30.07.2019     0
 

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение


ВСД у детей

Четко различимых симптомов вегетососудистой дистонии не существует. Расстройство вегетативной нервной системы может проявляться по-разному. Среди наиболее распространенных его признаков:

  • Дыхательные (респираторные): тахипное (учащенное) дыхание, невозможность глубоко вдохнуть воздух или сделать полный выдох, неожиданные глубокие вдохи, заложенность в груди, ощущение нехватки кислорода, приступы одышки (могут напоминать бронхиальную астму), которые появляются из-за перенапряжения, страха, усталости.
  • Сердечные (кардиальные): тахикардия (учащенное сердцебиение), перебои в работе сердца, замирание сердца, боль за грудиной.
  • Терморегуляторные: повышение/понижение температуры тела по непонятным причинам.
  • Дисдинамические: нарушение циркуляции крови в тканях, скачки венозного/артериального давления.
  • Психоневрологические: снижение работоспособности, вялость, слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли, раздражительность, головокружения, бессонница по ночам, сонливость в дневное время, вздрагивания во время сна, чувствительность к смене погоды.
  • Сексуальные: аногразмия (невозможность получения оргазма при сохраняющемся половом влечении), болезненное и учащенное мочеиспускание.
  • Диспепсические: нарушения работы ЖКТ (рвота, отрыжки, диарея, боль в животе).

Таким образом, многие симптомы ВСД относятся к другим заболеваниям, которые не связаны с работой мозга и вегетативной нервной системы. Однако их совокупность на фоне сердечно-сосудистых проявлений позволяет говорить именно о развитии вегетативной дистонии. Симптомы патологии у детей и взрослых одинаковые.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Как правило, дистония проявляется у человека еще в детском возрасте и остается с ним в дальнейшем. Вегетососудистая дистония у взрослых протекает болезненнее, тяжелее, потому что организм становится менее управляемым. Основные причины вегетативной болезни:

  • табакокурение;
  • чрезмерное употребление кофеина;
  • наркотики;
  • ятрогения;
  • плохая наследственность;
  • травмы, аллергические, вирусные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • инфекции, к примеру, тонзиллогенная;
  • постоянные вибрации;
  • гиперинсоляция
  • частые стрессы, эмоциональное напряжение;
  • смена климата;
  • гормональные изменения в женском организме;
  • эндокринные заболевания;
  • опухоли, травмы головного мозга
  • заболевания ЦНС;
  • ионизирующее излучение.

Ребенка с таким заболеванием, как вегетососудистая дистония легко отличить от сверстников – он часто болеет, проявляет капризы, имеет повышенную температуру тела, конфликтен. Выделяются следующие причины ВСД у детей:

  • наследство;
  • родовые травмы;
  • состояние, ослабевающие иммунитет ребенка (дисбактериоз, простудные заболевания);
  • стрессы в садике, школе;
  • черепно-мозговые травмы;
  • переутомление;
  • токсическое воздействие на нервную систему;
  • гормональная перестройка у подростков.

Некоторые дети с раннего возраста знают, что такое вегетососудистая дистония. Эта болезнь встречается и в детском возрасте. При лечении детской вегетососудистой дистонии используются два основных метода лечения: медикаментозный и немедикаментозный. К немедикаментозному методу лечения относятся общие рекомендации, касающиеся образа жизни ребенка, правильно организованного труда и отдыха, оздоровления и закаливания организма.

Лечение ВСД у детей без приема медикаментов предусматривает:

  • регулярное соблюдение режима дня: достаточный ночной сон (не менее восьми часов), регулярные прогулки на свежем воздухе до двух раз в день, ограничение времени, проведенного за просмотром телевизора;
  • массаж, его проведение до двух раз в году;
  • закаливание;
  • занятия активными видами спорта;
  • фитотерапия.

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение

Для улучшения обменных процессов в нервных клетках назначают ноотропы, такие как: Пантогам, Пирацетам. В комплексе с таблетками и сиропами назначают витаминно-минеральные комплексы в зависимости от возраста ребенка, которые наполняют организм минералами и микроэлементами.

При выраженных психосоматических реакциях психоневролог назначает антидепрессанты, нейролептики (рекситин, амитриптилин).

Большой популярностью в лечении детей пользуется фитотерапия. Для приготовления отваров следует использовать женьшень, элеутерококк, солодку, пустырник. Такие настои и отвары оказывают успокаивающее действие, снижают проявление симптомов ВСД.

Вегетососудистая дистония характеризуется разнообразной симптоматикой. Простыми словами вегето-сосудистая дистония — это не болезнь, а совокупность симптомов, характеризующих сбои в работе организма. Самое главное в лечении любого заболевания — не пытаться самостоятельно диагностировать болезнь, а обращаться за консультацией к врачу.

Диагностика ВСД

Подозрение на наличие вегетососудистой дистонии возникает, если пациент жалуется на:

  • головокружения;
  • потемнение в глазах;
  • приступообразные головные боли;
  • замедленное/учащенное сердцебиение;
  • затрудненное дыхание;
  • слабость, снижение работоспособности.

Дополнительно может проводиться изучение состояния слизистой оболочки ЖКТ с помощью эндоскопа (оптический трубчатый прибор, оборудованный осветительным устройством). Нервная система оценивается посредством:

  • электроэнцефалографии (графическая регистрация биоэлектрических импульсов головного мозга);
  • компьютерной томографии (получение изображения определенного слоя с помощью рентгеновских лучей);
  • магнитно-ядерного резонанса (получение послойного изображения органов в разных плоскостях, позволяющее построить четкую трехмерную реконструкцию конкретной области).

