Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда (или инфаркт нижней стенки левого желудочка)
При этой локализации ИМ поражаются преимущественно нижние отделы задней стенки, прилежащие к диафрагме, поэтому такое расположение инфаркта нередко называют инфарктом нижней стенки. Иногда при заднедиафрагмальном инфаркте процесс распространяется на заднюю часть МЖП. Заднедиафрагмальный (нижний) ИМ развивается при окклюзии проксимальных отделов правой коронарной артерии.
· наличие прямых признаков инфаркта (патологического зубца Q или QS, уменьшения амплитуды зубца R, подъема интервала ST, отрицательного коронарного зубца Т) в отведениях II, III, aVF, D по Небу, причем наибольшая роль в диагностике заднедиафрагмального инфаркта принадлежит отведению aVF;
· появление реципрокных изменений ЭКГ в отведениях I, aVL, V1 -V3 (депрессия сегмента ST, высокий положительный зубец Т);
· увеличение амплитуды зубца R в отведении aVR