26.10.2019     0
 

Что дать при тахикардии ребенку


Основные причины развития тахикардии у детей

Зачастую у детей диагностируют два вида тахикардии: пароксизмальную (желудочковую или наджелудочковую) и синусовую. При синусовой тахикардии направление волны сердечного сокращения соответствует норме, но частота сокращений сердца увеличивается. Этот тип заболевания наиболее характерен для новорожденных.

Сразу после рождения тонус симпатической системы преобладает над тонусом парасимпатической системы, поэтому имеется физиологическая тахикардия.

Синусовая тахикардия у ребят старшего возраста может быть спровоцирована рядом нежелательных факторов:

  • стресс;
  • эмоциональное переутомление;
  • активный рост организма;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для пароксизмальной тахикардии характерно резкое учащение сердцебиения. Стоит отметить, что подобный приступ может случиться спонтанно, у детей в возрасте 10 лет. Оканчивается он также быстро, по истечении 15-20 минут состояние малыша нормализуется. Слабость и головокружение исчезают.

Источником импульса при пароксизмальной тахикардии является любой другой участок сердца, кроме нормального водителя ритма.

Синусовая тахикардия у ребенка – это заболевание напрямую связанное с резким увеличением частоты сердечных сокращений. Следует заметить, что тахикардию не считают патологической в случае, если она возникает у детей в возрасте 6-7 лет. Если проявления болезни не беспокоят малыша, лечение не требуется. Но если учащение пульса сопровождается отрицательными симптомами, ребенка нужно показать к врачу, который определит целесообразность лечения.

Медики говорят о том, что синусовая тахикардия часто проявляется у детей по следующим причинам:

  1. врожденная сердечная недостаточность;
  2. гипогликемия;
  3. отклонения в функционировании центральной нервной системы;
  4. анемия;
  5. миокардит и т.д.

У детей старше 10 лет проявление болезни провоцируется следующими причинами:

  • стрессовые ситуации;
  • заболевания щитовидной железы;
  • несоразмерные физические нагрузки;
  • заболевания сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Достаточно четко прослеживается синусовая тахикардия у детей на ЭКГ. Зубцы и расстояния между ними позволяют кардиологу поставить точный диагноз. Для синусовой тахикардии характерно появление следующих клинических симптомов:

  1. слабость, повышенная утомляемость;
  2. боль без четкой локализации в зоне сердца;
  3. головокружения, потеря сознания;
  4. потемнение в глазах.

Подобная симптоматика связана с недостаточным обогащением тканей кислородом на фоне ускоренного сердечного ритма.

Следует учитывать, что тахикардия нередко проявляется различными симптомами, и лечение в зависимости от этого будет отличаться. Подбирать препарат для терапии самостоятельно – запрещено, в лучшем случае медикамент не принесет пользу, в худшем – причинит вред.

Пароксизмальная тахикардия – состояние, при котором у ребенка учащается сердечный ритм, подобный приступ может завершиться по истечении нескольких часов или нескольких минут. У ребенка 1 года пульс в этот промежуток времени может достигать 200 ударов за минуту. В момент приступа на ЭКГ отслеживаются специфические изменения.

Выделяют две формы пароксизмальной тахикардии:

  1. желудочковую;
  2. наджелудочковую.

Для приступа наджелудочкового характера характерно внезапное возникновение. Малыш ощущает учащенное сердцебиение и слабость, также возможно наличие при этом следующих симптомов:

  • бледность кожи;
  • повышенная потливость;
  • полиурия (увеличенное количество выделяющейся мочи);
  • набухание вен на шее;
  • тошнота.

Длительные приступы сопровождаются значительным снижением артериального давления.

Желудочковая тахикардия более опасна. Установить момент начала приступа достаточно сложно. В этот момент кроха находится в тяжелом состоянии, вены на шее пульсируют слабее, нежели вены на запястье. Хроническая желудочковая тахикардия становится причиной нарушения гемодинамики. Подобное состояние можно назвать угрожающим для жизни. Возможна фибрилляция желудочков и недостаточность кровообращения.

Стоит отметить, что вне зависимости от типа тахикардии у детей обратиться к врачу необходимо во всех случаях. Только специалист, оценивший состояние работы сердца малыша по результатам ЭКГ, сможет определить необходимость дальнейшей терапии, а также подобрать действительно эффективный препарат.

Норма частоты сердечных сокращений у детей значительно отличается от нормальных показателей для взрослых. Это объясняется тем, что метаболизм у детей происходит быстрее, и клетки органов нуждаются в большем объеме кислорода. Детская тахикардия не всегда имеет патологический характер, часто тахикардия у ребенка 5 лет развивается в результате гиперреактивности его систем. Но так же следует выделить другие – более опасные причины, провоцирующие данное отклонение:

  • анемия;
  • обезвоживание;
  • сердечные пороки;
  • тиреотоксикоз;
  • инфекционные заболевания;
  • кардиопатия и т.д.