Изучив данные пройденного пациентом обследования и степень выраженности симптомов, врач ставит диагноз и выбирает тактику лечения.

ВСД – это в первую очередь

  • нестабильность артериального давления,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • шум в ушах,
  • боли в глазнице или боли по типку полушлема.
  • сосудистые (вазомотороные) реакции.
  • у детей дистония сосудов головного мозга, особенно с повышением внутричерепного венозно-ликворного давления может протекать с головными болями, синдромом гиперактивности, сопровождаться задержкой умственного развития вплоть до и в том числе – с признаками аутизма.

Возможны иные вегетативные реакции:

  • тремор пальце, век,
  • гипергидроз (влажные руки),
  • оживление сухожильных рефлексов,
  • эмоциональная лабильность, что связано с вторичными сосудисто-эндокринными расстройствами и др.

Нередки при ВСД быстрая смена настроения или чувство подавленности, тревоги, нарушение сна, сопровождается тахикардией (учащенным пульсом). Синдром хронической усталости  также является вариантом ВСД. При ВСД нередко случаются вегетативно-сосудистые кризы, которые сопровождаются паническими атаками и т.н. вегетативными бурями или симпато-адреналовыми кризами.

Симптомы ВСД могут варьировать, возможны их различные сочетания. Они являются следствием неустойчивого тонуса сосудов головного мозга. Измененный кровоток мозга вызывает патологические реакции тех или иных структур мозга, которые отвечают за конкретные функции организма.

Крайняя степень ВСД по гипертоническому типу – это гипертонический криз: резкий и устойчивый по времени подъем артериального давления. Гипертонический криз неврологи совершенно справедливо классифицируют, как преходящее нарушение мозгового кровообращения, или как транзиторная (преходящая) ишемическая атака с повреждением ткани мозга.

При проведении МРТ головного мозга с использованием специальных режимов, мы видим изменения самой ткани мозга. При нечастом или разовом подъеме давления эти изменения еще обратимы. Если же артериальное давление поднимается часто, то изменения мозговой ткани неизбежны, и они становятся необратимыми.

Их называют дисциркуляторной энцефалопатией. Чаще такие изменения протекают в участках мозга с исходно сниженным кровотоком. Поэтому, в процессе диагностики причин вегето-сосудистой дистонии необходим четкий анализ сосудов головного мозга. Такое исследование проводится в Центре «Меддиагностика» при помощи МРТ оборудования последнего поколения (2017 года выпуска) при использовании специальных МРТ программ, обновленной M-Power, технологии AdvancedNon-ContrastMRI (программа МРТ Vantage Elan, 1.5 теслы).

Преимущество этих программ в том, что они позволяют определять состояние сосудов головного мозга даже без введения контраста. Такая диагностика позволяет также своевременно выявить дефект кровотока при отсутствии каких-либо явных клинических признаков. Своевременная оценка состояния головного мозга важна для профилактики, поскольку ВСД гипертонического типа может закончиться инсультом головного мозга.

Важным дополнением к МРТ исследованиям при ВСД является УЗИ сосудов головного мозга и шеи (допплерография), которое показывает функцию сосудов в динамике и позволяет сориентироваться в тех звеньях ВСД, которые нарушены, уточнить их причину и принять решение о выборе тактики лечения. УЗИ сосудов головы в сочетании с МРТ исследованием самого головного мозга и его сосудов является важнейшим этапом диагностики вегето-сосудистой дистонии.

Для диагностики сосудистых расстройств головного мозга и ВСД в частности важен анализ венозной составляющей мозгового кровотока. Для этого Институтом Неврологии и Мышечно-скелетной медицины более десятилетия используются уникальные собственные диагностические разработки, позволяющие с высокой степенью достоверности определить характер и причину ВСД при помощи ультразвукового и компьютерного анализа быстрого и медленного венозного кровотока головного мозга.

На фото в качестве примера приведены анатомические аномалии венозных синусов мозга, что сопровождалось вегето-сосудистой дистонией у пациентов Института. Анализ результатов диагностики и использование разработанных Институтом собственных методик лечения ВСД позволяют компенсировать кровоток и добиваться ремиссии вегето-сосудистой дистонии, в том числе – при повышении внутричерепного давления (В. В. Гонгальский, А. В. Басов, А. В. Гололобов (2016). Некоторые…).

Важно понимать, что ВСД с высоким и низким артериальным давлением одинаково опасны для организма. Инсульты и инфаркты возникают не только при высоком, но и при низком артериальном давлении. Лечение ВСД, читать больше

Неврологический осмотр при ВСД должен подкрепляться адекватной и достаточной аппаратной диагностикой. При обследовании важно дифференцировать причину, локализацию и характер сосудистых расстройств. Например, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу может быть следствием атеросклероза сосудов, компенсация или лечение которого в ряде случаев способствует излечению от ВСД.

Руководитель Украинского института Неврологиии Мышечно-скелетной медицины,доктор медицинских наук В.В.Гонгальский 

В связи с тем, что скрываясь под своими масками, ВСД может симулировать симптомы различных серьезных заболеваний, диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы, исключив наличие другой патологии, может только врач.

Прежде всего, вегетолог исключает поражение центральной нервной системы – головного и спинного мозга. Помимо обычного неврологического обследования для этой цели могут потребоваться такие сложные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками заболеваний сердца и эндокринными недугами объясняет необходимость регистрации электрокардиограммы, сдачи анализов крови.

Сложность диагностирования этого недуга заключается в том, что причиной проявления симптомов ВСД становятся психосоматические проблемы. Иногда симптоматика проявляется на фоне обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы. Поэтому для своевременного лечения необходимо вовремя пройти диагностику.

Диагностика этого недуга заключается в первичном анамнезе врачом. В первую очередь, проверяют состояние вегетативной нервной системы. Врачом назначаются процедуры электрокардиографии и кардиоинтервалографии.

Для получения общей картины врач назначает анализы, отправляет пациента на консультации к врачам узкой специализации: к окулисту, неврологу.

Главным методом диагностики вегето-сосудистой дистонии является исключение заболеваний, похожих по симптоматике на дистонию.

Если у пациента есть жалобы на повышение давления, учащение частоты сердечных сокращений, то больного следует проверить на наличие гипертонии. Проблемы с дыханием могут быть признаками заболеваний нижних дыхательных путей. Явная психовегетативная симптоматика свидетельствует о возможной консультации психиатра, для отграничения признаков вегетососудистой дистонии от иных психических расстройств.

Вегето-сосудистая дистония – достаточно сложный диагноз, поскольку расстройство имеет колоссальное количество самых разных симптомов. В большинстве случаев для правильной диагностики помимо тщательного опроса и осмотра требуется проведение дополнительных исследований, преимущественно инструментальных.

При осмотре пациента с нейроциркуляторной дистонией выявляются значительные (на 100-300%) изменения пульса при малейшем волнении, переходе из горизонтального в вертикальное положение. Болезнь часто сопровождается появлением «качелей» артериального давления,когда у одного и того же человека давление может «прыгать» от пониженного (90/60-110/70) до высокого (вплоть до 170/90 мм.рт.ст.).

Предлагаем ознакомиться:  Помощь при вегетососудистой дистонии

В 1996 году авторами Маколкиным и Аббакумовым была предложена схема диагностики ВСД по клиническим признакам.

Для диагностики ВСД у пациента должны выявляться два «больших» признака и два «дополнительных». У 45% больных выявляются сразу все признаки.

— боли в сердце;— расстройства дыхания;— большая изменчивость пульса и артериального давления, определяемые при помощи нагрузочных тестов (велэргометрия) и ортостатической пробы (когда АД и пульс измеряются в положении лежа и сразу после перевода тела в вертикальное положение). Эти же изменения пульса и давления возникают при гипервентиляции (частом глубоком дыхании).

— ЭКГ-признаки ВСД: изменения зубца Т и ускорение реполяризации. При вегетососудистой дистонии после проведения пробы с препаратами из группы b-адреноблокаторов изменения зубцов Т исчезают (реверсия зубца Т);— выраженная неустойчивость пульса и артериального давления при физической нагрузке,глубоком дыхании, переходе из лежачего в сидячее положение.

Как лечить вегетососудистую дистонию

– содержащие бромиды (Натрий бромид, Бромкамфора);

– с валерианой и боярышником (Гербион, Ново-Пассит, Персен, Кардиплант);

– с экстрактом багульника, пиона, астрагала;

– содержащие барбитураты (Корвалол, Валокордин).

– антиаритмические (Аспаркам, Панангин);

– гипотензивные (β-адреноблокаторы, симпатолитики);

– улучшающие мозговое кровообращение (Винпоцетин).

– антидепрессанты (Грандаксин, Седуксен);

– нейролептики (Сонопакс, Меллерил);

– снотворные (Соннат, Доксиламин);

– психостимуляторы на основе кофеина;

Гипоталамус

– ноотропы (Пирацетам).

Также могут использоваться:

  • адаптогены, содержащие экстракт лимонника, элеутерококка, женьшеня;
  • витамины группы А, В, Е;
  • антиоксиданты (Мексидол, янтарная кислота);
  • диуретики;
  • препараты чеснока (Аллисад);
  • кальций.

Для улучшения процессов запоминания и снижения возбудимости нервной системы целесообразен прием Глицина. Данная аминокислота улучшает обменные процессы, протекающие в головном мозге. В результате менее выраженным становится астено-невротический компонент дистонии.

Начинать лечение вегетососудистой дистонии с сильнодействующих лекарственных препаратов нежелательно. Лучше дополнить растительные препараты физиотерапией, например, классическим массажем, ЛФК, рефлексотерапией (иглоукалывание), водными процедурами (плавание).

Не удастся навсегда избавиться от вегетососудистой дистонии пациентам, игнорирующим базовые врачебные рекомендации:

  • Соблюдение режима дня. Ежедневно нужно спать не менее 8-10 часов. Крепкий сон нормализует кровяное давление. Спальню нужно часто проветривать. От мягких подушек и мягкого матраса — отказаться. Умственные нагрузки чередовать с физическими. Меньше времени проводить за компьютером. 2 часа в день гулять на свежем воздухе.
  • Выполнение физических упражнений. Занятия профессиональным спортом больным вегетососудистой дистонией не показаны. На их самочувствие благотворно влияет катание на коньках, лыжах, велосипеде, плавание. Во время спортивных тренировок избегать упражнений с большой амплитудой движения туловища и головы, резких поворотов.
  • Закаливание. Ежедневно можно проводить обтирание тела влажной тканью. Например, контрастный душ, гидромассаж. Полезны радоновые и хвойно-солевые ванны.
  • Эффективность лечебных мероприятий во многом зависит от психоэмоционального состояния больного. Важно использовать методы психологической разгрузки, участвовать в аутотренингах, осваивать правила релаксации.
  • Если лечение начато своевременно и является грамотным, в 80-90% случаев симптомы вегетососудистой дистонии исчезают, сон и аппетит нормализуются, восстанавливаются адаптационные способности организма.

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение

Лечение вегетососудистой дистонии народными способами

  1. Улучшить состояние при ВСД помогают народные рецепты. Очистить сосуды может настой из семян укропа. Для его приготовления нужно залить 1 стакан сухого укропного семени и 2 ст.л. корня валерианы литром кипятка. Настаивать в термосе на протяжении суток. Процедить, добавить 2 ложки натурального меда. Перемешать. Хранить в холодильнике. Пить по 1 ст.л. 3 раза в день за 30 минут до еды.
  2. Нормализовать внутричерепное давление помогает сбор из 1 части травы зверобоя, 1 части цветков цикория, 1 части листьев земляники, 2 частей травы тысячелистника, 2 частей плодов шиповника, 1/2 части плодов можжевельника и 1/2 части корневища аира. Компоненты перемешать. 2 ст.л. сбора поместить в термос, залить 1/2 литра кипящей воды. Настаивать 12 часов. Пить по 100 мл 3 раза в день.
  3. Разжижает кровь при вегетососудистой дистонии сбор из коры и молодых побегов лесного ореха (лещина), конского каштана, донника, мяты и цвета липы. 1 ст.л. трав залить 1/2 кипятка. Настаивать 1 час. Пить по 1/2 стакана перед сном.
  4. При сильных головных болях, спровоцированных ВСД по гипотоническому типу, показаны компрессы из сырого картофеля. Овощ нужно натереть на терке, смешать с небольшим количеством натурального сырого молока, через 30 минут завернуть в марлю и приложить к болезненному участку. Сверху обернуть целлофановой пленкой и шерстяным платком. Держать около 1,5 часа. Повторять процедуру через день.
  5. Также пациентам с низким кровяным давлением рекомендованы травяные сборы, включающие корень радиолы розовой, цветки эхинацеи и шишки хмеля (1:1:1). Ложку травяной смеси залить стаканом кипятка, настоять. Добавить в настой немного натурального меда. Выпить в течение дня, разделив на 3 равные порции.
  6. В качестве седативного средства при ВСД могут использоваться листья мяты, корневища валерианы, трава мелиссы, плоды боярышника. Названные ингредиенты необходимо смешать в равных пропорциях. Ложку смеси залить стаканом кипятка, держать на водяной бане 15 минут. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день во время еды.

Общие меры, направленные на лечение и профилактику

Большинство людей с диагнозом вегетодистония не нуждается в медикаментозной терапии. Для улучшения состояния и профилактики приступов им рекомендовано изменить образ жизни с целью нормализации работы нервной системы. При вегетососудистой дистонии следует научиться расслабляться, начать вести активный образ жизни, закаливаться, к примеру, принимать контрастный душ.

Эффективный и простой способ лечения ВСД – физиотерапия. Для нормализации работы сосудов, улучшения кровообращения используются электрофорез, магнитотерапия, водные процедуры, гидромассаж, травяные ванны. Кроме этого, заболевание лечат аппликации парафина на шейно-затылочную область, модулированные токи, ионизирующее излучение. Многим пациентам с диагнозом вегетодистония помогают прием трав и сборов, методы народной медицины.

Таблетки от ВСД

Если заболевание протекает тяжело, вышеописанные методы не приносят результата, пациенту назначают лекарственные средства. Рекомендуемые препараты:

  1. Антидепрессанты для регуляции работы нервной системы, устранения астении, синдрома психических нарушений при заболевании. Это могут быть: Прозак, Амитриптилин.
  2. Ноотропы для активации обменных процессов, улучшения кровообращения. Эффективные лекарства от заболевания: Пирацетам, Фезам.
  3. Бета-адреноблокаторы, снижающие повышенное давление, к примеру, Анаприлин.
  4. Лекарства с калием, магнием для нормализации тонуса сосудистого русла. Это могут быть Аспаркам, Магвит.
  5. Цереброангиокорректоры, нормализующие мозговое кровообращение при заболевании. К этой группе относятся Даларгин, Стугерон.

Чтобы лечение вегето-сосудистой дистонии давало положительные результаты, нужно принимать медикаменты и изменить образ жизни. Только в совокупности можно добиться желаемых результатов. В борьбе с болезнью стоит придерживаться следующих правил.

  1. Правильный режим труда и отдыха. Чтобы избежать развития симптомов ВСД, следует избегать тяжелых физических нагрузок, тяжелой работы во внеурочное время. Полноценный сон, отдых не только от физической, но и от интеллектуальной работы — все это способствует нормальному функционированию организма. Приветствуется здоровый образ жизни: зарядка после пробуждения, регулярные занятия спортом, только на уровне любителя. При таком образе жизни симптомы дистонии будут постепенно угасать, нормализуя работу всех систем в организме.
  2. Режим питания. Диета при ВСД не имеет строгих ограничений, но основных рекомендаций стоит придерживаться. Необходимо исключить из своего рациона употребление острых, жирных блюд, алкоголь. В остальном стоит придерживаться правильного питания: принимать пищу небольшими порциями до 5 раз в день, не переедать на ночь, употреблять большое количество свежих овощей, фруктов, зелени.
  3. Избегайте переутомления и стрессовых ситуаций. Вегетативная дисфункция развивается вследствие нарушения баланса между отделами нервной системы. ВСД очень сильно связана со стрессами, поскольку последние провоцируют сбои в работе нервной системы и всего организма в целом.

Посмотрите это упражнение, и применяйте его для расслабления и снятия напряжения:

  1. Физиотерапевтические процедуры, особенно — водотерапия. В основе этого способа лежит фактор раздражения. Контрастный душ — идеальный метод, при котором чередование холодной и горячей воды приводит к тонусу мышц всего организма. Также к водным процедурам, помогающим справиться с симптомами ВСД, являются баня и контрастная ванна.
  2. Лечение ВСД с помощью медицинских либо народных средств.

Препараты, которые способны решить проблему этого недуга, делятся на категории в зависимости от симптоматики. К таким категориям относятся:

  1. Препараты, направленные на восстановление деятельности сердечной системы.
  2. Седативные средства, которые оказывают успокаивающее действие на организм.
  3. Лекарства, оказывающие воздействие на центральную нервную систему.

Для восстановления правильной работы сердца назначают Аспаркам, Панангин, которые приводят к нормализации сердечного ритма. Для снижения артериального давления используют гипотензивные препараты. Для улучшения микроциркуляции в нервных клетках назначают Винпоцетин.

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение

Седативные средства помогают лучше справиться с переживаниями, помогают наладить эмоциональное состояние пациента. К таким препаратам относятся: Корвалол, Новопассит, Боярышник, Валериана.

Препараты, влияющие на центральную нервную систему, могут быть разного действия. Каждый препарат назначается строго индивидуально. При бессоннице назначаются снотворные средства, при ярко выраженной депрессии — антидепрессанты. Правильно и грамотно подобранные препараты этой группы помогают справиться с чувством тревоги, апатией и восстановить эмоциональное состояние пациента.

Казалось бы, если ВСД не является болезнью, то и лечить ее нет необходимости. Однако в ряде случаев, при отсутствии контроля, течение ВСД может становиться более тяжелым, чаще возникают вегетативные кризы, характеризующиеся внезапным появлением на фоне полного здоровья вегетативных расстройств. Кроме того, уменьшение числа пациентов с ВСД обусловлено прогрессированием вегетативной дисфункции и развитием сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.

Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности – исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Большое значение приобретают кажущиеся банальными рекомендации по соблюдению режима дня. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов.

Предлагаем ознакомиться:  Полинейропатия – причины, признаки и симптомы полинейропатии, диагностика и лечение

Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха – не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна. Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.

Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. При ВСД полезны упражнения на релаксацию.

Иногда требуется помощь психотерапевта и психотерапевтическая коррекция с назначением седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов.

Умеренная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка помогает восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом. Таким эффектом обладают нагрузки аэробного типа: дозированная по расстоянию, времени и углу подъема ходьба – терренкур;

При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия (при этом характер ванн: хвойные, жемчужные, радоновые, углекислые и др. – определяется наиболее выраженными симптомами ВСД), циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика.

Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.

Лекарственные препараты при ВСД назначаются врачом. Однако в ряде ситуаций разрешено использование фитопрепаратов и средств, которые относятся к так называемым адаптогенам – веществам, повышающим адаптивные способности организма. При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают успокоительные травы, сборы (в период грудного вскармливания принимать любые препараты, в том числе и растительные, можно только с разрешения лечащего врача, так как лекарства попадают в молоко и воздействуют на ребенка). По согласованию с доктором можно использовать содержащие валериану, пустырник капли КОРВАЛОЛА, ВАЛОКОРДИНА, рассасывать содержащий ментол ВАЛИДОЛ.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя субъективно могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая небезобидность ВСД в отношении развития серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует выпускать из-под контроля “многоликий” дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, оставляя без внимания факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции.

Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, не отмахивайтесь от них, как от несерьезных, обращайтесь к доктору, ведь часто нормализация режима дня и другие общеукрепляющие процедуры смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.

Вам поможет фитотерапия

При

гипотонии

(низком артериальном давлении, сопровождающемся слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью и т.д.) помогают курсовые приемы стимулирующих адаптогенов: женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского по 20-25 капель 2-3 раза в день, заманихи, аралии маньчжурской по 30 капель 2 раза в день. Продолжительность курса 3-4 недели. Лечение проводится 4-5 раз в год, обязательно в весенний и осенний периоды, а также после эпидемий ОРВИ и гриппа.

Диета при ВСД

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение

Диета при вегетососудистой дистонии составляется с учетом симптоматики и показателей артериального давления. Принимать пищу нужно 5-6 раз в день в одни и те же часы. В ежедневный рацион необходимо обязательно включить продукты, богатые калием и магнием: шиповник, овсянку, гречневую крупу, курагу, абрикосы, петрушку, морковь, салат, фасоль, орехи, горох.

С целью уменьшения спазма кровеносных сосудов и улучшения кровообращения, следует есть цитрусовые, нерафинированные масла (оливковое, подсолнечное). Полезны свежевыжатые соки (клюквенный, виноградный, апельсиновый, яблочный).

Если диагностирована ВСД по гипотоническому типу, в рационе должны преобладать молоко, кефир, кофе, зеленый чай. Также тонизирующий эффект оказывает настойка элеутерококка, радиолы розовой. Уменьшить вязкость крови помогает слабый раствор яблочного уксуса (чайная ложка на стакан воды).

В день больной должен выпивать около 2 литров жидкости. Это позволяет нормализовать водно-солевой обмен, работу иммунной, ферментативной и эндокринной систем. Алкогольные напитки и курение запрещены.

Что происходит при вегетососудистой дистонии

— сосуды на периферии сужаются, а в головном мозге расширяются;— усиливается частота и сила сердечных сокращений, повышается артериальное давление;— вентиляция легких улучшается, бронхи и бронхиолы расширяются;— перистальтика кишечника и синтез пищеварительных ферментов подавляются;— снижается тонус мочевого пузыря.— зрачки становятся шире;

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение

Для упрощения понимания эффектов симпатической системы достаточно сказать, что эта система – древнейший механизм, помогавший животным спасаться во время опасных для жизни ситуаций: насыщение жизненно-важных органов кислородом увеличивается, а в случае травм кровопотеря оказывается минимальной за счет сужения периферических сосудов конечностей и кожи;

— усиливает перистальтику кишечника и выработку пищеварительных ферментов;— расширяет периферические сосуды;— урежает ритм сердечных сокращений и уменьшает их силу;— уменьшает вентиляцию легких;— стимулирует сокращение мочевого пузыря;— сужает зрачки.

Знание эффектов симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы позволяет понять причины появления такой разнообразной симптоматики при вегетососудистой дистонии.

В норме эти две части вегетативной нервной системы работают согласованно. При ВСД наблюдается их диссоциация, рассогласование. Если преобладают эффекты симпатической нервной системы, возникают аритмии, «скачки» артериального давления, учащенное сердцебиение (90 ударов в минуту и больше), тревога, страх, боли в сердце.

Вегетососудистая дистония с избыточной активацией парасимпатической системы, либо с подавлением симпатической системы дает противоположные эффекты: артериальное давление падает, частота сердечных сокращений уменьшается (вплоть до 40-50 ударов в минуту), дыхание затрудняется, кожа горячая, потная в области ладоней и подмышек, на коже могут появляться красные пятна (расширение поверхностных сосудов), появляется частый стул и обильное мочеиспускание.

Группа риска по вегетососудистой дистонии

В группу риска по развитию вегетососудистой дистонии входят люди, которые:

  • часто нервничают, пребывают в состоянии хронического стресса;
  • страдают от умственных и эмоциональных перегрузок;
  • имеют наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • неправильно питаются;
  • беременные женщины, девушки подросткового возраста, женщины в послеродовой и климактерический периоды (из-за резкого изменения гормонального фона);
  • имеют лишний вес;
  • злоупотребляют спиртным, курят.

Какие анализы и обследования может назначить врач при вегетососудистой дистонии?

Так как вегетососудистая дистония проявляется многообразными симптомами со стороны различных органов, то, в первую очередь, врач назначает следующие

для оценки общего состояния организма и выявления возможных органических заболеваний:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (записаться) (общий белок, белковые фракции, глюкоза, билирубин (записаться), мочевина, креатинин, холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, мочевая кислота, С-реактивный белок, ревматоидный фактор (записаться), АсАТ, АлАТ, гамма-глутамилтрансфераза, холинэстераза, лактатдегидрогеназа, амилаза, липаза, щелочная и кислая фосфатаза, креатинфосфокиназа, креатинфосфокиназа-МВ);
  • Ионограмма крови (кальций, калий, натрий, хлор, магний, железо, фосфор);
  • Коагулограмма крови (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген, D-димеры, растворимые фибрин-мономерные комплексы) (записаться).

Указанные выше анализы позволяют выявить органическую патологию, если таковая имеется, и начать прицельное обследование с целью выявления конкретного заболевания. Но если анализы в норме (что наблюдается при вегетососудистой дистонии), то это является косвенным доказательством того, что человек страдает именно дистонией. В таком случае врач для дальнейшего подтверждения вегетососудистой дистонии назначает различные инструментальные обследования.

Вегетососудистая дистония является своего рода диагнозом исключения, то есть выставляется только в том случае, когда в органах, со стороны которых имеется симптоматика, не обнаруживаются патологические изменения. А это означает, что для подтверждения дистонии необходимо обследовать инструментальными методами все органы, со стороны которых имеются клинические симптомы. Таким образом, очевидно, что дальнейшее (после анализов) обследование врач строит на основании симптоматики, описываемой пациентом.

На основании вышеуказанных исследований врач исключает органическое заболевание сердца и легких, что и становится подтверждением вегетососудистой дистонии, протекающей с синдромом дыхательных или сердечно-сосудистых нарушений. Но если по результатам обследований выявлена патология в сердце или легких, то речь идет уже не о вегетососудистой дистонии, а о вполне конкретном заболевании.

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение

Если результаты вышеперечисленных обследований не дают данных в пользу патологии органов пищеварительного тракта, то врач ставит диагноз вегетососудистой дистонии. Но если патология выявлена, то симптоматика обусловлена уже на ВСД, а вполне конкретным заболеванием.

Когда ВСД проявляется нарушением мочеполовых функций (сниженное либидо, вагинизм, вялая эрекция, отсутствие оргазма, императивное мочеиспускание и т.д.) – врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), гинекологический осмотр (записаться) у женщин через влагалище и урологический – у мужчин через задний проход, каверджект-тест у мужчин, цистоскопию (записаться), урографию (записаться), а также анализы на половые инфекции (записаться), мазок из уретры (записаться) и влагалища.

Если ВСД проявляется ознобами, повышенной или пониженной температурой тела, потливостью, то врач обычно ограничивается общим анализом крови, который позволяет выявить или исключить инфекционно-воспалительный процесс в организме, являющийся в большинстве случаев причиной избыточного потоотделения, ознобов и ненормальной температуры.

Если вегетососудистая дистония протекает с болями в мышцах и суставах, уплотнениями в мышцах, то врач для исключения патологии этих органов назначает УЗИ (записаться) мышц областей повреждения, а также рентген (записаться) или компьютерную томографию суставов (записаться).

Когда вегетососудистая дистония проявляется сухостью во рту или избытком слюны, то для исключения патологии слюнных желез врач назначает томографию или УЗИ этих органов (записаться).

Если в клинической картине вегетососудистой дистонии присутствует сухость глаз или слезотечение, то врач для исключения или выявления патологии органа зрения проводит офтальмоскопию, биомикроскопию, измерение внутриглазного давления (записаться), определение остроты (записаться) и полей зрения (записаться), пробу Веста, флюоресцеиновую инстилляционную пробу, назначает аллергические кожные пробы (записаться), микроскопию мазков-отпечатков с конъюнктивы.

Вариантом ВСД является гипертоническая болезнь, развитие которой имеет несколько стадий. Поначалу подъем артериального давления кратковременный (ВСД по гипертоническому типу). Этот этап можно обозначить, как транзиторная артериальная гипертензия. Давление повысилось, подержалось на высоких цифрах какое-то время и снизилось самостоятельно.

Со временем эпизоды повышения давление становятся более длительными, артериальное давление поднимается все чаще и заболевание переходит в стадию гипертонической болезни. К сожалению, подъем артериального давления – далеко не единственный симптом ВСД. Спазмы сосудов могут происходить в отдельных сосудах, захватывая большие и малые сосудистые бассейны. Наибольшее количество жалоб возникает при вегето-сосудистой дистонии отдельных сосудов и бассейнов головного мозга.

Предлагаем ознакомиться:  Болезни по пульсу: как проводится диагностика организма

ВСД по гипотоническому типу проявляется эпизодами снижения артериального давления. Вариантом ВСД по гипотоническому типу является постоянно низкое давление, что может быть обусловлено «поломками» центральных вегетативных аппаратов нервной системы (чаще гипоталамус или ствол мозга). При этом нарушается иннервация сосудов, может нарушаться работа сердца.

Диагноз всд: причины, диагностика и лечение

Такие состояния лечит невролог. С иной стороны, патология сердца и магистральных сосудов может вызывать симптомы, похожие на ВСД. Поэтому, задача невролога или кардиолога четко определить, кто из них лечит пациента. Этот вопрос решит диагностика. В штат Украинского Института Неврологии и Мышечно-скелетной медицины входит опытный кардиолог, кандидат медицинских наукБриль Жанна Васильевна (в прошлом – сотрудник НИИ кардиологии им. Н.Д.Стражеско)

Возможны смешанные формы ВСД с периодическим повышением и понижением артериального давления.

Спазм сосудов может быть изолированным и возникать, например, в головном мозге или в его отдельных участках, во внутренних органах, в конечностях. Например, в головном мозге существует несколько сосудистых бассейнов (см. Сосудистые бассейны головного мозга). Таких бассейнов четыре – два бассейны каротидных и два вертебробазилярных («вертебро» – означает «вызванный патологией позвоночника»).

В каждом бассейне множество дочерних артерий, которые ветвятся, как дерево до самых мелких капилляров (см. три МРТ сосудов, приведенные ниже). При изолированном спазме сосудов головного мозга возможны отклонения в зависимости от того, какую функцию несет этот участок мозга. Если спазм произошел в сосудах вертебробазилярного бассейна, то возможны появления в виде головокружения, шума в ушах, головной боли особенно в затылке.

Расстройство чаще всего начинается у молодых женщин в возрасте 18-40, но нередко наблюдается и у мужчин. Выявление заболевания в более позднем возрасте вероятнее всего связано с его несвоевременной диагностикой: при тщательном опросе «возрастных» пациентов обычно выявляются факты, свидетельствующие о дебюте болезни в более молодом возрасте.

Многие авторы считают данную патологию,с одной стороны, генетически наследуемой, с другой – конституционально обусловленной. Это значит, что вероятность заболеть ВСД выше у тех пациентов, чьи кровные родственники страдают вегетососудистой дистонией.

Чаще всего усугубление или проявление симптомов ВСД провоцируется психоэмоциональным или физическим стрессом, либо инфекционным заболеванием.

Перспективы и профилактика

При соблюдении всех рекомендаций специалиста прогноз при данном состоянии благоприятный. Для предотвращения развития синдрома вегетативной недостаточности следует придерживаться здорового образа жизни постоянно, а не прибегать к нему только для устранения возникших состояний. Очень важно для профилактики синдрома вегетативных нарушений приучить детей с детства правильно питаться и распределять время досуга.

Таким образом, вегето-сосудистые нарушения – состояние, вызванное, в основном, погрешностями в организации жизни с детства. Устранение причин синдрома дистонии вегетативной системы часто приводит к полному выздоровлению.

К профилактическим мерам, помогающим избежать возникновения вегетососудистой дистонии, относятся:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • комфортные условия труда;
  • соблюдение режима дня;
  • ведение активного образа жизни;
  • предотвращение депрессивных состояний, физического и эмоционального переутомления.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Если проявления ВСД действительно связаны с этим заболеванием, они исчезнут после того, как оно будет пролечено.

Если проявления ВСД были вызваны психосоматикой или обострением диагностированного ранее психического заболевания, то лечением займутся психиатры. Существует несколько видов терапии, наиболее эффективных в этом случае, и с их помощью можно ожидать быстрого прекращения симптомов вегето-сосудистой дистонии. Необходимо обращать внимание и на профилактические меры.

Они включают в себя:

  • полноценное питание, включающее весь необходимый организму комплекс полезных веществ;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • избегание стрессовых ситуаций или, если о стрессе известно заранее, прием успокоительных перед ним;
  • людям с диагностированными психологическими проблемами не следует находиться вдали от своих лекарств.

При возникновении симптомов ВСД в первую очередь необходимо обратиться к врачу: самостоятельно назначенные лекарства могут сделать только хуже, поскольку диагностика в этом случае крайне затруднена.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Симптомы ВСД многообразны.

Со стороны сердца пациенты чаще всего жалуются на появление болей самого разного характера: колющих, распирающих, жгучих, простреливающих. Боль может локализоваться практически в любом отделе грудной клетки: в левой половине, за грудиной, чуть ниже левой ключицы. Часто пациент указывает на взаимосвязь боли с пережитым стрессом, усталостью и даже с переменой погоды.

При этом четкой связи боли с физической нагрузкой, как у пациентов с ишемической болезнью сердца, не бывает. Боль может появляться всего на несколько секунд или минут, а может длиться многие часы. В отличие от ишемических болей, боль при вегетососудистой дистонии хорошо снимается валерианой, валокордином, но не исчезают после приема нитроглицерина.

Другой сердечный симптом – сердцебиение. «Сердце колотится как у зайца», «выпрыгивает из груди», при этом ощущение может сопровождаться пульсацией в области сосудов шеи или в области висков. Чаще всего сердцебиение возникает в момент переживания психоэмоционального стресса.

Симптомы со стороны дыхательной системы – это поверхностное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох, ощущение невозможности вдохнуть воздух полной грудью («тоскливый вздох»). Иногда может появляться чувство, художественно описываемое пациентами как «комок застрял в горле». Больные вегетососудистой дистонией часто отмечают, что им очень сложно бывать в душных помещениях – возникает чувство нехватки воздуха, слабость,страх. Люди, страдающие ВСД, часто открывают настежь окна, тогда как другие люди не находят воздух в помещении спертым.

Пациенты с нейроциркуляторной дистонией часто замечают появление головных болей, возникновение «мушек» перед глазами. Головокружение – еще один частый симптом. Пациенты с ВСД часто жалуются,что у них мерзнут руки или ноги, которые действительно оказываются холодными на ощупь и могут быть бледными или даже иметь синюшный оттенок.

При вегетососудистой дистонии в большинстве случаев имеются явления астенизации: пациент быстро устает,даже проделав сравнительно небольшую работу, он плохо переносит физическую нагрузку (не может выполнить физическую нагрузку, которую могут перенести его сверстники), испытывает чувство слабости, вялости.

Объективными симптомами ВСД является повышение температуры тела до 37-37,6 С, а также снижение до 110/70-80/50 мм.рт.ст. или кратковременное повышение артериального давления вплоть до 170/90 мм.рт.ст.

Какое отношение вегетативный отдел нервной системы имеет к сосудам?

Вегетососудистая дистония может проявлять себя вегетативными кризами – острыми состояниями, когда все симптомы болезни выражены особенно ярко. Во время кризов возникает выраженная слабость, потливость, дурнота, познабливание. Кружится голова, появляется чувство нехватки воздуха. Нередко эти симптомы сопровождает безотчетный страх.

Тонус сосудов во многом определяется их вегетативной иннервацией. Все сосуды, в том числе и головного мозга, иннервированы вегетативными волокнами. Ниже представлены фотографии сосудов головного мозга с густой сетью нервных вегетативных сплетений, которые обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию сосудов.

Сосуды – это не просто трубки для «перекачки крови». Они имеют сложное строение, являются активными анатомическими образованиями, которые реагируют на раздражение, давление изнутри, на химические агенты крови и др. Построены сосуды из нескольких слоёв.

Один из слоев – мышечный. Благодаря мышечному слою сосуд может менять свое сечение. При расслаблении мышечного слоя просвет сосуд увеличивается и в него помещается больше крови. Если же мышечный слой сосуда сокращается, сечение сосуда уменьшается, он пропускает меньше крови. При вегето-сосудистой дистонии cосуды могут спазмироваться или расслабляться, что определяет течение и симптоматику заболевания.

При спазме сосудов аретриалное давление повышается. Ранее совершенно обоснованно различали ВСД по гипертоническому и гипотоническому типам. При подъеме артериального давления говорят о гипертоническом типе ВСД («ВСД по гипертоническому типу»). При снижении давления – о ВСД по гипотоническому типу. Бывает ВСД по смешанному типу, при котором артериальное давление нестабильно: повышение давление чередуется с его понижением.

Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы – вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях.

Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная нервная система (ВНС).

симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др. Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.

сердцебиению, “скачкам” артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. “Главная тема” парасимпатического отдела ВНС “звучит” ночью, когда человек спит.

Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов – дистония – и обусловливает появление термина – ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.

Градация вегето-сосудистой дистонии по степеням тяжести

— легкая – кризов не возникает, симптомы единичные, выражено незначительно;— средняя – симптомы выражено достаточно ярко, могут препятствовать профессиональной деятельности. При исследовании ЭКГ во время физической нагрузки (при беге на беговой дорожке – велэргометрии), обнаруживается выраженное снижение работоспособности – не менее чем на 50%.

ВСД средней тяжести требует назначения лечения, чаще ситуационного (т.е. во время возникновения симптомов, а не постоянно).— тяжелая– все проявления ярко выражены, наблюдаются вегетососудистые кризы, работоспособность утрачена. При велэргометрии способность выполнять соответствующую возрасту нагрузку снижена еще в большей степени, чем при среднетяжелой форме (у людей с НЦД поступление кислорода в ткани нарушено, из-за чего человек справляется с небольшими нагрузками в привычной жизни, но не в состоянии вынести повышенные физические нагрузки). Лечения назначается в обязательном порядке.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector