Оглавление
Важность контроля нагрузки
Пациент, перенесший инфаркт миокарда любой сложности, обязан контролировать свои физические нагрузки. Для этого необходимо провести тест интенсивности, к примеру, на беговой дорожке или велотренажере. Обычно к этим занятиям можно приступать уже через 6 недель после восстановления.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Если общая переносимость нагрузки нормальная, то можно повысить время занятий на 5 минут, а количество повторений – до 6 раз в неделю. Осторожнее нужно быть с плаванием, так как оно дает большую нагрузку на сердечную мышцу и подходит далеко не всем.
К тому же, через несколько месяцев после начала занятий врач обязан провести обследование сердца и проследить его реакцию на выполнение физических упражнений. При этом он может порекомендовать увеличение нагрузки или отменить ее, если пациент ее не выдерживает.
Все рекомендации, касающиеся реабилитации, пациентом должны быть учтены. Важно не забывать, что сильных нагрузок придется избегать. А саму гимнастику нельзя делать после приема пищи, на сильной жаре или холоде.
Интересный факт был обнаружен учеными, которые решили обследовать группу людей, занимающиеся оздоровительным бегом. Оказалось, что почти у 15 % из них серьезные проблемы с сердцем. При этом они не жаловались на сердечно-сосудистые заболевания и считали себя здоровыми людьми.
Это еще раз доказывает то, что нельзя самостоятельно выбирать для себя уровень нагрузки. Особенно тем, кто уже столкнулся с инфарктом, сердечной недостаточностью и другими нарушениями работы сердца.
Общие правила
Физические упражнения после инфаркта требуют обязательного согласования с лечащим врачом. Любая нагрузка может повлиять на уровень артериального давления и нанести больше вреда, чем пользы. Минимальный срок, после которого можно приступать к тренировкам, составляет 6 недель.
Уровень активности зависит от периода реабилитации:
- Во время строго постельного режима разрешается выполнять самые простые движения – вращения конечностями, напряжение мышц туловища.
- Палатный режим. Можно практиковать гимнастику по утрам, ходить по комнате, выполнять дыхательные упражнения после инфаркта.
- Первый самостоятельный выход на улицу. Разрешены прогулки по коридору в неограниченном количестве, пользование общим туалетом и полное самообслуживание.
- Возвращение домой или поездка в санаторно-курортное учреждение, адаптация к быту. Разрешены легкие тренировки.
Если до сердечного приступа пациент занимался на тренажере или беговой дорожке, ему рекомендуется использовать в период реабилитации те же механизмы. Нагрузка при этом должна быть ниже в 3-4 раза, чем до болезни. Увеличение интенсивности тренировок осуществляется только по решению лечащего врача. Даже если до болезни пациент активно занимался спортом, после инфаркта ему придется начинать новую жизнь.
Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила: не заниматься в течение 2-х часов после еды, и следить за тем, чтобы пульс не должен превышать 120 уд/мин. При появлении одышки или болей в сердце нужно прекратить тренировку. Если состояние не улучшается в течение 2-3 минут, вызвать скорую помощь.
Допустимая нагрузка
При инфаркте следует полностью отказаться от физкультуры. Только после успешной реабилитации можно постепенно включать в повседневную жизнь спортивные нагрузки. Выполняться они должны в умеренном темпе и с достаточными перерывами в 10-15 минут. Это важно, так как сердце во время такого отдыха стабилизируется.
Первым сигналом о том, что физическая нагрузка чрезмерная, является сильная одышка, ускоренный пульс и незначительные боли в сердце. Если всех этих симптомов нет, то можно выполнять упражнения.
Люди, занимающиеся спортом в домашних условиях, обязательно должны соблюдать специальную диету, полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, постоянно контролировать состояние своего организма, наблюдать за артериальным давлением и пульсом.
Все, кто пережил инфаркт миокарда, должны отказаться от некоторых упражнений. Например, запрещены поднятия тяжелых снарядов (гантели, гири, штанга). Противопоказаны все силовые нагрузки. Поднимаемая тяжелая вещь не должна превышать 5-7 кг.
Тяжелыми предметами пациенты способствуют развитию новой волны инфаркта, поэтому максимальный вес даже для мужчин не должен составлять свыше 10 кг.
Пациентам запрещено бегать. Первые несколько недель людям, пережившим инфаркт, можно только ходить, причем не более 10 минут. Делается это под наблюдением медперсонала, чтобы в случае возникновения проблем специалисты смогли предоставить первую медицинскую помощь.
Интенсивность и доступная физическая нагрузка после инфаркта миокарда определяется путем диагностики количества сердечных сокращений во время тренировки и в состоянии покоя. И только если врач увидит положительную динамику, можно продолжать заниматься, постепенно увеличивая интенсивность разрешенных упражнений.
Современная медицина уже давно изменила все представления людей о методах реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И особенно после обширного инфаркта.
Если взять во внимание мировую статистику, то можно увидеть, что у пациентов с инфарктом миокарда, выполняющих лечебную гимнастику, намного реже происходят повторные приступы.
Правильные нагрузки способствуют:
- укреплению сердечной мышцы и ее сократительной работы;
- усилению циркуляции крови;
- снижению уровень холестерина;
- уменьшению вероятности возникновения тромбов.
Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования должны проводиться только под наблюдением квалифицированного врача. Их количество зависит от тяжести инфаркта у пациента, а потому специалист строго следит за тем, чтобы эта норма никогда не превышалась.
Увеличивать степень нагрузок самостоятельно категорически запрещено. Это может сделать только врач, и только после того, как пациент пройдет предыдущую программу занятий без последствий для здоровья.
Довольно часто во время реабилитационного периода многие пациенты после инфаркта находятся дома. Конечно, гораздо лучше восстановится в санатории, под наблюдением квалифицированного врача. Но не всех есть такая возможность.
Чтобы следить за степенью своих нагрузок, можно воспользоваться специальными таблицами, разработанными в свое время профессором Д. М. Ароновым. В них знаком (-) отмечены те виды занятий, которые считаются недопустимыми при диагнозе инфаркт миокарда. Знак ( ) означает, что данная нагрузка разрешается, а его количество – интенсивность и объем занятия.
Вид активности | Функциональный класс | |||
I | II | III | IV | |
Ходьба:
| ||||
Бег | – | – | ||
Подъем по лестнице (кол. этажей) | 5 | До 5 | 2–3 | – |
Ношение тяжести (кг) | 15–16 | 8–10 | 3 | – |
Секс | – |
Вида активности | Функциональный класс | |||
I | II | III | IV | |
Работа дрелью:
| –– | –– | ||
Пиление | – | – | – | |
Уборка пылесосом | – | – | ||
Мытье вертикальных поверхностей:
| –– | –– | ||
| ||||
Стирка:
| –– | –– | ||
Шитье и вышивание | – |
Вид активности | Функциональный класс | ||||
I | II | III | IV | ||
Работа на земле (копание, рыхление и т. д.) | – | – | |||
Ношение грузов вручную (кг) | Не больше 15 | Не больше 10 | Не больше 3 | – | |
Перевозка грузов с помощью тачки (кг) | Не больше 25 | Не больше 15 | Не больше 7 | – | |
Полив:
| ––– | ||||
Посадка: | –– | ||||
Сбор урожая: | –– |
Вредная нагрузка
Некоторые упражнения после инфаркта миокарда выполнять нежелательно. К ним относится:
- плавание, из-за высокой нагрузки на сердечную мышцу;
- бег любой степени интенсивности;
- поднятие тяжестей свыше 10 кг;
- наклоны, и любые положения тела, при которых человек находится «вниз головой»;
- движения, нагружающие позвоночник;
- любые тренировки на жаре или морозе.
Лечебную гимнастику можно выполнять как в зале, так и в домашних условиях. Важно при этом контролировать частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления. Если пациент чувствует, что ему тяжело, занятие нужно прекратить.
Основы выполнения ЛФК
Физические нагрузки после инфаркта миокарда выполняются в умеренном темпе и с постоянными перерывами на 10–15 минут. Пациенты не должны забывать, что любое упражнение необходимо делать столько раз, сколько способен выдержать организм.
Если лечебная гимнастика выполняется дома, следует придерживаться следующих правил:
- постоянно соблюдать диету;
- отказаться от вредных привычек;
- контролировать свое самочувствие;
- следить за артериальным давлением и пульсом.
Для людей после инфаркта существуют ограничения в занятиях спортом. В первую очередь, им запрещены силовые нагрузки и бег. Осторожнее следует быть и с поднятием тяжести. Женщинам не рекомендуется поднимать предметы весом более 5-ти кг, а для мужчин –10 кг.
Интенсивность занятий и тяжесть нагрузки рассчитывается согласно частоте сердечных сокращений во время покоя и занятия. Сначала за пациентом должен наблюдать медперсонал, чтобы при ухудшении самочувствия оказать первую помощь. Если врач отмечает хорошую динамику, со временем пациент может заниматься ходьбой уже самостоятельно.
? — специалисты расходятся во мнениях, но злоупотреблять точно запрещено.
Патогенез инфаркта миокарда мы опишем в другой публикации.
Полезные упражнения ЛФК при ИБС
В восстановительный период рекомендуются простые гимнастические упражнения:
- Сесть, свести ноги вместе, руки опустить вдоль тела. На вдохе одновременно поднять одну руку вверх, на выдохе плавно опустить. Повторить упражнение на другую сторону, и так 5 циклов.
- Сесть на стул, сведя ноги вместе. На вдохе поднять ноги и вытянуть их вперед, одновременно с этим прогнув позвоночник. Выдохнуть и вернуться в исходное положение. Если появилось головокружение, упражнение лучше прекратить.
- Сидя на стуле, поднимать попеременно то правую, то левую ногу. Выполнять упражнения нужно синхронно с дыханием. Всего сделать по 5 циклов на обе стороны.
- Встать на коврик, выпрямив спину. Свести ноги вместе, а руки опустить вниз. На вдохе синхронно поднять обе руки вверх. Голову при этом не запрокидывать, а смотреть впереди себя. На выдохе опустить руки. Повторить 5 циклов.
- Встать, свести ноги вместе, вытянуть руки параллельно полу. Сделать глубокий вдох, согнуть ногу в колене, подтянуть ее на уровень грудной клетки, помогая руками. На выдохе вернуться в исходную позицию.
- В положении стоя согнуть обе руки вытянуть параллельно полу, согнуть в локтях. Выполнить 5 синхронных круговых вращений против часовой стрелки, затем в обратном направлении. Движения должны быть не резкими.
- Стать на коврик, поставив ноги вместе, руки поднять вверх. На вдохе начать махи обеими руками по часовой стрелке, затем в противоположную сторону.
- Развести ноги на расстояние около метра, ладони плотно зафиксировать на линии талии. На вдохе начать вращения корпусом в одну сторону, через 5-10 кругов сменить направление.
- Встать ровно, ноги вместе, носки развести в разные стороны, а руки поставить на пояс. На вдохе плавно повернуть корпус вправо, на выдохе вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение на другую сторону, и так 5 раз.
Правила для людей, перенесших удар
Пациент после инфаркта начинает новую жизнь. Он обязан понимать, что теперь к собственному здоровью необходимо относиться ответственно. И первое, что он может сделать, это ускорить восстановительный процесс.
Если нет противопоказаний, пациент может выбрать тот вид, спорта, который ему нравиться больше всего. В целом, людям, перенесшим инфаркт миокарда, не запрещено заниматься бегать, плавать, а также ездить на коньках или лыжах.
Любой человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в возрасте, должен соблюдать ряд правил:
- никаких резких увеличений нагрузок, даже если позволяет самочувствие;
- при появлении неприятных симптомов (одышки, сильного сердцебиения) занятия нужно немедленно прекратить;
- если в состоянии покоя самочувствие не нормализовалось, следует вызвать «Скорую помощь»;
- любые занятия спортом проводятся только через 2–3 часа после приема пищи;
- пульс во время тренировки не должен превышать 120 ударов в минуту.
Есть огромное количество других видов спорта, при занятиях которыми нет такой серьезной нагрузки. Главное, придерживаться режима, стараться не уставать, больше бывать на свежем воздухе и радоваться жизни.
часто сопровождается непоправимыми последствиями.
Описание Q-инфаркта миокарда вы найдете в этой статье.
Что такое нижний инфаркт миокарда и каковы его последствия, мы расскажем далее.