26.10.2019     0
 

Экг показало тахикардию у ребенка


Причины появления тахикардии у детей и ее признаки

Синусовая аритмия бывает физиологической и патологической природы возникновения. Ее вторая разновидность также делится на кардиальную (сердечную) и экстракардиальную (околосердечную) форму. В обоих случаях сердце начинает сокращаться интенсивнее под влиянием различных факторов.

Физиологический вид сбоя является следствием таких причин:

  • стрессовые ситуации;
  • физические и психологические перегрузки;
  • воздействие повышенной температуры;
  • чрезмерное употребление еды и воды;
  • пребывание в недостаточно проветриваемом помещении;
  • высотная болезнь, возникшая из-за снижения парциального давления.

После прекращения влияния озвученных факторов приступ проходит примерно через 5-10 минут. Протекает пароксизм в легкой форме.

Экстракардиальная разновидность сбоя в сердечном ритме возникает из-за воздействия внутренних факторов. Их список выглядит следующим образом:

  • высокая температура тела;
  • снижение концентрации сахара в крови;
  • анемия (малокровие);
  • патологии органов дыхания;
  • увеличение выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • воздействие определенных медикаментов.

Приступы экстракардиальной формы умеренные. Учащенное сердцебиение начинает беспокоить при любых физических и умственных перегрузках. Свойственен данный вид сбоя в основном девочкам 9-11 лет.

Кардиальный вид сбоя тесно связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ознакомиться с их перечнем можно ниже:

  • воспалительные процессы (перикардит, миокардит, эндокардит);
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • дистрофические процессы;
  • ишемическая болезнь;
  • пониженная или повышенная концентрация калия и магния.

В школьные годы причины возникновения синусовой аритмии обычно такие:

  • частые переживания;
  • психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • гормональные перестройки, связанные с половым созреванием;
  • анемия, спровоцированная нехваткой железа.

У новорожденного ребенка тахикардию зачастую вызывают нижеприведенные факторы:

  • перегрев;
  • плач длительный;
  • процесс пеленания;
  • пороки сердца.

Если тахикардия не связана с физическими предпосылками (физиологическая умеренная тахикардия), такими как повышенная активность, жара или эмоциональный стресс, то причиной являются некоторые заболевания организма.

У новорожденных и детей младшего возраста ими являются:

  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • , при которой происходит быстрая гибель эритроцитов;
  • низкий уровень сахара в крови при сахарном диабете у мамы;
  • перинатальная энцефалопатия.

У дошкольников и школьников причинами служат:

  • сердечная недостаточность;
  • порок сердца;
  • вегетососудистая дистония;
  • новообразования на надпочечниках;
  • болезни щитовидной железы;
  • анемия;
  • ожирение;
  • обезвоживание.

Стресс или вызываемый ими выброс адреналина, кислородное голодание, повышенная возбудимость, и даже повышенная температура окружающего пространства являются причинами приступа. Вызвать учащенное сердцебиение также могут некоторые лекарства, алкогольные и кофейные напитки, смена положения тела с горизонтального в вертикальное.

Синусовая тахикардия – это зачастую предвестник сердечной недостаточности, что в конечном итоге может стать причиной смерти, у ребенка могут быть застойная, переросшая в хроническую, сердечная недостаточность, порок сердца.

Описанные выше причины появления тахикардии у детей можно разделить на следующие виды:

  • Физиологические, возникающие в результате сторонних факторов;
  • Патологические, которые могут развиться в любую минуту даже в состоянии покоя.

Приступы параксизмальной суправентикулярной тахикардии наиболее опасны. В результате их увеличивается частота сокращений стенок сосудов, которые не успевают полностью наполниться кровью и поэтому снижается артериальное давление, органы получают меньшее количество кислорода. Что приводит к появлению кардиологии и нарушению работы сердца даже у ребенка в один год. Их лечить намного тяжелее.

К учащенному сердцебиению могут приводить разные заболевания, для удобства их можно поделить на:

  • внутрисердечные (то есть вызываемые заболеваниями сердца);
  • внесердечные (возникающие при заболеваниях других органов).

К внутрисердечным причинам относятся:

  • пороки сердца (врожденные и приобретенные);
  • поражение сердечной мышцы инфекционными агентами или при аутоиммунных заболеваниях (миокардиты);
  • врожденные патологии развития сердечной мышцы или проводящей системы сердца (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Внесердечными причинами частого пульса может быть множество заболеваний и состояний:

  • заболевания нервной системы, неврозы, нейроциркуляторная дистония;
  • анемия, значимая кровопотеря;
  • гипоксемия (любое состояние, приводящее к снижению количества кислорода в крови, например, при заболеваниях легких);
  • нарушение соотношения электролитов в крови (в частности, дефицит калия – гипокалиемия, магния – гипомагниемия или, наоборот, переизбыток калия — гиперкалиемия);
  • гипогликемия – состояние, развивающееся при дефиците глюкозы в крови;
  • нарушение кислотно-основного состава крови (а именно ацидоз);
  • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением уровня её гормонов в крови – гипертиреоз;
  • выработка избыточного количества адреналина опухолью надпочечника – феохромоцитомой;
  • воздействие некоторых веществ и лекарственных средств (кофеин, табак, антидепрессанты, препараты против астмы);
  • у новорожденных это недоношенность, родовые травмы.

В отличие от физиологической тахикардии, которая является приспособительной реакцией на измененные условия внешней и внутренней среды, патологическая тахикардия может быть опасна для здоровья ребенка, поскольку при этом сердце ребенка выбрасывает в кровоток меньше крови, чем должно и чем требуется организму, и поэтому такая тахикардия требует внимания врачей для поиска её причины.

Кроме того, тахикардию делят по тому, откуда исходит импульс.

  • Синусовая тахикардия – когда импульс, заставляющий сердце сокращаться, исходит, как обычно, из синусового узла, но генерируется им с повышенной частотой.

Для такого вида тахикардии характерно постепенное начало, достижение высокой частоты сокращений сердца и постепенное урежение частоты сердечных сокращений с возвращением к возрастной норме.

  • Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия – импульс исходит не от синусового узла. Генератором импульса становится какой-либо участок проводящей системы сердца. Он может располагаться в предсердиях (тогда тахикардия будет носить название суправентрикулярной или наджелудочковой), или в желудочках (вентрикулярная или желудочковая тахикардия).

Пароксизмальная тахикардия у малышей протекает в виде приступов (пароксизмов), возникающих в большинстве случаев внезапно. Длиться пароксизмы могут от считанных минут до нескольких суток, причиняя выраженные неудобства ребенку и даже приводя к тяжелым последствиям для всего организма вплоть до жизнеугрожающих состояний.

Самый опасный вид тахикардии – желудочковая. Хоть она нечасто встречается у детей, она является жизнеугрожающим состоянием, ведет к резкому и выраженному ухудшению самочувствия ребенка и требует неотложной медицинской помощи.

Ребенку смотрят горло

Нередко хронический тонзиллит приводит к возникновению тахикардии

В разном возрасте на развитие подобного состояния могут влиять различные факторы. А подобное состояние в первый месяц жизни может считаться вариантом нормы.

  1. У маленьких детей, в том числе и первого года жизни:
  • низкий уровень глюкозы;
  • анемия;
  • поражение центральной нервной системы;
  • сердечная недостаточность;
  • влияние внешних факторов;
  • ацидоз;
  • миокардит;
  • инфекция;
  • воспалительное заболевание;
  • хронический тонзиллит.
  1. У подростков возникновению синусовой тахикардии предшествует:
  • сильное эмоциональное перенапряжение;
  • гормональные изменения;
  • душное помещение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • патология эндокринной системы;
  • сильные боли.

Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков

Слаженная работа сердца способствует насыщению полезными веществами всех тканей организма. При возникновении синусовой тахикардии происходят незначительные сбои в гемодинамике (токе крови). Они не оказывают особо вреда, но со временем могут вызвать различные осложнения (фибрилляцию предсердий, инфаркт, гипертрофию сердца).

Классификация

Синусовая тахикардия у детей делится на определенные виды по различным критериям. По степени учащения сердцебиения аритмия классифицирована следующим образом:

  • Легкая форма синусовой тахикардии у ребенка проявляется увеличением частоты сокращений до 20% от допустимой нормы.
  • Аритмии умеренной интенсивности характерно учащение пульса на 20-40%.
  • Выраженная разновидность сбоя проявляется значительным возрастанием частоты сердцебиения вплоть до 60% и выше от нормальных показателей.
Возраст Норма
С рождения и до 6 месяцев 145-165
От 6 до 12 месяцев 135-140
1-2 года 110-125
2-3 года 105-115
3-5 лет 100-110
5-8 лет 90-105
8-10 лет 80-95
10-12 лет 75-80

По своему течению синусная тахикардия бывает следующих типов:

  • Адекватная форма проявляется вследствие воздействия различных раздражителей (болезней, стрессов, физических нагрузок). Приступы (пароксизмы) длятся лишь определенное время.
  • Неадекватная разновидность возникает даже в состоянии покоя. Раздражающие факторы лишь ухудшают самочувствие ребенка. Пароксизм тахикардии может сопровождаться чувством сердцебиения, нарастающей слабостью и нехваткой воздуха.

Аритмии возникают вследствие воздействия различных факторов, соответственно, их относят к проявлениям болезней, а не самостоятельным патологическим процессам. Синусовая тахикардии развивается не только по безобидным причинам, но и под влиянием недугов сердца. Опасных осложнений она фактически не вызывает, но из-за пребывания миокарда в постоянном напряжении со временем может начать изменяться его структура, что приведет к различным патологиям.

Любые проблемы с сердцебиением ребенка настораживают и вызывают беспокойство, но родителям нужно знать, что некоторые из нарушений ритма бывают не только при болезнях, но и у здоровых деток. Одним из таких нарушений является синусовая тахикардия.

Под диагнозом «синусовая тахикардия» подразумевается изменение количества ударов сердца в минуту, при котором частота сокращений возрастает, но ритм остается нормальным (его называют синусовым, поскольку такой ритм исходит от синусового узла).

Для каждого возраста число сердцебиений, при котором говорят о тахикардии, будет своим, поскольку норма ЧСС в разном возрасте отличается. Тахикардией является превышение нормы на 10-20% и более.

Главной причиной появления синусовой тахикардии выступает активизации работы синусового узла, однако повышение его автоматизма может быть связано и с неопасными физиологическими состояниями, и с заболеваниями.

Физиологические

К этой группе факторов, провоцирующих возникновение тахикардии синусового типа, относят:

  • Физическую активность.
  • Волнение и переживание.
  • Страх.
  • Пребывание в душном помещении.
  • Эмоциональное напряжение.
  • Перепад температур.
  • Повышение температуры тела.
  • Пеленание или осмотр новорожденного.

Патологические

Такие причины появления синусовой тахикардии связаны с поражением сердца или внесердечными заболеваниями. Учащение сердцебиения встречается при:

  • Поражении ЦНС.
  • Врожденном сердечном пороке.
  • Миокардите.
  • Ацидозе.
  • Анемии.
  • Обезвоживании.
  • Падении уровня глюкозы в крови.
  • Нарушении работы щитовидной железы.
  • Опухоли надпочечников.
  • Ожирении.
  • Сердечной недостаточности.

Автоматизм синусового узла у только что родившихся деток повышен, поэтому кратковременные эпизоды учащения количества сердцебиений для деток до года считают нормой, если такие приступы самостоятельно проходят без медицинского вмешательства.

Однако в некоторых случаях появление синусовой тахикардии у младенца 1 года жизни является признаком проблем с миокардом или другими органами. Так может проявляться врожденный порок или заболевание нервной системы.

Предлагаем ознакомиться:  Отдых на море при стенокардии: народные средства, продукты, стадии, таблица

В возрасте 6-7 лет и старше синусовую тахикардию могут провоцировать и эмоциональные либо физические перегрузки, и приобретенные болезни сердца.

В подростковом возрасте появление такой аритмии нередко связано с активным ростом и гормональными изменениями.

Среди патологических причин, вызывающих возникновение синусовой тахикардии в возрасте 10 лет и старше, чаще всего встречаются железодефицитные анемии и болезни эндокринных желез.

Тахикардия, которую спровоцировали физиологичные причины, зачастую не проявляется у ребенка какими-то опасными симптомами. Такая легкая синусовая тахикардия довольно быстро проходит и многие дети не отмечают никакого дискомфорта.

Вызванная болезнями сердца тахикардия может дополняться такими симптомами, как одышка, головокружение, болезненные ощущения в груди, выраженная слабость, потемнение в глазах. Иногда бывает потеря сознания. Такая клиническая картина называется приступом тахикардии. Если он длится больше 10 минут, это способно сказаться на обменных процессах в сердечной мышце.

В детском возрасте нормальная частота сердцебиения выше, чем во взрослом: это связано с ускоренным обменом веществ в организме и активным ростом, а также постоянным движением. Из-за этого тахикардию у детей легко не заметить вовремя. Всем родителям необходимо знать, с какой скоростью сердце бьется в норме у детей разного возраста, и при какой частоте ударов пора обращаться к кардиологу.

Нормальные показатели ЧСС у ребенка таковы (верхние пределы нормы):

  • у новорожденных — 170 уд./мин;
  • 1–2 года — 154 уд./мин;
  • 2–4 года — 140 уд./мин;
  • 4–6 лет — 126 уд./мин;
  • 6–8 лет — 118 уд./мин;
  • 9–10 лет — 108 уд./мин.

К четырнадцати годам нормальная частота сердцебиения достигает параметров взрослого человека и становится равной 80 уд./мин.

Диагноз «тахикардия» ставится в том случае, если сердце бьется на 20–30 ударов чаще, чем в нормальном состоянии.

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление. что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

По статистике, синусовую тахикардию диагностируют у 40% здоровых младенцев.

Симптомы

Печальный ребенок сидит возле спинки кровати

Повышенная слабость, быстрая утомляемость может свидетельствовать о тахикардии

К характерным проявлениям, свидетельствующим о возможном наличии синусовой тахикардии у малыша, относят:

  • отдышка;
  • повышенная потливость;
  • потемнение в глазах;
  • сильная слабость;
  • бледность кожи;
  • возможна повышенная нервозность;
  • сильное беспокойство без причины;
  • обморок;
  • у грудничков может наблюдаться повышенная сонливость;
  • частое сердцебиение;
  • головокружение;
  • боль в области сердца;
  • ухудшение аппетита или полное его отсутствие, у грудничков — вялое сосание;
  • у школьников присутствует пониженная устойчивость к физическим нагрузкам и стрессу.

Заболевание может принимать различные формы и классифицируется на основе показаний ЭКГ. Наиболее часто встречается синусовая тахикардия у детей. Ее особенностью является то, что сердечный ритм учащается до крайнего показателя нормы, но не выходит за его пределы.

Основными симптомами синусовой тахикардии являются:

  • учащение пульса;
  • боли в области сердца;
  • упадок сил;
  • головокружение и обморок;
  • одышка;
  • потемнение в глазах;
  • нехватка воздуха.

При частота ударов сердца может превышать норму в несколько раз. Происходит это внезапно и может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Этот вид характеризуется следующими признаками:

  • неожиданное начало и внезапное окончание приступа;
  • чувство нехватки воздуха;
  • появление страха смерти;
  • головокружение;
  • потоотделение и тошнота;
  • одышка;
  • выпирание вен на шее.

Наиболее распространенными симптомами являются заболевания мочеполовой системы, лишний вес и даже больные зубы. Сердечная мышца, не получая должного питания и постоянно находясь в «стрессовом» состоянии, быстро приходит в негодность. Это является причиной нарушения сердечного ритма.

Но при более серьезных признаках поражений ощущается тяжесть в области сердца, небольшая боль, приступы скачкообразных сердцебиений, ощущается головокружение, тошнота. Такое состояние можетпривести к тому, что ребенок падает в обморок. При выраженных симптомах синусовой тахикардии проявляются нарушения кровоснабжения органов.

Однако, у детей раннего возраста, примерно в год, признаки тахикардии, а именно, частые биения сердца не всегда относятся к симптомам заболевания. Приступы тахикардии дети в большинстве переносят спокойно. У годовалого ребенка эти приступы считается нормой.

Легкие пароксизмы синусовой аритмии у малышей от 12 месяцев до 4 лет, проходящие через 5-10 минут, считаются вполне естественным явлением. Молодому организму не хватает кислорода, что ведет к запуску компенсаторных механизмов. Если приступы возникают достаточно часто у ребенка старше 10-12 лет и длятся более 10 минут, то рекомендуется посетить врача-кардиолога. Для их своевременного выявления необходимо изучить характерную синусовой тахикардии симптоматику:

  • потеря сознания;
  • побледнение кожи;
  • учащение сердцебиения;
  • сухой кашель;
  • головокружение;
  • одышка после получения физической нагрузки;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • общая слабость;
  • тошнота.

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.

Экг показало тахикардию у ребенка

У младенцев на приступ указывает капризность, беспокойство, плохой сон и аппетит.

Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Что делать

Если тахикардия у ребенка возникла как следствие физиологической причины (из-за страха, переживаний или физической нагрузки), как правило, она быстро проходит сама и не требует вмешательства врача.

Приступ тахикардии у деток первого года жизни купируют лишь при его большой длительности, чтобы предотвратить сердечную недостаточность.

Возникновение приступа синусовой тахикардии у детей школьного или подросткового возраста требует внимания родителей и врачей, так как это состояние может вызывать осложнения.

Диагностика

Так малыша могут отправить на следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмма — позволяет определить ритмичность и частоту сокращений сердца;
  • суточный мониторинг электрокардиограммы;
  • Эхо КГ — данное исследование проводится для определения синусовой патологии;
  • электроэнцефалограмма головного мозга — позволяет исключить поражение органов центральной нервной системы и заболевания крови;
  • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости, дает возможность понять механизм тахикардии;
  • анализ крови на уровень тиреотропного гормона.

Итак, вы заподозрили или выявили самостоятельно тахикардию у своего малыша. Каковы дальнейшие действия?

В таком случае вам строго необходимо обратиться к врачу-педиатру. Его задача будет состоять в выявлении тахикардии и в поиске её причины. Вся сложность в таком случае состоит в том, что если это окажется пароксизмальная тахикардия, ее повторный приступ может и не случиться в момент вашего общения с врачом.

К каким же методам обычно прибегает педиатр или детский кардиолог?

  1. В первую очередь, это ЭКГ (электрокардиография). Иногда уже этого исследования достаточно, чтобы определить тип тахикардии и подобраться ближе к ее причине, увидев на пленке, к примеру, признаки сердечной недостаточности.
  2. Суточное (или Холтеровское) мониторирование ЭКГ – незаменимый способ для обнаружения и изучения пароксизмальной тахикардии у ребенка. Для этого исследования к коже малыша прикрепляют специальные электроды и выдают компактный аппарат в удобной сумочке, который осуществляет непрерывную регистрацию электрической активности сердца (то есть постоянно записывает ЭКГ) в течение суток. Иногда для выявления пароксизма требуется больше, чем одни сутки. Прибор зарегистрирует любые нарушения ритма, которые могут возникнуть у малыша.
  3. Эхо-КГ (или УЗИ сердца). С помощью этого метода врач оценивает строение сердца и может увидеть нарушение структуры миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца и его крупных сосудов. Таким образом, можно увидеть врожденные или приобретенные пороки сердечка, оценить объем камер сердца, толщину его стенок и сократительную функцию.
  4. Общий анализ крови, который сможет выявить анемию как одну из возможных причин тахикардии.
  5. Биохимический анализ крови с обязательной оценкой электролитного состава крови (содержание калия, натрия, кальция и магния), уровня глюкозы.
  6. Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.
  7. Электроэнцефалография.
  8. МРТ сердца (применяется довольно редко).
  9. ЭФИ – электрофизиологическое исследование сердца, которое позволяет детально изучить его электрическую активность и найти эктопический генератор импульсов при пароксизмальной тахикардии.

В первую очередь, если у вашего ребенка случился приступ тахикардии, следует вызвать скорую помощь. Пока вы ее ожидаете, приложите ко лбу малыша влажное холодное полотенце. Чтобы сократить частоту пульса, можно попросить его напрячь брюшную полость. Необходимо обеспечить больному доступ к свежему воздуху.

Возникновение синусовой тахикардии

В отделении скорой помощи или в поликлинике ребенка отправляют делать суточную ЭКГ (холтер). На тело малыша поместят миниатюрный регистратор, непрерывно записывающий работу сердца.

К дополнительным анализам, которые помогут составить полную картину болезни и выяснить ее причины, относятся определение уровня гемоглобина, кислородного напряжения в крови. Также проводится экг, эхокардиография, МРТ, электрофизиологическое исследование, велоэргометрия (ЭКГ с нагрузкой). Все эти мероприятия необходимы для выявления нарушения работы сердца и других органов, что поможет предотвратить осложнения после приступа.

Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний наши читатели советуют
Препарат “Гипертониум” .
Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта.
Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления.

  • ЭКГ – помогает определить разновидность и найти очаг патологии в миокарде, если он есть;
  • при пароксизмальной разновидности используется суточный мониторинг ЧСС;
  • новорожденных осматривают, проверяют уровень гемоглобина, при необходимости делают УЗИ сердца.

Причины патологии у ребенка должны быть определены и устранены как можно скорее, так как следствием патологии может стать обратное состояние – ослабление сердечной мышцы и аномальное снижение ЧСС.

Предлагаем ознакомиться:  Чем опасна тахикардия при беременности ⋆ Лечение Сердца

Ряд симптомов тахикардии характерен для других заболеваний – например, бронхиальной астмы.
При первых признаках аритмии следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные патологии.

Диагностические меры помогают установить абсолютно все виды нарушений работы сердца. Признаки обоих описанных выше форм, как пароксизмальной, так и синусовой тахикардии у детей определяются с помощью ЭКГ. Это ведущий способ исследования. Для более детального изучения определенного участка надо делать иные, но схожие с ЭКГ, методы лечения. Суправентикулярная (наджелудочковая) или синусовая тахикардии определяются только таким методом даже у недоношенных детей в год от рождения.

Экг показало тахикардию у ребенка

ЭхоКГ или МРТ сердца необходима для выявления причин внутренних патологий. ЭФИ (электрофизиологические исследования) позволяют изучить процессы развития тахикардии и различных симптомов нарушений, связанных с проводимостью сердца.

Обследования с помощью ЭКГ всегда делают обширные данные, которые позволяют выявить признаки заболевания уже на ранних стадиях даже у недоношенных детей. Это помогает делать дальнейшие прогнозы развития болезни, а значит, своевременно назначать правильное лечение.

Легче всего выявить синусовую тахикардию на ЭКГ, так как это исследование позволяет точно подсчитать число сердцебиений, а по изменениям комплексов и отрезков выяснить, действительно ли тахикардия синусовая. Для уточнения диагноза может использоваться и Холтеровский мониторинг, при котором ЭКГ у ребенка непрерывно регистрируют в течение суток.

Чтобы выявить сердечные патологии, проявляющиеся тахикардией, ребенку могут назначить эхокардиографию. Для исключения внесердечных патологий у малыша требуется сдать общий анализ крови, оценить уровень гормонов щитовидной железы и сделать ЭЭГ. Из узких специалистов ребенку может потребоваться консультация эндокринолога и невролога.

Если у ребенка возник приступ тахикардии, родителям следует оказать крохе такую первую помощь:

  • Обеспечить доступ кислорода, расстегнув или сняв одежду с верхней части туловища, а также открыв окно.
  • Умыть карапуза прохладной водой либо приложить смоченную в воде ткань ко лбу малыша.
  • Попросить малыша сделать вдох и ненадолго задержать дыхание.
  • Вызвать врача, даже в ситуации, когда приступ уже прошел.

Лечение тахикардии должно назначаться только врачом, поскольку оно будет зависеть от причины, спровоцировавшей приступ.

  • ЭКГ — помогает определить разновидность и найти очаг патологии в миокарде, если он есть;
  • при пароксизмальной разновидности используется суточный мониторинг ЧСС;
  • новорожденных осматривают, проверяют уровень гемоглобина, при необходимости делают УЗИ сердца.

Причины патологии у ребенка должны быть определены и устранены как можно скорее, так как следствием патологии может стать обратное состояние — ослабление сердечной мышцы и аномальное снижение ЧСС.

Ряд симптомов тахикардии характерен для других заболеваний — например, бронхиальной астмы. При первых признаках аритмии следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные патологии.

При выявлении признаков синусовой тахикардии ребенка желательно показать педиатру или кардиологу. Врач проведет осмотр и опросит пациента (при возможности) или одного из его родителей. Для постановки диагноза и определения причины могут быть назначены следующие обследования:

  • Сдача крови на анализы позволяет узнать концентрацию гормонов (щитовидной железы, надпочечников) и выявить наличие патологий (лейкемии, анемии).
  • Проведение электрокардиографии (ЭКГ) понадобиться для определения частоты и ритмичности сердцебиения.
  • Анализ урины (мочи) поможет исключить эндокринные сбои, связанные с переизбытком адреналина и прочих гормонов.
  • Электрокардиография по Холтеру представляет собой круглосуточный мониторинг работы сердечной мышцы. Из-за непостоянной природы аритмии его применяют крайне часто, так как в течение суток на человека оказывают влияние различные факторы. Записанные на прибор данные позволят выявить или исключить наличие аритмии.
  • Велоэргометрия проводится на велотренажере для оценки работы сердца при получении организмом физической нагрузки.
  • Электрофизиологическое исследование помогает обнаружить сбои в проводниковой системе.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца используется для выявления нарушений в работе синусового узла, а также пороков и дистрофических изменений миокарда.
  • Электроэнцефалографию головного мозга врач порекомендует пройти при наличии подозрений на болезни центральной нервной системы.

Лечение

Поэтому тахикардия у детей, лечение может включать в себя курс приема медикаментов, назначенный узким специалистом, занимающимся конкретной проблемой. А иногда, когда заболеванию предшествовало несколько предпосылок – комплексная терапия.

  1. Если данное состояние возникает на фоне высокой температуры, то тахикардия исчезает по мере снижения этого показателя.
  2. Терапия основывается на приеме успокоительных препаратов, как медицинского ряда, так и препаратов народной медицины.
  3. Если причиной заболевания стали проблемы неврологического характера, то обязательной будет консультация невролога.
  4. Если причина в проблемах с сердцем, то могут назначить гликозиды и консультацию кардиолога.
  5. Если причина в проблемах с эндокринной системой, то необходимо посетить эндокринолога и получить от него соответствующее лечение.
  1. Своевременное выявление симптомов заболевания и такое же лечение.
  2. При наличии патологии в работе сердца, нервной или эндокринной системы необходимо вовремя лечить ребенка, не допускать развития синусовой тахикардии.
  3. Важно соблюдать дневной распорядок, вести здоровый образ жизни.
  4. Позаботьтесь, чтобы у малыша было правильное питание, здоровый сон.
  5. Важно уделять внимание физическим нагрузкам, закаливанию.

Теперь вам известно, что собой представляет синусовая тахикардия у детей, причины подобного состояния. Позаботьтесь о соблюдении правил профилактики для того, чтоб предупредить развитие недуга. При появлении каких-либо тревожных симптомов, не затягивайте с обращением к врачу. Ведь так важно вовремя начать лечение.

Лечение проводится кардиологом, но в случае необходимости могут быть приглашены и другие специалисты. В первую очередь пароксизмальная и синусовая тахикардия у детей подразумевает причины, которые повышают частоту сердечных сокращений. Это любимый всеми детьми шоколад, а также чай, соленая и острая еда.

Что касается назначения лекарств, то они необходимы только в крайних случаях, когда ребенок плохо переносит приступ – у него начинается паника, не хватает кислорода. В этих случаях назначаются следующие препараты:

  • бета-блокаторы. Такие средства снижают выработку гормона стресса;
  • ингибиторы if-каналов синусового узла. Уменьшают частоту пульса;
  • седативные препараты. Боярышник, валериана, пустырник.

Все медикаментозные средства назначаются строго врачом, так как некоторые из них противопоказаны в раннем возрасте.

В некоторых случаях приступы учащенного сердцебиения требуют хирургической операции.

  • у новорожденных – 170 уд./мин;
  • 1–2 года – 154 уд./мин;
  • 2–4 года – 140 уд./мин;
  • 4–6 лет – 126 уд./мин;
  • 6–8 лет – 118 уд./мин;
  • 9–10 лет – 108 уд./мин.

Экг показало тахикардию у ребенка

При внезапном приступе тахикардии в первую очередь нужно облегчить состояние ребенка:

  • обеспечить приток кислорода;
  • положить на лоб холодный компресс;
  • попросить пострадавшего напрячь мышцы живота.

Если частота сердцебиения не возвращается в норму при устранении причины аритмии, необходимо вызвать врача. Педиатр осмотрит ребенка, измерит ЧСС и при необходимости направит пациента к кардиологу для уточнения причины патологии и назначения медикаментозного лечения.

Обычно для терапии применяются следующие лекарства:

  • магний, лидокаин и пропранолол;
  • люминал, седуксен – при возрасте ребенка от 7 лет;
  • гликозиды – для лечения пароксизмальной тахикардии.

Основным методом лечения является устранение причины заболевания, поэтому самолечением заниматься не следует – только врач может определить основную патологию и назначить соответствующие лекарства в соответствии с возможными побочными эффектами.

Этот способ действенен только в том случае, если увеличение ЧСС является нормальной физиологической реакцией. Если же имеют место пароксизмальные приступы, вызванные органическими аномалиями в структуре вегетативной нервной системы или миокарда, такое лечение может быть опасным. Поэтому перед применением успокоительных необходимо проконсультироваться с педиатром.

Профилактикой возникновения тахикардии у детей является здоровый образ жизни, соблюдение полезной диеты, при которой из рациона исключаются острые и соленые блюда, шоколад, крепкий чай. Опасен для детей и кофеин, поэтому кофе стоит пить только после начала полового созревания, когда сердечно-сосудистая система достаточно окрепнет.

Очень важно вовремя проходить профилактические осмотры. Вовремя обнаруженное и вылеченное заболевание, которое может вызывать тахикардию – лучшая профилактика данной патологии. Чтобы избежать неприятных последствий, всегда следите за состоянием ребенка – это позволит вовремя обнаружить симптомы аритмии и среагировать на них.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Термин «тахикардия» произошел от двух греческих слов «быстрый» и «сердце». Тахикардия представляет собой симптом, так как может быть результатом различных болезней. Сразу же стоит отметить, что в большинстве случаев тахикардия вредна. Особенно вредна она в детском возрасте, когда и до того слабое сердце малыша подвергается чрезмерному сокращению.

Теперь поговорим немного о пароксизмальной тахикардии у детей. Данный вид тахикардии бывает двух видов и характеризуется внезапным учащением сердечного ритма, который превосходит нормальный ритм примерно в два, а иногда даже в три раза. Дети во время такого приступа пугаются, их кожа бледнеет, а вены начинают пульсировать.

Экг показало тахикардию у ребенка

Плюс ко всему у них возникает одышка и явный цианоз. Ребенок также может испытывать болевые ощущения в области живота. Лечение пароксизмальной тахикардии основано на использовании таких лекарственных препаратов как хлористый калий и седуксен. Во время приступа ребенку также вводят внутривенно различные сердечные гликозиды. Как только приступ заканчивается, ребенка переводят на терапию специальными поддерживающими препаратами.

снижение артериального давления, болевые ощущения в области грудной клетки, одышка и удушье. Есть случаи, когда во время приступа хронической тахикардии дети теряли сознание. У ребенка также могут начаться судороги. Хроническую тахикардию нужно лечить. Она, как и все другие виды тахикардии, может привести к развитию сердечной недостаточности у ребенка.

Дорогие родители, следующие слова мы хотим обратить именно к Вам – лечение тахикардии занимает много времени и отнимает огромное количество сил. Однако Вы должны быть сильными ради здоровья Ваших детей. Именно поэтому делайте все возможное и невозможное, чтобы Ваш ребенок был здоров. Кстати, наряду с общим лечением, которое будет прописано Вашему ребенку врачом-специалистом, обязательно приобретите для него еще и специальные биологически активные добавки корпорации Тяньши.

Предлагаем ознакомиться:  Неотложная ( первая ) помощь при гестозе. Неотложная помощь при преэклампсии, эклампсии. Первая помощь при преэклампсии, эклампсии.

Признаки тахикардии, как у детей, так и у взрослых могут появиться достаточно резко и не обоснованно. Симптомы их разнообразны. В этом случае необходимо вызывать врача скорую помощь. Приехавшая неотложная помощь, сделает предварительно обследование ЭКГ и установит причину аритмии. Смогут назначить необходимые лекарства.

Неотложная помощь

В том случае, когда приступ тахикардии случился дома, а неотложная помощь еще не приехали, можно предпринять ряд мер:

  • Вызвать рвотный эффект;
  • Сделать массаж брюшной полости;
  • Несколько раз надавить глазные яблоки.

Это должно снизить частоту биения сердца. Если приступ тахикардии случился у новорожденного ребенка, надо в первую очередь обеспечить свежий воздух и приложить к лицу холодное полотенце. Симптомы заболдевания при таких мерах исчезают. Но надо обязательно вызвать доктора.

Препараты

Лечение пароксизмальной тахикардии подбирается с учетом причин возникновения. Если у ребенка неожиданно увеличилось количество сокращений сердца, кардиолог вместе с другими врачами обследуют его, делают ЭКГ и устанавливают факторы, которые способствуют появлению заболевания. Только после этого, исключив кофеин содержащие напитки, острую пищу, шоколад, оградив ребенка от психических и эмоциональных нагрузок, выписывают препараты для лечения заболевания.

Операция

Кривая ЭКГ на бумаге

Синусовая или параксимальная тахикардия у детей, особенно недоношенных, требует неотложной помощи. Лечение тахикардии у детей может быть и более сложным, предполагать хирургическое вмешательство. Операция назначается в самых редких случаях, когда тахикардия является осложнением к заболеваниям желудочно-кишечного тракта или почек.
Но при правильном подборе врачом лекарственных средств приступы учащенного сердцебиения могут уйти.

Операции могут проводиться несколькими способами. При помощи лазерного излучения, высоких или низких температур, электрического тока, а так же механического воздействия. Эти методы позволяют выявив симптомы не только синусовой тахикардии.

Патологические

  • магний, лидокаин и пропранолол;
  • люминал, седуксен — при возрасте ребенка от 7 лет;
  • гликозиды — для лечения пароксизмальной тахикардии.

Классификация

Профилактика

Врач-педиатр в следующем видеоролике расскажет подробнее о детской тахикардии и даст некоторые советы родителям, столкнувшимся с этим недугом.

  • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
  • регулярные занятия спортом;
  • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
  • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
  • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

Как определить тахикардию?

Приступ аномального сердцебиения характеризуется следующими симптомами:

  • слабость и головокружение;
  • боль и тяжесть за грудиной;
  • одышка;
  • обморочное состояние;
  • потемнение в глазах;
  • бледность, посинение носогубного треугольника из-за недостатка кислорода;
  • беспричинный страх, тревожное состояние;
  • увеличение потоотделения.

У новорожденных, которые не могут сами пожаловаться на ухудшение состояния, определить аритмию можно по беспокойству, нарушениям аппетита и сна.

Иногда аритмия не имеет внешних проявлений и обнаруживается случайно. Поскольку такое состояние организма может привести к серьезным осложнениям, необходимо регулярно проходить диспансерный осмотр.

Cинусовая тахикардия у ребенка

Патологические

Тахикардия у подростков может появляться из-за:

  • увеличения физической активности;
  • стресса;
  • активного роста;
  • сбоев в гормональном фоне из-за заболеваний щитовидной железы, надпочечников и других желез;
  • поражений сердца — врожденных пороков, недостаточности;
  • недостатка кислорода в крови;
  • вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушается нормальное поступление сигналов к сердцу;
  • симптомов активности иммунитета — например, повышенной температуры тела;
  • обезвоживания;
  • лишнего веса, вызывающего повышенную нагрузку на сердечную мышцу.

Тахикардия у ребенка как нормальная физиологическая реакция быстро проходит самостоятельно и не требует лечения. Аритмия, вызванная быстрым ростом организма тоже проходит с исчезновением причины — обычно симптомы пропадают в начале полового созревания.

Тахикардия у плода или у новорожденных может быть связана со сбоями в работе организма матери и врожденными пороками развития:

  • недостаточностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • анемией, вызванной разрушением эритроцитов вследствие инфекционного заражения;
  • недостатком сахара в крови, вызванным сахарным диабетом у матери;
  • энцефалопатией;
  • недостатком кислорода при нахождении в утробе;
  • генетическими пороками.

Кроме того, играют роль внешние раздражители — в таком случае тахикардия не опасна и быстро проходит сама.

  • увеличения физической активности;
  • стресса;
  • активного роста;
  • сбоев в гормональном фоне из-за заболеваний щитовидной железы, надпочечников и других желез;
  • поражений сердца – врожденных пороков, недостаточности;
  • недостатка кислорода в крови;
  • вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушается нормальное поступление сигналов к сердцу;
  • симптомов активности иммунитета – например, повышенной температуры тела;
  • обезвоживания;
  • лишнего веса, вызывающего повышенную нагрузку на сердечную мышцу.

Тахикардия у ребенка как нормальная физиологическая реакция быстро проходит самостоятельно и не требует лечения. Аритмия, вызванная быстрым ростом организма тоже проходит с исчезновением причины – обычно симптомы пропадают в начале полового созревания.

Кроме того, играют роль внешние раздражители – в таком случае тахикардия не опасна и быстро проходит сама.

Опасно ли это

Дети играют в футбол

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.

Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении .

Тахикардия не является признаком заболевания, если приступ возник после физической нагрузки, стресса, пребывания в душном помещении.

Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.

Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители .

Причины физиологической тахикардии:

  • физические, психоэмоциональные нагрузки;
  • страх;
  • повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
  • обильный прием пищи, питья;
  • нехватка кислорода в помещении;
  • высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

При физиологической тахикардии ритм восстанавливается через 3–5 минут после воздействия такого фактора.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет .

Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца. миокардит у детей. эндокардит ), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.

Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

  • переживания;
  • физические нагрузки;
  • половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
  • железодефицитная анемия.

Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.

Легочная  гипертония (ЛГ) представляет собой синдром разных болезней, объединенных  общим характерным симптомом – ростом АД в легочной артерии и повышением нагрузки  в правом сердечном желудочке.  Внутренний слой сосудов  разрастается и препятствует нормальному кровотоку. Чтобы продвинуть в легкие кровь, желудочек вынужден усиленно сокращаться.

Описание болезни

Согласно общепринятой классификации для кодирования медицинских диагнозов, разработанной Всемирной организацией здравоохранения, код заболевания по МКБ-10 (последнего пересмотра) – I27.0  – первичная  легочная гипертензия.

Протекает  заболевание тяжело, с выраженным снижением физических возможностей,  сердечной и легочной недостаточностью.  ЛГ – заболевание редкое (всего15 случаев на миллион чел.), но выживаемость маловероятна, особенно при первичной форме на поздних этапах, когда человек погибает, как от рака – всего за полгода.

Ребенку делают ЭКГ

Такие редкие болезни называют «сиротскими»:  лечение дорогое, лекарств мало (экономически невыгодно их выпускать, если потребителей – меньше 1 % населения). Но эта статистика мало утешает, если беда коснулась близкого человека.

Диагноз «легочная гипертензия» устанавливают, когда параметры давления в легочных сосудах при нагрузке достигают отметки 35 мм рт. ст. В норме кровяное давление  в легких в 5 раз ниже, чем в организме в целом. Это необходимо, чтобы кровь успела насытиться кислородом, освободиться от углекислого газа. При повышении  давления в сосудах легких она не успевает получить кислород, и мозг просто голодает и отключается.

ЛГ – сложная, многовариантная патология. В ходе проявления всех ее клинических симптомов происходит поражение и дестабилизация кардиоваскулярной и легочной систем. Особо активные и запущенные формы (идиопатическая ЛГ, ЛГ при аутоимунных повреждениях) приводят к дисфункции систем с  неизбежной преждевременной смертью.

ЛГ может быть солирующей (первичной) формой болезни, или  формироваться  после воздействия другой первопричины.

Причины возникновения ЛГ полностью не исследованы. К примеру, в 60-х годах прошлого века в Европе отмечали рост заболевания, вызванный неконтролируемым приемом оральных контрацептивов и таблеток для похудения.

При  нарушении функции  эндотелия предпосылкой  может служить генетическая предрасположенность или воздействие внешних агрессивных факторов. В каждом случае это приводит к нарушению обменных процессов оксида азота, изменению  сосудистого тонуса (появлению спазмов, воспалений), разрастанию внутренних стенок сосудов с одновременным сокращением их просвета.

Повышенная концентрация эндотелина (вещества, сужающего сосуды) объясняется или усиленной  секрецией в эндотелии или понижением его распада в легких. Признак характерен для идиопатической  ЛГ, врождённых детских пороков сердца, системных болезней.

Нарушается  выработка или доступность  оксида азота, снижается  синтез спростациклина, усиливается выведение калия – любое отклонение провоцирует артериальный спазм, разрастание  стенок  артерий, нарушение  кровотока  легочной артерии.

Повышать давление в легочных артериях способны и такие факторы:

  • Сердечные патологии разного происхождения;
  • Хронические болезни легких (типа туберкулеза или бронхиальной астмы);
  • Васкулиты;
  • Нарушения обменных процессов;
  • ТЭЛА и другие проблемы сосудов легких;
  • Продолжительное пребывание в высокогорной местности.

Если точная причина ЛГ не установлена, болезнь диагностирую как первичную (врожденную).


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector