27.08.2019     0
 

Лфк при гипертонической болезни презентация


Особенности физической реабилитации после инфаркта миокарда

ИБС – острое или хроническое поражение

миокарда, связанное с несоответствием потребности миокарда в кислороде и его доставки по коронарным сосудам

Инфаркт миокарда (ИМ) – гибель (некроз) участка сердечной мышцы в результате прекращения кровотока по коронарной артерии.

За последние 20 лет смертность от ИМ у мужчин возросла на 60%. Инфаркт значительно помолодел (не редкость у 30-летних). Женщин до 50 лет он щадит, однако потом заболеваемость сравнивается с таковой у мужчин.

Лфк при гипертонической болезни презентация

Инфаркт является и одной из основных причин инвалидности, а смертность среди всех заболевших составляет 10-12%.

Гипертоническая болезнь (ГБ) — хроническое заболевание, поражающее различные системы организма, характеризующееся повышением артериального давления выше нормы.

ГБ страдает 15-20% взрослого населения, особенно в возрасте 40—60 лет.

ЛФК назначается на 3-5день! – после уменьшения признаков интоксикации, снижения ЧСС ниже 100 уд/мин., температуры тела (до 37,5°С) и лейкоцитоза.

Противопоказания к ЛФК при пневмонии

1.Выраженная интоксикация (общая слабость, бледность, отсутствие аппетита).

2.Дыхательная недостаточность ІІІ степени.

3.Высокая температура тела.

4.Тахикардия (ЧСС свыше 100 уд./мин.

5.Выраженный болевой синдром.

6.Полный ателектаз легкого, абсцесс легкого.

Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы

Общая информация

1.Частые приступы стенокардии.

2.Прединфарктное состояние.

3.Острый инфаркт миокарда.

Лфк при гипертонической болезни презентация

4.Тяжелые нарушения ритма и проводимости, сопровождающиеся сердечно-сосудистой недостаточностью.

5.Тромбоэмболические осложнения.

6.Негативная динамика ЭКГ.

7.Неадекватная реакция сердечно-сосудистой системы на нагрузку.

8.Острые воспалительные заболевания, обострение сопутствующих болезней (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др.).

Лфк при гипертонической болезни презентация

Тяжелое общее состояние больного.

Выраженная сердечная недостаточность.

Отек легких.

Тяжелые нарушения ритма сердца и проводимости.

Выраженный болевой синдром.

Кардиогенный шок.

Отрицательная динамика показателей ЭКГ.

Рецидивирующее течение ИМ.

Высокие цифры АД.

Тромбоэмболические осложнения

Температура тела выше 38°С.

Аневризма левого желудочка.

Выраженные изменения лабораторных показателей активности процесса.

-АД свыше 210/120 мм рт.ст., гипертонический криз.

-Признаки коронарной и сердечно-сосудистой недостаточности ІІІ ст.

-Острая сердечная недостаточность.

-Тяжелая ретинопатия.

-Тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости.

-Тромбоэмболические осложнения,

-Аневризма.

-Некомпенсированный сахарный диабет.

-Ухудшение самочувствия.

-Обострение заболеваний сердца.

-Частые гипертонические кризисы.

-Частые приступы стенокардии.

Лфк при гипертонической болезни презентация

-Преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Распространенность ИБС

•ИБС – наиболее частая причина преждевременной смерти и инвалидности во всех индустриально развитых странах мира.

•В США ИБС составляет половину всех заболеваний лиц среднего возраста.

•В Украине смертность от ИБС составляет 48,9% от общей смертности (2000 г:), что для мужчин в возрасте 30-59

лет и женщин в возрасте 45-59 лет (период менопаузы) в 5 раз выше чем в странах ЕС.

Зачем нужны школы здоровья для пациентов с артериальной гипертонией

Человек, будучи молодым и здоровым, редко задумывается о том, как помочь организму сохранить эти невечные категории – здоровье и молодость. Он часто считает, что то же высокое давление – это болезнь стариков, а повышенный сахар грозит только сладкоежкам. Но довольно рано можно столкнуться с пугающим диагнозом «артериальная гипертензия», потому как факторов его обуславливающих довольно много. И не обязательно быть генетически подверженным болезни, достаточно просто не соблюдать правила здорового образа жизни.

Лфк при гипертонической болезни презентация

Ну а тем, кто уже столкнулся с симптоматикой артериальной гипертензии, стоит понять всю серьезность ситуации, и помочь своему организму не поддаваться болезни, не давать ей прогрессировать.

Есть такой термин – рабочее давление. Такова условная норма, которая выражена в показателях 120/80 мм рт. ст. У человека эти значения могут немного отличаться, и это еще не будет говорить о каком-то патологическом моменте. У кого-то чуть сниженное давление, у кого-то немного повышенное. Но опираться нужно именно на 120/80 мм рт. ст. – это маркер здорового АД.

Безусловно, все время держаться на таких показателях давление не может. В период физических нагрузок, эмоциональных переживаний, стрессов цифры на тонометре меняются. Но это норма: таковая природная реакция человеческого организма на стресс или какой-то иной фактор. И это нужно самому телу, это позволяет оптимально использовать его ресурсы.

Предлагаем ознакомиться:  Экг при инфаркте миокарда презентация

ЛФК при гипертонии – обязательный компонент комплексного лечения, способствующий снижению риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Спорт помогает снизить дозировки принимаемых медикаментов, нормализует показатели артериального давления.

Гипертоническая болезнь – распространенное хроническое заболевание. По статистике от недуга страдают больше 20% взрослого населения. Имеется неуклонная тенденция к росту. Патология занимает лидирующие позиции по смертности от инфаркта и инсульта, приводит к инвалидности.

Возникновение гипертензии базируется на множестве факторов – вредные привычки, климакс у женщин, злоупотребление поваренной солью, сахарный диабет, хронические стрессы, нарушения функциональности почек, генетическая предрасположенность.

Рассмотрим показания и противопоказания к комплексу упражнений, озвучим пользу физкультуры при гипертонии и основные нюансы исполнения.

Реабилитация для пациентов подбирается в соответствии с анамнезом, симптомами, обусловлена определенными медицинскими принципами. Больным с гипертонической болезнью первой стадии рекомендуют аутогенные занятия, бессолевое питание, гимнастику.

Консервативное лечение лекарственными препаратами назначают в тех случаях, когда описанные три метода не дали требуемого терапевтического эффекта. На 2 и 3 стадии рекомендуют медикаментозную терапию, профилактику посредством физических упражнений.

Комплекс упражнений, назначаемый пациенту, обусловлен состоянием здоровья, формой, степенью и стадией хронического заболевания. Помимо ЛФК советуют дыхательную гимнастику Стрельниковой, которая помогает снизить СД и ДД.

Во время тренировок гипертоникам следует воздержаться от следующих действий:

  • Ритмичной двигательной активности.
  • Силовых нагрузок (подъем груза и т.д.).
  • Тренировок, протекающих на фоне мышечного сокращения без участия нижних и верхних конечностей.

После гипертонического приступа реабилитационный период у всех протекает по-разному. В большинстве случаев пациенту первую неделю рекомендуют лежать, то есть соблюдать постельный режим, не нервничать. Целесообразно санаторно-курортное лечение по профилю.

Гимнастический комплекс при АГ обладает массой преимуществ. Тренировки укрепляют организм, активизируют деятельность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. А также способствуют восстановлению тонуса сосудов, нормализации моторных функций, усилению обменных процессов, что в совокупности предупреждает развитие атеросклеротических изменений.

Занятия подбираются индивидуально. Как правило, ЛФК при гипертонической болезни включает общеразвивающие тренировки, в которых задействуются все группы мышц, а также специальные занятия для релаксации и расслабления.

Гимнастика сочетается с массажем головы, воротниковой области, плеч. Он осуществляется после проведения тренировки. Некоторым больным ЛФК назначаются даже при постельном режиме.

Доктор Шишонин уверен, что скачки артериальных показателей обусловлены нарушением кровообращения в организме человека. Он предлагает пациентам выполнять упражнения, направленные на его нормализацию.

Центр Бубновского принимает пациентов с гипертонией любой степени, вегето-сосудистой дистонией и др. заболеваниями. На видео презентации в Интернете можно ознакомиться с особенностями методик и эффектами от них.

Лфк при гипертонической болезни презентация

На фоне первой степени заболевания в комплекс включают тренировки, направленные на расслабление мускулатуры в стоячей либо сидячей позиции. Дополнительно используются мячи, палки для гимнастики, штанги небольшого веса.

Начинают занятия с элементарной нагрузки. Больному необходимо ходить обычным шагом по кругу, после переместиться на носочки, затем на пятки, спиной вперед. Каждые 5-8 шагов варианты исполнения изменяются. Длительность всего упражнения – до 5 минут. Легко выполнять в домашней обстановке.

Первые ЛФК упражнения необходимо осуществлять под руководством опытного инструктора, который своевременно поправит при наличии ошибок. Основная задача пациента – придерживаться всех рекомендаций.

Для быстрого восстановления и предупреждения обострения рекомендуют упражнения:

  1. Сесть на стул, кисти рук опускают вниз, на вдохе приподнимать плечи. Затем ими делают движение назад, как будто «описывают» круг. Опустить, повторить 5-6 раз.
  2. ИП – пациент сидит на стуле, кисти рук упираются в пояс, свободное дыхание – 1 минута. Руки вытянуть вперед, разогнуть правое колено на вдохе. Скрепить руки «замком» под коленом, совершать покачивающие движения. Повторить 5 раз на каждую ногу.

Гипотензивный эффект лечебной физкультуры проявляется при кратности занятий не меньше трех раз в неделю.

При артериальной гипертензии второй степени начинают с минимальной нагрузки, чтобы дать время организму привыкнуть. Как правило, картина осложняется лишним весом больного, что усугубляет ситуацию.

Схема упражнений составляется индивидуально. Зависит от состояния и возможностей пациента исполнять тренировки. Включает различные занятия, прорабатывающие все группы мышц.

В дополнение назначают физиотерапию при гипертонической болезни – теплые ванны, магнитотерапия, электрофорез и пр., ориентированные на улучшение кровообращения и состояния сосудов, что помогает снизить систолический и диастолический показатель.

Примерный поликлинический комплекс при ГБ 2-ой степени:

  • Лечь на спину, руки вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, подтянуть стопы к ягодицам, руки сжать в кулаки. Глубокий вдох – напряжение всех мышц. На выдохе колени выпрямляют, пальцы разжимают. Расслабление – 1 минута. Повторить 7 раз.
  • Исходное положение прежнее. Кисти размещаются на плечах, затем руками тянутся вверх и назад. После этап расслабления на выдохе. Повторить 5 раз.
  • Лечь на пол, на вдохе напрягаются все мышцы. Тело «прижимают» максимально к плоской поверхности, упереться в нее пятками. Совершают 3-4 подхода.
Предлагаем ознакомиться:  Сосудистая терапия при гипертонии - Информационный портал "Твоё Сердце"

Занятия лечебной гимнастикой для шеи рекомендуются при сочетании АГ и шейного остеохондроза, а также других проблем связанных с позвонками в этом отделе. Упражнения выполняют правильно и под контролем инструктора. Одно неверное движение – это боль и риск осложнений.

ЛФК при АГ – это полезный комплекс упражнений, однако пациенты могут получить от него «освобождение» в связи с медицинскими противопоказаниями. Людей следует «изолировать» от любой физической активности, если АД выше 220/120 мм ртутного столба, даже при условии хорошего самочувствия.

Не рекомендуется лечебная физкультура при систолическом 90, а диастолическом 50. Также, если у больного в анамнезе психические расстройства, контакт с человеком затруднителен.

Упражнения нельзя выполнять при высоком внутричерепном давлении, на фоне прогрессирующей злокачественной гипертонии. В этом случае назначают исключительно лечение медикаментами, допустимо использовать народные средства. Практика показывает, что последние малоэффективны.

Противопоказания к ЛФК:

  1. Возникновение одышки, отечности.
  2. Пульс свыше 100 ударов или меньше 50 ударов в минуту.
  3. Частые приступы мерцательной аритмии либо тахикардии.
  4. Если ЭКГ показало признаки ишемии.
  5. Частые и осложненные гипертонические кризы.
  6. Большое количество лейкоцитов в крови.

Лфк при гипертонической болезни презентация

При лечении артериальной гипертензии соблюдается ряд правил. Они позволяют адаптироваться сердцу и сосудам к изменяющимся условиям, соответственно, предупреждаются осложнения разного характера.

Нарастание нагрузки происходит постепенно. Не начинают с резкой и непривычной активности для человека. Интенсивность увеличивается с каждым занятием. Гимнастика при гипертонии всегда начинается с дыхательных упражнений и разминки.

Обязательно контролировать артериальное давление и частоту пульса до проведения и после тренировки. Соблюдение питьевого режима, особенно в жаркое время года, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Упражнения выполняются свободно, без чрезмерных усилий. Если возникают дискомфортные ощущения, боли в сердце, надо остановиться немедленно либо снизить темп занятий.

Лечебная физкультура при артериальной гипертензии – часть комплексной терапии, помогающая быстрее восстановиться организму после гипертонического приступа. Правильное исполнение – залог полноценной и долгой жизни с нормальными показателями АД.

Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы

(один из вариантов)

1.Внезапная сердечная смерть (первичная остановка сердца).

2.Стенокардия.

2.1.Стабильная стенокардия напряжения (ФК І-ІV)

2.3.Спонтанная (вазоспастическая, вариантная, Принцметала)

стенокардия.**

3.Безболевая ишемия миокарда.**

4.Микроваскулярная стенокардия (“синдром Х”).

5.Инфаркт миокарда.

5.1.Инфаркт миокарда с зубцом Q (крупноочаговый, трансмуральный).

5.2.Инфаркт миокарда без зубца Q (мелкоочаговый).

Лфк при гипертонической болезни презентация

6.Постинфарктный кардиосклероз.

7.Сердечная недостаточность (с указанием формы и стадии).

8.Нарушения сердечного ритма и проводимости (с указанием формы).

Комплексная кардиологическая реабилитация

это процесс, который должен:

начинаться немедленно;

продолжаться непрерывно;

проводиться поэтапно;

основываться на

индивидуальных

особенностях больного; – осуществляться способом,

приемлемым для больного и его окружения.

Задачи физической реабилитации при ИБС

1.Улучшение коронарного кровотока и обменных процессов в миокарде.

2.Повышение сократительной способности миокарда.

3.Экономизация деятельности сердца с целью снижения потребности в кислороде.

4.Стимуляция периферического кровообращения и экстракардиальных факторов гемодинамики.

5.Предупреждение развития атеросклероза и

осложнений (инфаркта миокарда, нарушений ритма и др.).

6.Повышение толерантности к физическим нагрузкам.

Предупреждение возможных осложнений, обусловленных ослаблением функций сердца, нарушением свертывающей системы крови, значительным ограничением двигательной активности в связи с постельным режимом (тромбоэмболии, застойной пневмонии, атонии кишечника и мочевого пузыря, мышечной слабости и др.), стабилизация клинико-лабораторных показателей;

Улучшение функционального состояния сердечно- сосудистой системы, улучшение периферического кровообращения, формирование адекватного коллатерального кровообращения в миокарде!

Тренировка ортостатической устойчивости;

Восстановление простых двигательных навыков, адаптация к простым бытовым нагрузкам,

Создание положительных эмоций.

Лфк при гипертонической болезни презентация

Уменьшение количества медикаментов.

– восстановление функционального состояния и физической работоспособности.

– закрепление достигнутых результатов, расширение резервных возможностей сердечно-сосудистой

системы, восстановление трудоспособности.

1.Нормализовать процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.

2.Улучшить кровоснабжения головного мозга.

3.Облегчить деятельность сердца путем мобилизации экстракардиальных факторов кровообращения и улучшения периферического кровообращения.

Предлагаем ознакомиться:  Мед повышает давление или понижает при гипертонии?

4.Активизировать кровообращение и обмен веществ в миокарде.

5.Нормализовать (снизить )тонус кровеносных сосудов.

6.Нормализовать депрессорную функцию почек.

7.Предотвратить развитие осложнений ГБ.

8.Нормализовать массу тела.

9.Уменьшить дозу гипотензивных и других

фармпрепаратов.

10.Повысить работоспособность больных и улучшить качество их жизни.

1.Нормализация механики дыхания (урежение, углубление).

2.Усиление крово- и лимфообращения в легких – для ускорения рассасывания воспалительного инфильтрата, экссудата и предупреждения развития осложнений (ателектазов, плеврита, спаечных процессов).

3.Обеспечение более полного выведения мокроты, усиление дренажной функции легких!

4.Уменьшение дыхательной недостаточности.

5.Улучшение функций внешнего дыхания (усиление вентиляции, повышение газообмена)и сердечно-сосудистой системы.

6.Восстановление эластичности легких.

7.Повышение резервных возможностей дыхательного аппарата (ЖЕЛ, МВЛ, мощности вдоха и выдоха)

Формы ЛФК при ИБС

Лечебная гимнастика

а) равномерным шагом;

б) с изменением темпа движения на различных участках дистанции.

Ходьба по лестнице

Занятия на велоэргометре (тредмиле)

Лечебный массаж

Лечебное плавание (лучше – стилем брасс)

Езда на велосипеде

Ходьба на лыжах

Физическая реабилитация больных ИМ на госпитальном этапе реабилитации проводится на 4-х ступенях активности.

разрешены все работы по дому (уборка, приготовление еды, ремонт и

лечебная гимнастика (ЛГ) в тренирующем режиме по 30-40 мин.,

с ЧСС на высоте нагрузки до 140 уд/мин.;дозированная ходьба в умеренном темпе (110 шагов/мин.) с

кратковременным ускорением до 120-130 шагов/мин. по 3-5 мин. занятия в группах здоровья (сильная группа);

Лфк при гипертонической болезни презентация

пробежки в умеренном темпе, плавание, теренкур, ходьба на лыжах,

спортивные игры (запрещается участие в соревнованиях),

показаны все работы по дому;

ЛГ в щадяще-тренирующемрежиме по 30 мин., с ЧСС на высоте нагрузки до 130 уд/мин.

дозированная ходьба в темпе 90-100 шагов/мин., с кратковременным

ускорением по 2-3 мин. в темпе 120-130 шагов/мин.кратковременные пробежки (1-2 мин.) в умеренном темпе, участие в

группах здоровья, плавание, дозированная ходьба на лыжах, спортивные игры (участие в соревнованиях запрещается).

В конце стационарного этапа больной должен быть активизирован настолько, чтобы мог обслуживать себя, подняться на 1-2 пролета лестницы, совершать прогулки по 1-3 километра в 2-3 приема в течение дня.

Физическая реабилитация больных ИМ на госпитальном этапе реабилитации проводится на 4-х ступенях активности.

показаны лишь легкие работы по дому;ЛГ в щадяще-тренирующем режиме до 20 мин., с ЧСС до 110 уд/мин.

на высоте нагрузки,дозированная ходьба в среднем темпе (90 шагов/мин.),

участие в группах здоровья (слабая группа),противопоказаны спортивные игры, бег, плавание, лыжи.

противопоказаны в большей части работы по дому.

ЛГ в щадящем режиме 15-20 мин., с ЧСС 90-100 уд/мин. на высотенагрузки.

возможна дозированная ходьба в медленном прогулочном темпе (70-

80 шагов/мин.) с остановками через каждые 100-200 метров.другие формы ЛФК противопоказаны.

Основные принципы физической реабилитации после ИМ

30 лет назад – назначался 6-недельный постельный

Лфк при гипертонической болезни презентация

режим с обязательной 3-4-недельной иммобилизацией.

Существовало убеждение, что любая нагрузка может спровоцировать аневризмы или разрывы сердца, что она способствует возникновению и повторного инфаркта.

Однако в последующем были получены убедительные данные о неблагоприятном влиянии гипокинезии на организм в целом, на сердечнососудистую систему, состояние свертывающей системы крови и, конечно, на психическое и моральное состояние больных!!!

1.

Ранняя активизация больного с

значительно

использованием ЛФК.

снижается риск

2.

Комплексность.

осложнений !

3.Безопасность.

4.Последовательное выполнение индивидуальных программ физической реабилитации на всех этапах восстановительного лечения (с учетом периода

фармпрепаратов.

1.Предынфарктный период – от нескольких минут до 1,5 месяцев)

2.Острейший период – от развития

ишемии до возникновения некроза (от 30 минут до 2-х суток)

3.Острый период – окончательное

образование зоны некроза и начало рубцевания (до 10 дней)

4.Подострый период – завершение

начальных процессов организации рубца (до 4–8 недель от начала заболевания).

5.Постинфарктный период –

окончательное формирование и уплотнение рубца (до 3–6 месяцев)

ранние:

*острая сердечная недостаточность

*кардиогенный шок

*нарушения ритма и проводимости

*тромбоэмболические осложнения

*разрыв миокарда с развитием тампонады сердца

*перикардит

Только

двигательная активность в течение первого года после ИМ может уменьшить смертность на 25%!

поздние:

*постинфарктный синдром (синдром Дресслера)

*тромбоэмболические осложнения

*хроническая сердечная недостаточность

*аневризма сердца

*смерть

Также осложнения делят на: легкие, средней тяжести и тяжелые.

1) 3-х-недельная,

Существует 4 программы ФР

больных ИМ:

2) 4-х

недельная 3) 5-ти-недельная

4) Индивидуальная

-глубины ИМ,

-наличия осложнений

-класса тяжести ИМ


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector