Анаприлин при аритмии: эффективность, применение, показания и противопоказания

Особенности действия неселективных В-адреноблокаторов

Как любой препарат данной группы, анаприлин блокирует В1-адренорецепторы, расположенные в сердце и почках. За счет этого уменьшается образование ренина и подавляется активность РААС. Пропранолол снижает частоту сокращений сердца, их интенсивность, что сопровождается уменьшением сердечного выброса. С помощью этих механизмов препарат помогает снизить артериальное давление.

Анаприлин понижает активность синусно-предсердного узла, а также очагов патологической активности, расположенных в предсердиях, АВ-соединении, желудочках. Лекарство оказывает мембраностабилизирующее действие. Вот поэтому препарат можно использовать при нарушениях ритма.

Поскольку снижается сила сердечных сокращений и их частота, то уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде, за счет чего реже возникают приступы стенокардии.

В отличие от селективных В-адреноблокаторов, анаприлин дополнительно действует на В2-адренорецепторы, которые располагаются в стенке бронхов, матки, кишечника, в гладких мышцах артерий, в скелетных мышцах, слюнных железах, глазах и других органах. Именно поэтому блокирование стимулирующего влияния катехоламинов приводит к возникновению соответствующих эффектов.

После приема таблетки внутрь пропранолол всасывается довольно быстро. Уже через 1–1,5 часа концентрация действующего вещества в крови достигает максимума. Гипотензивное действие сохраняется до суток. Биодоступность составляет около 30 %, но после приема пищи она увеличивается. Период полувыведения составляет от двух до трех часов. Связывается с плазменными белками на 90–95 %. Выводится лекарство преимущественно почками. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Если тахикардия возникает в период вынашивания плода, то препарат назначается лишь в том случае, если польза от него будет выше потенциальной угрозы ребенку. Очень важно при приеме «Анаприлина» следить за тем, в каком состоянии находится малыш. Вне зависимости от ситуации, лекарство отменяется за три дня до родов (если они планируемые).

Одной из основных задач врача в период беременности является избежать приема данного препарата. Дело в том, что известны случаи его негативного воздействия на плод, в результате чего возникает гипогликемия, брадикардия и замедленное развитие ребенка. Наиболее серьезными побочными эффектами являются преждевременные роды, и даже гибель плода. Поэтому использовать «Анаприлин» от тахикардии при беременности следует с высокой осторожностью.

Тахикардия – это кардиологическое заболевание, характеризующееся ускоренным ритмом сердца. Нормализовать ЧСС и избежать ряда неприятных последствий позволяет «Анаприлин». Принимать его следует только по назначению врача, поскольку данное лекарство обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов, которые способны лишь ухудшить состояние больного.

Медицинское средство “Анаприлин” ослабляет или наоборот многократно усиливает воздействие иных лекарств, если употреблять его с другими препаратами.

• “Анаприлин” усиливает действие лидокаина.
• При употреблении с главным алкалоидом опия – морфином, он оказывает пагубное воздействие на центральную нервную систему (ЦНС).
• Если активно употреблять медикамент с натрия амидотризоатом, то многократно возрастает риск развития пониженного давления.
• Категорически запрещено принимать “Анаприлин” с препаратами в состав, которых входит такое органическое вещество, как верапамил, так как это может привести к брадикардии в весьма тяжелой форме, гипотонии и диспноэ.
• При употреблении лекарственного препарата с галоперидолом у пациента может понизиться артериальное давление до критических значений вплоть до летального исхода.
• Если принимать “Анаприлин” с амиодароном, возможно резкое проявление фибрилляции желудочков, гипотензия, брадикардия.
• При активном употреблении с дилтиаземом, концентрация “Анаприлина” в плазме крови резко повышается, а это приводит к весьма пагубному воздействию на деятельность сердца.
• Если употреблять “Анаприлин” с варфарином, то его воздействие многократно усилится.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в виде таблеток. Таблетки могут иметь дозировки 10 мг и 40 мг, помещены они в контурные ячейковые упаковки по 10 или по 20 штук. Ячейковые упаковки помещены в коробку из картона по 5 или 10 штук.

Также таблетки могут быть помещены в баночки из стеклянной основы по 100 штук. Баночка продается в картонной упаковке.

Составляющие элементы препарата:

• активный элемент – пропранолол;
• дополнительные составляющие — крахмал, сахар молочный, стеарат кальция, тальк.

Противопоказания для лечения

Анаприлин можно использовать только при отсутствии противопоказаний:

• низкое давление;
• синоатриальная и АВ-блокада 2–3 степени;
• ЧСС менее 55 в минуту;
• СССУ (синдром слабости синусового узла);
• тяжелая сердечная недостаточность (острая и хроническая);
• вариантная стенокардия (Принцметала);
• бронхиальная астма и склонность к бронхоспазму;
• кардиогенный шок;
• первые дни после острого инфаркта миокарда;
• нарушение кровообращения в периферических артериях (болезнь Рейно и др.);
• гиперчувствительность.

Принимать таблетки стоит осторожно при следующих состояниях:

• сахарный диабет и склонность к гипогликемии;
• хронические болезни бронхолегочной системы, эмфизема;
• нарушение работы печени и почек;
• псориаз;
• спастический колит;
• мышечная слабость;
• преклонный возраст;
• беременность;
• период лактации.

Анаприлин следует принимать только по рекомендации врача, и делать это нужно правильно. Пить таблетки можно независимо от еды. Минимальная доза составляет 20 мг, максимальная – 320 мг в сутки. В исключительных случаях доза может достигать 640 мг.

При наличии высокого давления таблетки начинают принимать по 40 мг утром и вечером. Постепенно дозировку увеличивают до необходимой. Суточную дозу можно делить на 2 или 3 приема. Наиболее эффективно такое лечение на начальной стадии гипертонической болезни или эпизодическом повышении артериального давления, сопровождающемся учащенным сердцебиением. Предпочтительно использовать у молодых людей.

Если предстоит лечить стенокардию, то начинают с 20 мг 3 раза в день. Дозировку можно со временем увеличить до максимальной, но не более 240 мг.

Можно принимать анаприлин и при эссенциальном треморе, и для профилактики мигренозных приступов. Используют небольшие дозы: 40 мг 2–3 раза в сутки, максимум – 160 мг. Не стоит забывать, что пропранолол понижает давление, вследствие чего использование больших доз может вызвать гипотонию.

Препарат иногда применяется для стимуляции родовой деятельности, а также для профилактики послеродовых осложнений, так как он стимулирует сокращения матки. Дозы небольшие: по 20 мг от трех до шести раз в сутки.

Существует инъекционная форма лекарства. Используется она для купирования нарушения ритма и приступов стенокардии. Вводится лекарство внутривенно. Выпускаются и глазные капли, которые помогают при глаукоме.

Фармакологические свойства

Анаприлин принадлежит к группе препаратов – бета-адреноблокаторов. Он обладает гипотензивным, антиаритмическим, антиангинальным воздействием.

Основным элементом с активным влиянием выступает действующее вещество – пропранолол. Этот медикамент является адреноблокатором с неизбирательным влиянием. Он обладает следующим воздействием на организм:

• оказывает снижающее симптоматическое воздействие на бета-адренорецепторы сердца;
• снижает уровень частоты и силы сокращений сердца;
• уменьшает уровень сократительной функции миокарда;
• благодаря этому средству происходит регулирование в сторону снижения величины сердечного выброса;
• останавливает положительное ионотропное и хронотропное влияние катехоламинов;
• снижает уровень потребности сердца в кислороде;
• уменьшает уровень артериального давления;
• принцип механизма действия лекарственного средства направлен на усиление тонуса бронхов, который основан на блокировании бета2-адренорецепторов;
• оказывает повышающее влияние на сократительные свойства матки, а также оказывает снижающее воздействие на риск возникновения кровотечений во время родов, в послеродовом и послеоперационном периоде.

Во время приема внутрь лекарственное средство моментально всасывается и затем выводится из организма. Максимальный уровень всасывания препарата в плазме крови наступает через 1-1,5 часа. Медикамент может проходить через фетоплацентарный барьер.

При каких состояниях нужно принимать

От чего помогает избавиться и когда применяется Анаприлин:

• во время нестабильной стенокардии;
• при разных проблемах сердечного ритма, которые связаны с нарушениями структуры сердца ревматического характера, к этим нарушениям относятся следующие состояния – аритмия, тахикардия пароксизмального и синусового течения, экстрасистолия, во время мерцательной тахиаритмии;
• при эссенциальном треморе и мигрени;
• во время гипертонического заболевания;
• при феохромоцитоме (применяется совместно с бета-адреноблокорами);
• при интоксикации лекарствами наперстянки;
• во время тиреотоксикоза;
• при ишемическом заболевании сердца.

О чем следует знать

Если пропранолол приходится использовать долго и возникает необходимость его отменить, то делать это следует очень осторожно. Дозировку снижают постепенно. Если перестать пить таблетки сразу, то возникает синдром отмены. Это проявляется в усилении симптомов основного заболевания.

Следует постоянно контролировать глюкозу крови у больных, страдающих сахарным диабетом, чтобы не пропустить гипогликемию. Это состояние намного опаснее, чем повышенный сахар, поскольку от недостатка энергии страдает головной мозг.

Учитывая, что пропранолол понижает реактивность организма (двигательную и психическую), людям, которые водят транспортное средство или работают в опасных условиях, следует быть особо внимательными.

Нельзя использовать препарат одновременно с некоторыми лекарственными средствами:

• антипсихитическими и анксиолитиками;
• блокаторами кальциевых каналов (дилтиаземом и верапамилом);
• спиртосодержащими средствами.

Усиливают способность понижать давление различные гипотензивные препараты, симпатолитики, ингибиторы МАО, анестетики. Снижают эффективность лечения НПВС, глюкокортикоиды и эстрогены.

Сам пропранолол повышает активность тиреостатических средств и препаратов, приводящих в тонус матку. Но снижает эффективность лекарств от аллергии. Замедляет выведение лидокаина и эуфиллина, пролонгирует действие кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов.

Если планируется оперативное лечение с использованием анестезии (хлороформ, эфир), лечение следует прекратить.

Если лечение ишемической болезни сердца с помощью этого В-адреноблокатора планируется проводить долго, то желательно одновременно принимать сердечные гликозиды.

Таблетки могут включать 10 и 40 мг активного веществ. В одной упаковке содержится 30 или 50 штук. Срок годности составляет 4 года.

Заключение

Анаприлин имеет свою нишу для применения. Но если не нужны его дополнительны эффекты, то препарат следует заменить на селективный В-адреноблокатор. Сколько по времени продлится лечение, какую при этом принимать дозу, может определить только врач. Он способен учесть все риски от такой терапии, чего не может сделать сам пациент. Самолечение опасно и часто приводит к ухудшению течения основного заболевания, а также общего состояния.

Когда принимать не рекомендуется

Противопоказания к приему Анаприлина следующие:

• во время инфаркта миокарда в острой стадии;
• при сахарном диабете с кетоацидозом;
• во время возникновения проблем в артериальном кровотоке с периферическим типом;
• при колите со спастическим характером;
• во время брадикардии с синусовым характером;
• при лихорадке сенного типа;
• во время полной или неполной блокировки атриовентрикулярного типа, которая сопровождается лево- или правожелудочковой сердечной недостаточностью.

Общие сведения

Тахикардия выступает одной из наиболее распространенных сердечных патологий. При работе сердца в ускоренном ритме у пациента могут возникать боли, свидетельствующие об износе миокарда. Игнорировать эти симптомы ни в коем случае нельзя, ведь повышенная нагрузка негативно отражается на работе органа.

«Анаприлин» при тахикардии является одним из наиболее распространенных медикаментов, применяемых при лечении данного заболевания. Этот препарат относится к бета-блокаторам и широко используется для устранения симптомов различных сердечно-сосудистых болезней.

Имея разностороннее воздействие на сердечно-сосудистую систему, данное лекарство обладает следующими эффектами:

1. Антиаритмический, позволяющий вернуть нормальный сердечный ритм. При тахикардии снижение частоты сокращений является одной из первоочередных задач. «Анаприлин» снижает пульс в течение короткого времени.
2. Гипотензивный – медикамент способствует снижению артериального давления, что благотворно отражается на состоянии сосудистых стенок.
3. Антиангинальный, благодаря которому устраняются симптомы «грудной жабы».

Как принимать Анаприлин: дозы и схемы

Таблетки должны приниматься только после назначения врачом.

Принимать таблетки нужно перорально. Во время приема их не нужно разламывать, растирать в порошок или разжевывать. Во время приема запивается небольшим количеством воды. Действие лекарства наступает через 1,5-2 часа. Период действия может длиться до 5 часов.

Препарат можно принимать под язык, тогда его действие будет быстрым, примерно 15-20 минут. Но при таком способе приема наблюдается онемение языка.

Примерные дозировки Анаприлина:

1. Начальная дозировка при артериальной гипертензии должна быть 40 мг, нужно принимать дважды в сутки. За 24 часа нужно принять не больше 320 мг.
2. Во время проблем со сердечным ритмом, и при стенокардии нужно принимать трижды в сутки по 20 мг, при этом доза медленно повышается до 120 мг на 2-3 приема.
3. Во время профилактической терапии эссенциального тремора и мигрени нужно начинать с начальной дозировки медикамента 20 мг, 2-3 раза за сутки. Далее медленно доза доводится до 160 мг.

В связи с тем, что отсутствуют данные о влиянии составляющих компонентов на ребенка, во время беременности Анаприлин принимать противопоказано.

Поскольку составляющие компоненты попадают в состав грудного молока его нельзя принимать при кормлении грудью.

По той причине, что данные о влиянии составляющих компонентов на детский организм еще не до конца изучены, нужно с осторожностью применять в детском возрасте.

Принцип действия

Основной компонент «Анаприлина» – пропранолола гидрохлорид. Он способствует восстановлению сердечного ритма, снижая признаки ишемической болезни. Данного эффекта удается достичь посредством угнетения адренорецепторов, относящихся к группам β-1 и β-2.

При приеме препарата происходит блокирование бета-рецепторов к адреналину. Последний поступает в кровь вследствие сильных эмоций, вроде страха или волнения. При его избыточном количестве симпатическая нервная система испытывает перевозбуждение, результатом чего становится паническая атака. «Анаприлин» купирует подобные приступы, возвращая сердцу нормальный ритм, и тем самым борясь с проявлениями тахикардии.

Вследствие снижения сократительной способности сердечной мышцы, уменьшается ее потребность в кислороде. При этом функционирование самого органа не нарушается. К тому же, одним из эффектов «Анаприлина» выступает снижение сердечного выброса.

Поступление лекарства в кровь происходит в течение короткого времени. Для ускорения эффекта можно вводить препарат внутримышечно, используя специальную форму для инъекций.

Случаи передозировки и «побочки»

Во время передозировки лекарственным средством Анаприлин могут появиться следующие симптомы:

• возникновение судорог;
• проявление аритмии;
• головокружения;
• состояние брадикардии;
• появление бронхоспазмов;
• сердечная недостаточность;
• состояние акроцианоза;
• проблемы с дыханием.

Во время возникновения этих симптомов необходимо сделать промывание желудка и приять адсорбирующие препараты.

Если лекарство принимать в повышенных дозах совместно со спиртными напитками, то в результате может все закончиться летальным исходом.

Среди побочных явлений во время приема лекарства могут возникнуть следующие состояния:

• проявление состояния брадикардии;
• блокирование атриовентрикулярного типа;
• состояние бронхиолоспазма;
• возникновение синдрома Рейно;
• проявление сердечной недостаточности;
• рвотные позывы;
• проявление мышечной слабости;
• болезненные чувства в области живота;
• диарея;
• возникновение зуда кожи;
• депрессивное состояние;
• появление гипогликемии у пациентов, которые имеют инсулинозависимый диабет, а также повышение уровня глюкозы в крови у больных, которые имеют в анамнезе инсулинозависимый сахарный диабет;
• проблемы со зрением;
• снижение уровня потенции.

Как применять

Прием препарата следует осуществлять под контролем специалиста. Очень важно учитывать при этом частоту сердечных сокращений и показатели артериального давления. Схема того, как принимать «Анаприлин» при тахикардии, включает в себя следующие особенности:

1. Сначала дозировка является минимальной и составляет по 20 мг трижды в день.
2. Разовый прием для купирования приступа составляет 40 мг препарата.
3. При хорошей переносимости происходит постепенное наращивание дозы. Максимальная суточная дозировка «Анаприлина» при тахикардии составляет 480 мг. Ее распределяют на 3-4 приема в течение дня.
4. В таблетированной форме препарат принимается за полчаса до еды, запиваясь большим количеством воды. Эффект при таком употреблении будет заметен уже спустя 15 минут.
5. Для ускорения всасывания действующего вещества, можно положить таблетку под язык. В этом случае эффект последует через 5 минут.
6. Стандартный курс приема составляет месяц, после чего следует такой же перерыв.

Особые указания

Во время применения лекарственного средства необходимо выполнять важные условия:

• противопоказано принимать совместно с транквилизаторами и нейролептиками;
• во время длительной лечебной терапии препаратом необходимо одновременно принимать сердечные глюкозиды;
• отмена лекарства должна делаться медленно, в противном случае может появиться развитие острой ишемии миокарда или бронхоспазма;
• во время лечебной терапии возможно обострение псориаза.

В связи с тем, что препарат оказывает воздействие на зрение, стоит с осторожностью принимать больным, деятельность которых связана с вождением автомобильного транспорта. А также пациентам, чья работа требует повышенного внимания.

Помимо этого лекарственное средство нужно с осторожностью принимать при следующих состояниях и нарушениях:

• при предрасположенности к бронхоспазму;
• во время беременности;
• при кормлении грудью;
• в детском возрасте;
• в пожилом возрасте;
• при наличии почечной и печеночной недостаточности;
• при сахарном диабете;
• при бронхиальной астме;
• при депрессионном состоянии;
• при окклюзионных нарушениях периферических сосудов.

Рецензия врача и отзывы пациентов, которые принимали или принимают Анаприлин помогут разобраться в ситуации с препаратом на практике.

Применение Анаприлина при тахикардии: эффективность и противопоказания

Прием препарата сопряжен с побочными действиями, которые следует учитывать при его использовании. В большинстве случаев лекарство переносится пациентами без осложнений, но иногда возможны такие последствия:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут появиться проблемы с кровообращением, возникновение синусовой брадикардии, снижение давления, усиление признаков сердечной недостаточности.
2. Могут возникнуть отклонения в работе нервной системы, проявляющиеся головными болями. Также иногда наблюдаются расстройства сна, депрессии, перепады настроения, головокружение и развитие общего недомогания.
3. Проблемы с органами дыхания – кашель, одышка, фарингит, ларингоспазм и бронхоспазм.
4. Органы пищеварительного тракта могут давать сбои, вследствие которых возникает тошнота, рвота, диарея. Эти симптомы нередко сопровождаются характерными болевыми ощущениями в районе эпигастрия.
5. Зрительная система. Боли в глазах и сухость при снижении остроты зрения.
6. Кожные реакции. Зуд, высыпания, алопеция, псориаз.

Помимо вышеописанных побочных эффектов, прием «Анаприлина» может спровоцировать снижение либидо и временные проблемы с потенцией. Но это бывает достаточно редко.

Очень важно не нарушать дозировку, рекомендуемую врачом, поскольку это может привести к целому ряду осложнений:

• нарушение дыхательной функции;
• аритмия;
• острая сердечная недостаточность;
• бронхоспазм;
• судороги;
• резкое падение давления;
• головокружения.

При лечении тахикардии зачастую применяют Анаприлин, таблетки являются эффективными для восстановления сердечного ритма. Они способны защитить сердце от износа и проявления иных заболеваний опасных для жизни. Но лекарственное средство имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением необходимо детально ознакомиться с инструкцией.

Анаприлин относиться к категории бета-адреноблокаторов, обладающих антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным свойством. Данное лекарство эффективно справляется с повышенным давлением, тахикардией, панической атакой, а также многими другими симптомами сердечно-сосудистой системы.

Обзор врача

Анаприлин – это бета-адреноблокатор, который имеет гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное влияние. Его прием позволяет нормализовать стенокардию, приводит в ному учащенный ритм сердца, снимает стрессы, избавляет от мигрени, а также избавляет от других нарушений сердца.

Многие кардиологи считают, что “Анаприлин” эффективно избавляет от аритмии, так как оказывает благотворное воздействие на миокард, избавляет от одышки, неприятных ощущений в грудной клетке и головокружения.

Врачи практически каждому страдающему аритмией прописывают данный медикамент. Он широко используется при лечении многих сердечных заболеваний. Но пить его нужно осторожно, так как у “Анаприлина” очень много противопоказаний, побочных эффектов, которые отрицательно влияют на многие внутренние органы и жизненно-важные системы.

“Анаприлин” при аритмии благотворно воздействует на больного. Уже спустя 30 минут можно добиться значительных улучшений в работе сердца. При правильном применении и соблюдении дозировки, можно с успехом поддерживать сердечно-сосудистую систему в хорошем состоянии.

Мнение врачей

Условия покупки и хранения

Цена коробки таблеток Анаприлин с дозировкой 40 мг с количеством 30 штук составляет от 15 до 30 рублей. Цена пачки № 50 с дозировкой 40 мг составляет от 20 до 40 рублей. Стоимость упаковки с дозировкой 10 мг с количеством таблеток 50 штук составляет от 10 до 20 рублей.

Препарат нужно хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Уровень температуры должен быть от 8 градусов Цельсия и до 25.

Из аптек отпускается по рецепту. Лекарственное средство нужно хранить с момента выпуска не более 4 лет.

Аналоги Анаприлина с одинаковым активным веществом:

• Атенобене;
• Бисопролол;
• Локрен;
• Бетакэп ТР;
• Ганфорт;
• Стобетин;
• Ксонеф;
• Индерал;
• Пропранолол;
• Ниолол;
• Нолотен;
• Пропранобене;
• Пропамин.

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Формула артериального давления

Следующая запись »

Брадикардия у недоношенного ребенка