Конкор или конкор кор что лучше

Форма выпуска и состав

Одна таблетка Конкора включает 5 мг или 10 мг гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола в соотношении 2:1 в качестве действующих веществ.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция,кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния.

Состав оболочки: гипромеллоза, диметикон, оксид железа желтый, макрогол 400, диоксид титана.

Таблетки Конкор покрыты светло-оранжевой оболочкой, сердцевидной формы, двояковыпуклые, с засечками на обоих краях.Формы выпуска для Concor (дозировка 5 и 10 мг):

• десять таких таблеток в блистере, пять или три таких блистера в картонной упаковке;
• либо 25 таких таблеток в блистере, два таких блистера в картонной упаковке;
• либо 30 таких таблеток в блистере, один такой блистер в картонной упаковке.

Для Concor 10 мг существует дополнительно следующая форма выпуска:

• 30 таблеток в блистере, три таких блистера в картонной упаковке.

Медикамент выпускается в таблетированном виде. Лекарство упаковано в блистер (первичная упаковка), в одном блистере может быть как 10, так и 25 или 30 таблеток. Во вторичной упаковке (картонной пачке) может быть от 1-3 либо 5 блистеров.

Состав Конкора:

• главный компонент медикамента — бисопролола фумарат, его в одной таблетке может быть или 5 мг, или 10 мг;
• доп. компоненты в таблетке стандартны: кукурузный крахмал, кремния диоксид и др;
• для медикамента количество основного вещества —  2,5 мг на таблетку.

Лекарство может быть оранжевым или же желтым, в зависимости от дозировки. Также таблетка окружена пленочной оболочкой, в составе которой имеется макрогол, титана диоксид и другие вещества, составляющие защиту таблетки от разрушения агрессивной средой желудка.

Фармакологический эффект заключается в том, что медикамент избирательно блокирует бета1-адренорецепторы, благодаря чему возникает множество положительных эффектов на организм, как, например, снижение потребности миокарда в кислороде, ЧСС и нормализация всей деятельности сердца в целом. Поэтому Конкор при аритмии назначается врачами чаще всего.

Выпускается в таблетках Конкор, покрытых светло-оранжевой оболочкой, сердцевидной формы, двояковыпуклые, с засечками на обоих краях. Одна таблетка Конкор, от чего помогает при недостаточности сердца, включает 5 мг или 10 мг гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола в соотношении 2:1 в качестве действующих веществ.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния. Состав оболочки: гипромеллоза, диметикон, оксид железа желтый, макрогол 400, диоксид титана.

Фармакологическое действие

Конкор – лекарство, обладающее антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальнымдействием.

Препарат Конкор представляет собой бета-адреноблокатор без мембраностабилизирующего действия, который не обладает симптоматической активностью. Действие активного вещества препарата направлено на уменьшение активности симпатоадреналовой системы и блокирование сердечных адренорецепторов.

Однократное применение Конкора пациентами, у которых отсутствуют признаки хронической сердечной недостаточности, ведет к снижению фракций выброса, уменьшению частоты сердечных сокращений, нормализации ударного объема сердца и снижению кислородной потребности миокарда.

Применение Конкор в течение длительного времени способствует уменьшению повышенного общего периферического сосудистого сопротивления. После приема препарата максимальный эффект наблюдается через 3–4 часа и сохраняется на протяжении суток. Конкор Кор не влияет на снижение силы сердечных сокращений. Согласно отзывам, прием препарата сопровождается понижением давления примерно через 2 недели после начала терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Медицинский препарат Конкор является селективным бета-1-адреноблокатором, без симпатомиметического действия. Данный мед препарат также не оказывает мембраностабилизирующего эффекта.

Применение лекарственного препарата Конкор не оказывает влияния на состояние дыхательных путей и обменные процессы, в которых участвуют бета-2-адренорецепторы.

МНН (международное непатентованное название) лекарства бисопролол.

Не обладает сильным отрицательным инотропным эффектом. Понижает тонус симпатоадреналовой системы, подавляет бета-1-адренорецепторы сердца.

При разовом приеме у больных с ишемической болезнью сердца без хронической недостаточности сердцабисопрололснижает число сердечных сокращений, ударный объем сердца, фракцию выброса и необходимость миокарда в кислороде. При долговременной терапии снижается повышенное общее периферическое сопротивление сосудов.

Максимальный эффект наступает через три часа после приема. При назначении бисопролола раз в сутки его эффект длится 24 часа. Максимальное снижение давления фиксируется через 12-14 дней после начала терапии.

Фармакокинетика

Бисопролол всасывается из кишечника на 90%. Биодоступность – 90%. Прием еды не оказывает влияния на биодоступность. Концентрации бисопролола в плазме крови пропорциональны принятым дозам в диапазоне 5-20 мг. Наибольшая концентрация в крови наступает 3 часа.

Связывание с белками плазмы приближается к 30%. Все производные выводятся почками и фармакологически не активны. Период полувыведения составляет 11-12 часов.

Отличие по дозировке и применению

Несмотря на то, что в последние десятилетия у врачей кардиологов в арсенале немало способов для того, чтобы подтвердить или опровергнуть какой-либо диагноз, зачастую бывает недостаточно рутинных методов диагностики. Тогда на помощь врачу приходят методики, которые призваны спровоцировать симптомы заболевания, чтобы их зарегистрировать.

Для того, чтобы понимать суть тредмил-теста (по-другому называемого беговой дорожкой), следует знать, как работает сердце во время физических нагрузок. Итак, в покое сердечная мышца сокращается с частотой 60-80 ударов в минуту, и этого достаточно для того, чтобы снабжать весь организм адекватным количеством крови, и, следовательно, кислорода.

Сердечная мышца, в свою очередь, получает кислород в крови с помощью коронарных (венечных) артерий. Физическая активность сопровождается возрастающей частотой сердечных сокращений (до 100, 120 и более ударов в минуту), и это является нормальным. В это время возрастает потребность миокарда в кислороде. Следовательно, приток крови к сердцу в моменты физических нагрузок возрастает.

Так работает сердце здорового человека. У пациента с ишемической болезнью сердца, когда коронарные артерии «забиты» атеросклеротическими бляшками, приток крови к сердцу во время физической активности не может быть увеличен из-за суженного просвета коронарных артерий, поэтому миокард «сигнализирует» о недостатке кислорода болевыми приступами в грудной клетке — приступами стенокардии.

Такие приступы проявляются на ЭКГ признаками ишемических изменений в миокарде, и могут спровоцировать развитие острого инфаркта. Именно поэтому так важно вовремя определить ЭКГ-критерии ишемических процессов. Но часто пациент приходит к врачу не в момент болевого приступа, а тогда, когда боль уже стихла.

ЭКГ в таких случаях может быть нормальной. Вот для этого и существуют нагрузочные пробы — для того, чтобы с помощью физической нагрузки в условиях медицинского учреждения понять, адекватно ли справляется сердце с нагрузкой и проходимы ли коронарные артерии. Если по кардиограмме выявляются признаки ишемии, то пациент нуждается в дообследовании и лечении.

Преимуществами данной методики являются следующие:

• Возможность проведения у широкого контингента пациентов,
• Широкие диагностические способности,
• Простота и доступность метода,
• Физиологичность предлагаемой физической нагрузки (ходьба для многих пациентов привычнее, чем езда на велосипеде при велоэргометрии),
• Техническая оснащенность многих клиник страны.

Из недостатков беговой дорожки можно отметить возможность возникновения гипертонического криза, приступа стенокардии с интенсивным болевым синдромом в момент проведения исследования, вплоть до развития инфаркта миокарда или других неотложных состояний. Кроме этого, тредмил обычно имеет более высокую стоимость, чем велоэргометр.

Основным показанием является необходимость диагностики ишемической болезни сердца у пациентов любого возраста. Если у пациента существуют предпосылки для возникновения ишемии миокарда, они обязательно будут выявлены после того, как с помощью физической нагрузки будет спровоцирована высокая потребность миокарда в кислороде.

