Артериальное давление у взрослого норма по возрастам

Что представляет собой АД?

Артериальным давлением называют давление крови в крупных артериях человека. Артерии являются основными кровеносными сосудами, но не менее важную функцию выполняют вены и маленькие капилляры, пронизывающие большую часть внутренних тканей.

Давление кровотока в сосудах происходит за счет насосной функции сердечной мышцы. Помимо этого, параметры давления взаимосвязаны и с состоянием сосудов, их эластичностью. Уровень давления напрямую зависит от ритмичности и частоты биения сердца.

Показатели давления всегда представлены в виде двух цифр, к примеру, 140/90. Какое же значение имеют эти цифры?

• Первая цифра обозначает систолическое (верхнее) давление, то есть тот уровень давления, который зафиксирован в момент предельной частоты сокращений сердечной мышцы.
• Вторая цифра – диастолическое (нижнее) давление, то есть тот уровень давления, который зарегистрирован во время максимальной расслабленности сердца.

АД измеряется в миллиметрах ртутного столба. Также, есть такое понятие, как пульсовое давление, оно показывает разницу между систолическим и диастолическим давлением.

Идеальным должно быть давление 120/70. Если на тонометре показатели сильно превышены, значит, организм человека сигнализирует о протекающих патологических процессах.

Когда у больного стойкое повышенное АД, то вероятность возникновения инсульта возрастает в 7 раз, в 5 раз возрастает риск развития сердечной недостаточности, в 3,9 раза инфаркта, и в 2,9 раза болезней периферических сосудов.

Давление подвержено изменению не только на руках, но и на лодыжках. У здорового человека, на руках и ногах параметры АД, при полноценной проходимости артерий ног, не должны отличаться более чем на 20 мм ртутного столба.

Почему давление может меняться

Идеальное давление то, при котором человек чувствует себя прекрасно, но при этом оно соответствует норме. Имеет значение наследственная предрасположенность к гипертонии или гипотонии. Цифры могут меняться в течение суток. Ночью они ниже, чем днем. Во время бодрствования давление может увеличиваться при физической нагрузке, стрессах.

С возрастом показатели начинают постепенно сдвигаться от оптимальных к нормальным, а затем к нормальным высоким. Это связано с тем, что в сердечно-сосудистой системе происходят определенные изменения. Одним из таких факторов является увеличение жесткости сосудистой стенки в силу возрастных особенностей.

Существует также понятие рабочего давления. Оно может не соответствовать норме, но человек при этом чувствует себя лучше, чем притом, которое для него считается оптимальным. Это актуально для пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией. Диагноз гипертонической болезни устанавливается, если показатели артериального давления составляют 140/90 мм рт. ст. и выше. Многие возрастные пациенты лучше чувствуют себя при цифрах 150/80, чем при более низких значениях.

В такой ситуации не стоит добиваться рекомендуемой нормы. С возрастом развивается атеросклероз сосудов головного мозга. Для обеспечения удовлетворительного кровотока требуется более высокое системное давление. В противном случае появляются признаки ишемии: головные боли, головокружение, возможно появление тошноты и т. д.

Другая ситуация – молодой гипотоник, всю жизнь существующий с цифрами 95/60. Внезапное повышение давления даже до «космического» 120/80 мм рт. ст. может вызвать ухудшение самочувствия, напоминающее гипертонический криз.

Возможна гипертония белого халата. При этом правильное давление врач определить не может так, как на приеме оно будет выше. А дома фиксируются нормальные показатели. Определиться с индивидуальной нормой поможет только регулярный контроль в домашних условиях.

Что такое артериальное давление?

Верхнее кровяное давление отражает момент систолы (сокращения мышцы сердца). Оно указывает, какое минимальное сопротивление периферических сосудов во время сокращения мышцы сердца. Нижнее артериальное давление показывает с какой силой сопротивляются сосуды толчку крови во время диастолы (когда происходит расслабление миокарда).

Если отнять от показателя верхнего давления показатель нижнего, то получится пульсовое давление. Средняя норма его колеблется от 35 до 50 мм.рт.ст, показатели меняются в зависимости от возраста. Частота сердечных сокращений (пульс) и уровень АД неразрывно связаны, они является главными показателями нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Однако, при понижении или повышении пульса не обязательно происходит изменение давления.

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) выделяют границы оптимального уровня и пограничную зону, которая уже не подходит под определение нормы, но еще не переросла в заболевание.

Все кровяное русло принято воспринимать как один большой сосуд с кровью. При этом у здоровых людей без кровотечений и обезвоживания или, наоборот, задержки воды в организме объем циркулирующей крови (ОЦК) постоянный.

Меняется только размер емкости – сосудов, которые под действием многих факторов могут сокращаться, расширяться, некоторые сосуды, к примеру, сосуды кишечника или мышц, могут выключаться из кровяного русла на несколько часов до возникновения необходимости увеличить приток крови к тому или иному органу.

Физические

Расширяют сосуды и снижают давление:

• тепло;
• ультрафиолетовое излучение;
• все виды радиоактивного излучения.

Сужают сосуды и повышают показатели:

• холод;
• электрический ток (в малых дозах).

Сужают сосуды:

• адреномиметики (адреналин, норадреналин, мезатон);
• аналептики и психостимуляторы (кофеин, сиднокарб, амфетамин, канабинол и т.д.).

Расширяют сосуды:

• аллергены и продукты аллергической реакции;
• адреноблокаторы (анаприлин, карведилол, клофелин, лабетолол, небиволол и т.д.);
• ганглиоблокаторы (гигроний, бензогексоний);
• блокаторы кальциевых каналов (нфедипин, нитрендипин и т.д.);
• все спазмолитики (дротаверин или но-шпа, платифиллин).

Выделяют два показателя:

1. Систолическое (верхнее) – давление крови на стенки сосудов во время систолы (сокращения) сердца.
2. Диастолическое (нижнее) – давление крови в период расслабления миокарда или диастолы.

Повышенное давление у женщин

У каждого человека есть свои физиологические особенности, обуславливающие размер АД и ЧСС. Небольшие колебания могут быть вызваны различными факторами, не связанными с заболеваниями. Здоровый организм самостоятельно контролирует работу сердца и изменяет давление в соответствие с ситуацией. Например, при физической нагрузке мышцам требуется больше питания, увеличивается пульс, соответственно, превышение АД на 15-20 единиц не является отклонением.

У здорового человека давление повышается вследствие воздействия следующих факторов:

• Физическое напряжение.
• Стресс.
• Употребление напитков с кофеином.
• Прием лекарственных препаратов.
• ПМС у женщин.
• Время суток. Во сне обычно показатели снижаются, при бодрствовании — повышаются.
• Тренированность человека. Профессиональные спортсмены отличаются более низкими результатами, чем люди, не связанные со спортом.

Если у пациента АД постоянно повышается более, чем на 30 мм.рт.ст., то это считается патологией. Об артериальной гипертензии говорят при цифрах от 150 100. От этой болезни страдает почти 30% взрослого населения, с возрастом цифры увеличиваются. Основополагающим провоцирующим фактором считается наследственная предрасположенность. Риск развития болезни повышается у лиц, злоупотребляющих алкоголем, табаком, употребляющих много соли, жирных продуктов.

Пациент чувствует повышение АД по характерным признакам:

• Головокружение.
• Тошнота, рвота.
• Учащенное сердцебиение.
• Повышенное потоотделение.
• Чувство жара.
• Одышка.
• Мушки перед глазами.
• Судороги.
• Утомляемость.

Вопреки расхожему мнению, головная боль не всегда указывает на повышение АД. Она бывает связана со спазмами мышц головы или другими факторами. При ВСД скачки АД обусловлены нарушением регуляции тонуса сосудов. Это связано с дисфункцией вегетативной нервной системы. Также у пациента наблюдаются:

• тахикардия;
• нарушение дыхания;
• панические атаки;
• повышенное потоотделение;
• нарушение пищеварения;
• обмороки.

Алгоритм помощи при приступе гипертонии:

• Обеспечить пациенту покой.
• Принять препараты, быстро снижающие давление (Каптоприл, Энап) они расширяют артерии, снижают частоту сердечных сокращений.
• Приложить к ногам больного теплую грелку.

Если пациенту поставлен диагноз «гипертония», то ему следует принимать лекарства постоянно. Также необходимо наладить питание и режим дня. Полноценный сон, низкосолевая диета, умеренная физическая активность помогают бороться с приступами гипертонии.

Когда гипотония является следствием серьезного заболевания, то следует начать лечение с устранения причины. Функциональное понижение корректируется следующими методами:

• Прием тонизирующих напитков (крепкого сладкого чая, кофе).
• Употребление небольших порций черного шоколада.
• Ходьба на свежем воздухе.
• Небольшая зарядка.
• Полноценное питание.
• Прием витаминов.

При стойкой гипотонии показан прием медикаментов. Хорошо помогают препараты на растительной основе. Они оказывают мягкое стимулирующее действие, устраняют чувство усталости, сонливости. К этим лекарствам относятся:

• настойка элеутерококка;
• настойка женьшеня;
• трава лимонника;
• экстракт аралии.

При общем астеническом расстройстве применяют синтетические средства. Они увеличивают сосудистый тонус, но не оказывают влияние на частоту сердечных сокращений. Самые популярные средства:

• Мидодрин.
• Мезокарб.
• Глицин.
• Пирацетам.

Часто приступ гипотонии сопровождается головной болью, вызванной спазмом сосудов головного мозга. Таким пациентам нужно принимать препараты, содержащие кофеин и анальгетики. Это такие средства, как: Цитрамон, Аскофен, Кофетамин. Данные препараты нельзя принимать длительно, они являются средством первой помощи.

Показатели артериального давления учитывают при диагностики разных заболеваний. Нормы АД зависят, в первую очередь, от возраста пациента. Опасным считается отклонение от нормы на 20 единиц в большую и меньшую сторону. Своевременная диагностика поможет предотвратить серьезные патологии и улучшить состояние пациента.

---