указывается, что при артериальном давлении выше цифры 115/75 мм.рт.ст., каждое повышение 20/10 мм.рт.ст. удваивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Общие рекомендации по гипертонии (высокое кровяное давление) получили обновление в декабре 2013 года: людям в возрасте 60 лет и более с гипертонией необходимо поддерживать давление менее 150/90 мм рт.ст.

У каждого человека нормы артериального давления индивидуальные: показатели иногда существенно отличаются от таковых у другого человека, имеющего тот же возраст и те же физические данные. Возрастные критерии – это усредненные значения, полученные врачами при проведении ими различных медицинских исследований. Давление считается нормальным, если оно в большинстве случаев соответствует общепринятым значениям.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры измерения давления, где требуется наложить манжету прибора на плечо и нажать кнопку автоматического измерителя, на получаемые значения оказывают влияние различные факторы.

К таковым относятся:

  • неудобная поза, занятая человеком перед проведением измерения;
  • неисправность прибора, к примеру, необходимо заменить батарейки либо сам манометр;
  • чрезмерные физические нагрузки в предыдущее 1,5–2 часа перед процедурой;
  • отсутствие опыта либо знаний о порядке выполнения измерения;
  • психоэмоциональное волнение;
  • недавний прием обильной пищи;
  • употребление непосредственно за 20–30 минут до исследования алкогольной либо табачной продукции.
Предлагаем ознакомиться:  Льняное масло повышает давление

Что такое артериальное давление?

излишний вес

Артериальное давление — это сила, с которой сердце гонит кровь по артериям. Это значение выступает важнейшей характеристикой, позволяющей дать оценку общему состоянию здоровья и функциональности сердечно-сосудистой системы. Величина артериального давления непостоянно и меняется, в зависимости от изменяющихся условий.

Норма для человека — это 120 на 80 мм рт. ст. Эта величина является усредненным значением, незначительные отклонения на 10 мм рт. ст. в большую или меньшую сторону — это вариант физиологической нормы для конкретного человека. По статистике, давление у мужчин в среднем на 5 мм рт. ст. выше, чем у женщин.

При измерении артериального давления тонометр показывает две цифры. Первое число — это систолическое АД, также называемое верхним. Эта цифра описывает силу, с которой кровь давит на стенки артерий, в момент сокращения сердечной мышцы. Второе значение — это диастолическое, или нижнее давление, которое характеризует напор крови в момент расслабления сердца. Разница между этими показателями — это пульсовое давление, в норме оно колеблется от 30 до 50.

Таблица значений артериального давления по возрасту

Артериальное давление у одного и того же человека меняется в течение жизни. У детей и подростков АД ниже, чем у взрослого человека. В старшем возрасте оно повышается из-за возрастных изменений. Колебания АД у женщин напрямую связаны с изменением гормонального фона, поэтому во время менструации, в конце и начале цикла, значения могут отличаться.

Данные, приведенные в таблице, не являются точными, так как это усредненный показатель. К примеру, в старшем возрасте кардиологи считают нормой давление до 140 мм рт. ст., но из-за особенностей старения организма у многих людей АД выше нормы. Для определения нормального значения для каждого конкретного человека пользуются простым правилом: если такое давление наблюдалось всегда и какой-либо дискомфорт полностью отсутствует, такое АД можно считать вариантом нормы.

Внимания требует внезапное изменение артериального давления, что сопровождается появлением специфических симптомов.

У детей давление значительно ниже нормального значения для взрослого человека. Ребенок рождается с низким АД, что обусловлено высокой эластичностью стенок сосудов и широким просветом между ними. Дети рождаются с АД в пределах 60-90 на 40-50. Оно постепенно возрастает, по мере повышения сосудистого тонуса, и уже к двум месяцем значение АД у ребенка может достигать 110 мм рт. ст.

Давление у детей

Нормальным АД у подростков принято считать показатели в диапазоне 110-136 на 70-86 мм рт. ст. На фоне гормональных изменений, подростковых неврозов и стрессов АД повышается или понижается. О нарушении говорят только в том случае, когда колебания артериального давления сопровождаются специфическими симптомами.

Низкое давление в подростковом возрасте (ниже 100 на 60 ) обусловлено нарушением работы нервной системы (вегетососудистая, или нейроциркуляторная, дистония). Для определения причины скачков давления следует проконсультироваться с кардиологом, терапевтом, неврологом и эндокринологом, однако следует понимать, что отклонения показателей на 10-15 мм рт. ст. — это вариант физиологической нормы для конкретного человека.

Кратковременные скачки артериального давления происходят временами у каждого человека. Причины таких колебаний:

  • психоэмоциональное перевозбуждение;
  • физическая нагрузка;
  • недостаток сна;
  • стресс;
  • употребление плотной пищи;
  • прием алкоголя или напитков с кофеином.

Во время интенсивных занятий спортом сосуды сужаются и АД повышается. Такое явление обусловлено выбросом адреналина, этот же механизм приводит к повышению АД при стрессе и недосыпе. Плотный обед или ужин, обилие соленой и острой пищи — все это вызывает кратковременный скачок АД. Давление нормализуется самостоятельно, спустя максимум несколько часов.

Снижение давления обусловлено:

  • ослаблением организма;
  • высокой температурой воздуха;
  • недостатком питательных веществ;
  • истощением нервной системы.

Кратковременное снижение АД наблюдается во время простудных заболеваний и гриппа. Ослабление организма в результате длительного голодания, строгой монодиеты или дефицита витаминов приводит к уменьшению этого показателя.

Кратковременное колебание АД вследствие воздействия внешних факторов неопасно и не требует лечения.

Устойчивое повышение артериального давления называет гипертонией. Это заболевание диагностируется преимущественно у людей пожилого возраста. Диагноз ставится при повышении АД свыше 140 на 100, если есть специфические симптомы.

Артериальная гипертония или гипертензия может быть как первичной (эссенциальной) и вторичной. Причины развития эссенциальной артериальной гипертензии достоверно неизвестны. Вторичная гипертония развивается вследствие:

  • атеросклероза сосудов;
  • сахарного диабета;
  • гипертиреоза;
  • ожирения;
  • почечной недостаточности;
  • большого стажа курения;
  • хронического стресса.

Заболевание сопровождается рядом специфических симптомов, указывающих на повышение давления. Пациенты жалуются на одышку, чувство тревоги, учащение пульса и покраснение кожи лица.

Артериальной гипертензии в большей мере подвержены мужчины старше 50 лет. Это обусловлено невнимательным отношением к собственному здоровью и вредными привычками, которым больше подвержены мужчины, а не женщины. Женщины до 50 лет находятся под защитой собственного гормонального фона, с гипертонией представительницы слабого пола сталкиваются после наступления менопаузы.

Артериальная гипертония — это бич XXI века. Заболевание быстро прогрессирует, приводит к ранней потере трудоспособности. Повышение артериального давления свыше 160 мм рт.ст. опасно риском поражения важнейших органов — почек, сердца, головного мозга. Осложнения гипертонии:

  • ангиопатия сетчатки;
  • почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт.

Заболевание требует тщательного контроля показателей АД, изменения образа жизни и медикаментозного лечения. Препараты, контролирующие артериальное давление и предотвращающие его резкие скачки, иногда необходимо принимать пожизненно.

неприятное ощущение тошноты

Низкое артериальное давление, ниже 100 на 60 — это гипотония. Нарушение редко выступает самостоятельным заболеванием и выступает вторичным симптомом следующих патологий:

  • анемия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • неврологические нарушения;
  • иммунодефицит;
  • гипотиреоз.

Понижение АД наблюдается на фоне патологий позвоночника. При шейном остеохондрозе нарушается мозговое кровообращение, что влечет за собой понижение тонуса сосудов.

Гипотония характеризуется упадком сил, сонливостью, головокружением. Это состояние сопровождается мигренью, дезориентацией. Сильное снижение АД приводит к развитию предобморочного состояния — вплоть до кратковременной потери сознания.

Устойчивое снижение АД опасно риском развития гипоксии вследствие недостаточного количества кислорода, поступающего с током крови к головному мозгу.

Выяснить, что означают колебания АД, может только специалист.

Врачи, к которым необходимо обратиться, — это терапевт, кардиолог, эндокринолог и невролог.

От причины отклонения АД от нормы зависит дальнейшая схема лечения. При гипертонии важнейшей составляющей терапии выступает изменение рациона, нормализация режима дня и гипотензивная терапия. Если нарушение обусловлено какими-либо патологиями и хроническими болезнями обязательно проводится комплексное лечение основного заболевания.

Причиной пониженного АД часто выступает нарушение работы нервной системы — нейроциркуляторная дистония (или ВСД), неврозы, депрессивные состояния, астенический синдром. Лечение основано на нормализации работы нервной системы и применении тонизирующих препаратов для нормализации АД.

Для взрослого человека АД в диапазоне от 11070 до 13085 мм. рт. ст. считается допустимым.

Итак, после того как мы рассмотрели, как и в чем измеряется давление, стоит поговорить о том, какой уровень АД является нормой. Однако, в действительности оптимальные цифры существенно отличаются в зависимости от возраста человека:

  • 15 – 20 лет – от 10070 – 12080 мм. рт. ст.;
  • от 20 до 40 лет – 12070-13080;
  • 40-60 лет – не более 14090;
  • после 60 лет – не более 15090.

Это означает, что чем старше человек, тем больший уровень АД, что может быть вызвано изменениями в работе сердца и других органов. Если же наблюдается повышенное или пониженное АД, то, возможно, понадобится ежедневные измерения.

Артериальное давление, характеристика организма человека, дающая возможность судить о функционировании системы кровообращения.

В соответствии со степенью сопротивления крови, двигающейся по сосудам, оценивается артериальное давление.

Как считается, наиболее соответствует идеалу давление с нижним значением 80 мм и верхним 120 мм ртутного столба.

Методы измерения кровяного давления используются и в домашних условиях. Для этого применяется обыкновенный тонометр, приобрести который сейчас можно в любой аптеке.

Измерение кровяного давления дает две цифры. Первая из них – это показатель давления крови в момент сокращения сердца, вторая цифра – в момент расслабления. Верхний показатель называется систолическим, а нижний – диастолическим.

Предлагаем ознакомиться:  Повышены эритроциты в крови у подростка причины. Эритроциты у ребенка повышены — причины и симптомы

Кровяное давление человека принято измерять в артерии. Нормальное артериальное давление – это 120 на 80 мм.рт.ст. В идеале такое давление должно сохраняться у человека с подросткового возраста и до 50 лет.

С возрастом происходят изменения в структуре сосудов и артерий, что обусловлено физиологическим старением. При этом показатель нормы увеличивается до 139 на 100 мм.рт.ст.

Нормальное кровяное давление у каждого человека зависит от ряда особенностей организма. В среднем отклонение от нормы на 10-15 единиц не считается патологией, если человек при этом не чувствует какого-либо недомогания.

Измерение АД

Как только манжета надута достаточно, чтобы остановить импульс, подсчет значения давления осуществляется либо в электронном, либо на аналоговом циферблате.

Отклонение АД от нормального показателя может свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Для того чтобы не ошибиться в диагнозе, врач должен максимально точно измерить вышеперечисленные показатели.

Обычно диагностика проводится при помощи тонометра и манжетки. Точность измерения зависит от того, как правильно приложены манжеты, а также насколько хорошо прослушиваются тоны сердца. Поскольку для выполнения процедуры требует определенных навыков, то чаще используются его электронные аналоги, которые дают более точные цифры.

Также необходимо придерживаться следующих правил, чтобы посторонние факторы не повлияли на измерение АД:

  1. Пациент должен воздержаться от курения и еды за полчаса до процедуры.
  2. Рука должна располагаться на уровни груди, а спина – выпрямлена.
  3. Во время измерений пациент должен не разговаривать и не двигаться.
  4. Если измерения проводятся на обеих руках, то между ними должна быть пауза в 5–10 мин.

Есть ли такое понятие как рабочее давление?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический – существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

В разговорной среде часто встречается такой термин, «рабочим» принято называть такое артериальное давление, при которой оно может быть завышенным или заниженным (то есть один или оба показателя выходят за пределы нормы, указанной выше), но человек не испытывает дискомфорта.

К сожалению, такая логика лишь самообман и игнорирование существующей проблемы. Таким выражением как «рабочее артериальное давление» врачи не оперируют. Все, что выше будет называться артериальной гипертензией и точка. Разгадка неплохого самочувствия заключается в незначительном снижении просвета сосудов, ввиду ограниченных возрастных холестериновых отложений в артериях.

У кардиологов такое определение применяется чтобы оценить характеристики системы кровотока, при которых пациент имеет нормальное самочувствие. Этот параметр не всегда равняется классическим 120 на 80. Если у человека классическое давление, то его считают нормотоником. Обладатели постоянного давления сто сорок на девяносто, хорошо себя при этом чувствующие — гипертониками. При пониженном давлении и хорошем самочувствии можно говорить, что люди — гипотоники.

Эти показатели обычно не говорят о присутствии какой-либо болезни. Так, у бывших спортсменов, которые прервали активные тренировки, можно наблюдать рабочую гипотонию. Однако, это никак не сказывается на том, как они себя чувствуют.

Мнения зарубежных ученых

Демонстрирует это следующая таблица

Западноевропейские границы нормального АД почти не отличаются от североамериканских. Отличием лишь служит несколько своеобразных определений, типа «высокого нормального», которые приняты в медицинских учреждениях этих стран.

В конце августа 2018 года пришли новости, что Европейским кардиологическим обществом были изменены рекомендации для кардиологов о том, что следует считать нормальным артериальным давлением у взрослых.

Так, в отличие от критериев, применяемых после 2013 года, для определения артериальной гипертензии применяются новые параметры, а именно показатель 130/80 мм ртутного столба. Раньше показатели систолического и диастолического АД в Европе считались нормальными, если не превышали 140 и 90 соответственно.

Следует отметить, что показатель 130/80 будет считаться нормой лишь для возрастных пациентов, старше 55-60-65 лет, и даже пациенты после 80-ти лет будут считаться здоровыми только в условиях, когда указанные показатели не превышаются. Для молодых людей здоровое артериальное давление по прежнему это 120/80 миллиметров рт. ст.

Ожидается, что подобные меры по снижению нормы повышенного АД помогут раньше начинать реагировать на проблемы с сердцем и сосудами, что поможет снизить смертность.

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины – «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Факторы, влияющие на величину АД

  1. Сила сердечных сокращений и объем циркулирующей крови.
  2. «Густота» крови – насыщенность тромбоцитами, различными веществами замедляют нормальный ток жидкости по сосудам.
  3. Состояние сосудов. Со временем сосуды постепенно изнашиваются и не способны переносить нагрузку. Атеросклероз, закупоривая сосуды, уменьшает эластичность стенок.
  4. Изменение тонуса сосудов из-за выброса гормонов или нервного импульса, вызванного стрессовой ситуацией (сильные эмоции, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки).
  5. Заболевание гормональных желез.
  6. Климатические условия: атмосферное давление, насыщенность воздуха кислородом.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Помимо личностных особенностей человека значительное влияние оказывает и половая принадлежность. Так, для женщин, если сравнивать результаты измерения АД с цифрами у мужчин того же возраста, значения на приборе будут на несколько единиц меньше. Отдельно рассматривается вопрос показателей артериального давления у детей и подростков.

Поскольку процесс их роста и развития происходит непрерывно от момента появления на свет и до достижения совершеннолетия, то и формирование сердечно-сосудистой системы оказывает непосредственное влияние на итоги показателей давления. К примеру, эластичность сосудов у малышей намного выше, а значит, параметры АД у них несколько ниже.

Педиатрами единой установленной системы артериальных значений по возрастам не разработано. Ведь у каждого ребенка физиологические колебания давления происходят в индивидуальном порядке. Например, у годовалых малышей оптимальными признаются числа в пределах 95/65 мм рт. ст. А вот в школьный период эти значения будут напрямую зависеть от этапа полового созревания: возможное колебание норм и отклонений должно быть не более 100/70–120/75 мм рт. ст.

Большое значение придается гормональной активности: у подростков-девочек до 12–14 лет норма артериального давления несколько больше, чем у юношей. Тогда как после 15–16 лет ситуация кардинально меняется: уже у представителей сильной половины человечества давление крови на стенки сосудов становится выше, чем у девушек.

Следует помнить, что с ростом возраста норма АД немного увеличивается. Возможны периодические выходы полученного после замера параметра за верхнюю предельную границу. Если это превышение не более 10 единиц и появляется только после активных физических действий, продолжительной физической работы, то особых поводов для беспокойства нет. Насторожить должно устойчивое систематическое превышение в состоянии покоя.