Кроме диагностики ИБС, беговая дорожка используется для того, чтобы оценить толерантность к физической нагрузке. Другими словами, чтобы выяснить, какие максимальные нагрузки пациент может переносить без возникновения болевого приступа, и установить функциональный класс ИБС. Исходя из того, какой ФК диагностирован у пациента, ему назначается определенное лечение.

Аналогично тредмил-тест проводится и при хронической сердечной недостаточности (ХСН). Только, в отличие от ИБС, при ХСН возникают не боли в области сердца, а приступы одышки. Таким образом, в результате оценки того, через какое время при ходьбе у пациента возникает одышка, интерпретируется его переносимость физических нагрузок.

Также беговая дорожка используется для контроля эффективности лечения ишемии миокарда или ХСН.

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания для проведения обследования.

Из абсолютных можно выделить следующие:

1. Острый инфаркт миокарда (до 2-х недель),
2. Острый инсульт и первые 6 месяцев после него,
3. Тяжелая ХСН (11Б — 111 ст),
4. Тяжелые пороки сердца,
5. Острые нарушения сердечного ритма,
6. Острые инфекционные заболевания,
7. Лихорадка,
8. Тяжелые обострения хронических заболеваний,
9. Заболевания опорно-двигательного аппарата.

К относительным противопоказаниям относятся следующие:

• Декомпенсированные пороки сердца,
• Артериальная гипертония с очень высокими цифрами АД и склонностью к кризовому течению,
• Аневризма левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда.

Чаще всего за сутки до проведения исследования пациенту (! только по указанию лечащего врача) обычно необходимо отменить некоторые препараты, которые он принимает постоянно. К ним относятся нитраты пролонгированного действия (моночинкве, пектрол, нитросорбид и др), а также бета-адреноблокаторы (коронал, конкор, эгилок, беталок, бипрол и др).

Это необходимо для того, чтобы прием препаратов, которые расширяют коронарные артерии (нитраты) или уменьшают частоту сердечных сокращений (БАБ) не смогли исказить истинную картину. Однако пользоваться нитроспреем или нитроминтом под язык при приступах стенокардии разрешается, так как они являются нитратами короткого действия и довольно быстро выводятся из организма.

В любом случае, врача, проводящего исследование, необходимо предупредить обо всех принимаемых препаратах.Крайне нежелательно курить или употреблять алкоголь и кофе за сутки до процедуры. В день исследования допустим легкий завтрак и прием незначительного количества воды. На обследование рекомендуется придти в удобной одежде и легкой обуви.

Тредмил-тест может проводиться как для амбулаторных пациентов в поликлинических условиях, так и в стационаре. Перед началом исследования проводится измерение артериального давления и фиксация электродов на грудной клетке с целью регистрации ЭКГ. Во время тредмил-теста рекомендуется постоянная запись ЭКГ хотя бы в трех стандартных отведениях.

После фиксации электродов и манжеты тонометра на плечо беговая дорожка приходит в движение. Обычно по протоколу Bruce начальная скорость движения дорожки составляет 2.7 км/ч с последующим ее увеличением через каждые 3 минуты, а наклон дорожки — от 0% и выше, то есть пациент идет в горку. Через каждые три минуты осуществляется регистрация ЭКГ. Обычно трех минут достаточно для того, чтобы сердце человека адаптировалось к нагрузке. Если этого не происходит — возникает ишемия.

Тредмил-тест занимает по времени не более 20-30 минут. Исследование прекращается, если у пациента возникли жалобы и/или зарегистрирована ишемия миокарда по ЭКГ, либо достигнута субмаксимальная ЧСС без жалоб и без ишемии. После окончания движения дорожки ЭКГ записывается на каждой минуте восстановительного периода отдыха, то есть в первые пять-десять минут.

Организм любого пациента непредсказуем, поэтому осложнения могут возникнуть при любом исследовании. При проведении данной пробы риск осложнений крайне низкий, именно поэтому тредмил и используется столь широко. Тем не менее, врач, проводящий исследование, должен тщательно изучить историю болезни пациента перед тестом  и крайне внимательно наблюдать за ним во время ходьбы по дорожке.

Бисопролол в больших количествах эффективно купирует симптомы сердечных патологий без вреда для здоровья. Доза вещества в этих случаях высчитывается в индивидуальном порядке. При лечении сердечной недостаточности врачи назначают низкодозированную форму, так как первичная доза бисопролола для лечения этого заболевания составляет 1,25 мг. Позже пациент может по рекомендации кардиолога переходить на таблетки 5 или 10 мг.

Большие дозы бисопролола опасны при сердечной недостаточности, потому при ХСН к применению назначается низкодозированный препарат. Для устранения симптомов гипертензии и ишемии средство назначается в комплексе с другими сердечными лекарствами.

Оба средства противопоказаны при наличии сердечной недостаточности в фазе декомпенсации. Кроме того, препараты не разрешаются лицам до 18 лет и с большой осторожностью применяются в период беременности.

Во время беременности лечение средствами с бисопрололом разрешается только в том случае, если это обязательно для сохранения здоровья матери. Адреноблокаторы обладают способностью понижать кровоток в плаценте — а это может оказать серьезное влияние на формирование плода и спровоцировать дефекты развития.

Разница Конкор кор и Конкор есть также в дозировании препарата.

1. При лечении гипертонии и стабильной стенокардии стандартная первичная дозировка Конкора составляет 5 мг в день. Если эффект от приема средства недостаточный, суточное количество действующего вещества увеличивают до 10 мг. Необходимо помнить, что принимать больше 20 мг в день запрещается.
2. Конкор кор отличается от Конкор тем, что его удобнее принимать при лечении ХСН. Первичная дозировка при этом заболевании равна 1,25 мг в сутки, а низкодозированную таблетку будет легко разделить на две части.

Тредмил-тест: показания и противопоказания, как проводят, преимущества, расшифровка

• острой сердечной недостаточности;
• декомпенсированной хронической недостаточности сердца;
• AV-блокаде 2-3 степени;
• кардиогенном шоке;
• синоатриальной блокаде;
• брадикардии;
• выраженном снижении давления;
• бронхиальной астме и ХОБЛ;
• метаболическом ацидозе;
• тяжелых изменениях периферического артериального кровообращения;
• феохромоцитоме; возрасте менее 18 лет;
• аллергии к компонентам препарата.

• Основное показание для применения — различные сердечные болезни, ишемическая болезнь, стенокардия. Также медикамент используется для вторичной профилактики инфаркта миокарда. Это значит, что препарат помогает не допустить повторного развития этой проблемы у людей, которые уже перенесли ее ранее.
• Также благодаря способности снижать давление до нужного уровня и поддерживать его, медикамент назначается для лечения артериальной гипертензии.
• Кроме комплексных схем лечения медикамент допускается назначать для купирования конкретных симптомов, как например, нарушений ритма, сопровождающихся тахикардией, экстрасистолией или аритмией, развивающейся на фоне пролапса митрального клапана сердца.
• Лекарство может назначаться при тиреотоксикозе пациентам, страдающим от нарушений функций щитовидной железы.

• Пониженное давление. При гипотонии прием противопоказан.
• Проблемы с дыхательной системой, в частности, бронхиальная астма или ХОБЛ.
• Феохромоцитома.
• Некоторые сердечные болезни также являются противопоказанием, например, острая сердечная недостаточность или синоатриальная блокада.
• Пониженная частота биений сердца или брадикардия — также причина отмены лекарства, так как он еще сильнее снижает частоту сокращений сердца.
• Препарат запрещено принимать детям до 18 лет, а также людям с аллергией или повышенной чувствительностью к средству.

Как мы видим, при назначении лекарства, нужно тщательно подойти к изучению истории болезни пациента и его медицинской карты. Назначения подобного рода должны делаться только врачами-специалистами на основе данных, полученных в результате диагностики конкретного пациента.

• острая форма сердечной недостаточности;
• декомпенсированная хроническая недостаточность сердца;
• AV-блокада 2-3 степени;
• кардиогенный шок;
• синоатриальная блокада;
• брадикардия;
• выраженное снижение давления;
• бронхиальная астма и ХОБЛ;
• метаболический ацидоз;
• тяжелые изменения периферического артериального кровообращения;
• феохромоцитома;
• возраст менее 18 лет;
• аллергия к компонентам препарата.

Побочные действия Конкора

Как правило, побочные эффекты не отличаются у мужчин и женщин:

• Большинство негативных эффектов появляются со стороны сердечно-сосудистой системы. Это брадикардия, онемение конечностей или серьезное падение давления.
• Также могут присутствовать головные боли или головокружения. Иногда пациент может терять сознание.
• Со стороны пищеварительной системы достаточно часто встречается тошнота и проблемы со стулом, иногда нарушения работы печени.

Также могут присутствовать довольно редкие случаи побочных эффектов, как, например, бронхоспазм или судороги. Это побочное действие может проявляться крайне редко, однако в случае, если нечто подобное возникло, нужно также обращаться к врачу и указывать при этом препараты, которые вы принимаете.

Отзывы о побочных действиях нередки, наиболее часто сообщают о замедлении сердцебиения, гипотензии, тошноте и ухудшении самочувствия.

• Со стороны системы кровообращения: брадикардия, ухудшение протекания хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей, сильное снижение давления, ортостатическая гипотензия.
• Со стороны нервной системы и психики: головокружение, потеря сознания, головная боль, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения.
• Со стороны респираторной системы: приступ бронхиальной астмы.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги, слабость мышц.
• Со стороны органов чувств: поражение слуха, конъюнктивит.
• Со стороны системы пищеварения: диарея, тошнота, рвота, увеличение уровня АСТи АЛТв крови.
• Со стороны мочеполовой системы: нарушения потенции.
• Со стороны кожи: алопеция.
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, аллергический ринит.

По инструкции, Конкор может вызвать усугубление хронической сердечной недостаточности и брадикардии. Прием препарата может сопровождаться:

• понижением давления;
• нарушением проводимости AV;
• головными болями;
• бессонницей;
• потерей сознания;
• кошмарами;
• нарушением слуха;
• галлюцинациями;
• головокружением;
• депрессией;
• уменьшением слезоотделения;
• конъюнктивитом.

Согласно отзывам о Конкоре, у пациентов с бронхиальной астмой и обструктивными болезнями дыхательных путей, которые наблюдались у пациента в прошлом, препарат может вызвать бронхоспазмы.

Среди побочных симптомов, которые наблюдаются в результате приема Конкор Кор, следует отметить тошноту, диарею, ухудшение потенции, запор, увеличение уровня печеночных ферментов, гепатит, аллергические кожные реакции, мышечные судороги, обострение псориаза, алопецию, астению и утомляемость.

Взаимодействие

Нерекомендуемые сочетания:

• Антиаритмические средства первого класса при совместном применении с бисопрололом могут уменьшать проводимость и сократимость сердца.
• Гипотензивные средства, принятые с бисопрололом могут вызывать брадикардию, понижение сердечного выброса и вазодилатацию.

Сочетания, требующие осторожности:

• Нестероидные противовоспалительные средства понижают гипотензивный эффект бисопролола.
• Применение бисопролола с неселективными адреномиметиками усиливает вазоконстрикторные эффекты данных средств, приводя к повышению давления.
• Действие гипогликемических средств усиливается при использовании их с бисопрололом.
• Антиаритмические средства 3 класса (амиодарон) и парасимпатомиметики усиливают нарушения AV-проводимости.
• β-адреноблокаторы местного применения активируют системные эффекты бисопролола.
• Сердечные гликозиды при совместном применении с бисопрололом приводят к развитию брадикардии.
• Мефлохин при использовании с бисопрололом может увеличивать возможность развития брадикардии.
• Ингибиторы МАО усиливают гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов.

Антиаритмические средства первого класса при совместном применении с бисопрололом могут уменьшать проводимость и сократимость сердца.

Гипотензивные средства, принятые с бисопрололоммогут вызывать брадикардию, понижение сердечного выброса и вазодилатацию.

Сочетания, требующие осторожности

Антиаритмические средства 3 класса (амиодарон) и парасимпатомиметикиусиливают нарушения AV-проводимости.

β-адреноблокаторы местного применения активируют системные эффекты бисопролола.

Действие гипогликемических средствусиливается при использовании их с бисопрололом.

Сердечные гликозиды при совместном применении с бисопрололом приводят к развитию брадикардии.

Нестероидные противовоспалительные средствапонижают гипотензивный эффект бисопролола.

Применение бисопрололас неселективными адреномиметиками усиливает вазоконстрикторныеэффекты данных средств, приводя к повышению давления.

Мефлохинпри использовании с бисопрололомможет увеличивать возможность развития брадикардии.

Ингибиторы МАОусиливают гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов.

Перед тем как принимать, следует сообщить лечащему врачу о том, что пациент использует в лечении другие лекарственные препараты, и их отмена не представляется возможной. Комплексный лечебный курс может привет к подавлению действия активного вещества Конкор Кора, либо, наоборот, значительно его усилить, что приведет к появлению побочных эффектов.

Препараты на инсулине, лекарственные средства гипогликемической группы, которые используются пациентами с сахарным диабетом, с одновременным их применением Конкор Кора требуют постоянного контроля концентрации сахара в крови. В случае применения Конкор кора и Клонидина увеличивается риск развития брадикардии, гипотензии артериального типа.

Если Клонидин будет внезапно отменен, возможен резкий скачок артериального давления. При одновременном применении лекарственных средств с содержанием в них эрготамина, повышается риск нарушения кровообращения в периферических кровеносных сосудах. В случае приема с веществом гуанфацином возможно появление признаков брадикардии, нарушение проводимости.

Назначение Конкор Кора, как необходимого средства для лечения сердечной недостаточности, особо эффективно при хронической форме. Использовать лекарство можно только в случае отсутствия противопоказаний к использованию препарата. Во время лечебного курса пациенту необходимо постоянно контролировать свое давление.

Аналоги Конкора

Из-за относительно высокой цены препарата у пациентов часто возникает вопрос: чем заменить Конкор. Бикард, Бисокард, Бисопролол Сандоз, Бисопролол-Апотекс, Бисопролол-Максфарма, Бисопролол-Рихтер, Бисопрофар, Бисостад, Кординорм, Конкор Кор, Коронал – это лишь небольшой список, чем можно заменить Конкор.

Существует также российский аналог Конкора – препарат Бипрол. Лекарство и его аналоги находятся в разных ценовых категориях; цена аналогов, как правило ниже. Например, вышеупомянутый заменитель Конкора Бипрол 5 мг №28 обойдется в 133-145 рублей, что почти в трое дешевле препарата от компании Мерк той же дозировки.

Цена таблеток Конкор на Украине 10 мг №50 составляет в среднем 162 гривны. В России цена Конкор 5 мг №50 колеблется в пределах 306-340 рублей, купить 50 таблеток по 10 мг обойдется в 463-575 рублей. Стоимость лекарства (5 мг №50)в Москве начинается от 263 рублей.

Бисопролол —  это крайне популярное вещество, которое входит в состав множества препаратов от разных фирм-производителей. Наиболее близкий по качеству и действенности к Конкору препарат —  это Коронал.

Конкор и Коронал в целом похожие по качеству лекарственные средства. Однако Конкор имеет чуть более высокую цену (от 138 руб.), тогда как Коронал стоит дешевле (от 100 руб.). Коронал выпускается заводом из Словакии и обладает чуть менее интенсивным маркетинговым продвижением. В остальном препараты очень похожи между собой.

Помимо Коронала у Конкора есть и другие аналоги. Попробуем сравнить их по отдельности.

Метопролол — это чуть более слабый бета-адреноблокатор. Он стоит намного дешевле (от 13 руб.), чем препараты, содержащие бисопролол, однако его эффект далеко не так выражен, как у этих лекарств. Кроме того, чаще всего, Метопролол выпускается отечественными заводами, что может создавать у пациента ложное ощущение плохой действенности препарата. Это нужно учитывать при подборе средства от тахиаритмий, так как сердце очень чувствительно к настроению пациента на излечение.

Все перечисленные препараты — это содержащие бисопролол лекарственные средства, применяющиеся в одних и тех же случаях и имеющие примерно сходные показания и противопоказания.

Их разница в основном заключается в том, что их произвели разные производители, на различном оборудовании, взяв при этом разные субстанции. Чаще всего это не оказывает существенного влияния на конечный результат для пациента. Однако, в некоторых случаях, пациент может заметить, что медикамент от какого-либо конкретного завода-изготовителя может намного лучше воздействовать на его организм. В этом случае следует выписывать, покупать и принимать именно это средство.

Препарат отпускается строго по рецепту врача. Это нужно, чтобы пациент не назначал такое сложное для применения средство как бисопролол. Назначение, выявление нужной дозы, составление схемы лечения и контроль над успешностью —  это задача врача. Поэтому приобретать Конкор придется по заранее выписанному рецепту.

Цена Конкора в аптеках варьируется в зависимости от дозы, однако, в среднем, составляет 400-500 рублей. Препарат является довольно дорогим, однако это цена за качество, которым может похвастаться его изготовитель.

У пациентов часто возникает вопрос: чем заменить Конкор. Аналогами препарата выступают: Бикард, Бисокард, Бисопролол Сандоз, Бисопролол-Апотекс, Бисопролол-Максфарма, Бисопролол-Рихтер, Бисопрофар, Бисостад, Кординорм, Конкор Кор, Коронал – это лишь небольшой список, чем можно заменить Конкор. Существует также российский аналог Конкора – препарат Бипрол.

Передозировка

Лечение: прекратить прием лекарства, начать симптоматическую терапию.

При брадикардии показано внутривенное введение атропина. При сильном снижении давления – внутривенное введение вазопрессорных препаратов и плазмозамещающих растворов.

При обострении хронической сердечной недостаточности— введение диуретиков и вазодилататоров.

При AV-блокаде– назначение бета-адреномиметиков, при необходимости – установка искусственного водителя ритма.

При гипогликемии — введение раствора глюкозы.

При бронхоспазмерекомендовано назначение аминофиллина, β2-адреномиметиков.

Отзывы о Конкоре

Отзывы врачей о таблетках от давления Конкор в целом укладываются в среднестатистическую картину сообщений о бета-адреноблокаторах. Препарат имеет свои достоинства и недостатки.

Форумы также содержат достаточно оценок эффективности лекарства. Наиболее часто задаваемый вопрос: снижают ли давление таблетки Конкор? Также следует помнить, что эффективность сильно зависит от индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента.

Небилет или Конкор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе бета-адреноблокаторов. Небилетс теоретической точки зрения оказывает более сильный сосудорасширяющий эффект и с большей частотой вызывает нежелательные эффекты (головные боли) из-за чрезмерного вазодилатирующего действия. В этом случае препаратом выбора является Конкор.

Эгилок или Конкор — что лучше?

Сходные практически по всем показателям средства. Один препарат можно в процессе лечения можно легко заменить на другой. 5 мг Конкора эквивалентно 50 мг Эгилока.

Локрен или Конкор — что лучше?

По сравнению с Конкором Локрен имеет более пролонгированный эффект, большее сродство к специфическим рецепторам и, следовательно, наиболее стабильную концентрацию в плазме. Цены на лекарства сравнимы.

Коронал или Конкор — что лучше?

Данные средства являются взаимозаменяемыми аналогами с одинаковым действующим веществом. Коронал более доступен с финансовой точки зрения, поэтому выбор между препаратами следует осуществлять исходя из соображений экономической целесообразности и индивидуальных особенностей пациента.

Бисопролол или Конкор?

Ответ на вопрос «Бисопролол или Конкор, что лучше?» идентичен предыдущему ответу. Эти препараты являются аналогами, но Бисопролол имеет более низкую цену.

В чем разница между Конкор Кор и Конкор?

Самый распространенный вопрос сравнительной эффективности препаратов: чем отличается Конкор от Конкор Кор? Оба препарата содержат в качестве действующего вещества Бисопролол. Главное отличие препаратов в наличии таблеток дозировкой 2,5 мг у Конкор Кор.

Отзывы врачей о таблетках от давления Конкор в целом укладываются в среднестатистическую картину сообщений о бета-адреноблокаторах. Препарат имеет свои достоинства и недостатки. Форумы также содержат достаточно оценок эффективности лекарства. Наиболее часто задаваемый вопрос: снижают ли давление таблетки Конкор? Также следует помнить, что эффективность сильно зависит от индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента.

Особые указания

Имеется список из нескольких особых групп пациентов, которым нежелательно назначать медикамент либо же он должен использовать ими с осторожностью:

• Дети до 18 лет. На данный момент нет достаточной клинической информации о воздействии препарата на детей такого возраста, а потому назначение этого средства детям ограничено.
• Если есть проблемы с почками, медикамент должен приниматься в дозировке не выше, чем 10 мг в сутки. Важно проявить особую осторожность при попытке увеличивать дозу.
• Людям, имеющим проблемы с печенью легкой или средней степени, никакая специальная коррекция дозы обычно не требуется.

На данный момент отсутствует достаточно большой пласт клинических данных о влиянии препарата на некоторые категории людей: люди с сахарным диабетом 1 типа, острыми проблемами с почками или печенью. Также нет данных о воздействии препарата на людей с острыми сердечными проблемами. Поэтому в случае включения лекарственного средства в схемы лечения таких пациентов, надо также проявлять осторожность.

В некоторых случаях пациенту, принимающему Конкор, могут выписать бронходилатирующие средства. Это нужно, чтобы предупредить развитие проблем с дыхательными путями, которые может спровоцировать препарат. Это случается редко, но в определенных ситуациях лучше перестраховаться.

Также стоит знать, что в случае, когда у пациента присутствует заболевание феохромоцитома, то назначать медикамент можно только в комбинации с альфа-адреноблокаторами.

Во время хирургических вмешательств прием может спровоцировать блокаду бета-адренорецепторов. Поэтому перед тем, как ложиться на операцию, врача следует предупредить о применении Конкора желательно за несколько суток до вмешательства.

Также следует знать, что выраженность симптоматики, возникающей при резкой отмене средства, зависит исключительно от тяжести заболевания, но никак не от того, насколько длительным был курс приема. Поэтому для людей с сильно выраженными проблемами, прием должен сопровождаться особенно внимательным отслеживанием состояния здоровья.

Не рекомендуется производить резкую отмену препарата и изменять рекомендованную дозировку без консультации со специалистом, так как это может вызвать временное ухудшение работы сердца.

Применять осторожно в следующих случаях:

• сахарный диабет с симптомами гипогликемии;
• проведение десенсибилизирующего лечения;
• стенокардия Принцметала;
• строгая диета;
• легкое или умеренное нарушение периферического кровообращения со стороны артерий;
• AV-блокада первой степени;
• псориаз.

С алкоголем

Совместимость Конкора и алкоголя частая тема обсуждения пациентов принимающих данное средство. Алкоголь мало совместим с любыми адреноблокаторамииз-за риска возникновения ортостатической гипотензии.

В сети есть разные мнения на тему того, совместимы ли Конкор и алкоголь. Однако большинство источников говорят о том, что они категорически несовместимы. Алкоголь сам по себе очень сильно нарушает сердечный ритм и урезает частоту сердечных сокращений, а дополнительный прием препарата, содержащего бисопролол (Конкора), может спровоцировать сильную брадикардию.

Поэтому если человеку был назначен Конкор и уже ведется его прием, то нужно отказаться от приема напитка или лекарственного средства, если в них содержится любое количество этилового спирта.

При беременности и лактации

Препарат не рекомендуется принимать при беременности и лактации, если только ожидаемые положительные эффекты от приема Конкора превзойдут риск для ребенка. Отзывы при беременности не сообщают об осложнениях.

Конкор при беременности может назначаться лишь в отдельных случаях, когда его польза явно превышает любые возможные риски. Бета-адреноблокаторы могут снижать кровоток в плаценте, что напрямую влияет на развитие плода, его рост и питание. Если у матери или плода начинают развиваться какие-либо нежелательные побочные явления, то лечение необходимо немедленно прекратить и выбрать другие методы, исключающие подобный риск.

После рождения ребенка его необходимо обследовать на предмет появления брадикардии или гипогликемии как побочных явлений после приема препарата матерью.

---