Тахикардия при щитовидке чем лечить

Щитовидная железа и сердце

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) традиционно отождествляют с гиперпродукцией тиреоидных гормонов и симптомокомплексом клинических проявлений в различных органах и системах при избыточном содержании тиреоидных гормонов в крови.

симптомы повышенного обмена (повышенное поглощение кислорода органами и тканями, ощущение жара, уменьшение массы тела при достаточном введении пищевых продуктов);

сердечно-сосудистые расстройства в виде гиперкинетического синдрома (синусовая тахикардия, увеличение сердечного выброса, нередко с систолической артериальной гипертензией). У людей пожилого возраста часто развивается мерцание предсердий (см. Тиреотоксическое сердце);

признаки психического возбуждения (раздражительность, эмоциональная лабильность, суетливое поведение, бессонница);

комплекс нейровегетативных расстройств с преимущественным повышением тонуса симпатико-адреналовой системы (тремор, гипергидроз, тахикардия, расстройство моторики желудка и кишечника);

изменение размеров щитовидной железы (зоб, иногда с наличием узлов).

Различают легкую, среднюю и тяжелую формы тиреотоксикоза. При легкой форме преобладают жалобы невротического характера, нет выраженного уменьшения массы тела, тахикардия не превышает 100 ударов в 1 мин.

При средней степени тяжести похудание достигает 8-10 кг в месяц, тахикардия достигает 110 ударов в 1 мин, возможны кратковременные нарушения ритма.

Тяжелая форма (марантическая, висцеропатическая) развивается при относительно длительном течении без лечения. Похудание достигает стадии кахексии, появляется стойкое нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия) с симптомами сердечной недостаточности (тиреотоксическое сердце); вначале возникает относительная, а затем и острая надпочечниковая недостаточность вследствие ускоренного распада гормонов.

ТИРЕОТОКСИЧЕСКОЕ СЕРДЦЕ – симптомокомплекс нарушений деятельности сердца, вызванных токсическим действием избытка тиреоидных гормонов (гиперфункция, гипертрофия, дистрофия, кардиосклероз и сердечная недостаточность).

Этиология и патогенез. В основе гиперфункции сердца при диффузном токсическом зобе лежит повышение сократимости миокарда, что, с одной стороны, может быть обусловлено повышением активности симпатической нервной системы, с другой – непосредственным действием ТГ на миокард. Возникающие при этом расстройства гемодинамики, несоответствие между уровнем доставки, потребления и утилизации кислорода сердечной мышцей приводят к тяжелому обменно-дистрофическому повреждению и развитию тиреотоксической кардиомиопатии, проявлениями которой в клинике являются нарушения ритма (тахикардия, экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий) и СН. Процессы, лежащие в основе тиреотоксической кардиомиопатии, обратимы.

Гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) при ДТЗ выражена умеренно, сочетается с дилатацией полостей сердца. Сократительная функция ЛЖ в это время в пределах нормы (нормокинетическая стадия “тиреотоксического сердца”). Гипертрофия обратима при проведении соответствующей тиреостатической терапии. Синдром гипердинамии сменяется фазовым синдромом гиподинамии, характеризующимся удлинением периода напряжения, при ЭхоКГ – снижением сократительной функции миокарда (гипокинетическая стадия “тиреотоксического сердца”).

Клиническая картина. Основная жалоба больных ДТЗ – учащенное сердцебиение. Тахикардия не изменяется при перемене положения тела и не исчезает во время сна. Другая ее особенность – слабая реакция на терапию сердечными гликозидами. Выраженность тахикардии соответствует тяжести ДТЗ. Частота сердечных сокращений может достигать 120-140 ударов в минуту, а при движении, физическом напряжении и волнении – 160 и более. Больные ощущают биение пульса в области шеи, головы, живота.

Вторым по частоте нарушением ритма является тахисистолическая форма мерцательной аритмии (МА), наблюдавшаяся у 9-22% больных ДТЗ. Мерцание предсердий чаще отмечается у больных пожилого возраста. Возникновение МА в молодом возрасте, а также восстановление нормального синусового ритма после субтотальной резекции или адекватной тиреостатической терапии подтверждает первичный генез МА при тиреотоксикозе.

МА может развиться у больных не только с явными клиническими признаками тиреотоксикоза, но и с субклиническими и скрытыми его проявлениями. Упорные, резистентные к антиаритмической терапии аритмии в 46% случаев являются следствием нарушений функций щитовидной железы.

В начальных стадиях тиреотоксикоза мерцание предсердий носит пароксизмальный характер, но по мере прогрессирования заболевания может перейти в постоянную форму. Выделяют особую форму тиреотоксикоза, проявляющуюся тахисистолическими приступами МА на фоне нормального ритма или брадикардии, практически в отсутствие симптомов тиреотоксикоза. Основное диагностическое значение при этих формах ДТЗ имеет уровень ТГ в крови во время пароксизма МА.

Помимо часто встречающихся расстройств сердечного ритма, при ДТЗ встречается трепетание предсердий (в 1,4% случаев), экстрасистолия (в 5-7%), одинаково часто желудочковая и наджелудочковая.

При обследовании у больных, помимо тахикардии, выявляется приподнимающий сердечный толчок. Границы сердца расширены влево, тоны сердца громкие, I тон на верхушке усилен, выслушивается систолический шум. Характерно повышение систолического АД при нормальном или пониженном диастолическом (большое пульсовое давление, или амплитуда пульса).

Одной из причин развития систолической гипертензии при ДТЗ считают неспособность сосудистой системы приспособиться к значительному увеличению сердечного выброса и ударного объема. Увеличение ударного и минутного объема сердца в сочетании с ускоренным оттоком крови в направлении периферии во время диастолы создает известное сходство гемодинамики при тиреотоксикозе и недостаточности клапанов аорты, т.е. у больных тиреотоксикозом наблюдается pulses celeret altus на сонной и плечевой артерии.

На фоне ДТЗ у некоторых больных (0,5-20%) возникает стенокардия, клинические проявления которой имеют ряд особенностей: выраженность стенокардии зависит от тяжести тиреотоксикоза; одинаково часто наблюдается стенокардия напряжения и покоя; исчезает после эффективного лечения ДТЗ. Стенокардия, возникающая на фоне ДТЗ, обусловлена не атеросклерозом коронарных артерий, а метаболическими изменениями миокарда вследствие действия избытка ТГ.

Стенокардия при ДТЗ редко осложняется инфарктом миокарда. Чаще развиваются некоронарогенные некрозы миокарда вследствие несоответствия между повышенной потребностью в кислороде и неспособностью сердечно-сосудистой системы адекватно увеличивать коронарный кровоток. Инфаркт миокарда может быть вызван латентно протекающим коронарным атеросклерозом, отягощенным токсическим действием ТГ, особенно в пожилом возрасте.

СН наблюдается у 15-25% больных ДТЗ. Диагностика ее при тиреотоксикозе сопряжена с определенными трудностями, поскольку такие классические симптомы СН, как тахикардия и одышка, возникают уже в начале заболевания вследствие токсического действия ТГ на синусный узел и дыхательный центр, а также слабости межреберных мышц.

Частота развития СН увеличивается с возрастом, что связано с наличием сопутствующих заболеваний сердца. СН может быть единственным клиническим проявлением тиреотоксикоза у пожилых больных с так называемой апатической формой ДТЗ. При тяжелом течении тиреотоксикоза у детей возможны проявления застойной СН, симптомы которой полностью исчезают после нормализации сердечной деятельности.

Клиническая картина нарушения кровообращения у больных ДТЗ представлена в основном правожелудочковой недостаточностью, обусловленной слабостью правого желудочка. СН при ДТЗ нередко сопровождается накоплением транссудата в плевральных полостях.

Диагностика. При ДТЗ на ЭКГ не обнаруживают каких-либо характерных особенностей. Часто отмечаются высокие, заостренные зубцы Р и Т, наблюдаются мерцание предсердий, экстрасистолия. Иногда на ЭКГ можно видеть депрессию сегмента ST и отрицательный зубец Т. Изменения конечной части желудочкового комплекса могут наблюдаться как в случае отсутствия ангинозных болей, так и при наличии стенокардии; обычно они обратимы. По мере достижения компенсации тиреотоксикоза отмечается положительная динамика изменений ЭКГ.

При тяжелом течении тиреотоксикоза на рентгенограммах отмечаются увеличение обоих желудочков и выбухание conus pulmonalis. Выбухание conus pulmonalis и увеличение правого желудочка обусловливают митральную конфигурацию сердца при ДТЗ, но в отличие от митрального стеноза при этом не обнаруживают увеличения левого предсердия в косых проекциях.

При ЭхоКГ сердца у больных с ДТЗ выявляют признаки гипертрофии левого желудочка: утолщение задней стенки и межжелудочковой перегородки, увеличение конечного диастолического объема и массы миокарда левого желудочка. В 18-40% случаев обнаруживают пролапс митрального клапана. Повышенная частота обнаружения пролапса связана с усилением секреции и аккумуляции гликозаминогликанов в митральном клапане под действием избытка ТГ и миксоматозным утолщением створок, а также их пролабированием. Имеет значение неравномерность поражения папиллярных мышц дистрофическим процессом.

При сцинтиграфии миокарда с хлоридом талия-201 у больных с ДТЗ выявляют диффузный или мелкоочаговый характер снижения метаболической активности кардиомиоцитов, описываемый при дистрофиях миокарда. Метод позволяет оценить степень сохранности кардиомиоцитов и может быть рекомендован для выявления поражения миокарда в ранних стадиях.

Лечение. В основе терапии сердечно-сосудистых нарушений при ДТЗ лежит лечение тиреотоксикоза, поэтому максимально быстрое достижение эутиреоидного состояния является первым лечебным мероприятием у всех больных.

Оглавление:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет у пациента особенности его состояния и возникшие изменения со сном и настроением.
• Контроль пульса и АД.
• ЭКГ. Указывает на состояние сердца. Нарушения в работе эндокринной системы не выявляет.
• ЭхоКГ. При гипертериозе у пациента обнаруживается гипертрофия левого желудочка.
• УЗИ щитовидки. Выявляет наличие изменений в железе, воспалительных процессов, новообразований.
• Анализ крови на количество гормонов щитовидной железы. Указывает на сбой в работе щитовидки, объясняет природу аритмии. Кровь на анализ берут вечером, около 22:00―23:00 часов, когда железа наиболее активна. Если кровь взята утром, результат будет не точным, что может негативно отразить на лечении.

1. Гипотиреоз. Это снижение функционирования щитовидной железы, при которой уменьшается количество вырабатываемых гормонов. В организме появляется дефицит трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), при этом уровень гормона гипофиза (ТТГ) повышается в 2-3 раза.
2. Гипертиреоз. Клинический синдром, при котором увеличивается функционирования щитовидной железы и повышается уровень тиреоидных гормонов в крови. Гормоны трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) повышаются, а уровень гормона гипофиза (ТТГ) снижается в 2-3 раза. Избыток тиреоидных гормонов оказывает токсическое действие на ткани и органы. Данный клинический синдром обозначается «тиреотоксикозом».

• сокращения беспорядочные, достигаютударов за минуту;
• при смене положения тела или во сне состояние не улучшается;
• реакция на терапию гликозидами очень слабая;
• при сильном волнении, физических усилиях частота пульса может достигать 460 ударов;
• во время приступа биение пульса ощущается в области живота, шеи, головы, наблюдается чувство дрожания сердца.

Лечение патологии

• Лечение щитовидной железы медикаментами
• Лечение гипотиреоза
• Медикаментозное лечение гипертиреоза
• Гормональные средства для лечения щитовидки
• Йодосодержащие лекарственные средства

Лекарственные средства для лечения щитовидной железы назначает только врач, после прохождения пациентом необходимых обследований.

Лечение гипотиреоза

Для лечения пониженной активности щитовидной железы используются препараты заместительной терапии гормонами.

Фармацевтический препарат L-тироксин выпускается в таблетках (50 – 100 мкг). Это синтетический гормон тироксин, поддерживающий необходимый гормональный уровень в организме.

Лечение L-тироксином начинают с минимальной дозы от 12,5 мкг в сутки. Постепенно дозу препарата увеличивают до заместительной 100 или 150 мкг в сутки. Препарат принимают утром, один раз, за тридцать минут до завтрака.

При назначении начальной дозы эндокринолог должен учитывать возраст пациента, его вес, заболевание, анамнез и состояние сердечно-сосудистой системы.

Для подростков и женщин, заболевание щитовидной железы у которых в начальной стадии, доза обычно составляет 100 мкг. Пожилым людям с сердечными проблемами не назначают больше 25 мкг за один раз и увеличивают очень медленно.

Осторожно L-тироксин назначают детям с врожденными заболеваниями щитовидной железы, дозу повышают по мере взросления.

Детям с врожденной патологией щитовидной железы дозу L-тироксина также повышают постепенно, по мере роста и взросления.

Проблемы гипофиза и гипоталамуса, вызывающие гипотиреоз требуют иного подхода к лечению.

Улучшение самочувствия и снятие симптомов происходит через четыре или пять месяцев после начала приема L-тироксина. В этот период пациент, принимающий гормональное лечение должен периодически сдавать кровь на исследование уровня тиреотропина. Если уровень гормона в норме, значит, доза лекарственного средства оптимальна.

Гормональная терапия назначается пожизненно, так как щитовидная железа не способна полностью восстановить синтез гормонов, даже после проведенного лечения. Отказ от приема гормональных препаратов может привести к коме.

Гиперфункция щитовидной железы у женщин поддается коррекции сложнее, чем ее недостаточность. Существуют три метода коррекции гипотиреоза: медикаментозный, хирургический, радиоактивный йод. Для консервативного лечения применяют тиреостатические препараты. В основном это тиамазол и мерказолил, таблетированное средство по 5 мкг.

Тиреостатические препараты подавляют синтез, производимых щитовидной железой тиреоидных гормонов. Лекарство Тиамазол (Мерказолил) влияет на аутоиммунные процессы, путем их постепенного прекращения.

Один из самых популярных гормональных препаратов для лечения щитовидной железы – левотироксин. Это синтетический аналог гормона Т4, вырабатываемого в железе. Эффект от проводимого лечения ощущается уже через три недели. Левотироксин обычно выбирается для лечения женщин, страдающих от гормональной недостаточности в период беременности и для лечения бесплодия, вызванного гипотиреозом.

Очень сильную гормональную недостаточность лечат лиотиронином, это синтетический гормон Т3, аналогичный натуральному трийодтиронину. Лиотиронин во много раз активнее искусственного Т4, его назначают при острых психозах у мужчин и женщин. Препарат, не вызывая аллергии, достегает эффекта на вторые сутки.

К медикаментозным средствам относятся и гормональные препараты Дигидротахистерол и Паратиреоидин.

Препарат Паратиреоидин используется для инъекций. Он снимает судороги (синдром титании), путем насыщения крови кальцием. Передозировка препарата приводит к снижению мышечного тонуса, в некоторых случаях к коме. К приему лекарства существует основное противопоказание: перенасыщение крови кальцием.

Лекарственный препарат Дигидротахистерол относится к группе витаминов, помогает бороться с остеопорозом у женщин старше 50 лет, за счет нормализации фосфорного и кальциевого обмена. Препарат рассчитан на длительный прием и не вызывает привыкания. Лечение предполагает постоянный контроль за соотношением элементов фосфора и кальция в крови и моче. Противопоказанием к приему препарата служит нарушение, называемое гиперкальциемия.

Самый популярный среди пациентов эндокринолога препарат Йодомарин, защищает щитовидную железу от действия радиоактивного окружающего фона, не дает накапливаться в железе радиоактивному йоду, предупреждает ее гиперплазию. Йодомарин обладает противовоспалительным действием.

Лекарство служит профилактикой эндемического зоба у женщин при беременности, после удаления уплотнений щитовидной железы. Раствором Йодомарина лечат бронхит, астму, актиномикоз, сифилис.

Противопоказания к приему лекарственного средства:

• повышенная функциональность щитовидной железы;
• туберкулез;
• вынашивание плода женщинами;
• онкология щитовидной железы;
• нефрит;
• доброкачественные образования в области щитовидки;
• заболевание Дюринга (дерматит);
• период лактации у женщин.

При заболеваниях щитовидной железы врач может назначить Йод-актив, представляющий собой йодное органическое образование, соединенное с молекулой молочного белка. Служит для устранения йодной недостаточности, связанной с проблемами щитовидной железы и для профилактики. Кроме этого, йод-актив применяют для помощи детям с интеллектуальными и физическими проблемами.

Народные средства

Для устранения тахикардии, вызванной патологией щитовидки, рекомендуется включить в рацион грецкие орехи (минимум 3―4 ореха в день с 1 ч. л. меда). На время лечения следует перейти на диету с минимальным содержанием продуктов животного происхождения. Восстановление работы щитовидки и нормализацию сердечного ритма обеспечивают настои боярышника и валерианы. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Влияние щитовидки на сердце зависит напрямую от функционального состояния органа внутренней секреции.

Тиреотоксикоз

Гипертиреоз, характеризующийся высоким уровнем тироксина и трийодтиронина в крови с одновременным снижением тиреотропного гормона, характеризуется стимуляцией работы большинства органов и тканей за счет увеличения основного обмена и метаболизма, о чем было сказано выше.

Непосредственное действие гормонов на миокард, а также компенсаторное учащение сердцебиения из-за увеличения потребности тканей в кислороде приводит к появлению аритмии, в первую очередь синусовой тахикардии и экстрасистолии. Возрастает также лабильность пульса при эмоциональных и физических напряжениях.

Важно! Отличием тиреотоксической тахикардией от других причин является ее наличие в состоянии покоя и во время сна.

При этом пациенты жалуются на нехватку воздуха, ощущения частого сердцебиения, перебоев в работе сердца, а при тяжелом приступе и вовсе могут находиться в пресинкопальном состоянии.

В случае если причина нарушенного ритма сердца – гипертиреоз успокоить быстрое сердцебиение помогут вагусные пробы (направленные на активацию блуждающего нерва и замедление сердечных сокращений):

• проба Вальсальвы–пациент должен глубоко вдохнуть и после этого провести форсированный выдох при закрытом рте и носу;
• дайвинг-рефлекс – ополаскивание лица холодной или ледяной водой;
• покашливание;
• рефлекс Ашнера проводится путем надавливания на глазные яблоки.

У 60-80% больных с гипертиреозом наблюдается изолированная систолическая гипертензия.

Признаки, обнаруживающиеся при объективном осмотре:

• расширение перкуторных границ сердца;
• систолический шум на верхушке и в пятой точке и иногда на основании сердца из-за ускорения кровотока в полостях сердца;
• увеличение пульсового давления.

Чтоб увидеть, щитовидная железа как влияет на сердце, проводится ряд инструментальных исследований, среди которых наиболее показательными являются ЭКГ и Эхо-КГ.

Электрокардиографические признаки сердечной патологии:

• синусовая тахикардия;
• эпизоды преждевременных желудочковых сокращений (экстрасистолии);
• фибрилляция предсердий (отсутствие зубца Р, разные интервалы RR и волны фибрилляции f);
• признаки гипертрофии левого желудочка;
• укорочение интервала PQ;
• депрессия сегмента STи инверсия зубца Т при нарастании дистрофических изменений.

Отличительной особенностью патологии сердца при гипертиреозе является быстрое нарастание сердечной недостаточности. Однако ее ранние признаки трудно заметить из-за клиники тиреотоксикоза. Цена несвоевременного лечения тиреотоксикоза – развитие недостаточности кровообращения.

Патология сердца при гипотиреозе проявляется обратными клиническими проявлениями таковым при тиреотоксикозе и нарастает не так быстро, как при повышенной активности щитовидной железы.

Характерные изменения системы кровообращения:

• брадикардия;
• смещение границ сердца;
• повышение диастолического артериального давления.

Отличительные особенности состояния гипотиреоз и сердце с его нарушенной функцией можно диагностировать также при помощи ЭКГ. Признаки не являются специфическими, но вместе с результатами лабораторных анализов, подтверждающими гипотиреоидное состояние, позволяют диагностировать данные изменения вследствие нарушенной функции щитовидной железы.

• удлинение интервала RR;
• уменьшение вольтажа зубцов;
• депрессия сегмента ST;
• снижение зубца Т или его инверсия.

Брадикардия может быть синусовой или вследствие нарушения атриовентрикулярной проводимости.

В тяжелой запущенной ситуации нарушенной деятельности сердца больные могут предъявлять жалобы на сильную слабость, снижение работоспособности, эпизоды головокружения вплоть до потери сознания. При появлении подобных симптомов особенно наряду с системными признаками гипотиреоза не стоит заниматься лечением своими руками, а необходимо обратиться к эндокринологу.

Важно помнить о том, что наличие брадикардии является противопоказанием для назначения ряда препаратов, используемых в кардиологической практике. Всегда нужно читать, что пишет инструкция к препарату для предотвращения его нежелательного воздействия на организм человека.

Народные средства

Симптомы и лечение кашля при заболеваниях щитовидки

Заболевания щитовидной железы являются следствием изменения гормонального фона организма, ведь именно данный орган является «производителе» гормонов и отвечает за большую часть текущих процессов при их участии. Современная медицина дает возможность получить представление о связи между поражениями щитовидки и разновидностями аритмии, ведь множество практических экспериментов, лабораторных исследований такой зависимости позволяют предупредить развитие патологий в организме.

Если рассматривать каждое поражение в отдельности, то можно понять, как связаны проявления всех разновидностей аритмии при изменениях в состоянии щитовидной железы. Однако любые проявления сердечных заболеваний в большей степени имеют негативное влияние на здоровье именно при наличии отклонений в состоянии гормонального фона организма, поскольку показатель содержания гормонов может существенно снизить как показатели положительной динамики при проводимом лечении, так и общее состояние здоровье больного.

При выявлении брадикардии в первую очередь обращает на себя внимание изменение показателей и качества пульса: он становится более редким, слабым. Мягкость пульса влечет за собой изменение качества перекачки крови через сердце, приступы заболевания относительно редки и могут быть связаны с недостаточностью проводимого лечения, которое обычно выражается в виде приема активной тиреоидной терапии.

Брадикардия при любых отклонениях в функционировании щитовидной железы имеет также следующие характерные проявления:

• низкий метаболический кислородный баланс;
• показатели артериального давления могут существенно не отличаться от нормального, однако могут и иметься признаки его повышения либо понижения;
• разница артериовенозного показателя не значительная на фоне низкого кислородного метаболического баланса.

Пониженный пульс характерен для35 -65% больных с выявленной брадикардией. Многими отмечается постоянная вялость и слабость, понижение степени работоспособности, картина при лабораторном исследовании образцов крови и мочи не выявляет существенно органической патологии. Выбор схемы лечебного воздействия определяется после полного обследования организма, определения уровня содержания гормонов и качества работы гормональной системы в целом, а также восприимчивости конкретного организма к выбранному лечению. Контроль лечения врачом в данном случае обязателен.

Такая разновидность аритмии, как брадикардия, которая выявляется при заболеваниях щитовидной железы, обращает на себя внимание даже при начальных стадиях развития; однако в некоторых случаях ранние проявления болезни могут быть незначительны. Потому прохождение профилактических осмотров дает возможность иметь более четкую картину собственного здоровья.

Такая разновидность аритмии при поражениях щитовидной железы, как мерцательная аритмия, считается одной из наиболее опасных. Ведь именно в случае выявления данного заболевания высока вероятность значительных повреждений тканей миокарда, увеличивается риск развития инфаркта и эмболии с результатом при отсутствии своевременного лечения в виде летального исхода.

При мерцательной аритмии отмечается беспорядочность сердечных сокращений без выявляемой причины, которые могут достигать 180-230 ударов в минуту. Это влечет за собой значительное ухудшение общего состояния больного, быстрый износ сердечной мышцы. Лечебное воздействие может быть назначено лишь после проведения полного обследования сердечной системы, проводимого при помощи УЗИ и электрокардиограммы сердца, изучения результатов лабораторных анализов крови, ее биохимического анализа.

Мерцательная аритмия считается опасным последствием развития аритмии, а на фоне поражения щитовидки данная патология усугубляется чрезмерной чувствительностью организма к тиреоидным лекарственным препаратам. Это затрудняет лечебный процесс (выбор его варианта) и получение положительной динамики при его проведении.

Тахикардия

Опасность такого проявления, как тахикардия при выявленной патологии в работе щитовидки, состоит в значительному усугублении проявлений характерных признаков данного заболевания. К ним относятся:

• повышенный пульс, который при эмоциональных или физических нагрузках может достигать показателя в 95-150 ударов в минуту;
• появлении ощущения биения сердца во всем теле — в шее, в конечностях, в голове;
• дрожание сердца;
• повышение сокращений сердца.

При приступах тахикардии в некоторых случаях диагностируется чрезмерно высокое сокращение сердечной мышцы, которое может достигать 450 ударов в минуту. Тахикардия, усугубленная наличием нарушений в работе щитовидки, может иметь ряд негативных последствий для организма. Наиболее часто это проявляется в виде ослабления сердечной мышцы, появлении склонности к возникновению предынфарктного состояния.

Поскольку своевременное прохождение медицинского осмотра сопровождается выявлением даже незначительных отклонений как в работе сердечной системы, так и в состоянии гормонального фона, своевременная диагностика дает возможность всегда вовремя начать необходимое лечение и сохранить здоровье сердца.

Показания к назначению пропранолола: 1) стойкая тахикардия, не поддающаяся лечению тиреостатиками; 2) нарушения сердечного ритма в виде экстрасистолии и МА; 3) стенокардия; 4) СН, обусловленная увеличением силы сердечных сокращений.

При назначении больным бета-адреноблокаторов учитывают индивидуальную чувствительность к ним и результаты предварительно проведенных функциональных проб под контролем ЭКГ. Признаками адекватности дозы являются уменьшение выраженности тахикардии и болевых ощущений в области сердца, отсутствие побочных эффектов.

На фоне комплексной терапии бета-блокаторами в течение 5-7 дней наступает отчетливый положительный эффект, улучшается общее состояние больных, снижается ЧСС, уменьшаются или исчезают экстрасистолы, тахисистолическая форма МА переходит в нормо- или брадисистолическую, а в отдельных случаях восстанавливается синусовый ритм, уменьшаются или исчезают боли в сердце.

Больным с ДТЗ, у которых наблюдается стенокардия или артериальная гипертензия, целесообразнее назначать антагонисты кальция (коринфар, изоптин, финоптин). Лечение больных с атеросклеротической формой стенокардии при тиреотоксикозе проводят по общим правилам лечения ишемической болезни сердца.

При возникновении МА и сердечной недостаточности больным с ДТЗ показано применение сердечных гликозидов. Наличие синусовой тахикардии без признаков застоя не является показанием к назначению сердечных гликозидов, поскольку они не уменьшают ЧСС у больных с тиреотоксикозом.

Лечение следует начинать с внутривенного введения (строфантин, коргликон), после уменьшения выраженности симптомов СН больные должны принимать гликозиды внутрь (дигоксин, изоланид). Однако это лечение нужно проводить с осторожностью, так как “тиреотоксическое сердце” обладает повышенной чувствительностью к токсическому действию сердечных гликозидов вплоть до развития очагов некроза.

Резистентность миокарда к сердечным гликозидам при ДТЗ может легко привести к передозировке, в связи с чем используют меньшие, чем обычно, дозы. Ранними признаками передозировки гликозидов являются изменения на ЭКГ: корытообразное смещение сегмента ST, урежение сердечного ритма и замедление атриовентрикулярной проводимости, появление желудочковой экстрасистолии, чаще в форме бигеминии.

Для нормализации метаболических процессов в миокарде назначают препараты, улучшающие коронарный кровоток (курантил, компламин), обеспечивающие пластические и энергетические потребности миокарда (кокарбоксилаза, препараты калия, поляризующая смесь).

Адекватная терапия ДТЗ и его кардиальных проявлений приводит к выздоровлению большинства больных и восстановлению их трудоспособности. Больным, у которых после достижения стойкого эутиреоза сохраняются выраженные сердечно-сосудистые нарушения, рекомендуют наблюдение у эндокринолога и кардиолога, а также проведение соответствующей терапии.

Одним из тяжелейших проявлений нелеченого тиреотоксикоза является тиреотоксический криз, хотя на момент его развития уровень тиреоидных гормонов в крови может быть невысоким. Важные компоненты криза – острая надпочечниковая недостаточность, дегидратация и быстро наступающие психические расстройства.

Диагноз тиреотоксикоза устанавливают на основании клинических симптомов, повышенного уровня свободного Т4 при низком или неопределяемом уровне ТТГ, наличия характерной структурной картины при УЗИ щитовидной железы (размеры железы не коррелируют с тяжестью течения) и иммунологических нарушений при тиреотоксикозе, обусловленном базедовой болезнью.

диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса);

Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений под влиянием каких-либо воздействий у детей старше 7 лет и взрослых в состоянии покоя свыше 90 ударов в 1 минуту. Различают тахикардию физиологическую и патологическую (под влиянием болезнетворных факторов).

Физиологическая тахикардия возникает при физической нагрузке, волнении, гневе, страхе, при высокой температуре окружающей среды, при недостатке кислорода в воздухе, при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное, под воздействием некоторых лекарственных препаратов и т.д.

Причиной патологической тахикардии могут быть как сердечные заболевания, так и заболевания других органов. Так, различные инфекционно-воспалительные заболевания, которые протек ают с повышением температуры, могут вызвать усиленное сердцебиение. Тахикардия может возникать рефлекторно при повышенной функции щитовидной железы, во время приступов сильной боли (на любом участке) и т.д.

Но чаще всего тахикардия возникает при различных поражениях сердечно-сосудистой системы. Это может быть ревматизм, миокардит, пороки сердца, инфаркт миокарда и т.д.

Виды тахикардии

• Устный распрос. Врач задает вопросы о симптоматике и определяет наличие нарушений не только в работе сердца, но и нервозность, слабость и психологические нарушения.
• ЭКГ. Если тахикардия вызвана нарушениями в работе щитовидки, то в большинстве случаев этот анализ не выявляет патологий в сердце (на ранних этапах заболевания разумеется).
• ЭхоКГ. Если у пациента подозревается гипертиреоз, то этот анализ показывает наличие левожелудочковой гипертрофии.
• УЗИ эндокринного органа может визуализировать наличие образований в железе, воспаление или другие патологические изменения.
• Лабораторные исследования крови на тироидные гормоны указывают на сбои в работе органа, и объясняют причины развития тахикардии. Желательно в этом случае сдавать кровь после 10 вечера, так как именно в это время проявляется наибольшая активность железы.

• частота сердечных сокращений превышает норму (верхний предел 90 ударов) и может увеличиться до 140 ударов в минуту;
• при физических и психических нагрузках сердечные сокращения ускоряются до 160 ударов в минуту и выше, такие показатели являются критической отметкой;
• частота сердечных сокращений не зависит от положения тела и того, спит человек или бодрствует;
• в груди возникают болезненные ощущения;
• биение сердца чувствуется человеком: оно отдается в область шеи, живота, головы;
• одышка.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы

Прежде чем разбирать нарушения со стороны сердечнососудистой системы, возникающие вследствие эндокринных заболеваний, следует обсудить вопрос о том, как щитовидка влияет на сердце в норме.

Действие тироксина и трийодтиронина является внутриклеточным, где они связываются с альфа и бета-рецепторами, расположенными в ядре. После связи гормона с соответствующим рецептором, последний преобразовывается в фактор транскрипции, который связывается с определенным участком ДНК клетки. Более подробно об этом в видео в этой статье.

Таким образом, происходит внутриклеточное изменение функции всех органов и систем под воздействием гормонов щитовидной железы. Например, стимуляция транскрипции под воздействием гипертиреоза, и, соответственно, усиление синтетических процессов.

Воздействие тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему происходит посредством основных 4 точек приложения:

1. Увеличение сердечного выброса и кровотока в тканях. На фоне возрастающего кровотока при гипертиреоидизме сердечный выброс может возрасти на 60% от исходного показателя, а кровоток увеличится на 50%.

Факторами, способствующими таким кардинальным изменениям, являются в первую очередь увеличение основного обмена под влиянием тироксина и трийодтиронина, а также увеличенный метаболизм во всех тканях. Это приводит к повышенной потребности этих тканей в кислороде и питательных веществах, что требует усиленной перфузии данных органов.

Вазодилятация является компенсаторным механизмом сосудистой системы, приспосабливающейся под потребности организма. Кроме усиленного потребления возрастает и отдача метаболитов из данных тканей.

Внимание! Значительная вазодилятация и увеличение кровотока происходит также в кожных покровах, что требует увеличить теплоотдачу. За счет этого, кожа становится влажной и горячей на ощупь – один из признаков какое оказывается влияние щитовидной железы на сердце.

1. Учащение сердечных сокращений. Данный эффект является клинически значимым для врача, так позволяет еще на додиагностическом этапе судить о гипер- или гипофункции щитовидной железы. Вслед за увеличением сердечного выброса следует и тахикардия, но она на столько превышает ожидаемые для данной фракции выброса цифры, что позволяет судить и о прямом воздействии тироксина на сердечную мышцу, а не только компенсаторном механизме развития.
2. Усиление сердечных сокращений. Повышенная ферментативная активность кардиомиоцитов на фоне даже незначительного увеличения в крови гормонов щитовидной железы приводит к увеличению силы сокращений сердца. Особенно отчетливо это проявляется при повышении нагрузок на сердце, а именно при субфебрильной или фебрильной температуре, а также при физической активности.

Важно! Данный фактор является решающим в формировании такой патологии, как тиреотоксическая кардиомиопатия.

1. Изменение артериального давления. Для увеличения уровня тиреоидных гормонов характерно повышение систолических цифр давления на фоне одновременного снижения диастолического давления. Это приводит к значительному возрастанию пульсового давления и развитию изолированной систолической артериальной гипертензии.

Вышеописанные физиологические влияния подтверждают, в какой степени тесно связаны между собой сердце и щитовидная железа.

Щитовидная железа считается самым большим органом эндокринной системы. Прежде чем рассматривать болезни щитовидной железы, примем во внимание некоторые анатомические и физиологические аспекты.

Строение ее выглядит так: две доли (правая и левая) и перешеек. Располагается она в нижней части передней поверхности шеи. Масса железы составляетг.

Функциональной единицей является фолликул (лат. «мешочек»). Этот фолликул содержит в себе гелеобразное вещество, которое называется коллоидом. Именно в нем и находятся гормоны.

Щитовидная железа занимает очень большую роль в деятельности организма. Ведь не зря, этот орган имеет богатое кровоснабжение, иннервацию.

Работа гормонов щитовидной железы безумно важна. Они влияют на формирование нервной системы и скелета в перинатальном периоде, увеличение продукции тепла, регуляцию деятельности дыхательного центра, а также на ускорение метаболизма лекарственных препаратов.

Первые упоминания о нарушениях работы щитовидной железы, зобе относят к Древнему Китаю и Древней Индии. Далее информация всплывала из времен Древнего Рима. А впервые точное описание болезни было в эпоху Возрождения и отображалось на полотнах великих мастеров. Например, на картине Лейдена, изображающей Мадонну, виден зоб.

Влияние щитовидной железы на сердце

Любой сбой в эндокринной системе может привести к серьезным осложнениям и патологиям в организме. От нормального функционирования щитовидной железы зависит состояние всех органов и тканей, но особенное влияние эндокринный орган оказывает на работу сердца.

Центральный орган кровообращения имеет тесную связь с щитовидкой.

Благодаря их союзу все обменные процессы проходят без сбоев, а питательные вещества равномерно транспортируются по всему организму. Рассмотрим более детально, как именно щитовидка влияет на сердце:

1. Если эндокринная железа вырабатывает гормоны в малом количестве, то это провоцирует появление брадикардии (редкий ритм сердца). Отмечается пульс до 60-ти ударов в минуту, может возникнуть острая сердечная недостаточность, кислородное голодание.
2. Гормональный сбой приводит к гипертонии и гипотонии (повышенное/пониженное артериальное давление). Так как щитовидная железа отвечает за обмен веществ, то транспортировка железа и фолиевой кислоты к сердцу прекращается. Дефицит витаминов повышает риск развития инфаркта миокарда, миокардиодистрофии, пролапса и инсульта. Также не только сердце, но и весь организм начинает страдать от недостатка витаминов и питательных веществ.
3. При пониженном уровне гормонов отмечают ухудшение насосной функции сердца. У здорового человека сердце «пропускает» через себя более 2л крови в сутки, но при заболеваниях щитовидной железы объем уменьшается в 3-4 раза. В этом случае любая физическая и эмоциональная нагрузка, стрессы, вирусные и инфекционные заболевания приводят к истощению сердечной мышцы.
4. При чрезмерной выработке гормонов страдает вся иммунная система. Ослабленный организм гораздо чаще подвергается вирусным и инфекционным заболеваниям. Любое осложнение дает нагрузку на сердце, при этом стенки сосудов расслабляются и истончаются. В этом случае кровообращение улучшается, а скорость кровотока увеличивается, что приводит к приступам аритмии и тахикардии (частый ритм сердца). Высокий уровень гормонов приводит к быстрому износу сердечной мышцы и сосудов, а также повышается риск остановки сердца, инфаркта или инсульта.

Каждое заболевание человека необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы избежать губительных последствий на организм и мало того, из-за возникшего любого заболевания может подключиться болезнь того или иного органа. Ярким примером такой взаимосвязи является болезнь щитовидной железы, с вытекающим из этого влиянием на здоровье самого важного в организме-сердце.

Дело в том, что правильная работа щитовидной железы оказывают огромное влияние на организм человека. От функционирования этой железы зависят многие факторы и процессы, которые происходят в организме: выработку необходимых гормонов, которые контролируют питание кислородом всех внутренних органов и систем, в совокупности происходит регулировка и настройка нормального состояния организма человека.

Щитовидная железа контролирует выработку необходимых гормонов для нормальной работы организма, это такие, как: тироксин, Т3 и Т4. Кстати, в первую очередь эти анализы назначает врач, ведь именно по этим показателям можно выявить отклонения в работе железы.

В частности выявляются два заболевания щитовидной железы, точнее, ее нарушения: либо она чересчур много вырабатывает гормонов или же наоборот, мало. Такие сбои в функциональности щитовидной железы называют гипотиреоз и гипертиреоз.

Гипотиреоз #8212; низкая выработка гормонов.

• Симптомы, которые проявляются на сердце: нерегулярная частота сокращений сердца, вследствие чего развивается аритмия, брадикардия, а еще резкое прекращение работы сердца, атеросклероз, риск инсульта и инфаркта миокарда.
• Симптомы гипотиреоза: сонливость, утомляемость, общая слабость, плохая память и концентрация внимания, длительная депрессия, частое ощущение зябкости, быстрый набор веса.
• Влияние на сердце: из-за того, что данное заболевание щитовидной железы в прямом смысле снижает процессы обмена веществ и метаболизма, это категорично влияет на работу сердца. Сердце становится «медленным и ленивым», доставляя мало полезных веществ во все внутренние органы. Это снижает активность и деятельность мозга и организма в целом. Низкая работа сердца провоцирует высокий уровень содержания холестерина в крови, и влияет на эластичность артерий.

Гипертиреоз – высокая выработка гормонов.

• Симптомы влияния на сердце: учащенное сердцебиение, нарушение ритма, опасные пограничные состояния, боли в области груди, частое сердцебиение, повышение давления, атеросклероз, повышенное пульсовое давление.
• Симптомы гипертиреоза: сильная расслабленность мышц и потливость, подергивание рук, выпадение волос и утончение кожи, непереносимость жары, большие блестящие глаза (выпуклые), чрезмерная раздражительность и резкость, непостоянный сердечный ритм и частое сердцебиение.
• Как влияет на сердце: ускоряет обменные процессы в организме в целом, что негативно влияет на работоспособность сердца, перетруждая его и заставляя работать в стрессовом режиме. Эти факторы увеличивают риск возникновения сердечных приступов и смерти.

Влияние щитовидной железы на сердце, а именно нарушения в ее работе, очень сильно влияют на стабильность и продуктивность главного мотора в человеческом организме. Заболевания щитовидной железы лечатся и их легко выявить, поэтому не стоит откладывать в долгий ящик лечение. Забота о правильной работе щитовидной железы напрямую позволяет заботиться о состоянии сердца и организма в целом. Вот почему так важно вовремя обращаться к врачу для выявления проблемы и ее устранения.

Связь между работой щитовидки и сердечными сокращениями очевидна – от ее работы зависит скорость сердцебиения. Щитовидная железа продуцирует гормоны, которые очень важны для сбалансированной работы организма. При помощи тироидных гормонов происходит не только регулировка всех жизненно важных систем организма, но и обеспечение органов кислородом.

В связи с этим, если в щитовидке имеются нарушения, и она работает в сниженном ритме, тироидные гормоны синтезируются в недостаточном количестве, что и провоцирует слабость и снижение сердечных сокращений. И наоборот, когда развивается зоб, и железа работает в ускоренном темпе, пульс учащается, то есть возникает тахикардия.

Повышенный синтез гормонов происходит и при воспалении в железе, а также при наличии различных образований, которые являются гормонозависимыми и продуцируют гормоны. У человека с неполадками в работе этого эндокринного органа при учащенном сердцебиении организм постоянно находится в стрессовом состоянии, что повышает риск развития опасных сердечных патологий, которые могут привести к летальному исходу.

Учащенное сердцебиение и работа щитовидки связаны между собой таким образом. Сердечная мышца сокращается под влиянием импульсов, но при недугах щитовидки (в частности при гипертиреозе) гормоны, которые вырабатываются в большом количестве, эти импульсы генерируют в произвольном порядке, что естественно влияет на сердце. Поэтому оно начинает биться быстрее. При гипотиреозе развивается брадикардия, то есть частота сердечных сокращений снижается.

Надо сказать, что лечение как тахикардии, так и брадикардии, развивающихся на фоне болезней щитовидки, не сложное, но важно, чтобы оно назначалось опытным лечащим врачом.

Общие симптомы и тревожные признаки

Напоминающая форму бабочки, щитовидная железа расположена на шее и является главной железой метаболизма. Она производит три гормона, которые влияют на нормальную работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Также она отвечает за уровень и степень синтеза белка в клетках, потребление кислорода, кальция и фосфата.

Когда щитовидная железа перестает функционировать, это может повлиять на все аспекты здоровья, и, в частности, на вес, психическое и энергетическое состояние. Не диагностированные проблемы могут увеличить риск ожирения, болезни сердца, тревогу, потерю волос, сексуальную дисфункцию, бесплодие и другие симптомы и проблемы со здоровьем.

Общие симптомы

Они включают в себя то, что является результатом сбоев в работе щитовидной железы. К ним относится:

• Колебания массы тела – может быть симптомом, когда щитовидная железа уменьшила свою активность в выработке гормонов.
• Увеличение уровня холестерина в крови может наблюдаться у людей с гипотиреозом.
• Ощущение холода или потливость – малоактивная щитовидная железа приводит к чувству холода.
• Непереносимость тепла — люди с гиперактивной щитовидной железой часто жалуются на нетерпимость к более высоким температурам.
• Учащенное сердцебиение – учащение пульса (тахикардия) может быть признаком гипертиреоза.
• Боль в мышцах может сопровождать различные виды заболеваний щитовидки.
• Запоры и диарея.
• Нарушение сна.
• Менструальные изменения – гипотиреоз иногда ассоциируется с чрезмерной или длительной менструацией, в то время как гипертиреоз может характеризоваться скудной или сниженной менструацией.
• Нервозность и тремор — эти симптомы щитовидной железы являются сигналом увеличения выработки гормонов.
• Плохая концентрация – может быть при гипертиреозе или гипотиреозе. В то время как вялость и подавленное настроение часто связаны с гипотиреозом, который может привести к снижению способности к концентрации.
• Чувство вздутости и отеки — задержка жидкости часто является симптомом щитовидной железы.
• Выпадение волос.

Важно помнить, что все эти симптомы щитовидной железы не являются абсолютно специфичными заболеваниями органа. Все они могут быть вызваны множеством различных условий и нормального состояния.

Если щитовидная железа перестает нормально функционировать, все симптомы имеют различный характер и проявляются индивидуально.

Это заболевание является достаточно редким и проявляется в виде увеличения опухоли на щитовидной железе, которая может сопровождаться охриплостью, опуханием желез на шее.

Симптомы щитовидной железы включают в себя:

• увеличение лимфатических узлов;
• затруднение глотания;
• боль в горле;
• осиплость голоса.

Гипотиреоз

Уменьшение производства гормонов щитовидной железой называется гипотиреозом. Он довольно широко распространен и часто выделяется очень тонкими признаками.

Симптомы щитовидной железы при недостаточной выработке гормонов зависят от возраста пациента, длительности заболевания и степени дефицита гормонов.

У новорожденных

Врожденный гипотиреоз обычно не имеет симптомов при рождении, а диагноз ставится на основе скринингового теста, который оценивает концентрацию гормона ТТГ в крови. Если ребенок, у которого выявили малое количество ТТГ не получит заместительную терапию, у него может развиваться:

• психомоторная задержка;
• отсутствие аппетита;
• увеличение окружности живота;
• запори;
• брадикардия;
• задержка роста;
• прорезывания зубов.

У детей

Гипотиреоз у детей в 2 года развивается без признаков умственной отсталости и характеризуется дефицитом роста, ингибированием полового созревания, трудностями в обучении.

У взрослых

У взрослых людей гипотиреоз характеризуется:

• снижением интеллектуальной деятельности;
• прибавлением в весе;
• запорами;
• болями в мышцах;
• чувством холода;
• выпадением волос.

В результате ненадлежащего функционирования эпидермиса и «куриной слепоты», типичными симптомами являются также «грязные колени», «грязные локти». У некоторых женщин наблюдается нарушение менструального цикла (увеличивается менструальное кровотечение, снижается возможность забеременеть).

Возможный ход беременности часто сопровождается:

• анемией и гипертонией;
• повышенным риском выкидыша;
• преждевременными родами или рождением мертвого малыша;
• послеродовым кровотечением.

Ребенок у женщины, больной гипотиреозом, может иметь низкий вес при рождении, а в дальнейшей жизни страдать плохим физическим и психическим развитием.

У пожилых людей

Старшие люди при гипотиреозе могут испытывать:

• ухудшение памяти;
• депрессивное настроение;
• ухудшение слуха.

Часто эти симптомы щитовидной железы ошибочно относят к естественным процессам старения.

Гипертиреоз

Гипертиреоз является клиническим состоянием, которое вызвано избыточной продукцией и секрецией тироксина и трийодтиронина. Он характеризуется постоянным чувством усталости, потерей веса, ускорением сердечного ритма, чрезмерной возбудимостью, мышечной слабостью.

Клинические симптомы щитовидной железы не зависят напрямую от концентрации гормонов в крови, но зависят от возраста и длительности заболевания.

Большинство пациентов жалуются на:

• нервозность;
• бессонницу;
• потливость;
• одышку;
• потерю веса;
• частое мочеиспускание и стул;
• ускорение сердцебиения;
• миастения.

В пожилом возрасте при гипертиреозе развивается стенокардия, аритмия и сердечная недостаточность.

У пациентов с болезнью Грейвса также могут развиться такие конкретные симптомы, как выпученные лимфы и отек ног.

Воспаленная щитовидная железа наиболее часто вызвана болезнью Хашимото, но причинами могут быть также вирусы и бактерии. Симптомы и лечение зависят от причины заболевания. Некоторые из них включают:

• усталость;
• увеличение веса;
• чрезмерная сонливость;
• сухость или грубый голос;
• затрудненное глотание;
• комок в передней части горла.

Мышечная слабость приводит к ощущению усталости после малейших усилий. Метаболизм замедляется, калории не расходуются должным образом. Хотя диета и образ жизни не претерпевают никаких изменений, вес увеличивается. Если к этому у женщин увеличивается менструальный цикл или повышается уровень холестерина, безусловно, необходимо обследовать щитовидную железу.

Изменение размеров щитовидки называют зобом, который можно обнаружить во время обычного обследования. Поскольку щитовидная железа непосредственно примыкает к структуре дыхательной системы, зоб может вызывать затруднение дыхание или трудности с глотанием. Больной отмечает, что окружность шеи стала больше, приходится менять одежду на размер побольше, а водолазки становятся слишком туги.

Болезнь Грейвса

Болезнь является одной из форм аутоиммунного расстройства, которое влияет на щитовидку. Симптомы включают в себя:

• дрожание рук;
• бессонница;
• учащенное сердцебиение;
• увеличение железы;
• истончение кожи или тонкие ломкие волосы.

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз также может привести к образованию камней в почках в связи с увеличением кальция и фосфора с мочой.

Болезни щитовидной железы у женщин встречаются в 8-20 раз чаще, чем у мужчин. А такое заболевание, как тиреоидит, у женщин возникает враз чаще, чем у мужчин. К тому же объем и вес железы у женщин может колебаться в зависимости от менструального цикла и беременности. При отсутствии заболеваний щитовидной железы у мужчин, её вес постоянный.

Болезни такого типа у женщин и мужчин чаще всего возникают в возрастелет. Нарушения работы этого органа встречаются и у детей, к тому же они могут быть врожденными. Увеличение железы у детей из-за недостатка йода в отдельных районах доходит до 60-80%. Нарушением функций щитовидной железы страдают 2% населения.

Наиболее часто встречаются следующие болезни щитовидки: гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, киста, рак

• Тахикардия. Возникает на фоне гипертиреоза. Сердечный ритм не менее 70 ударов в минуту.
• Брадикардия. Возникает на фоне гипотиреоза. Сердечный ритм не более 60 ударов в минуту.
• Стенокардия, или грудная жаба. Давящая боль в центре грудной клетки, сопровождающаяся чувством жжения. Стенокардия может спровоцировать приступы удушья. Чаще всего грудная жаба сигнализирует об острой сердечной недостаточности и появляется при инфаркте миокарда.
• Повышенный уровень холестерина и атеросклероз. Нарушается процесс липидного обмена, организм не способен выводить самостоятельно холестерин из крови. В свою очередь, холестерин и другие жиры откладываются на внутренней стенке сосудов и артерий, постепенно образуя налеты, бляшки и тромбы. Это приводит к истончению стенок сосудов, кровообращение нарушается, развивается атеросклероз.
• Анемия, или малокровие. Появляется из-за нарушения процесса кроветворения, а также при дефиците железа.
• Аритмия. Сердечный ритм нарушается. Может присутствовать головокружение, предобморочное состояние, одышка, режущие и давящие боли в груди. Аритмия появляется как в движении, так и в состоянии покоя.
• Давление. Повышается и понижается артериальное давление.

• увеличение или снижение массы тела при обычном рационе питания и неизменных физических нагрузках;
• повешенный уровень холестерина;
• зябкость или чрезмерная потливость;
• непереносимость повышенных или пониженных температур;
• учащенное или сниженное сердцебиение;
• мышечные боли;
• поносы или запоры;
• бессонница;
• нарушения в менструальном цикле;
• нервозность;
• подавленное и вялое состояние;
• отечность;
• сухость кожных покровов и выпадение волос.

Все эти симптомы являются общими, и только по их наличию поставить правильный диагноз невозможно.

Заболеваний щитовидки много, и каждое из них имеет свои индивидуальные симптомы. К примеру, при онкологических процессах в железе, у человека появляется осиплость в голосе, лимфатические узлы увеличиваются, пациенты жалуются на трудность при глотании и болевые ощущения в области горла.

• нарушения сна;
• нервозность;
• потерю в весе;
• усилившееся потоотделение;
• участившееся мочеиспускание;
• диарею;
• нарушения менструального цикла.

---