Ухудшение памяти при депрессии

Как связаны депрессия и потеря памяти

Потеря памяти не может рассматривать отдельно. Учеными установлено, что между депрессией и потерей памяти существует отчетливая связь. Депрессия повышает уровень гормонов стресса, что со временем может приводить к потере памяти.

Также исследования показывают, что методы лечения депрессии могут помогать улучшать память при ее потере по причине депрессии.

Когда человек находится в состоянии стресса в течение продолжительных периодов времени, его организм вырабатывает больше кортизола. Кортизол – это гормон стресса, который влияет на способность головного мозга к обучению и сохранению информации. Со временем высокий уровень кортизола приводит к уменьшению участка головного мозга под названием гиппокамп.

Обнаружение связи между депрессией и потерей памяти имеет большое значение. Оно позволяет медикам проводить исследования и выявлять причину потери памяти по принципу рассмотрения каждого отдельного случая. Если причиной потери памяти являются стресс и депрессия, в качестве возможных средств лечения можно использовать психотерапию и лекарственные препараты.

Успешное применение и других терапевтических подходов способствует дальнейшему подтверждению наличия взаимосвязи между депрессией и потерей памяти. Например, регулярное выполнение физических упражнений, как известно, понижает уровень кортизола и повышает уровень эндорфинов, которые улучшают настроение и уменьшают депрессию.

Исследования показывают, что для уменьшения депрессии и появления ощущение счастья требуется энергичное выполнение упражнений в течении минимум получаса хотя бы несколько раз в неделю. Обычно антидепрессантные эффекты появляются через две недели регулярных тренировок.

Помимо всего прочего, в число успешных методов борьбы с депрессией и потерей памяти входит повышение активности социального и духовного характера. У одинокого и грустного человека намного выше вероятность развития депрессии и забывчивости или потери памяти. Хорошие стратегии по созданию ощущения счастья – это формирование надежной сети социальной поддержки и принятие участия в социально-культурных мероприятиях на регулярной основе. Уменьшать депрессию и лечить потерю памяти помогают и другие практики, такие как медитация, йога и ведение духовной или религиозной деятельности.

Забывчивость более распространена среди пожилых людей и часто считается естественным побочным эффектом старения. У некоторых пожилых людей развивается деменция, ухудшение памяти и умственной работоспособности. Наличие этого необратимого состояния нередко предполагается в случае устойчивой забывчивости. Однако, как показывают исследования, если причиной является депрессия, память может улучшаться.

Память – один из самых ценных инструментов, которыми мы обладаем. Без хорошей памяти невозможно представить себе успех в профессии. Более того, память влияет на общее качество нашей жизни.

Есть много причин, которые вызывают временное ослабление памяти. Важно знать о них, чтобы их устранить и восстановить функции памяти. В противном случае память будет слабеть и создавать постоянные проблемы на работе и в повседневной жизни.

Бессонница

Сон необходим для памяти. В ночные часы мозг обрабатывает массу информации, полученной во время бодрствования. Организация, обработка и хранение информации является важной работой мозга. Невозможно переоценить важность сна для правильного функционирования памяти.

Недостаток сна может быть вызван несколькими причинами. Во многих случаях, однако, недостаток сна наблюдается из-за чрезмерно долгого просмотра телевизора, долгих часов у монитора компьютера, неспособности с умом распорядиться своим временем при планировании различных видов деятельности.

Всегда нужно иметь в виду, что сон не только необходим для крепкой памяти. Здоровый сон – основа здоровья.

Если вы обнаружили, что у вас появились проблемы с памятью, обратите внимание на то, как вы спите. В идеале сон должен длиться 7-8 часов каждую ночь.

Стресс

Стресс ухудшает память. Проанализируйте, какие ситуации вызывают у вас стресс и попытайтесь уменьшить их влияние. Длительное хроническое напряжение подрывает работу памяти.

Если вы чувствуете себя не в состоянии управлять или устранять стрессовые ситуации, не стесняйтесь обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Это особенно актуально в случаях, когда стресс разрастается до непомерных размеров и порождает беспокойство и депрессию.

Депрессия

Депрессия может быть результатом стресса. Конечно, не только стресс порождает депрессию. У этого состояния есть множество других причин. Для нас в контексте обсуждаемой темы важно то, что депрессия и подавленное состояние снижает эффективность памяти.

Устранение депрессии ведет к избавлению от проблем с памятью, вызванных ею.

Витамин В12

Витамин В12 играет важную роль в нервной системе. Связь этого витамина с функцией памяти очень интересна, ведь для нормальной работы мозговым клеткам необходим витамин В12.

Люди с дефицитом витамина В12 неизбежно сталкиваются с ослаблением памяти. Получение витамина В12 в необходимом количестве поможет восстановить крепкую память. Однако, чем дольше наблюдался дефицит витамина В12, тем труднее полностью восстановить память пациента.

Курильщики и потребители алкоголя подвержены большему риску нехватки витамина В12. То же самое верно и для пожилых людей.

Всасываемость витамина В12 в организме снижается с возрастом, что делает пожилых людей более склонными к недостатку этого витамина. Люди с объективными проблемами памяти должны проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, не стала ли нехватка этого витамина причиной снижения памяти.

Алкоголь

Чрезмерное потребление алкоголя оказывает отрицательное влияние на функции головного мозга. Злоупотребление алкоголем сначала приводит к потере кратковременной памяти, а через какое-то время и вовсе к деменции.

Люди, которые отличаются чрезмерным потреблением алкоголя, должны особенно внимательно следить за изменениями памяти и ее ослаблением.

Существуют виды препаратов, которые негативно влияют на память. Также не следует забывать и последствия, которые могут иметь комбинации лекарств, ведь даже если лекарство не влияет памяти само по себе, при приеме его в сочетании с другими лекарствами возможен эффект снижения памяти.

К средствам, которые отрицательно влияют на память, относятся прежде всего антидепрессанты, анальгетики, антиаллергические, снотворные препараты и транквилизаторы.

Помните, что пожилые люди более уязвимы перед побочными эффектами препаратов, потому что их метаболизм замедляется. Это означает, что препараты влияют на них дольше.

В случае снижения памяти по вине препарата прекращение его приема ведет к восстановлению нормальной памяти.

Метаболические заболевания влекут за собой ухудшение памяти. Это, в частности, относятся к нарушениям щитовидной железы, таким как гипотиреоз и гипертиреоз, а также к сахарному диабету, болезням печени, почек и легких.

Считается, что 10% пожилых людей имеют проблемы с функционированием щитовидной железы, и это непосредственно влияет на память. Лечение заболеваний обмена веществ улучшает, а то и полностью восстанавливает функционирование памяти.

Инфекции

Память может серьезно пострадать от инфекций, например от энцефалита или менингита. Однако после острой фазы заболевания снижение памяти как правило останавливается.

То же самое относится к другим инфекциям, поражающим мочевыводящие пути, легкие или другие органы. Ранняя диагностика и лечение таких инфекций способны предотвратить проблемы с памятью.

Дети и пассивные курильщики: кто страдает из-за вас? У тебя нет настроения? Хочешь нагадить в душу всем окружающим?Закури!Для детей курильщиков пагубная привычка родителей ещё более опасна, чем для самих любителей затянуться. И, как мы увидим, дети страдают от курения вне

Глава 14 Комплекс упражнений для тех, кто страдает болями в спине и суставах Существует огромное количество авторских вариантов гимнастики, которые могут быть полезны при заболеваниях позвоночника и суставов. Лучше всего в этих видах гимнастических упражнений

III. Настроение

III. Настроение Мы с Сат Бир Кхалса шли по улице и вели дружеский разговор. Его борода была длинной и седой, тюрбан — белым, а браслет на руке — из металла: все признаки принадлежности к сикхской религии. Однако он не был индусом. Сат Бир Кхалса родился в Торонто в семье

Глава 11 СКОЛЬКО ДЕТЕЙ СТРАДАЕТ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ? Вопрос о том, сколько детей болеет бронхиальной астмой, совсем не праздный. Ответы на него даются принципиально различные. Но корни этого вопроса обнаруживаются в том факте, что в норме у взрослых и у детей частота

Гимнастика для тех, кто страдает варикозным расширением вен Людям, страдающим варикозным расширением вен, просто необходимо двигаться — больше ходить пешком и заниматься гимнастикой. Ведь под действием работающих мышц ног вены сдавливаются и кровь поступает вверх,

Почему человек страдает от скачков артериального давления? Биохимические причины гипертонии — адреналин и ренин Все есть яд, ничто не лишено ядовитости, одна только доза делает яд незаметным. Парацельс Читателям этой правдивой истории поначалу следует усвоить, что от 5

Почему страдает тонкий кишечник. В случае относительно здорового питания, тонкий кишечник имеет не самое большое значение. Он занят всего двумя основными функциями – обеспечивает усвоение из предварительно и весьма круто, как вы можете догадаться, обработанных

КАК УЗНАТЬ, СТРАДАЕТ ЛИ ВАШ ОРГАНИЗМ ОТ ТОКСИНОВ Узнать, есть ли в вашем организме избыток вредных веществ, можно по следующим признакам:?тяжесть в желудке и вялость во всем теле;?частая усталость и чувство раздражения;?отсутствие блеска в глазах, а кожа имеет блеклый

Депрессия: страдает не только настроение, но и память

Веру Ивановну привела на прием ее дочь Надежда. Она рассказала доктору, что в течение последнего месяца у мамы резко ухудшилась память, она стала рассеянной, не может сосредоточиваться, как говорится, «все из рук валится».

Веру Ивановну привела на прием ее дочь Надежда. Она рассказала доктору, что в течение последнего месяца у мамы резко ухудшилась память, она стала рассеянной, не может сосредоточиваться, как говорится, «все из рук валится». Сама Вера Ивановна на приеме сидела безучастно, не выказывая желания чем-то дополнить рассказ дочери. Надежда переживала, что у мамы начинаются необратимые старческие изменения в головном мозге.

Врач стал расспрашивать о том, какие события происходили незадолго до того, как у Веры Ивановны начались проблемы с памятью. Оказалось, что полтора месяца назад у женщины умерла сестра, с которой она была очень близка. Надежда сказала, что мама до сих пор очень тяжело переживает эту утрату. Обследование показало, что у Веры Ивановны депрессия, которая и стала причиной нарушений памяти и других проблем. Когда больную удалось вылечить от депрессии, память полностью восстановилась.

Снижение памяти, внимания и другие проблемы близкие и сами пожилые люди принимают за естественное проявление старения – мол, постарел отец, все забывать стал. Между тем за этими симптомами часто кроется не болезнь головного мозга, не старческие процессы, а депрессия. Врачи-неврологи говорят, что в последнее время к ним обращается много молодых людей с жалобами на проблемы с памятью.

А в основе этих нарушений лежат тревожно-депрессивные расстройства. Стоит расспросить такого пациента, оказывается, что в последние месяцы у него на работе серьезнейшие проблемы, которые не дают расслабиться, или же никак не удается справиться с семейными неурядицами. Часто оказывается, что проблемы с памятью начались вскоре после того, как больной пережил трагедию, утрату или сильный стресс. Сам он не связывает эти два события, а между тем именно депрессия привела к нарушениям памяти, внимания и т. д.

Но если молодого человека проблемы с памятью заставляют встревожиться и обратиться к врачу, который поможет выявить депрессию, то у пожилых людей ситуация часто складывается иначе. Принимая утрату памяти как должное, не связывая ее с подавленным состоянием, они очень долго могут не обращаться к врачу.

Вместе с тем у пожилых людей депрессия встречается даже чаще чем у молодежи. По данным Всемирной организации здравоохранения, симптомы депрессии выявляются у 40–45 % людей, обратившихся к врачу с подозрением на различные заболевания. Женщины страдают депрессией в 2 раза чаще, чем мужчины, а возраст развития депрессии составляет 50–60 лет, в то время как у мужчин депрессия чаще развивается в возрасте от 55 до 65 лет.

Депрессии у женщин часто связаны с ощущением утраты привлекательности, особенно если личная жизнь неустроенна. Гормональные колебания, связанные с климаксом, неизбежно влияют на настроение.

Депрессии в пожилом возрасте могут быть связаны с утратой социальной роли – это особенно актуально для мужчин. Еще недавно, человек ощущал, как на нем «держится работа всего предприятия», что он незаменим. Ощущение собственного профессионализма позволяет человеку чувствовать себя уверенно. И вдруг ему предлагают уйти на заслуженный отдых, чтобы «дать дорогу молодым», и, оказывается, что все работает и без него.

Причиной депрессии может быть сам факт старения, нарастания физической немощи. У людей, ранее не ведавших, что такое хвори, возникают проблемы со зрением и слухом, которые мешают общаться с другими людьми. С годами снижаются адаптационные возможности организма, человек начинает чаще болеть простудными инфекциями, гриппом.

Все это нередко приводит к тому, что пожилой человек сосредоточивается на ощущениях, начинает проявлять чрезмерную заботу о своем здоровье. Исследования показывают, что практически половина пожилых людей склонна переоценивать свои проблемы, а почти у четверти людей старше 55–60 лет эта переоценка носит болезненный, ипохондрический характер.

Как понять, что в основе проблем с памятью лежат не процессы старения, не заболевания, а депрессия? Есть несколько признаков, которые помогают разграничить эти состояния.

Быстрое начало говорит о депрессии

Нарушения памяти, связанные с возрастными изменениями, с деменцией, развиваются медленно, исподволь, постепенно. Первые изменения малозаметны для окружающих – да, стал человек забывать, куда кладет вещи, путает номера телефонов – с кем не бывает! И только со временем, когда расстройства накапливаются, близкие начинают осознавать наличие проблемы. Следовательно, период от появления первых признаков болезни до обращения к врачу у таких больных достаточно долгий.

Кроме того, как мы уже говорили, нарушения памяти, связанные с депрессией, развиваются не только у пожилых, но и в молодом возрасте. Вполне естественно ожидать, что человек, который с юности был склонен к тревожно-депрессивным расстройствам, на возрастные изменения также ответит депрессией. А значит, у врача больше оснований предположить, что снижение памяти также связано с депрессией.

Больные с депрессией безучастны

Сделать выводы о том, что в основе нарушений с памятью лежит именно депрессия, можно, наблюдая за поведением человека. Человек, который находится в депрессии, безучастен к происходящему. Он пассивен – ведь любое действие требует усилий, а он не хочет их прилагать. В пользу депрессии могут свидетельствовать подавленное настроение, неспособность получать удовольствие от ранее приятных вещей, тоска, раздражительность, тревога, чувство вины, апатия.

О депрессии можно задуматься, если человек отказывается есть, худеет, жалуется на хроническую головную боль, у него нарушается сон – характерны ранние утренние пробуждения. Больные депрессией нередко говорят о своем одиночестве (при депрессии оно носит характер «одиночества в толпе»), они перестают общаться с друзьями и близкими, могут говорить о «бренности всего сущего», о суициде.

При нарушениях памяти, не связанных с депрессией, например, при болезни Альцгеймера, для людей характерна не подавленность, а, напротив, озабоченность, суетливость. Если больные замечают, что у них проблемы с памятью, они стремятся компенсировать это записями. Здесь нет речи о вялости и апатии, человек стремится к сохранению социальных контактов, к общению.

Важно помнить, что снижение памяти, связанное с поражением головного мозга, с заболеваниями, также может сопровождаться депрессией. Четкое разграничение может провести только врач – любое, даже незначительное снижение памяти должно стать поводом для посещения невропатолога, геронтолога, специалиста по проблемам деменции.

Для того чтобы уточнить диагноз, врач может назначить пробный курс лечения антидепрессантами – препаратами для лечения депрессии. Если в основе нарушений лежит именно депрессия, расстройства памяти и другие нарушения уйдут вместе с симптомами депрессии. Если же нарушения не связаны с депрессией, лечение антидепрессантами поможет улучшить настроение, но признаки нарушения памяти не уйдут.

Нарушения памяти и внимания и депрессия. Стратегия лопаты снега

Оба эти состояния встречаются в клинической практике достаточно часто, иногда по отдельности, иногда вместе. Иногда пациент жалуется на одно из этих состояний, а при общении выявляется и второе. Обе эти темы огромны, ими занимаются целые школы во всем мире, начиная с физиологических основ, заканчивая подходами к терапии, к сожалению пока недостаточно эффективной.

Информации в интернете и специальной литературе — море. Если забить в поиск любое из этих ключевых слов – нарушение памяти и внимания или депрессия, вывалится по нескольку миллионов страниц по каждой теме. Поэтому сейчас я не собираюсь углубляться в объяснение этих понятий.

Я хотел бы поделиться своими представлениями об этих расстройствах. В какой-то степени – это продолжение разговора о бессознательном и его роли в нашем здоровье, в том числе и психическом. Это не теоретические размышления. Это скорее – мое понимание о взаимосвязи этих расстройств, основанное на опыте общения и работы с такими пациентами. Притом – в разных возрастных категориях.

Идея написать на эту тему возникла потому, что такое сочетание – нарушения памяти и депрессия – стало выявляться все чаще и чаще.

Причем, раньше это было характерно преимущественно для людей старших возрастных групп – пожилого и старческого возраста, — и там сразу докторами, не глядя, в историю болезни вписывался диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» со словами «Ну что поделать – годы, чай не молодеем…!». И это в основном соответствовало действительности и никого особо не удивляло.

Сейчас же — с жалобами на нарушение памяти, внимания, рассеянность, неспособность сосредоточиться и удержать в голове даже элементарную, текущую информацию, утомляемость и общую слабость – обращаются все больше молодых и вполне внешне здоровых и успешных людей. Что же так жестко косит ряды наиболее работоспособной части нашего населения?

Итак – к делу. Хорошо всем известная ситуация. Бабушка не помнит – принимала ли она лекарства или нет. Как происходит сам процесс. Бабушка заходит в кухню, наливает воду, берет лекарства и выпивает. Выходит из кухни и …все забывает. Понятно, что у нее атеросклероз сосудов головного мозга и не только, дисциркуляторная энцефалопатия (и это есть, конечно, и это не обсуждается), нарушения памяти, в том числе связанные с реальными морфологическими изменениями в мозге.

Но на месте этой бабушки сейчас все чаще оказываются вполне здоровые молодые люди, а вместо выпитого лекарства из памяти напрочь вылетает что-то актуальное для этой категории – например – отправка электронной почты, факса, поручение шефа, запланированный звонок, содержание только что прочитанного документа или его смысловой части.

Достаточно закономерно при этом отмечаются и частые, хронические головные боли. В чем же дело?

Для начала вспомним, что большую часть своего времени (в состоянии активного бодрствования!), возможно – около 70-90% этого времени, человек проводит в состоянии транса. Разумеется – речь идет не о глубоком трансе, типа гипнотического сна (хотя понятие глубины этого транса для каждого конкретного человека и конкретной ситуации, очень относительно!).

Примеры таких ситуаций – Вы идете на работу, едете в транспорте, едите, ведете машину, выполняете какие-то любые привычные действия – практически на автопилоте, — не думая о том, как вы это делаете, переставляете руки, ноги, объезжаете, перепрыгиваете, чистите картошку, выпиваете лекарства, отправляете факс, берете телефонную трубку и набираете знакомый номер, слушаете шефа, привычно читаете документ, пожимаете руку, знакомитесь с кем-то в привычной череде, идете в туалет, моете руки, едете за город.

И вдруг приходит мысль – «А я выключила газ?» Понятно, да? Практически весь день Вы провели на автопилоте, в трансовом состоянии, лишь изредка на короткое время и под конкретное решение реально включая мозги и выполняя сознательные действия. И это – абсолютно нормально, поскольку именно в эти трансовые периоды Ваш мозг переваривает, обрабатывает, анализирует, систематизирует и укладывает полученную при активных включениях информацию.

Для этой же цели служит в существенной части и ночной сон. Поэтому мы не можем жить без сна. Поэтому же мы испытываем серьезные перегрузки (до нервных срывов и серьезных соматических заболеваний) при стрессах, авралах, когда доля дневных трансов (и ночного сна) уменьшается.

И – самое главное – для понимания сегодняшней темы – эти трансовые состояния жизненно необходимы нашему бессознательному (это ЕГО ВРЕМЯ) для переработки, утилизации и очищения от всего того, что кипит в «черном ящике», того, что сваливалось туда многие годы и не находило выхода.

Наиболее «нагрузочными» из эмоциональных состояний для «черного ящика» бессознательного являются ДЕПРЕССИИ и СТРАХИ, как — осознаваемые самим человеком, так и — не осознаваемые. В старших возрастных группах – пожилом и старческом возрасте эти эмоциональные состояния присутствуют едва ли не в обязательном порядке (вопрос только в степени).

Мы помним (или читаем предыдущие статьи о бессознательном…), что наше бессознательное безусловно позитивно, оно всегда старается решить все проблемы изнутри, оно наш самый надежный и грамотный внутренний доктор. Поэтому оно начинает работать с все большим напряжением, пытаясь избавиться от этих проблем.

И занимается оно этим как раз во время этих трансовых состояний.

Бабушка на автопилоте = в трансовом состоянии (= с активно работающим над проблемами ее давних депрессий и страхов бессознательным) заходит в кухню, пьет лекарство, выходит из кухни.

В этот временной интервал ее бессознательное как бы «БРОСАЕТ ЛОПАТУ СНЕГА» – назад –через плечо – на те давние проблемы в ее «черном ящике» и лопата снега как бы накрывает их, как бы уничтожая проблему (на самом деле – возможно – лишь на какое-то короткое время, НО ! — становится легче).

НО ! – при этом «лопата снега» накрывает и весь временной период, когда происходил этот процесс, т.е. – пока бабушка была в кухне. И все, что она в это время делала.

На линии времени долгой жизни та давняя проблема представляется сегодня лишь точкой, поэтому (и это – известный факт) долговременная память — память на прошлые события — практически не страдает (пожилые люди прекрасно помнят старые времена, но забывают недавнее).

Эпизод же с заходом в кухню – относится к ближайшим и актуальным событиям, его потеря из памяти реально ощутима и заметна, вызывает массу эмоционально окрашенных вопросов, сомнений и у бабушки и у окружающих. Что еще более усугубляет ощущение неполноценности, депрессии и страха.

Но ведь от этой накрывшей проблему лопаты снега бабушке стало легче… на тот момент… И ее бессознательное начинает использовать этот прием все чаще – он становится стратегией – «СТРАТЕГИЕЙ ЛОПАТЫ СНЕГА».

Конечно – это метафора, но, мне кажется, она достаточно наглядно отражает происходящее в действительности. Снег бросается назад, через плечо, все чаще. И все больше возникает эпизодов выпадения из памяти непосредственно происходящих событий, все серьезнее нарушается адаптация к окружающему миру.

А теперь на место бабушки подставим человека молодого, но в состоянии стресса, страха, депрессии. С той лишь разницей, что у него точно (или почти точно) нет никаких органических изменений нервной системы, только функциональные.

С точки зрения бессознательного – такая «стратегия лопаты снега» безусловно правильная, поскольку позволяет индивидууму элементарно выжить и сохранить приемлемую структуру личности и личное спокойствие в условиях чрезмерного стресса, депрессии, страха.

И человек действительно (хотя и испытывая определенный дискомфорт) в определенной степени адаптируется к своему новому состоянию. Избежав при этом более серьезных нарушений –жизненно опасных психических и соматических расстройств.

Здесь вполне уместно вспомнить такое известное как врачам (неврологам, терапевтам, психиатрам), так и родственникам таких пожилых пациентов наблюдение – такие пациенты, порой с полной потерей памяти, живут очень долго, практически не страдая соматическими заболеваниями, и даже – хроническими болями.

Для молодых при формировании такой стратегии перспектива не столь радужная. Нейрометаболические, сосудистые средства, антидепрессанты, анксиолитики, иногда психостимуляторы традиционно являются в таких ситуациях препаратами выбора.Иногда они позволяют взять проблему под контроль, затормозить или несколько уменьшить проявления заболевания.

Что касается освобождения бессознательного от тревоги, страха, депрессии и уже непродуктивных стратегий, — то это уже работа психолога, психотерапевта, которая может дать дополнительный и порой весьма существенный и неожиданный результат в плане улучшения памяти и социальной адаптации, причем у всех возрастных категорий.

Поэтому я и написал эту статью – для врачей и пациентов.

Желаю всем крепкого здоровья, физического и душевного.

Причем, раньше это было характерно преимущественно для людей старших возрастных групп – пожилого и старческого возраста, – и там сразу докторами, не глядя, в историю болезни вписывался диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» со словами «Ну что поделать – годы, чай не молодеем…!». И это в основном соответствовало действительности и никого особо не удивляло.

Сейчас же – с жалобами на нарушение памяти, внимания, рассеянность, неспособность сосредоточиться и удержать в голове даже элементарную, текущую информацию, утомляемость и общую слабость – обращаются все больше молодых и вполне внешне здоровых и успешных людей. Что же так жестко косит ряды наиболее работоспособной части нашего населения?

Примеры таких ситуаций

Вы идете на работу, едете в транспорте, едите, ведете машину, выполняете какие-то любые привычные действия – практически на автопилоте, – не думая о том, как вы это делаете, переставляете руки, ноги, объезжаете, перепрыгиваете, чистите картошку, выпиваете лекарства, отправляете факс, берете телефонную трубку и набираете знакомый номер, слушаете шефа, привычно читаете документ, пожимаете руку, знакомитесь с кем-то в привычной череде, идете в туалет, моете руки, едете за город.

Наиболее «нагрузочными» из эмоциональных состояний для «черного ящика» бессознательного являются ДЕПРЕССИИ и СТРАХИ, как – осознаваемые самим человеком, так и – не осознаваемые. В старших возрастных группах – пожилом и старческом возрасте эти эмоциональные состояния присутствуют едва ли не в обязательном порядке (вопрос только в степени).

НО! – при этом «лопата снега» накрывает и весь временной период, когда происходил этот процесс, т.е. – пока бабушка была в кухне. И все, что она в это время делала.

На линии времени долгой жизни та давняя проблема представляется сегодня лишь точкой, поэтому (и это – известный факт) долговременная память – память на прошлые события — практически не страдает (пожилые люди прекрасно помнят старые времена, но забывают недавнее).

Конечно – это метафора, но, мне кажется, она достаточно наглядно отражает происходящее в действительности. Снег бросается назад, через плечо, все чаще. И все больше возникает эпизодов выпадения из памяти непосредственно происходящих событий, все серьезнее нарушается адаптация к окружающему миру.

И человек действительно (хотя и испытывая определенный дискомфорт) в определенной степени адаптируется к своему новому состоянию. Избежав при этом более серьезных нарушений –жизненно опасных психических и соматических расстройств.

Что касается освобождения бессознательного от тревоги, страха, депрессии и уже непродуктивных стратегий, – то это уже работа психолога, психотерапевта, которая может дать дополнительный и порой весьма существенный и неожиданный результат в плане улучшения памяти и социальной адаптации, причем у всех возрастных категорий.

Снижение памяти

У пациентов, страдающих депрессией, отмеча­ются нарушения как кратковременной (опера­тивной), так и долговременной памяти. Одна­ко клиническое выявление таких расстройств в значительной степени зависит от используе­мых для этой цели тестов. В частности, нару­шения памяти у пациентов с депрессиями лег­че выявляются в тестах на свободное воспроиз­ведение, чем в тестах на узнавание, 19 а также при вспоминании отдаленных событий по сравнению с недавними.

17 Им также труднее вспоминать информацию, требующую значи­тельного умственного напряжения или слож­ного анализа, чем очевидные, не требующие анализа факты. С другой стороны, при депрес­сии в первую очередь нарушается запоминание и последующее воспроизведение информации, требующей напряженной и сложной обработ­ки, в отличие от информации, не требующей значительных умственных усилий. 4 ‘ 16 Такой

характер нарушений памяти противоречит ги­потезе о глобальном дефиците памяти при де­прессии и скорее свидетельствует о том, что дефицит памяти зависит от напряжения, вни­мания, и сосредоточенности, которые требуют­ся для выполнения конкретного теста. Тесты, требующие значительных усилий и сложного анализа информации, чаще не выполняются пациентами с депрессиями, в то время как вы­полнение тестов, направленных на автомати­ческое воспроизведение информации, как пра­вило, не вызывает затруднений.

Дальнейшие исследования позволят полнее по­нять психобиологические механизмы, лежа­щие в основе такой регуляции. Однако предав рительные данные свидетельствуют о том, что определенную роль при решении задач, свя­занных со значительными умственными уси­лиями, может играть дофаминергическая сис­тема. При депрессивных состояниях, в частно­сти при болезни Паркинсона, нарушается вы­полнение тестов, требующих напряжения и со­средоточенности, а не автоматического воспро­изведения.

Более того, у пожилых людей вы­полнение сложных тестов улучшается при приеме L-дофамина, а у пациентов, страдаю­щих депрессией, на фоне лечения D-амфетами-ном. Эти результаты свидетельствуют о том, что выполнение сложных аналитических за­дач и автоматическое воспроизведение контро­лируется различными психобиологическими детерминантами.

Алкоголь

Ухудшение памяти и внимания являются признаками бесчисленного множества заболеваний или предболезненного состояния. Это признак борьбы организма с чем либо: инфекцией, переутомлением, с нарушенным обменом веществ вследствие недостатка какого-либо вещества или нарушенной функции какого-либо органа, со злокачественной опухолью, может сопутствовать психическим нарушениям (депрессии, неврозы). Часто встречается рассеянность и ухудшение памяти в пожилом возрасте.

Для диагностики ухудшения памяти и внимания важно, какие еще симптомы заболевания присутствуют, фон, на котором возник астенический синдром. Если вы пережили сильный стресс или испытываете повышенные нагрузки, то можно думать о переутомлении нервной системы, о недостаточности витаминов и микроэлементов, о дисбактериозе.

Если ваш темп жизни не изменился, вы потребляете достаточное количество витаминов и микроэлементов, но резко появились вышеперечисленные симптомы, то можно предположить начало инфекции или обострение хронического процесса в организме. Если рассеянность и ухудшение памяти появились исподволь и беспокоят длительное время, то причина часто кроется в гормональных нарушениях, особенно со стороны щитовидной железы, а также в злокачественных опухолях и депрессиях.

Избирательно-тенденциозное искажение памяти

Многочисленные экспериментальные исследо­вания подтверждают наблюдения клиницистов о том, что у пациентов, страдающих депресси­ями, преобладают негативные воспоминания (см. обзор 11). Эту избирательность нельзя объяснить преобладанием негативного жиз­ненного опыта, что было убедительно показано при обследовании пациентов, для которых ха-

рактерны значительные перепады настроения в течение дня. 3 При усилении депрессии не­приятные воспоминания были более частыми, а приятные, наоборот, редкими, при уменьше­нии депрессии это соотношение менялось на обратное, т.е. чем более выраженной была по­давленность у пациента, тем больше он был склонен к негативным воспоминаниям.

Таким образом, существуют два независимых, но до­полняющих друг друга механизма взаимодей­ствия между депрессией и памятью: депрес­сия, с одной стороны, повышает склонность больного к негативным воспоминаниям, а с другой — обостряет и подчеркивает их негатив­ный характер. Возникает замкнутый круг: де­прессия провоцирует неприятные воспомина­ния, а те, в свою очередь, усугубляют депрес­сию. Эта закономерность позволяет объяснить хронический характер течения отдельных ви­дов депрессии. 2

Хотя личные воспоминания имеют прямое от­ношение к настроению в клиническом смысле этого слова, механизмы, лежащие в основе не­гативной избирательности памяти, остаются малоизученными, поскольку два основных фак­тора, которые предположительно имеют реша­ющее значение для возникновения этой избира­тельности, а именно эмоциональная окрашен-ность воспринимаемой информации и настрое­ние пациента при ее восприятии и воспроизве­дении, не могут произвольно изменяться.

Для оценки роли эмоциональной окрашенное™ ин­формации испытуемым предъявляли ряд пози­тивно и негативно окрашенных, а также нейт­ральных слов. Пациенты с депрессией запоми­нали больше негативных, в то время как лица в контрольной группе запоминали больше пози­тивно окрашенных слов. Иными словами, ис­пытуемые лучше запоминают те слова, эмоцио­нальная окрашенность которых совпадает в данный момент с их настроением.

Это достаточ­но хорошо изученное явление, обозначаемое как воспроизведение, созвучное настроению, следует отличать от другого значительно более противоречивого феномена, связанного с на­строением испытуемого в момент запоминания и воспроизведения, так называемого эффекта зависимости от настроения. Сущность этого фе­номена состоит в том, что испытуемый лучше воспроизводит информацию, если его настрое­ние при воспроизведении совпадает с настрое­нием при запоминании. Однако несмотря на не­которые успешные опыты, устойчивость этого феномена в настоящий момент подвергается со­мнению. 8

Различные теории пытались объяснить явле­ние избирательности памяти при депрессии. Наиболее популярной является теория схем. Схема — это гармонизированные и структурные представления, организующие и упорядочива­ющие жизненный опыт субъекта. Они бывают как предельно конкретными, предполагающи­ми категоризацию жизненного опыта, так и предельно абстрактными, существующими на уровне самых общих понятий, таких как «лю­бовь», «справедливость» и т.д.

ния депрессию можно рассматривать как пси­хическое расстройство, при котором наруше­ния в эмоциональной сфере являются вторич­ными по отношению к первичным психиче­ским процессам, трансформированным под влиянием чувства вины или гипертрофирован­ного переживания собственных неудач. В све­те такого подхода, негативную избиратель­ность памяти при депрессии можно рассматри­вать как следствие существования негативных схем, которые организуют поступающую ин­формацию таким образом, что она становится созвучна мрачным мыслям и чувствам больно­го.

Депрессия избирательно нарушает сознательное и целенаправленное воспроизведение информации

Во всех исследованиях, упоминавшихся в дан­ной статье, использовались стандартные тесты, такие как тест на воспроизведение или распоз­навание. При проведении таких тестов испыту­емые получали конкретные задания на воспро­изведение определенной информации, усвоен­ной в течение специального периода обучения.

Такая память, требующая сознательного и це­ленаправленного воспроизведения информации, называется эксплицитной памятью. Однако это не исчерпывает всех возможных способов запо­минания субъектом личных переживаний. Не­давно внимание исследователей привлекли экс­периментальные ситуации, при которых ранее усвоенная информация воспроизводится бессоз­нательно.

Такая память была названа импли­цитной, поскольку в инструкциях, получаемых испытуемым, излагалась только последователь­ность операций, но никоим образом не упоми­налась информация, полученная*^ предшеству­ющем периоде обучения. Наиболее изученной формой имплицитной памяти является перцеп­ционный прайминг, т.е.

облегчение выполне­ния задачи при помощи неявной подсказки, на­пример, при выполнении теста- на подбор слов, имеющих одинаковое начало. Испытуемому предъявляют набор слов, в числе которых, на­пример, имеется слово DEFENCE(защита), а через несколько минут ему предлагают напи­сать как можно больше слов, начинающихся наDEF.

Как привило, испытуемые начинают именно с того слова, которое встречалось им в предыдущем списке (в данном примере со словаDEFENCE, а не с какого-либо другого, напри­мерDEFECT). Недавно проведенные исследова­ния, включающие пациентов с депрессией, бы­ли посвящены вопросу, распространяются ли количественные и качественные изменения па­мяти, выявленные ранее в эксплицитных тес­тах, на выполнение имплицитных задач.

В об­зоре, посвященном анализу полученных резуль­татов, сделан вывод о том, что депрессия не влияет на прайминг в тестах на имплицитную память в тех условиях, при которых она нару­шала выполнение задач на эксплицитную па­мять. 15 Хотя имеются и некоторые наблюдения, противоречащие данному выводу. В частности, в одном из исследований наблюдали нарушение как эксплицитной, так и имплицитной памяти, в то время какDenny{amp}amp;Hunt,®Hertel{amp}amp;Hardin 9 иWatkinsс соавт. 18 не обнаружили ослабления прайминга при депрессии;Danionс соавт. 5 так-

же не выявили влияния депрессии на прай-минг. В двух независимых работах, посвящен­ных возможной зависимости имплицитной па­мяти от настроения, аналогичной той, которая была выявлена при исследовании эксплицит­ной памяти, был сделан вывод о том, что фено­мен созвучности настроению не распространяет­ся на прайминг.

Однако в обоих исследованиях отмечается незначительное усиление прайминга при использовании негативно окрашенных слов. Но поскольку в этих исследованиях ис­пользовали негативно окрашенные слова, эмо­ционально значимые для больных с депрессией, можно предположить, что усиление прайминга в этой ситуации отражает неспецифическую се­мантическую активацию этих слов, связанную с их частым употреблением.

Действительно, в недавнем исследовании Danionс соавт. (приня­то в печать) показано, что если в тесте на под­бор слов используются слова, не имеющие непо­средственного отношения к депрессии, усиле­ния прайминга не наблюдается, даже в ситуа­циях, когда выполнение теста на свободное вос­произведение и теста на узнавание ухудшалось как в группе больных с депрессией, так и в кон­трольной группе. Все эти данные убедительно свидетельствуют о том, что подавленное настро­

ение нарушает сознательное и целенаправлен­ное воспроизведение образов, не влияя на па­мять в тех ситуациях, когда такого воспроизве­дения не требуется. Иными словами, перцепци­онный прайминг не зависит от эмоционального состояния. Однако такой вывод находится в противоречии с отмеченным некоторыми авто­рами усилением прайминга слов, обозначаю­щих или непосредственно связанных с угрозой, у больных, страдающих тревожными расстрой-ствами.

1 2 Это свидетельствует о том, что по крайней мере при тревожных расстройствах прайминг оказывается чувствительным к эмо­циональному состоянию больного. Но и в этих случаях усиление прайминга эмоционально значимых слов может отражать неспецифиче­скую семантическую активацию слов, связан­ных с тревогой и угрозой.

Остается выяснить, действительно ли независимость прайминга от эмоционального состояния характерна только для больных с депрессией, или она также рас­пространяется на другие расстройства эмоцио­нальной сферы. Дальнейшее изучение этих во­просов с учетом особенностей эксплицитной и имплицитной памяти при депрессии будет спо­собствовать созданию единой модели, описыва­ющей влияние депрессии на процессы памяти.

Почему при депрессии ухудшается память.

По материалам Natalia Stelson

Ну не то чтобы сильно ухудшается. По тестам так и не особо видна разница в сравнении с нормой. А жалобы в основном на то, что в быту рассеянность, забывчивость, теряются вещи…

Раньше этот феномен объясняли тем, что когнитивные процессы при депрессии замедляются, теряется темп мышления, млявость, и поэтому нет сил запомнить.

В итоге, человек упускает реальность момента. Внешние сигналы поступают, но не запечатляются в сознании. Реальность проплывает мимо — пока он в своем коконе. Человек забывает события, места, куда положил вещи.

Негативные мысли поглощают много энергии внимания, на когнитивные процессы не остается сил.

Поэтому банальные советы переключиться на решение конкретных задач, занять себя во внешне ориентированной деятельности — замечательны при условии прекращения или ослабления негативного внутреннего диалога.Тут могут помочь некоторые техники ИСС, медитация на благодарность, на свет, на любовь. Думать о хорошем, может быть очень сложно. Поэтому подобные советы лечения не заменяют, но как дополнение могут быть полезны.

«Смысл — занять мозг чем-то другим. Дать возможность активироваться другим зонам, которые будут отнимать «мощности» депрессивной машины. Так «думать о хорошем» и вспоминать хорошие и счастливые моменты, один из вариантов такого лечения. И, таки, комедии, прогулки на свежем воздухе, общение с друзьями и «завести кошечку или собачку» тоже действенны.

И это не только для памяти. Повторные навязчивые негативные мысли в настоящее время считаются одним из основных повреждающих факторов при депрессии и способствуют ее углублению».

Ну не то чтобы сильно ухудшается. По тестам так и не особо видна разница в сравнении с нормой. А жалобы в основном на то, что в быту рассеянность, забывчивость, теряются вещи.

Интересующие вас статьи будут выделены в списке и выведены самыми первыми!

---