Симптомы и признаки неуточненной энцефалопатии головного мозга у детей

Энцефалопатия головного мозга — что это?

Термином «энцефалопатия» в медицинской практике объединяется группа заболеваний не воспалительной этиологии, поражающих нервную систему.

Причиной таких патологий является поражение определенной группы нейронов головного мозга негативными внешними и внутренними факторами.

Энцефалопатия не является самостоятельным заболеванием и развивается только на фоне осложнений различных патологических состояний.

Симптомы перинатальной энцефалопатии по возрасту малыша

Перинатальная и приобретенная энцефалопатия делятся на несколько подвидов. Степени тяжести течения заболевания:

• I — диагноз ставится на основании инструментальных методов исследования, т.к. видимые симптомы отсутствуют;
• II — клиническая картина либо стерта, либо заболевание имеет скрытый характер течения;
• III — считается самой тяжелой, т.к. ее сопровождают очевидные неврологические нарушения, приводящие к инвалидности.

Заподозрить наличие у грудничка перинатальной энцефалопатии помогут следующие симптомы:

• гипотония или гипертонус мышц;
• тремор подбородка и конечностей, непроизвольные вздрагивания без присутствия раздражителей;
• неадекватные реакции на звуки, свет, прикосновения;
• слабая выраженность или полное отсутствие рефлексов, в т.ч. сосательного;
• беспокойный сон;
• запрокидывание головы;
• частые срыгивания фонтаном;
• косоглазие;
• задержка физического и психоэмоционального развития.

Обнаружив у ребенка несколько повторяющихся симптомов не стоит самостоятельно ставить ему страшные диагнозы. Необходимо обратиться к детскому неврологу для прохождения обследования. В случае выявления болезни будет назначено комплексное лечение, ход которого будет зависеть от периода болезни:

1. Острый период. Выявляется с 7 по 30 день внеутробной жизни. Проявляется вялостью (гипервозбудимостью), снижением рефлексов, дрожанием конечностей и подбородка, запрокидыванием головы назад.
2. Ранний восстановительный период. Выявляется до 4-6 месяцев жизни. В данном периоде начинают появляться очаговые поражения головного мозга. Проявляется мышечным гипо- или гипертонусом, возможно развитие пареза и паралича. У ребенка могут выбухать роднички, увеличиваться голова, расширяться венозная сетка на лбу и висках. Кожа становится мраморной и бледной, конечности всегда холодные. Также нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта, сбиваются сердечные ритмы и дыхание.
3. Поздний восстановительный период. Выявляется до 1 года или 2 лет. По достижении возраста 1 года у больного ребенка могут нормализоваться некоторые функции организма, такие как мышечный тонус. Однако в то же время становится заметным отставание в развитии рефлексов и навыков, которые присущи данному возрасту. Могут наблюдаться задержка моторики и психического развития, речевые расстройства.

Резидуальная форма

Данная форма заболевания зачастую имеет смазанную клиническую картину, поэтому ее еще называют «энцефалопатией неуточненного генеза». У детей могут наблюдаться вегетососудистая дистония, утомляемость, задержка умственного и психического развития, головные боли и парезы, проявляющиеся на почве заболевания.

Причиной резидуальной формы чаще всего становятся вирусные или бактериальные инфекции, нестабильность артериального давления или черепно-мозговая травма. В большинстве случаев из-за смазанной клинической картины терапию резидуальной формы энцефалопатии начинают уже на самых поздних стадиях, что негативно сказывается на состоянии детей.

Эпилептический тип

Эпилептический тип развивается на фоне частых судорожных припадков, которые приводят к гибели нервных клеток в очагах. Повторяющиеся судороги способствуют формированию новых эпилептических очагов, что приводит к нарушению и полной потере связи между нейронами головного мозга.

Название формы	Причины и проявления
Эпилептическая энцефалопатия 1 типа (разрушительная)	Развивается при прогрессирующей, доказанной эпилепсии, при частых и длительных припадках.
Эпилептическая энцефалопатия 2 типа (эпилептиформная)	Проявляется психическими нарушениями, изменениями в поведении, проблемами адаптации и когнитивными расстройствами. Развивается на фоне патологии 1 типа без периодических приступов.

