Первая помощь при острой сердечной недостаточности

Последствия заболевания

Человеку с больным сердцем стоит обязательно дополнить свой рацион большим количеством свежих овощей, ягод и фруктов. Нужно есть много клетчатки. Также показано растительное масло – подсолнечное, оливковое, кунжутное. Хорошо принимать как пищевую добавку рыбий жир. Обязательно дважды в неделю нужно есть рыбу.

В ежедневном рационе должны быть продукты, богатые калием:

• бананы;
• печеный картофель;
• различные сухофрукты.

Важно также перейти на тушеные, отварные, паровые, печеные блюда. Такая диета позволит замедлить атеросклероз, уменьшить количество холестерина в крови.

Очень полезно время от времени делать разгрузочные дни – творожные, яблочные, рисовые, соковые.

Хорошая профилактика развития сердечной одышки – это бытовые и физические нагрузки. Они позволяют стабилизировать общее состояние организма. Вот почему нужно обязательно заниматься физкультурой. Планировать физнагрузки нужно, советуясь с врачом. Специалист поможет подобрать комплекс гимнастики, которая будет эффективной и безопасной для человека.

Если ощущается нехватка дыхания даже при минимальной двигательной активности и физической нагрузке, это серьезный повод задуматься. Нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу, пройти обследование, сдать анализы. Это позволит, в случае развития сердечной недостаточности, начать лечение болезни на ранней стадии и не допустить ее прогрессирования, а также усугубления болезненного состояния.

0 комментариев

При игнорировании признаков болезни возникают серьезные осложнения, сопутствующие заболевания и патологические изменения сердечно-сосудистой системы. Эта болезнь считается более распространенной по частоте встречаемости, чем инфекционные недуги. Хронической сердечной недостаточностью страдают 3% населения планеты и в большинстве случаев люди в возрасте 65 лет.

Недостаточность левого желудочка сердца может привести к следующим нарушениям:

• застою крови в малом круге кровообращения;
• частой одышке или удушью;
• кровохарканью;
• инфаркту миокарда;
• развитию гипертонических заболеваний;
• сердечной астме;
• диффузному цианозу;
• отеку легких, сопровождающемуся сильным кашлем с выделением мокроты с примесью крови;
• появлению хрипов.

При сердечной недостаточности правого желудочка развиваются такие патологии, как:

• Застой крови в кровеносных сосудах большого круга кровообращения.
• Отечность ног.
• Малый диурез.
• Режущие и ноющие болевые ощущения в правом подреберье.
• Набухание вен, расположенных в области шеи.
• Увеличение печени.
• Асцит.
• Повышение центрального венозного давления.
• Значительное замедление скорости кровотока всего организма.

Сбалансированное питание является немаловажным аспектом как при стационарном лечении, так и при домашней реабилитации сердечных патологий. Благодаря диете возможно поддержать гармоничное сочетание витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Ключевые правила питания при болезнях сердца:

• Стоит избегать употребления большого количества пищи, чтобы препятствовать ожирению и перегрузке мышечного органа.
• Пища должна быть легко усваиваемой и приготовлена на пару, с помощью варки или тушения.
• Диетологи советуют в течение дня употреблять еду 5-6 раз небольшими порциями;
• Необходимо ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин, жиры, сахар и соль.
• Вещества, способствующие возбуждению сердечно-сосудистой и нервной систем, рекомендуется исключить, а именно:

• спиртные напитки;
• крепкий чай и кофе;
• соления;
• острые блюда.

Не стоит употреблять блюда, вызывающие метеоризм (вздутие живота вследствие брожения пищи), так как повышается температура тела, и сердце начинает работать в усиленном режиме. Такими продуктами являются:

• бобовые;
• капуста;
• виноград и виноградный сок;
• газированные напитки.

Врач может назначить для лечения сердечной недостаточности соблюдение в домашних условиях:

• диету Кареля;
• диету №10С и №10А;
• калиевую диету.

Страдающим болезнями сердца рекомендуется употреблять в пищу только соли калия и магния, а также липотропные вещества, способные регулировать жировой обмен:

• гречневую и овсяную каши;
• творог;
• нежирные сорта мяса и рыбы.

Сердечная недостаточность – «мина замедленного действия». Многие не обращают внимания на первые признаки болезни, а она прогрессирует. К врачу приходят уже в запущенном состоянии. Прогнозы на лечение в последней стадии не утешительны. На начальных стадиях можно замедлить развитие болезни. Главное, во время обратиться к врачу и начать лечение.

Болезнь оказывает кардинальное влияние на работу других органов. Из-за застоя жидкости и крови формируются благоприятные условия для инфекций дыхательных путей и легких, что может привести к бронхиту или пневмонии. Формируется печеночная недостаточность из-за венозного застоя.

При появлении первых признаков одышки следует обратить на нее внимание. Она является лишь симптомом более серьезных заболеваний. Проявляется чаще у пожилых людей, связано с ослаблением сердечной мышцы. Для того, чтобы одышка не развивалась стремительно, необходимо соблюдать все рекомендации.

Лечение острой сердечной недостаточности

Для того чтобы оказывать помощь больному до приезда «скорой помощи», нужно знать основные клинические проявления данной патологии. Кардиологи акцентируют внимание на том, что данное заболевание проявляется внезапно и сопровождается такими симптомами:

• резкой слабостью во всем теле;
• одышкой;
• болью в области сердца;
• головокружением.

Существует ряд симптомов, напрямую зависящих от типа сердечно-сосудистой недостаточности. При левожелудочковом виде больной ощущает:

• тахикардию, за короткий промежуток времени переходящую в приступ сердечной астмы. У больного начинаются хрипы в легких с выделением кровянистой мокроты;
• резкое снижение артериального давления.

При развитии правожелудочковой недостаточности больной ощущает:

• одышку;
• болевые ощущения в печени;
• цианоз.

Оказание медицинской помощи напрямую зависит от симптоматики, наблюдаемой у больного. Для каждого человека должна быть рядовой ситуация по оказанию доврачебной помощи больному, кому стало плохо на улице, работе, дома.

Рассмотрим, как проявляется эта патология. Главным симптомом является одышка: она возникает вместе с резкой болью за грудиной. Симптомы появляются даже тогда, когда человек находится в спокойном состоянии. В этом случае больной может испытывать трудности при вдохе и выдохе. Тахикардия — еще один признак патологии: она развивается из-за нехватки воздуха в органах дыхания.

Сердечная недостаточность характеризуется учащенным сердцебиением. Оно вызвано недостаточным кровоснабжением сердца. Если патология прогрессирует, в организме нарушаются компенсаторные функции: в этом случае развивается брадикардия. Симптомом сердечной недостаточности является апноэ: человеку не хватает воздуха.

Это состояние характеризуется одышкой, возникающей в лежачем положении больного. Когда человек встает или садится, выраженность апноэ уменьшается.  Первую помощь при острой сердечной недостаточности следует оказать правильно. Важно справиться с кашлем. Этот симптом появляется из-за того, что в сердце копится жидкость.

В опасном состоянии синеют кожные покровы. ПМП при острой сердечной недостаточности играет важную роль в прогнозе. Симптомы опасного состояния могут нарастать с огромной скоростью: в этом случае экстренная врачебная помощь нужна на месте. Сердечная недостаточность также характеризуется олигурией. В этом случае у больного повышается уровень веществ, нарушающих кровообращение в почках. Таким образом, органы мочеполовой системы не выводят мочу в полном объеме.  На ногах у пострадавшего могут появляться отеки.

Чтобы разобраться с тем, как избавиться от одышки при сердечной недостаточности, нужно понять, что проблема вызвана именно этим заболеваниям. Определить это можно по следующим характерным признакам:

• затруднение во время вдоха;
• ухудшение состояния при физической нагрузке;
• в лежачем положении состояние усугубляется;
• наблюдаются хрипы в легких;
• отечность и чувство холода в конечностях;
• учащенное сердцебиение и аритмия;
• синюшность пальцев, ушей и кончика носа.

СН – следствие многих патологий. Симптомы ее образования связаны:

• с воспалительными процессами клинического характера в мышце сердца
• с пороками сердечных клапанов, непосредственно отвечающих за направления кровотоков
• с ишемической болезнью сердца, при которой миокард перестает нормально перекачивать кровь
• со склерозом сосудов сердца

На стартовом этапе заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) локальные негативные проявления практически не ощутимы. В дальнейшем при серьезном нарушении ритмики сокращений миокарда из-за повреждения коронарных артерий кровь не перекачивается в должном объеме, замедляется скорость ее потока по сосудам.

Благодаря своевременному и комплексному лечению удастся не допустить отрицательных последствий для здоровья. Существуют симптомы одышки, на которые обязательно следует обращать внимание:

• перепады артериального давления – при развитии сердечных патологий оно чаще всего бывает повышенным;
• синие прожилки – сильнее всего они заметны на стопах, ладонях и ногтях;
• уменьшение трудоспособности;
• нарушение вдоха;
• учащение дыхания;
• выраженная слабость – особенно в конце дня;
• появление дискомфорта в лежачем положении.

Первый	Человек не чувствует сильных отличий в состоянии покоя или после физических нагрузок. Иногда появляется слабость – к примеру, после быстрой ходьбы.
Второй	Постепенно состояние человека ухудшается, однако симптомы заболевания выражены не слишком сильно. Легкое недомогание появляется при выполнении домашних работ, однако в состоянии покоя оно исчезает.
Третий	Даже умеренные физические нагрузки провоцируют ухудшение дыхания человека.
Четвертый	Человек не может нормально дышать даже в состоянии покоя. При небольших нагрузках существенно усиливаются болевые ощущения.

Классификация видов сердечной недостаточности базируется на критериях ее возникновения (рис. 1).

Наиболее распространенными основаниями для возникновения и развития сердечной недостаточности принято считать гипертензию (повышенное артериальное давление), клапанные пороки, сердечные приступы, ишемическую болезнь сердца, воспаление и поражение сердечной мышцы (миокарда). Именно когда пораженный миокард не в состоянии нормально перекачивать кровь из левого желудочка сердца, развивается хроническая сердечная недостаточность.

В таком случае наступает кислородное голодание организма и человек жалуется на повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение, одышку, плохой сон. Сахарный диабет относится к заболеваниям, которые увеличивают риск расстройства сердечно-сосудистой системы, непосредственно поражают миокард и нарушают функционирование левого желудочка, что влечет опасность быть подвергнутым хронической форме сердечной недостаточности.

Поражение артерий и аорты, которое встречается при гипертензии, атеросклерозе и некоторых других болезнях, тоже приводят к развитию хронической формы. Если миокард в течение длительного времени находился в состоянии повышенной нагрузки, например, при артериальной гипертензии, он, как и остальные мышцы, наращивает мышечную массу, что ведет к аномальному увеличению сердца.

Другие симптомы проявляются в зависимости от того, какой отдел сердца наиболее поражен. Помимо вышеупомянутых симптомов у больного могут возникать помутнение в глазах, головокружение, обмороки, хрипы в легких, набухание вен и отекание конечностей, сопровождающееся болью, увеличение печени и наличие свободной жидкости в брюшной полости, бледность кожи, посинение конечностей, наиболее отдаленных от сердца участков (пальцы рук и ног, губы).

Увеличение печени и отечность конечностей возникает, когда плохо функционирует правая сторона сердца, а периферийные вены получают приток крови, превышающий норму. При поражении левой стороны кровь переполняет сосудистую систему малого круга кровообращения и сердца и частично наполняет легкие. Для этого случая характерны аритмия, одышка, кашель, хрип, бледность или синеватый оттенок кожи. В зависимости от степени тяжести этих симптомов возможен смертельный исход.

Распознать развитие сердечной недостаточности можно по определенным симптомам:

• Сердечная астма, возникающая из-за кровяного застоя в легких. Патология проявляется приступами удушья и одышки.
• Одышка при легкой физической нагрузке.
• Приступ кашля, особенно ночью. Это явление связано с нарушением кровообращения и обмена веществ, в результате чего в легких собирается жидкость и нарушает дыхание.
• Общая слабость, быстрая утомляемость, усталость после сна, нарушение сна, бессонница.
• Болевые ощущения в груди, особенно во время глубоких вдохов.

Острая недостаточность проявляется приступами. При этом пациент чувствует сдавленность в груди и затруднение дыхание. Частота сердечных сокращений снижается, пульс слабо прощупывается.

Возникает чрезмерная потливость и чувство паники. Возникает отечность конечностей, падает артериальное давление.

Тип сердечно-сосудистой недостаточности (правожелудочковая или левожелудочковая) определит картину недуга и правильную стратегию помощи.

Главная симптоматика сердечной одышки – осложненное дыхание при физактивности, в неподвижном состоянии, и даже когда человек просто лежит.

Существуют две стадии формирования такого типа одышки:

• начальная;
• поздняя (прогрессирующая) стадия.

На ранней стадии одышка возникает только после физнагрузки. Но чем сердечная недостаточность интенсивнее прогрессирует, тем чаще возникает одышка. А для этого достаточно малейшего напряжения организма. Это уже поздняя или прогрессирующая стадия.

Самая тяжелая стадия – это усиление одышки во время положения лежа, например, во время сна. В этом случае у человека возникает риск задохнуться из-за ночного приступа.

Когда человек принимает лежачее положение, то из вен к сердцу увеличивается кровяной приток. Сердце не в состоянии справляться с такими нагрузками. Из-за этого в легочных кровеносных сосудах застаивается кровь. Если одышка проявляется в особо осложненной форме, то человеку приходится спать не горизонтально, как обычно, а сидеть на стуле с опущенными вниз ногами. Тогда работа сердца не настолько напряженная.

Если во время подъема по небольшой лестнице, во время прогулки, а также в состоянии спокойствия появляются проблемы с дыханием, это тревожный знак. Этот симптом указывает на то, что у человека прогрессирует сердечная недостаточность.

Режим при сердечной недостаточности

В домашних условиях лечение сердечной недостаточности может начинаться с определения индивидуального режима для пациента. Заболевание проявляется, прежде всего, в переутомлении сердца, поэтому стоит установить для больного допустимый уровень физической активности, не вызывающей учащенное сердцебиение, одышку, болезненные ощущения или дискомфорт.

К возникновению заболевания могут привести многие негативные факторы:

1. Постоянные переживания.
2. Бессонница.
3. Излишнее употребление спиртных напитков, кофе.
4. Напряжённая умственная деятельность.
5. Переедание на ночь.

Это не означает, что нужно отказаться от активной жизни и постоянно находиться в постели. Стоит лишь помнить, что чрезмерные негативные эмоции и физические нагрузки должны быть минимизированы. Помимо бесед с психологом врачи рекомендуют употреблять седативные лекарственные препараты на растительной основе. После того как симптоматика ликвидирована, разрешаются недолгие прогулки на свежем воздухе и даже посильная работа по дому или в саду.

Первая помощь

Если у человека начался острый приступ затрудненного дыхания, важно незамедлительно оказать ему доврачебную помощь.

В комнате нужно раскрыть окна, чтобы обеспечить циркуляцию свежих воздушных масс. Больному нужно расстегнуть пуговицы на воротнике, послабить пояс – грудь не должна передавливаться. Человеку нужно обеспечить полнее спокойствие. Ему лучше сидеть или полусидеть, свесив вниз ноги.

Очень хорошо во время приступа пользоваться кислородными подушками. Можно дать под язык таблетку тринитрат глицерина.

Во время приступа можно оказать помощь себе самостоятельно. Легко надавите пальцем в яремную ямку. Там находится биологически активная точка. Надавливание должно длиться 3 секунды, затем отпустите. Повторяйте не больше 2-х минут.

Весьма рядовая ситуация: прямо на улице прохожему, коллеге на работе или близкому человеку стало плохо, у него проявляются описанные выше симптомы. Что можем сделать мы, немедицинские работники, в таком случае?

Ведь все понимают – на кону жизнь человека и она напрямую зависит от правильных и оперативных действий посторонних людей, которые в злополучный момент оказались рядом.

С чего начать?

1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
2. Вынести пациента на улицу либо другим способом обеспечить доступ свежего воздуха в то помещение, где находится больной: можно открыть все имеющиеся окна и форточки.
3. Придать сидячее положение телу, конечности (руки и ноги) медленно опустить в горячую воду, чем значительно снизить приток крови к сердцу.
4. Под язык пострадавшего положить одну таблетку препарата из нитратной группы, например, нитросорбид, нитроглицерин для того, чтобы была возможность обеспечить приток крови и расширить коронарные сосуды.
5. В том случае, если произведенные мероприятия не принесли облегчения пациенту, необходимо срочно начать реанимацию: непрямой массаж сердца, произвести искусственное дыхание – действия, которые направлены на поддержку кровообращения и восстановление функции дыхания. Реанимировать человека начинают немедленно после остановки сердца – даже незначительное промедление по времени может пострадавшему стоить жизни.

Неотложная помощь при выявлении острой сердечной недостаточности очень важна во избежание наихудших последствий, то есть возможного летального исхода. После вызова скорой помощи или кардиореанимационной бригады немедленно должна быть оказана первая медицинская помощь. Больного следует зафиксировать в полусидячем или сидячем положении, обеспечив нормальное кровоснабжение всех конечностей, и, открыв все окна и двери, обеспечить подачу свежего воздуха.

На нижние конечности через 5-10 минут после вышеописанной фиксации положения пациенту необходимо наложить жгуты в области бедер, чтобы исключить небольшой объем крови из кровообращения. Важно снять эмоциональное напряжение, успокоив пострадавшего максимально возможно. Ноги желательно опустить в горячую воду.

При значении верхнего артериального давления не ниже 90 мм рт.ст. при условии восприятия организмом нитратов больному можно дать под язык таблетку нитроглицерина, что поспособствует расширению сосудистой системы и улучшит приток крови к сердцу. Таблетки следует давать каждые 3 минуты, но не более 3-4 шт.

При таких значениях артериального давления показана и внутривенная струйная медленная инфузия ганглиоблокатора пентамина (0,5-1,0 мл 5%-ного раствора в 10 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия под контролем артериального давления или бензогексония (0,5-1,0 мл 2,5%-ного раствора)). Рекомендуется введение от 2 до 8 мл 1%-ного фуросемида.

Если значение артериального давления не превышает 80 мм рт.ст. больному необходимо медленно внутривенно вводить раствор 200 мг дофамина и 400 мл реополиглюкина или 5%-ного раствора глюкозы. Если давление продолжает оставаться низким, необходимо добавить введение норадреналина.

Нитроглицерин и другие препараты могут быть противопоказаны больному и привести к ухудшению его состояния.

Насколько быстро и своевременно окажут первую помощь при снятии приступа будет зависеть жизнь человека. В домашних условиях необходимо проводить следующие действия:

• Вызвать «скорую помощь».
• Увеличить доступ свежего воздуха в помещение, расстегнуть тугой воротник, обеспечить состояние покоя.
• Помочь больному занять положение сидя или полусидя, ноги опустить вниз для уменьшения нагрузки на сердце.
• При возможности сделать кислородную ингаляцию с помощью кислородной подушки.
• Давать каждые 10 минут нитроглицерин.

В условиях клиники нужно ввести раствор камфоры и морфина. Назначают мочегонные средства и вводят эуфиллин.

Сам больной, а также его родственники и ближнее окружение должны знать, как оказывать первую помощь. Конечно, необходимо систематическое и комплексное лечение одышки при сердечной недостаточности. Но если неприятные симптомы застали вас врасплох, нужно выполнить такие действия:

• принять удобное сидячее положение, чтобы ноги были опущены вниз;
• открыть форточки, чтобы в помещение поступал свежий воздух;
• воспользоваться кислородной подушкой, если таковая имеется;
• согреть конечности при помощи грелки или бутылки, наполненной горячей водой.

При обострении одышки, которая обусловлена нарушениями в работе сердца, необходимо предпринять следующие действия:

• наладить доступ свежего воздуха в комнату, где находится пострадавший человек;
• усадить его в комфортное положение – он должен находиться полусидя и опустить вниз ноги;
• положить под язык пострадавшему нитроглицерин;
• использовать кислородную подушку.

Параллельно со всеми этими действиями обязательно следует вызвать скорую помощь.

Если у человека зафиксирована сердечная недостаточность, первая помощь по приезде бригады «скорой» следующая:

1. Выполнение оксигенотерапии. Больному надевается специальная кислородная маска, помогающая снять отек с легких. Если человек не дышит или начал захлебываться кровяными выделениями, то проводится интубация трахеи.
2. Чтобы снять бронхоспазм, вводится «Эуфиллин».
3. Измеряется артериальное давление. При повышенных показателях используются ганглиоблокаторы и мочегонные средства.
4. Если давление пациента находится в норме, используются венозные вазодилататоры.
5. Если давление резко снизилось, применяются тахисистолические лекарственные препараты.
6. Обязательно вводятся препараты «Дроперидол» и «Морфин хлорид», увеличивающие эффективность дыхательной системы.
7. Чтобы исключить движение тромбов по сосудам, вводится «Гепарин».

Для таких больных нужна срочная транспортировка в медицинское учреждение для дальнейшей диагностики и оказания врачебной помощи. Учитывая всю сложность диагноза и высокого риска летального исхода, оказание первой медицинской помощи проводится во многих случаях по дороге в больницу.

Экстренная медицинская помощь

Если после оказания первой помощи сердечная одышка не прошла, стоит вызвать скорую. Медики, скорее всего, сделают следующее:

• подкожное введение камфары, морфина и атропина;
• внутримышечная инъекция «Эуфиллина»;
• прием мочегонных средств;
• перевязка конечностей жгутом для ограничения доступа крови к сердцу;
• может быть предложена госпитализация, так как после сильного приступа рекомендован постельный режим до 3 недель.

Медикаментозная терапия сердечной одышки

Компоненты	Количество	Рецепт	Прием	Длительность
Рецепт №1
Чеснок	350 гр	Чеснок измельчить до состояния кашицы (при помощи давилки или мясорубки). Полученную массу смешать с лимонным соком, перелить в стеклянную банку и настаивать в теплом месте в течение суток.	Чайную ложку состава развести в половине столовой ложки воды. Принимать перед сном.	2 недели
Лимон	24 шт.
Рецепт №2
Чеснок	10 головок	Пропустить через мясорубку очищенный чеснок и лимон с кожурой. Смешать полученную массу с медом. Перелить в стеклянную банку, накрыть крышкой и настаивать в течение недели.	Ежедневно употребляют по 4 чайные ложки состава. При этом, его нужно не глотать, а рассасывать.	2 месяца
Лимон	10 шт.
Мед	1 л
Рецепт №3
Бузина сушеная	В равных количествах	Смешать травы между собой. 4 чайные ложки сырья залить стаканом холодной воды и оставьте на 2 часа. Поставьте состав на огонь и прокипятите в течение 15 минут.	Полученное количество отвара нужно выпит за 1 день, разделив на 3 приема.	По мере необходимости
Подорожник сушеный
Фиалка трехцветная сушеная
Рецепт №4
Сушеный лист ежевики	1 ст. л.	Сухую траву нужно залить стаканом горячей воды и кипятить в течение получаса.	Пить вместо чая.	Постоянно

Что поможет, если появилась одышка при сердечной недостаточности? Лечение. Народное лечение, безусловно, может облегчить состояние и даже оказать терапевтическое воздействие на начальных стадиях. Тем не менее оно не может заменить квалифицированную медицинскую помощь.

Группа	Действие	Препараты
Гликозиды	Оказывает кардиотоническое воздействие, расширяют ударный объем сердца, а также устраняют тахикардию.	«Дигоксин»; «Коргликон»; «Строфантан К».
Ингибиторы АПФ	Обеспечивают расширение артерий, а также активизации функций сосудов.	«Квиноприл»; «Трандолаприл»; «Эналаприл»; «Намиприл».
Мочегонные средства	Устранение отечности, уменьшение нагрузки на сосуды и сердце.	«Фурасемид»; «Бритомар»; «Торасемид».
Бета-адреноблокаторы	Устранение кислородного голодания и аритмии.	«Метопролол»; «Целипролол»; «Карведипол»; «Пропланолол».
Ингибиторы If-каналов синусового узла	Устранение тахикардии.	«Ивабрадин»; «Кораксан»; «Коралан».
Антагонисты рецепторов альдостерона	Борьба с артериальной гипертензией, застойных процессов в сосудах, а также выведение лишней жидкости из организма.	«Эплеренон»; «Спиронолактон».
Вазодилататоры	Уменьшение нагрузки на сердце путем снижения тонуса кровеносных сосудов.	«Нитроглицерин»; «Несиритид»; «Изокет»; «Миноксидил»; «Апрессин».
Противоаритмические препараты	Нормализация сердечного ритма.	«Амиодарон»; «Леркамен»; «Кардиодарон»; «Соталекс»; «Амлодипин».
Антикоагулянты	Предотвращение образования тромбов, а также облегчение транспорта крови по сосудам.	«Варфарин»; «Арикстра»; «Синкумар»; «Фрагмин».
Антитромботические препараты		«Аспирин Кардио»; «Курантил; «Кардиомагнил»; «Тиклид».
Статины	Снижение уровень холестерина в крови, препятствуют образованию бляшек в сосудах.	«Анвистат»; «Зокор»; «Флувастатин»; «Липостат»
Витаминные комплексы	Общее укрепляющее воздействие.	«Фолиевая кислота»; «Аспаркам»; «Тиамина бромид»; «Рибоксин»; «Калия оротат»; «Панангин»; «Резерпин».

Любые таблетки от одышки при сердечной недостаточности должны принимать сястрого по назначению и под контролем лечащего врача. Самостоятельное и бесконтрольное применение препаратов может привести к ухудшению состояния или нарушениям в работе других систем организма.

Положительная динамика в лечении сердечной одышки возможна только в случае реализации комплекса мероприятий. Пациент должен быть обследован как минимум врачом общей практики (терапевтом), сосудистым хирургом, кардиологом, онкологом, пульмонологом, эндокринологом, неврологом. В период частых осложнений он должен быть в поле регулярного внимания анестезиолога и реаниматолога. Необходимо точно знать, какие препараты допустимы для применения к нему в угрожающих жизни ситуациях.

Медицинские работники должны определить под чей контроль попадает больной. Это зависит от первопричины возникновения одышки. Врач несет ответственность за правильность назначения лекарственных средств, поскольку медикаментозное лечение является важнейшим для борьбы с недугом.

При лечении сердечной одышки пациент должен четко осознавать, что оно длительное. Проводится параллельно с терапией основного источника болезни, которая нередко имеет необратимый характер и полной локализации не подлежит. В этом случае борьба с одышкой примет пожизненный характер, ее окончательное излечение невозможно.

Таблетки и иные препараты от сердечной одышки в зависимости от целевого назначения делятся на: кардиотонического и антиаритмического действия. Они нацелены на стимуляцию активности ритмических сердечных сокращений. Используются при СН как острого, так и хронического характера. Улучшают дыхательный процесс. Главная группа лекарств — гликозиды, представленные диоксином и коргликоном.

Лекарства производятся в различных формах: таблетках, растворах, настойках, экстрактах, суспензиях и т. д., для внутривенного ввода или простого приема внутрь:

• восстановители сосудов и расширители артерий. К ним относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Как правило, лекарства легко усваиваются, но требуют обязательной консультации с врачом. Применение против болей в горле и груди, отдышки, учащенного сердцебиения может в качестве побочного эффекта вызвать сухой кашель. Определить вероятность его появления может врач. Ингибиторы имеют большую видовую и ассортиментную линейку. Среди них наиболее популярны и легкодоступны: Каптоприл, Квинаприл, Беназеприл, Фолиноприл
• мочегонные средства (диуретики). Важны при отеках, которые симптоматичны при заболеваниях сердца, органов дыхания, поражений систем кровообращения. Бывают самостоятельными препаратами, но чаще входят в состав средств, используемых для лечения болезней, вызывающих накопление избыточных объемов жидкости в органах

Диуретики в обязательном порядке назначаются для лечения гипертонии и ССЗ. Делятся на тиазидные, петлевые и калийсберегающие лекарства. Каждая из групп имеет позитивные и негативные свойства. Улучшая работу сердца, они вымывают из организма калий и магний, а также вызывают повышение сахара в крови, провоцируя диабет. Поэтому их лучше принимать с учетом рекомендаций медиков.

Основная часть народных средств лечения одышки полностью коррелирует с традиционными лечебными препаратами, поскольку значительная их часть производится на растительной основе. Это в полной мере относится к настойкам и отварам боярышника, ландыша, валерианы. Помогают быстро бороться с одышкой и кашлем листья алоэ, настоянные на водке или спирте. Эффективны самостоятельно изготовленные лекарства из корня солодки и тысячелистника.

Большую популярность приобретает смесь перекрученных на мясорубке цитрусовых (вместе с кожурой – цедрой) и чеснока, залитых цветочным медом. Цитрусовые, главным образом лимон, вместе с чесноком составляют базу другого рецепта, где вместо меда используется оливковое масло.

Из настоек выделяются молодые листья березы, астрагала, соцветий каштана конского. Чаи и отвары практикуются из метелки камыша, клюквы.

При малейшем подозрении на осложнение одышки, особенно при повторных проявлениях и хронической стадии, немедленный вызов скорой помощи обязателен.

Требуется обеспечение притока в помещение свежего воздуха. При отсутствии такой возможности (нахождение в подвале или другом закрытом объекте) больной должен быть препровожден на улицу. В противном случае могут последовать тяжелые последствия.

Пациента следует по возможности освободить от тяжелой и не дышащей одежды. Воротник рубашки желательно расстегнуть, ремень ослабить. Сам он должен находиться в сидячем или полусидячем положении, иначе дыхание будет затруднено. Обычно у людей страдающих одышкой продолжительное время с собой имеются необходимые лекарства, которые ему желательно принять. При наличии в аптечке кислородной подушки, она станет для него хорошим подспорьем для преодоления криза.

При ранней диагностике патологической одышки и причин, ее спровоцировавших, борьба с болезнью обычно бывает успешной. Во всяком случае, срок ее протекания может быть существенно замедлен. При других обстоятельствах многое зависит от сопутствующих моментов. К ним относится возраст пациента. У пожилых людей защитные ресурсы сильно ослаблены, изношенность органов достигает высокой степени. Прежде всего, это касается сердечно-сосудистой системы.

Образ жизни и работы человека также сильно влияют на возникновение и протекание одышки. Регулярные стрессы, тяжелые условия труда (металлургические, кузнечные цеха, лакокрасочные, цементные горно-шахтные производства) не способствуют здоровью дыхательных путей и легочной системы. Одышка носит характер профессионального заболевания.

Под комплексным подходом к лечению сердечной одышки понимается длительная и целенаправленная работа, как лечебного учреждения, так и самого пациента. Соблюдение в полном объеме врачебных назначений должно стать нормой. Прибегать к самолечению нежелательно, но внести коррективы в образ жизни допустимо.

• одышка, чувство сдавливания горла;
• кашель, сопровождающийся кровохарканьем;
• возникает страх смерти;
• появляется коллапс (давление крови резко снижается и ухудшается).

Гимнастика при одышке при сердечной недостаточности

Пациенты, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, отмечают ухудшения состояния при физических нагрузках. Тем не менее щадящую гимнастику подразумевает лечение одышки. При сердечной недостаточности допустимо выполнять такие упражнения:

• Поставив ноги на ширине плеч, медленно приседайте. При этом руки нужно вытягивать вперед параллельно полу для обеспечения равновесия.
• Вытянутые над головой руки сомкните в замок и выверните ладонями кверху. Поочередно отводите назад правую и левую ноги, вытягивая носок.
• Займите устойчивое положение, положив руки на пояс. Начинайте круговые вращения туловищем сначала по, а затем против часовой стрелки.
• Согнутые в локтях руки разместите на уровне груди так, чтобы предплечья были параллельны полу. Пружинящими движениями отводите назад локти, чередуя с выпрямлением.
• Ходьба по комнате на носочках.
• Ходьба по комнате с высоким поднятием коленей.

Начинать занятия стоит с небольшого количества повторений. Для начала достаточно 5-6 (или меньше, исходя из самочувствия).

Прогноз

Дальнейшее состояние пациентов с диагнозом «сердечная недостаточность» зависит от основной болезни или негативно влияющих факторов, приведших к заболеванию. Если первоисточник будет найден и излечен, появляется большая вероятность, что пациент выздоровеет. В ином случае лечащий врач лишь приостанавливает прогрессирование болезни.

Перед тем как применять определенные методы лечения, стоит посоветоваться с лечащим врачом. При тяжелых состояниях не надо применять самолечение, в то числе и средствами нетрадиционной медицины.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев медикаментозное лечение, а также народные методы помогают пациентам устранить неприятные симптомы, связанные с сердечной недостаточностью. Тем не менее, если они оказываются бесполезными, возможно хирургическое вмешательство. Оно может подразумевать следующие действия:

• устранение пороков сердечных клапанов;
• установка электронного стимулятора;
• установка дефибриллятора;
• трансплантация желудочков искусственного происхождения;
• облачение сердца в защитный сетчатый каркас;
• пересадка сердца.

Полезные советы

Серьезнейшей проблемой является одышка при сердечной недостаточности. Что делать в случае обострения, было описано выше. Кроме того, есть ряд рекомендаций, выполнение которых поможет поддерживать нормальное самочувствие:

• полный отказ от курения и употребления спиртного;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• свести к минимуму действия, которые провоцируют одышку (например, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей и т. д.);
• носить свободную одежду, которая не создает дискомфорт;
• всегда иметь при себе лекарства, чтобы чувствовать уверенность на случай приступа;
• обустроить свое спальное место так, чтобы изголовье было приподнято на 45 градусов;
• не употреблять большое количество пищи за один прием;
• ограничить потребление соли и жиров;
• при внезапном ухудшении состояния стоит сразу же вызывать скорую помощь;
• отводите сну не менее 8 часов в сутки;
• вести непрерывный контроль артериального давления.

Классификация по типу активности

Формы острой сосудистой недостаточности:

• 1 стадия — признаков не наблюдается;
• 2 стадия — имеется сердечная недостаточность, которая сопровождается хрипами в груди, венозной гипертензией в легких;
• 3 стадия — тяжелая сердечная недостаточность, при этом развивается отек легких, появляется коллапс;
• 4 стадия — кардиогенный шок, при котором снижается артериальное давление, развиваются олигурия, цианоз кожи, сильное потоотделение.

Кардиогенный шок — это самое тяжелое проявление левожелудочковой недостаточности. Чаще всего он возникает при инфаркте миокарда, при повторяющихся инфарктах у людей преклонного возраста, если некроз развился на фоне гипертензии или сахарного диабета.

При этом состоянии происходит резкое снижение АД, возникают симптомы астмы, такое состояние называется коллапсом. Боли чувствуются за грудиной, появляется недостаточность кровообращения.

При кардиогенном шоке следует срочно госпитализировать больного. Возникает большая вероятность остановки сердца.

Одышка при сердечной недостаточности на начальном этапе возникает при физической нагрузке. Прогрессируя, становится заметна даже в покое. Существуют 4 класса сердечной недостаточности, которые проявляются разной степенью одышки и характеризуются нарастанием симптомов:

• при усиленной физической нагрузке;
• при умеренной нагрузке;
• при незначительной повседневной активности;
• одышка в покое.

Самая тяжелая стадия — ночной приступ. Усиливается в положении лежа, так как возрастает приток крови к сердцу из вен от конечностей. Сердце не выдерживает такой нагрузки. В сосудах легких наблюдается застой крови, что является причиной одышки сердечной недостаточности. Такие больные вынуждены сидя спать, при этом ноги должны быть опущены вниз. Кровь перераспределяется и направляется к конечностям в вены, тем самым облегчая состояние.

Основные симптомы одышки:

• большие затруднения при вдохе;
• усиление одышки при физической нагрузке;
• хрипы в легких, отеки нижних конечностей, тахикардия и аритмия;
• увеличение одышки в лежачем положении. Если присесть и опустить ноги, одышка уменьшится.

Все перечисленные симптомы характеризуют одышку при сердечной недостаточности. При неоказании помощи она может обернуться отеком легких, когда избавиться от одышки обычными методами не удается. Губы начинают синеть, выступает холодный пот, появляется кашель, хрипы, происходит выделение пенной, розовой мокроты, конечности холодеют, человек начинает паниковать. Необходимо вовремя распознать симптомы и назначить лечение.

Одышка у людей протекает по-разному. В зависимости от формы проявления она классифицируется как:

1. Инспираторная. Пациент испытывает трудности при вдохе. Их вызывают уменьшенные размеры трахеи и крупных бронхов. Характерна для больных бронхиальной астмой, плевритом, пневмотораксом.
2. Экспираторная. У человека возникают проблемы с выдохом. Причина в мелких бронхах, у которых сократились размеры просветов. Сужение является следствием заболевания легких или эмфиземы.
3. Смешанная. Наиболее часто встречающаяся. Обусловлена нарушениями в системе кровообращения, поэтому именуется сердечной. Возникает у больных, страдающих сердечной недостаточностью, и патологией легких на запущенной стадии.

Профилактика

0 комментариев

Уделяя достаточно внимания профилактике сердечной недостаточности, вы можете избежать серьезных проблем в будущем (в том числе, одышки). Стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

• регулярная физическая активность (нагрузки должны быть умеренными);
• соблюдение низкокалорийной диеты с целью недопущения ожирения;
• недопущение стрессовых ситуаций, создание благоприятного эмоционального фона;
• регулярный медицинский контроль.

Основные причины патологии

К основным причинам развития данной патологии можно отнести:

1. Декомпенсация хронической сердечной недостаточности.
2. Инфаркт миокарда.
3. Ишемическая болезнь сердца.
4. Дилатационная кардиомиопатия.
5. Ревматические болезни сердца.
6. Гипертония.
7. Сахарный диабет 2 типа, часто в сочетании с повышенным артериальным давлением.

Факторы, провоцирующие сердечную недостаточность, в отличие от причин, можно предотвратить. К ним относятся:

1. Стрессовые ситуации.
2. Аритмии.
3. Гипертензивные кризы.
4. Прогрессирование ишемии.
5. Частые воспаления легких.
6. Острые респираторные заболевания.
7. Сниженный гемоглобин.
8. Почечная недостаточность.
9. Гипертиреоз.
10. Прием препаратов повышенной токсичности.
11. Прием препаратов, способствующих задержке жидкости.
12. Ожирение.
13. Частое употребление спиртного.
14. Инфекционный эндокардит.

Болезни, вызывающие dyspnoe, служат основанием для группировки затрудненного дыхания на 4 категории:

1. Дыхательная недостаточность. Бывает острой и хронической. Связана с невозможностью поддержания оптимального газового состава крови. Развивается от нескольких дней до 3-4 лет. Начало малозаметно, процесс постепенный. Сопровождается нарушением гемодинамики – течением крови по сосудам, зависящим от вязкости крови. Обусловлена болезнями бронхов и легких.
2. Синдром гипервентиляции. Расстройство дыхания, имеющее психологические и психические корни. Возникает при сильных стрессах. Часто пациенты, полагая, что у них появились сложности с дыханием, начинают усиленно, глубоко и учащенно вдыхать воздух. Приступ длится от нескольких минут до 3 часов. В запущенной стадии синдром превращается в фобию.
3. Нарушения обмена веществ. При малокровии уменьшается количество гемоглобина и эритроцитов. В результате образуется дефицит кислорода в клетках, и развивается гипоксия. Для компенсации нехватки О2 человек начинает часто дышать. Вдохи становятся излишне глубокими и провоцируют приступ кашля. Анемия развивается из-за врожденных или приобретенных метаболических нарушений (болезнь щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, нехватка железа, хронические потери или рак крови).
4. Сердечная недостаточность (СН). Является клиническим синдромом острого и хронического заболевания сердца, ведущего к аномальному снижению кровотока к клеткам организма. Как следствие, они ощущают нехватку питательных веществ (глюкозы) и кислорода.

Причин появления патологии бывает достаточно много. К ним относят следующее:

• инфарктная пневмония;
• недостаточность сердца;
• стенокардия;
• инфаркт;
• гипертоническая болезнь;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• аневризма грудной аорты.

Острая одышка	В первом случае данный симптом провоцируют такие заболевания, как инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность. Острая одышка может стать результатом кардиального отека легких. Также к ней приводят миокардиты разного происхождения.
Хроническая одышка	Является результатом пороков сердца. К ней нередко приводит хроническая форма сердечной недостаточности. Также ее появление способны провоцировать такие нарушения, как кардиомиопатия и миксома.

Причины острой сердечной недостаточности могут быть различными:

• В большинстве случаев недостаточность вызывают такие сердечные патологии, как врожденный или приобретенный порок, инфаркт миокарда или ИБС
• У пациентов после 55-60 лет сердечная недостаточность развивается в результате гипертонической болезни (хроническая форма повышенного давления)
• Сахарный диабет также становится причиной данного заболевания
• Нарушение работы центральной нервной системы
• Нарушение частоты мышечных сокращений
• Недостаток железа в организме и недостаток в крови белка гемоглобина (анемия)

Независимо от того, какое заболевание сердечно-сосудистой системы у человека, оно может стать причиной развития острой сердечной недостаточности.

Специалисты выделяют такие основные факторы, провоцирующие этот недуг:

• ожирение;
• ишемическое заболевание сердца;
• миокардит;
• сахарный диабет и пр.

При ОСН сердце теряет свою способность перекачивать, обогащенную кислородом, кровь по всему организму. Это связано с тем, что повреждаются предсердия или желудочек, или же изменением толщины клапанов сердца.В такой ситуации сердечная мышца сокращается или очень часто, или слишком медленно. В обоих случаях сердце теряет свою способность выполнять возложенные на него функции. Это и приводит к острой сердечной недостаточности.

Заболевание может иметь две формы:

1. Правожелудочковая.
2. Левожелудочковая.

Каждая из них имеет свою картину развития и симптоматику.

Для самого больного, а также и для тех, кто находится рядом с ним, необходимо знать симптомы ОСН:

• левожелудочковая острая сердечная недостаточность еще называется сердечная астма. Обычно приступы наступают в ночное время. Во время этого человеку чрезвычайно тяжело дышать. У него наблюдается цианоз верхних и нижних конечностей. В такой ситуации пациенту становится легче, когда он принимает горизонтальное положение. Через некоторое время тело покрывается холодной испариной, понижается артериальное кровяное давление. Нередко кашель идет параллельно с мокротой;
• приступ правожелудочковой острой сердечной недостаточности сопровождается сильным набуханием вен в области шеи. Причина этого заключается в образовании кровяного застоя в венах большого круга кровообращения. Застой же крови в печени причиняет сильные болевые ощущения пациенту. Даже находясь в состоянии покоя, у больного возникает тяжелая одышка, немного снять которую можно только в сидячем положении.

Обладая информацией об основных симптомах, пациенту можно своевременно оказать доврачебную помощь при острой сердечной недостаточности.

Показателем состояния артерий является артериальное давление (систолическое и диастолическое). Что же касается вен, то в них располагается большая часть крови. От величины венозного давления зависит состояние самого сердца. При острой сердечной недостаточности венозное давление повышается. Выделяют первичную и вторичную сердечную недостаточность.

Это состояние развивается и переходит на следующий этап. У больного человека появляются свистящее дыхание, кашель, не приносящий облегчения. Он принимает положение сидя. При осмотре виден цианоз, при котором кожные покровы губ, ушей, носогубного треугольника синеют, а шейные вены набухают. У пациента появляется обильный холодный пот, развивается тахикардия, артериальное давление повышается.

На третьей стадии развивается отек легких. В этот период на губах появляется розовая пена, которая является симптомом развивающегося отека. Смерть может наступить в течение 2 минут или через более длительный промежуток времени.

Существует множество причин, вызывающих сердечную одышку, от врожденных до приобретенных:

• пороки сердца;
• артериальная гипертензия;
• легочная гипертензия – повышение давления в легочной артерии;
• кардиомиопатия – воспаление миокарда с уменьшением ее растяжимости;
• ИБС;
• брадикардия – уменьшение частоты сердечных ритмов;
• тахикардия – увеличение частоты сердечных ритмов.

Отчего у человека случаются приступы острой сердечной недостаточности?

Причины следующие:

• частая причина – психическое перенапряжение при наличии порока сердца либо другого сердечного заболевания,
• кардиоспазм,
• коронаротромбоз,
• физическое перенапряжение,
• тампонада при перикардите,
• перегрузка левого желудочка при гипертонии,
• перегрузка правого желудочка при долевой пневмонии.

Способы диагностики

Определить, что у человека одышка, несложно. Больной будет испытывать дефицит воздуха. Если одышка проходит в тяжелой форме, то человек может даже задыхаться.

Чтобы точно понять причину возникновения сердечной одышки и разработать индивидуальную программу лечения, кардиолог направляет пациента на специальные обследования: на УЗИ сердца, на электрокардиографию, на рентгенографию грудной клетки. Также человеку стоит сделать биохимическое кровяное исследование.

Только после тщательной диагностики и установления причины можно будет приступать к лечению. Сосудистая недостаточность острая диагностируется следующими способами:

1. Первичный осмотр. Можно выявить синюшность губ, вздутие вен на шее, характерное положение тела.
2. Прослушивание сердца. Может отмечаться тахикардия.
3. Измерение давления. При этом чаще всего выявляется гипертонический криз.
4. Аускультация дает информацию о состоянии легких, присутствии хрипов, указать на начинающийся отек легких.
5. Ощупывание печени. Если она увеличена, это говорит о правожелудочковой перегруженности.
6. ЭКГ позволяет выявить состояние миокарда.
7. УЗИ дает возможность постановки диагноза.
8. Анализы крови дают информацию о состоянии печени и почек, продуктах сердечного распада, позволяют выявить кислородную недостаточность.
9. Рентген грудной клетки показывает, насколько расширены сердечные границы, каково содержание жидкости в легких.

Диагностика проводится не для констатации факта сердечной недостаточности, а для выявления причины возникновения одышки. Основные методы диагностики:

• общий анализ крови и биохимия;
• ЭКГ покоя и при нагрузках;
• Эхокардиография (ЭХО);
• рентгенография и КТ грудной клетки.

Чтобы диагностировать сердечную недостаточность, проводят несколько видов обследований и сдают общие анализы крови и мочи. Они, конечно, не укажут на сердечную патологию, но по количеству веществ и тел определяется состояние здоровья пациента.

К основным способам диагностики можно отнести следующие:

• ЭКГ (электрокардиография) указывает на частоту сердечных сокращений, что даст понять, есть ли у пациента сбои (аритмия). Также такой способ дает возможность в процессе лечения мониторить работу сердца.
• Ультразвуковое исследование мышцы (УЗИ сердца) определяет положение, размеры и внешний вид человеческого «мотора». За счет этого определяется состояние миокарда, наличие рубцов, образующихся при инфаркте или кардиосклерозе.
• Рентген груди покажет состояние не только сердца, но и легких, и сосудов. На снимке будет видно венозную и артериальную проходимость, тромбы, если они имеются.

Механизм образования

Даже совершенно здоровый человек периодически ощущает недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция и бить тревогу в таком случае не нужно.

Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – такое состояние должно подлежать серьезному лечению.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни. До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряется внимание. Например, человек не сразу может понять, почему у него начинает увеличиваться масса тела, хотя питание и объем нагрузок при этом не изменились.

Происходит это по причине того, что в мышечных тканях, из-за застоев в кровообращении, начинает скапливаться жидкость. Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли. Сама же одышка появляется в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца.

Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно. Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

• первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
• вторая стадия характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
• на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
• четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствии физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасными являются ночные приступы. Страдающим такой одышкой назначаются лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Как избавиться от одышки?

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этому – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности, больному будет назначено обследование:

• R-графия грудной клетки
• Биохимическое исследование крови
• ЭКГ
• Анализ функции внешнего дыхания
• УЗИ сердца

Для уменьшения проявлений важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
4. Ежедневно создавать умеренную физичесую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
6. Не осуществлять подъемов выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении данного проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молокопродуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От продуктов с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться, или хотя бы значительно сократить их потребление.

Необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, которая способствует задержанию жидкости. Негативно влияет на состояние здоровья человека и алкоголь, поскольку он приводит к ослаблению сердечной мышцы, а взаимодействуя с лекарственными препаратами, провоцирует развитие аритмии. В случае недостаточности тяжелой формы, которая сопровождается существенным излишком жидкости, специалисты рекомендуют ограничить приемы воды.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов, и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений и их лечению. Поскольку причин развития у человека отдышки достаточно много, то и лечение должно быть комплексным – только таким образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

• Выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть его ртом и втянуть живот на десять секунд. После этого вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняется в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

• Возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии.
• Кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции.
• Синюшности кожи.
• Возникновении холодного, обильного пота.
• Крайне трудно ощутимом пульсе.
• Сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба
• Невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить следующие меры помощи:

• Открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение.
• Расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, для обеспечения доступа воздуха в организм и вентиляции легких.
• Помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, что бы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности.
• Использовать кислородную подушку, если она есть.
• Под язык положить таблетку “Нитроглицерина”.

Препараты

“Дигоксин” – относится к группе сердечных гликозидов. Он снижает частоту сердечных сокращений, вызываемую аритмией, таким образом, облегчая работу сердца и увеличивая его переносимость к физическим нагрузкам. Однако, препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому его не приписывают принимать длительно.

“Карведилол” – средство из группы бета-блокаторов. Он, как и вышеописанный гликозид, способствует снижению частоты сокращений сердца, кроме того, снижает кислородное голодание мышцы, давление, выводит лишнюю жидкость из организма.

“Моноприл” – относится к ингибиторам. Он расширяет артерии, способствует легкому проходу крови по ним, а также незамедлительной доставке кислорода ко всем органам.

Первое, на что важно обратить внимание при лечении сердечной одышки, – лишний вес. Если он присутствует,

. Чрезмерная полнота приводит к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний. Человеку, у которого имеются лишние килограммы, сложнее и затруднительнее передвигаться.

Кроме того, лечение включает в себя отказ от табакокурения (в том случае, если человек курит).

Для избавления от одышки успешно применяется дыхательная гимнастика. Например, многие рекомендуют комплекс Стрельниковой. В этом видео показаны основные упражнения этого комплекса. Они несложные, повторять гимнастику можно прямо за тренером.

Показаны при затруднении дыхания из-за сердечной недостаточности и лёгкие физпроцедуры. Все

важно согласовать с доктором, не допускать переутомления. Умеренность – важнейший принцип, который необходимо соблюдать при двигательной нагрузке, если у вас сердечная одышка.

Для уменьшения проявлений сердечной одышки и нормализации работы сердца применяют лекарственные препараты:

• гликозиды;
• ингибиторы АПФ;
• мочегонные;
• бета-блокаторы.

оказывают антиаритмическое и кардиотоническое действие. К этой группе относится Дигоксин. Его рекомендуют многие доктора, этот препарат популярный, проверенный.

Если гликозиды принимать долго, они накапливаются в теле и могут вызвать передозировку. Поэтому при появлении тошноты, потери аппетита, замедлении пульса стоит откорректировать схему приёма препарата с лечащим врачом.

расслабляют и, следовательно, расширяют артерии, способствуют восстановлению функций сосудов. Таким образом, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента снижают артериальное давление.

К такому типу лекарств относят:

• Каптоприл
• Цилазаприл
• Эналаприл
• Фозиноприл
• Лизиноприл и другие

Пониженное давление, которое вызывают ингибиторы АТФ, может проявляться головокружением. Поэтому лучше после приёма таких препаратов прилечь в постель. Утром не вставайте с кровати быстро, позвольте вашему организму приспосабливаться к изменению его положения постепенно.

способствуют выведению лишней жидкости из организма. Это существенно облегчает состояние больного. Действие таких лекарств облегчает работу сердца, потому что ему приходится перекачивать по телу меньше жидкости.

Среди таких препаратов:

• Амилорид
• Буметанид
• Хлорталидон
• Фуросемид
• Индапамид и другие

Диуретики лучше принимать утром, чтобы не нарушать частым мочеиспусканием ночной режим сна!

Кроме основного действия, мочегонные лекарства способствуют уменьшению отёков и снижению веса.

Бета-блокаторы снижают кислородное голодание и уменьшают количество сокращений сердца. Это важно, ведь когда сердце бьётся быстрее «принудительно», из-за выделяющегося адреналина, оно работает на пределе возможностей.

К бета-блокаторам относятся:

• Ацебуталол
• Атенолол
• Бисопролол
• Карведилол
• Целипролол и другие

Такие препараты снижают артериальное давление, поэтому у больного может повыситься утомляемость, появиться головокружение. Побочные эффекты должны пройти полностью через пару недель после начала приёма лекарств.

Народные препараты против одышки сердечной:

• солодка;
• тысячелистник;
• синюхин корень;
• любистковый корень;
• мята перечная;
• фасолевые стручки.

Можно на водке в течение двух недель настаивать листья алоэ. Принимать лекарство по одной чайной ложке в день вприкуску со столовой ложкой жидкого меда. После этого через десять минут нужно залпом выпить чашку горячей воды или отвара.

Как вариант, можно приготовить следующее народное средство. Берется триста грамм чесночной кашицы и сок из двадцати пять лимонов. Сутки настаивается в пол стакане воды. Пить по одной чайной ложке.

Еще одно эффективное народное средство от сердечной одышки – это смесь лимона с медом. Сок из десятка выжатых лимонов и десятка чесночных головок смешать в однолитровой банке с медом. Закрыть емкость крышкой, оставив настаиваться ровно на одну неделю. Принимать в день по четыре чайные ложки – медленно, смакуя снадобье. За два месяца можно получить ощутимый результат.

Профилактические меры

Любые болезни лучше и проще предупреждать, чем избавляться от уже существующих симптомов. Ни одно средство, даже самое универсальное, не сможет помочь навсегда забыть сердечный дефицит. Проявления данного недомогания свидетельствует о стабильных изменениях. Единственный способ остановить прогрессирование болезни и застраховаться от ее осложнений – это постоянный прием таблеток и ведение здорового образа жизни на протяжении долгих лет.

Для максимального обеспечения собственной безопасности, если появляется малейший кардиальный сигнал, важно своевременно обратиться за помощью к специалисту и не приниматься за самолечение. Необходимо ежегодно проходить плановый профилактический осмотр, даже если ничего не беспокоит. Во время терапии нужно следить за состоянием крови и постоянно снимать ее показания.

В целях профилактики рекомендуется заниматься посильной физкультурой, придерживаться сбалансированного питания и, по возможности, отказаться от жирных, острых и соленых, мучных и сдобных продуктов, перестать злоупотреблять черным кофе и крепким чаем. Для людей с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее – это значительно облегчит работу сердца и улучшит кровоток всего организма.

Очень важно контролировать и отслеживать состояние печени и почек – работа этих органов также влияет на механизм возникновения одышки. Желательно избегать контактов с перьями, шерстью животных, пылью и другими активными аллергенами.

Соблюдая эти очевидные правила, можно сохранить свое здоровье на долгие годы и не допустить развития кардиологических проблем и симптомов в виде одышки. Это недомогание чаще всего развивается у людей пожилого возраста, поэтому родственникам необходимо проявлять внимание и контролировать лечебный процесс.

Если человек знает, что у него происходят патологические процессы в сердечно-сосудистой системе, он должен регулярно заниматься профилактикой сердечного приступа. Врачи рекомендуют следовать таким советам:

• рационально совмещать физические и психологические нагрузки;
• избегать чрезмерных напряжений, стрессовых ситуаций;
• обеспечивать полноценный отдых в ночное время;
• каждый день принимать успокоительные травяные чаи, чтобы нормализовать ритм сердца и успокоить сердечную мышцу;
• одеваться по погоде. Кровь активно реагирует на перегревы и переохлаждения;
• придерживаться рекомендаций в организации правильного питания. Стоит ограничить или свести к минимуму потребление жареного, жирного, соленого, белковой пищи, кофе и крепкого чая. В рационе больных должны преобладать свежие фрукты, овощи, салаты из них.

Сердечная недостаточность – это серьезная патология, требующая своевременного лечения и правильно оказанной первой медицинской помощи. Каждый человек должен помнить, что сердечный приступ может случиться у кого-то при нем, поэтому знание азов по оказанию правильной помощи поможет спасти жизнь человека.

---