06.05.2019     0
 

Что значит артериальная гипертензия 1 степени риск 2


Круги кровообращения человека

Кровь в организме человека движется по замкнутой системе. Эту систему разделяют на большой и малый круг кровообращения.

Малый круг кровообращения — это путь, по которому кровь движется от сердца к легким и обратно. Бедная кислородом кровь – венозная, — течет в направлении от сердца и в легких освобождается от углекислого газа. Там она насыщается кислородом и становится артериальной. Богатая кислородом кровь возвращается назад в сердце.

После того, как кровь прошла малый круг кровообращения, она вливается в большой круг кровообращения. Выходя из сердца через аорту — самую большую артерию — кровь поступает в мелкие артерии, а оттуда в капилляры — самые маленькие кровеносные сосуды.

Стенки капилляров очень тонкие, поэтому легко пропускают молекулы воды, кислорода, жиров. Так через капилляры кровь насыщает кислородом и питательными веществами клетки головного мозга, почек, печени и других органов. Усвоив эти вещества, клетки отдают в кровь продукты переработки — углекислый газ и мочевину.

Для чего нужен малый круг кровообращения

Благодаря тому, что кровь проходит малый круг кровообращения, в организме происходит газообмен — избавление от углекислого газа и насыщение кислородом. Обменные процессы между атмосферным воздухом и кровью происходят в легких. Отсюда и другое название малого круга — легочный. Кровь полностью проходит малый круг кровообращения от сердца к легким и обратно всего за 4–5 секунд.

Для чего нужен большой круг кровообращения?

Что значит артериальная гипертензия 1 степени риск 2

Большой круг кровообращения иначе называется системным. Проходя большой круг кровообращения, кровь насыщает клетки всех органов кислородом и питательными веществами, удаляет из них углекислый газ и мочевину. Также циркулируя по большому кругу, кровь поддерживает температуру тела. Кровообращение в большом круге в состоянии покоя происходит за 16–17 секунд — за это время кровь успевает «оббежать» все тело и вернуться назад к сердцу.

За время полного кругооборота кровь проходит и большой, и малый круг кровообращения. В спокойном состоянии продолжительность этого процесса — примерно 20–23 секунды. При физических нагрузках, время полного кругооборота сокращается до 8–9 секунд — за это короткое время кровь успевает пройти и большой, и малый круг кровообращения.

Причины артериальной гипертензии

Выше мы указали точку, за которой можно говорить о наличии болезни, это 140/90 мм рт.ст. 140 в данном случае это давление называемое систолическим, а 90 – диастолическим. Систолическое или верхнее, это значение, показывающее силу, с которой сердечная мышца посылает кровь в артерию, диастолическое, нижние, – это показатель давления между ударами сердца.

Патологии артерий, из-за которых происходит артериальная гипертензия, не происходят на ровном месте. Ниже перечислим причины, приводящие к болезни:

  • Фактор наследственности. Риск заболеть сильно повышается, при наличии патологии у родственников
  • Проблема лишнего веса и ожирения. Большая масса тела требует от сердца большей работы и создает на него значительную нагрузку
  • Сахарный диабет. Может приводить к увеличению в крови уровня атерогенного холестерина
  • Частое потребление и злоупотребление алкоголем
  • Злоупотребление солью, из-за чего уже выводится жидкость из организма
  • Гиподинамия или значительное ослабление мышц тела из-за отсутствия нагрузок. Происходит из-за сидячего образа жизни, недостатка двигательной активности.
  • Эмоциональные перенапряжения, волнения, стрессы, депрессии, агрессивные состояния
  • Возраст и связанные с ним изменения. Пациенты после 40-50 лет более подвержены болезни.

Для того, чтобы предупредить артериальную гипертензию, нужно вовремя проводить лечение и профилактические меры, согласно вышеперечисленных факторов

В норме объем и давление крови в сосудистом русле, сужение или расслабление стенок, количество жидкости в организме регулирует сложная цепь химических превращений одних гормонов в другие – РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система).

Из-за генетического дефекта клеточных мембран, через которые осуществляется поступление в клетку и обратно ионов натрия и натрия, в слаженной системе РААС появляются сбои, цепочка химических превращений становится неконтролируемой. Уровень веществ, которые вызывают устойчивое сужение просвета сосудов, увеличивают объем жидкости (заставляя сердце усиленно сокращаться), препятствуют выведению натрия из организма, повышается – развивается ГБ 1 степени.

В процессе принимают участие так называемые факторы закрепления – различные хронические заболевания и инфекции почек и надпочечников.

Одной из главных причин повышения АД (артериального давления) считают отклонения в цепочке превращений ренина (почечного гормона) в ангиотензин и альдостерон (сосудосуживающих гормонов), их результатом становится стойкий спазм сосудов, увеличение объема жидкости в организме и усиленная работа сердца.

Нарушения могут быть спровоцированы:

  • острыми и хроническими почечными патологиями (пиелонефрит, стеноз артерии);
  • заболеваниями надпочечников (феохромоцитома);
  • патологиями головного мозга (нарушения процессов торможения и возбуждения ЦНС, регуляции гормональных механизмов контроля АД).
  • наследственности (наличия ГБ у близких родственников);
  • постоянного нервного напряжения;
  • солечувствительности (реакции организма на чрезмерное количество соли в пище, в 50% – закрепляющий фактор для начальной ГБ);
  • нарушений обмена липидов (баланса между холестерином и триглицеридами);
  • нарушения толерантности к глюкозе (недостаточной утилизации вещества из плазмы крови) и сахарного диабета;
  • лекарственной и алкогольной интоксикации (при приеме оральных контрацептивов, препаратов, влияющих на продукцию гормонов почек и надпочечников, эндокринных желез);
  • гипокалиемии (недостатка калия);
  • возраста (у мужчин от 55, у женщин от 65 лет);
  • избыточной массы тела;
  • гиподинамии;
  • курения.

ГБ 1 степени – начальная стадия, предшествующая другим, более тяжелым проявлениям заболевания. Именно с нее начинается любая гипертоническая болезнь. Поэтому причины и факторы, способствующие появлению заболевания, одинаковые для любых степеней ГБ.

влияние гипертонии на органы
Нажмите на фото для увеличения

Наличие факторов риска в несколько раз увеличивает вероятность развития осложнений (инфаркта, инсульта) даже при гипертонии 1 степени.

Факторы риска Развитие осложнений (инфаркта или инсульта) при 1 степени гипертонии
Отсутствуют Риск 1 (до 15%, низкий)
1–2 любых факторов, кроме сахарного диабета Риск 2 (от 15 до 20%, средний)
Больше 3 факторов (в сочетании с сахарным диабетом и поражением органов-мишеней или отдельно) Риск 3 (от 20 до 30%, достаточно высокий)
Наличие множественных сопутствующих заболеваний и факторов (гиперлипидемия, курение, гиподинамия, возраст, поражение органов-мишеней) Риск 4 (от 50%, очень высокий)

Таким образом, при гипертонии 1 степени риск 1 означает, что любые факторы, способные спровоцировать прогресс патологии, отсутствуют, а вероятность развития осложнений в течение ближайшего десятилетия невысокая, составляет не более 15%.

При гипертонии 1 степени 1 стадии риск 2 – несмотря на редкие повышения давления и отсутствие изменений со стороны органов-мишеней, на фоне 1 или 2 постоянно присутствующих факторов риска (достаточно одной гиподинамии) вероятность инфаркта или инсульта в течение 10 лет увеличивается до 20%.

Множественные факторы и сопутствующие заболевания сердца, почек, сосудов повышают риск появления осложнений больше чем на 50% (риск 4).

К патологическим отклонениям в работе сердечно-сосудистой системы могут приводить всевозможные факторы. Часто заболевание провоцируют вредные привычки, от которых нужно как можно раньше избавиться. При курении сужаются кровеносные сосуды, что становится причиной постоянного повышения артериального давления.

Также к патологии могут привести неправильное питание, излишние физические нагрузки и ведение пассивного образа жизни. Гипертониками нередко становятся люди в возрасте 50-65 лет, при этом сегодня болезнь значительно молодеет.

При наследственной предрасположенности возрастает вероятность проявления болезни в любом возрасте. В период беременности возрастают физические нагрузки, организм перестраивается и подвергается гормональным изменениям, это приводит к периодическому повышению уровня артериального давления.

  • Усиливать показатели артериального давления могут определенные лекарства, их действие обычно описано в прилагаемой инструкции. К таким препаратам обычно относятся оральные контрацептивы и БАДы.
  • Нарушают работу сердца частые стрессы, психологические нагрузки. Связано это с выбросом адреналина, который способствует сужению кровеносных сосудов.
  • Работа сердечно-сосудистой системы может нарушаться при сахарном диабете, атеросклерозе, болезни почек, гипоталамусе, пиелонефрите, отклонении работы надпочечников и щитовидной железы.
  • Переизбыток соли в организме становится причиной спазмов в артериях и скопления лишней жидкости в организме.
  • Усиливаться давление может из-за хронической усталости, недосыпания, резкой смены климата.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли алкоголь при аритмии сердца

В зависимости от причин возникновения, различают первичную и вторичную артериальную гипертонию.

Первичная артериальная гипертония — это самостоятельное заболевание. Первичная гипертония составляет примерно 95% от всех случаев гипертонической болезни.

Вторичная артериальная гипертония появляется вследствие сбоев в работе других органов. Такими могут быть, например, щитовидная железа, сердце или почки. После устранения нарушений давление приходит в норму.

В случае повышения АД (артериального давления) врач назначает анализ мочи и крови. Это позволяет выявить нарушения со стороны почек. Причиной гипертонической болезни часто становится поликистоз почек или развитие воспалительных процессов.

Также необходимо провести исследование крови на гормоны. Оно поможет узнать, не связана ли гипертония с влиянием гормонов щитовидной железы, надпочечников и других желез.Вызвать гипертоническую болезнь могут:·повышенное выделение адренокортикотропного гормона (АКТГ);·добро- или злокачественные опухоли надпочечников;

Наличие 3 стадии у пациента говорит о том, что заболевание находится в запущенной форме. 3 стадия развивается вследствие отсутствия адекватной терапии на более ранних этапах развития недуга.

Многие пациенты игнорируют симптомы, оттягивают визит к врачу. Именно поэтому докторам приходится иметь дело с запущенной 3 стадией гипертензии.

Несоблюдение рекомендаций врача, несвоевременный прием препаратов при более легких формах недуга, занятия самолечением – все это приводит к тому, что болезнь переходит на 3 стадию.

Факторы развития:

  • лишний вес;
  • плохая наследственность;
  • сидячий образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки.

Нередко болезнь возникает в результате постоянного перенапряжения, систематических стрессов.

Существует 4 степени рисков при гипертонической болезни. Степенью риска называется вероятность возникновения осложнений со стороны сердца.

Что значит артериальная гипертензия 1 степени риск 2

1 группа риска характеризуется вероятностью развития поражений органов-мишеней у менее чем 15 % пациентов. При 2 группе риска этот показатель варьируется в пределах 15-20%.

Риски 3 и 4 степени характерны только для гипертонической болезни 3 стадии. При риске 3 артериальной гипертензии 3 степени вероятность поражения сердечно-сосудистой системы превышает 20 % порог. 4 группа характеризуется самым высоким уровнем риска, вероятность развития осложнений – 30% и более.

Отклонения артериального давления от нормы, повышение или понижение, считаются опасными для жизни. Люди, страдающие гипертонической болезнью 3 степени, зачастую не могут обходиться без помощи посторонних людей.

Постоянный уход и внимание требуются ввиду того, что происходит нарушение координации движений, зрение ухудшается в разы, изменяется походка и развиваются сбои в работе сердца. В период гипертонического криза, которые довольно часто случаются при 3 степени, нарушается речь и сознание. Появляются сильные сердечные боли.

Симптомы и проявление недуга

Симптоматика возникает, обычно, начиная со второй степени, хотя в слабом виде может присутствовать и на первой. Признаками, сопутствующими гипертонической болезни будут: головокружение, продолжительные хронические боли в голове, темнота в глазах или наличие «мушек», слабости, красного оттенка кожи лица, возросшей потливости.

Гипертензия второй степени отличается следующими изменениями:

  • Гипертрофированная стенка левого желудочка сердечной мышцы
  • Глазное сосудистое дно подвержено спазмам
  • Падение белка в моче из-за возможной почечной недостаточности
  • На стенках крупных артерий наблюдаются атеросклеротические явления

Указанные симптомы довольно распространены, могут возникать по другим причинам, поэтому постановка диагноза проводится только врачом, согласно разработанной методики:

  • Регистрирование повышенного АД в течение трех замеров
  • Через 2 недели повтор процедуры

При попадании верхней границы в одну степень заболевания, а нижней в другую, ставится диагноз более высокой из полученных и проводится лечение, соответствующее более высокой степени.