Спровоцировать увеличение концентрации билирубина в крови могут:

• внутриутробная желтуха из-за ТОРЧ-инфекций;
• резус-конфликт у плода и матери;
• врожденные аномалии развития печени и желчного пузыря;
• заболевания крови.

Длительное влияние повышенного билирубина на головной мозг вызывает необратимые изменения в структурах и гибель мозговых клеток. При первых проявлениях желтухи у новорожденного необходим контроль за концентрацией билирубина в крови с динамическим наблюдением состояния малыша. Билирубиновая болезнь по симптомам делится на 3 стадии:

1. Появление признаков пищевого отравления. Обычные лекарства не могут справиться со слабостью, рвотой и тошнотой.
2. Появляются симптомы ядерной желтухи — согнутые суставы и сжатые кулаки.
3. Наступление ложного положительного эффекта от лечения. На самом деле данная стадия показывает, что состояние только ухудшается. Кратковременное исчезновение симптомов сменяется возвратом усиленной симптоматики. Прогноз при наступлении 3-й стадии не самый хороший и чреват тяжелыми последствиями.

Другие виды энцефалопатии:

• дисциркуляторная – поражение мозговых тканей, вызванное гипертонией, остеохондрозом и повышенным внутричерепным давлением;
• лучевая – проявляется в результате ионизирующего воздействия;
• энцефалопатия Вернике – развивается из-за дефицита витаминов группы В;
• метаболическая – следствие нарушения работы внутренних органов;
• сосудистая – возникает из-за хронических сбоев в мозговом кровообращении;
• посттравматическая – результат черепно-мозговых травм.

Отдельного внимания заслуживает неуточненная форма болезни. Чаще всего она встречается у новорожденных и детей в возрасте до 2-х лет. Это объясняется тем, что в момент родов может присутствовать множество факторов, способных вызвать болезнь, и определить главный из них невозможно. При постановке диагноза неуточненной формы специалистами указывается сразу несколько этиологических признаков.

Первое, что должны понять родители детей с диагнозом «энцефалопатия», это то, что самолечением заниматься запрещено. Терапия отнимает много времени и сил и проводится под постоянным наблюдением врача.

Схема лечения и назначаемые препараты зависят от вида и причин развития заболевания. Как правило, терапия состоит из нескольких этапов:

• устранение провоцирующих факторов;
• лечение поврежденных тканей мозга;
• нормализация работы и стабилизация сигналов нервной системы;
• восстановление функций организма;
• профилактика рецидивов.

Для восстановительной терапии могут использоваться некоторые методы народной медицины, которые одобрит лечащий врач. Вмешательство родителей в ход лечения, замена или отказ от каких-либо препаратов и процедур, назначенных врачом, чреваты тяжелыми осложнениями для ребенка.

Практически при всех видах этой патологии мозга, у детей развивается соответствующая характерная симптоматика, к которой относятся такие основные проявления:

1. Головная боль – на нее могут жаловаться дети старшего возраста, у детей до года она проявляется постоянным беспокойством, плаксивостью, плохим аппетитом и сном.
2. Бессонница – нарушение сна особенно выраженно при токсической форме патологии, с развитием инверсии сна (бессонница ночью и сонливость днем).
3. Нарушение памяти – нарушается краткосрочная память, ребенок плохо запоминает цифры, слова, предметы.
4. Снижение познавательной активности ребенка и интеллекта – выражается в отсутствии интереса к играм и окружающему миру.
5. Фобии – паническая боязнь какого-либо объекта или явления окружающей среды, наиболее часто встречаются арахнофобия (боязнь пауков), клаустрофобия (боязнь закрытого пространства).
6. У детей в возрасте до 1-го месяца может развиваться гидроцефалия – увеличение мозга и головы в объеме вследствие нарушенного оттока венозной крови и ликвора.

Выраженность и комбинация симптомов отличаются в зависимости от степени нарушений в мозгу и причинного фактора, приведшего к развитию патологии.

Симптомы зависят от того, какая часть мозга пострадала и насколько, каков был повреждающий фактор и сколько длилось его воздействие. Все симптомы сразу присутствовать не могут, но обязательно будет сочетание некоторых из них или даже один, но ярко выраженный.

Болезнь делится в течение 4 периодов:

1. острый (первый месяц жизни);
2. восстановление (около 4-х месяцев);
3. поздний период восстановления (год-два);
4. исход.

• В острый период болезни возможна гипоксическая кома разной глубины (возможна при отеке мозга), двигательные нарушения, угнетенность ЦНС (вялость грудничка), судороги, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость.
• Во время восстановительного периода встречаются такие симптомы, как церебрастения, судороги, вегето-висцеральные расстройства, двигательные нарушения, задержка развития,  срыгивания.
• В случае если у ребенка постгипоксическая энцефалопатия, могут отсутствовать сосательные рефлексы, наблюдаться аритмии и постоянная возбужденность, сочетающаяся со слабостью по шкале Апгар.

Стоит заметить, что в случае с незначительной перинатальной энцефалопатией нередко ставится диагноз «неуточненная форма», и это может означать, что повреждения мозга не слишком серьёзны. В этом случае достаточно просто не пропускать посещения невролога и невропатолога и наблюдать за дальнейшим развитием состояния ребенка, а лечение назначается по мере необходимости.

• нарушение двигательных функций;
• тошнота и рвота;
• частая смена эмоций;
• нехарактерно слабая для ребенка память.

Почему развивается?

Факторы, провоцирующие энцефалопатию у новорожденных детей, отличаются от причин недуга у детей старшего возраста.

В первом случае важную роль играет процесс внутриутробного развития плода.

Родовые травмы также могут стать причиной развития энцефалопатии.

У детей постарше заболевание в большинстве случаев является осложнением других патологий или результатом черепно-мозговых травм.

Спровоцировать энцефалопатию у детей могут следующие факторы:

• последствия внутриутробной гипоксии;
• осложнения родовых травм;
• злоупотребление вредными привычками во время беременности;
• врожденные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• нестабильность артериального давления;
• осложнения инфекционных и вирусных заболеваний;
• нарушение системы кровообращения;
• последствия черепно-мозговых травм;
• осложнения желтухи новорожденных;
• нехватка витаминов в организме (особенно витамина В);
• токсическое воздействие на центральную нервную систему.

Какая бывает?

Энцефалопатия может быть врожденной и приобретенной.

В первом случае патология развивается в результате негативного воздействия факторов различной этиологии на головной ребенка в период его внутриутробного развития.

Приобретенные формы заболевания начинают прогрессировать после рождения (в том числе по причине родовых травм). Дополнительно энцефалопатия подразделяется на несколько типов в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие недуга.

Классификация энцефалопатии:

1. Дисциркуляторная (возникает на фоне нарушений оттока венозной крови).
2. Сосудистая (является осложнением патологий сосудистых заболеваний).
3. Перинатальная (развивается на фоне поражения плода при внутриутробном развитии).
4. Метаболическая (возникает на фоне осложнений хронических заболеваний внутренних органов).
5. Токсическая (провоцирующим фактором является поражение головного мозга токсинами).
6. Посттравматическая (главным провоцирующим фактором являются травмы головы).
7. Билирубиновая (развивается на фоне поражения центральной нервной системы свободным билирубином).
8. Резидуальная (является осложнением нейроинфекций).
9. Гипертензивная (может развиваться на фоне артериальной гипертензии).
10. Лейкоэнцефалопатия (основной причиной заболевания является рассеянный склероз).
11. Энцефалопатия Вернике (развивается на фоне критичного недостатка витамина В в организме).
12. Неуточненная (выяснить точные причины патологии не удается).

В медицинской практике выделяется три степени прогрессирования энцефалопатии. На начальном этапе развития клинические проявления недуга могут быть стертыми. Вторая степень болезни характеризуется обострением симптоматики.

Третий этап прогрессирования заболевания сопровождается развитием у ребенка необратимых процессов, которые могут стать причиной инвалидности и появлению стойких неврологических расстройств.

Энцефалопатия – что это такое, механизм ее развития

В переводе с латинского языка термин энцефалопатия обозначает болезнь головного мозга. Он определяет большую группу заболеваний не воспалительной природы, которые сопровождаются нарушением работы головного мозга. Под действием повреждающего фактора происходит гибель нейроцитов (клетки головного мозга), повреждаются связи между ними (синапсы), что в итоге приводит к нарушению функциональной активности и возможностей центральной нервной системы. Энцефалопатия у детей приводит к значительному отставанию в психическом развитии.

Существует три периода развития заболевания:

• острый (в течении первых 30 дней жизни);
• период восстановления (со второго месяца жизни до года – для детей, родившихся в срок и со второго месяца жизни до двух лет – для детей, родившихся ранее срока);
• период, когда судят об итогах, вот несколько вариантов итога:
  • выздоровление;
  • задержка развития;
  • вегетативно-висцеральные нарушения (нарушение функционирования каких-либо внутренних органов);
  • мозговая дисфункция (как следствие – чрезмерная активность, проблемы с концентрацией внимания и усидчивостью);
  • эпилепсия;
  • невротические реакции;
  • гидроцефалия головного мозга;
  • ДЦП (детский церебральный паралич).

Как распознать?

Интенсивность симптоматики энцефалопатии у детей зависит от многочисленных факторов. Важную роль играет возраст ребенка, состояние его нервной системы, разновидность причины развития заболевания, а также наличие или отсутствие провоцирующих болезней хронической формы.

Развитие патологического состояния происходит постепенно, но в некоторых случаях характерные симптомы проявляются внезапно и с высокой степенью интенсивности.

Симптомами и признаками энцефалопатии у детей могут стать следующие состояния:

• интенсивные головные боли;
• беспокойство и капризность;
• склонность к навязчивым состояниям;
• снижение памяти;
• повышенное внутричерепное давление;
• чрезмерная утомляемость организма;
• психические и вегетативные отклонения;
• снижение или отсутствие аппетита;
• нарушение интеллектуальных способностей;
• приступы неврозов;
• склонность к обморочным состояниям;
• нарушения органов слуха и зрения;
• дневная сонливость и бессонница по ночам;
• развитие фобий и панических состояний.

Диагностика

Диагностика энцефалопатии основана на определении причины патологических изменений в головном мозге и выраженности неврологических нарушений.

Для этого  применяют:

• сбор  жалоб и анамнеза болезни (течение беременности и родов, определение возможного повреждающего фактора во внутриутробном периоде или после рождения ребенка);
• определение неврологического статуса;
• консультации узких специалистов (окулиста, эндокринолога, кардиолога, ЛОР-врача);
• лабораторные методы обследования;
• инструментальные методы (нейросонография, КТ –  или МРТ – головного мозга, ЭЭГ и ее модификации, ЭЭГ-видеомониторинг).

 Итак, что нужно знать:

• любая форма энцефалопатии требует немедленного лечения и постоянного наблюдения участкового врача и детского невролога;
• при своевременном определении перинатальной энцефалопатии и терапии заболевания – лечение в 90-95% случае полностью купирует все симптомы болезни и не проявляется во взрослой жизни, все зависит от степени поражения нервной системы и расположении очага;
• билирубиновая энцефалопатия – это крайне серьезная патология, которую нельзя допускать, а для этого необходимо контролировать уровень билирубина при затяжной физиологической желтухе и патологических желтухах.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Прочинано статью: 856

Для определения причины энцефалопатии, выраженности изменений в мозгу используются различные методики инструментального обследования ребенка – компьютерная или магниторезонансная томография, электроэнцефалография, нейросонография.

• Нейросонография. Предоставляет возможность исследования внутренней структуры головного мозга, состояния тканей, выявления различных новообразований или лишней спинно-мозговой жидкости.
• Электроэнцефалограмма. Позволяет получить данные о функциональной деятельности мозга, наличии патологических образований или дисфункций.
• Электронейромиография. Позволяет осуществить проверку на наличие нервно-мышечных заболеваний.
• Допплерография. Позволяет оценить характеристики кровотока в сосудах мозга.

Нечасто в детской неврологии применяются такие методы обследования как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Косвенно о наличии заболевания поможет судить осмотр врача-офтальмолога.

Чем опасна?

Энцефалопатия оказывает крайне негативное воздействие на нейроны головного мозга. Прогрессирование патологии может стать причиной необратимых процессов. Избавление от некоторых осложнений будет невозможным.

При энцефалопатии нарушается работоспособность нервной системы, что может спровоцировать склонность ребенка к депрессивным состояниям, астеническому синдрому и ряду вегето-сосудистых дисфункций.

При отсутствии своевременной терапии осложнения увеличивают свой масштаб. Осложнениями энцефалопатии могут стать следующие патологии:

• стойкие вегетативные пароксизмы;
• развитие ДЦП;
• эпилепсия;
• парезы и параличи;
• инфаркт миокарда;
• прогрессирующая умственная отсталость;
• задержка речевого и физического развития;
• риск развития шизофрении;
• внутренние кровоизлияния;
• ранний остеохондроз;
• эпилептический синдром;
• остановка сердца;
• прогрессирование гидроцефалии;
• летальный исход.

Последствия во взрослой жизни

Энцефалопатия в детском возрасте вызывает нарушение развития мозга, что приводит к значительным последствиям во взрослой жизни, к ним относятся:

• эпилепсия;
• парезы или параличи (нарушение движений в отдельных группах мышц);
• снижение памяти и интеллекта;
• нарушение эмоциональной сферы, с периодической сменой нормального настроения депрессией;
• мигрени.

Последствия ПЭП могут проявиться значительно позже, чем в грудном возрасте. Так, дошкольники, у которых ранее не была верно диагностирована ПЭП или была недолеченна:

• страдают задержкой речи, заиканием;
• гиперактивность (СДВГ);
• заторможенностью;
• повышенной возбудимостью;
• раздражительностью;
• бессонница;
• приступами ярости, агрессии и истерики.

В школьные годы у таких детей могут появиться:

• боли в голове;
• нарушения письма, чтения, концентрации внимания;
• быстрая утомляемость;
• неусидчивость;
• низкий уровень развития мышления, памяти, и, как следствие, плохая успеваемость.

Перинатальная энцефалопатия лечится в 95% случаев. Однако вероятность развития негативных последствий все же существует. Возможные осложнения вследствие неэффективного лечения и особенностей детского организма:

• задержка развития психики и моторики;
• повышенная (пониженная) эмоциональная и физическая активность;
• гидроцефалия;
• расстройства вегетативной системы;
• приступы эпилепсии;
• ДЦП;
• невротические расстройства;
• нарушения памяти;
• снижение интеллекта.

Постановка диагноза

В диагностике энцефалопатии участвуют несколько специалистов, но постановкой диагноза занимается невропатолог.

Дополнительный осмотр у профильных врачей проводится при затруднении выявления причин недуга или определения степени поражения детского организма. Основными методами диагностики энцефалопатии являются инструментальные и лабораторные процедуры.

При диагностике используются следующие методы:

• анализ крови на токсины;
• общий анализ крови и мочи;
• РЭГ;
• измерение артериального давления;
• анализ спинномозговой жидкости;
• биохимический анализ крови и мочи;
• нейросонография;
• метаболические тесты;
• определение уровня кислорода в крови;
• УЗИ головного мозга;
• допплерография;
• КТ и МРТ головного мозга;
• электроэнцефалография.

Прогноз и профилактика

Таким образом, постановка рассматриваемого диагноза не является приговором, при раннем диагностировании и лечении прогноз достаточно благоприятный.

Во многих случаях получается достичь полного выздоровления. Однако следует помнить, что, даже после исчезновения симптомов заболевания, следует сохранять бдительность, регулярно посещая врача–невролога.

Чаще всего болезнь заканчивается выздоровлением, но бывают и печальные последствия. Так, возможны задержки психического, речевого, физического или двигательного развития.

Также возможна минимальная дисфункция головного мозга, для которой характерны некоторые признаки астении и гидроцефалии, а также неврозоподобные состояния. Впрочем, с возрастом и это может пройти или просто сгладиться.

Если лечение назначено неправильно или же болезнь не была обнаружена вовремя, возможны серьезные поражения мозга и ЦНС:

• ДЦП;
• эпилептический синдром (также может быть последствием эпилептической энцефалопатии у детей);
• гидроцефалия (в том числе прогрессирующая);
• умственная отсталость.

Последствием перинатальной энцефалопатии может стать и резидуальная форма у детей постарше, но если начать борьбу с болезнью в детстве, то возможно не будет никаких осложнений.

Прогноз определяется формой заболевания, своевременностью диагностики и адекватностью терапии. Наиболее благоприятный исход отмечается при эпилептической энцефалопатии II, эпилепсии с непрерывными спайк-волнами медленного сна: происходит ремиссия приступов, когнитивные способности улучшаются, поведенческие и эмоциональные нарушения ослабевают, достигается приемлемый уровень социальной адаптации.

Профилактика эпилептической энцефалопатии осложнена, так как заболевание развивается очень рано. Снизить вероятность эпилепсии позволяет тщательная подготовка и ведение беременности: расчет рисков генетических отклонений, своевременное лечение заболеваний будущей матери, отказ от курения, употребления алкоголя.

Методы лечения и препараты

Полная и качественная диагностика позволяет в короткие сроки определить, страдает ли ребенок от энцефалопатии. Для этогое применяются лабораторные и инструментальные методы, проводятся консультации с другими специалистами. При подозрении на заболевание проводят:

• исследования крови: общий анализ, биохимию, оксигемометрию;
• исследования мочи;
• исследования спинномозговой жидкости (пункцию);
• нейросонографию;
• допплерографию;
• электроэнцефалографию;
• видеомониторинг двигательной активности ребенка;
• электронейромиографию;
• консультации у невролога, психолога, офтальмолога.

Терапевтический курс при энцефалопатии назначается в индивидуальном порядке. При выборе необходимых препаратов и процедур учитывается возраст ребенка, общая клиническая картина состояния его здоровья, причины поражения нейронов головного мозга и степень прогрессирования патологии.

Самолечение при энцефалопатии должно быть исключено. В противном случае избавиться от ее осложнений будет невозможно.

При лечении энцефалопатии могут быть назначены следующие препараты и процедуры:

1. Ноотропные препараты (Пирацетам, Актовегин).
2. Средства для купирования двигательных дисфункций (Дибазол, Галантамин).
3. Аминокислоты (Метионин, Церебролизин).
4. Обезболивающие препараты (Белласпон).
5. Препараты для лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома (Фуросемид).
6. Средства против гипертонуса (Баклофен).
7. Препараты категории липотропов (Эссенциале).
8. Средства категории нейропротекторов (Тиоцетам).
9. Транквилизаторы и седативные препараты (Сибазон).
10. Сосудорасширяющие средства (Папаверин, Дротаверин).
11. Успокоительные препараты (Элениум, Глицин).
12. Инфузионная терапия (глюкоза, кальций, аскорбиновая кислота).
13. ЛФК и лечебный массаж.
14. Дыхательная гимнастика.
15. Физиотерапия.
16. Искусственная вентиляция легких (при осложнениях на дыхательную систему).
17. Хирургическое вмешательство (эндоваскулярная операция).

Какой исход?

В большинстве случаев энцефалопатия заканчивается выздоровлением ребенка. Однако такой прогноз возможен только при проведении полноценной и комплексной терапии.

Если симптомы патологии на протяжении длительного времени игнорировались, диагностика заболевания была проведена несвоевременно, а лечение осуществлялось с нарушениями режима, то такие факторы могут спровоцировать осложнения и негативные последствия для детского организма.

Энцефалопатия может провоцировать необратимые процессы в головном мозге, из-за которых восстановить его работоспособность не получится.

Профилактика

Профилактика энцефалопатии включает в себя элементарные правила ухода за ребенком и заботы о состоянии его здоровья.

С раннего возраста малыш должен правильно питаться и получать достаточное количество витаминов.

Родители должны своевременно обращаться к врачам, если у ребенка возникают симптомы нарушений работоспособности внутренних органов и ухудшения общего состояния организма. Особое внимание к своему образу жизни должны уделять женщины в период беременности.

Профилактика энцефалопатии включает в себя следующие рекомендации:

1. Предупреждение родовых травм у ребенка.
2. Профилактика гипоксии плода при внутриутробном развитии.
3. Укрепление иммунной системы ребенка с раннего возраста.
4. Отказ от вредных привычек во время беременности.
5. Предупреждение токсического воздействия на детский организм.
6. Полноценная и своевременная терапия заболеваний инфекционной природы.

Если у ребенка выявлено повышенное внутричерепное давление, то необходимо в кратчайшие сроки провести комплексное обследование.

Такой симптом в большинстве случаев является первым сигналом нарушения работы нейронов головного мозга. Благодаря своевременной диагностике выявить энцефалопатию можно на начальном этапе развития. Вероятность полного выздоровления маленького пациента увеличиться в значительной степени.

---