Следует обратить внимание на то, что частота сердечных сокращений может меняться из-за действия определенных внешних факторов и раздражителей. В подобном случае уменьшить вероятность проявления патологии достаточно просто, нужно всего лишь ограничить их влияние на организм малыша.

У детей повышенное число сердцебиений может быть обусловлено и воздействием физиологических факторов, и развитием болезни. Небольшую тахикардию могут вызывать такие неопасные причины, как пребывание в душной комнате, перепад температур в помещении, физическая нагрузка, волнение, страх или переживания.

Среди патологических причин тахикардии выделяют сердечные (врожденные пороки, миокардиты, кардиомиопатии, травмы, сердечная недостаточность, операции на сердце) и внесердечные (поражение нервной системы, болезни эндокринных желез, анемии, воспаления органов дыхания, системные заболевания и другие). Частота ударов сердца также может повышаться при электролитном дисбалансе или гипогликемии.

В неокрепшем детском организме может часто наблюдаться учащение сердцебиения. Это и есть тахикардия. И чем малыш младше, тем быстрее бьется его сердечко. Нормой у новорожденного считается даже частота в 170 ударов в минуту. К одному году крайняя планка снижается до 162, к двум годикам нормальным еще считается 140 ударов в 60 секунд, в шесть лет 126, а в 10-12 уже 108.

Тахикардия на ЭКГ

Если тахикардия не связана с физическими предпосылками (физиологическая умеренная тахикардия), такими как повышенная активность, жара или эмоциональный стресс, то причиной являются некоторые заболевания организма.

У новорожденных и детей младшего возраста ими являются:

  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • гемолитическая анемия, при которой происходит быстрая гибель эритроцитов;
  • низкий уровень сахара в крови при сахарном диабете у мамы;
  • перинатальная энцефалопатия.

У дошкольников и школьников причинами служат:

  • сердечная недостаточность;
  • порок сердца;
  • вегетососудистая дистония;
  • новообразования на надпочечниках;
  • болезни щитовидной железы;
  • анемия;
  • ожирение;
  • обезвоживание.

Однако, помимо возрастных особенностей, у ребенка могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения патологического характера.

Причины тахикардии у детей:

  • аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные нарушения;
  • осложнения после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • физическая нагрузка;
  • стресс;
  • побочное действие при приеме лекарственных средств.

Что дать при тахикардии ребенку

У детей встречается два вида тахикардии: синусовая и пароксизмальная.

Синусовая возникает вследствие физической нагрузки или из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Изменение частоты сердечных сокращений происходит постепенно и также постепенно стихает. Как правило, явление возникает в связи с активным ростом и протекает как реакция организма на этот процесс. Симптомы, как правило, выражены неярко. Лекарственные препараты назначаются по мере необходимости и при установлении причины явления.

Также синусовая тахикардия различается по характеру протекания: адекватная и неадекватная. Особенность неадекватной — сохранение учащенного ритма в покое.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется резким возникновением и таким же внезапным прекращением приступа. Импульс, вызывающий частое сокращение сердца, сосредоточивается в предсердиях и желудочках. Такой вид тахикардии вызывают органические поражения сердца и патологии его развития. Лечение состоит из приема гликозидов, бета-блокаторов, а также поддерживающих препаратов.

Помимо этих видов, тахикардия может протекать в хронической форме. Ее возникновение связано с врожденными сердечными аномалиями и патологиями. В этом случае родители должны не только выполнять рекомендации врача по лечению, но и принимать меры профилактики обострений процесса. Необходимо контролировать распорядок дня ребенка, следить, чтобы он высыпался, получал умеренную физическую нагрузку. Питание должно быть сбалансированным и включать продукты, полезные для сердца: фрукты, овощи, каши, бобовые, орехи.

Симптоматика тахикардии у детей не отличается от признаков, отмечающихся у взрослых. Однако, следует отметить, что в силу возраста малыш не может сформулировать свои ощущения и причины беспокойства. Учитывая, что тахикардия может развиться в самом раннем возрасте, даже у грудничков, диагностика базируется не на жалобах маленького пациента, а на результатах осмотра и исследований.

Внимательно выслушивать жалобы ребенка (если он может их высказать).

Что дать при тахикардии ребенку

Обращать внимание на проявления тахикардии.

В зависимости от тяжести протекания и причин возникновения патологии состояние ребенка может быть обморочным и полуобморочным. У грудничков наблюдается сонливость, одышка, капризность, беспокойство. По статистике, нарушение ритма часто отмечается впервые в возрасте 4-5 лет.

Классификация

В зависимости от источника, создающего электроимпульсы в сердце, выделяют:

  • Синусовую тахикардию, которая характеризуется усиленной работой синусового узла. Именно благодаря ему стенки сосудов сердца сокращаются намного быстрее, чем требуется по норме;
  • Пароксизмальную – внезапно возникающую и также внезапно прекращающуюся.
Предлагаем ознакомиться:  Чсс у ребенка 10 месяцев норма

Пароксизмальная тахикардия бывает:

  • Желудочковой (вентрикулярной) – у детей возникает довольно редко, но при отсутствии лечения может быть опасна для жизни. Электрические импульсы вырабатываются в желудочках;
  • Наджелудочковой (суправентрикулярной), в результате которой, электрические импульсы вырабатываются в предсердии. У детей в год и старше она начинается и заканчивается очень быстро. Приступ длится от 2–3 минут до нескольких часов в день.

Диагностика заболевания

Заметив у ребенка учащенное сердцебиение или выявив его во время планового осмотра у врача, важно более детально обследовать карапуза, начав с ЭКГ, анализа крови и УЗИ сердца. В некоторых случаях ребенка направляют на рентген грудной клетки, анализ уровня гормонов и на консультацию к невропатологу.

Что дать при тахикардии ребенку
Ребенка с учащенным сердцебиением направляют на дополнительные обследования

Если в младенчестве тахикардия у детей в большинстве случаев не вызывает паники у врачей, то чем малыш становится старше, тем опаснее протекает это заболевание. Дело в том, что у детей до годика и чуть старше пульс может резко ускориться по множеству причин. На частоту влияет перегрев, нервное напряжение (осмотр у врача или испуг), активная деятельность и прочее. Если специалистами не выявлено больше никаких отклонений (анемия, поражение ЦНС, родовые травмы и т.д.), то лечение не потребуется.

Что касается дошкольников, то на проблему ускорения сердцебиения стоит обратить пристальное внимание. Тахикардия может указывать на то, что организм быстро развивается и сердечная система не может нормально обеспечить его необходимыми веществами. Также ускоренный пульс указывает на сильный эмоциональный стресс (подготовка к школе, слишком высокие требования родителей), перенапряжение и нарушение работы нервной и эндокринной системы.

Что дать при тахикардии ребенку

В первую очередь, если у вашего ребенка случился приступ тахикардии, следует вызвать скорую помощь. Пока вы ее ожидаете, приложите ко лбу малыша влажное холодное полотенце. Чтобы сократить частоту пульса, можно попросить его напрячь брюшную полость. Необходимо обеспечить больному доступ к свежему воздуху.

В отделении скорой помощи или в поликлинике ребенка отправляют делать суточную ЭКГ (холтер). На тело малыша поместят миниатюрный регистратор, непрерывно записывающий работу сердца.

К дополнительным анализам, которые помогут составить полную картину болезни и выяснить ее причины, относятся определение уровня гемоглобина, кислородного напряжения в крови. Также проводится экг, эхокардиография, МРТ, электрофизиологическое исследование, велоэргометрия (ЭКГ с нагрузкой). Все эти мероприятия необходимы для выявления нарушения работы сердца и других органов, что поможет предотвратить осложнения после приступа.

При подозрении на нарушение кардиального ритма у ребенка следует немедленно обратиться к специалистам. Во время осмотра врачу удастся зафиксировать учащенное сердцебиение, после чего ребенок будет направлен на дополнительное физикальное обследование. К наиболее информативным и популярным методам диагностики тахикардии относятся:

  • электрокардиография, на которой фиксируется частота, ритмичность и правильность сердечной деятельности, что позволяет судить о наличие тахикардии, определить ее вид и степень тяжести;
  • электрофизикальные методы обследования, позволяющие обнаружить характер проводимости импульсных волн по миокарду;
  • ультразвуковое исследование сердца, во время которого удается определить возможную причину патологического процесса.

Для диагностики причины появления тахикардии применяют следующие методы исследования:

  1. ЭКГ
  2. Эхо-КГ
  3. Холтеровское мониторирование
  4. Электрофизиологическое исследование (ЭФИ)
  5. Другие методы исследования, которые определяют причину патологии вне сердца

ЭКГ покажет нарушение ритма, патологический очаг, если синусовый узел — не единственный, кто задает частоту сердца для его сокращения и выброса крови. Это первый метод обследования, который натолкнет врача на предварительный диагноз и определит дальнейшие методы исследования для подтверждения причины заболевания.

Что дать при тахикардии ребенку

Если на ЭКГ никаких отклонений не выявлено, а приступы продолжаются и нарастают по силе и длительности, то ребенку необходимо поставить специальный датчик на 24 часа, который будет снимать электрокардиограмму в условиях обычной активности организма. Эта процедура абсолютно безболезненна и безопасна, при этом достаточно информативна.

Эхо-КГ или УЗИ сердца покажет вам органическое поражение сердечной мышцы и клапанов, возможную причину тахикардии.

ЭФИ поможет проследить за импульсом от начала генерации — синусового узла, до конца — волокон Пуркинье. Данный метод позволит выявить даже минимальные нарушения ритма.

Если в сердце патологии не найдено, проводят другие методы исследования, которые направлены на выявление заболеваний, имеющих отношение к появлению и прогрессированию тахикардии.

Если не оказывать должное воздействие на проблему, она начнет прогрессировать, приводя к ряду серьезных проблем (инфаркт, сердечная недостаточность, остановка сердца). Родители должны проявлять наибольшую бдительность в отношении здоровья маленького пациента, поскольку в основе развивающегося недуга лежит повышенный автоматизм синусового узла, который при нормальных условиях может задавать ритм и темп сокращений сердца.

Тахикардия у детей не всегда проявляется в виде ощущений собственного сердцебиения (сокращения могут усиливаться и учащаться). Представленный недуг может развиться на фоне:

  1. Повышенной нервной возбудимости.
  2. Недостатка кислорода (гипоксия плода).
  3. Злоупотребления родителями спиртной и табачной продукцией.
  4. Частых и резких перемен положения тела (из вертикального в горизонтальное и наоборот).

Болит в области груди

По мнению многих врачей, тахикардия у детей в возрасте до семи лет считается физиологической нормой.

Причины появления вышеописанного недуга могут варьироваться. Все будет зависеть не только от возрастной группы, но и от индивидуальных особенностей организма. Развитие и прогрессия недуга у детей могут обусловливаться быстрым ростом. В данном случае незрелые сосуды не будут соответствовать объему сердца. В результате этого процесса происходит учащение сердцебиения, которое приводит к повышению кровяного давления.

В возрасте 13-14 лет у многих юношей диагностируется гипертрофия сердца, и бояться этого диагноза не стоит. Данный феномен можно наблюдать и у начинающих спортсменов, которые обладают выдающимися физическими данными.

Нельзя забывать и про другие причины, среди которых весомую роль играет маленький размер сердечной мышцы, совмещенный с невысоким ростом, мышечной дистрофией и т.д. Как правило, у такого ребенка:

  1. Появляются быстрая утомляемость и одышка.
  2. Усиливаются сердцебиение и головная боль.

Данные проявления могут усиливаться даже в состоянии покоя, потому так важно постоянно следить за состоянием маленького пациента. Надо отметить, что сердечный ритм детей разных полов несколько отличается. Довольно часто развивается брадикардия. В данном случае учащенный ритм может доходить до 200 ударов в минуту.

Детскую тахикардию можно разделить на:

  1. Первичную (пароксизмальную).
  2. Вторичную (синусовую).

Первичная тахикардия у детей имеет свои причины, которые появляются вследствие эмоциональной возбудимости и физической активности. У маленького пациента могут случаться внезапные приступы учащенного сердцебиения, продолжительность которых будет варьироваться от одного до трех часов. Данные нарушения могут обусловливаться:

  1. Органическими поражениями сердечной мышцы.
  2. Электролитной дисфункцией.
  3. Опухолевыми образованиями.
  4. Инфекционными заболеваниями и т.д.

Препараты Валокордин и Корвалол

В случае синусовой формы можно наблюдать учащение, но с сохранением нормального ритма. В данной клинической картине синусовый узел выступает в роли проводника, который и отвечает за нормальную работу миокарда.

Родители должны помнить о том, что синусовая тахикардия может иметь как физиологический, так и патологический характер.

Данный вид вышеописанного недуга обусловлен физическими нагрузками, частыми простудами с повышением температуры тела, а также различными заболеваниями внутренних органов. По мнению многих врачей, у детей, как правило, случаются приступы физиологической тахикардии, которая обусловлена физическим или эмоциональным перенапряжением. Детские годы сопровождаются частыми изменениями настроения, а потому приступы сердцебиения — не исключение.

При обнаружении первых симптомов тахикардии, надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Чем раньше будет установлена точная этиология недуга, тем быстрее можно будет начинать целевое воздействие.

В первую очередь необходимо обязательно посетить педиатра, который при необходимости направит вас к кардиологу. Там вам будет предложено пройти ЭКГ, где кардиограмма подскажет о возможных нарушениях сердечного ритма. Также при необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования.

Лечить тахикардию следует, опираясь на первопричину ее появления. Если же это какое-либо заболевание, назначается терапия для его устранения. В любых других случаях следует придерживаться рекомендаций врача и наладить правильный ритм жизни ребенка.

Диагностические меры помогают установить абсолютно все виды нарушений работы сердца. Признаки обоих описанных выше форм определяются с помощью ЭКГ – это ведущий способ исследования. Для более детального изучения определенного участка надо делать иные, но схожие с ЭКГ, методы лечения. Суправентикулярная (наджелудочковая) тахикардия определяется только таким методом даже у недоношенных детей в год от рождения.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка пульс 100 ударов в минуту

ЭхоКГ или МРТ сердца необходима для выявления причин внутренних патологий. ЭФИ (электрофизиологические исследования) позволяют изучить процессы развития тахикардии и различных симптомов нарушений, связанных с проводимостью сердца.

Обследования с помощью ЭКГ всегда делают обширные данные, которые позволяют выявить признаки заболевания уже на ранних стадиях даже у недоношенных детей – это помогает составлять дальнейшие прогнозы развития болезни, а значит, своевременно назначать правильное лечение.

Симптомы

Заболевание может принимать различные формы и классифицируется на основе показаний ЭКГ. Наиболее часто встречается синусовая тахикардия у детей. Ее особенностью является то, что сердечный ритм учащается до крайнего показателя нормы, но не выходит за его пределы.

Основными симптомами синусовой тахикардии являются:

  • учащение пульса;
  • боли в области сердца;
  • упадок сил;
  • головокружение и обморок;
  • одышка;
  • потемнение в глазах;
  • нехватка воздуха.

При пароксизмальной тахикардии частота ударов сердца может превышать норму в несколько раз. Происходит это внезапно и может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Этот вид характеризуется следующими признаками:

  • неожиданное начало и внезапное окончание приступа;
  • чувство нехватки воздуха;
  • появление страха смерти;
  • сильное сердцебиение;
  • головокружение;
  • потоотделение и тошнота;
  • одышка;
  • выпирание вен на шее.

Несмотря на то, что признаки тахикардии у детей мало чем отличаются от проявлений этого же заболевания у взрослых, ее диагностика значительно усложнена. Дети младшего возраста не могут самостоятельно описать своих ощущений, поэтому в первую очередь родители должны заметить первые тревожные звоночки.

Дети в возрасте старше четырех лет могут описать свои чувства, и родители должны внимательно выслушать, что говорит малыш. Он может жаловаться на боли в области сердца, головные боли, головокружения, тошноту. Нередко присутствуют следующие признаки, которые может заметить родитель:

  1. одышка;
  2. побледнение кожных покровов всего тела;
  3. потливость;
  4. тошнота, иногда рвота;
  5. потеря сознания.

Важно понимать то, что при наличии нескольких признаков следует обратиться к кардиологу и пройти полное обследование. Пароксизмальная тахикардия часто возникает у детей 5 лет, для нее характерны внезапные приступы появления.

При хроническом течении болезни, ярко выраженные приступы у детей отсутствуют, на ЭКГ это проявляется в виде обычного синусового ритма.

Хроническое заболевание опасно тем, что чаще всего протекает в скрытой форме и диагностировать его удается лишь тогда, когда у детей развивается начальная стадия кардиопатии. Это поражение сердца органического характера на фоне его избыточной стимуляции (тахикардии).

Помимо учащенного сердцебиения, к симптомам тахикардии могут относиться:

  • слабость, головокружение;
  • бледность;
  • апатия, потеря аппетита, тошнота;
  • нехватка воздуха;
  • приступы неконтролируемого страха;
  • обильное мочеиспускание;
  • потливость;
  • шум и ощущение заложенности в ушах;
  • увеличение наполнения шейных вен;
  • боли в груди (особенно в области сердца);
  • полуобморочное состояние, обмороки (обычно встречаются при желудочковом типе тахикардии).

Тахикардия, причины которой заключаются в нарушении правильной проводимости импульсов и «запуске» патологических механизмов сокращения сердца, требует скорейшего лечения. Поэтому, если тахикардия у ребенка возникает спонтанно и сопровождается выраженными симптомами (особенно с точки зрения диагностики важно наличие обморочных состояний), необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Наиболее распространенными симптомами являются заболевания мочеполовой системы, лишний вес и даже больные зубы. Сердечная мышца, не получая должного питания и постоянно находясь в «стрессовом» состоянии, быстро приходит в негодность – это является причиной нарушения ритма.

У ребенка данная патология может не иметь выраженных симптомов. Но при более серьезных признаках поражений ощущается тяжесть в области сердца, небольшая боль, приступы скачкообразных сердцебиений,головокружение, тошнота. Такое состояние можетпривести к тому, что ребенок падает в обморок. При выраженных симптомах проявляются нарушения кровоснабжения органов.

Однако, у детей раннего возраста, примерно в год, признаки тахикардии, а именно, частые биения сердца не всегда относятся к симптомам заболевания. Приступы тахикардии дети в большинстве переносят спокойно. У годовалого ребенка эти приступы считается нормой.

Нормальные показатели частоты пульса у взрослого человека должны варьироваться в пределах от 50 до 75 ударов в минуту и совпадать с числом сокращений сердечной мышцы. Значение имеют также напряжение, наполнение и ритмичность пульса. Основными симптомами пароксизмальной желудочковой тахикардии, предвещающими начало приступа, являются:

  • возникновение боли и характерного толчка в груди;
  • затруднение дыхания;
  • повышение артериального давления;
  • одышка и предобморочное состояние;
  • расстройство желудка, подрагивание рук;
  • потемнение в глазах;
  • увеличение в размерах и набухание шейных вен.

К симптомам других разновидностей тахикардии, при появлении которых пациенту может понадобиться экстренная медицинская помощь, стоит отнести повышенную потливость, выраженный болевой синдром и чувство тяжести, локализованное в левом боку. Приступу синусовой тахикардии чаще всего предшествует высокая утомляемость в сочетании с частотой пульса более 90 ударов в минуту.

Обострение предсердной разновидности сопровождается паническими атаками, сильным страхом и пульсацией в пределах 160-250 ударов. Приступ желудочковой пароксизмальной тахикардии обыкновенно начинается с шума в ушах, резкого понижения уровня АД, метеоризма, тошноты и пульсации 150-200 ударов в минуту.

Поддержку пациенту необходимо оказывать в том случае, если частота его пульса превышает порог в 125-130 ударов в минуту. У детей и подростков тахикардия, требующая медицинского вмешательства, может сопровождаться бледностью кожного покрова, головокружением и жалобами на болезненные ощущения в области грудной клетки. У младенцев надвигающийся приступ диагностируется по увеличенной частоте дыхания, беспочвенным капризам и сильному беспокойству.

Во многих случаях тахикардия у ребенка, особенно вызванная физиологическими причинами, не имеет каких-то особых проявлений. Совсем маленькие дети могут вести себя беспокойно, отказываться от пищи, капризничать.

Что дать при тахикардии ребенку
Тахикардия может протекать совершенно без симптомов

Лечение

Методы лечения синусовой тахикардии определяются с учетом причины ее возникновения. При наличии физиологической синусовой тахикардии специального лечения, как правило, не требуется. В случае, если синусовая тахикардия вызвана патологическими изменениями в организме, терапевтические меры должны быть направлены на устранение основной болезни.

Лечение наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у детей, прежде всего, осуществляется методами, обеспечивающими эффективную стимуляцию блуждающего нерва. Обычно для этих целей применяются:

  • мягкий массаж сонных артерий в течение 5-10 секунд;
  • закрытие рта и носа с натуживанием, напряжением мышц тела (проба Вальсальвы).

В случае выбора медикаментозного лечения тахикардии наджелудочкового типа пациенту могут быть показаны:

  • седативные препараты;
  • препараты, регулирующие метаболизм;
  • антиаритмические средства (применяются в случае малой эффективности физиологических приемов и седативных средств).

Устранение приступов тахикардии желудочкового типа обычно производится посредством приема антиаритмических препаратов, а также при помощи электрических импульсов или чреспищеводной электрокардиостимуляции. Ребенку с желудочковой тахикардией после консультации с кардиологом следует исключить физические нагрузки; суточный режим должен включать в себя восьмичасовой ночной отдых и дневной сон. Рекомендуется ежедневно пребывать на свежем воздухе.

Кроме того, при наличии такого заболевания, как тахикардия, ребенку необходимо соблюдать особую диету, исключающую употребление крепкого чая, кофе, какао, а также шоколада и других кофеиносодержащих продуктов. 

Лечение проводится кардиологом, но в случае необходимости могут быть приглашены и другие специалисты. В первую очередь пароксизмальная и синусовая тахикардия у детей подразумевает причины, которые повышают частоту сердечных сокращений. Это любимый всеми детьми шоколад, а также чай, соленая и острая еда.

Что касается назначения лекарств, то они необходимы только в крайних случаях, когда ребенок плохо переносит приступ – у него начинается паника, не хватает кислорода. В этих случаях назначаются следующие препараты:

  • бета-блокаторы. Такие средства снижают выработку гормона стресса;
  • ингибиторы if-каналов синусового узла. Уменьшают частоту пульса;
  • седативные препараты. Боярышник, валериана, пустырник.

Все медикаментозные средства назначаются строго врачом, так как некоторые из них противопоказаны в раннем возрасте.

В некоторых случаях приступы учащенного сердцебиения требуют хирургической операции.

Тахикардия в детском возрасте не должна оставаться без внимания, даже если приступы нечастые и быстро проходят. Если запустить болезнь, то она может перейти в хроническую стадию.

Тактика лечения тахикардии у детей зависит от причин ее возникновения. Если учащенное сердцебиение не носит патологического характера и не связано с болезнями сердца и сосудов, то применения лекарств можно избежать.

При первых признаках тахикардии следует:

  1. Обеспечить ребенку покой и постельный режим до улучшения состояния.
  2. Проветрить комнату, обеспечить доступ воздуха.
  3. Ополоснуть лицо малыша холодной водой.
  4. Сделать с ребенком несколько вдохов и выдохов.
  5. Предложить после глубокого вдоха сделать выдох с закрытым ртом и ноздрями (пробы Вальсальвы).
  6. Выполнить массаж глазных яблок.
  7. Успокоить ребенка, так как стресс — один из факторов развития тахикардии.
  8. Обратиться к врачу.
Предлагаем ознакомиться:  Систолическая аритмия у ребенка - Все про гипертонию

Лечение патологии назначается по результатам обследования, осмотра у кардиолога и педиатра, установления причин тахикардии. Повышенная частота сокращений сердца может быть следствием заболеваний, но врачи отмечают благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций.

Тактика лечения тахикардии у детей зависит от первопричины, вызвавшей появление патологических симптомов. Терапией нарушений ритма занимается кардиолог или педиатр, если речь идет о тахикардии экстракардиального происхождения. На практике процесс устранения тревожных проявлений может реализовываться с помощью консервативного лечения, а также физиотерапевтических и оперативных методик.

Внезапный приступ тахикардии нуждается в оказании первой помощи, которая состоит из следующих действий:

  • ребенка необходимо вынести на свежий воздух или обеспечить его приток в помещение, открыв окна;
  • на лоб следует положить влажный, холодный компресс;
  • немедленно вызвать бригаду медиков.

Препарат Анаприлин

Консервативное лечение учащенного сердцебиения состоит из комплекса терапевтических мероприятий, направленных на ликвидацию патологических симптомов и устранение причин, которые их вызвали. В ходе лечения могут быть задействованы противоаритмические препараты, сердечные гликозиды, витаминно-минеральные лекарственные средства.

В случае возникновения тахикардии неврогенного происхождения, врач назначает детям старше 6 лет седативные медикаменты, к примеру, седуксен. Деткам дошкольного возраста, естественно, данные препараты противопоказаны, поэтому специалисты рекомендуют применять по отношению и ним гомеопатические средства и травяные сборы.

Оперативные методы коррекции тахикардии актуальны в случае развития тяжелых форм патологического процесса, частых эпизодов мерцательной аритмии, которые могут спровоцировать внезапную остановку сердца. Показаниями к хирургическому лечению является тахикардия, возникшая на фоне пороков сердца или выраженной кардиомиопатии с дилатацией камер.

Естественно, недуг всегда проще предупредить, чем потом его вылечить. Поэтому врачи рекомендуют родителям более внимательно и ответственно относиться к здоровью их малышей и при первых тревожных сигналах немедленно обращаться за специализированно помощью. Важно помнить, что детская тахикардия является очень серьезным заболеванием, которое может иметь весьма печальные последствия. Игнорировать и оставлять недуг без должного лечения – огромная ошибка многих взрослых, которая может стоить ребенку здоровья, а порой и жизни.

Если у ребенка приступ начался внезапно, необходимо срочно выполнить следующие действия:

  • Вынести ребенка на свежий воздух
  • Положить на лоб влажное полотенце
  • Вызвать врача

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии зависит от места очага генерации патологического импульса. При расположении его в предсердиях нужно выполнить движения, рефлекторно стимулирующие активность вагуса — блуждающего нерва.

Для детей 3-4 лет, нужно сделать следующие движения:

  • Проба Вальсальвы — закрыть нос и поднатужиться около 10 секунд
  • Массаж сонной артерии поочередно с каждой стороны по 5 секунд
  • Нажатие на корень языка
  • Обтирание тела холодным влажным полотенцем
  • Медленное глубокое глотание

Неотложная помощь при очаге импульса в желудочках проводится медикаментозно:

  1. Внутривенно медленно вводят 1-1,5 мг/кг лидокаина 1%. При отсутствии нужного эффекта, процедуру повторяют в половинной дозировке.
  2. При неэффективности вводят 2,5% раствор аймалина (гилуритмала) на 10,0-20,0 мл 0,9% раствора NaCl в дозе 1 мг/кг.
  3. При продолжении приступа внутривенно вводят 5% раствор амиодарона на 5% глюкозе — 10 мл.
  4. Крайние меры — чреспищеводная электрокардиостимуляция.

При комплексной терапии нужно соблюдать все рекомендации врача.

Важно соблюдать немедикаментозную терапию — крепкий длительный сон, уменьшение физических нагрузок, эмоциональная стабильность, систематические прогулки на свежем воздухе. Целесообразно придерживаться диеты, богатую магнием, калием, витаминами. Калием и магнием богаты сухофрукты и печеный картофель.

Врач назначает седативную терапию. От 7 лет уже можно использовать препараты химического происхождения — седуксен, люминал. Детям до 6 лет врач рекомендует применять гомеопатические препараты — валериана, пустырник, боярышник.

Необходим прием источника калия — аспаркам. Дозировка определяется в зависимости от возраста ребенка.

Если такая терапия не помогает, лечить нужно антиаритмическими препаратами. Для этого используют верапамил, амиодарон, АТФ, дигоксин. Самолечение противопоказано, так как только врач, наблюдая за динамикой эффекта терапии, определяет последовательность перечисленных лекарств.

Тахикардия у детей

Тахикардия у подростков и детей непредсказуема и, иногда, справиться с болезнью сложно. Процесс всегда будет благоприятнее, если во время обратиться за помощью и четко выполнять предписания врача.

Синусовая тахикардия у ребенка — это аномально учащенное сердцебиение при сохранении синусового ритма в пределах нормы. Данное отклонение встречается как у взрослых, так и у детей, однако медики отмечают, что у детей данное состояние является возрастным, а для новорожденного ребенка и вовсе может считаться нормой. Заболевание может проходить для организма безвредно, а может являться одним из признаков развития сердечной недостаточности.

Симптомы

Синусовая тахикардия у детей протекает бессимптомно — ритм сердца изменяется и приходит в норму самостоятельно. Но у некоторых отмечается главный симптом тахикардии — учащенное биение сердца. Дети, страдающие синусной тахикардией, очень часто испытывают такие симптомы, как головокружение и слабость.

Ускоренное биение сердца появляется тогда, когда количество сердечных сокращений увеличено до такой степени, что сердце не успевает прокачивать кровь. Многие дети жалуются на постоянную усталость. У новорожденного признаком наличия тахикардии может считаться увеличение частоты сокращений сердца более 170 ударов в минуту на протяжении более чем 10 секунд.

Причины

Аномально учащенное сердцебиение диагностируется у 40% здоровых малышей. Связано это может быть с тем, что повышается автоматизм синусового узла. Причин развития синусной тахикардии может быть несколько:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • анемия (пониженный уровень гемоглобина в крови);
  • гипогликемия (пониженный уровень глюкозы в крови);
  • ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности);
  • поражение центральной нервной системы на перинатальном
    этапе;
  • нарушения в работе миокарда.

Кроме того, учащенное сердцебиение у детей отмечается в момент крика ребенка либо кормления. Для новорожденных детей также, по мнению врачей, небольшая тахикардия является нормальным явлением.

В подростковом возрасте синусовая тахикардия у детей встречается достаточно часто. Причинами ее возникновения могут стать следующие факторы:

  • стресс и избыток эмоций;
  • физическое перенапряжение;
  • стремительный рост организма;
  • поражения нервной, эндокринной и других систем.

Тактика врача при выявлении тахикардии у деток определяется причиной учащения сердечного ритма. Если приступ вызван физиологической причиной и после ее устранения сердцебиение вернулось в норму, никакого лечения не требуется.

При заболеваниях, не связанных с сердцем, лечением тахикардии занимается профильный специалист, например, проблемы со щитовидной железой будет лечить эндокринолог. Если тахикардия вызвана болезнью сердца, лечение ребенку должен назначать детский кардиолог.

Что дать при тахикардии ребенку
Прежде чем назначать лечение малышу, доктор должен разобраться в причинах, вызвавших тахикардию

Для предотвращения приступов тахикардии у ребенка важно:

  • Сбалансировать рацион малыша.
  • Не допускать набора ребенком лишнего веса.
  • Ограничивать стрессы.
  • Упорядочить режим дня, уделив внимание полноценному сну и отдыху.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки.
  • По показаниям принимать витаминные и успокоительные препараты.

Тахикардия у новорожденного

Будущая мама должна уделять особое внимание плоду, находящемуся в утробе. Постоянное и обязательное обследование может помочь выявить тахикардию у ребенка в утробе матери. Методы лечения, применяемые в таком случае, позволят предотвратить развитие тахикардии у грудного ребенка.

Развивающаяся во время беременности наджелудочковая тахикардия может угрожать серьезными последствиями. Вот почему вовремя беременности женщина обязана следить за своим питанием и физическим здоровьем. Такой уход поможет избежать рождения недоношенного ребенка.

Врачи, как кардиолог, так и педиатр общими усилиями смогут предотвратить развитие тахикардии даже у недоношенных детей. Самостоятельное применение лекарственных или народных средств при патологиях во время беременности необходимо исключить.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Почему у детей ускоряется кардиальный ритм?

В норме ускоренное сердцебиение у ребенка связано с повышенным метаболизмом и большей потребностью растущего детского организма в кислороде. Но порой тахикардия возникает на фоне патологического процесса. Учащение кардиального ритма может быть спровоцировано как проблемами со стороны сердца, так и внекардиальными недугами.

К причинам кардиального характера относятся:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • острая и хроническая ишемия миокарда;
  • кардиосклероз, кардиомиопатии, миокардиодистрофические изменения миокарда;
  • воспаление сердечной мышцы инфекционного и неинфекционного характера.

Среди внекардиальных причин тахикардии выделяют:

  • интоксикационный синдром с повышением общей температуры тела;
  • ацидоз;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • нарушение электролитного состава крови (гипокалиемия и гипомагниемия);
  • эндокринные нарушения (гипертиреоз, гиперфункция коры надпочечников);
  • нейротоксикоз;
  • тонзиллит и состояния, которые возникают после ангины;
  • побочный эффект от приема некоторых медикаментозных средств.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector