Инсулин после нагрузки глюкозой норма

Глюкозотолерантный тест

Синонимы: глюкозотолерантный тест, ГТТ, тест на толерантность к глюкозе, сахарная кривая.

Глюкозотолерантный тест представляет собой лабораторный анализ, который определяет 3 важных показателя в крови: инсулин, глюкозу и С-пептид.

Исследование проводится дважды: до и после так называемой «нагрузки».

Тест на толерантность к глюкозе позволяет оценить ряд важных показателей, предопределяющих наличие у пациента серьезного преддиабетического состояния или сахарного диабета.

Если у вас есть симптомы повышенного содержания глюкозы в крови, то сдайте анализ крови на сахар утром натощак. Можно также провести этот анализ через 2 часа после еды. В этом случае, нормы будут другие. Нормы содержания сахара (глюкозы) в крови вы можете найти здесь. Там же есть информация, какой сахар в крови считать повышенным и как его снизить.

Еще один анализ крови на сахар — гликированный гемоглобин. Этот анализ могут вам назначить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз диабета. Он удобен тем, что отражает средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. На него не влияют суточные колебания глюкозы в плазме из-за стрессов или простудных инфекций, и его не обязательно сдавать натощак.

Анализ крови на сахар рекомендуется сдавать каждые 3 года всем людям старше 40 лет. Если у вас избыточный вес или есть родственники-диабетики — проверяйте сахар в крови ежегодно. Потому что вы находитесь в группе повышенного риска по диабету. Особенно рекомендуется сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин, потому что он удобный и информативный.

Не следует откладывать сдачу анализа крови на сахар из страха, что у вас диагностируют диабет. В подавляющем большинстве случаев, эта проблема отлично решается с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты, без таблеток и инъекций инсулина. Но если ничего не делать, то могут развиться опасные необратимые осложнения диабета.

Как правило, люди чаще сдают анализ крови на сахар натощак. Мы хотим обратить ваше внимание, что анализы на гликированный гемоглобин и на сахар крови через 2 часа после еды — тоже очень важные. Потому что они позволяют диагностировать нарушенную толерантность к глюкозе или диабет 2 типа на самых ранних стадиях, чтобы вовремя начать лечение.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе — это длительный в проведении, но очень информативный анализ крови на сахар. Его сдают люди, у которых анализ крови на сахар натощак показал результат 6,1-6,9 ммоль/л. С помощью этого теста можно подтвердить или опровергнуть диагноз диабета. Также это единственный способ выявить у человека нарушенную толерантность к глюкозе, т. е. преддиабет.

Перед тем, как сдавать тест на толерантность к глюкозе, человеку следует 3 дня неограниченно питаться, т. е. потреблять более 150 г углеводов каждые сутки. Физическая активность должна быть обычная. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. Ночью нужно поголодать в течение 8-14 часов, воду при этом пить можно.

Перед проведением теста на толерантность к глюкозе нужно учитывать факторы, которые могут повлиять на его результаты. Сюда входят:

• инфекционные заболевания, в т. ч. простуда;
• физическая активность, если вчера она была особенно низкая, или наоборот повышенная нагрузка;
• прием лекарственных препаратов, которые влияют на уровень сахара в крови.

Общие сведения

Глюкоза является простым углеводом (сахаром), который поступает в организм с обычными продуктами и всасывается в кровь в тонком кишечнике. Именно она обеспечивает нервную систему, головной мозг и другие внутренние органы и системы организма жизненно необходимой энергией. Для нормального самочувствия и хорошей продуктивности уровень глюкозы должен оставаться стабильным.

Изначально поджелудочная железа производит молекулу проинсулин, которая разделяется на 2 компонента: инсулин и С-пептид. И если инсулин после секреции остается в крови до 10 минут, то С-пептид имеет более длительный период полураспада – доминут.

На заметку: до недавних пор считалось, что С-пептид не имеет ценности для организма и не выполняет никаких функций. Однако результаты последних исследований выявили, что молекулы С-пептидов имеют на поверхности специфические рецепторы, которые стимулируют кровоток. Таким образом, определение уровня С-пептида может с успехом применяться для обнаружения скрытых нарушений метаболизма углеводов.

Расшифровка результатов исследования

Тест с нагрузкой помогает определить функционирование поджелудочной железы. Сущность анализа заключается в том, что пациенту вводят определенное количество глюкозы, а после двух часов берут кровь для ее дальнейшего исследования. В поджелудочной железе находятся бета-клетки, которые отвечают за продуцирование инсулина. При сахарном диабете происходит поражение 80-90% таких клеток.

Существует два вида такого исследования — внутривенный и пероральный либо оральный. Первый метод применяют очень редко. Такой способ введения глюкозы пригодится только в том случае, когда пациент сам не в состоянии выпить подслащенную жидкость. Например, при беременности либо желудочно-кишечных расстройствах. Второй тип исследования заключается в том, что больному необходимо выпить сладкую воду. Как правило, в 300 мл воды разводится 100 мг сахара.

При каких же патологиях врач может назначить прохождение глюкозотолерантного теста? Список их не так уж мал.

Анализ с нагрузкой проводится при подозрении:

1. Сахарного диабета 2 типа.
2. Сахарного диабета 1 типа.
3. Гестационного диабета.
4. Метаболического синдрома.
5. Преддиабетического состояния.
6. Ожирения.
7. Дисфункции поджелудочной железы и надпочечников.
8. Нарушения работы печени или гипофиза.
9. Различных эндокринных патологий.
10. Нарушения глюкозотолерантности.

Тем не менее, существуют некоторые противопоказания, при которых проведение данного исследования придется отложить на некоторое время. К ним относятся:

• воспалительный процесс в организме;
• общее недомогание;
• заболевание Крона и язвенная болезнь;
• проблемы с приемом пищи после операции на желудке;
• геморрагический инсульт в тяжелой форме;
• отечность мозга либо инфаркты;
• применение противозачаточных средств;
• развитие акромегалии либо гипертиреоза;
• прием ацетозоламида, тиазидов, фенитоина;
• употребление ГКС и стероидов;

После того, как врач получает на руки результаты теста с нагрузкой, он может поставить точный диагноз своему пациенту.

В некоторых случаях, если специалист сомневается, он направляет больного для проведения повторного анализа.

Начиная с 1999 года ВОЗ установила определенные показатели глюкозотолерантного теста.

Приведенные ниже значения касаются забора крови, произведенного из пальца, и показывают нормы глюкозы в разных случаях.

На голодный желудок	После употребления жидкости с сахаром
Норма	от 3,5 до 5,5 ммоль/л	меньше 7,5 ммоль/л
Предиабет	от 5,6 до 6,0 ммоль/л	от 7,6 до 10,9 ммоль/л
Сахарный диабет	более 6,1 ммоль/л	более 11,0 ммоль/л

Касательно нормальных показателей глюкозы в венозной крови, то они немного отличаются от выше приведенных значений.

В следующей таблице можно ознакомиться с показателями.

На голодный желудок	После употребления жидкости с сахаром
Норма	от 3,5 до 5,5 ммоль/л	меньше 7,8 ммоль/л
Предиабет	от 5,6 до 6,0 ммоль/л	от 7,8 до 11,0 ммоль/л
Сахарный диабет	более 6,1 ммоль/л	более 11,1 ммоль/л

Какова же норма инсулина до и после нагрузки? Следует отметить, что показатели могут немного отличаться в зависимости от того, в какой лаборатории пациент проходит данное исследование. Однако наиболее распространенными значениями, которые свидетельствуют о том, что с углеводным обменом у человека все в порядке, являются следующие:

1. Инсулин до нагрузки: 3-17 мкМЕ/мл.
2. Инсулин после нагрузки (через 2 часа): 17,8-173 мкМЕ/мл.

Каждый 9 из 10 пациентов, который узнает о диагностированном сахарном диабете, впадает в панику. Однако расстраиваться нельзя. Современная медицина не стоит на месте и разрабатывает все более новые методы борьбы с данным недугом. Главными составляющими успешного выздоровления остаются:

• инсулинотерапия и применение препаратов;
• постоянный контроль гликемии;
• ведение активного образа жизни, то есть занятия лфк при сахарном диабете любого типа;
• соблюдение сбалансированного питания.

Глюкозотолерантный тест — достаточно надежный анализ, который помогает определить не только величину глюкозы, но и инсулин с нагрузкой и без нее. При соблюдении всех правил пациент получит наиболее достоверные результаты.

В видео в этой статье рассказано, как подготовиться к сдаче анализа.

Существует два вида такого исследования – внутривенный и пероральный либо оральный. Первый метод применяют очень редко. Такой способ введения глюкозы пригодится только в том случае, когда пациент сам не в состоянии выпить подслащенную жидкость. Например, при беременности либо желудочно-кишечных расстройствах. Второй тип исследования заключается в том, что больному необходимо выпить сладкую воду. Как правило, в 300 мл воды разводится 100 мг сахара.

Глюкозотолерантный тест – достаточно надежный анализ, который помогает определить не только величину глюкозы, но и инсулин с нагрузкой и без нее. При соблюдении всех правил пациент получит наиболее достоверные результаты.

Направление на анализ может выдать эндокринолог, нефролог, гастроэнтеролог, педиатр, хирург, терапевт.

Глюкозотолерантный тест назначается в следующих случаях:

• глюкозурия (повышенный уровень сахара в моче) при отсутствии симптоматики сахарного диабета и нормальном уровне глюкозы в крови;
• клинические симптомы диабета, но при этом уровень сахара в крови и моче нормальный;
• наследственная предрасположенность к диабету;
• определение инсулинорезистенстности при ожирении, нарушении метаболизма;
• глюкозурия на фоне других процессов:
  • тиреотоксикоза (повышение секреции тиреоидных гормонов щитовидной железы);
  • дисфункции печени;
  • инфекционных заболеваний мочеполовых путей;
  • беременности;
• рождение крупных детей весом от 4 кг (анализ проводится и роженице, и новорожденному);
• предиабет (предварительная биохимия крови на уровень глюкозы показала промежуточный результат в 6,1-7,0 ммоль/л);
• беременная пациентка находится в группе риска развития сахарного диабета (тест проводят, как правило, во 2 триместре).

На заметку: большое значение имеет уровень С-пептида, который позволяет оценить степень функционирования клеток, секретирующих инсулин (островки Лангерганса). Благодаря этому показателю определяется тип сахарного диабета (инсулинозависимый или независимый) и, соответственно, вид применяемой терапии.

ГТТ не целесообразно проводить в следующих случаях

• недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
• недавнее (до 3 месяцев) хирургическое вмешательство;
• конец 3 триместра у беременных (подготовка к родам), роды и первое время после них;
• предварительная биохимия крови показала содержание сахара более 7,0 ммоль/л.

Вопрос: Повышеный инсулин?

Мне 37лет, бесплодие, рост полипов( 3 удаления)(патология эндометрии) причины под вопросом: ожирение или гормональное нарушение. Сдала анализ на инсулин с нагрузкой (до еды 19.3 после еды 107.6) эндокринолог сказал мне, что у меня инсулин повышен в 4 раза. Был назначен препарат Глюкофаж, но я отказалась, так как я уже его принимала и я постоянно ощущала голод, поэтому назначили Сиофор 1000,курс лечения 6 недель(1 упаковка) потом сдать на сахар кровь.

Укажите, пожалуйста единицы измерения инсулина в анализе. Нормой инсулина является 5-20 МЕД/л или в единицах СИпмоль/л.

Единицы измерения инсулина в анализе пмоль/л

В этом случае нет порода для беспокойства. Сахарного диабета у Вас нет.

Здравствуйте,мне 37 лет.Рост 156, вес 92кг. Бесплодие II , ожирение II с рождения,Патология эндометрии( полипы) чистилась 3 раза, последний раз выросли за пол года.Была направлена к эндокринологу, Сдала на инсулин с нагрузкой и биохимию кровь.Инсулин натощак 19,73 МкМЕ/мл, стимулированный через 1 час ( а все говорят меряют после 2 часов, когда инсулин идет на убыль, а потом сравнивают)107,6 МкМЕ/мл, ( сравнивали я поняла с моим результатом и сказали увеличен инсулин в 4 раза), Глюкоза 5,4.

Диагноз был поставлен гиперинсулинизм (приступов не каких у меня нет , даже близко) , Лечение Сиофор 1000( упаковка на 6 недель в начале по половине . потом по целой) ( глюкофаж не могу пить , от него я очень хочу есть , постоянно) . Но знакомые врачи говорят, что у меня инсулин в норме и если я буду пить Сиофор то могу посадить поджелудочную.

Назначенное Вам лечение необосновано. Гиперинсулинизм может быть вызван органической патологией поджелудочной железы, ЦНС, печени или являться функциональным нарушением. Необходимо исключить заболевания, требующие хирургического лечения, борьба с функциональным гиперинсулинизмом включает диетические ограничения и назначение глюкозы при гипогликемических кризах.

Мне 40 лет,у меня полукистоз, в крови нашли инсулин 34.8 uU/ml, глюкоза 6.1 mmol/L назначили metfoqamma 850 утром 1 т. вечером 1 т. курс лечения 4-6 месяц- он мне не повридит? и какую диету мне саблюдать

В условии стационара пациентам с сахарным диабетом (с подозрением на сахарный диабет) показан стол N9. Рекомендации по рациональному питанию назначаются лечащим врачом эндокринологом индивидуально. Назначенный Вам препарат (метфогамма) снижает усвояемость сахаров, улучшает обменные процессы организма, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

спасибо большое за ответ

но я хотела бы узнать доза метфогамма 850 утром 1 т. вечером 1т -это мне не повредит?!

Нет, не повредит, данный препарат снизит содержание сахара в крови.

Здравствуйте! У меня инсулин 20.6 мкЕд/мл а С-пептид 1245 пмоль/л. Что означает такой высокий инсулин?

Высокий уровень инсулина при нормальных значениях сахара может свидетельствовать о таком состоянии как преддиабьет или метаболический синдром. Для диагностики данного состояния необходима личная консультация врача эндокринолога и проведения теста на толерантность к глюкозе.

Здравствуйте врач сказал сдать анализы на инсулин , до нагрузки 3,8mU/ml после 35,9mU/ml, скажите норма ли это?

Данные показатели соответствуют норме.

Здравствуйте, мне 18 лет. у меня повышен инсулин и С-пептид. я принимаю Глюкофаж 1000 уже 6 месяцев, у меня наоборот повышается инсулин. инсулин был 19.0 через 3 месяца после применения Глюкофаж 1000 стало 25, а еще через 3 месяца 21., С пептид был 6,12 а теперь 5,15. А сахар был 4,3 стал 5,1. Что мне делать? врач каждый раз повышает дозу лекарства теперь я пью 2 таблетки в день!

Вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом эндокринологом для проведения корректировки лечения, только ваш лечащий врач сможет заменить вам препарат или скорректировать дозировку.

инсулин в крови 14.6 а с-пептид 2,06 это норма или нет? еще у меня поликистоз яичников.

Для правильной интерпретации результатов анализов, помимо лабораторных норм, необходимо знать единицы измерения, в которых проводилось обследования. Различные лаборатории могут определять уровень одних и тех же гормонов в крови с помощью различных диагностических систем и пользуясь при этом совершенно разными единицами измерения.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по направлению гинеколога сдавала анализ ГТТ и индекс инсулинорезистентности. У меня гиперплазия эндометрия, ожирение 2. бесплодие 2. Результаты такие: глюкоза натощак 5,3 ммоль/л, ГТТ (с нагрузкой через 2 часа) 5,3 ммоль/л, инсулин натощак 14.3 мкЕд/мл, Индекс инсулинорезист НОМА 3.

Уважаемая Светлана, уровень инсулина, глюкозы и результаты теста толерантности к глюкозе – в норме. Повышенный уровень инсулинорезистентности, который выявлен у Вас, – не причина, а следствие ожирения. Лечения противодиабетическими препаратами не требуется. Попробуйте найти грамотного диетолога, который сможет подсказать и составить оптимальный рацион питания а также, такие меры, наряду с регулярными физическими нагрузками, помогут нормализовать вес.

Добрый день, скажите пожалуйста у меня повышенный инсулин 19, мне 28 я не могу забеременеть прошла полную проверку анализы крови мазка и.т.д. Обнаружено не большой поликистоз яичников, инфекция кишечной палочки в матке, и проблемы с поджелудочной железой. Врач назначил лечение ампициллин 250мг. 1 таб.

3 раза в день 7 дней. на 8 день флюкастат. вагин. свечи Гексикон 7 дней. после свечи нео-пенотра. 14 дней. Сифортаб. 2 раза в день.Менопред 4 млг. 1 раз в день, Циклодинон по 1 таб. раз вдень 6 мес. с первого дня месячных Диана н35 6 мес. Через месяц явка и сдача анализов на инсулин и кишечную бактерию. Хочу уточнить что с момента наступления месячных сбой регулярный.

В данной ситуации с учетом имеющихся заболеваний лечение назначено правильно. Рекомендую Вам придерживаться врачебных рекомендаций, сдать анализы в динамике, после чего лечащий врач сможет при необходимости откорректировать лечение. Назначенный курс лечения должен помочь восстановлению регулярного менструального цикла. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Гормональные нарушения

Добрый день,несколько дней назад сдала кров на инсулин и глюкозу: инсулин 12,1 мкЕД/мл допустимые значения 2,7-10,4; Глюкоза 5,2ммоль/л. До этого в июле сдавала на сахар 4,2, в нач октября 4,4, хотела узнать,что может означать такая динамика, что значит высокий уровень инсулина?год назад пила Сиофор 500 в течении нескольких месяцев,можно ли его снова пропить?

Натощак норма инсулина в крови составляет от 3 до 28 мкЕд/мл, уточните, пожалуйста, действительно ли указанные Вами данные соответствуют нормам лаборатории (2,7-10,4), чтобы исключить вероятность ошибки. Уровень глюкозы в крови у Вас в норме, которая равна 3,3-5,5 ммоль/л. Самостоятельно ничего принимать не рекомендуется, так как любые назначения может сделать только лечащий врач эндокринолог на основании личного осмотра, изучения данных лабораторных исследований в динамике. Подробнее получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Уровень сахара в крови

инсулин 11,1 mlU/ml натощак, через час после нагрузки – 34,5 mlU/ml; с-пептид 0,83 нг/мл натощак, через час после нагрузки – 2,2 нг/мл; проинсулин 0,91 пмоль/л натощак, через час после нагрузки 2,62 пмоль/л. По результатам анализов врач сказал, что у меня метаболическое нарушение и инсулинорезистентность, назначил глюкофаж 500 мг утром и 850 мг на ночь каждый день в течение 1-1,5 месяца.

Пробу на толерантность к глюкозе проводят с интервалом 1-2 часа, поэтому выполнена она правильно и полученные результаты считаются действительными. Рекомендую Вам выполнять врачебные рекомендации. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Вы не могли бы прокомментировать результаты анализов, хочется послушать ваше мнение. Спасибо.

Добрый день дорогие врачи.

На 0 мин. – глюкоза – 5,5 ммоль/л (норма 3,1-6,1); инсулин – 26,1 мкЕ/мл (норма 2,3-26,4)

На 120 мин. – глюкоза – 8,9 ммоль/л (норма не значится); инсулин – 134,6 мкЕ/мл (норма не значится).

В данном случае, к сожалению, есть снижение толерантности к глюкозе, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача эндокринолога для получения дальнейших рекомендаций. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематических разделах нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика

Инсулин норма у женщин по возрасту таблица

Инсулин – белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Оказывает большое влияние на обменные процессы практически во всех тканях организма. Одна из его основных задач – контроль уровня глюкозы в крови.

Благодаря инсулину процесс поглощения глюкозы жировыми и мышечными клетками ускоряется, тормозится образование новых клеток глюкозы в печени. Создает запас гликогена – формы глюкозы – в клетках, способствует сохранению и накоплению других источников энергии, таких как жиры, белки. Благодаря инсулину их распад и утилизация тормозятся.

В том случае, если функция поджелудочной не нарушена и железа в порядке, она постоянно вырабатывает количество инсулина, необходимое для нормального функционирования всего организма. После еды объем инсулина повышается, это нужно для качественной переработки поступивших белков, жиров и углеводов.

При недостаточности выработки инсулина возникает сахарный диабет первого типа. При данном заболевание бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, разрушаются. Организм не в состоянии качественно усваивать поступающую еду.

Чтобы поддерживать работу организма в нормальном состоянии, такому больному перед едой вводят инсулин «на еду». Тот объем, который должен справиться с качественной переработкой поступающей еды. Между приемами пищи также вводится инсулин. Цель этих инъекций – обеспечить нормальную работу организма в перерывах между едой.

В том случае, когда инсулин в организме вырабатывается в нужном объеме, но его качество нарушено – возникает сахарный диабет второго типа. При этом типе заболевания качество инсулина снижено, и он не может оказывать на клетки организма нужного воздействия. По сути толку от такого инсулина нет. Он не в состоянии перерабатывать глюкозу в крови. При данном типе применяются препараты, призванные побудить инсулин к действию.

Чтобы узнать свой уровень гормона, важно правильно подготовиться к сдаче крови.

Подготовка к сдаче анализа:

1. Кровь необходимо сдавать натощак.
2. Накануне должен быть легкий ужин, минимум за 8 часов до сдачи анализа.
3. С утра разрешается выпить кипяченой воды.
4. Чистить зубы и пользоваться ополаскивателем не рекомендуется.
5. За 2 недели до обследования пациент должен прекратить прием всех лекарственных препаратов. В противном случае врач должен указать, какое лечение получает человек.
6. За несколько дней до обследования необходимо отказаться от вредной пищи: жирной, жареной, маринованной и соленой, а также от алкогольных напитков и фастфуда.
7. За день до исследования нужно оградить себя от занятий спортом и стрессовых перегрузок.

Результат, полученный при сдаче анализа крови на инсулин, малоинформативен без результата анализа крови на сахар. Лишь оба показателя в совокупности дают полную картину состояния организма. Для этого пациенту проводят нагрузочный и провокационный тесты.

Нагрузочный тест покажет, насколько быстро инсулин реагирует на поступление в кровь глюкозы. При его запаздывании устанавливается диагноз скрытый сахарный диабет.

Проводится это тестирование следующим образом. Натощак берется кровь из вены. Затем пациент выпивает некоторое количество чистой глюкозы. Повторное определение сахара в крови производится через 2 часа после нагрузки.

Провокационный тест или проба с голоданием длится более суток. Сначала пациент сдает кровь натощак. Затем еще сутки ничего не ест, и периодически сдает кровь. Во всех образцах определяются одни и те же показатели: инсулин, глюкоза, С-пептид. У женщин и у мужчин показатели нормы одинаковы.

Значение и основные функции инсулина

При сахарном диабете 2 типа очень важно выявить, насколько чувствительны периферические клетки к гормону, для этого определяется как глюкоза, так и инсулин после нагрузки норма через 2 часа.

Такое исследование разрешается как в детском возрасте (от 14 лет), так и взрослым, пожилым и даже беременным женщинам с большим сроком.

Являясь достаточно простым методом диагностики, глюкозотолерантный тест позволяет с точностью определить уровень сахара и инсулина в крови. Как его проводят и какими считаются нормальные показатели инсулина после еды? Будем разбираться.

Уровень нормального показателя инсулин в крови и у мужчин, и у женщин примерно одинаковый, есть небольшие отличия в определенных ситуациях.

В моменты, когда в организме повышается содержание глюкозы поджелудочная железа начинает активнее вырабатывать инсулин. Такие моменты в здоровом женском организме наступают в период полового созревания, беременности и в пожилом возрасте.

Пониженный инсулин наблюдается при сахарном диабете 1 типа, заболеваниях инфекционного характера, стрессах, значительных физических нагрузках. Недостаток синтеза инсулина вызывает развитие гипергликемии (высокий уровень сахара в крови).

Признаки пониженного инсулина в крови:

• жажда;
• увеличенное количество выделения мочи;
• сухость слизистых оболочек;
• зуд кожи;
• частая сыпь.

Эти препараты снижают уровень сахара, заменяют обычный инсулин человека. Важно соблюдать низкоуглеводную диету, учитывая показатели гликемических индексов продуктов. Также специалисты советуют поддерживать физическую активность на достаточном уровне и постоянно контролировать показатели сахара в крови, удерживая их в допустимых рамках.

Инсулин выполняет в организме ряд функций, но основная его задача – поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Это означает, что он препятствует развитию сахарного диабета. Помимо этого, данный гормон способствует наращиванию мышечной массы. Это происходит благодаря тому, что он регулирует белково-жировой обмен, не давая еде, поступающий в организм, отложиться в жировую прослойку. Инсулин увеличивает выносливость организма, обеспечивает клетки не только глюкозой, но и аминокислотами, а также калием.

Анализ на инсулин необходимо сдавать для выявления сахарного диабета. Это позволит своевременно приступить к лечению. При диагностировании данной болезни анализ крови на инсулин следует сдавать регулярно. Это позволит определить эффективность назначенного лечения. Данная процедура поможет определить не только наличие заболевания, но и его вид.

Помимо этого, анализ на содержание инсулина позволяет выявить ряд других патологий. Сдавать его нужно при плановом обследовании организма, а также при обнаружении у себя следующих симптомов:

• резкий скачок веса как в большую, так и в меньшую сторону без видимых на то причин (смена системы питания, дополнительные физические занятия);
• сонливость, слабость, спад физической активности;
• медленное заживление эпидермиса в случае его травмирования.

Анализ на содержание инсулина в крови проводится двумя способами.

1. Первый – это когда у пациента берется кровь на исследование. Проводится он с утра натощак.
2. Второй метод исследования заключается в том, что пациенту предлагают употребить 75 мл глюкозы, после чего у него берется кровь на анализ. Для более достоверного результата лучше выполнить обе процедуры.

К сдаче анализов следует подготовиться. Для этого необходимо за 24 прекратить употреблять жирную еду, не допускать физических нагрузок, а также воздержаться от курения и распития спиртных напитков. Анализ проводится натощак.

На резкое или внезапное понижение соотношения также следует обратить особенное внимание, потому что оно может быть прямым свидетельством того, что начинается:

1. сахарный диабет первой категории;
2. юношеский диабет;
3. диабетическая кома;
4. гипопитуитаризм (такое заболевание, которое напрямую связано со всевозможными нарушениями в функционировании гипофиза).

Продолжительные нагрузки физического плана могут провоцировать серьезное уменьшение соотношения инсулина.

Кроме того, изменения любого рода в количестве, которое показывает инсулин, также могут оказаться свидетельством проблем в области поджелудочной железы, потому что они достаточно быстро отражаются на выработке представленного гормона.

При этом сахар также может быть повышен.

Для тех же диабетиков, которые пребывают на первичном этапе диагностики недуга и идентификации разновидности диабета именно анализ на инсулин и его уровень дает возможность выработать оптимальную и рациональную тактику последующей терапии.

Норма инсулина в крови у здоровых мужчин и женщин свидетельствует о том, что поджелудочная железа справляется со своими функциями, но вместе с тем нужно сдать анализ на уровень сахара. Только лишь по результатам 2 тестов врач сможет сказать есть ли у человека СД или нет и обычно именно при подозрении на повышенное содержание глюкозы выполняются эти обследования.

Инсулин представляет собой белковую молекулу, которая производится в поджелудочной железе. Ее синтез происходит в бета-клетках, скопившихся на островках Лангерганса. Отвечает инсулин преимущественно за транспортировку глюкозы в клетки организма, где она после расщепления дает энергию человеку. Без сахара нервные ткани начнут голодать, при этом человек станет хуже соображать и у него повысится аппетит, поэтому важно вовремя замечать любые изменения в своем теле.

При СД инсулин в крови может быть повышен, понижен или даже в норме, так как все зависит от типа болезни и ее течения:

• Инсулинозависимый вид. Эта разновидность относится к первому типу патологии и свойственна она для людей младшелет. Развивается заболевание из-за того, что в организме возникает острый недостаток инсулина, так как были повреждены своей же иммунной системой бета-клетки. Эксперты связывают этот процесс с перенесенными вирусными или инфекционными болезнями, из-за которых произошел сбой в защитной системе организма. Лечение СД 1 типа проводится только с помощью инъекций недостающего гормона;
• Инсулиннезависимый вид. Он является 1 типом СД и развивается у возрастных людей после 40 лет из-за сбоев в обмене веществ, ожирения и т. д. Такому виду недугу свойственно, если инсулин в крови повышен или понижен, а значит это то, что поджелудочная плохо выполняет свои функции или есть резистентность к собственному гормону. В курс лечения СД 2 типа входит прием препаратов для лучшего усвоения глюкозы, а при тяжелом течении болезни еще и инсулин. Для компенсации также понадобятся лекарства, повышающие выработку инсулина и медикаменты для улучшения его восприятия клетками организма.

Иногда сахар может быть в норме, а инсулин в крови повышен или понижен по другим причинам и значить это может то, что женщина ведет малоподвижный образ жизни или у нее есть лишний вес. Среди факторов, вызывающих эту проблему, также присутствует длительное голодание, нарушения в центральной нервной системе и хронические болезни.

Инсулин имеет полипептидную природу, выполняя ряд функций, связанных не только с глюкозой. Основные свойства этого гормона:

• Производит доставку аминокислот и глюкозы через клеточный барьер;
• Принимает участие в работе мышечной ткани и ее наращивании;
• Нормализует доставку калия клеткам;
• Участвует в образовании подкожного жира.

При нормальном сахаре повышенный инсулин держится только первое время. Затем инсулин на время снижается, повышая сахар, а после наступает хроническое течение патологии – показатели глюкозы также покидают нормальные пределы, серьезно снижаясь. Не стоит думать, что это значит повышение инсулина в любом случае. Иногда хроническое повышение означает лишь постоянное неправильное питание.

Если же проводилось исследование инсулина в динамике, и оно показало подъем, понижение и снова подъем концентрации, речь действительно идет о гормональном расстройстве, так как подобные изменения происходят в организме медленно.

В будущем это может грозить следующими заболеваниями:

• Болезнью Альцгеймера;
• Ишемической болезнью;
• Поликистозом яичников у женщин;
• Эректильной дисфункцией;
• Гипертонией.

Низкий инсулин при нормальном сахаре называется преддиабетическим состоянием. Со временем концентрации гормона постепенно снижаются уже за рамки нормальных пределов, а концентрация глюкозы в крови постепенно растет.

Сильно пониженный инсулин характеризуется следующими симптомами:

• Постоянным ощущением голода;
• Тревожностью, беспокойством;
• Жаждой;
• Повышением температуры и потливостью.

В результате, недостаток синтеза инсулина вызывает диабет первого типа. И если в обычном состоянии поджелудочная железа реагирует выбросом инсулина на поступающую в кровь глюкозу, то при диабете выброс может быть в любой момент и в минимальных количествах, которые не способны нейтрализовать глюкозу.

Методика лечения зависит от типа диабета, который определяет врач по результатам лабораторной диагностики.

• При диабете первого типа, или инсулинозависимом диабете, назначается инъекция инсулина, в среднем, дважды в день. Обязательным условием является диета без сахарозы – ее строгое соблюдение может сократить количество инъекций или дозы препарата.
• При диабете второго типа, или инсулинонезависимом диабете, назначается умеренная физическая активность и белковая диета, так как этиология заболевания заключается в малоподвижном образе жизни и неправильном питании.

Как в первом, так и во втором случае, обязателен систематический контроль показателей крови и отслеживание в динамике, чтобы предотвратить осложнения.

Анализ крови на сахар. Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе

К счастью, современная медицина позволяет эндокринологу ответить на эти вопросы и, соответственно, выбрать для больного наиболее подходящий метод лечения. Вот какие исследования с этой целью проводят.

1. Определение содержания в крови С-пептида и инсулина. Что такое инсулин, понятно, а с С-пептидом знакомы немногие. Дело в том, что поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин не в свободном состоянии, а в связке с другой молекулой — ее и назвали С-пептидом. После попадания в кровь эта парочка распадается и каждый партнер начинает жить своей жизнью. Чем занимается инсулин, мы уже знаем, а вот с С-пептидом дело несколько сложнее. Это вещество изучено пока недостаточно.

Раньше считалось, что вся его биологическая роль сводится к тому, чтобы вывести молекулу инсулина за пределы поджелудочной железы, а далее он становится неактивным и в общем-то бесполезным, но в последние годы все чаще говорят о том, что и С-пептиду природой отведено не последнее место в организме. Есть научные работы (их, к сожалению, пока немного), которые указывают на роль С-пептида в снижении скорости развития осложнений при диабете 1-го типа. Говорят даже о возможности регенерации (восстановлении) поврежденных антителами клеток поджелудочной железы и их функции.

В связи с этим в Интернете появились сообщения о создании панацеи от сахарного диабета в виде лекарственной формы С-пептида. Есть даже предложения купить это лекарство за сумасшедшие деньги — несколько десятков тысяч долларов за один флакон. Однако в научных кругах не имеется каких-либо данных о проведении клинических испытаний этого препарата — нигде в мире официально они не велись, и потому ответов на многие вопросы у нас нет. Кроме одного — сегодня такого лекарства нет.

В настоящее время С-пептид используют только для диагностики.

Поскольку С-пептид вырабатывается вместе с инсулином, его количество соответствует количеству синтезированного островковыми клетками инсулина, то есть по объему выявленного в крови С-пептида можно судить о том, сколько было произведено инсулина в организме. Эго важно, если мы исследуем остаточную функцию поджелудочной железы у человека, получающего искусственный инсулин, потому что реактивы, используемые при поведении анализа, не различают «родной» и «чужой» инсулин и разобраться, сколько какого было в момент исследования, невозможно.

Наряду с этим С-пептид — более стабильный показатель содержания собственного инсулина, чем сам инсулин, поскольку он меньше подвергается разрушению в печени. В связи с этим мы часто ориентируемся именно на него, а не на инсулин.

Исследовать С-пептид лучше всего так же, как глюкозу, — натощак и после нагрузки. В норме сразу после еды уровень С-пептида возрастает в 3-5 раз, а затем постепенно снижается, но через 2 часа он все еще повышен примерно в 2 раза по сравнению с исходным.

Если С-пептид снижен — исходно и (или) после нагрузки, это свидетельствует о снижении возможностей поджелудочной железы вырабатывать инсулин, и степень этого снижения соответствует отклонению показателя от нормы. Бывает так, что уровень С-пептида, наоборот, повышен — это либо результат инсулинорезистентности (сниженная чувствительность инсулиновых рецепторов), либо наличие особой опухоли, которая вырабатывает инсулин.

2. Аналогичный показатель — сам инсулин. Без С-пептида его оценивать сложно. Если исследование приходится делать за свой счет, а средства ограничены, предпочесть следует анализ на С-пептид.

3. Если диабет начинается остро, с высоких показателей гликемии, с кетоацидозом (о нем подробно поговорим позже), особенно у не очень молодых людей, возникает необходимость уточнить тип диабета — 1-й или 2-й? Это нужно для определения тактики дальнейшего лечения и наблюдения. В этом могут помочь следующие показатели:

• антитела к островковым клеткам (антитела к бета-клеткам) поджелудочной железы;
• антитела к глютаматдекарбоксилазе (ГАД) — специфическому ферменту, участвующему в проведении глюкозы через клеточную стенку.

Появление названных антител говорит об участии в развитии заболевания иммунной системы, а это отличительная особенность диабета 1-го типа. Обнаруживаются в крови они уже в первые недели заболевания, могут выявляться на стадии, когда уровень глюкозы в крови еще держится в пределах нормы (так называемая доклиническая диагностика), причем иногда их появление опережает развитие клинических симптомов на 7 лет.

Проводить это исследование не всегда целесообразно. Если заболел ребенок, болезнь протекает бурно, с кетоацидозом, диагноз «диабет 1-го типа» и так не будет вызывать сомнений. У взрослого человека уровень гликемии резко пошел вверх после перенесенного тяжелого панкреатита? Тоже вопросов о типе диабета и тактике лечения не возникает.

4. Исследование гликированного гемоглобина

А вот что обязательно при первичной диагностике диагноза, особенно при диабете 2-го типа, — так это исследование гликированного гемоглобина. Некоторые называют его гликозилированным гемоглобином или гликогемоглобином, но речь идет об одном и том же показателе. Обозначается он латинскими буквами HbAlc.

Это химическое соединение глюкозного остатка с гемоглобином, его содержание отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца. Диагноз «сахарный диабет» мы без этого показателя поставить сможем, однако в дальнейшем он нам понадобится для контроля за ходом лечения и прогнозирования осложнений.

Гликированный гемоглобин — один из наиболее важных показателей при наблюдении за течением диабета. При постановке диагноза важно понять, когда примерно начались сбои в углеводном обмене, а значит, как долго повышенная глюкоза разрушала сосуды, какова вероятность того, что мы уже при первичной постановке диагноза увидим хронические осложнения диабета, а это, в свою очередь, важно для своевременного начала лечения данных осложнений.

5. Лабораторная новинка — исследование на фруктозамины

В последнее время лаборатории предлагают пациентам, страдающим диабетом, исследовать еще один параметр, а именно фруктозамины. Это продукты соединения глюкозы с аминами — белками (их еще называют гликированными белками сыворотки крови). Этот показатель позволяет быстрее оценить степень компенсации диабета, поскольку показывает средний уровень глюкозы не за 3 месяца, как гликогемоглобин, а за 1—3 недели.

6. Генетическое обследование

В некоторых случаях приходится проводить генетическое обследование пациента. К сожалению, оно недешево и выполняет ею не каждая лаборатория. Но справедливости ради надо сказать, что и потребность в нем возникает довольно редко.

Определенная клиническая картина указывает на повышение инсулина, но обнаружив такие симптомы у себя, не нужно ставить диагноз самостоятельно и делать вывод, что это значит повышенный инсулин в крови. Без лабораторной диагностики постановка диагноза и тем более самолечение угрожают здоровью.

• Жирная кожа;
• Увеличение жировой подкожной прослойки и веса, соответственно;
• Постоянная несобранность, усталость;
• Хроническая гипертония;
• Нарушенная концентрация внимания;
• Перхоть.

Заболевание с подобными симптомами и подтверждающей лабораторной диагностикой называется инсулинорезистентностью. Пациент при этом может страдать не только от данных симптомов, но и от гипогликемии, потому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Норма инсулина после еды возрастает на% от уровня нормы, так как в это время поднимается и уровень глюкозы в крови. После еды через два с половиной часа, максимум три уровень инсулина должен прийти в норму.

Высокое содержание гормона в крови сопровождается следующими признаками:

• постоянное чувство голода, сопровождающееся тошнотой;
• учащенное сердцебиение;
• повышенная потливость;
• дрожь в руках;
• частая потеря сознания.

Заболевания, сопровождающиеся повышением инсулина в крови:

1. Инсулинома – доброкачественное новообразование поджелудочной железы. Оно поражает островки Лангерганса и стимулирует повышенное образование инсулина. При постановке такого диагноза больному назначается хирургическое лечение. После удаления опухоли у 8 человек из десяти наступает полное выздоровление.
2. Сахарныйдиабет 2 типа. Основной причиной его развития является инсулинорезистентность. Клетки теряют чувствительность к гормону и подают сигнал поджелудочной железе о том, что в крови его мало. Она начинает выделять большее количество гормона, что приводит к гиперинсулинемии.
3. Акромегалия или гигантизм. Данное заболевание сопровождается выработкой большого количества гормона роста.
4. Синдром Кушинга сопровождается высоким уровнем глюкокортикостероидов в крови, в ответ на это поджелудочная железа вырабатывает большое количество своего гормона.
5. Поликистоз яичников – заболевание, характеризующееся гормональным сбоем в организме, который приводят к повышению уровня гормона в крови. Гиперинсулинемия является причиной лишнего веса, высокого артериального давления, повышенного холестерина, а также развития опухолей, так как гормон способствует их росту.
6. Ожирение. В некоторых случаях сложно определить, является ли заболевание следствием высокого уровня гормона в крови или его причиной. Если изначально в крови большое количество инсулина, человек испытывает чувство голода, много ест и от этого набирает лишний вес. У других людей лишний вес приводит к инсулинорезистентности, из-за которой развивается гиперинсулинемия.
7. Болезни печени.
8. Беременность. Может протекать без осложнений, но с повышенным аппетитом.
9. Непереносимость фруктозы и галактозы, передающиеся по наследству.

3 ответа

Также не забывайте благодарить врачей.

эндокринолог7 00:01

1) Гликозилированный гемоглобин – 5,8 (4,5-6,5) %

2) Инсулин на голодный желудок – 5,75 (1,9-23) мМЕ/мл

3) Инсулин с нагрузкой – 44,88 (1,9-23) мМЕ/мл

4) Глюкоза в сыворотке – 4,6 (4,1-5,9) ммоль/л

После этого сдала анализы(через 1,5 часа после еды)

1) инсулин с нагрузкой, показатель увеличился до 62 (при норме1,9- 23) мМЕ/мл

2) глюкоза в сыворотке с нагрузкой – 6,6 (при норме 4,1-5,9) ммоль/л

Вес до начала приема таблеток был 85, сейчас за 3 месяца снизился до 80 кг. Сладкое употребляю в умеренных количествах.

Прошу Вас, поясните пожалуйста: 1) что это может быть?

Как удержать в норме

Для людей, испытывающих проблемы, связанные с правильной выработкой инсулина, актуальны диеты с пониженным содержанием углеводов. Поддерживать уровень глюкозы в норме, а, следовательно, и инсулина – сложно, но возможно.

Следует отказаться от сдобной выпечки с корицей и сделать акцент на овощах, кашах, компотах, чае. Количество сладкого должно быть четко регламентировано и правильнее будет заменить его несладкими фруктами и сухофруктами. Из мяса лучше предпочесть говядину и прочее нежирное мясо.

Если это правда, ваше имя должен знать весь мир

Как берут и сдают анализ?

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Поскольку сахарный диабет является очень распространенной болезнью, ВОЗ настоятельно рекомендует сдавать анализ на содержание глюкозы и инсулина как минимум дважды в год.

Такие мероприятия обезопасят человека от серьезных последствий «сладкой болезни», которая иногда прогрессирует достаточно быстро без каких-либо ярко выраженных признаков.

Хотя, на самом деле, клиническая картина диабета очень обширная. Главными симптомами заболевания считается полиурия и неутолимая жажда.

Эти два патологических процесса вызваны увеличением нагрузки на почки, которые фильтруют кровь, освобождая организм от всевозможных токсинов, в том числе от переизбытка глюкозы.

Также могут быть сигналами, свидетельствующими о развитии диабета, хотя менее выраженными, следующие признаки:

• стремительное снижение массы тела;
• постоянное чувство голода;
• сухость в ротовой полости;
• покалывание или онемение ног;
• головная боль и головокружения;
• расстройство пищеварения (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
• ухудшение работы зрительного аппарата;
• повышение кровяного давления;
• снижение концентрации внимания;
• повышенная утомляемость и раздражительность;
• проблемы сексуального характера;
• у женщин – нарушение менструального цикла.

При выявлении у себя таких признаков человеку следует срочно обратиться к доктору. В свою очередь, специалист зачастую направляет сделать экспресс-метод на определение уровня глюкозы. Если результаты говорят о развитии преддиабетического состояния, врач направляет на прохождение теста с нагрузкой.

Именно это исследование поможет определить степень толерантности к глюкозе.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, необходимо знать как подготовиться к сдаче крови на сахар. Во-первых, хотя бы за 3-4 дня до теста с нагрузкой глюкозой не нужно отказываться от пищи, содержащей углеводы. Если пациент будет пренебрегать едой, это, несомненно, отразиться на результатах его анализа, показав заниженное содержание глюкозы и инсулина. Поэтому можно не переживать, если в определенном продукте будет содержаться 150г и более углеводов.

Во-вторых, перед забором крови как минимум на протяжении трех дней запрещается принимать некоторые препараты. К ним относятся пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды и тиазидные мочегонные средства. А за 15 часов до теста с нагрузкой запрещается принимать алкоголь и пищу.

Кроме того, на достоверность результатов влияет общее самочувствие больного. Если человек за день до анализа выполнял непосильную физическую работу, итоги исследования с большой вероятностью окажутся неправдивыми. Поэтому перед забором крови пациенту необходимо хорошенько выспаться. Если же больному приходится сдавать анализ после ночной смены – лучше перенести это мероприятие.

Нельзя также забывать о психоэмоциональном состоянии: стрессы также влияют на процессы обмена в организме.

Чтобы у женщины уровень сахара в крови оставался в норме, инсулин не должен быть при этом низким или высоким, а узнать какой показатель гормона является нормальным можно, ориентируясь на эти данные:

• У людей послелет результаты должны быть от 3 до 26 мкЕд/мл;
• У ребенка инсулин в норме не должен быть ниже 3 и выше 19 мкЕд/мл;
• У беременной женщины норма анализа крови на инсулин, взятого натощак, должна быть в рамках от 6 до 25 мкЕд/мл;
• У здоровых людей его показатель от 3 до 24 мкЕд/мл.

Если показатели инсулина у здорового человека в норме, то сахар не должен быть повышен и составляет не более 5,9 ммоль/л, а значит поджелудочная вырабатывает гормон в нормальном количестве. Сам процесс переработки глюкозы выглядит так:

• Во всех клетках организма есть рецепторы, воспринимающие инсулин и после выработки гормон, соединяется с ними;
• Клетки становятся более восприимчивыми к глюкозе, поэтому сахар с помощью инсулина легко в них проникает и окисляется, вырабатывая энергию.

В функции этого гормона также входит создание запасов гликогена в печени. Надобность в нем возникает при снижении уровня глюкозы в организме во время физических нагрузок или при неправильном питании. Иногда после препаратов для понижения сахара в крови возникает гипогликемия и эти запасы поспособствуют нормализации состояния.

Прежде чем искать, что делать при подозрении на высокий уровень инсулина необходимо сдать анализы крови, в которых и будут все необходимые данные для подтверждения или опровержения диагноза. Сначала нужно узнать концентрацию сахара в организме. Выполняется тест натощак и нормальным показателем считается 5,9 ммоль/л и ниже. Этот результат — значит то, что инсулин в крови не ниже нормы и выполняет на него возложенные функции.

Если глюкоза по результатам теста на уровне от 6 до 12 ммоль/л, то врачи называют такое состояние преддиабетным с явным нарушением восприятия гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Этот анализ — значит то, что нельзя точно сказать есть ли превышение инсулина в крови из-за диабета или его просто мало.

Когда итоговые цифры показывают 12 ммоль/л и выше, то врач поставит предварительный диагноз сахарный диабет, но сделает еще несколько тестов. После них и будет известно виноват ли в этом инсулин или у повышения глюкозы в крови другие другая причина.

Обследовать поджелудочную достаточно трудный процесс. Для этого придется делать анализы рано утром и натощак.

Чтобы получить точные сведенья насчет того много ли инсулина в крови или нет нужно выполнить такую подготовку:

• За 8-12 часов нельзя ничего есть, чтобы итоговые показатели глюкозы и инсулина после этого не были завышены;
• За сутки до теста лучше хорошо отдохнуть и не нагружаться ни физически, не умственно;
• За 2-3 дня следует исключить из рациона алкоголь и жирную пищу, а также употребление различных препаратов, особенно гормональных. Если сделать этого нельзя, то нужно посоветоваться с врачом.

Определить уровень инсулина в крови можно, но потребуется много времени, так как для начала делается забор биоматериала из вены, а затем его помещают в специальный аппарат для исследования. Результаты обычно забирают к вечеру или на следующий день и после их получения нужно сразу отправиться к врачу.

Такие мероприятия обезопасят человека от серьезных последствий “сладкой болезни”, которая иногда прогрессирует достаточно быстро без каких-либо ярко выраженных признаков.

• стремительное снижение массы тела;
• постоянное чувство голода;
• сухость в ротовой полости;
• покалывание или онемение ног;
• головная боль и головокружения;
• расстройство пищеварения (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
• ухудшение работы зрительного аппарата;
• повышение кровяного давления;
• снижение концентрации внимания;
• повышенная утомляемость и раздражительность;
• проблемы сексуального характера;
• у женщин — нарушение менструального цикла.

Кроме того, на достоверность результатов влияет общее самочувствие больного. Если человек за день до анализа выполнял непосильную физическую работу, итоги исследования с большой вероятностью окажутся неправдивыми. Поэтому перед забором крови пациенту необходимо хорошенько выспаться. Если же больному приходится сдавать анализ после ночной смены — лучше перенести это мероприятие.

Инсулин и «сахарная» болезнь обоих типов

Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет — ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД.

А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови липопротеинов, которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.

Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:

• Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
• Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
• Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), атеросклеротический процесс (в сосудистой стенке).

Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание триглицеридов, но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.

При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах, то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.

О недостатке гормона

Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:

1. Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл : (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
2. Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
3. Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
4. Заболеваний печени.
5. Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
6. Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
7. Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
8. Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
9. Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.

Введения инсулина (быстродействующего) под кожу вызывает резкий скачок гормона в крови пациента, что используется для выведения пациента из состояния гипергликемической комы. Применение гормона и препаратов, снижающих глюкозу, с целью лечения сахарного диабета также приводит к повышению инсулина в крови.

Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.

Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона — относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.

Гипоинсулинемия свидетельствует о развитии сахарного диабета 1 типа. При этом заболевании поражаются островки Лангерганса поджелудочной железы, что приводит к снижению или прекращению выработки гормона. Заболевание является неизлечимым. Для нормального уровня жизни, больным назначаются пожизненные инъекции инсулина.

1. Генетические факторы.
2. Переедание. Постоянное употребление в пищу выпечки и сладостей может привести к снижению выработки гормона.
3. Инфекционные заболевания. Некоторые болезни оказывает разрушающее действие на островки Лангерганса, что приводит к снижению выработки гормона.
4. Стресс. Нервное перевозбуждение сопровождается большим потреблением глюкозы, поэтому инсулин в крови может падать.

Повышенный инсулин

Сдавая анализ на уровень глюкозы, важно знать его норму. Сахар в крови 4,4 приемлем для человека? Любой итог указывает не на наличие всего комплекса веществ, а только на уровень глюкозы. Его результаты говорят о состоянии процесса углеводного обмена в организме.

Глюкоза, поступающая в кровь через продукты из сложных углеводов, становится энергетической основой работы всех органов. Регулировка движения глюкозы в крови и степени её усвояемости осуществляется с помощью гормона — инсулина, снижающего её уровень, если он оказывается чрезмерно повышенным. Глюкагон, а также такие гормоны, как глюкокортикоиды, напротив, повышают уровень глюкозы при ее резком падении.

Уровень сахара в крови – один из важнейших показателей, особенно когда речь идет о беременных женщинах и маленьких детях. Ни слишком высокий, ни слишком низкий уровни сахара не могут быть хорошими признаками. Они означают изменение нормального уровня толерантности к глюкозе. Это может вызвать самые различные патологические изменения в организме, проблемы с работой органов, не получающих больше нужного количества «топлива», или, напротив, получающих его слишком много.

Кровь на сахар может сдаваться двумя способами:

• с раннего утра и натощак;
• после нагрузки организма глюкозой в точно отмеренной дозе (75 гр на 200 мл воды).

Наиболее надежным на данный момент и чаще используемым считается первый метод, но стопроцентный результат может дать только сочетание обоих тестов. Именно поэтому следует настаивать на том, чтобы проводились они оба, если есть хоть малейшее подозрение на какую-либо болезнь, связанную с изменением усвоения глюкозы. Если такой возможности нет, то следует несколько раз повторить тот анализ, который выполнялся ранее.

Возраст	Нормальный уровень глюкозы по первому тесту (ммоль/л)
От 2 дней до месяца	От 2,8 до 4,4
От месяца до 14 лет	От 3,3 до 5,5
От 14 лет	От 3,5 до 5,5

Во время беременности эти цифры могут быть немного выше и достигать даже 6 ммоль. У пожилых людей и при нормальном уровне глюкозы в крови могут наблюдаться проблемы, характерные для её пониженного уровня. В первую очередь — это связано с тем, что организму становится труднее усваивать её с годами.

Измерения уровня сахара в домашних условиях – важный процесс для людей, страдающих сахарным диабетом или ждущих ребенка. Она позволяет минимизировать риски проблем с глюкозой.

Пользоваться им достаточно просто, необходимо знать несколько ключевых правил:

• Кровь на анализ берется из кончика пальца, поскольку там она циркулирует быстрее.
• До начала анализа руки тщательно промываются теплой водой – это способствует улучшению циркуляции, а значит, прокол не придется делать глубоким.

• Проколы в больших и указательных пальцах осуществлять не стоит.
• Проколы менее болезненны на краях подушечек пальцев.
• Если глюкоза в крови измеряется постоянно, то нужно все время использовать разные места на пальцах. Иначе кожа в одном регулярно прокалываемом месте станет более толстой и грубой.
• Первая капля крови снимается ватным тампоном и не используется в анализе.
• Следует избегать чрезмерного сдавливания пальца, тканевая жидкость не должна смешиваться с кровью.

Если глюкоза в крови чрезмерно завышена, это может стать причиной многих недомоганий, таких, как:

• сильные слабость и утомляемость;
• регулярно повторяющаяся головная боль;
• сильное снижение веса при повышении аппетита;
• непроходящая жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• появление гнойных ранок;
• падение зрения;
• понижение иммунитета.

Несмотря на то что повышение уровня глюкозы в крови может спровоцировать любая серьезная травма, такие ситуации быстро купируются, и все приходит в норму. Если же перечисленные симптомы наблюдаются на постоянной основе – время подозревать сахарный диабет.

Для развития сахарного диабета в организме могут существовать две основные причины:

1. Серьезные заболевания поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
2. Чрезмерная выработка гормонов, направленных на повышение уровня глюкозы.

Зачастую эти ситуации вызваны неправильным образом жизни, чрезмерным употреблением глюкозосодержащих продуктов, но они могут быть и просто наследственными.

Чтобы этого избежать, сахар в крови должен поддерживаться на высоком уровне при помощи глюкозосодержащих продуктов.

Когда глюкоза в крови имеет слишком низкий уровень, тогда состояние пациента характеризуется достаточно явными признаками:

• сильная потливость;
• голод;
• дрожь;
• тошнота;
• аритмия и тахикардия;
• проблемы с концентрацией внимания;
• регулярные головные боли;
• проблемы со зрением;
• дезориентация.

Проблему с пониженным сахаром могут вызвать различные причины:

1. Отказ от принятия лекарств, поддерживающих сахар на нормальном уровне.
2. Заболевания печени, не позволяющие глюкозе полноценно распространяться по организму.
3. Неправильное питание или употребление алкоголя.
4. Чрезмерные физические нагрузки.
5. Использование отдельных медицинских препаратов, например, аспирина и многих антибиотиков.

Директор “Института диабета” : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Инсулин – гормонально активное вещество, синтезируемое клетками островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы. Главные функции гормона – участие в обмене веществ, нормализация уровня глюкозы в крови, обеспечение клеток энергией. Повышение количества или недостаточность вещества приводят к развитию патологического состояния, требующего коррекции. Норма инсулина в крови у женщин, причины его повышения и как с этим бороться – рассмотрено в статье.

Повышенные цифры инсулина при нормальном сахаре встречаются при болезни Кушинга. Могут развиваться следующие симптомы: кожа сухая и шелушится, оволосение у женщин по мужскому типу, частые гнойниковые высыпания, ожирение при худых конечностях, низкий уровень иммунитета. Количество инсулина увеличивается, а глюкоза остается в норме.

Еще одна причина – акромегалия. Симптомы заболевания проявляются патологическим увеличением определенных частей организма (носа, губ, нижней челюсти, кистей, стоп).

Сахарный диабет второй категории.

Неправильное питание. В данном случае речь идет о чрезмерном употреблении сладостей и углеводов. К повышению инсулина может привести голодание. Именно поэтому специалисты рекомендуют 5-разовое питание – это 3 основных приема пищи и 2 перекуса.

Регулярные чрезмерные физические нагрузки.

Частые стрессы.

Ожирение. Лишний вес становится причиной медленному усвоению жиров и отсутствию расходования энергии. Именно из-за этого и повышается инсулин.

Дефицит витамина Е и хрома.

Повышенный инсулин сразу дает о себе знать. Это проявляется следующим образом (симптомы характерны и для мужчин, и для женщин):

• Постоянное чувство голода. Оно не покидает даже после обильного употребления пищи. Также оно может преследовать человека 24 часа в сутки.
• Быстрая утомляемость даже после продолжительного отдыха.
• Наличие сильной одышки, которая появляется даже при незначительных физических нагрузках.
• Регулярные мышечные боли.
• Возникновение судорог.
• Зуд на эпидермисе.
• Седленное заживление ран.

При возникновении данных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Именно специалист поможет снизить гормон до нормальной отметки.

Случается, что анализы показали повышенное содержание инсулина в крови, но сахар при этом находится в пределах допустимой нормы. Это может говорить о таком заболевании, как синдром Иценко-Кушинга, при котором происходит сбой выработки гормонов надпочечниками, вследствие чего в организме наблюдаются патологии.

Также высокий инсулин при низком сахаре может свидетельствовать об акромегалии – это нарушении функции гипофиза, при котором наблюдается увеличение костей и черепа, в особенности лицевой части. Такое заболевание встречается крайне редко, но были зафиксированы случаи его развития. Опухоли, инфекционные заболевания и патология печени также могут возникать при высоком инсулине и низком сахаре.

Перед тем как принимать меры по снижению инсулина, необходимо выявить причину, которая привела к такой ситуации. Только исходя из этого, врач назначает лечение. Как правило, это прием медикаментов, специальная диета и физические упражнения.

Помимо этого, необходимо отказаться от употребления соли или свести ее потребление к минимуму. Кроме того, запрет вводится на продукты, в которых в больших количествах содержится натрий. Это сухарики, соленые орешки, колбасы, холодные закуски и консервы. Нельзя при высоком инсулине употреблять спиртные напитки.

Снизить инсулин можно также народными средствами. Эффективны в данном случае кукурузные рыльца, приготовленные определенным образом. Для этого 100 гр сырья нужно залить 100 мл кипящей воды. Далее средство рекомендуется вскипятить и выдержать в течение нескольких часов под утеплением. Полученный отвар рекомендуется употреблять по 0,5 стакана трижды в сутки.

Значение и основные функции инсулина

В мозг, глаза, почки, надпочечники и кровеносные сосуды глюкоза попадет и без инсулина. Если в крови его не хватает, то органы начинают перерабатывать лишнюю глюкозу, тем самым подвергая себя большой нагрузке. Именно поэтому при диабете эти органы считаются «мишенями» и поражаются в первую очередь.

Остальные ткани пропускают глюкозу только с помощью инсулина. Попав в нужное место, глюкоза превращается в энергию и мышечную массу. Гормон вырабатывается непрерывно, в течение всего дня, но во время приема пищи выделение идет в большем объеме. Это нужно для предотвращения скачков сахара.

1. Помогает глюкозе проникать в ткани и образовывать энергию.
2. Снижает нагрузку на печень, которая синтезирует глюкозу.
3. Способствует проникновению некоторых аминокислот в ткани.
4. Участвует в обмене веществ, особенно, в углеводном обмене.
5. Основная функция вещества — гипогликемическая. Кроме пищи, употребляемой человеком, сам организм синтезирует большое количество гормонов, повышающих уровень глюкозы в крови. К ним относятся адреналин, гормон роста, глюкагон.

Гормон инсулин регулирует уровень сахара путем его транспортировки в клетки и ткани организма:

• Углеводы попадают в желудочно-кишечный тракт с пищей, расщепляются до глюкозы.
• Показатель глюкозы в крови повышается, что является сигналом для выброса инсулина.
• Гормон связывает моносахарид и транспортирует его в мышечную и жировую ткань.
• В мышечном аппарате глюкоза расщепляется до энергии, которая нужна для правильного функционирования организма, а в липидной ткани происходит накопление сахаров (образование депо).

Также гормон участвует в «переносе» жиров, белков и микроэлементов в клетки, активизирует синтез аминокислот, в результате чего увеличивается работоспособность мышц, участвует в процессах регенерации, стимулирует работу ферментов, необходимых для образования гликогена.

Норма инсулина у женщин натощак (в мкЕд/мл) – 3-29. У детей до 12 лет – до 20. В период беременности допускается незначительно повышенный уровень инсулина – 6-32. Цифры показателей пожилых людей – 6-35. Состояние, при котором инсулин в крови высокий, называется гиперинсулинизмом. Он может быть первичным и вторичным в зависимости от причин развития патологии.

Первичная форма

Второе название – панкреатический гиперинсулинизм, поскольку все причины развития связаны с нарушением работы секреторного аппарата поджелудочной железы:

• Инсулинома – опухоль, которая автономно синтезирует гормон. Результат – высокий уровень инсулина в крови и гипогликемия. Развивается состояние гиперинсулинизма обычно натощак. Симптомы – повышенный аппетит, ожирение, головная боль, судорожные приступы, неврологические расстройства.
• Сниженная выработка глюкагона – процесс приводит к замедлению гликогенолиза и снижению уровня сахара в крови. Соответственно, инсулин повышен.
• Сахарный диабет 2 типа – клетки организма перестают реагировать на гормон, теряя к нему чувствительность. Организм это воспринимает, будто гормона недостаточно, и компенсирует состояние усиленным синтезом.

Вторичная форма

Повышенный инсулин в крови, вызванный внепанкреатическими патологиями, развивается на фоне следующих состояний:

• после удаления части желудка;
• длительное голодание;
• невротические расстройства;
• диарея;
• повышенная температура тела;
• патология печени;
• аномалии метаболизма врожденного характера;
• опухоли гипофиза и надпочечников.

Гиперинсулинизм может развиваться на фоне увеличения дозы при терапии препаратами инсулина, гипогликемическими средствами. Повышенный инсулин в анализе может наблюдаться в результате фармакологической интерференции некоторыми лекарственными препаратами.

---