При неопределенности и пограничных показаниях, проводят суточное мониторирование, специальным аппаратом, крепящимся на теле пациента и непрерывно регистрирующем показатели. С помощью такого метода можно узнать как растете и падает АД, какое лечение выбрать и препараты. Помимо этого, исследование позволяет оценить динамику артериального давления в ночное время – снижается оно или держится, что также важно при диагностировании.

Артериальная гипертензия влияет на весь организм, поэтому немаловажным будет провести обследование органов, которые являются ее первоочередными мишенями. Для того проводят:

  • УЗИ сердца и почек
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ мочи
  • Обследование глазного дна
  • Рентген легких
  • ЭКГ
  • Обследование сосудов нижних конечностей

Начало заболевания характеризуется повышением давления, что длится непродолжительное время, и возникает периодически. В целом опасность для жизни при первой стадии отсутствует. Впрочем, бессимптомное течение недуга длительный период может привести к осложнениям. Общие признаки артериальной гипертензии заключаются в следующем:

  • у человека возникают нехарактерные для нормального состояния головокружения;
  • периодически проявляются головные боли (симптом особенно выражен в затылочной области);
  • вследствие быстрого прилива крови перед глазами появляются мурашки;
  • больной ощущает хроническую слабость;
  • трудоспособность значительно снижается, поскольку присутствует быстрая утомляемость;
  • возникают проблемы со сном, что приводят к бессоннице;
  • осложнения касаются нервной системы, поэтому для человека, страдающего гипертензией, характерна частая раздражительность;
  • в ушах возникают дискомфортные ощущения в виде шума;
  • порой может наблюдаться тошнота.
Осложнения артериальной гипертензии

Осложнения артериальной гипертензии

Чтобы выявить первую степень недуга, необходимо регулярно в разное время суток измерять показатели АД посредством тонометра. Для точного подтверждения диагноза измерения проводятся трижды на день и обязательно в состоянии покоя. Очень важно, чтобы больной перед проведением измерительных действий не употреблял спиртные напитки, кофе, не занимался физкультурой, не принимал горячий душ или ванную, а также не курил. Первая степень характеризуется скачкообразными проявлениями повышения давления, что способно нормализоваться самостоятельно.

Что значит артериальная гипертензия 1 степени риск 2

Сбор анамнеза происходит следующим образом: сначала определяются предельно высокие показатели АД, затем выявляются сопутствующие недуги, к примеру, вышеупомянутая сердечная недостаточность, инсульт, почечная недостаточность. Последующий сбор анамнеза предусматривает определение наследственного фактора. Пациенту обязательно сообщить о вредных привычках, уровне физической активности, режиме дня, приеме стимуляторов.

Специалистам обязательно выявить разницу между стабильными показателями АД и повышенными. Далее следует оценка возможного общего риска С.С.С. и диагностирование степени артериальной гипертензии.

Влияние на органы артериальной гипертензии

Влияние на органы артериальной гипертензии

Для этого проводится ряд исследований:

  • биохимический анализ;
  • ЭКГ;
  • кардиограмма;
  • УЗИ почек;
  • проведение проверки состояния сосудов и почечных артерий;
  • обязательное обследование глазного дна.

Одним из важнейших методов выявления артериальной гипертензии является мониторирование показателей АД на протяжении суток, которое поможет определить динамику гипертензии и возможной гипотензии в ночное время.

Гипертоническая болезнь 1 степени в большинстве случаев (85%) протекает легко, симптомы патологии выражены слабо и проявляются только в момент повышения давления, временно снижая умственную и физическую трудоспособность (при головной боли). После нормализации показателей АД симптомы отступают.

Физические нагрузки вызывают незначительное увеличение минутного сердечного выброса, могут спровоцировать скачок давления. В целом патология не ухудшает качество жизни и не мешает выполнять любые физические действия.

Наиболее характерный признак при гипертонии 1 степени – яркая, выраженная головная боль, локализованная в височной или затылочной области головы.

  1. Шум в ушах.
  2. Слабое головокружение.
  3. Мелькание «мушек» перед глазами.
  4. Носовое кровотечение.
  5. Ощущение сдавливания, боль в груди.
  6. Снижение умственной трудоспособности.
Предлагаем ознакомиться:  Как месячные влияют на артериальное давление

Нередко (в 70%) заболевание протекает на фоне различных нарушений сна (от тревожного, поверхностного, часто прерывающегося сна до бессонницы).

Появление осложнений при ГБ 1 степени – скорее исключение, чем правило, хотя в 15% случаев она может привести к развитию:

  • транзиторных ишемических атак (коротких приступов острого нарушения мозгового кровообращения);
  • геморрагического и ишемического инсульта головного мозга (острого нарушения мозгового кровообращения);
  • инфаркта миокарда (острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы);
  • почечной недостаточности (нарушения кровоснабжения почек);
  • сосудистых кровоизлияний в глазное дно.

определение степени гипертензии

При гипертонии 1 степени симптомы не постоянные, сочетаются с увеличением давления, которое повышается время от времени, с интервалами в несколько дней или даже недель.

Почки считают одним из главных органов, страдающих от гипертонической болезни. Нарушения кровотока в почках приводит к воспалительным процессам вялотекущего характера, в связи с чем наблюдается выброс гормона ренина. Давление повышается еще больше, и если процесс запустить, ситуация может обернуться атрофией органа.

Мозг страдает не меньше – сосуды становятся более тонкими, они теряют свою эластичность, а вместе с ней и свои функции. Мозговое кровообращение нарушается, растет риск инсульта или ишемии. Сердце также подвергается систематическим нагрузкам, и это вызывает гипертрофию миокарда. Возможное последствие – инфаркт.

Сосуды зрительных анализаторов тоже страдают, что может привести к патологии зрительного нерва. На данной стадии болезни необратимые осложнения встречаются редко, но первые тревожные симптомы могут появиться.

Часто первый симптом гипертонической болезни — чувство сильной усталости. Так как ее можно списать, например, на тяжелый рабочий день, то больные могут годами не замечать развития гипертонии. Чтобы предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо следить за самочувствием.

Лечение гипертонической болезни может понадобиться, если вы заметили такие симптомы:·головные боли и головокружения;·отеки лица, особенно в области век;·учащенный или слабый сердечный ритм;·постоянная усталость;·онемение пальцев;·повышенное потоотделение;·покраснение лица.

Риск гипертонической болезни значительно возрастает в случае, когда вышеперечисленные признаки становятся постоянными.

Как узнать о наличии артериальной гипертонии?

Чтобы узнать, исправно ли работает сердечно-сосудистая система, необходимо измерить давление с помощью тонометра. Единицы измерения — миллиметры ртутного столба.

Систолическое давление — это верхний показатель. Он определяет, какое давление от крови испытывает артерия при максимальном сокращении сердца.

Диастолическое давление — это нижняя цифра параметра. Она указывает, насколько кровь давит на стенки артерии при расслаблении сердечной мышцы.

У здорового человека нормальное артериальное давление должно быть в пределах 110/70 ‑ 120/80 мм рт. ст. С возрастом сердечно-сосудистая система может показывать более высокие значения. У людей, приближающихся к пенсионному возрасту, давление 140/90 мм рт. ст. может также считаться нормальным.

Если в сердечно-сосудистой системе происходят сбои, некоторые органы страдают от этого в первую очередь. В медицине их называют органами-мишенями.

Повышение АД прежде всего сказывается на:·сердце;·головном мозге;·почках;·сетчатке глаза;·сосудах.

Проявления гипертонической болезни на начальной стадии – слабой либо средней интенсивности, могут присутствовать у индивида, как по отдельности, так и в комплексе.

Наиболее частыми проявлениями болезни в начальной стадии являются:

  • Умеренная головная боль давящего, сжимающего характера;
  • Головокружение;
  • Шум в голове;
  • Аритмия (нарушение частоты, ритма, последовательности сокращений сердца);
  • Плохое самочувствиеОщущение внутреннего озноба;
  • Усиление потоотделения;
  • Покраснение лица;
  • Мушки перед глазами;
  • Слабо выраженная отечность лица;
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • Проблемы с засыпанием, прерывистый сон;
  • Беспричинная, неконтролируемая тревога;
  • Преобладание тоскливого настроения;
  • Нервозность, раздражительность;
  • Проблемы с концентрацией внимания.

Вторая степень гипертонии с риском 2

Кто склонен к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы? Риск гипертонической болезни повышается при таких факторах:·Хроническая усталость·Генетическая предрасположенность·Малоподвижный образ жизни

Малоподвижным людям лечение сердечно-сосудистой системы требуется в три раза чаще, чем физически активным.

·СтрессГипертоническая болезнь в 10–15% случаев вызвана повышением уровня адреналина — гормона стресса. В процессе воздействия на организм этот гормон сужает просвет кровеносных сосудов. В результате увеличивается нагрузка на сердце, так как сердечная мышца начинает выбрасывать больше крови и давление на стенки сосудов возрастает.

·КурениеВрачи нередко занимаются лечением артериальной гипертонии у курящих. У больных гипертонией пациентов, которые не могут отказать себе в удовольствии пропустить сигарету-другую, инфаркт миокарда и инсульт встречается на 50–70% чаще.

·Сахарный диабетЕсли гормон инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, в организме нарушается обмен веществ. В результате на стенке артерии может откладываться жироподобное вещество — холестерин, которое приводит к образованию атеросклеротических бляшек и развитию атеросклероза. Если вовремя не провести лечение сердечно-сосудистой системы, то появление гипертонии не заставит себя долго ждать.

·ОжирениеЖир может откладываться как на поверхности органов, так и внутри сосудов. Из-за этих накоплений артерия сужается, что приводит к нарушению в ней кровотока. В итоге сердечно-сосудистая система получает повышенную нагрузку, стенки сосудов истончаются, выпячиваются и могут разорваться. Это может стать причиной инфаркта или инсульта.

·Прием высокогормональных оральных контрацептивов, таблеток для снижения аппетита, противовоспалительных препаратов и других некоторых лекарствПри приеме оральных контрацептивов чаще наблюдается гипертония у курящих женщин, а также с лишней массой тела и у женщин в возрасте. Если начали проявляться симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, проконсультируйтесь с гинекологом или кардиологом по поводу того, не нужно ли отменить прием гормонов.

характеристики каждой степени

·Повышенное потребление солиНатрий регулирует водный баланс организма. Если потреблять в пищу много соли или соленых продуктов, то в организме задерживается лишний натрий, а соответственно, и лишняя жидкость, которая создает отеки и повышает давление. Большие дозы этого микроэлемента в организме могут приводить к повышению артериального давления.

·Высокий уровень холестеринаПри повышенной концентрации холестерина в крови на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки. Со временем их количество растет, а просвет артерии становится уже. В результате развивается атеросклероз. Эта болезнь поражает сосуды, как малого, так и большого круга кровообращения.

·КлимаксС возрастом могут оказывать значительное влияние гормоны половых желез. В таком случае говорят о климактерической гипертонии.Женщинам в период постменопаузы можно назначать заместительную гормональную терапию в случае, если прием КОК до этого не вызывал гипертонию. Но при этом необходимо следить за показателями артериального давления.

·ВозрастЛюди в возрасте старше 50 лет чаще нуждаются в лечении артериальной гипертонии, чем молодежь. Это связано с тем, что их сердечно-сосудистая система уже «изношена» и часто повреждена атеросклерозом или другими сосудистыми заболеваниями.

·Нарушение работы эндокринной и нервной системГормоны играют одну из важных ролей в регулировании артериального давления. Больше всего заметно влияние гормонов щитовидной, поджелудочной желез, а также надпочечников и гипофиза. В случае если по результатам общего анализа крови у вас нормальный холестерин, то стоит сдать анализ на гормоны.

Утвердив диагноз гипертонии, врач также указывает степень риска инфаркта и инсульта в ближайшие 10 лет. В зависимости от стадии гипертонической болезни и склонности к ее развитию, выделяют 4 степени риска.

·1-я степень риска — низкая

У пациентов с 1-й степенью риска гипертоническая болезнь приводит к осложнениям менее, чем у 15% случаев. В эту группу относят пациентов без факторов риска, перечисленных выше.

Предлагаем ознакомиться:  Как снять гипертонический криз

разговор с врачом

·2-я степень риска — средняя

Уровень риска 2 при гипертонической болезни 2-й степени означает, что осложнения сердечных заболеваний наступают у 15–20% пациентов. При наличии 1–2 показателей из перечня выше, больных в 1-й стадии гипертонической болезни также относят ко 2-й степени риска.

·3-я степень риска — высокая

В данную группу входят пациенты в тяжелой стадии гипертонической болезни. Даже при отсутствии факторов риска — ожирения, диабета и прочих — у больных с гипертонической болезнью 3 степени — риск 3-го уровня. То есть вероятность возникновения инсульта или инфаркта достигает 20–30%.

Гипертоническая болезнь 3 степени риска возможна и у пациентов 1-й или 2-й стадии развития заболевания — при большом количестве факторов риска из перечня выше. Нередко при гипертонической болезни риск 3-го уровня означает, что у пациента уже развилась сердечная или почечная недостаточность.

·4 степень риска — очень высокая

При гипертонической болезни 4 степени риска вероятность инсульта или инфаркта в ближайшие 10 лет превышает 30%. Уровню риска 4 при гипертонической болезни 3–й степени подвержены курящие пациенты, имеющие сахарный диабет или другие факторы риска из вышеприведенного списка. Чем больше вышеперечисленных показателей, тем выше вероятность инфаркта или инсульта.

Наличие факторов риска Степень гипертонической болезни

1-я степень Артериальное давление 140–159/90–99

2-я степень Артериальное давление 160–179/100–109

3-я степень Артериальное давление выше 180/110
Нет факторов риска Низкий Средний Высокий
1–2 фактора риска Средний Средний Очень высокий
Более 3 факторов риска или поражены органы‑мишени Высокий Высокий Очень высокий
Ассоциированные клинические состояния Очень высокий Очень высокий Очень высокий

·нарушения в работе сердца — боли в грудной клетке, одышка;·болезни головного мозга — нарушения кровообращения, ухудшение памяти, головные боли и головокружения;·сбои в работе почек — малое образование мочи, отеки конечностей;·заболевания сосудов — расслаивание аорты, выпячивание стенок сосудов;·поражения сосудов глазного дна — кровоизлияние, отеки зрительного нерва.

Перед тем, как лечить гипертоническую болезнь, необходимо провести обстоятельную диагностику для выявления и возможного устранения факторов риска, спровоцировавших заболевание.

Ниже указаны основные факторы риска, предрасполагающие и/или провоцирующие развитие гипертонической болезни.

Группа 1. Факторы, подлежащие полной либо частичной коррекции:

  • малоподвижный образ жизни;
  • Злоупотребление алкоголемнеправильное несбалансированное питание;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение;
  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания, сахарный диабет;
  • прием биологически активных добавок, некоторых лекарственных препаратов, в частности – оральных контрацептивов;
  • неблагоприятные социальные условия, длительный стресс, постоянная умственная или физическая перегрузка.

Группа 2. Неконтролируемые риски:

  • возрастная категория: мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет;
  • неблагоприятная наследственность (генетическая предрасположенность).

Анализируя клиническую картину заболевания, наличие провоцирующих факторов, сопутствующие соматические и психические недуги, специалисты классифицируют гипертоническую болезнь, прогнозируя вероятность осложнений у каждого конкретного пациента, и избирают схему, как лечить данного больного.

Группа риска 1 информирует о вероятном наступлении осложнений в течение 10 лет в пределах, не превышающих 15%. Группа риска 2 предполагает развитие осложнений в 15-20% гипертонии.

Группа риска 3 прогнозирует вероятность осложнений недуга на уровне, не превышаемом 30%. Группа риска 4 отображает возможное появление осложнений в случаях, превышающих 30% порог.

Стадия АГ Устанавливается в зависимости от поражения внутренних органов (сердца, сосудов, почек, головного мозга, органа зрения).
Степень тяжести Характеризует цифры, до которых повышается артериального давления.
Группа риска Данный пункт описывает риск развития грозных осложнений гипертензии (инфаркта, инсульта).

Таким образом, примерный диагноз будет звучать так: артериальная гипертензия 2 стадия, 2 степень, умеренный риск.

Как же оценивается степень риска и как его понять? Этот показатель зависит от цифр, до которых повышается давление, от отягощающих факторов (возраст, вредные привычки, лишний вес, повышение уровня холестерина крови, повышение уровня глюкозы) и от сопутствующих заболеваний.

Гипертония 1 степени риск 1 (низкий) Вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений ближайшие 10 лет составляет менее 15%.
Гипертония 1 степени риск 2 (умеренный) Вероятность появления осложнений со стороны сердца и сосудов следующие 10 лет равна 15-20%.
Гипертония 1 степени риск 3 (высокий) Данная степень риска указывает на то, что осложнения возникнут в 20-30% случаях.
Гипертония 1 степени риск 4 Это очень высокая степень риска, при которой осложнения развиваются в более чем 30% случаях.

Чаще всего встречается гипертония 1 степени риск 1 и риск 2. Высокий и очень высокий риски устанавливаются при наличии нескольких отягощающих факторов и сопутствующих заболеваний.

Ввиду того, что это утяжеляет состояние пациента, уровни артериального давления редко соответствуют 1 степени.

Артериальная гипертензия – состояние, когда артериальное давление повышено. Это основной признак гипертонии, сопровождаемой также и другими неприятными симптомами. Самым оптимальным показателем артериального давления является 120/80. Гипертонию диагностируют, когда значения превышают 140/90.

  • Что это такое
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Берут ли в армию
  • Назначение инвалидности
  • Лечение
  • Профилактика
Что такое лёгочная гипертензия первой степени
  • Избавляемся быстро от симптоматической артериальной гипертензии
  • Внутричерепная гипертензия: причины и симптомы
  • Как применять Глицерол при внутричерепной гипертензии
  • Симптомы и лечение артериальной гипертензии 1 степени
  • Что это такое

    Стадии гипертонической болезни

    Независимо от стадии гипертонической болезни, у пациентов может развиться гипертонический криз — резкое повышение артериального давления. Гипертонические кризы часто сопровождаются:·сильными пульсирующими головными болями;·резкими головокружениями;·тошнотой;·«мушками в глазах».При проявлениях гипертонического криза нужно вызывать скорую помощь.

    ·1 степень — легкаяНа первой стадии гипертонической болезни давление постоянно «скачет»: то повышается, то самостоятельно возвращается к нормальным показателям. Чаще всего 1-я стадия гипертонической болезни возникает при сильных волнениях, нервных перенапряжениях, вызванных гормоном стресса. Часто при гипертонической болезни 1 степени давление повышается до значений 140–159/90–99 мм рт. ст.

    стрессы у человека

    ·2 степень — умереннаяГипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением артериального давления до 160–179/100–109 мм рт. ст. На 2-й стадии гипертонической болезни показатели значительно реже сами приходят в норму. К тому же, периоды нормального артериального давления длятся недолго.2-я стадия гипертонической болезни обычно проявляется головными болями. Также могут возникать колющие или сжимающие боли в сердце, отдающие в левую руку.

    ·3 степень — тяжелаяНа 3 стадии гипертонической болезни артериальное давление превышает показатель 180/110 мм  рт. ст. Эта степень характеризуется стабильно повышенным давлением. Когда показатели снижаются, появляется чувство слабости.3-ю стадию гипертонической болезни сопровождают, как правило, нарушения в работе сердца, почек или головного мозга. Могут появляться боли в грудной клетке, ухудшение памяти, плохая концентрация внимания и другие симптомы.

    Гипертония — верхняя граница АД превышает показатель в 140 мм. рт. столба. А.Л. Мясников, советский кардиолог, впервые предложил классификацию гипертонической болезни в зависимости от стадий.

    Исходя из степени выраженности признаков, вовлеченности внутренних органов в патологический процесс, существует 3 стадии гипертонии:

    • 1 степень – легкая форма недуга, характеризуется периодическими скачками кровяного давления;
    • 2 степень – умеренная: повышенное АД купируется приемом медикаментов, но уже начинают регистрироваться изменения в сосудах сердца, глазного дна, развивается атеросклероз;
    • 3 стадия – тяжелая форма: начинают развиваться сопутствующие болезни, появляются явственные изменения в сосудах головного мозга, крупных артериях и в сердце;
    Группа риска Показатель осложнений
    Низкий Риск развития сердечно-сосудистых событий (осложнений) в предстоящие 10 лет жизни составляет менее 1%
    Средний Риск развития сердечно-сосудистых событий (осложнений) в предстоящие 10 лет жизни составляет от


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector