Знаменитости с пороком сердца в –

Что такое порок сердца и сколько с ним живут?

Вопрос: сколько живут с пороком сердца, волнует не только тех людей, которым диагностирована сердечная недостаточность, но и их родственников и близких людей. Ведь нередко только помощь врача или близкого человека позволяет прожить полноценную и яркую жизнь с этим неутешительным диагнозом.

Люди с врождённым пороком сердца автоматически включаются в группу риска, к ним с самого рождения оказывается повышенное внимание врачей и родственников. Только при условии постоянного контроля и соблюдения врачебных рекомендаций, человек может прожить долгую и счастливую жизнь. То же касается и больных с развившейся в течении жизни сердечной недостаточною. К этому могут привести самые различные причины:

• гипертоническая болезнь;
• злоупотребление алкоголем и курение сигарет;
• употребление наркотиков;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• злоупотребление жирной и острой пищей;
• ожирение;
• неправильно или не вовремя проведенное лечение инфекционных заболеваний.

Из причин, приведших к сердечным патологиям, вытекает вполне логичные выводы о том, что нужно делать, чтобы они не развивались:

• В первую очередь следует отказаться от вредных привычек, опасных для здоровья – употребление наркотиков, алкоголя и курения сигарет.
• Следует регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизнь, больше двигаться и ходить пешком.
• Правильное питание, отказ от жирных острых блюд, умеренность в еде.
• Постоянный контроль за своим весом.
• Соблюдение режима дня, на сон должно отводиться не меньше 7-8 часов, при этом рекомендуется ложиться и просыпаться в одно и то же время.

Если же врождённый порок сердца, был диагностирован в раннем детстве, следует также придерживаться ряда рекомендаций:

• Следует регулярно проверять состояние сердца у специалиста кардиолога, на предмет ухудшения состояния и развития патологии.
• Обязательно нужно неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
• Нельзя допускать появления вредных привычек – курения и употребления алкоголя.
• В течение всей жизни пациент регулярно должен проходить профилактическое лечение и оздоровительные процедуры.

Следует понимать, что врожденный порок сердца или приобретённые патологии сердечных клапанов и мышц, протекают и проявляются сугубо индивидуально, что лишний раз подтверждает необходимость находиться под постоянным контролем кардиолога.

Не существует, какой-то общей схемы лечения или процедур, даже лечебная гимнастика назначается в соответствии с индивидуальными физическими возможностями пациента, его полом, возрастом и формы заболевания. Так что выполнение врачебных рекомендаций позволит значительно повысить шанс прожить долгие годы без симптомов ВПС и тем более без его последствий.

Насколько опасен врождённый прок сердца, любой человек имеет представление. Это разумеется, опасность внезапной остановки сердца и как следствие – смерти.

Однако не только в этом заключается опасность сердечно-сосудистых заболеваний. Порок сердца может привести, например, к инсульту, это кровоизлияние в мозг. Оно может закончиться не только смертью человека, но и к его частичному или полному параличу.

Также на фоне порока сердца, могут развиться различные по тяжести заболевания почек, печени и других внутренних органов. Это вызвано нестабильным кровообращением и хроническим кислородным голоданием.

К счастью современная медицина, способна даже безнадёжный случай привести к почти полному выздоровлению, правда в большинстве случаев не обходится безе хирургической операции. Но после неё человек получает второй шанс, и может прожить ещё долгие годы, если конечно бережно относится к своему организму.

Врождённый порок сердца определяется ещё в роддоме, если не проводилась внутриутробная диагностика. Но, как правило, проблемы с сердцем выявляются ещё до рождения человека. Таким образом, к моменту его появления на свет и родители малыша, и лечащий кардиолог уже готовы к лечебным мероприятиям.

Что же касается приобретенных в течение жизни сердечных патологий, они имеют вполне конкретные симптомы, по ним можно диагностировать сердечную недостаточность:

• Одышка, человек начинает задыхаться даже при не значительной физической нагрузке, подъём на лестничный пролёт или просто ускорение шага при ходьбе.
• Верхние и нижние конечности подвергаются постоянным отёкам.
• Кожа вокруг губ или глаз, там она наиболее тонкая, синюшного цвета. Иногда синеют и сами губы.
• Нередко порок сердца сопровождается стремительным набором излишнего веса.
• Повышенная потливость.
• Человек часто теряет сознание или испытывает головокружение.
• Быстрая утомляемость, человек чувствует постоянную слабость в руках и ногах.
• Температура тела может беспричинно повышаться или наоборот, понижаться.
• В руках и ногах периодически возникает зуд и покалывание.
• Резкая боль в области сердца.

Если симптомы начались с острой боли, и человек потерял сознание, медицинская помощь оказывается немедленно, в такой ситуации счёт времени идёт на секунды. Только своевременная помощь может спасти человеку жизнь, это надо понимать очень чётко.

При диагностике, разумеется, не только симптомы говорят о развитии патологии. Для точного определения заболевания проводится ряд диагностических мероприятий:

• электрокардиограмма;
• ультразвуковое исследование сердца;
• ангеограмма.

Все эти инструментальные исследования проводятся как в спокойном состоянии, так и под определенной нагрузкой.

Кроме того, собирается подробный анамнез, в который входит подробный опрос пациента о его образе жизни, привычках, режиме дня. Также выясняется, были ли в роду пациента родственники с сердечными заболевания, так как предрасположенность к ним, может передаваться по наследству на генетическом уровне.

По результатам лечения назначается лечение. Оно индивидуально в каждом отдельном случае. Чем раньше была определена патология, тем выше вероятность полного выздоровления. В тяжёлых случаях тоже нельзя отчаиваться, ведь наука не стоит на месте, и практически ежегодно разрабатываются новейшие методики лечения порока сердца.

И если ещё несколько лет назад пациент с определенной тяжестью заболевания был обречён на инвалидность, то сегодня ему может быть проведена инновации оная операция способная вылечить его полностью.

Так что живут люди с пороком сердца не только в режиме ожидания ухудшения состояния, но и в надежде на развитие науки, до такой степени, что найдётся методика лечении и их конкретного случая заболевания. Другими словами, с каждым годом процент выздоровевших людей, неуклонно растёт. Много людей после операции вернули себе стопроцентное здоровье.

Одной из таких операций является замена сердечного клапана. На сегодняшний день эта самая распространённая операция на сердце, так как аортальный стеноз, один из самых известных причин порока сердца. Такой диагноз встречается в 80% всех случаев заболевания сердца.

Так как операция довольно сложная и опасная, пациента готовят к ней заранее. Он проходит самые различные исследования и тесты, для того чтобы снизить возможные риски вовремя операции. Изучается не только работа его сердца, но и других органов. Также врачи должны знать реакцию организма на различные медикаменты, применяемые в послеоперационный период. Операция проводится только после полного изучения организма пациента.

Операция не проводится на сердце маленьких детей и подростков, так как их сердце ещё растет, а имплантированный клапан этого делать не может. Клапаны, имплантируемые в сердце, бывают двух видов – биологические или механические.

Биологический клапан, отличаются хорошей приживаемостью, но служат сравнительно не долго, от 10 до 15. После этого клапан необходимо менять.

Механический клапан гораздо долговечнее, но так как является предметом искусственного происхождения, организм пытается его отторгнуть. Для того чтобы этого не произошло, человек должен на протяжении всей жизни принимать ряд медикаментов препятствующих этому.

Какой именно клапан применять следует в том или ином случае, решает врач, ведь существует ряд показателей, учесть которые может только специалист. Пациента ставят в известность обо всех рисках и осложнениях при том, или ином способе операции.

После того как операция по замене клапана проведена, пациент ещё какое-то время находится под наблюдением врача. Реабилитационный период включает в себя постоянный контроль над уровнем жидкостей в организме, пациент проходит курс лечебной физкультуры, приводящей в нормальное состояние его сердце и мышечный тонус.

В дальнейшем, больной, перенёсший операцию по пересадке клапана, вынужден соблюдать ряд обязательных предписаний, для поддержания правильной работы сердца.

В первую очередь человек прекращает курить и употреблять алкоголь. Соблюдает строгую диету, которая, в том числе, снижает употребление соли. Снижается употребление животных и растительных жиров. Рацион питания человека с пересаженным клапаном, включает в себя обилие свежих фруктов и овощей.

Потребление воды строго контролируется — не более 1,5 литра в сутки. Обязательно на протяжении всей жизни человек обязан выполнять ежедневные физические упражнения, предписанные врачом, это укрепляет сердечные мышцы и держит их в тонусе.

С этой же целью предписывается ежедневный пеший моцион, километраж такой прогулки также назначает врач. Человек должен всю оставшуюся жизнь избегать стрессовых ситуаций и беречь свою нервную систему.

Распорядок сна и бодрствования, также главное условие выздоровления. Это также необходимо для укрепления нервной системы организма. На протяжении всей оставшейся жизни, человек будет вынужден принимать препараты, содержащие минеральные соли, поддерживающие нормальную работу сердца, это магний, натрий и цинк. Дозировку и схему применения определяет лечащий врач по индивидуальным показателям.

Заключение и выводы

Сердце — это единственный орган в организме человека, который работает бесперебойно и без остановки на протяжении всей жизни. В связи с этим оно требует наибольшего к себе внимания, особенно если есть предпосылки к нарушению его работы.

Так после 40 лет следует хотя бы раз в пол года проходить обследование у кардиолога, для того чтобы можно было заметить развивающуюся патологию на начальной стадии. И даже если с ним, с сердцем, всё в порядке, обследование может выявить нарушение работы какой-либо другой системы в организме, приводящей в итоге, к осложнению на сердце.

Синдром Марфана: симптомы со стороны сердца и сосудов, диагностика, лечение

Врожденный порок сердца (ВПС) – это дефект в строении главного мышечного «насоса», из-за чего происходят сбои в функционировании кровеносной системы. «Врожденный», значит, присутствующий с рождения. Дефект структуры может локализоваться в самом органе или затрагивать прилегающие сосуды. Заметим, что из всех врожденных дефектов именно порок сердца чаще всего приводит к смертности в детском возрасте.

• Виды патологии
• Почему возникает расстройство
• Симптоматика
• Терапевтическое воздействие

Если патология столь опасна, тогда сколько же живут люди с пороком сердца? Медицинская статистика неутешительна. Из всех врожденных патологий развития эта захватывает наибольший процент случаев с летальным исходом в первый год жизни малыша. Динамика смертности снижается в промежутке между 1-15 годами, и составляет не более 5%. Лечение данной врожденно аномалии возможно исключительно хирургическим путем.

Виды патологии

Первичная диагностика патологии у малышей осложнена физиологическими особенностями развития организма в раннем возрасте. Поэтому очень важно с самого начала уделять пристальное внимание здоровью ребенка. Своевременное выявление заболевания – залог вовремя начатого лечения.

Классификация врожденных пороков сердца зависит отместа локализации дефекта и признаков внешнего проявления:

• «белые»;
• «синие»;
• неправильное положение органа без изменения гемодинамики.

Характерный признак «белого» типа – чрезмерная бледность кожи из-за недостатка объемов артериальной крови. Признаки проявляются, если присутствует:

1. Дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток. Сердце постоянно работает на пределе, что отражается повышенным давлением в сосудах. Впоследствии это приводит к необратимым изменениям в системе кровеносных органов. Такие расстройства объединены в группу «с обогащением малого круга кровообращения»;
2. Изолированный пульмональный стеноз и ряд других проявлений объединены в группу «с обеднением малого круга кровообращения»;
3. Изолированный аортальный стеноз, коарктация аорты или ее сужение, а также другие схожие расстройства классифицируются как группа «с обеднением большого круга кровообращения». Происходит сужение сосудов, сердце в свою очередь вынуждено усиленно работать, что может впоследствии привести к развитию сердечной недостаточности.

Открытый артериальный проток — расстройство «с обогащением малого круга кровообращения»

Если вовремя не выявить «белую» патологию и не начать адекватное лечение, у ребенка проявятся такие последствия (симптомы):

• головные боли;
• головокружение;
• отдышка;
• боли в области сердца и живота, в ногах;
• замедленное развитие нижней части тела.

При «синем» ВПС происходит цианоз кожного покрова. Кожа приобретает синеватый оттенок из-за недостаточного содержания в поступающей в ткани крови кислорода. Расстройства также сгруппированы по признакам:

• порок с обогащенным малым кругом – полная транспозиция магистральных сосудов, комплекс Эйзенменгера и прочее;
• порок с обедневшим малым кругом – тетрада Фалло, аномалия Эбштейна, атрезия легочной артерии.

«Синий» порок

Тетрада Фалло встречается чаще остальных, диагностируется в 15% случаев. При «синем» пороке можно отметить такие симптомы:

• внезапные приступы беспокойства;
• отдышка;
• потеря сознания;
• ребенок часто отдыхает в положении на корточках.

В Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) данная патология включена в класс Q20-Q28 «Врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы». Вот небольшая выжимка из МКБ 10:

• Q20 – врожденные пороки развития сердечных камер и соединений;
• Q21 – врожденные пороки развития сердечной перегородки;
• код Q21.0 – дефект межжелудочковой перегородки;
• код Q21.1 – дефект межпредсердной перегородки;
• Q21.3 – тетрада Фалло;
• Q21.8 – другие врожденные аномалии сердечной перегородки: комплекс Эйзенменгера, Пентада Фалло;
• Q22.5 – аномалия Эбштейна;
• Q23.0 – врожденный стеноз аортального клапана;
• Q24 – другие врожденные аномалии сердца.

Международный классификатор болезней 10 пересмотра (МКБ 10) введен в практику отечественной медицины в 1999 году. На данный момент ведутся работы по подготовке новой редакции справочника. Классификатор 10 пересмотра в 2017 году сменит 11-я редакция.

Кстати, в 70-х годах прошлого столетия ученые совершили попытку присовокупить различные виды врожденной аномалии сердца к половой принадлежности индивида. Так были выделены «женские», «мужские» и «нейтральные» группы пороков. Например, «женскими», то есть чаще диагностируемыми у девочек, являются:

• открытый артериальный проток;
• дефект межпредсердной перегородки;
• дефект межжелудочковой перегородки;
• тетрада Фалло;
• болезнь Лаутембахера.

Дефект межпредсердной перегородки наиболее часто диагностируется у девочек

У мальчиков:

• врожденный аортальный стеноз;
• коарктация аорты;
• тотальная аномалия соединения легочных вен;
• транспозиция магистральных сосудов;
• коарктация аорты и открытый артериальный проток.

Все остальные проявления определены в нейтральную группу.

Причины большинства врожденных аномалий органов сердечно-сосудистой системы так до сих пор до конца не изучены.

Другие причины:

• воздействие радиации на материнский организм в период беременности;
• воздействие на материнский организм алкоголя, наркотиков, некоторых медикаментов;
• вирусные и другого рода инфекции, перенесенные матерью в первые три месяца беременности;
• избыточный вес и ожирение (увеличивает риск развития врожденной патологии у малыша на 36%);
• ревматизм;
• инфекционный эндокардит;
• атеросклероз;
• травмы;
• сифилис;
• диабет и преддиабет, другие эндокринные нарушения у родителей;
• генетическая предрасположенность;
• возраст роженицы;
• мертворождение в прошлом, угроза прерывания беременности;
• сильный токсикоз в первом триметре.

Диабет матери увеличивает риск развития врожденной аномалии сердца малыша

Генетические и экологические причины часто дополняют друг друга, то есть воздействие одного усилено другим.

Симптоматика

Врожденный порок сердца можно полностью исправить, если вовремя диагностировать и начать лечение. Но как же выявить расстройство, если аномалия часто протекает скрыто? Нужно обратить внимание на симптомы.

Симптомы у новорожденного:

• синюшность кожного покрова, губ, ушек при рождении или вскоре после появления на свет;
• синюшность, проявляющаяся, когда грудничок плачет или сосет;
• побледнение кожного покрова, холодность конечностей («белый» порок);
• шумы в сердце (требуется дообследование для подтверждения диагноза);
• появляются признаки сердечной недостаточности.

Другие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• отечность;
• асфиксия;
• потливость;
• олигурия;
• обмороки.Симптомы следует подкрепить снимками рентгенограммы, электрокардиограммы, ЭХО, где гораздо проще обнаружить изменения.

В первые три года жизни ВПС может и не проявляться. После же фиксируются и такие симптомы:

1. отставание в физическом развитии;
2. отдышка при нагрузках.

Врожденные пороки сердца у взрослых входит в число наиболее распространенных врожденных аномалий. Из общей массы патологий при рождении на него припадает до 30% случаев. Как было упомянуто, единственно адекватное лечение – операция по устранению дефектов. После чего человек может вполне полноценно дожить до старости. Правда, потребуется систематическое наблюдение у кардиолога, чем взрослые часто пренебрегают.

Кардиоваскулярные нарушения во взрослом возрасте сопровождаются сразу несколькими патологическими процессами, возникающими на фоне анатомических аномалий:

• аритмии;
• гипоксемии;
• тромбозов и эмболии;
• болезней легких;
• сократительной дисфункции миокарда;
• задержки физического развития;
• структурных изменений имплантированного клапана.

При кардиоваскулярном нарушении возможна задержка физического развития

Заметим, что порок сердца не является исключительно врожденным дефектом, встречаются и приобретенные расстройства. Проявляются в виде неправильной работы клапанного аппарата органа: сужение стенок, недостаточность сердечного клапана.

Сколько проживет пациент после диагностирования патологии, зависит от того, как быстро прошло лечение.

Применимо следующее оперативное лечение:

• хирургия открытого сердца;
• катетеризация через пищевод (через визуализацию рентгенографией и эхо Доплера);
• эндоваскулярное лечение.

Параллельно пациенту рекомендовано пройти медикаментозный курс терапии. После операции:

• регулярное наблюдение у кардиолога, даже при положительном прогнозе;
• соблюдение режима;
• правильное питание;
• профилактика инфекционных заболеваний;
• мероприятия, направленные на поддержание иммунного барьера организма;
• неутомительные прогулки на свежем воздухе;
• легкая физическая нагрузка;
• терапевтическое воздействие во время приступов: кислород, кровопускание («синий» порок), наперстянка («белый» порок).

Во взрослой жизни врожденный порок сердца может повлиять на выбор профессии, так как при некоторых разновидностях заболевания, например, противопоказано влияние на организм высоких температур.

Врожденный дефект строения сердца у женщин может стать причиной невозможности материнства. Причины в том, что ее организм будет подвержен сильному напряжению, в результате чего проявятся последствия с осложнениями. Также есть риск выкидыша и даже внезапной смерти роженицы. Если же очень хочется стать матерью, то к этому вопросу нужно подходить заблаговременно и обязательно под пристальным наблюдением специалистов. Это очень важно, потому что во время беременности любая хирургия противопоказана.

---