Чем старше становится человек, тем сильнее у него изнашиваются сосуды. Происходит это из-за общего снижения их тонуса, различных отложений на стенках, например, холестерина, тромба. Кроме этого, сердце с возрастом также меняется, поэтому для ориентира ниже приведена таблица норм артериального давления у взрослых по возрастам.

Возраст, лет

Мужчины

Женщины

Верхнее

Нижнее

Верхнее

Нижнее

Младенцы до 1 года

96

66

95

65

1-10

103

69

103

70

10-20

123

76

116

72

20-30

126

79

120

75

30-40

129

81

127

80

40-50

135

83

137

84

50-60

142

85

144

85

60-70

145

82

159

85

70-80

147

82

157

83

80-90

145

78

150

79

Предлагаем ознакомиться:  Допплерометрия нормы по неделям таблица

Можно, отметить, что, к примеру, для сорокалетнего мужчины и женщины, значения немного отличаются. Мужское чуть-чуть повыше. Это можно объяснить большей массой, объемом тела и возможностью мужчины к выдерживанию большей физической нагрузки.

На то, каким будет артериальное давление, также оказывает влияние гормональный фон человека. Особенно это касается стероидов, которые отличаются нестабильностью присутствия в крови, что в ходе возрастного перестроения организма оборачивается большим дисбалансом. Он влияет на число ударов сердца и наполняемость артерий, что в итоге выливается в сдвиг нормы к 50 годам в сторону увеличения, так что верхнее значение находится в районе 134-138, а нижнее 82-85, что видно из приведенной выше таблицы. Опять же, это максимальное давление в покое, превышением которого не допускается.

Какие еще факторы влияют на рост АД у взрослого? Например, у женщин к 50 годам начинается процесс под названием климакс, что в первую очередь отражается на уровне различных гормонов в организме, а как следствие, на показателях артериального давления. Таким образом, риск развития гипертонии у женщин в этом возрасте выше.

По достижении возраста в 60 лет тренд на рост показателей нормы АД продолжается. Систолическое давление тут возрастает выше 140, а диастолическое показывает 85. Все те же гормональные изменения организма немного увеличивают женские значения. По сравнению с мужскими.

У взрослых старше 60 лет нормальными считаются показатели выше 140 на 90, которые у человека 25 лет будут означать существования патологического заболевания. Для определения нормально ли столь повышенное АД у пожилого человека, требуется не только его измерение и фиксирование, но и наблюдение за симптоматической картиной в целом, наличие других жалоб на здоровье, результаты ЭКГ и УЗИ сердца.

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

Верхнее АД

Такой параметр, как верхнее АД показывает уровень напора крови на стенки сосудов при выталкивании крови в артериальную полость. Его записывают первой цифрой. Он позволяет судить, здорова ли сердечная мышца. При нормальном состоянии верхнее давление (его еще называют систолическим) находится в диапазоне 120-130. Колебания его, как правило, вызваны свойствами организма конкретного человека.

Оно может меняться достаточно быстро в широких пределах. Так, при его замере, до спортивных тренировок и после них, оно сильно отличается. Способны существенно увеличить его и стрессы.

По показаниям верхнего АД можно диагностировать многие болезни.

Если обнаруживается повышение уровня систолического артериального давления, больной должен дополнительно обследоваться, поскольку это означает, что эластичность сердечных сосудов нарушена. Избыточный напор крови чрезмерно нагружает сосуды, подвергая опасности сердечную мышцу.

При наличии у человека сердечных патологий, верхнее АД может расти или понижаться.

Диастолическое или нижнее АД позволяет оценить силу, нужную мышцам сосудов, для противостояния напору крови внутри сосудов. Этот параметр характеризует тонус сосудов.

Значения этого параметра зачастую определяются функционированием почек. Они продуцируют очень важный фермент ренин, недостаток которого способен вызвать нарушение мышечного тонуса сосудов. Таким образом, уровень АД человека определяет кроме работы системы кровотока еще и работу почек.

Сужение просвета почечной артерии ведет к повышению верхнего АД, поскольку становится меньше крови, проходящей в почки. Тогда же почки задерживают натрий и растет объем кровяной массы, циркулирующей по артериям. Такое положение вызывает диастолическую дисфункцию и у ряда пациентов диагностируется так называемая симптоматическая артериальная гипертензия.

От степени эластичности человеческих сосудов и их тонуса в немалой степени зависит нижнее АД. Вдобавок оно зависит от того, сколько крови всего в организме и какова частота сердечных сокращений.

При застойных явлениях в кровяном русле, интенсивный вброс крови в сосуды также способен повысить нижнее артериальное давление. Когда верхнее давление находится в пределах нормы, а нижнее растет, значит, имеется заболевание сердца.

Специфика АД

Наше верхнее давление — параметр, снимаемый в момент, когда происходит сокращение сердца. Его уровень определяет аорта — самая большая артерия человека.

Факторы, определяющие верхнее АД:

  • Наибольшая скорость изгнания крови;
  • емкость левого желудочка;
  • степень растяжения аортальных стенок.

Нижнее диастолическое давление — параметр, снимаемый как результат тока крови в сосудах. Он замеряется в момент, когда закрывается сердечный клапан аорты и кровь не может вернуться в сердце. Тогда богатая кислородом кровь, попадает в сердце, сокращая его.

Факторы, определяющие нижнее АД:

  • уровень частоты сокращений сердца;
  • сопротивление периферических сосудов.

Если артериальное давление отклоняется от нормы, самочувствие человека заметно ухудшается.

На артериальное давление влияют:

  • состав рациона;
  • дневной распорядок;
  • образ жизни;
  • привычки;
  • психологические нагрузки.

Места замера

Значения АД на разных артериях немного отличаются. Например, оно у нас тем выше, чем шире и ближе к сердцу сосуд. Наибольшие уровни АД имеются в аорте, но измерить их почти невозможно. Проще измерить этот важный параметр в плечевой артерии. Это место измерения стало стандартным во всем мире.

При измерении давления правой и левой рук, разница результатов в норме обычно маленькая — не больше 5 единиц. Когда такая разница для верхнего АД превышает двадцать единиц, а для нижнего десять, можно подозревать сужение артерии.

Сопутствующие патологии

Помимо фактора возраста, постоянно повышенное АД способно спровоцировать нарушение в обмене веществ, почечная недостаточность, курение и алкогольные напитки. После выкуренной сигареты сужаются мелкие сосуды, что постепенно способно привести к уменьшению просвета важных артерий и вызвать гипертоническую болезнь.

Если почки работают неправильно, то появляется избыток гормона альдостерона, что ведет к росту показателей внутреннего давления. Высок риск артериальной гипертензии и у взрослых, страдающих сахарным диабетом, так как в этом случае наблюдается повышенная склонность к образованию различного рода отложений на внутренней поверхности артерий.

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД.

Пульсовое АД

Исследования показывают, что у здорового человека разница верхнего и нижнего давления не выше тридцати-пятидесяти единиц. Этот параметр называют пульсовым давлением.

Если имеется увеличение только показателей верхнего давления, а нижнее не меняется и разница превышает 50 единиц, можно заключить, что мышца сердца перегружена. Это может привести к расширению миокарда и увеличению износа сердечной мышцы.

Рост нижнего давления говорит о том, что сосудам не хватает эластичности. Могут возникнуть проявления атеросклероза.

При повышенном пульсовом давлении понижается церебральное перфузионное давление. Это название получила сила, проталкивающая кровь по мозговым сосудам. Это состояние может вызвать нехватку кислорода в тканях головного мозга.

Повышенное пульсовое давление является опасным симптомом. Оно нередко предшествует инсульту или инфаркту.

При уменьшенном нижнем давлении могут появляться тревожные симптомы в виде уменьшения работоспособности. Пациентам постоянно хочется спать. Такое состояние позволяет подозревать недуги желчного тракта и пищеварения.

Большая разница показаний АД нередко провоцируется депрессивными состояниями или волнением. Достичь нормализации показателей в данной ситуации помогают успокаивающие лекарства.

Нередко серьезная разница систолического и диастолического давления вызывается поломкой тонометра. Поэтому сразу предаваться панике не нужно. Повторите измерения показаний на другом тонометре. Если патология подтвердилась, сходите к врачу. Он проведет осмотр и назначит лечение. В любом случае необходимо заботиться о своем здоровье и вести здоровый образ жизни.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector