Пластырь для сердца при стенокардии

Когда можно использовать методы народной медицины

• При стенокардии 1 ФК, как основное средство лечения.

• При 2 ФК лечить стенокардию вначале нужно медикаментами одновременно с народными средствами. После улучшения можно продолжить лечение только народными средствами.
• При ФК 3 и 4 травы выступают как вспомогательное, т. е. второстепенное средство.

Купирование приступа

Для купирования приступа ИБС необходимо при себе иметь таблетку нитроглицерина, народные средства для этого не подходят, но в экстренной ситуации, если под рукой нет таблеток, можно:

• Проглотить дольку чеснока не разжевывая. Использовать не более одного–двух раз.
• При стенокардии напряжения нужно сесть, отдохнуть, исключить любую нагрузку.
• Сделать массаж подушечки мизинца левой кисти. Массировать нажимающими соскальзывающими движениями в месте болевой точки до улучшения самочувствия.

В классическом варианте приступ стенокардии возникает на пике физической нагрузки. Также в некоторых случаях причиной приступа стенокардии может быть:

• эмоциональная перезагрузка;
• повышение артериального давления;
• приём алкоголя, никотина или больших порций пищи;
• идиопатические спазмы в коронарных сосудах.

Проявляется стенокардия типически, приступ начинается с предвестников, к которым относят:

• ощущение дискомфорта за грудиной;
• человек начинает слышать сердцебиение;
• в ушах может появиться шум;
• общее состояние характеризируется заторможенностью.

 Как правило, предвестники могут появляться при незначительных физических нагрузках, половом акте, выходе на холодный воздух или при смене положения тела.

Стенокардия характеризуется следующими симптомами:

• боли за грудиной, иногда граничат с жжением и могут смещаться влево;
• иррадиация боли в нижнюю челюсть, боли приступообразные или постоянные;
• распространение боли на левую руку и лопатку, также между лопатками и в рёбрах.

Приступы заболевания могут протекать в нетипичном варианте, в таком случае возникает:

• боль в горле;
• боли в эпигастрии;
• боли в селезёнке и поджелудочной;
• иногда болевые ощущения у нижних долей лёгких.

Из-за такой разнообразной картины врачам часто приходится проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями как:

• гастрит и язва желудка;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз позвоночника;
• панкреатит.

Правильная и своевременна диагностика может уберечь человека от необратимых последствий со стороны миокарда.

Классификация стенокардии

Стенокардия — это, прежде всего, синдром, возникающий при ишемической болезни сердца. Ишемия миокарда в большинстве случаев связана атеросклерозом коронарных артерий. Классификация стенокардии входит в классификацию ишемической болезни сердца.

Выделяют следующие виды:

1. Стабильная стенокардия: относительно благоприятное состояние, которое легко купируется медикаментами и может исчезнуть при модификации образа жизни. Возникает она только при физических и эмоциональных нагрузках.
2. Прогрессирующая стенокардия – это стенокардия, которая плохо подаётся лечению, а резистентность к физическим нагрузкам больного постоянно падает. Может возникать как в состоянии покоя, так и при нагрузках.
3. Нестабильная стенокардия: неблагоприятное проявление ИБС возникает вследствие неполной закупорки коронарных сосудов баллотирующей атеросклеротической бляшкой, чаще остальных форм способна привести к инфаркту миокарда или к внезапной сердечной смерти.
4. Бессимптомная форма стенокардии бывает в период после перенесённого инфаркта миокарда.

Также существует разделение стенокардии на функциональные классы. Принцип деления заключается в способности к перенесению физических нагрузок. Существует четыре основных класса:

1. Длительная физическая нагрузка, проявляется дискомфортом или незначительными болями в области сердца и за грудиной, приступы случаются редко.
2. Обычная физическая нагрузка способна привести к приступу стенокардии. К обычной нагрузке относят повседневные прогулки, подъемы по ступенькам и т.д., дистанция до 500 метров.
3. Минимальная физическая нагрузка может спровоцировать приступ стенокардии, болевые ощущения появляются на пройденном расстоянии 150-300 метров.
4. Человек практически неспособный переносить нагрузки, даже при обычной смене позы может возникать приступ болей.

Поддерживающее лечение

В качестве поддерживающего лечения используются различные наборы трав и сборов.

Лекарственные травы

Для успешного лечения ИБС должны использоваться отвары и настои из трав, которые в отличие от лекарственных препаратов не оказывают побочных эффектов, системно воздействуют на укрепление мышц сердца. Следует выбирать растения, обладающие следующими свойствами:

• Антиагрегантными, снимающие воспаление: цветы клевера, ивы кора, донник.
• Антигипоксическими: плоды и цветы боярышника, береза белая, крапива, сныть и синюха, полевой хвощ.
• Снимать спазмы: цветки клевера, береза повислая, цветки ландыша, мелисса, мята, хвощ.
• Действовать как антикоагулянты: листья белокопытника, все части растения укропа и земляники, цветки календулы, кора белой ивы, донник, клевер, боярышник, чеснок, цикорий. Для лечения болезней сердца, в частности стенокардии включать в сбор нужно обязательно 1–2 растения из этого списка.
• Успокаивающими, кардиотоническими, антиатеросклеротическими: плоды и трава укропа, цикорий, корни спаржевой фасоли, мята, мелисса, растение пустырника и пастернака посевного.

Примеры сборов:

1. Пустырник, любая часть растения боярышника, плоды шиповника, земляника (листья), донник. Издавна проверенными и эффективными народными средствами для лечения стенокардии считаются растения боярышника и пустырника, включать в лечение их обязательно.
2. Семена тмина, мелисса, мята, омела, измельченный валериановы корень, боярышник, календула, клевер.
3. Боярышник, дольки чеснока, семена хвоща, листья омелы, цветы арники, клевер, белокопытник – хороший сбор для лечения атеросклероза сосудов сердца, стенокардии напряжения.
4. Донник, семена бересклета, боярышник, зверобой, белой ивы листья, чеснок (зелень, зубчики или плоды). Растения следует брать в равных пропорциях.
5. Смешать 2 части астрагала, ягод боярышника, земляничных листьев, цветков каштана и одну часть семян укропа, плодов шиповника, цветков гречихи, измельченных корней цикория.

Необходимо взять 2 столовые ложки измельченных растений, литр воды и прокипятить минут 15, оставить на час, затем процеженный отвар хранить в холодильнике. Принимать 4 раза в день по половинке стакана.

Если симптомы стенокардии сгладились, боли уменьшились, значит растения подобраны правильно, ими можно продолжать лечение. При улучшении дозировку трав можно уменьшить, при недостаточном эффекте – увеличить вдвое. Использовать необходимо длительно.

Рекомендуется подобрать 4 вида сборов и пить, чередуя каждые 2 месяца. Перечисленные растительные народные средства необходимо использовать курсами каждый квартал года. Количество растений в сборе можно уменьшать только при стойком улучшении самочувствия.

Рецепт с алоэ

Необходимо взять пять листков растения алоэ, которому более трех лет. Выжать из них сок и смешать с соком, выжатым из двух лимонов. Добавить пол-литра меда, поставить в холодильник.

Есть эту вкусную смесь по одной ст. л. при каждом приеме пищи. Курс – 60 дней. В год рекомендуется делать 4 курса. Рецепты с алоэ на ряду с рецептами из чеснока занимают лидирующую позицию среди народных средств от стенокардии.

1. Рекомендуется лечиться чесноком и медом. Эффективное средство, которое укрепляет сердечные мышцы, снижает риск заболеваний и сосудов, и сердца.
2. В кастрюлю отжать сок из 10 лимонов, добавить измельченные головки чеснока (5 штук) и литр меда. Настаивать в холодильнике неделею. Принимать медленно 4 ч. л. один раз в день.
3. Смешать измельченный на блендере чеснок с медом в равных количествах. Ежедневно помешивая настаивать в течение недели. Принимать по 1 ст. л. ложке трижды в день.
4. Смешать оливковое масло с пшеничной водкой, каждого взять по 200 мл. употреблять по 50 мл трижды в день. Курс –3 недели. Следует учитывать, что лечение народными средствами с содержанием алкоголя имеет свои противопоказания.

Необходимо включать средства, содержащие валериану. Валериана поможет восстановить работу сердца, снять симптомы тревоги. Можно включать ее в состав лекарственных сборов, делать отвар: 1 ст. л. измельченного корня валерианы залить литром кипятка и настаивать в термосе ночь. Стакан выпивать в три приема за полчаса до еды. Курс лечения – 3 недели.

При болях

1. Рекомендуется втирать в область сердца пихтовое масло, достаточно 10–12 капель.
2. Съедать жменю семян тыквы.
3. Снять симптомы тахикардии, сердечной боли поможет: корень валерианы, пустырник, тысячелистник, плоды аниса – пропорции 2:2:1:1. Одну ложку смеси залить кружкой кипятка и оставить настаиваться на час. Принимать по полкружки четырежды в день.
4. Прикладывать горчичники и перцовые пластыри на икроножные мышцы.

Есть продукты, богатые микроэлементами: сухофрукты, фрукты, свежую зелень, а особенно тыкву и запеченный в кожуре картофель.

Рецепт: взять в равных количествах чернослив, курагу, грецкий орех, измельченный с кожурой лимон и изюм, заправить медом. Съедать по одной ложке ежедневно. Смесь укрепит мышцы сердца, поддержит сердечный ритм.

При диабете ИБС рекомендуется лечить соком стручков обычной фасоли. Принимать перед едой 6 ст. л. в день, разбивая их на три приема.

Описанные народные методы для лечения стенокардии выбраны с учетом эффективного действия лекарственных растений. ИБС – неизлечимая болезнь, но пользуясь народными средствами лечения можно улучшить прогноз, снизить частоту приступов, а значить добавить в свою жизнь приятных ноток оптимизма!

Чем лечить стенокардию?

Лечение стенокардии разделяется на такие основные подходы:

• модификация образа жизни;
• медикаментозное лечение при помощи базовых препаратов;
• хирургическое лечение при наличии показаний.

К модификации образа жизни относят:

• отказ от приёма алкоголя (согласно протоколам максимально допустимая доза алкоголя составляет 30 грамм в перерастете на чистый спирт для мужчин и 20 грамм для женщин);
• отказ от курения (никотин является сильным вазоконстриктором, способным провоцировать приступи стенокардии);
• борьба с лишним весом;
• минимальные физические упражнения;
• лечение сопутствующих хронических заболеваний;
• коррекция метаболических нарушений при помощи диеты;
• организация работы, отдыха и сна;
• уход от стрессовых ситуаций.

Согласно унифицированным протоколам, лечение стенокардии не следует начинать с применения препаратов.

Если после модификации жизни состояние больного не улучшается, то врач может назначить комбинацию из следующих групп препаратов:

• нитраты;
• бета-блокаторы;
• антагонисты кальциевых каналов;
• диуретики;
• ингибиторы АПФ.

Лечение может осуществляться как одним препаратом (мототерапия), так и в комбинации двух или более препаратов.

Нитраты

Самым распространенным представителем нитратов является «Нитроглицерин» — сублингвальное применение (под язык).

Принимать «Нитроглицерин» следует с интервалом в 10-15 минут, но не более трех таблеток в день (есть данные, в которых описан приём до шести таблеток в день, без вреда для здоровья).

При непереносимости «Нитроглицерина» препарат можно заменить на «Нитросорбид».

«Нитросорбид» имеет очень похожий механизм действия, но фармакологический эффект наступает немного позже. Применять «Нитросорбид» рекомендуют для профилактики приступов стенокардии за 30 минут до еды,  по 3-4 таблетки. Максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг.

Для применения пластырь наклеивают на область сердца или на левое предплечье. Существует много споров о его эффективности, но для людей, у которых стенокардия находится на первых этапах заболевания, пластырь вполне подходит.

Данная группа препаратов способствует снижению артериального давления, блокируя бета-рецепторы артерий. Помимо этого, бета-блокаторы влияют на миокард, уменьшая частоту сердечных сокращений (они снижают потребность сердца в кислороде).

Препараты разделяются на две группы:

• селективные: «Бисопролол» «Метопролол»;
• неселективные: «Анаприлин».

Селективные препараты намного лучше, поскольку они влияют только на миокард. При приёме неселективных бета-блокаторов, наблюдаются побочные эффекты в виде бронхоспазма.

«Анаприлин» применяется относительно редко, препарат устаревший и редко используется при лечении стенокардии.

«Бетаксолол» является селективным бета-блокатором с выраженным дромотропным и батмотропным эффектом. Хорошо подходит для лечения и профилактики приступов болезни.Его применяют по 0.02 г один раз в сутки. Эффект от данного препарата сохраняется около 24 часов.

Противопоказаниями к приёму «Бетаксолола» является пониженное артериальное давление, брадикардия ниже 55 ударов в минуту и блокады ножек пучков Гисса.

«Атенолол» также относится к селективным бета-блокатором,  время фармакологического действия составляет 12 часов.

Применяется в дозе по 50 – 100 мг один раз в сутки.

Все бета-блокаторы начинают употреблять с минимальных доз, постепенно увеличивая количество препарата. Такая методика приёма позволяет избежать негативных эффектов и побочных действий.

Антагонисты кальциевых каналов очень хорошо расширяют коронарные и периферические сосуды, благодаря такому эффекту к сердцу по коронарным сосудам поступает больше крови.

Начальная доза составляет  10 мг, максимальная суточная доза 100 мг.

Для постоянного лечения применяют «Амлодипин», механизм действия которого схожий с «Нифидипином», но действие препарата более длительное. «Амлодипин»  применяют один  раз в сутки в дозе 20 мг.

Также отлично расширяют коронарные сосуды «Верапамил» и «Галлопамил» — данные препараты хорошо влияют на тонус сосудов головного мозга.

Диуретики

При приступе наиболее эффективен «Фурасемид», его аналогом является препарат «Лазикс».  Это очень мощное мочегонное средство, которое следует принимать только во время острого повышения.Препаратом выбора может стать «Хлорталидон», он также относится к веществам, которые не следует принимать длительное время.

Препараты для профилактики инфаркта

Для решения первой задачи используют три группы препаратов.

Первое — это ацетилсалициловая кислота. Просто так, для профилактики здоровому человеку или даже гипертонику аспирин пить не нужно. А вот если мы установили диагноз «ишемическая болезнь сердца», то постоянный прием ацетилсалициловой кислоты обязателен. Этот препарат мешает слипанию тромбоцитов и, стало быть, препятствует образованию тромбов. Он как бы выступает в роли полицейского, который ходит по площади и командует «больше трех не собираться».

Некоторые пациенты отказываются принимать ацетилсалициловую кислоту, так как она действует на желудок. Да, действует — но, конечно, не напрямую разъедает желудок. Ацетилсалициловая кислота всасывается в кровь и блокирует выработку веществ, образующих защитный слой слизи желудка. И в данном случае риск, связанный с приемом аспирина, гораздо ниже той пользы, которая заключается в профилактике инфаркта миокарда.

Ну, а в том случае, если у вас в прошлом была язва и вы боитесь принимать ацетилсалициловую кислоту, врач порекомендует блокаторы желудочной кислотности, такие как омепразол.

Вторая группа препаратов — статины. Эти препараты обладают свойством стабилизировать холестериновую бляшку, уменьшать отложения холестерина на стенках сосудов и не дают этой бляшке разорваться.

Согласно общемировой практике, статины при ишемической болезни сердца обязательно назначают всем пациентам, независимо от исходного уровня холестерина. Снижать холестерин при установленном диагнозе ИБС только диетой, как это часто пытаются сделать, — очень серьезная ошибка.

У больных ишемической болезнью сердца должен быть очень низкий уровень холестерина. Лучше при коррекции дозы препарата ориентироваться на так называемый «плохой холестерин» или холестерин-ЛНП, уровень которого должен быть {amp}lt;1,8 ммоль/л.

Коротко вспомним основные мифы и легенды, связанные со статинами.Миф 1. Статины вызывают зависимость, их прием нельзя бросать. Правда: прием статинов не стоит прекращать не потому, что они вызывают зависимость, а потому, что при их отмене бляшка будет расти дальше, симптомы стенокардии — прогрессировать, а вероятность инфаркта миокарда — увеличиваться.Миф 2.

Одно лечим, другое калечим. Статины вызывают изменения печени, почек. Правда. Значимые изменения в печени на фоне приема статинов встречаются у одного-двух пациентов из тысячи. За это время удается предотвратить 4–5 инфарктов. Что касается почек, то, напротив, статины защищают почки даже при почечной недостаточности.

Третья группа препаратов, увеличивающих продолжительность жизни при ИБС — это ингибиторы АПФ. Эти препараты с успехом применяют для снижения артериального давления. Однако еще в прошлом веке была открыта их способность предупреждать развитие сердечной недостаточности у пациентов с высоким риском осложнений.

Нужно ли делать операции при стенокардии?

Возможность НОВА (например, ангиопластика, стентирование) рассматривают в тех случаях, когда симптомы стенокардии сохраняются, несмотря на лечение лекарственными препаратами, и ухудшают качество жизни больного или если анатомические дефекты венечной артерии (выявленные при ангиографии) свидетельствуют о высоком риске летального исхода.

Выбор между НОВА и АКШ зависит от степени и расположения анатомических дефектов, опыта хирурга и медицинского центра, а также (в некоторой степени) от выбора больного. НОВА обычно предпочитают при поражении одного или двух сосудов с подходящими анатомическими особенностями. Дефекты большой протяженности или расположенные в местах разветвления сосуда часто становятся препятствием для выполнения НОВА.

В большинстве случаев НОВА выполняют со стентированием, а не с баллонной дилатацией, и, поскольку технологии стентирования улучшаются, НОВА используется во все более сложных случаях. Риск, создаваемый операцией, сопоставим с таковым при АКШ. Смертность составляет от 1 до 3 %; частота развития левого желудочка – от 3 до 5 %.

Менее чем в 3 % случаев происходит расслоение стенки сосуда, создающее критическое препятствие кровотоку, что требует экстренного выполнения АКШ. После стентирования к ацетилсалициловой кислоте добавляют клопидогрел, по крайней мере на 1 мес, но предпочтительно на период 6-17 мес, а также статины, если до этого больной их не получал.

Приблизительно от 5 до 15 % стентов рестенозируются через несколько дней или недель, что требует размещения нового стента внутри предыдущего либо проведения АКШ. Иногда закрывшиеся стенты не вызывают симптоматики. Ангиография, выполненная через 1 год, выявляет практически нормальный просвет приблизительно в 30 % сосудов, в которых выполнялась манипуляция. Пациенты могут быстро возвращаться к работе и обычной физической активности, однако напряженной работы нужно избегать на протяжении 6 нед.

Кому как. При стенокардии (особенно при стенокардии, возникающей при малых напряжениях) имеет смысл провести коронароангиографию — контрастное исследование сосудов сердца. Имея результаты этого обследования, можно обсуждать — кому надо, кому нет.

Еще в 2008 году проведено большое исследование, в котором показано, что всех подряд больных стенокардией оперировать не нужно, продолжительность жизни от этого не меняется. Но в тех случаях, когда есть выраженное сужение крупных магистральных сосудов, например, ствола левой коронарной артерии, без операции уж точно не обойтись. Другое показание к хирургической операции — сохранение стенокардии несмотря на полноценное оптимальное лечение.

---