Как восстановиться после гипертонического криза

Как восстановиться с помощью лечебной физкультуры?

Физкультура является одним из наиболее действенных методик реабилитации после гипертонического криза. Уделяйте время нагрузкам ежедневно, выполняйте упражнения регулярно. В результате вы заметите постепенное снижение уровня давления, а также положительное воздействие на миокард. Постоянное проведение физических упражнений благотворно влияет на мышцу сердца, активизирует депрессорные системы, от которых зависит правильное кровоснабжение всего организма. Если общее состояние и тонус сосудов будут нормализованы, можно добиться значительного снижения давления.

Если выполнять физические упражнения в умеренном количестве, можно добиться улучшения кровообращения, нормализовать периферические обменные процессы. Чтобы получить необходимый результат, при этом не принести вреда для организма, необходимо начинать физические нагрузки постепенно, не пытаясь сразу выполнять интенсивные упражнения. Так можно обеспечить получение максимального положительного эффекта.

Чтобы добиться повышения выносливости, избавления от симптомов заболевания, необходимо начать с умеренно интенсивных упражнений. Когда организм проявит повышенную выносливость, по возможности расширьте перечень упражнений, увеличьте их количество. Следите за пульсом во время тренировок. Его показания должны оставаться в пределах нормы.

Результаты, которых можно добиться при регулярном выполнении восстановительной физкультуры:

1. Повышение выносливости организма.
2. Стабилизация жирового обмена.
3. Устойчивость к повышенному употреблению сахара.
4. Снижение уровня сахара.
5. Нормализация гемодинамики.

Противопоказания к лечебной физкультуре:

1. Предпосылки к инсульту.
2. Повышенное давление, которое не спадает на протяжении долгого времени, требует экстренного терапевтического вмешательства.
3. Недавно произошел гипертонический криз, больной проходит активное медикаментозное лечение.
4. Повышенный риск появления инфаркта.
5. Наличие тромбов в структуре сосудов.
6. Неправильная работа сердца.

После криза у пациента долгое время может болеть голова, ощущаться слабость и плохое общее самочувствие. Восстановление после гипертонического криза проходит не быстро, и возможен рецидив. Пациент должен приложить усилия, чтобы болезнь не вернулась. Помимо приема лекарственных препаратов, важно соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни.

Выбирать тактику лечения гипертонического криза врач скорой помощи может только после того, как тщательно собрал информацию. Какие вопросы нужно задать:

• Давно ли больной страдает гипертонией?
• Какие у него привычные и максимальные уровни артериального давления?
• Когда начался нынешний гипертонический криз? Сколько времени он уже длится?
• Какие таблетки от давления больной уже успел принять до приезда “скорой”?
• Какие лекарства от гипертонии больной принимает регулярно?
• Может, криз возник из-за пропуска или отмены лекарств, понижающих давление? Если да, то каких именно препаратов?

Следует расспросить также о сопутствующих и перенесенных сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях мозгового кровообращения, проблемах с почками, наличии сахарного диабета.

Если больной жалуется на одышку, боль в сердце, у него нарушения сердечного ритма — нужно обязательно сделать экг. Если будут обнаружены изменения конечной части желудочкового комплекса (снижение или элевация сегмента ST, формирование симметричного отрицательного зубца T), то это указывает на острый коронарный синдром.

Существуют различные варианты классификации гипертонических кризов. Для практической работы врача скорой помощи — достаточно различать гиперкинетический и гипокинетический гипертонический криз.

Гиперкинетический гипертонический криз — формируется преимущественно за счет повышения сердечного выброса (слишком интенсивной работы сердца). При этом общее периферическое сопротивление сосудов вообще не меняется или повышается незначительно. В такой ситуации систолическое (верхнее) артериальное давление повышается, но при этом диастолическое (нижнее) — остается стабильным или меняется мало.

Гиперкинетический гипертонический криз обычно развивается быстро и длится не более 2-4 часов. Сопровождается повышением частоты пульса, тахикардией (сердцебиением), потливостью, иногда кожа больного краснеет и покрывается пятнами. Часто завершается полиурией — обильным выделением мочи.

Гипокинетический гипертонический криз возникает из-за высокого общего периферического сопротивления сосудов. При этом сердечный выброс снижается в той или иной степени. Такой вариант гипертонического криза обычно встречается у пациентов с длительным “стажем” гипертонии, которые плохо лечились, и поэтому у них поражены органы-мишени.

Гипокинетический гипертонический криз развивается медленно, в течение нескольких суток или даже недель, и протекает тяжело. Повышено как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Причем повышение диастолического давления часто оказывается более значительным. У больного наблюдается упадок сил, бледность кожных покровов, часто развиваются осложнения с сердцем или мозгом.

Для лечения гиперкинетических и гипокинетических кризов используются разные препараты, что мы подробно обсудим в следующем разделе этой страницы.

После криза у пациента долгое время может болеть голова, ощущаться слабость и плохое общее самочувствие. Восстановление после гипертонического криза проходит не быстро, и возможен рецидив.

Пациент должен приложить усилия, чтобы болезнь не вернулась. Помимо приема лекарственных препаратов, важно соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни.

Перенесенный гипертонический криз, особенно осложненный, требует восстановления как минимум на протяжении ближайших пяти-семи дней. Резкий подъем артериального давления, заставивший работать сердечно-сосудистую систему в условиях серьезной перегрузки, не проходит для организма бесследно.

Ученые отмечают, что в течение ближайших трех месяцев после впервые перенесенного гипертонического криза у половины больных были зарегистрированы повторные случаи криза. Как же избежать возможного рецидива и тяжелых осложнений?

Часто при появлении признаков криза люди теряются и не знают, как себя вести.

Первое, что надо делать — это срочно вызвать скорую помощь.

До приезда врачей необходимо:

• принять горизонтальное положение и под голову подложить высокую подушку;
• расстегнуть воротник одежды, чтобы не сдавливал горло;
• измерить артериальное давление, если его показатели выше нормы, принять препарат, понижающий АД;
• при сильной головной боли можно выпить мочегонное средство, прописанное врачом;
• постараться успокоиться. Можно принять Корвалол;
• при похолодании ног надеть теплые носки или согреть одеялом.

Если после приезда скорой врач будет настаивать на госпитализации, то не следует от нее отказываться.

Людям, страдающим артериальной гипертензией даже на ранних стадиях заболевания, врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек. Восстановление после гипертонического криза сводится не только к назначению препаратов с целью предотвращения рецидива, но и к соблюдению ЗОЖ (здорового образа жизни).

На реабилитацию организма больных в восстановительном периоде будут положительно влиять:

• соблюдение режима дня;
• отсутствие факторов, провоцирующих стресс;
• правильное питание, с введением в рацион продуктов, снижающих уровень холестерина;
• легкие физические нагрузки: плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах и т.п., но придется отказаться.

Первостепенной задачей для профилактики повторных осложнений должен быть регулярный контроль АД, прием медикаментов, назначенных врачом.

Реабилитация при гипертонической болезни в посткризисный период направлена также  на соблюдение диеты, что является немаловажным фактором профилактики рецидива. Поэтому врачи рекомендуют обратить внимание на питание больных после гипертонического криза:

• питание должно быть дробным с ограничением приема жидкости до литра в день.
• употребление животных жиров необходимо свести к минимуму за счет увеличения растительных.
• уменьшить количество соли и углеводов;
• в меню ввести продукты с большим содержанием калия, магния, витаминов, клетчатки;
• еду лучше варить или тушить;
• проведение разгрузочных дней с целью выведения лишней жидкости из организма.

Восстановление организма после стационарного лечения, при условии стабилизации АД и отсутствии риска рецидива, полезно дополнить лечебной физкультурой. Это одна из действенных методик реабилитации пациентов с гипертонической болезнью, т.к. физические упражнения благотворно влияют на сердечную мышцу и нормализуют тонус сосудов.

Чтобы не навредить организму, введение физических нагрузок должно быть постепенным. Только так можно получить максимально положительный эффект:

• повышается выносливость организма;
• стабилизируется обмен веществ;
• снижение уровня сахара до нормальных показателей.

Но, нельзя забывать о том, что лечебная физкультура, как и любое вмешательство, может иметь противопоказания:

• устойчивость повышения артериального давления на протяжении длительного периода времени;
• после гипертонического криза, когда пациент еще проходит медикаментозную терапию;
• повышенное тромбообразование;
• нарушение сердечной деятельности.

Реабилитация с помощью диеты

Чтобы восстановить здоровье после гипертонического криза, необходимо обратиться к специалисту. Врач подбирает индивидуальную реабилитационную программу для каждого пациента. Перечень необходимых мер зависит от состояния человека, его возрастных и других особенностей. Важно наличие повышенного веса. Также врачи нередко учитывают уровень повышенного артериального давления, наличие скачков данного показателя. На процесс восстановления влияют хронические заболевания, которые усугубляют общее состояние.

Если вы страдаете от повышенного давления, необходимо знать о том, как предотвратить гипертонический криз. Для избавления от высокого артериального давления требуется немедикаментозная терапия. Необходимо регулярное проведение лечебной физкультуры, назначение индивидуальной диеты, при которой употребляется минимальное количество соли.

Необходимо назначение комплексной терапии. Важен не только подбор комплекса проходящих медикаментов, но и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Используйте различные профилактические меры. Не пренебрегайте комплексом физиотерапевтических процедур, ежедневным проведением специальных упражнений.

Уровень физической нагрузки необходимо скорректировать в зависимости от возраста, стадии заболевания, количества лишнего веса или его отсутствия. Также необходимо обратить внимание на хронические заболевания, которые могут стать препятствием к выполнению массы различных упражнений. Ориентируйтесь на собственное состояние.

Осуществляйте ежедневную физическую нагрузку. По мере возможности увеличивайте количество упражнений. Дополните лечебную физкультуру кардиоупражнениями, также желательно выполнять расслабляющую гимнастику после консультации с врачом. Если комплекс нагрузок подобран неправильно, есть вероятность повышения артериального давления.

Чтобы снизить вероятность появления опасных последствий, необходимо знать о том, как восстановиться после гипертонического криза. Желательно прохождение лечения в санаторных условиях. Когда больной находится на лечении, специально для него подбирается рацион, в который входят только здоровые, полезные продукты.

Когда вы находитесь в санатории, необходимо проводить лечение гипертонического кризиса с помощью подходящих гимнастических упражнений, плавания. Показаны прогулки на свежем воздухе. Если вы чувствуете приступы повышения давления по причине воздействия стресса, желательно посоветоваться с психологом по поводу их купирования.

Показания к лечению в санаторных условиях:

1. Артериальная гипертензия, симптомы которой постоянно прогрессируют.
2. Нарушения ритма сердечных сокращений.
3. Склероз сосудов мозга даже при отсутствии сопутствующих патологий.
4. Артериальная гипертензия, не сопровождающаяся кризами, характеризующимися тяжелым течением.
5. Нарушения в работе сердца, не сопровождающиеся патологиями кровообращения или сбоями в функционировании почек.
6. Артериальная гипертензия 2 степени, при которой нежелательно посещение бальнеологических курортов.
7. Инфаркт, инсульт в анамнезе.
8. Патологии кровообращения на местном уровне.

После перенесенных осложнений полезно пройти реабилитацию в условиях санатория. В санатории индивидуально для каждого пациента подбирается тот рацион, который ему поможет быстрее восстановиться. Дополнительно может назначаться медикаментозная терапия. И в обязательном порядке – физиотерапия.

Благоприятный эффект на выздоровление оказывают воздушные и солнечные ванны, плавание.

Жизнь после любого перенесенного с осложнениями заболевания всегда меняется. Поэтому необходимо регулярно посещать врача, чтобы получать своевременное профилактическое лечение. Не надо пугаться мысли о том, что периодически придется проходить восстановление в стационаре. Ведь только проведение грамотной реабилитации поможет сохранить здоровье и предотвратит путь к инвалидности.

За многие годы наблюдений гипертоников медицинская наука определила стратегию реабилитации. Восстановление после гипертонического криза как целостная программа включает следующие аспекты:

• обязательный прием гипотензивных средств, предписанных врачом;
• регулярное измерение и запись показателей артериального давления (АД);
• ограничение калорийности пищи, контроль веса;
• бессолевую диету, рекомендованный питьевой режим;
• лечебную физкультуру;
• аутогенные тренировки.

Прием гипотензивных препаратов позволяет восстановить нормальное кровообращение и защитит организм от непредсказуемых колебаний АД и их последствий.

Измерение дважды в день артериального давления и запись показателей в дневничке дают возможность врачу-терапевту откорректировать дозировку препаратов в соответствии с особенностями организма и конкретным этапом реабилитации.

О вреде лишних килограммов знают все, но мало у кого хватает силы воли правильно питаться. Тучность – один из провокаторов гипертонического криза, и хотя бы поэтому нужно пересмотреть свой рацион и приводить вес к общепринятой норме. Те, кто злоупотребляет курением и алкоголем, должны отказаться от них в пользу своего здоровья.

Визуальные и скрытые отеки также способствуют резким скачкам давления. Накапливаться воде «помогает» соль, малоподвижный образ жизни. Сюда добавляются употребляемые без меры жирные, острые, копченые, мучные, сладкие продукты, забивающие сосуды холестериновыми бляшками. Жировые сосульки повисают на сердце.

Бессолевая низкокалорийная диета и отрегулированный с помощью врача питьевой режим важны не менее, чем медикаментозное лечение.

Лечебной физкультурой после гипертонического криза занимаются только под наблюдением врача, лучше в условиях стационара. Правильно подобранный комплекс физических упражнений со строго дозированной нагрузкой сначала выполняется лежа, сидя.

При регулярном занятии ЛФК снижается артериальное давление, частота сердечных сокращений, укрепляются мышцы сердца. Физкультура позволяет задействовать резервные капилляры и улучшить за счет этого периферическое кровообращение.

Хороший эффект дают дыхательные упражнения. Они расслабляют мышцы, снимают гипертонус сосудов, нервное напряжение. Глубокое дыхание помогает пробудить защитные силы организма, сконцентрировать сознание на тонизировании всех органов и систем.

Важно! После гипертонического криза категорически не допускаются чтение, занятия, требующие умственного напряжения, работа за компьютером, воздействие солнечного излучения.

Лечебная физкультура, легкий массаж, аутогенные тренировки возвращают человеку уверенность в своих силах и возможностях. Полное доверие врачу, овладение приемами самовнушения, самокоррекции позволяют снять приступы паники, отчаяния и настроить организм на выздоровление. Постепенно уходит головная боль, нервозность, головокружение, улучшаются сон и работоспособность.

Если случился гипертонический криз, что делать в домашних условиях? По согласованию с врачом реабилитация может дополняться народными рецептами: отварами и соками.

Чтобы изготовить отвар шиповника, высушенные плоды заливают литром кипятка, настаивают полчаса. Такой отвар заменяет чай.

Свежевыжатые соки тоже очень полезны. В коктейль из соков моркови, свеклы, лимона добавляют немного меда. Принимают 3 р./ день перед едой.

Головокружение — одна из самых частых жалоб пациентов на приеме врачей различных специальностей. В дифференциальном ряду причин головокружения могут быть сотни заболеваний и состояний. При этом головокружение — это всего лишь субъективное ощущение движения окружающего пространства вокруг собственного тела или тела в пространстве [4].

Довольно часто пациенты называют головокружением, интерпретируют как «головокружение» состояния, характеризующиеся, в первую очередь, не­устойчивостью, нарушение равновесия, координации движений. Эти симптомы могут быть проявлением заболеваний нервной системы, связанных с экстрапирамидными, мозжечковыми и иными расстройствами, и не являются истинным головокружением [7].

В ряде случаев пациенты обозначают как головокружение чувство «дурноты», пустоты, приближающейся потери сознания, «тяжести в голове» или, наоборот, «необыкновенной легкости». Эти жалобы характерны для липотимического состояния и сочетаются с вегетативно-висцеральными проявлениями: бледностью кожных покровов, сердцебиением, тошнотой, потемнением в глазах, гипергидрозом.

Подобные состояния наблюдаются при кардиологической патологии, других сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете с присущей ему вторичной периферической вегетативной недостаточностью, проявляющейся ортостатической гипотензией и синдромом постуральной тахикардии, также при гиповолемии, метаболических нарушениях [1, 2, 6].

Другой вариант жалоб, определяемых пациентами как головокружение, — это ощущение тяжести «внутри головы», «внутреннего головокружения», состояния, подобного опьянению. Он наиболее характерен для психогенного головокружения, наблюдающегося при неврозах и депрессиях. По данным T. Brandt, психогенное головокружение — это вторая по частоте причина головокружения у больных, обратившихся за помощью к специалистам — отоневрологам [2].

Головокружение, развивающееся в связи с психическими нарушениями, характеризуется часто неопределенностью жалоб пациента, а также комплексом разно­образных ощущений (зрительных, слуховых и др.). Такое головокружение не похоже ни на одно из состояний (вестибулярное головокружение, обморок) и, как правило, возникает не приступообразно, а беспокоит пациента в течение многих месяцев и лет [5, 8].

Что представляет собой болезнь?

Гипертонический криз — это состояние, вызванное резким и высоким повышением давления, при котором требуется немедленная госпитализация. Приступ может вызвать серьезные последствия: инсульт, инфаркт, отек мозга. Стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, а также прекращение приема препаратов, снижающих давление, у гипертоников могут вызвать обострение. Его первые признаки:

• головная боль;
• проблемы со зрением;
• покраснение лица;
• тошнота, возможно с рвотой;
• одышка;
• судороги и боли в области грудины.

Первое, что нужно сделать с человеком в таком состоянии в ожидании «скорой помощи»:

• Усадить его в удобное положение.
• Поставить горчичники на шею и в области икр, или приготовить теплую ванну.
• Восстановить дыхание больного, и максимально его расслабить.
• Обязательно дать препарат, понижающий давление, но не повышенную дозу. Резкое понижение давления опасно.

Гипертонией принято называть хроническое заболевание с периодическим повышением артериального давления вследствие спазма сосудов. При этом страдает состояние всех органов и систем, поскольку доставка кровотоком питания и кислорода значительно ухудшается.

Такое состояние, как гипертонический криз, вызвано резким подъемом артериального давления.

Чаще может развиться у людей с диагнозом артериальной гипертензии, усугубленной атеросклерозом. Он может сопровождаться тошнотой, рвотой, болью в области сердца, ухудшением зрения. Криз может стать главным фактором развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта, нарушения деятельности почек.

Реабилитация после гипертонического криза – компетенция терапевта. Он назначает основное лечение и направляет на дополнительные укрепляющие процедуры.

Как снизить давление в домашних условиях

При частом повышении давления, которое не купируется с помощью профессионально подобранной терапии, развивается сердечная недостаточность, появляются приступы аритмии, есть риск значительного ухудшения зрения. Побочные эффекты могут возникнуть не только тогда, когда человек полностью отказывается от лечения, но и в случаях, когда не проводится реабилитация после гипертонического криза. Необходимо обращать особое внимание на состояние своего здоровья, если вы страдаете сахарным диабетом, имеете избыточный вес.

Регулярным повышением давления могут страдать люди, достигшие возраста 40 лет и более. В некоторых случаях подвергается заболеванию и более молодое поколение. Хроническая гипертония нередко приводит к летальному исходу. Сокращение продолжительности жизни возникает из-за того, что больной не желает отказываться от вредных привычек, употребляет алкоголь, часто курит, что провоцирует усугубление общего состояния.

Может случиться так, что у человека резко подскочило давление, но нет возможности вызвать скорую помощь. Что делать в такой ситуации?

Если больной проходит лечение, назначенное врачом, скорее всего, кардиолог назначил ему препарат, который рекомендовал принимать при резком повышении давления.

Если больной к врачу не обращался, то могут помочь облегчить состояние внутримышечные инъекции, например, фуросемид, но-шпа, дибазол с папаверином, сульфат магния (магнезия). При отсутствии под рукой ампульных препаратов следует дать больному таблетки. В качестве средства скорой помощи подойдет Каптоприл, который плавно снижает давление.

Образ жизни после криза

Если с помощью реабилитационных мероприятий вы смогли восстановить уровень артериального давления, во избежание рецидива заболевания необходимо вести правильный образ жизни. Сразу после криза пациенты могут заметить появление резких осложнений. В некоторых случаях есть риск образования инсульта, инфаркта, отека легких.

После гипертонического криза соблюдайте такие правила:

1. Не выполняйте мероприятий, требующих применения физической или интеллектуальной нагрузки.
2. Полностью исключите вероятность возникновения конфликтов, не допускайте воздействия стрессов.
3. Не употребляйте алкогольные напитки, полностью откажитесь от других вредных привычек.
4. Восстановите состояние нервной системы.
5. Чтобы нормализовать состояние клеток мозга, необходимо уделять время здоровому сну, совершать прогулки на свежем воздухе.
6. Употребляйте достаточное количество воды.
7. Исключите любые блюда из рациона, содержащие в составе соль в избыточном количестве.
8. После окончания гипертонического криза необходимо использовать понижающие давление препараты. Точный перечень лекарственных средств назначает врач. В некоторых случаях рекомендуется продолжить использование тех препаратов, которые вы принимали ранее.
9. Изменить окружающую обстановку. Вы можете взять отпуск на работе, посетить санаторий или любой курорт, на котором есть возможность осуществлять комплекс лечебных мер.

Если вы решили заняться оздоровлением далеко от дома, выбирайте местность в привычной климатической зоне. При резком изменении погодных факторов появляется риск возникновения рецидива заболевания. Не забывайте ежедневно уделять время лечебной физкультуре, посещать сеансы массажа, чтобы стабилизировать кровообращение в организме. Ликвидируйте вероятность воздействия стрессов, других факторов, которые могут спровоцировать повышение давления.

Применяйте седативные препараты для нормализации состояния нервной системы. Данные медикаменты позволяют снизить интенсивность воздействия стрессов на организм. Дополнительно можно использовать травяные настои, например, на ромашке или мяте. Чтобы полностью восстановиться после гипертонического криза, необходимо осуществить грамотную реабилитацию, вести здоровый образ жизни и следить за уровнем артериального давления.

Как себя вести после гипертонического криза подробно проконсультирует лечащий специалист.

После перенесенной патологии необходимо полностью изменить образ жизни, пересмотреть режим работы и отдыха и вплотную заняться собственным здоровьем.

Кроме этого, периодическое посещение кардиолога для отслеживания работы сердца и измерение давления должно стать полезной и необходимой привычкой.

Справка. По статистике, в первые 3 месяца возможен рецидив недуга, если пациент не будет следовать правилам и советам доктора.

Осложнения

Организм человека — единая система, где все взаимосвязано, поэтому любая болезнь не проходит бесследно для других органов, в особенности в том случае, если речь идет о резком повышении показателей АД.

Криз сам по себе опасен, но он может стать причиной развития еще более серьезных последствий. Возможными осложнениями после гипертонического криза являются следующие состояния:

• инсульт;
• отек легких;
• образование аневризмы;
• кардиогенный шок;
• кома;
• отек головного мозга;
• нарушения работы ЦНС;
• инфаркт;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность (может принять хроническую форму);
• частичная либо полная потеря зрения;
• стенокардия.

Осложнения, которые возникают чаще всего

Самым опасным последствием ГК при отсутствии экстренной помощи является летальный исход.

Справка. Стоит отметить, что подобные последствия гипертонического криза у пожилых людей развиваются несколько чаще.

Это объясняется тем, что у людей преклонного возраста клиническая картина развития ГК зачастую бывает стертой и размытой, что не дает возможности увидеть первые симптомы приступа.

В результате отсутствует возможность оказать первую помощь, что является крайне важным моментом в предотвращении развития осложнений.

Реабилитация

Реабилитация после гипертонического криза заключается в грамотной терапии, исключении провоцирующих болезнь причин, коррекции питания и образа жизни.

Кроме медикаментозного лечения, пациенту следует вести здоровый образ жизни (правильно питаться, выполнять лечебные упражнения и исключить вредные привычки)

1. Устранить любые нагрузки — пациенту может быть показана только несложная лечебная физкультура, которая поможет улучшить кровообращение и восстановиться после болезни. Комплекс упражнений назначается в индивидуальном порядке.
2. Исключить стрессы и конфликты — больному стоит пересмотреть свое поведение: постараться быть спокойнее, не реагировать остро на ситуации, не нервничать по пустякам.
3. Обеспечить здоровый сон и исключить переедание на ночь.
4. Вести здоровый образ жизни — полностью отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).
5. Соблюдать диету — следует употреблять нежирные продукты. Снизить потребление соли и сахара. Отказаться от жирных, острых, копченых и сладких блюд. Никакой газировка, крепкого чая и кофе.
6. Соблюдать питьевой режим.
7. Чередовать труд и отдых — во время восстановления лучше взять путевку в санаторий, но при этом климат не менять (адаптация в таком состоянии может привести к новому приступу).
8. Обязательно принимать гипотензивные препараты, назначенные врачом.

Вышеперечисленные правила являются довольно простыми для выполнения. От их правильного и неукоснительного соблюдения зависит то, как быстро можно восстановиться после гипертонического криза.

Желательно, чтобы все эти меры носили постоянный характер, а не только в первое время после ГК.

При развитии гипертонического приступа следует правильно себя вести, поскольку это является залогом благоприятного исхода ситуации.

Больному нельзя падать в панику

• паниковать — волнение может спровоцировать новый скачок давления;
• быстро снижать давление — при ГК необходимо постепенное понижение показателей, поскольку при их быстром снижении во внутренних органах могут произойти патологические изменения;
• принимать незнакомые медикаменты — в таких случаях следует использовать применяемые ранее лекарства, поскольку механизм их действия уже известен;
• двигаться, много разговаривать.

Определившись с тем, что больному запрещено при гипертоническом кризе, рассмотрим, что нельзя делать в период восстановления:

1. Переживать, нервничать, волноваться.
2. Конфликтовать.
3. Усердствовать в быту (на кухне, в огороде).
4. Нагружать себя любыми физическими нагрузками.
5. Употреблять в пищу много соли (лучше придерживаться бессолевой диеты).
6. Менять климатическую зону.
7. Употреблять спиртные напитки и курить.

Самое важное — это нельзя игнорировать наставления врача и отказываться от приема медикаментов, крайне необходимых для восстановления организма и предотвращения рецидивов.

Когда давление восстанавливается, пациента выписывают домой. В домашних условиях ему нужно продолжить лечение и пересмотреть свой режим, и темп жизни. По статистике, в первые три месяца возможен рецидив болезни, если не придерживаться правил и рекомендаций врача. Не допустить рецидива поможет реабилитация после гипертонического криза, которая включает:

• Устранение физических нагрузок. Пациенту показана несложная лечебная физкультура, которая поможет восстановиться после болезни. Упражнения назначаются индивидуально. Они помогают улучшить кровообращение, нормализовать обмен веществ.
• Отсутствие стрессов и конфликтов. Восстановиться после криза поможет и доброжелательная обстановка дома, отсутствие конфликтов. Больному нужно пересмотреть свое поведение: стараться не реагировать остро на ситуации, быть спокойнее.
• Нормализация режима сна.
• Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (алкоголя и сигарет).
• Соблюдение диеты. В пищу употреблять нежирные продукты. Исключить или снизить потребление соли и сахара. Никакого алкоголя, газировки и крепких кофе, чая. Порции сделать меньше, но чаще — до 5 раз в день.
• Чередование труда и отдыха. Рекомендуется в восстановительный период пойти в отпуск, взять путевку в санаторий, но не менять климат (адаптация в таком состоянии может привести к приступу).
• Прием гипотензивных лекарств, назначенных врачом, и большого количества жидкости.

Допускается только легкая физическая нагрузка.

Восстановление нормального давления – не повод возвращаться к привычному темпу жизни. Первые дни после гипертонического криза могут ознаменоваться рецидивом, который способен вызвать тяжелые осложнения в виде инсульта, инфаркта, отека легких и др. Поэтому в течение ближайшей недели пациент обязан следовать следующим положениям:

• полностью устранить физические нагрузки, исключить любые резкие движения;
• снизить возможность стрессов, избегать конфликтов;
• устранить из своего режима ночные бдения и фильмы, держащие нервную систему в напряжении;
• исключить прием алкоголя;
• уменьшить количество потребляемых сигарет (по возможности – бросить курить);
• ремонты, прополки и генеральные уборки отодвинуть на месяц вперед;
• временно убрать из рациона соль или хотя бы свести её потребление к минимуму;
• обеспечить себе оптимальный водный режим.

Обязательно после перенесенного гипертонического криза вернуться к приему гипотензивных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Полезно: сменить временно обстановку, взять отпуск на неделю-две за свой счет, съездить в санаторий. Единственное условие: санаторий должен быть местным, не рекомендуется менять климатические условия – адаптация к новому месту может спровоцировать повторный приступ. Лучше подбирать профилактории соответствующей направленности.

Лечебная физкультура, спокойные прогулки на свежем воздухе, массаж шейной зоны положительно скажутся на общем самочувствии и состоянии сердечно-сосудистой системы. Врачи также рекомендуют прием мягких седативных средств, травяных чаев в качестве предупреждения возникновения стрессовых ситуаций.

Реабилитация после гипертонического криза очень важна – она является профилактикой повторных приступов. Ни в коем случае после криза нельзя как ни в чем не бывало выходить на работу на суточное дежурство.

Осложнения

Реабилитация

На сколько дают больничный?

При гипертонии положен больничный лист. Срок, на который больному могут его дать, зависит от нескольких параметров. В первую очередь, от типа болезни. Криз I типа появляется на ранних стадиях заболевания, проявляется резкой болью в голове, сердцебиением, чувством страха, дрожью, ознобом и тошнотой; обычно не имеет осложнений.

• состояние пациента;
• развитие болезни — анамнез;
• степень заболевания;
• наличие других болезней.

Длительность выздоровления зависит от наличия усложнений.

Профилактика повторения

Предупредить криз поможет комплекс, состоящий из медикаментозного лечения, физических упражнений, диеты. Жить человеку после болезни следует, придерживаясь таких правил:

• Контроль давления: ежедневно измерять минимум по одному разу.
• Прием гипотензивных препаратов, назначенных доктором.
• Отсутствие стрессов в жизни. Научиться расслабляться помогут психологические методики: гипноз, аутотренинг, медитация.
• Диета и исключение вредных привычек.
• Контроль веса, а также сахара в крови.

При соблюдении правил и режима, рецидива болезни удается избежать. В случае повторения криза больной должен принять лекарственные препараты: «Капотен», «Энам» или «Клофелин» (дозировку должен определить врач). Если в течение 40 минут не будет эффекта, повторить прием препарата и вызвать «скорую». Если наблюдается дискомфорт или жжение в области грудины, поможет «Нитроглицерин» (под язык) и «Аспирин».

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Современные подходы к реабилитации пациентов с вестибулоатактическими нарушениями

Как себя вести после гипертонического криза, восстановить хорошее самочувствие и работоспособность? Главное – не допускать паники, далее – слово врачам, лекарствам и компенсаторным силам организма.

Из наиболее частых причин центрального головокружения следует отметить сосудистые нарушения (острая ишемия в области ствола головного мозга (инсульт, транзиторная ишемическая атака), хроническую ишемию головного мозга, хлыстовую травму шейного отдела позвоночника, травмы и опухоль головного мозга.

Из наиболее распространенных причин периферического головокружения следует отметить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера, вестибулярную мигрень, лабиринтиты, травмы головы (перелом пирамиды височной кости), фистулу лабиринта.

Поэтому дифференциальная диагностика причин головокружения требует комплексного подхода с участием врачей различных специальностей: неврологов, кардиологов, оториноларингологов, психиатров, ангиохирургов и др. Несмотря на появление новых технических возможностей для оценки функции вестибулярной системы, в основе дифференциальной диагностики причин головокружения по-прежнему лежит тщательный анализ жалоб, изучение анамнеза заболевания, клинико-неврологическое обследование пациента.

Очень часто в типичной клинической практике переоценивается роль изменений шейного отдела позвоночника, выявляемых при рентгенологическом обследовании у большинства лиц пожилого и старческого возраста, и результатов ультразвукового исследования магистральных артерий головы (позвоночных артерий). Выставляется ошибочный диагноз «гипертонического церебрального криза», «гипертонического криза», осложненного головокружением, связанным с дисциркуляцией в вертебрально-базилярной системе и др. [4, 9].

Как показывает клинический опыт, применение дорогостоящих инструментальных методов обследования (МРТ/РКТ головного мозга, электронистагмография, компьютерная постурография и др.) необходимо только у части пациентов. Тогда как у 2/3 пациентов с большой долей вероятности верный диагноз можно поставить на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных соматического, неврологического и отоневрологического обследования.

Лечение головокружения в первую очередь должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей его развитие. Это приобретает особое значение при развитии головокружения при церебральном инсульте, который, как известно, является всего лишь синдромом, проявлением основного заболевания (артериальная гипертензия (АГ), атеросклероза, сахарного диабета и др.).

Таким образом, при головокружении у пациентов с АГ лечение основывается на терапии основного заболевания, при этом, конечно же, нормализация АД не способна устранить головокружение в большинстве случаев. В то же время улучшение самочувствия, исчезновение или ослабление такого неприятного ощущения, как головокружение, способствует более строгой приверженности больных приему антигипертензивных средств и, вследствие этого, нормализации АД. Следовательно, основное значение в терапии больных с головокружением приобретает патогенетическое и симптоматическое лечение.

При развитии церебрального инсульта головокружение обусловлено преходящим или стойким нарушением крово­снабжения центральных или периферических отделов вестибулярной системы. Причем чаще всего головокружение возникает в результате ишемии вестибулярных ядер ствола мозга или их связей. При инсульте головокружение, как правило, сопровождается иными неврологическими симптомами, такими как атаксия, глазодвигательные нарушения, бульбарные расстройства, парезы, чувствительные нарушения.

Вестибулоатактические нарушения наблюдаются достаточно часто при церебральном инсульте. Наличие нарушений функции равновесия увеличивает возможность падений, травматизации пациентов, ограничивает их функциональную активность, снижая качество жизни. В связи с этим вестибулярная реабилитация, тренировка устойчивости, улучшение постурального контроля являются весьма важной задачей восстановительного лечения пациента при инсульте.

Комплексное реабилитационное лечение вестибулоатактических нарушений при инсульте включает в себя, помимо фармакотерапии, вестибулярную и глазодвигательную гимнастику, использование методов ЛФК, в частности биомеханотерапии, стабилотренинг с эффектом биологической обратной связи (БОС), занятия в костюме аксиального нагружения.

После купирования острого приступа головокружения, который обычно сопровождается бурной вегетативной симптоматикой, постепенно начинают проведение вестибулярной гимнастики, представляющей собой разновидность лечебной гимнастики, направленной на ускорение адаптации вестибулярной системы к повреждению, вызванному патологическим процессом, при инсульте — острой церебральной ишемией.

При проведении данного метода реабилитационного лечения используется один из основных механизмов функциональной нейропластичности, то есть способности различных отделов ЦНС к реорганизации за счет структурных и функциональных изменений — габитуация (привыкание), который заключается в уменьшении рефлекторного ответа на повторные слабораздражающие стимулы.

Обоснованным дополнением к вестибулярной гимнастике является включение в комплексную программу реабилитационных мероприятий стабилометрического тренинга, основанного на принципе биологической обратной связи (БОС). В основе методики лежит биоуправление, при котором в качестве сигнала обратной связи используются параметры проекции общего центра масс на плоскость опоры.

Этот метод позволяет обучать больного в ходе специальных компьютерных «стабилометрических игр» произвольному перемещению центра давления с различной амплитудой, скоростью, степенью точности и направления движений без потери равновесия. Технической основой является компьютерное моделирование, позволяющее отображать на экране движение предметов.

За счет данной технологии создается для конкретного больного «индивидуальное виртуальное пространство» в соответствии с имеющимися у него нарушениями двигательных функций, в частности, вестибулоатактическими расстройствами. В данном диапазоне пациент совершает перемещения, управляя курсором экрана, для усовершенствования процесса используются дополнительные опции, например стереоскопические очки [3].

Одним из наиболее часто применяемых тренингов является программа «Мишень». Больной должен, стоя на стабилометрической платформе перед монитором, посредством перемещения корпуса относительно стоп совмещать свой центр давления, демонстрируемый ему на экране в виде курсора, с мишенью и перемещать мишень в определенный участок экрана или удерживать центр давления (ЦД) в центре мишени.

При этом врач может, изменяя масштаб, менять площадь опоры пациента, усложняя или упрощая задачу. В начале тренировки движения больного с вестибулоатактическими расстройствами, как правило, бывают избыточные и требуют затраты большого количества энергии. Однако, по мере восстановления равновесия, появления двигательного навыка, пациент будет выполнять более точные и своевременные движения, что приведет к изменению характеристик стабилометрии. Также во время занятий на стабилометрической платформе применяются другие тесты «Тир», «Цветок», «Яблоко», принцип которых аналогичен.

Весьма эффективным методом в комплексе реабилитации пациентов с вестибулоатактическими расстройствами при инсульте является использование костюма аксиального нагружения с системой нагрузочных элементов, основанного на восстановлении функциональных связей за счет потока афферентной информации и улучшения трофики тканей, находящихся под нагрузкой.

Лечебный костюм состоит из системы эластичных нагрузочных элементов (жилет, шорты, наколенники, специальная обувь), которые распределены в соответствии с топографией антигравитационных мышц.

Перед началом занятий в костюме необходимо определить уровень категории функциональной мобильности, т. е. способности к передвижению (согласно классификации Perry J. et al. 1995). В зависимости от уровня мобильности выделяют два варианта программы занятий:

1. Первый — для больных с более низкими категориями функциональной мобильности при ходьбе (категории 2 и 3), когда пациент не может передвигаться без сопровождающего из-за выраженного головокружения и атаксии.
2. Второй — для больных с более высокими категориями мобильности, когда пациент может передвигаться без помощи по прямой поверхности, но требуется помощь при ходьбе по неровной поверхности, подъеме и спуске по лестнице (категории 4 и 5).

Важнейшим условием проведения занятий является использование методов контроля эффективности нагрузок, включающей оценку сатурации и показателей системной гемодинамики (АД, ЧСС). Курс лечения включает 10–12 занятий.

Немаловажной составляющей восстановительного лечения пациентов, перенесших инсульт, имеющих вестибуло­атактические нарушения, является организация ухода и выхаживания. Нарушения координации движений при сохранной мышечной силе в конечностях могут быть причиной утраты способности к самообслуживанию, снижению функциональной активности больных.

С целью повышения качества жизни пациентов с вышеописанными расстройствами после инсульта на сегодняшний день внедряются новейшие технологии, используемые в уходе. Правильный уход не противопоставляется лечению, а органически входит в него как составная часть и предполагает создание благоприятной бытовой и психологической обстановки на всех этапах лечения.

В настоящее время активно используются у пациентов с церебральным инсультом, имеющих нарушение функции движения в связи с вестибулоатактическими расстройствами, абсорбирующие средства (подгузники MoliCare® Premium soft для малоподвижных пациентов и впитывающие трусы MoliCare® Mobile для сохранивших подвижность пациентов), которые необходимы не только при нарушении функции тазовых органов, но и при снижении общей функциональной активности больных.

Осложненные гипертонические кризы и их лечение

Коварность гипертонического приступа – в риске его повторения в небольшом промежутке времени, что повлечет уже более тяжкие последствия для сердца, мозга, почек. Что делать после гипертонического криза прежде всего – это соблюдать постельный режим, пока не пройдет слабость, головокружение, головная боль.

Состояние сильного головокружения принято называть вертиго. Возникает оно вследствие нарушения, неравномерности мозгового кровотока. Головокружение наблюдается не только при движении, но и лежа с закрытыми глазами. Больной становится вялым, сонливым, ему досаждает звон в ушах. При попытке встать человека шатает, темнеет в глазах.

Уменьшить головокружение помогает сосредоточение взгляда на каком-либо неподвижном предмете, проветривание и прохлада помещения. Это состояние лечится спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин), мочегонными (Фуросемид), а также ингибиторами апф, которые снижают уровень гормонов, задерживающих соль и воду (Лизиноприл, Каптоприл).

После гипертонического криза могут возникнуть головные боли как следствие сильного сужения сосудов. Они локализуются в разных зонах головы и продолжаются какое-то время. Болевой синдром проявляется и в случае, когда для купирования криза применялись сильнодействующие анти-гипертензивные препараты в неправильной дозировке.

Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.

При частых перепадах давления стенки сосудов становятся толще, отчего их проницаемость нарушается. Головная боль после криза может быть обусловлена дефицитом питательных веществ в головном мозге.

Если боль локализуется в районе макушки и сопровождается тревогой либо паническими атаками, она, скорее, неврологической природы. В этом случае назначаются успокаивающие средства, такие как настойка пиона, глициновые препараты.

В ситуации, когда у пациента осложненный гипертонический криз, врачу нужно быстро решить, как действовать. Какие препараты использовать? Вводить их пациенту внутривенно или в виде таблеток через рот? На какой целевой уровень артериального давления ориентироваться? Какой должна быть оптимальная скорость его снижения?

Чтобы на месте принять грамотное решение по всем этим вопросам, доктор должен иметь не только хорошую «теоретическую» подготовку, но и практический опыт. Причем выяснение точных цифр артериального давления пациента не слишком помогает поставить диагноз. Намного важнее правильно интерпретировать симптомы и жалобы больного, чтобы распознать, какие у него осложнения. Это умение врача неотложной помощи представляет собой «смесь науки и искусства».

Распределение осложнений гипертонического криза по частотеОсложнение Частота, % Инсульт 29 Сердечная недостаточность 15 Энцефалопатия 16 Инфаркт миокарда 12 Отек легких 22,5 Прочие 5,5

Неотложные действия врача заключаются в том, чтобы:

• снизить нагрузку на левый желудочек сердца;
• улучшить кровоток в коронарных (питающих сердце) сосудах;
• устранить острую сердечную недостаточность;
• нормализовать объем циркулирующей крови и плазмы, если он повышен;
• воздействовать на причины чрезмерного сужения просвета кровеносных сосудов;
• восстановить кровоснабжение головного мозга (особенно если у больного наблюдаются судороги).

Если очевидно, что у больного развились те или иные осложнения гипертонического криза, то терапию нужно проводить интенсивно, путем внутривенного введения лекарственных препаратов. В случае расслоения аневризмы аорты снижать артериальное давление следует очень быстро. А именно, на 25% от исходного за 5-10 минут, а потом до целевого уровня «верхнего» давления не более 110-100 мм рт. ст.

При острых нарушениях мозгового обращения — наоборот, давление снижают очень медленно и осторожно. При гипертоническом кризе, который оказался осложненным, больного госпитализируют, но медицинскую помощь неотложно оказывают еще дома и пока везут в больницу. Осложнение гипертонического криза Препараты выбора Препараты второй линии Лекарства, которые противопоказаны Острая гипертензивная энцефалопатия Нитропруссид натрия, фенолдопам Лабеталол, никардипин, эналаприлат Клонидин (клофелин) Внутримозговые кровоизлияния, субарахноидальные кровоизлияния Лабеталол Нимодипин, фенолдопам Сосудорасширяющие (гидралазин, миноксидил, диазоксид, нифедипин) Острый инфаркт мозга Фенолдопам, никардипин Урапиндил Сосудорасширяющие (гидралазин, миноксидил, диазоксид, нифедипин) Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия Нитроглицерин, изосорбида динитрат, бета-блокаторы Ингибитор апф, нитропруссид натрия, лабеталол, никардипин Нифедипин (!

), диазоксид, эналаприлат, гидралазин, миноксидил Острая левожелудочковая сердечная недостаточность и отек легких Нитроглицерин, изосорбида динитрат, нитропруссид натрия петлевые диуретики фуросемид, торасемид Эналаприлат Диазоксид, бета-блокаторы, верапамил Расслаивающая аневризма аорты Бета-блокаторы, нитропруссид натрия Верапамил Диазоксид Преэклампсия, эклампсия Гидралазин, лабеталол Нифедипин, сульфат магния, клонидин (клофелин) Ингибиторы апф (абсолютно противопоказаны) нитропруссид натрия Азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена веществ , которые в норме выводятся   почками) Верапамил, никардипин, лабеталол, фуросемид, торасемид Фенолдопам Нитропруссид натрия, пропранолол, эсмолол Состояния с избытком циркулирующих катехоламинов Нитропруссид натрия, фентоламин Никардипин, верапамил, фенолдопам, бета-блокаторы Монотерапия бета-блокаторами

Подробнее см. статью «Осложненный и не осложненный гипертонический криз: как отличить», ссылку на которую вы найдете внизу

Большинство пациентов, у которых случился гипертонический криз, не знают, как себя вести. Важно запомнить правильное поведение в такой ситуации и в первую очередь вызвать скорую помощь. После этого требуется открыть окно для проветривания помещения. Затем больному нужно принять лежачее положение и подложить под голову подушку.

После этих манипуляций приступить к измерению показателей артериального давления. Когда они выше нормальных, требуется употребление медпрепаратов, которые понижают давление. Если гипертонический приступ сопровождается сильной болью в голове, доктора рекомендуют употребить требуемое мочегонное лекарство. Пациенту важно попытаться успокоиться и расслабиться. Для этих целей можно прибегнуть к помощи «Корвалола».

Если после приезда скорой помощи доктора бригады настаивают на госпитализации, от нее важно не отказываться. В стационаре терапия базируется на понижении давления и купировании возникших симптомов. Чтобы снизить АД, внутривенно вводят «Каптоприл». Облегчение дыхания достигается путем применения «Эуфиллина». Для избавления от болевого синдрома прибегают к помощи «Папаверина».

Резкий скачок давления может проявляться по-разному. В зависимости от  симптоматики выделяют виды криза:

• Эукинетический. Происходит быстрое нарастание систолического и диастолического давления. Возможно осложнение в виде отека легких, т.к. состояние сопровождается левожелудочковой недостаточностью.
• Гиперкинетичекский. Характеризуется резким подъемом систолического давления. Сопровождается головной болью пульсирующего характера, мельканием «мушек» перед глазами. Отмечается слабость и жар в теле. Больной может жаловаться на тошноту и рвоту.
• Гипокинетический. Отмечается медленный подъем диастолического давления и постепенное нарастание головной боли с головокружением. Нередко присоединяются тошнота и рвота.

В зависимости от вида, гипертонический криз может сопровождаться различными осложнениями.

Лечение гипертонического криза в стационаре направлено на снижение показателей артериального давления и облегчения симптомов.

Обычно купирование криза проводят внутривенным ведением следующих препаратов:

• Каптоприла, Клофелина, Лазикса —  которые оказывают медленное понижение кровяного давления;
• Эуфиллина – для облегчения дыхания;
• Папаверина, Реланиума – для снятия мышечного спазма.

Гипертонический криз — о патологии

Гипертонический криз (ГК) — патологическое состояние, при котором происходит резкое повышение системного АД.

Показатели в этой ситуации индивидуальны, поскольку они находятся в прямой зависимости от исходного уровня АД у каждого человека.

Подобное состояние требует немедленного оказания медицинской помощи, главной задачей которой является снижение системного давления.

При гипертоническом кризе пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь

Справка. В общей массе диагностируемых неотложных состояний на долю криза приходится приблизительно 3%.

Вероятность развития гипертонического приступа гораздо выше у людей, страдающих гипертонической болезнью. Но от развития такого явления не застрахован и здоровый человек.

Резкое повышение АД могут спровоцировать следующие факторы:

• стрессы, психоэмоциональное напряжение;
• перемены в погоде с резкими перепадами показателей атмосферного давления;
• повышенное употребление соли;
• гормональные изменения;
• злоупотреблением спиртными напитками и курением;
• отказ от применения средств, снижающих давление.

Помимо этого данное нарушение может возникнуть при различных заболеваниям: атеросклеротическое поражение аорты, сахарный диабет, патологии почек, нефроптоз.

Симптоматика острого состояния разнообразна. К основным проявлениям приступа можно отнести:

1. Сильная пульсирующая головная боль, локализующаяся в затылке.
2. Вегетативные расстройства — ощущение жара, покраснение лица, озноб, дрожание рук.
3. Появление мушек, тумана перед глазами.
4. Появление чувства страха, встревоженности.
5. Тошнота с последующей рвотой.
6. Кровотечение из носа, кровоизлияние в склеры глаз из-за повреждений сосудов.

Признаки развития гипертонического криза

По времени приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, сопровождаясь физиологической и психологической дискомфортностью.

Определив, что такое гипертонический криз и его симптомы, рассмотрим последствия и особенности реабилитация данного состояния.

Планы на будущее

Если криз застал вас впервые и до того вы понятия не имели о том, что больны артериальной гипертензией – после приступа придется серьезно задуматься о своих жизненных планах. Разовое везение, заключающееся в отсутствии осложнений на фоне гипертонического криза, не останется с вами навсегда. Криз – сигнал о том, что теперь следует серьезно задуматься о своем здоровье.

Пройдите полное обследование на предмет определения степени тяжести заболевания. Гипертония иногда может быть следствием другой патологии, поэтому определить причину, спровоцировавшую криз – половина лечения.

Внимательно выслушайте все рекомендации врача и постарайтесь максимально следовать им. Обычно после тяжелого криза уговорить пациента лечиться не составляет особого труда. Тщательно соблюдайте режим приема медикаментов.

Приобретение тонометра будет кстати. Постоянно контролируйте свое артериальное давление. Постепенно вы научитесь корректировать гипотензивную терапию в соответствии с цифрами давления.

Страх повторного криза

Очень часто (особенно в том случае, если приступ случился впервые) пациент теряет душевное равновесие. Жизнь превращается в постоянное ожидание повторного гипертонического криза.

Не помогает ни забота близких, ни уверения докторов. Человек постоянно пытается обнаружить признаки начинающегося приступа, боится, что криз повторится во сне или тогда, когда он останется один; возникает страх смерти – пациент паникует, что не сможет пережить рецидив. Развиваются нарушения сна, бессонница.

Это сильно отражается на общем самочувствии – больной может начать задыхаться, испытывать сердечные боли. Жизнь перестает быть прежней – нарушаются коммуникативные связи, человек не в состоянии думать ни о чем другом.

Такая ситуация нежелательна, поскольку приводит к формированию «порочного круга» — страх, постоянный внутренний стресс вызывает повышение артериального давления, что в свою очередь провоцирует еще большие страхи.

Данное состояние подлежит обязательному лечению – и не только с позиции фармакотерапии. Решающим фактором, способным преломить ситуацию, является поведенческая психотерапия, в подобных случаях включаемая в программу реабилитации после криза. Фобии подлежат устранению – в противном случае они могут отразиться на течении гипертонической болезни.

Как протекает восстановление?

Статья про гипертонический криз и восстановление после него. Не секрет, что восстановление после гипертонического криза должен проводить терапевт или редко психолог.

Пациенты, которые прошли курс лечения от гипертонического криза, нуждаются в дополнительном восстановлении. Часто, после лечения давление нормализуется, но все же, сильно болит голова и страдает общее самочувствие.

Восстановить организм после криза можно несколькими способами. Самым верным и проверенным остается традиционный способ, подразумевающий медикаментозное и травяное лечение. Так, для релаксации шейных мышц употребляют мочегонный травяной чай. При восстановлении организма обязателен постельный режим.

Гипертонический криз – это заболевание, после которого нарушается сосудистая циркуляция. Из-за этого может начаться ишемия мозга, не исключающая венозную энцефалопатию. Полезно следовать инструкциям невропатолога и терапевта, которые назначат диету, исключающую из рациона углеводы.

Нередко у людей, после лечения наблюдается эмоциональная блокировка. Наблюдается головная боль, особенно в верхней части черепа. Это говорит об эмоциональной составляющей боли, низкой самооценкой. Пациент чувствует страх, тревожность и периодичность состояний. В этом случае необходимо посещение психотерапевта, который сможет поговорить и успокоить больного.

Кроме этого, в период восстановления организма нужно пить больше воды и обязательно принимать гипотензивные препараты.

Восстановление после гипертонического криза ставит цель выявить причины тревоги и блокировать их. Часто то, что происходит с больным, не что иное, как реакция на саму госпитализацию. Реакция невротическая или появляются фобии. в зависимости от индивидуальных черт человеческой психики. Как уже говорилось, человек теряет душевное равновесие и нуждается в помощи специалиста.

В домашних условиях реабилитация после гипертонического криза предполагает употребление пациентом лекарств, которые снижают давление. Зачастую используется «Фуросемид». Не обходится лечение и без сосудорасширяющих лекарств, к примеру, «Эуфиллина». Могут быть прописаны и бета-блокаторы, наиболее популярным из которых является «Карведилол». Для нормализации психоэмоционального состояния нередко прибегают к помощи антидепрессантов или седативных средств.

Если повышение показателей артериального давления наблюдается на протяжении длительного времени, человеку дают больничный. Длительность его напрямую связана с показаниями АД и общим состоянием больного. Чтобы определить, на какой примерно срок выдается больничный лист, нужно определить тип гипертонического криза. Зачастую больничный оформляют на следующие периоды:

• первый тип приступа — 7—10 дней;
• второй вид — 18—24 дня.

---