Узи сердца и эхо сердца в чем разница

Описание метода узи сердца

Эхокардиография, сокращенно ЭхоКГ, – метод исследования сердца, основанный на ультразвуковом сканировании грудной полости. С помощью этого способа проводится диагностика различных заболеваний «двигателя» организма. Данный метод исследования позволяет оценить общие размеры как самого сердца, так и отдельных его структур (желудочки, перегородки), толщину миокарда желудочков, предсердий. Также ЭхоКГ может определить массу сердца, фракцию выброса и другие параметры.

Другое название этого метода диагностики, которое люди слышат чаще – УЗИ, то есть ультразвуковое исследование.

Наносится на тело пациента гель, который по окончанию процедуры выпирают с помощью салфетки. Основывается процедура на применении ультразвуковой методики. Специальный датчик под влиянием энергии электрического характера выпускает характерный звук. Далее он проходит черед сердечную структуру.

Необходимо отметить, что на мониторе компьютера можно увидеть изображение, на котором будут отображаться результаты проведенной процедуры.

Стоит понять, что показывает узи сердца. Врач оценивает присутствие, либо отсутствие тромбов, параметры сердца. Полученные значения специалист проверяет на соответствие установленной норме.

Таким образом, можно узнать о внешней сердечной оболочки. Врач выявляет ряд важных показателей, основываясь на которые в дальнейшем ставит пациенту диагноз.

Большинство пациентов задают вопрос касательного того, как делают узи сердца.

Ключевое условие — важно правильно лечь. Лучшим расположением считается левый бок из-за обеспечения лучшей видимости сердца. На экране в это время можно увидеть 4 его камеры.

Следующий шаг касается нанесения геля. Он необходим для улучшения контакта электродов с определенными участками тела человека.

Прибор поочередно в следующих позициях фиксируют:

• речь идет об области грудинки – это яремная ямка;
• участок 5 межреберья – находится на расстоянии 1 – 1,5 см с левой стороны от груди;
• под мочевидным отростком грудной клетки.

Вследствие проведенного исследования важно знать, что покажет узи сердца.

Благодаря исследованию выявляется свободная жидкость в сердечной сумке. Также узи показывает расширение, либо уменьшение параметров камеры, присутствие внутрисердечных тромб.

При утолщенной, или истонченной стенке камер процедура диагностирует это состояние. Специалист благодаря исследованию определяет также присутствие опухоли, наличие дополнительных хорд в полостях сердца.

Выявляют также изменения направления, либо скорости кровяного потока.

Весомую роль на полученные вследствие проведенной процедуры результаты имеют некоторые факторы.

1. В первую очередь это касается индивидуальных показателей, состояние здоровья пациента, наличие определенных заболеваний.
2. Весомое значение имеют качественные характеристики аппаратуры.
3. Играет также весомую роль опыт специалиста.

Как проходит чрезпищеводное обследование?

Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить.

Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.

Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.

Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.

Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:

• аппарат, издающий ультразвук;
• датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
• цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.

Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.

ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.

Пациенту не требуется особая подготовка, поэтому процедура часто проводится амбулаторно.

Процедура ЭхоКГ происходит по следующему плану:

1. Пациент снимает одежду до пояса и ложится на кушетку спиной.
2. Специалист УЗИ наносит на область груди гель и прикрепляет электроды.
3. После подключения к аппарату, с помощью ультразвукового датчика врач просматривает сердце, водя манипулой по грудной клетке пациента.
4. Те изображения, которые появляются, врач фиксирует для комплексного анализа результатов.
5. По окончанию электроды отключаются, а гель удаляется салфеткой.

Бывают случаи, когда ЭхоКГ невозможно проводить из-за, например, повреждений кожи в этой области. В таком случае проводят чреспищеводную процедуру.

Чреспищеводная эхокардиография напоминает процедуру ФГС. Для проведения этого метода диагностики пациенту нужно готовиться – не употреблять пищу за 10 часов до исследования. Через гортань вводится специальный датчик, который и позволяет считать информацию.

Чрезпищеводная процедура хорошо проявляет себя в следующих случаях:

• при нарушениях митрального клапана;
• перед проведением операции на сердце;
• при абсцессе корня аорты;
• при тромбозе левого предсердия;
• при аневризме аорты;
• при дефектах межпредсердной перегородки;
• если нет возможности провести трансторакальное ЭХО.

Кроме показаний, данная процедура имеет и ряд противопоказаний:

• повышенный рвотный рефлекс;
• расширение вен пищевода;
• новообразования в пищеводе;
• диафрагмальная грыжа;
• остеохондроз;
• лучевой эзофагит (воспаление пищевода);
• перфорация и язвы пищевода;
• дивертикулы.

Любые повреждения или воспалительные процессы в пищеводе становятся противопоказанием к проведению процедуры.

Сканирование важного органа человеческого организма с помощью ультразвука выполняется в специально оборудованном помещении. Перед началом диагностики врач проводит опрос пациента, выполняет аускультацию сердца, просматривает необходимые медицинские документы. Далее он накладывает на руки и ноги обследуемого человека электроды, необходимые для синхронной записи ЭКГ.

Специалисты выделяют несколько основных доступов для проведения диагностики:

• апикальный доступ (обследование сердца выполняется через место, расположенное в пятом межреберье по левой срединноключичной линии);
• парастернальный доступ (УЗИ осуществляется через область, находящуюся в третьем, четвертом межреберье по левому краю грудины);
• супрастернальный доступ (обследование осуществляется через участок тела, расположенный над грудиной в области яремной «югулярной» ямки);
• субкостальный доступ (УЗИ проводится через место, расположенное в эпигастральной области).

При ультразвуковом исследовании сердца, выполняемом из первых двух доступов, пациент ложится на левый бок на специальную функциональную кровать. Ее изголовье приподнимается на 30 градусов. При обследовании внутреннего органа из последних двух доступов человек ложится на спину. Специалист располагается либо справа, либо слева от пациента. Датчик он может держать в левой или правой руке.

Участок тела, к которому планируется приложить датчик, смазывается специальным гелем. С помощью него устраняется воздушная прослойка между телом и прибором. В итоге получаются более четкие изображения. Гель безопасен для кожи. Он лишь может вызывать незначительные дискомфортные ощущения, из-за того что является прохладным.

Показания к назначению

– Если кардиолог обнаружит шумы в сердце.

– Есть изменения на ЭКГ.

– Если человек ощущает перебои в работе сердца.

– У пациента поднялась температура, которая не является признаком ОРВИ, проблем с горлом, носом, ушами или почками.

– По результатам рентгенограммы видно увеличение размера сердца или изменение его формы, местоположения крупных сосудов.

– Больным при повышенном артериальном давлении.

– Тем пациентам, у кого в роду были пороки сердца.

– При жалобах человека на боль в левой части грудной клетки.

– При одышке, отеках конечностей.

– При обмороках.

– В том случае, если человека часто беспокоят головокружения.

– Если есть подозрения на опухоль сердца.

– При стенокардии.

– После инфаркта и др.

Исследование по отношению к беременным

Безопасный и универсальный метод определения проблем с сердцем называется эхокардиография. Что это значит? Лишь одно – проводиться он может по отношению ко всем категориям населения, как взрослым, так и детям. Это исследование даже назначается беременным женщинам. А делается оно для того, чтобы обнаружить сердечную патологию у плода и принять необходимые меры, дабы спасти малыша. ЭхоКГ абсолютно безвредна и для мамы, и для младенца.

– Если у роженицы в роду были пороки сердца.

– Предыдущая беременность закончилась выкидышем.

– Если у женщины есть сахарный диабет.

– Во время беременности будущая мама переболела краснухой.

– Если женщина принимала антибиотики или противоэпилептические препараты в 1 или 2 триместре.

Показания: кто нуждается в такой диагностике

Процедуру ЭхоКГ проводят и в государственных больницах, и в частных клиниках. Выполнять обследование может только квалифицированный врач. Иногда такие процедуры проводят в лечебно-диагностических кабинетах, поэтому этот факт стоит учитывать в процессе выбора места лечения.

Если требуется выполнить стресс-ЭхоКГ или чреспищеводное УЗИ, то такие обследования должны проводиться только в специализированных учреждениях.

Для безопасности при стресс-ЭхоКГ врач все время находится рядом с пациентом, потому что при высоких нагрузках больной может ощущать изменение самочувствия. Все изменения необходимо учитывать, чтобы не перегрузить сердечную мышцу.

ЭхоКГ и УЗИ сердца – это процедуры, которые проводятся с помощью ультразвука, но для первого метода еще добавляется обследование электрокардиограммой. ЭхоКГ – это один из самых информативных, эффективных и современных методов диагностики.

УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:

1. Боли в грудной клетке.
2. Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
3. Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
4. Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
5. Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
6. Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
7. Перенесенный ревматизм.
8. Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
9. Выраженное повышение артериального давления.

Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.

Отличия ЭКГ от ЭхоКГ

Первая аббревиатура расшифровывается как электрокардиография.

ЭхоКГ означает не что иное, как эхокардиография. Что это за процедура в и чем ее отличие от первой? По-другому ее еще называют УЗИ сердца. Отличия следующие:

1. ЭхоКГ делается с помощью специального приспособления – преобразователя, который специалист прикладывает к груди больного в области сердца. Препарат улавливает ультразвуковые волны, проходящие через стенки «двигателя» организма и отражает их обратно. Преобразователь получает возвращенные сигналы, которые потом обрабатываются с помощью компьютера. В то же время, ЭКГ делается по-другому: на грудь больному крепятся специальные датчики, которые измеряют электрическую активность сердца. Электроды подключаются к машине, которая в дальнейшем выводит специальный график, указывающий силу и характер электрических сигналов.
2. С помощью ЭхоКГ доктор определяет, насколько хорошо сердце качает кровь по телу. Также благодаря этому методу можно определить ослабевание этой функции, что служит симптомом сердечной недостаточности. При этом ЭКГ-диагностика способна лишь измерить уровень сигнала и проверить, посылает ли «двигатель» организма устойчивые электрические импульсы.
3. Результат ЭКГ представлен всегда на графике. ЭхоКГ фиксируется на фотографиях.
4. С помощью электрокардиограммы можно выявить проблемы с ритмом сердца, аритмию, тахикардию, брадикардию. А УЗИ сердца что покажет? Оно позволяет оценить состояние сердечных клапанов, функцию сердца после приступа, возможное местонахождение сгустков крови, расстройства работы этого важного органа.

Что показывает ЭхоКГ?

Чтобы понять эффективность ЭХО, достаточно увидеть список показателей, которые этот метод может проверить:

1. особенности структуры и целостности стенок сосудов;
2. общие размеры органа;
3. отдельные размеры каждого отдела сердца (предсердий, желудочков);
4. толщину стенок полостей;
5. состояние клапанов, их функциональность;
6. параметры легочной артерии, аорты;
7. показатели давления в аорте, артериях, желудочках и предсердиях;
8. скорость тока крови;
9. состояние внешних оболочек сердца.

Эти и другие параметры под силу ЭхоКГ, поэтому кардиологу важно отправить пациента на это обследование еще на ранних стадиях развития возможных заболеваний сердца.

– Сердечная недостаточность.

– Ревматизм.

– Ишемическая болезнь.

– Опухоль сердца.

– Вегетососудистая дистония.

– Миокардит.

– Инфаркт миокарда.

– Артериальная гипертония.

– Гипотония.

– Врожденные или приобретенные пороки сердца.

– Тромбоз.

– Опухоль сердца.

Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.

В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).

По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).

Частые нарушения, выявляемые на ЭКГ:

1. аритмия и блокада сердца – ухудшения, связанные с частотой пульса и проведением импульса в сердце;
2. тахикардия – частое сердцебиение, увеличение частоты сердечных сокращений, может быть физиологической (периодической) и патологической (постоянной);
3. брадикардия – сниженная частота сердечных сокращений (до 70 в минуту);
4. экстрасистолия – отклонение в сердечной активности, проявляется в виде дополнительных ударов;
5. мерцательная аритмия – учащенное сердцебиение, заключающееся в нестабильном возбуждении миокарда.

ЭКГ позволяет увидеть различные сердечные патологии — блокаду сердца, аритмию, тахи- и брадикардию, экстрасистолию, мерцательную аритмию. Полученные таким исследовательским методом данные считаются абсолютно достоверными

Нарушения в работе сердца на ЭКГ рассматривает врач-специалист, тем не менее, этот вид исследования не всегда является полноценным методом получения информации о болезни. В таком случае требуется проведение ЭхоКГ, т.е. ультразвукового обследования. Этот способ диагностирования дает исчерпывающую информацию о сердечной активности, прослеживает кровоток, позволяет оценить строение клапанов. Какая методика необходима пациенту — определит доктор. Во время обычного медицинского осмотра проводится только кардиограмма.

1. особенности структуры и целостности стенок сосудов;
2. общие размеры органа;
3. отдельные размеры каждого отдела сердца (предсердий, желудочков);
4. толщину стенок полостей;
5. состояние клапанов, их функциональность;
6. параметры легочной артерии, аорты;
7. показатели давления в аорте, артериях, желудочках и предсердиях;
8. скорость тока крови;
9. состояние внешних оболочек сердца.

УЗИ сердца — информативный диагностический метод, отличающийся безвредностью, достоверностью результатов, простотой проведения. Он назначается людям только при наличии показаний. В их число входят:

• приобретенные и врожденные пороки сердца;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• кардиомиопатии;
• эндокардиты (воспалительные процессы, которые протекают во внутренней оболочке сердца), вызванные бактериями;
• опухоли сердца;
• гипертоническая болезнь;
• тромбозы, тромбоэмболии;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• заболевания аорты;
• подозрения на другие патологические состояния.

В некоторых случаях Эхо УЗИ сердца при наличии показаний не проводится. Причина этого заключается в имеющихся противопоказаниях. Например, чреспищеводная эхокардиография не выполняется, если обследуемый пациент находится в очень тяжелом состоянии или имеет различные заболевания пищевода. У внутрисосудистого ультразвукового диагностического метода противопоказанием является пребывание человека в крайне тяжелом состоянии.

Нормальные значения артериального давления составляют 120 на 80 мм. Систолическая цифра регистрируется во время сокращения сердечной мышцы, может отклоняться до 139 мм; диастолический показатель фиксируют в момент расслабления миокарда, предел до 89 мм.

Параметры измерения показывают состояние сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Их патологическое отклонение позволяет заподозрить ряд различных расстройств сердца, почек, кровеносных сосудов.

Многие полагают, что термины как «гипертензия и гипертония», «гипертоническая болезнь» являются словами синонимами, обозначают стабильно высокое давление. В действительности это не совсем верно.

Рассмотрим, в чем разница между этими состояниями, и какие особенности течения имеют заболевания?

Выделить различия между двумя патологическими состояниями достаточно сложно. Поэтому вовсе не удивительно, что многие вовсе не видят отличия, ведь обе патологии возникают вследствие лабильности артериальных показателей.

Однако гипертензия и гипертония все же отличаются. Когда диагностируется систематическое возрастание кровяного «напора» в организме свыше 140 на 90, подразумевают гипертензию.

Говоря о гипертонии, то ее считают болезнью, сопровождающуюся повышением цифр на тонометре.

Хроническое заболевание подразделяется на несколько типов:

• Эссенциальная болезнь или первичная. Основное клиническое проявление – стабильное увеличение кровяных значений.
• Симптоматический недуг или вторичный. Когда лабильность показателей базируется на сопутствующих нарушениях хронического характера.

В последнем случае крайне важно установить «источник-провокатор». Если этого не сделать, вылечить больного невозможно.

Вазоренальная (реноваскулярная) форма – это вид симптоматической АГ, развивается вследствие нарушения магистрального кровообращения, располагающегося в почках. Отсутствуют поражения мочеполовых органов и почечной паренхимы.

Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия – это одно и то же или нет? Нет, так как первый вариант является самостоятельным заболеванием, а второй недуг – это симптом.

Гипертония в большинстве случаев диагностируется у пациентов, перешагнувших 40-летний возраст. В последнее время отмечается тенденция к омоложению, причиной чему выступают ежедневные стрессы, курение, алкоголь, неправильный образ жизни, гиподинамия.

Основной симптом патологии – увеличение артериальных параметров. Пациенты жалуются на посторонний шум в ушах, головную боль, нарушение сна, приступы тошноты и рвоты, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания.

При выявлении описанных симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.

Под гипертензией подразумевают повышение АД во внутренних органах, тканях, сосудах и полостях. Как правило, следствием состояния становится инфаркт, инсульт, сердечный приступ.

Основные клинические проявления:

1. Периодическое увеличение АД.
2. Вялость, общее недомогание.
3. Снижение аппетита, тошнота.
4. Головная боль.

Гипотония характеризуется понижением артериальных значений до 90 на 60 мм ртутного столба или на 20% от допустимого уровня. Основные симптомы состояния – нарушение зрительного восприятия, головокружения, постоянная слабость и усталость.

Опасность низкого кровяного «напора» кроется в гипоксии тканей головного мозга и внутренних органов. Это обусловлено недостаточной циркуляцией крови. Соответственно, способны развиться острые состояния любого органа.

В зависимости от особенностей течения подразделяется на формы. Острая протекает на фоне резкого снижения, что может привести к развитию инсульта, инфаркта миокарда, тяжелой аритмии, тромбоэмболии легочной артерии.

Хроническая форма – постоянно низкое АД. Имеет другое название – физиологическая гипотензия, не считается патологией, терапия не требуется.

Первичная форма является самостоятельным недугом. Точных причин возникновения не установлено. Врачи склоняются к мнению, что негативное влияние оказывает длительное психическое и эмоциональное перенапряжение.

Вторичная форма предстает симптомом других болезней, среди них аритмия, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела, сахарный диабет.

Для обнаружения патологического сбоя измеряются показатели пульса и АД. Назначают ультразвуковое исследование почек, эхокардиограмму. При необходимости рекомендуют общий и биохимический анализ крови, мочи, гормональное обследование.

Терапия подразумевает совмещение различных способов – медикаментозных и немедикаментозных методов. Они назначаются индивидуально в соответствии с конкретной клинической картиной.

Цель – остановить прогрессирование хронического заболевания, защитить внутренние органы и системы от вероятного поражения, снизить концентрацию холестерина в крови. Предупредить почечную недостаточность, инфаркт и инсульт.

Рекомендуется оздоровительная диета, подразумевающая особенности:

• Низкокалорийное питание при лишнем весе.
• Исключение животных жиров, обогащение рациона молочными продуктами.
• Ограничение употребления спиртных напитков.

Так как гипертензия предстает симптомом какого-либо заболевания, то избавиться от нее можно только устранив «источник», соответственно, схема подбирается в зависимости от него.

При подозрении на гипертоническую болезнь осуществляется комплекс диагностических мероприятий. Пациенту нужно сдать анализы крови и мочи, пройти кардиограмму, компьютерную томографию грудной клетки и др. обследования.

Разновидности

Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:

1. Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
2. – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
3. Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
4. Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.

Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.

Эхокардиограмма имеет несколько видов, рассмотрим каждый в отдельности.

Трансторакальное

Стандартный вид эхокардиограммы, который характеризуется безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, с помощью этой процедуры проводят оценку состояния здоровья еще до появления на свет.

Для проведения этого вида ЭхоКГ датчик, который осуществляет передачу звуковых волн высокой частоты, прикладывают к груди. Сердечные мышцы отбивают эти волны. Таким образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые доктор определяет наличие или отсутствие аномалий и болезней органа.

Чреспищеводное

При чреспищеводном ЭхоКГ датчик в виде глотательной трубы, соединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода. Его тесное расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения строения органа.

Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, используя добутамин или аденозин, относится к стрессовым ЭхоКГ. Только здесь применяется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние медицинских препаратов, стимулирующих работу органа.

С помощью этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган в том случае, когда отсутствует возможность использовать для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность возникновения ишемической болезни, результативность проводимой терапии.

Стрессовое

Во время спортивных занятий пациента с использованием дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.

На протяжении этой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование при увеличенных нагрузках на орган.

С помощью стрессовой эхокардиограммы, в отличие от других аналогичных исследований, можно определить недостаток кровяного тока.

Внутрисосудистое

К применению внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость кровеносных сосудов вводится специальный датчик. Для этого используется катетер.

В большинстве случаев эта процедура проводится для того, чтобы проанализировать закупорку внутри сосуда.

Чреспищеводное

Преимущества и недостатки каждого метода

ЭхоКГ – эффективный ультразвуковой метод диагностики сердца

Процедура ЭКГ известна всем. Это обследование позволяет выявить сбои в работе сердца, нарушения ритма и т.д. Однако с помощью ЭКГ не всегда можно конкретизировать диагноз, поэтому назначается дальнейшее обследование.

Часто пациенты интересуются, ЭхоКГ и УЗИ сердца – одно и то же или же нет. Эхокардиографию называют УЗИ сердца, так как она основана на ультразвуковом обследовании сердца, но при этом она включает и элементы электрокардиографии. Во время обследования одновременно проводятся процедура УЗИ и ЭКГ, что значительно повышает информативность. Метод основывается на способности тканей тела отражать ультразвук и возвращать его обратно в датчик.

Поскольку разные ткани обладают различной эхогенностью, на экран выводится двух- или трехмерное изображение.

ЭхоКГ сердца имеет множество преимуществ:

1. Безболезненность и неинвазивность. Процедура проводится как обычное УЗИ, но с присоединением к телу нескольких электродов. Это совершенно безболезненно. Никакие инъекции перед процедурой не проводятся. Единственный дискомфорт, который может испытывать пациент – это несильный холод от геля и датчика. Любые боли во время ЭхоКГ не связаны с воздействием ультразвука.
2. Безопасность. Процедура безопасна для пациентов всех возрастов. Она практически не имеет противопоказаний. ЭхоКГ можно проводить пожилым людям, детям, беременным женщинам. Ультразвук не обладает побочными эффектами и не оказывает воздействия на плод.
3. Доступность процедуры. Процедура может проводиться в любом медицинском центре, частном или муниципальном. При наличии направления от врача процедура проводится бесплатно. Аппаратура для проведения ЭхоКГ есть практически в любом городе.
4. Небольшая цена. По сравнению с МРТ цена на ЭхоКГ невелика. Цена на ЭКГ несколько ниже, но сама процедура менее информативна. Стоимость варьируется в зависимости от медицинского учреждения.
5. Высокая информативность. Процедура ЭхоКГ обладает высокой информативностью. С помощью ультразвукового обследования можно оценить не только ЧСС и сердечный ритм, но и размеры сердца, работу сосудов, наличие кист и опухолей.

ЭКГ – доступный вариант исследования. Однако он не всегда может показать ясную картину проблемы, в отличие от УЗИ сердца. Что покажет чётко ЭхоКГ, так это структурные аномалии. Такой метод исследования обеспечивает точность изображения, этот способ является более надежным при определении здоровья этого внутреннего органа.

ЭКГ — это электрокардиография, а ЭхоКГ- это эхокардиография сердца.

Благодаря эхокардиографии сердца врачи определяют степень его работы и работы всего организма в целом. С помощью его можно также выявить, насколько сердце ослаблено. Электрокардиография может только измерять уровень подачи сигнала, и есть ли активные электрические импульсы, которые посылают «двигатели» организма. Результаты всегда показываются в виде графика.

Результаты эхограммы сердца регистрируются на фотографиях. Благодаря электрокардиограмме можно определить дефекты ритма сердца, выявить аритмию, тахикардию и брадикардию. Ультразвуковое исследование поможет определить, насколько хорошо функционирует сердце, состояние его клапанов, есть ли сгустки крови в организме, деформацию сердца.

Также существуют определенные сходства эхокардиографии и электрокардиографии:

• Оба метода диагностики помогут дать оценку диаметра камер сердца. В виде примера может служить выявление увеличения диаметра предсердия.
• Оба способа помогут выявить патологию в расположении «двигателя» организма.
• Отечность сердца, благодаря эхокардиографии сердца электрокардиографии также можно выявить воспаление тканей, которые окружают сердечную мышцу.

ЭКГ из двух вариантов самый доступный метод. Но, к сожалению, он не всегда может выявить и показать точную картину проблемы. А эхограмма сердца наоборот поможет выявить более ясную картину. Эхокардиография сердца может выявить точные структурные патологии, обеспечивает точное изображение.

Метод является более достоверным при выявлении состояния здоровья сердца. Одним из больших плюсов УЗИ сердечной мышцы является возможность врача следить за камерами сердца. Одним из значимых минусов можно считать то, что данный метод может применяться только в частных медицинский учреждениях, и он значительно дороже, чем ЭКГ.

Чтобы получить максимальное количество информации о состоянии пациента, врачу требуется не только оценивать электрические импульсы сердца, но и видеть реальную картину состояния органа. Поэтому метод ЭхоКГ имеет целый ряд преимуществ:

• Полное отсутствие боли. Человек во время процедуры не чувствует дискомфортных ощущений. Перед ЭхоКГ на участки грудной клетки, где располагают датчик, наносят специальный гель, который улучшит прохождение ультразвука.
• Отсутствие инвазивности. Пациент не подвергается никакому операционному воздействию.
• Безопасность. Ультразвук не воспринимается человеческим организмом, поэтому он никак не влияет на общее состояние здоровья. Это обследование могут проходить все группы населения, при этом не важен возраст, наличие заболеваний внутренних органов.
• Доступно каждому. Отличается этот метод от ЭКГ ценой, но ЭхоКГ может проводиться в любом медицинском учреждении. Стоимость процедуры зависит от статуса клиники, качества оборудования.
• Высокая информативность – главное отличие от других методов. Эта методика дает максимальное количество информации о состоянии диагностируемого органа. Электрокардиограмма не сравнится по информативности с ЭХО, так как последняя определяет не только ритм и частоту сердечных сокращений, но и размеры сердца, проходимость сосудов, наличие любых новообразований.

Подготовка и проведение трансторакального УЗИ

Подготовка к процедуре не характеризуется необычной сложностью. Пациент должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок. Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.

После этого места размещения датчиков смазываются с помощью геля. Их разнообразные позиции способствуют максимально наглядному определению сердечных отделов, а также замеру и фиксации результатов их деятельности.

Прикрепление этих датчиков не болезненное и не вызывает дискомфорт. Собственно, с их помощью и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.

Затем происходит преобразование звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Звуковая волна меняется при воздействии модификаций состояния органов.

После обработки сигналов на мониторе появляется четкая картинка, согласно которой врач делает соответствующие заключения о состоянии пациента.

ЭхоКГ делается амбулаторно. За несколько часов до процедуры больной должен воздержаться от воды и еды. Также человеку нельзя пить кофе или употреблять другие продукты, содержащие кофеин, за день до проведения УЗИ (шоколад, крепкий чай). Также необходимо перестать принимать препараты, в которых содержится такой компонент, как нитроглицерин. Еще перед процедурой специалист должен поинтересоваться, если ли у пациента зубные протезы. Перед ЭхоКГ их необходимо удалить.

1. Больной ложится на кушетку.
2. В вену пациенту ставится катетер и делается общая анестезия. Может также применяться и местное обезболивание.
3. Полость глотки промывается местным анестетиком. Это нужно для того, чтобы у пациента не была раздражена глотка.
4. Больного подключают к специальному оборудованию, которое в дальнейшем будет следить за работой сердца, а также дыхания. Если человеку была сделана общая анестезия, то дополнительно ему обеспечивают подачу кислорода.
5. Больного поворачивают на левый бок. В рот ему помещают загубник.
6. При местной анестезии в рот больному вводится эндоскоп. Если был произведен общий наркоз, тогда это устройство сразу вводится через пищевод в глотку с дальнейшим продвижением.
7. Эндоскоп фиксирует изображения на мониторе благодаря специальному датчику, находящему на его конце.
8. Специалист исследует сердце под разными углами.

1. Больной раздевается до пояса, ложится на кушетку.

2. На левую сторону грудной клетки специалист наносит специальный гель. Это необходимо, чтобы ультразвуковые волны лучше передавались.

3. Потом медработник устанавливает датчик на область груди и отмечает все данные.

4. После проведения процедуры специалист обрабатывает всю полученную информацию и через несколько минут уже отдает письменное заключение пациенту. На документе человек может прочитать о том, какой ориентировочный диагноз поставил ему врач. Но это не значит, что на этом моужно поставить точку. С результатом УЗИ больной обязательно должен пойти на консультацию к кардиологу.

Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.

Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.

Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:

• Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
• Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
• Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.

Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.

УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!

Эхокардиограмма сердца проводится в амбулаторных условиях. Перед исследованием, соблюдая интервал в несколько часов, пациенту следует воздержаться от употребления какой либо еды и даже воды.

Кроме того, за сутки до исследования запрещается злоупотреблять кофеином и продуктами, его содержащими, а также прекратить приём препаратов, содержащих нитроглицерин. При наличии зубного протезирования, необходимо снять все протезы перед исследованием.

Чреспищеводное ЭхоКГ сердца проводится так:

1. Пациент укладывается на медицинскую тахту, он занимает удобное положение. Затем вводится катетер, с помощью которого делают общую или местную анестезию. Глотку пациента промывают специальным анестетическим составом, чтобы не произошло раздражения.
2. Далее подключается специальное оборудование, призванное отслеживать работу сердечной системы и дыхательной системы. При применении общего обезболивания организм человека также обеспечивают кислородом, искусственно подаваемым специальным устройством.
3. Обследуемого человека разворачивают на левую сторону, в полость рта помещается специальный загубник, а затем вводят эндоскоп. При применении общего обезболивания эндоскоп вводят в глотку человека через пищевод и продвигают дальше. Специальный датчик на конце прибора проецирует всё увиденное на экран компьютера. Сердечная мышца исследуется специалистом под различными углами.

Трансторакальная эхокардиограмма сердца каких-либо запланированных действий по подготовке не предусматривает.

В кабинете пациенту необходимо снять одежду с верхней части тела, укладывается на тахту. Затем на левую часть груди пациента наносится гель, чтобы волны УЗИ корректнее передавались на монитор. Затем врач устанавливает датчики и отмечает показанные данные.

После исследования все данные анализируются, и составляется письменное заключение, которое отдаётся пациенту. С полученными результатами ЭхоКГ сердца больному необходимо обратиться к кардиологу, для разъяснения поставленного диагноза и назначения корректного лечения.

Пациент, прошедший ЭКГ, получает на руки эхограмму сердца — результаты обследования с заключением. В документе указываются специалистом все параметры, измеренные в ходе ультразвукового исследования внутреннего органа. Отмечаются все значения, которые были определены в одномерном и двухмерном режимах. Также указывается информация, полученная в результате проведения допплер-эхокардиографии.

Нижняя часть документа содержит заключение врача. Специалист в нем указывает, что соответствует норме, имеются ли какие-либо патологические отклонения. Также в заключении отмечается точный или предполагаемый диагноз пациента.

Эхокардиоскопия, эхокардиография сердца – это ультразвуковой метод обследования сердца, позволяющий диагностировать патологические изменения в строении отделов сердца (как врождённые, так и приобретённые), клапанов, сосудов, приходящих к сердцу и отходящих от него.

Кроме этого, эхография сердца позволяет отследить показатели наполненности сердечных камер–предсердий и желудочков кровью в течение полного сердечного цикла. Эхо кс – диагностика, проводить которую требуется регулярно.

Болезни, которые могут быть диагностированы с помощью ЭХО-КГ сердца:

• кардиомиопатию;
• сужение просвета между предсердиями и желудочками сердца, регулируемого клапанами (по медицинской терминологии – стеноз);
• отклонение от нормы структуры и плотности мышечной и покровной тканей стенки аорты и дуги аорты (аневризма, гематома);
• недостаточность питания левого или правого желудочка или предсердия;
• дефект перегородки между левым и правым отделами центрального органа кровообращения;
• наличие тромбов в сердце и его сосудах;
• нарушение толщины сердечной мышцы в разных отделах сердца;
• воспаление перикарда (его увеличение, изменение плотности, появление избыточного количества жидкости в перикардиальной полости).

Эхокардиоскопия позволяет диагностировать заболевания на начальных этапах их развития. Правильное лечение, назначенное кардиологом после эхограммы сердца, позволяет рассчитывать на полное излечение и восстановление пациента.

Для проведения ЭХОКГ сердца специальной подготовки проводить не требуется.

Рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

• Накануне процедуры ограничить потребление кофе и чёрного чая.
• Исключить любые виды алкогольных напитков за несколько дней до момента исследования.
• Не переутомляться, не заниматься физическими упражнениями непосредственно перед ЭХО ЭКГ.

Процедура проводится следующим образом:

• Пациенту необходимо раздеться до пояса, освободив грудную клетку;
• Лечь на медицинскую кушетку;
• На грудную клетку наносится для проведения процедуры контактный гель;
• На грудной клетке располагаются специальные датчики.

Граничные параметры ЭхоКГ сердца

Эхокардиография: норма по параметрам	Размер, см
	Вариация	Среднее значение
Полость правого желудочка в конце диастолы	0,9–2,6	1,7
Полость левого желудочка в конце диастолы	3,5–5,7	4,7
Диаметр устья аорты	2,0–3,7	2,7
Полость левого предсердия	1,9–4	2,9

Это основные значения, на которые обращает внимание доктор при просмотре УЗИ.

Показания и противопоказания к проведению эхокардиографии

Эхокардиография(ЭхоКГ) — это способ обследования сердца, он основан на ультразвуковом сканировании груди.

Благодаря этому методу проводят исследование разных заболеваний организма.

Он помогает дать оценку диаметра сердца и его подструктур, ширину миокарда желудочков, предсердий.

Процедура выявляет массу сердца, а также множество других параметров.

Эхокардиографии врачи и обычные люди иногда могут давать другое название — это УЗИ.

Поэтому при вопросе, чем отличается ЭХО сердца от УЗИ сердца, врачи говорят — ничем.

Это одна и та же процедура.

На эхокардиографию врач может направить если:

• у клиента обнаружены шумы в районе сердца;
• люди с аномалиями на ЭКГ;
• человек замечает сбои в функционировании сердца;
• повышение температуры тела, признаками появления ОРВИ;
• во время диагностики была обнаружена деформация сердечной мышцы, а также увеличение массы органа.

Эхокардиография может применяться в следующих случаях:

• Пациентам с очень высоким артериальным давлением.
• Больным, у которых в родовом древе наблюдались пороки сердца.
• Если есть признаки боли в области левой груди.
• Если присутствует отдышка или наблюдается отечность конечностей.
• У пациента присутствуют обмороки.
• У пациента наблюдаются головокружения.
• Обнаружены признаки опухолевого образования на сердце.
• После перенесения инфаркта и других заболеваниях.

Самым безопасным и уникальным способом для выявления проблем и дефектов сердца служит ЭхоКГ. Его можно проводить людям разной возрастной категории (детям и взрослым), даже может назначаться беременным мамам. Назначается для определения аномалий плода и исправления ситуации в кратчайшие сроки, чтобы ребеночек остался целым и невредимым. Эхокардиография безопасна для малыша и его мамы.

Такая процедура необходима беременным при таких случаях:

• Если у беременной наблюдались пороки сердца у кровных родственников.
• Наблюдались случаи выкидышей.
• Если у беременной наблюдается сахарный диабет.
• Если во время беременности была перенесена краснуха.
• Если в первом или втором триместре будущая мама употребляла антибиотики или другие препараты.

Не всегда человек может знать о наличии какого-то сердечного заболевания, так как часто оно не выдает себя. Поэтому для профилактики проходить диагностику сердца методом ЭХО стоит по первой рекомендации врача.

УЗИ сердца – это тоже информативное исследование, но все равно нужно будет проходить и процедуру ЭКГ.

С другой стороны, диагностика с помощью ЭХО обязательна при наличии явной болезненности в области сердца. Прямые показания к проведению этого исследования:

• Патологии и нарушения в работе сердечной мышцы. Если отмечаются приступы учащенного сердцебиения или, наоборот, резкое замедление пульса, то диагностика обязательна. Острая, давящая, тупая, ноющая боль за грудиной – все это является причиной для прохождения ЭХО.
• Одышка. Ощущение нехватки воздуха при малейших нагрузках, одышка в спокойном состоянии может свидетельствовать о патологиях сердца.
• Появление отечности. Отеки нарастают и беспокоят пациента, если жидкость задерживается в тканях. Такой симптом может говорить о наличии сердечно-сосудистых болезнейили патологии почек.
• Частое повышение или понижение артериального давления. Если человек знает, что он гипертоник, то проходить диагностику сердца с помощью ЭХО ему нужно каждый год. Чрезмерная нагрузка может стать причиной инфаркта миокарда.
• Частые головные боли. Иногда голова может болеть из-за стрессовых ситуаций или проблем с сосудами. ЭхоКГ рекомендовано проходить спортсменам, чья деятельность вплотную связанна с экстримом и высокими физическими нагрузками.

Любая болезненность в области сердца может говорить о наличии патологии, поэтому затягивать с посещением кардиолога не стоит.

Обследование назначается как в диагностических, так и в профилактических целях

Проводить процедуру ЭхоКГ можно как по назначению врача, так и для профилактики. Рекомендуется пройти обследование всем, у кого есть симптомы сердечных заболеваний, подозрения на наличие того или иного сердечно-сосудистого заболевания, а также для профилактического обследования уже имеющихся хронических заболеваний.

Назначение на обследование:

• Нарушения работы сердца. Если больной часто испытывает приступы тахикардии или стенокардии, сердцебиение сильно учащается или замедляется, все это сопровождается неприятными ощущениями в области груди, обследование сердца пройти необходимо. Обычно сначала назначают ЭКГ, а затем уже УЗИ.
• Одышка. В здоровом организме одышка может возникать после физических нагрузок и кардиотренировок. Но частая или постоянная одышка даже в спокойном состоянии требует обязательного обследования. Чаще всего она указывает на нарушения работы сердечной мышцы.
• Отеки. Возникновение отеков говорит о задержке жидкости в тканях организма. Это может быть признаком как нарушения работы почек, так и сердечно-сосудистых заболеваний. В этом случае назначается всестороннее обследование организма.
• Гипертония. Люди с повышенным артериальным давлениям входят в группу риска по сердечным заболеваниям. Постоянное повышенное давление значительно увеличивает нагрузку на сердце и сосуды. По этой причине гипертоникам рекомендуется ежегодное обследование сердца.
• Боли в грудной клетке. Боль в груди может возникать только в определенном положении, при ходьбе или же в спокойном состоянии. В любом случае она считается тревожным симптомом, нуждающимся в обследовании. Также ЭхоКГ назначается при частых головных болях.
• Очень часто проходят эту процедуру спортсмены, чьи увлечения связаны с экстримом. Подобные виды спорта повышают нагрузку на сердце, и заниматься ими можно только после профилактического обследования.

Противопоказаний процедура практически не имеет. Как ЭКГ, так и УЗИ проводятся всем без исключения. Помешать процедуре могут только травмы грудной клетки, деформации, воспаления кожи. В этом случае обследование будет затруднено. В некоторых случаях проведению процедуры мешает лишний вес. Тогда процедуру ЭхоКГ заменяют на МРТ.

Процедура ультразвукового обследования сердца – неинвазивная и безопасная

Никакой подготовки процедура она не требует. Для стандартной процедуры ЭхоКГ достаточно просто прийти в кабинет в назначенное время. В некоторых случаях рекомендуют не переедать или не есть за 3 часа до обследования. Полный желудок немного приподнимает диафрагму, что может затруднить обследование.

Процедура ЭхоКГ достаточно проста для пациента. Проводится она быстро и занимает не болееминут.

• Пациент заходит в кабинет врача, раздевается до пояса и ложится на кушетку на левый бок. Врач смазывает кожу пациента в области груди специальным гелем и прикрепляет электроды.
• Врач водит ультразвуковым датчиком до грудной клетке. Изображение выводится на экран, врач его фиксирует и проводит записи. Пациент при этом испытывает только небольшой холод и несильное давление. О любых болевых ощущениях нужно сообщать врачу.

Если проведение обычной процедуры ЭхоКГ невозможно, назначают чреспищеводную процедуру. Эта процедура напоминает ФГС. Через пищевод в рот пациент вводится датчик, через который информация поступает на монитор. Подготовка в этом случае будет несколько более сложной: перед процедурой нужно воздерживаться от еды не менее 8-10 часов. Во время такого обследования возникает сильный рвотный рефлекс. Больному рекомендуют глубоко дышать носом и не напрягать мышцы гортани и пищевода.

Есть и еще одна разновидность этой процедуры – стресс-ЭхоКГ.

Обследование проводится во время физических нагрузок, или же работа сердца усиливается с помощью специальных препаратов. Такая процедура считается более информативной, потому что позволяет выявить скрытые нарушения в работе сердца.

Вся процедура занимает около часа. Нагрузки подбираются индивидуально для каждого пациента. Обследуемого просят прийти в удобной одежде, чтобы ничего не мешало проведению процедуры.

Данное исследование может, а в ряде случаев и должно быть рекомендовано пациентам как уже страдающим сердечно-сосудистой патологией, так и на этапе ее диагностики.

Следует задуматься о проведении УЗИ сердца в следующих случаях:

• лицам, страдающим гипертонической болезнью;
• при подозрении на наличие врожденных или приобретенных пороков сердца;
• лицам, чьи родственники страдали врожденными пороками сердца с целью профилактики;
• лицам, предъявляющим жалобы на частые головокружения и, тем более, обмороки;
• лицам, страдающим одышкой и отеками;
• лицам, которые предъявляют жалобы на замирание, чувство перебоев в работе сердца;
• лицам, предъявляющим жалобы на загрудинные боли, особенно с иррадиацией в левую руку, лопатку и левую половину шеи;
• после перенесенного инфаркта миокарда для оценки сократимости сердца на фоне гибели части миокардиоцитов;
• с целью диагностического поиска при стенокардии, а также для оценки показателя сократимости левого желудочка при данном заболевании;
• с целью подтверждения или опровержения диагноза «опухоль сердца»;
• с целью диагностики аневризмы сердца и проведения дифференциальной диагностики между истинной и псевдоаневризмами;
• с целью определения вида кардиомиопатии;
• для диагностики наличия жидкости в полости перикарда и определения ее объема;
• в качестве профилактического обследования лицам, чей образ жизни связан с психоэмоциональными или физическими перегрузками.

Терапевт, семейный врач или специалист узкого профиля – кардиолог – направит пациента на УЗИ сердца при выслушивании в этом органе шумов, в случае обнаружения ряда изменений на электрокардиограмме (ЭКГ), а также, если на рентгенограмме органов грудной клетки визуализируется сердце крупных размеров, изменена его форма, оно нетипично расположено или же определяются видоизмененные аорта и легочная артерия.

• Патологии и нарушения в работе сердечной мышцы. Если отмечаются приступы учащенного сердцебиения или, наоборот, резкое замедление пульса, то диагностика обязательна. Острая, давящая, тупая, ноющая боль за грудиной – все это является причиной для прохождения ЭХО.
• Одышка. Ощущение нехватки воздуха при малейших нагрузках, одышка в спокойном состоянии может свидетельствовать о патологиях сердца.
• Появление отечности. Отеки нарастают и беспокоят пациента, если жидкость задерживается в тканях. Такой симптом может говорить о наличии сердечно-сосудистых болезнейили патологии почек.
• Частое повышение или понижение артериального давления. Если человек знает, что он гипертоник, то проходить диагностику сердца с помощью ЭХО ему нужно каждый год. Чрезмерная нагрузка может стать причиной инфаркта миокарда.
• Частые головные боли. Иногда голова может болеть из-за стрессовых ситуаций или проблем с сосудами. ЭхоКГ рекомендовано проходить спортсменам, чья деятельность вплотную связанна с экстримом и высокими физическими нагрузками.

Что можно понять из результатов обследования

Правильно прочитать, понять и объяснить больному итоги этого метода диагностики может только кардиолог. Самостоятельное изучение основных параметров сердечных показателей не дает человеку полной информации по оценке состояния его здоровья. Но для своего успокоения пациент может ознакомиться со средними значениями, описанными выше.

Бывает и такое, что некоторые показатели отходят от нормы и фиксируются в протоколе обследования под другими пунктами. Это говорит о том, что качество аппарата не очень хорошее. Если медицинское учреждение использует современное оборудование, тогда врач эхокардиографии получит более точные результаты, на основании которых пациенту будет ставиться диагноз и назначаться лечение.

Нормы эхокардиографии сердца сравнивают с результатами исследования, и кардиолог разъясняет постановку точного диагноза.

Чтобы лишний раз не накручивать себя ниже можно ознакомиться с параметрами, которые считаются нормой при проведении ЭхоКГ:

• Полость ПЖ в финале фазы расслабления — от 0,9 до 2,6 (среднее значение — 1,7).
• Полость ЛЖ в финале расслабления — от 3,5 до 5,7 (среднее значение — 4,7).
• Поперечник устья аорты — от 2,0 до 3,7 (среднее значение 2,7).
• Плоскость левого предсердия — от 1,9 до 4 (среднее значение — 2,9).

Выше представлены основные параметры, на которые обращают пристальное внимание врачи при постановке диагноза.

В нормальном состоянии толщина стенки ПЖ должна составлять 5 мм, а его размеры в состоянии покоя — 0,75-1,1 см. Расшифровка показателей исследования сердечных клапанов намного легче. Отклонения от указанных параметров могут говорить о наличии стеноза или сердечной недостаточности.

Только профессиональный кардиолог способен правильно расшифровать и разъяснить результаты исследования пациенту, опираясь на нормы эхокардиографии сердца. Самостоятельное прочтение и расшифровка результатов хоть и имеет место быть, но однозначно не даст полной картины диагноза человеку и уж тем более нельзя самостоятельно назначать необходимое лечение.

Со средними значениями можно лишь ознакомиться для успокоения собственных нервов перед приёмом у специалиста. Только квалифицированный доктор, с определённым стажем работы может грамотно прочесть результаты исследования и ответить на все возникшие вопросы, а также назначить корректное лечение возникшего заболевания.

Но не стоит заранее волноваться, если средние значения не совпадают. Существует вероятность, что оборудование, на котором проводится исследование, фиксирует показатели напротив других пунктов. Это лишь указывает на то, что оборудование довольно устарело.

Современные аппараты дают точнейшие показатели, которые гарантируют пациенту получение необходимого лечения в соответствии с диагнозом и различные рекомендации.

Ещё раз хочется отметить, что самостоятельно расшифрованные результаты могут привести к неправильной постановке диагноза. Правильный результат может дать лишь консультация опытного кардиолога, который также назначит подходящее лечение.

Продолжением эхокардиографического исследования является расшифровка его результатов. Точно и всестороннее проанализировать их может только врач-кардиолог.

В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются неизменные, константные параметры, которые характерны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются особенности функционирования и структуры камер сердца. К ним относятся данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.

При проведении ЭхоГК задаются нормальные показатели деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения реальных результатов от этих показателей устанавливается развитие или наличие соответствующей патологии.

Более простой, в сравнении с параметрами желудочков, является расшифровка итогов обследований сердечных клапанов. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза. Сокращенный диаметр просвета, при котором существенно затрудняется перекачивание крови, свидетельствует о наличии стеноза.

Формирование недостаточности провоцирует несколько иной процесс: негерметично закрывающиеся створки способствуют возвращению крови обратно в камеру, что существенно снижает эффективность работы сердца.

Самой распространенной патологией перикарда является перикардит – скапливание жидкости между перикардом и миокардом, что существенно затрудняет деятельность органа.

Для Эхо КГ, выполненной в М-режиме, характерны нормы, которые указаны в таблице ниже.

Таблица 1. Некоторые нормальные результаты эхокардиографии в одномерном режиме

Благодаря проведению данных методов диагностики врач определяет целый ряд нарушений. В частности при эхографии сердца анализируются показатели объема левого желудочка, оцениваются нормативные значения согласно норме — таблице. Оценивается значение амплитуды движения, например, ряд других показателей. Стоит также отметить, что определяется с помощью эхо кг миокарда левого желудочка.

Специалист проводит после узи сердца расшифровку, оценивает полученные в ходе исследования показатели. Не стоит волноваться при обнаружении отклонений. Ведь на результат может негативно повлиять пол, возраст пациента, состояние здоровья на момент проведения диагностики. Специалист занмимается расшифровкой, поставить диагноз, назначить вследствие этого эффективный курс лечения.

При любом виде расшифровки УЗИ сердца в анализе должны фигурировать одни и те же базовые показатели. Расшифровка нормы также должна быть подробной.

Кардиолог должен рассмотреть все цифры, полученные при УЗИ сердца и расшифровке результатов.

Цели исследования могут быть самыми различными, поэтому и показатели могут быть разными.

Во время процедуры ЭхоКГ оценивается работа сердца и сама сердечная мышца

Все показатели вносятся в специальный протокол, который затем отдается пациенту на руки. В число показателей входят размеры миокарда, размеры желудочков и толщина их стенок, ЧСС, ударный объем сердца, объем выбрасываемой крови. С помощью допплер-УЗИ можно оценить работу артерий и сосудов, движение крови по ним.

С помощью ЭхоКг можно выявить следующие заболевания:

• Аневризма. При аневризме часть сердечной мышцы выбухает, образуя мешок. Сократительная способность сердца в этом случае снижается. Обычно аневризма появляется как последствие инфаркта. При этом заболевании появляется слабость, одышка, аритмия. Разрыв аневризмы обычно приводит к летальному исходу.
• Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность может возникать по различным причинам. Она приводит к нарушению работы сердца, которое становится не способно в полной мере снабжать все органы и ткани кислородом. Кровоток значительно ухудшается, что приводит к различным осложнениям.
• Перикардит. Воспаление перикарда обычно возникает по причине инфекции или перенесенного инфаркта миокарда. При правильном лечение перикардит вылечивается полностью и не сопровождается осложнениями.
• Пороки сердца. Пороки могут быть врожденными и приобретенными, но все они требует регулярного обследования. При пороках сердца наблюдаются различные дефекты клапанов или перегородок, в результате которых нормальная работа сердца нарушается. Некоторые пороки сердца могут приводить к летальному исходу.
• Опухолевые процессы. С помощью ЭхоКГ можно обнаружить различные опухоли и кисты на ранних стадиях. Злокачественные и доброкачественные новообразования в области сердца встречаются редко, но их своевременная диагностика очень важна.
• Инфаркт миокарда. При инфаркте прекращается кровоснабжение к части сердечной мышцы, в результате чего начинаются некротические процессы. Инфаркт может привести как к смерти больного, так и к различным тяжелым последствиям.

Стоит помнить, что сердце – сложный орган и его обследование также проводится с учетом многих нюансов. Расшифровать результат обследования может только врач-кардиолог. Самостоятельно интерпретировать результаты нельзя, так как это приведет к ошибочному диагнозу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Расшифровкой результатов исследования занимается непосредственно врач, проводивший исследование. Потом он передает эти данные лечащему врачу или, в ряде случаев, отдает на руки пациенту. Исключительно по данным УЗИ сердца диагноз выставлен быть не может. Результаты исследования оценивает лечащий врач больного и сопоставляет с жалобами последнего, результатами лабораторных и других инструментальных обследований. Самостоятельным методом диагностики эхокардиография не является.

Существует диапазон значений того или иного показателя УЗИ сердца, для взрослых нормальные значения этих величин стабильны, у детей же напрямую зависят от возраста.

Нормальные для взрослого пациента показатели, полученные при проведении эхокардиографии, указаны в таблице.

Эхокардиография с допплеровским анализом и другие способы УЗИ

– Трансторакальная техника.

– Чреспищеводное УЗИ.

Первый способ диагностики является самым распространенным, поскольку используется уже давно. Трансторакальная техника обнаружения сердечных проблем проводится через грудную клетку с помощью датчика, который прижимается к телу больного в области сердца. Пациент во время процедуры находится на кушетке в положении лежа на боку или спине.

Чреспищеводная эхокардиография – что это за метод исследования и как он проводится? Это тоже способ ультразвуковой диагностики сердца. Однако проводится он не с поверхности грудной клетки, как при трансторакальной технике, а из пищевода. Датчик определяется именно туда, благодаря такому способу врач может максимально приблизиться к сердцу, а также увидеть те его отделы, которые при стандартном УЗИ не просматриваются.

Эхокардиография с допплеровским анализом и другие способы диагностики выявляют большое количество проблем.

• Сердечная недостаточность.
• Болезнь Скольского-Буйо.
• Разнородные сердечные опухоли.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Воспаление сердечной мышцы.
• Формы ишемической болезни.
• Артериальная гипертензия.
• Высокое кровяное давление.
• Врожденные или приобретенные пороки сердца.
• Закупорка сосудов.

Существует несколько способов проведения ЭХО.

Обследование сердца делает такими методами:

1. Трансторакальная эхокардиография — самый общеизвестный метод, так как используют его уже многие годы. Данная методика нахождения сердечных проблем производится поверх грудной клетки с использованием специального датчика. Его прижимают к телу исследуемого в районе сердца. У больного во время сеанса расположение тела должно быть на боку либо на спине.
2. Чреспищевая эхокардиография. Этот метод пользуется ультразвуковой проверкой сердца. Проводится данный метод с использованием специального датчика, через пищевод. Датчик устанавливают туда для наилучшего приближения к сердцу пациента, и это помогает разглядеть его отделы. При обычном УЗИ невозможно наблюдать отделы сердца.

Также есть разные режимы проверки сердца.

Подвижный М-режим. При ЭхоКГ в М-режиме, с помощью датчика подаются волны в одной оси, которую можно выбрать. В ходе исследования, отображается сердце, и данные показываются на экране монитора. Сердце можно наблюдать в виде сверху в реальном времени.

Если менять направления ультразвука, удастся проверить желудки, сосуд, который выходит из левого желудка и поставляет кровь наполненную кислородом для всех органов пациента, а также два верхних отдела сердца. Можно применять данное исследование функций сердца как для ребёнка, так и для человека в возрасте, потому что проведение процедуры абсолютно безопасно для здоровья.

Эхокардиография с допплеровским анализом. Метод допплер ЭхоКГ проводится для определения скорости, с которой движется кровь и турбулентности кровотока. Информационные данные, которые получаются во время проведения, несут сообщение о пороках сердца и наполнении левого желудка.

Расчёт скорости объекта и её изменения, а также разницы частот сигналов являются основой данного способа проверки. Частота меняется, когда эритроциты сталкиваются со звуком. Допплеровским сдвигом обозначают объём этой перемены. Данный сигнал может восприниматься ухом человека и его можно воспроизвести при помощи эхо-аппарата в виде звука, который мы сможем услышать.

В-метод. При помощи 2D эхокардиограммы лечащие врачи получают изображения в двух полях видимости. При проведении волны в форме ультразвука, частота которой 30 раз на 1 секунду, её ведут по дуге в 90 градусов, то есть поле сканера обычное по отношению четырехкамерного сердца и его положения. Менять направление датчика можно с помощью картинки, которая изображается на экране и с её помощью нужно проанализировать структуру сердца.

Стресс-эхокардиография. Применяется для изучения работы сердца пациента с применением физической нагрузки при проведении данного метода, по этим данным показаниям осуществляют и производят необходимую нагрузку дозами, которые определены заранее.

Используя фармакологические лекарства, вызывают возбуждённую сердечную работу. Тут же исследуют изменения, которые происходят с мышцами в сердце при тесте на нагрузку. При отсутствии уменьшения кровоснабжения, часто обозначают минимальный процент риска для сердечно — сосудистых осложнений.

Процедура может нести характер необъективной оценки использования, программы для эхокардиографии выводят изображения на экран записывающиеся при разных стадиях обследований. Такой анализ работы сердца при спокойствии и при стрессовой нагрузке даёт сравнить показания.

Данный метод наблюдений позволяет найти скрытые неполадки работы сердца, которые незаметны при состоянии покоя. Чаще всего процесс обследования занимает порядка 45 минут, для каждого клиента подбирают отдельные нагрузки, которые зависят от возраста и здоровья.

Для подготовки пациента к такому исследованию необходимо выполнить такие действия как:

• Надеть свободную одежду, которая не будет сковывать движения.
• Перестать проводить физические нагрузки и употребление пищи в больших объёмах за 3 часа до стресс-эхо.
• После чего за 2 часа до исследования выпить стакан воды и устроить небольшой перекус.

Эхокардиография сердца абсолютно безопасная процедура. Проблемы могут появиться только в связи с особенностями анатомии больного, они возможно будут совмещены с неспособностью просачивания ультразвука с помощью чреспищеводной методики. Помехой может стать деструкция клетки груди, избыточный вес, объёмная грудь у женского пола или большой покров волос у мужчин.

В каких ситуациях не допускается проводить УЗИ сердца:

• Если человек имеет заболевания желудка, такие как, язва желудка и гастрит.
• Если у больного имеется опухоль какой-либо степени. Чреспищеводное УЗИ сердца в данных случаях не разрешается производить. При этом можно делать трансторакальную эхокардиографию.

Стоимость данного лечения в больницах частного типа варьируются от 2300 до 3000 рублей. Цена также будет зависеть от квалификации доктора, актуального на сегодняшний день оборудования, места, где находится здание клиники, которое оказывает эти услуги, а также от почётности клиники.

Далеко не каждая государственная поликлиника может предложить данный метод исследования сердца. В Москве вы можете пройти эхокардиографию, и это будет дороже, в сравнении с Воронежом. При сравнении цен на обследование УЗИ и ЭКГ, в случае с ЭКГ пациенту придётся отдать около 700 рублей. Зачастую электрокардиограмма в клиниках государственного типа проводится совершенно бесплатно.

Стоимость проведения процедуры

Далеко не все государственные поликлиники и больницы могут похвастаться тем, что они могут предложить такой метод исследования сердца, как эхокардиография. Цены на эту процедуру в частных клиниках колеблются в пределах 2200–3000 рублей. Все зависит от престижа больницы, квалификации доктора, наличия современного оборудования, местонахождения медицинского заведения, оказывающего платные услуги. В Москве, например, сделать эхокардиографию выйдет дороже, чем, в Воронеже.

Если сравнивать цену на проведение УЗИ и ЭКГ, то в последнем случае человеку придется заплатить до 700 рублей. Мало того, часто электрокардиограмма проводится бесплатно в государственных больницах.

ЭхоКГ — что это такое и кому нужно, тактика выполнения процедуры

ЭхоКГ относится к самым современным методам проведения обследования сердца и сократительной деятельности его мышцы. Именно эхокардиографическое исследование способствует получению визуализации функционирующего органа и сосудов.

В его основании находится использование ультразвука, который абсолютно не воспринимается людским ухом. Что это за исследование такое — ЭхоКГ, что показывает оно, а что — ЭКГ, как подготовиться к процедуре, как делается УЗИ сосудов сердца: узнайте ответы на все вопросы из этой статьи.

ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?

Способом проведения. Для снятия ЭКГ надо пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:

• характеризуется ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
• какими являются числовые показатели биения;
• наличие или отсутствие аритмии.

Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование, которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.

Особое оборудование способствует обработке принятых данных и выведению их на экран. При этом на его мониторе можно увидеть объемную картинку.

С помощью последнего, врачам удается устанавливать и предотвращать возникновение недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять местоположение атрофированных фракций мышцы сердца.

Эхокардиограмму используют для исследования состояния сердца больного, который перенес приступ, выявления серьезных сгустков крови, которые не движутся. Кроме этого, с помощью нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу жизненно важного органа в 3D-изображении.

В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину обследования, так как выявляет наличие практически всех заболеваний органа.

Разновидности

Чем отличается УЗИ сердца от ЭКГ (кардиограммы) и что из этого лучше?

Стоит отметить, что эти два метода действенны, информативны при диагностике системы кровообращения. Сравнивая их между собой можно отметить отличия.

Прежде всего, эхокардиография сердца — это фиксация импульса, вследствие которой строится и выводится графике электрокардиограммы.

А теперь, что такое эхо кс сердца. Процедура представляет ультразвуковой тип диагностики, орган вследствие этого сканируется. Полученные результаты отображаются на экране. Оценивается вследствие этого не только состояние сердца, но и его строение, проводится проверка наличия каких – либо нарушений.

ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?

Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование, которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.

ЭКГ (электрокардиография) и УЗИ сердца (эхокардиография) являются действенными методами диагностики системы кровообращения. Сравнение этих двух исследований покажет отличие между ними.

Сердечное сокращение осуществляется при помощи электрических импульсов, которые вызывает с постоянной частотой часть сердца, называемая синоатриальный узел. Электрический импульс, проходя через мышцу, не способен поддерживать одинаковую скорость, которая зависит от формы органа. Такая особенность импульса фиксируется аппаратом ЭКГ, в результате обработки информации строится и выводится график электрокардиограммы.

Кардиограмма показывает график сердечных сокращений, который выводится при фиксации аппаратом электрических импульсов синоатриального узла

ЭхоКГ (УЗИ сердца) представляет собой ультразвуковую диагностику, которая заключается в сканировании органа и отображении его изображения. Обследование ультразвуком разных органов и тканей происходит путем отражения от их поверхности ультразвуковых волн, которые излучает датчик. В это время на мониторе происходит построение изображения. Специалист УЗИ оценивает состояние сердца, его строение, проверяет наличие нарушений.

В заключение

Эхокардиография – это диагностика, позволяющая определить наличие очень серьёзного, опасного для жизни заболевания в начале его формирования.

Симптомы, с которыми люди обращаются к кардиологу, думая, что у них проблемы с центральным органом кровообращения, могут быть связаны с нарушением работы не сердца и сосудов, а нервной системы (невралгия, невроз), заболеваниями опорно-двигательной системы (остеохондроз), пищеварительной системы.

Расшифровка результатов исследования позволяет не только исключить первоначальное предположение о проблемах с сердцем, но и направить больного на дальнейшее обследование для выявления причины появления беспокоящих пациента симптомов.

Проводится диагностика в обычных государственных клиниках, специализированных кардиологических центрах или частных медицинских учреждениях. Точность диагностики зависит не только от квалификации специалиста, проводящего исследование, но и от состояния, новизны оборудования, на которой исследование проводится.

Если УЗИ сердца и расшифровка результатов у пациента вызывают сомнения, можно обратиться к другому кардиологу и повторить процедуру.

Из статьи вы поняли, что синоним понятия эхокардиография – УЗИ. Оба слова обозначают один и тот же процесс. ЭхоКГ сердца является точным методом исследования, позволяющим выявить различные заболевания этого органа даже в начальных стадиях. Трансторакальное УЗИ можно проводить абсолютно всем пациентам. В то время как чреспищеводную эхокардиографию применяют нечасто, поскольку в этом случае камера с эндоскопом вводится через пищевод.

---