Оглавление
Основные виды тонометров и их строение
На сегодняшний день разработано множество приспособлений для измерения артериального давления. На фото изображены разные виды современных тонометров. Рассмотрим их подробнее.
Механический тонометр состоит из груши, циферблата и манжеты, соединенных резиновыми трубками.
Преимуществом данного типа аппаратов выступает дешевизна, отсутствие погрешностей на фоне аритмии, движений, разговора. Недостатками будут моменты, по которым измерение давления механическим путем требует навыков и наличия стетоскопа. Индикатор аритмии на тонометре отсутствует. Недостоверный результат может получиться из-за сниженного слуха пациента, ослабленных тонов, тахикардии.
Ртутный тонометр. Отличием этого аппарата является ртутный манометр. Используется в некоторых медицинских учреждениях, считается наиболее точным. Явным недостатком данного типа оборудования будет токсичность ртути.
Автоматический тонометр. Состоит из манжеты и регистратора с цифровым экраном. Подобные современные аппараты измеряют давление, пульс, а также могут быть оснащены индикатором аритмии, движений, индикатором правильности положения руки. В некоторых электронных моделях встроен принтер. Наличие встроенной памяти позволяет сохранять данные на продолжительный срок. Недостатком прибора является необходимость зарядки и погрешность в результатах измерения.
Прибор может крепиться на плечо (изображено выше), а также на запястье и палец.
Запястный тонометр. Компактность и автоматизм делают данный аппарат достаточно удобным, однако он подходит людям до 50 лет.
Пальцевое устройство. Кроме артериального давления, тонометр позволяет измерить сатурацию (насыщение кислородом) крови, пульс. Устройство реагирует моментально после одевания на палец.
Полуавтоматический тонометр. Является промежуточным вариантом между двумя выше указанными. Имеет грушу, манжетку и цифровой экран с кнопками. Несомненным плюсом данного дивайса будет то, что аппарат имеет разные функции и не требует зарядки или батареек, а минусом – необходимость применять физическую силу при нагнетании воздуха.
Есть два показателя АД — систолическое (верхний показатель) и диастолическое (нижний показатель). Первое показывает максимальный напор крови в момент сокращения сердечной мышцы, второе фиксирует минимальное значение во время ее расслабления. Стадия увеличения АД называется систолой, а стадия снижения — диастолой.
Что такое пульсовая разница?
Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120 на80
Чем ближе к сердцу находится артерия, тем выше будет кровяное давление в ней. При измерении определяются средние показатели, поэтому замер обычно проводят на плечевой артерии, которая достаточно удалена от сердца, чтобы считать снятые с нее данные усредненными. При необходимости артериальное давление измеряется на запястье, а для определения сосудистых нарушений — на ногах.
Отвечая на вопрос, данный термин означает разницу между СД и ДД. В норме она должна варьироваться от 30 до 40 единиц. Например, при 120 на 80, пульсовая разница составляет 40 мм – это нормально, а при давлении 200 на 100 равняется 100 – это свидетельствует о патологическом состоянии.
Обычно большой разрыв присущ пациентам пожилой возрастной группы, тогда диагностируют изолированную систолическую гипертензию. Чем больше человеку лет, тем выше вероятность развития заболевания.
На результат разности влияет состояние аорты, с возрастными изменениями в организме она изнашивается, что и приводит к болезни. Также на разнице сказывается концентрация холестерина в крови – бляшки препятствуют току жидкости в организме, соответственно, нарушают кровообращение.
Артериальное давление и пульс – две величины, которые определяют функциональность организма в целом. Патологическое изменение позволяет заподозрить сбой. На пульс оказывает влияние эмоциональное состояние, окружающая обстановка, вредные привычки – спиртное, сигареты, наркотические вещества.
Лечение аритмии сердца
В случае диагностированной аритмии сердца выбор тактики лечения осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента. Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания. В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.
Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:
- блокаторы кальциевых каналов – верапамил/дилтиазем;
- бета-блокаторы – метопролол/бисопролол/атенолол;
- блокаторы калиевых каналов – кордарон/сотогексал;
- блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.
К хирургическому вмешательству прибегают на стадиях сильной деградации мышечной сердечной ткани. Могут быть назначены следующие процедуры:
- электрокардиостимуляция;
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
- катетерная радиочастотная абляция.
Лечением аритмии сердца, особенно сложных ее форм, занимается только врач кардиолог. Применять вышеперечисленные препараты можно только по строгим показаниям в зависимости от вида аритмии. Вначале лечения подбор препарата осуществляться должен под наблюдением врача, а в тяжелых случаях только в условиях стационара. Учитывая установленный диагноз, врач подбирает лекарственную терапию.
С этими целями используют комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни (ГБ). Все они назначаются врачом на основании результатов обследования пациента после определения вида, степени заболевания.
Современные лекарства не только снижают высокое давление, но и предупреждают необратимые повреждения органов, предотвращают развитие осложнений.
Комбинированное лечение гипертонии даёт возможность контролировать давление без повышения доз препаратов при хорошей переносимости любого из них. Для сравнения, при монотерапии (применении 1 лекарственного средства) нужный эффект достигается не более чем в 50% случаев.
Недостаточная результативность повышает риск развития грозных осложнений гипертонии. Причины возможной неэффективности монотерапии:
- Неправильный подбор лекарства и его терапевтической дозы;
- Резистентность организма к действующему веществу;
- Наличие негативных действий, снижающих качество жизни;
- Отсутствие возможности своевременной замены лекарства.
Комбинированная терапия предусматривает назначение препаратов из различных групп. Они оказывают влияние на разные звенья механизмов развития гипертонии и/или повреждений органов-мишеней.
Комплексное воздействие на организм позволяет снизить дозы лекарств, сократить вероятность развития негативных действий. Кроме этого, не развивается эффект ускользания. В результате приёма нескольких препаратов взаимонивелируются возможные побочки.
Основные преимущества комбинированной терапии:
- Высокая результативность;
- Усиление действия одного активного вещества другим;
- Возможность снижения терапевтических доз;
- Уменьшение вероятности развития побочек;
- Отсутствие эффекта ускользания;
- Взаимное уравновешивание негативных действий лекарств.
Лекарства для комбинированной терапии ГБ подразделяются на несколько групп. В терапевтические схемы также включают комплексные средства. При гипертонии используют следующие группы лекарств:
- Диуретики;
- Бета-адреноблокаторы;
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
- Антагонисты кальция;
- Антагонисты ангиотензина 2.
Ингибиторы АПФ угнетают секрецию ангиотензинпревращающего фермента, под воздействием которого сосуды сужаются. Антагонисты кальция расслабляют стенки сосудов, способствуя нормализации давления. Антагонисты ангиотензина-2 защищают сосуды от воздействия гормона.
В качестве начального лечения больных гипертонией рекомендуется назначать комбинации 2-х препаратов, если наблюдается высокий первоначальный уровень АД. Другим показанием является повышенная вероятность поражения сердечно-сосудистой системы, в том числе при диабете, болезнях почек. Существуют основные требования к лекарствам, использующимся в комбинированной терапии:
- Влияние на различные механизмы повышения АД.
- Возможность комбинирования разных дозировок.
- Взаимное усиление терапевтического эффекта.
Лекарства не должны усугублять факторы риска, вызывающие повышение АД при гипертонии. Немаловажным требованием является и удобство приёма таблеток.
Здравствуйте, доктор!
Меня зовут София мне 19 лет. Моя история началась с того,что в сентябре 2012 года я пришла в гости к маме. Мама решила померить мне давление (у неё тонометр). Артериальное давление было 130/100, пульс — 120 ударов в минуту. Плюс ко всему тонометр выдал значок аритмии на дисплее. Мама начала паниковать, расспрашивать меня, как я себя чувствую. Самочувствие было нормальное, самое интересное, что аритмию я в тот момент не почувствовала, хотя тонометр выдал её.
С сентября 2012 года у меня обострилась ВСД из-за того, что я увидела значок аритмии на тонометре. Мне это кажется ненормальным.
Щитовидную железу я проверила — всё в норме. Сделала ЭКГ — синусовая тахикардия. С тех пор не люблю мерить давление, считать пульс, боюсь ЭКГ! ПА начинаются в основном, когда я одна. Агорафобии у меня нет, наоборот, когда я в компании, мыслей о страхе у меня нет.
Сходила к терапевту, врач мне назначила грандаксин. Пить я его не стала, прочитав все побочные эффекты. Принимаю лишь валосердин по 10-15 капель, когда чувствую ПА и за 5-10 мин состояние улучшается.
На данный момент, сильно чувствую систолию, а только понервничав появляется тахикардия. Вот эти симптомы я очень боюсь, а вдруг у меня будет остановка сердца. Постоянно ношу с собой валосердин.
Как мне побороть это чувство?
Скажите, пожалуйста, систолия это опасно? ЭКГ может показать органические поражения сердца? У меня только синусовая тахикардия.
Скажите, пожалуйста, что можно попить, как справится с этим?
Ответ на вопрос.
Не совсем понятно о каких нарушениях в работе сердца Вы говорите, когда называете это состояние систолия. Этот термин означает нормальное сокращение сердечной мышцы.
По результатам ЭКГ упоминается только синусовая тахикардия сердца. Говоря проще, это учащение сокращений сердечной мышцы или частый пульс при нормальном ритме. Такое состояние возникает в здоровом организме в норме, при физических или эмоциональных нагрузках. Выделяется гормон адреналин, который вызывает повышение артериального давления и учащение пульса. При ВСД такое состояние наблюдается в результате любой страшной мысли возникающей в сознании человека.
Побороть это состояние можно лишь смирившись со своим страхом смерти. Все успокаивающие таблетки только на время затуманивают сознание.
Учащённый пульс, синусовая тахикардия не опасны. У некоторых спортсменов, при выполнении физических упражнений, пульс достигает 200 ударов в минуту.
ЭКГ это метод обследования позволяющий определить уровень и качество прохождения электрических импульсов в сердечной мышце. Любое органическое нарушение в сердце, вызывает отклонение от нормы на ЭКГ.
Вам необходимо регулярно, в течение нескольких недель, принимать успокаивающий препарат. На этом фоне успокаивать себя и смиряться со своим страхом смерти.
ВСД такое заболевание, с которым не удастся покончить выпив какую нибудь таблетку или настойку из трав. Это не грипп. Здесь нужно менять свой образ жизни и своё отношение к ней. Чем раньше это понимает человек, тем быстрее может одержать победу в борьбе с ВСД.
Народные средства
Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.
- Залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток.
- Смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
- Вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
- Нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером.
Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств
У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.
Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.
Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.
Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.
: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.
Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.
Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.
Средние цены
Цена на устройство зависит от его функционала, производителя и назначения. Медицинские пульсометры на палец в среднем обойдутся вам в 3200 – 6300 рублей. Но стоит также помнить, что многие из них подходят для использования не только дома, но и в условиях больничного стационара, а почти все из них также измеряют уровень кислорода в крови.
Спортивные пульсометры могут стоить и 1300 рублей, как тайванский Pulse Ring, а могут и свыше 6000 рублей, как Pulse Plus.
Здесь цена прибора напрямую зависит от его функциональных способностей и надежности.
