Какой пульс у ребенка 7 лет норма

Таблица норм пульса у детей

ЧСС у детей (норма по возрастам представлена в таблице ниже) зависит от разных факторов, в том числе и от возраста. Сердце ребенка должно сократиться ровно столько раз, сколько необходимо его организму для функционирования и развития на данном этапе развития.

В следующей таблице минимальное и максимальное значения пульса имеют довольно большой разрыв. Это связано с тем, что существует необходимость индивидуального подхода к каждому случаю, так как на ЧСС влияет пол малыша, особенности развития, рост и вес.

Нарушение сердечного ритма очень часто говорит о развитии патологического процесса в организме. Это означает, что любое изменение ЧСС в сторону ускорения или замедления от нормы является причиной для консультации у кардиолога. В некоторых случаях такие изменения бывают физиологическими.

Но пройти обследование и наблюдаться у врача все равно нужно. Специалист проинформирует родителей об особенностях состояния их ребенка, расскажет о профилактике возникновения сердечных заболеваний.

Если же у ребенка появились дополнительные жалобы, то поход к врачу становится не только необходимым, но и срочным. Лечение тахикардии и брадикардии на прямую зависит от основной причины. Главная задача родителей – не упустить начало патологического процесса. Вовремя обнаруженное заболевание лечить легче.

Детское сердце интенсивно растёт в первый год жизни. В это время пульс самый высокий. По мере взросления формируется сердечная система, укрепляются сосуды, что ведёт к стабилизации чсс и уменьшению этого показателя.

Возраст	Граничные показатели	Среднее значение
У новорождённого (с первых суток и до 30 дней жизни)	110–170	138
У грудного малыша (от 1 до 6 месяцев)	107–165	135
От 6 месяцев до 1 года	104–163	132
У годовалых детей и до 2 лет	92–155	123
С 2 до 4 лет	90–141	116
С 4 до 6 лет	88–127	108
С 6 до 8 лет	77–117	97
С 8 до 10 лет	69–108	88
С 10 до 12 лет	62–102	82
С 12 до 14 лет	54–97	77

Начиная с 15 лет, у подростков количество ударов сердца фиксируется в пределах 75 толчков в минуту (граничные значения – 62–81 удар в 60 секунд), что является нормальным показателем и для взрослого человека.

Отклонения от нормы без видимых на то причин, особенно в состоянии покоя, могут быть следствием нарушений в работе сердца, сосудов или других жизненно важных органов. Во избежание тяжёлых осложнений лучше показаться врачу.

Некоторые органы и системы у малышей, рождённых раньше положенного срока, до конца несформированные. В этом случае организму младенца требуется больше времени на приспособление к окружающим условиям. Ребёнок более чувствительный к внешним раздражителям, что сильно повышает частоту сокращений сердечной мышцы и артериальное давление. Вот почему у недоношенных детей пульс 180 ударов в минуту не считается патологией, а является их возрастной нормой.

Ритм сердца у ребёнка, постоянно занимающегося спортом, в спокойном состоянии ниже, чем у его сверстников. Это нормальное явление, которое говорит о хорошей работе сердечной мышцы и её здоровье. Максимальный пульс у таких детей во время тренировок не должен превышать показатель, который рассчитывается по формуле – 220 ударов минус возраст.

Пульс у детей дошкольного возраста не зависит от половой принадлежности. По мере взросления (полового созревания) развитие вегетативной регуляции сердца у девочек и мальчиков немного отличается, в результате – пульс прекрасной половины человечества на 10–15 ударов выше.

Ранее мы уже выяснили, что какой-то определенной нормы для детей касательно пульса нет. Колебание этих показателей зависит от возраста, пола и некоторых особенностей организма пациента. Несмотря на это, в медицине все же существует нормативная шкала, в которой обозначены верхние и нижние границы для того или иного возраста.

В первые дни после появления на свет у детей частота сокращений сосудистых стенок достигает 140 ударов в минуту. Такое значение в медицине принято брать за среднее. Но как показывает практика, и тут не все так просто. Рассмотрим несколько интересных фактов о сердце новорожденных:

• Частота пульса у грудничков в пределах нормы должна составлять примерно 140 ударов в минуту. Не стоит волноваться, если этот показатель снижается ниже нормы. Как показывает медицинская практика, у некоторых абсолютно здоровых малышей эти отметки могут достигать границ 80-90 ударов в минуту.
• В моменты сильного плачу у некоторых крох сердечный ритм значительно повышается. Иногда цифры достигают отметок 160-200 уд/мин. Родители должны помнить, что не следует допускать слишком длительного плача младенца, ведь это может негативно сказаться на его сердечно-сосудистой системе.
• Высокая частота сокращений сердца у новорожденного связана с меньшим соотношением сердца к телу по сравнению со взрослыми. Только к 8 месяцам за счет увеличения массы миокарда пульс начинает постепенно снижаться.

После достижения 12 месяцев пульс у детей снижается до отметок 130 уд/мин. У малышей от 2 до трех лет ЧСС составляет 115 уд/мин.

В возрасте от трех до 6 лет показатели пульса у детей составляют в среднем от 115 до 105 удмин. Как и в более раннем возрасте, на отклонения от нормы могут влиять многие факторы. К ним относят:

• нервные потрясения;
• сильную усталость;
• чрезмерные физически нагрузки;
• переедание;
• переохлаждение или, наоборот, перегрев и другие обстоятельства.

В связи с хрупкой детской психикой в этом возрасте малыши подвержены влиянию стрессов. Эмоциональные потрясения могут возникать при первом походе в детский сад, во время новых знакомств, при разлуке с матерью. Все это может влиять на частоту сердечных сокращений.

Дети от 3 до 12 лет

В этом возрасте частота пульса у детей близка к показателям у взрослых. При этом она составляет от 105 до 80 уд/мин. У подростков на колебания этих показателей могут влиять стрессы, гормональные перестройки, смена климата, высокая температура тела и многие другие факторы.

Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.

Возраст ребенка	Давление
	Верхнее	Нижнее
У новорожденного	60 — 96	40 — 50
От месяца до года	80 — 112	40 — 74
От 1 года	90 — 112	50 — 74
От 2 до 3 лет	100 — 112	60 — 74
От 4 до 5 лет	100 — 116	60 — 76
От 6 до 9 лет	100 — 122	60 — 78
От 10 до 12 лет	110 — 126	70 — 82
От 13 до 15 лет	110 — 136	70 — 86

Артериальное

Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.

В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.

Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление. Последний удар пульса называется нижним давлением.

Систолическое

Систолическое давление рассчитывается так:

• У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76 2n, где буква «n» – количество месяцев;
• У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90 2n, где буква «n» – количество лет.

Возраст	Частота пульс за 1 минуту
новорожденные	140 – 160
6 месяцев	130 – 140
1 год	120 – 130
2 года	110 – 120
от 3 лет до 5 лет	100 – 110
6 лет	90 – 100
7 лет	90
8 лет	85 – 90
10 лет	85
после 12 лет	70 – 75

Для детей, так же как и для взрослых, желательно, чтобы пульс имел среднее значение. Когда сердцебиение длительное время находится на верхней границе нормы, усиливается нагрузка на сердце, сосуды и весь организм.

Из этой статьи вы узнаете: какова ЧСС у детей норма по их возрастам, в каких состояниях пульс замедляется или учащается, как определить частоту сердечных сокращений.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – это количество ударов сердца в минуту. Определение этого показателя предоставляет важную информацию врачам о состоянии здоровья человека.

Нормальная частота сердечных сокращений на ЭКГ у взрослого

Вследствие анатомо-физиологических особенностей организма, у детей нормальная ЧСС выше от нормы у взрослых. Чем меньше малыш, тем выше частота сокращений сердца. По мере взросления норма ЧСС у детей постепенно снижается, достигая нормальных для взрослого человека значений. Также детский пульс сильно зависит от возраста, уровня стресса и физической активности.

Иногда у малышей могут развиваться и нарушения сердечного ритма, проявляющиеся нерегулярностью, увеличенной или сниженной частотой пульса. Чтобы оценить опасность этих состояний, нужно знать норму ЧСС у детей различного возраста.

Проблемами, связанными с неправильной частотой сокращений сердца у детей, занимаются педиатры и детские кардиологи.

Если ЧСС находится в границах возрастной нормы, нет никакой необходимости обращаться за медицинской помощью. Также нет особой причины для беспокойства, если показатели пульса не очень сильно выходят за пределы нормы. Например, учащенные сокращения сердца можно объяснить активностью (бег, прыжки) или испугом. Невыраженное замедление пульса может наблюдаться у детей, занимающихся спортом.

Если сердце малыша бьется слишком быстро, нужно подождать несколько минут и пересчитать пульс еще раз. Если полученные результаты все еще выходят за пределы возрастной нормы, нужно обратиться к врачу.

ЧСС у недоношенных детей

При появлении малыша раньше срока все его органы остаются незрелыми. Это, как правило, временное явление, требующее определенной адаптации малыша к окружающему миру. На этой почве некоторые процессы в организме крохи могут несколько отличаться от функционирования органов и систем у доношенных детей.

Так, например, пульс у таких малышей может составлять около 180 уд/мин, что не считается патологией. У некоторых новорожденных эти цифры могут составлять от 120 до 160 уд/мин. Кроме незрелости внутренних органов, на отклонение от нормы могут влиять и такие особенности недоношенных младенцев, как усиленная раздражительность к факторам окружающего мира.

Недоношенные дети по всем параметрам здоровья попадают в особую медицинскую группу. Их пульс может доходить до 180 ударов в минуту. Однако такого значения лучше не допускать. Малышам, родившимся на свет раньше срока, необходим покой и необходимые для жизни процедуры. Дополнительные внешние раздражители только замедляют процесс «дозревания» всех систем организма.

Нормальный пульс у детей

Таблица даст представление о частоте сердечных сокращений по возрасту.

У большинства детей и взрослых сердечный ритм имеет регулярный характер, то есть при определении пульса ощущаются ритмичные удары с разными промежутками времени между ними. Однако у детей достаточно распространенной является дыхательная аритмия, во время которой частота сокращений увеличивается во время вдоха и снижается во время выдоха.

По мере взросления это явление исчезает. Точная причина дыхательной аритмии неизвестна, но ее возникновение связывают с тесными взаимоотношениями между респираторной и сердечно-сосудистой системами. Такое нарушение детского сердечного ритма является физиологической нормой, поэтому никакого лечения не требует.

Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.

С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.

У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин., что является уже нормой для взрослого человека.

Пульс – это ощутимые рукой колебания стенок артерий, которые возникают в ответ на выброс крови сердцем. Правила определения данного показателя у детей:

• Наиболее точную информацию о пульсе можно получить утром, пока ребенок еще не поел и находится в спокойном состоянии, поскольку и эмоциональное возбуждение, и любые физические нагрузки, и даже прием пищи влияет на частоту сокращений сердца и соответственно на частоту пульса. Эти два параметра взаимосвязаны и отличаются друг от друга только при патологических состояниях, когда после сокращения сердца пульсовая волна не распространяется на сосуды.
• Во время измерения пациент должен либо сидеть, либо лежать. В положении стоя сердцебиение всегда немного учащено.
• После активных движений, плача и эмоциональных всплесков должно пройти не менее 10 минут, чтобы сердцебиение восстановилось, и полученный показатель был объективным.
• Определять пульс желательно поочередно на двух руках в области лучезапястного сустава методом прощупывания (на внутренней поверхности руки со стороны большого пальца). У маленьких детей можно проводить измерения на сонных и височных артериях.
• Считать толчки артерии врачи рекомендуют за 30 или 60 секунд (при измерении за 30 секунд полученную величину необходимо умножать на 2).

Родителей маленьких детей часто беспокоит вопрос, нормально ли то, что когда ребенок спит, его сердце бьется медленнее. С физиологической точки зрения уменьшение пульса во сне считается вполне нормальным явлением: для детей первого года – до 80, для более взрослых ребят – до 50 – 60 в минуту.

ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.

Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии. «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней.

Родители, которые ответственно относятся к здоровью своего чада и регулярно следят за пульсом малыша, иногда замечают, что этот показатель у их крохи несколько отличается от нормы. Это связано с несколькими факторами. Давайте их рассмотрим:

• Качество сна. У некоторых детей в связи с неустойчивостью психики в раннем возрасте отмечаются различные нарушения сна. При этом сердце стучит гораздо чаще. На этой же почве пульс может возрастать ко второй половине дня.
• Увеличение ЧСС отмечается при интенсивных физических нагрузках. Подвижные игры, бег, прыжки могут стать причиной повышения пульса.
• Эмоциональные переживания. Стрессом для ребенка может послужить любая непривычная ситуация – испуг, знакомство с новым человеком, разлука с родителями и так далее. При этом ЧСС может достигать довольно высоких отметок.
• На частоту колебания артерий и вен может повлиять уровень артериального давления, а также поза тела малыша. Если он в горизонтальном положении, ЧСС снижается. Когда ребенок сидит или стоит, соответственно, пульс повышается.
• Повышаться пульс может также сразу после принятия пищи (особенно это касается переедания).
• На показатели влияет высокая температура тела, например, при простудных заболеваниях.
• Отклонения от нормы наблюдаются при нахождении карапуза в слишком холодном или горячем помещении.

Подводя итог, нужно отметить, что на точность результатов при измерении пульса у ребенка могут влиять многие факторы. Не рекомендуется измерять этот показатель в любых ситуациях, которые сопровождаются повышением или понижением артериального давления у маленького пациента.

Подростки спортсмены, кроме нормальных значений частоты сердечных сокращений, должны помнить о верхней и нижней границе частоты ударов сердца.

((220 – А) – В) х 0,5 В = Х

А – количество полных лет ребенка;

В – количество сердечных сокращений перед выполнением физических упражнений;

Х — норма пульса.

Нормы пульса у плода в утробе матери

В случаях, когда у врачей возникают сомнения в здоровье матери и развивающегося в её утробе плода, беременной может быть предложено проведение абсолютно безопасного исследования — кардиотокографии (КТГ). Оно подразумевает прикрепление к животу двух датчиков, постоянно снимающих показания частоты сердечных сокращений ребёнка в течение 30–60 минут.

КТГ обычно проводят с 32 недели беременности.

Услышать сердцебиение у плода возможно с 5-6 недели развития беременности. Оно свидетельствует о том, что плод жив и продолжает свое развитие. После 10 недели подсчет пульса становится для врачей информативным. Сердцебиение у плода должно быть ритмичным, регулярным и с нормальной частотой.

ЧСС у детей (норма по возрастам определяется не только ля рожденных детей, но и у находящихся в утробе матери по срокам беременности), которые еще находятся в животе у матери, в среднем составляет 130-160 ударов в минуту.

Замедление пульсовых волн может говорить о серьезной патологии плода, проблемах с поступлением питательных веществ, пороках сердца и других отклонениях. Учащение тоже может свидетельствовать о некоторых пороках развития, анемии, низком уровне гемоглобина у матери и т.д.

Нарушения в работе сердца и сосудов могут наблюдаться не только у детей после рождения, но и до появления младенцев на свет. Если врач заподозрил какие-либо нарушения у плода, он может назначить исследование в виде КТГ (кардиотокографии). Процедура заключается в прикреплении к животу беременной двух специальных датчиков, которые способны фиксировать частоту сердечных сокращений у плода. Проводится такой вид диагностики после 32 недели беременности.

Если во время процедуры врач фиксирует частоту пульса у плода 70 уд/мин и ниже, он может предположить гипоксию, то есть кислородное голодание у ребенка. Лечение при этом проводится в зависимости от заболевания у женщины, спровоцировавшего дефицит кислорода для малыша. Терапия проводится в обязательном порядке, так как длительное кислородное голодание может привести к разливным порокам у младенца, а также задержке развития.

На пятой неделе беременности пульсация сердца у плода фиксируется впервые. В этот период растущий организм уже имеет четырехкамерное сердечко, частота сокращений которого составляет от 110 до 190 уд/мин. На более поздних сроках развития, к седьмой неделе, пульс у плода составляет примерно 120 ударов.

Как посчитать ЧСС у ребенка?

Чтобы определить ЧСС, необходимы часы с секундной стрелкой или секундомер на телефоне. Если малыш непосредственно перед измерением был активным (бегал, прыгал, плакал), нужно подождать как минимум в течение 5 минут, так как это время нужно для нормализации ЧСС. Чтобы почувствовать пульсацию, нужно прижать два пальца – указательный и средний – к крупной артерии малыша. Не следует для этого использовать большой палец руки, так как пульсация собственных артерий измеряющего может быть ошибочно принята за пульс.

Места, где у детей легче всего нащупать пульс:

• На шее (на сонной артерии). Сонные артерии проходят с двух сторон на шее, по бокам от гортани. Для их обнаружения разместите пальцы на середине шеи, слева или справа от гортани, и мягко нажмите до ощущения пульсации. Нельзя нажимать на кадык у мальчиков. Если не удалось нащупать пульс, попытайтесь сделать это на другой стороне шеи.
• На запястье (на лучевой артерии). В этой точке измеряют ЧСС у большинства взрослых. Разместите пальцы на основании большого пальца руки малыша и сместите их по направлению к запястью, где легко надавите до ощущения пульсации.
• В подмышках (на подмышечной артерии). Разместите свои пальцы в подмышечной области так, чтобы чувствовать под ними плечевую кость малыша. При этом удается также ощущать пульсацию подмышечной артерии. Этот метод хорошо себя зарекомендовал для определения ЧСС у младенцев.
• В локте (на плечевой артерии). Это место определения ЧСС чаще всего используют у младенцев. Расположите малыша на спине с вытянутой рукой вдоль тела, вверх локтевой складкой. В этой складке разместите свои пальцы на внутренней стороне руки младенца и нащупайте пульсацию.

После обнаружения пульсации начинайте считать количество ударов в течение 30 секунд. Затем умножьте полученное число на 2 – это и будет частота сокращений в минуту.

Если такая методика определения ЧСС очень сложная для родителей, есть и другой вариант. Существуют приложения для смартфонов, которые могут определить частоту пульса. Для этого нужно лишь прижать пальчик малыша к объективу камеры.

При физических нагрузках

При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.

А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.

Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.

Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Как уже отмечалось, в норме пульс подростка должен равняться примерно 75 ударам. Допускаются незначительные колебания, как правило, они в одних случая это может быть 60 ударов, в других — 80, что в принципе соответствует норме пациента во взрослом возрасте.

За частотой пульса у ребенка родители должны следить не только, когда он находится в спокойном состоянии, но и при выполнении им каких-либо физических нагрузок. В такой ситуации данная процедура тоже имеет огромное значение для выполнения контроля над общим состоянием организма. Показатель сердечного ритма при выполнении физических упражнений или работы способен выявить насколько оптимальным является подобный вид нагрузок для ребенка, и родители смогут наглядно убедиться в этом.

Да и сам подросток может и должен во время тренировок или выполнения физической работы научиться несложной процедуре по контролю над состоянием своего организма. И одним из таких, наиболее легких способов самостоятельного контроля как раз и есть подсчет пульса. Заниматься этим желательно перед тренировкой и после нее. При этом нужно научиться считать не только количество ударов за минуту, и обращать внимание на ритмичность пульса.

То есть, чтобы получить показатель оптимального сердечного ритма, при выполнении ребенком тех или иных физических нагрузок, нужно от значения 220 отнять количество лет подростка.

В том случае, когда пульсация в артериях опускается ниже, чем должно быть в норме, можно без опасений за здоровье пробовать увеличение нагрузок. Но когда пульс перескакивает на двадцать и больше ударов в минуту, здесь следует подумать о снижении физической нагрузки. Так как работа сердечной мышцы напрямую зависит от физической активности, нужно проявлять осторожность и чаще контролировать пульс, подходя к нему комплексно, и проверять пульс не только перед тренировками и после них, как говорилось выше, но во время их.

Нужно знать, если пульс бьется без нарушений, не имеет каких-либо патологий, то, для того чтобы прийти в норму, например, после занятий бегом, ему потребуется времени не более пяти, максимум десяти минут, но чаще хватает и меньшего времени. В противном случае, нужно пересмотреть нормы нагрузки и если потребуется, снизить ее. Это может также оводом для обращения к врачу за консультацией.

Поэтому, занимаясь физическими нагрузками или спортивными тренировками, юный пациент должен разбираться как в верхней, так и нижней границе частоты сокращений сердца. Самый минимум частоты пульса при тренировках вычисляется по формуле, приведенной ниже:

• Х = ((220 — У) — Z) х 0,5 Z
• У — означает количество лет ребенка;
• Z -Частоту сокращений сердечной мышцы перед физической нагрузкой, зафиксированную за минуту до нее.

Мы уже выяснили, что чем младше ребенок, тем выше у него пульс. У подростков эти показатели приравниваются к взрослым, то есть нормальный пульс составляет 75-80 уд/мин. При этом незначительные отклонения от нормы считаются допустимыми.

При измерении ЧСС важно учитывать не только пульс в спокойном состоянии, но и частоту колебаний сосудов при физических нагрузках и после них. Контроль показателей в этом состоянии очень важен и может своевременно выявить те или иные отклонения от нормы у ребенка.

Выполнить контроль пульса при физических нагрузках несложно. Для этого измерение проводят вручную или с помощью пульсометра перед выполнением упражнений, во время них и после физической нагрузки.

Дети, регулярно занимающиеся спортом, имеют более тренированное и крепкое сердце, чем их сверстники. Сердечно-сосудистая система работает лучше, перекачивает больше крови и организму требуется меньшее количество ударов.

Такой эффект можно наблюдать уже через 3-5 месяцев постоянных тренировок. Чем выше регулярная нагрузка, тем реже пульс. У спортсменов может даже фиксироваться брадикардия, не представляющая угрозы для здоровья.

Когда нужно следить за пульсом у детей?

Обычно считать ЧСС у здоровых детей не нужно. Но существуют заболевания, при которых родителям приходиться регулярно определять частоту сокращений сердца у малыша. Считать ЧСС нужно, если он жалуется на ускоренное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца. Некоторые дети описывают чувство жужжания, вибрации или трепетания в груди.

Также определять ЧСС у детей нужно в следующих ситуациях:

• обмороки;
• боль в грудной клетке;
• проблемы с дыханием, не связанные с наличием астмы;
• внезапное возникновение бледности или серости кожи;
• синий цвет губ.

Причины и симптомы учащения

Низкая частота сердечных сокращений может говорить о брадикардии. Её диагностируют, если пульс стабильно меньше возрастной нормы на 30 ударов в минуту и более. Это заболевание часто сопровождается снижением артериального давления и проявляется:

• бледностью кожи;
• частыми головокружениями;
• слабостью;
• быстрой утомляемостью.

Если у ребёнка постоянно показатели пульса ниже нормы, обязательно нужно обратиться к детскому кардиологу и пройти необходимые обследования, поскольку отсутствие своевременной коррекции состояния может привести к развитию сердечной недостаточности.

Брадикардия нередко сопровождает:

• гипотиреоз;
• вегетативные расстройства;
• миокардит;
• врождённые пороки сердца;
• поражения головного мозга;
• отравления тяжёлыми металлами, никотином, лекарствами и пр.

Единственным случаем, когда низкие показатели пульса считаются нормой и даже признаком тренированности сердечно-сосудистой системы, это у спортсменов. Но если на фоне регулярных занятий спортом, ребёнок чувствует слабость, жалуется на головокружения или теряет сознание, это повод для обращения к кардиологу.

Постоянное превышение нормы частоты сердечных сокращений в покое более чем на 20% называется тахикардией. Это может свидетельствовать об:

• анемии;
• тиреотоксикозе;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности, миокардите, эндокардите, кардионеврозе, ревмокардите;
• инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела;
• патологиях пульмонологического характера;
• вегетососудистой дистонии.

Пульс всегда учащается при стрессе, эмоциональных напряжениях, переутомлении, перегреве и обезвоживании.

Также сердце всегда бьётся чаще при активной физической работе, причём, чем больше нагрузка, тем выше показатели пульса, что является нормой. Но если он выходит за верхнюю границу допустимых значений, это повод отказаться от выбранного вида спорта или уменьшить нагрузку.

В норме после физической активности пульс возвращается в рамки обычных значений через 3–4 минуты.

При высоких показателях частоты сердечных сокращений могут наблюдаться:

• сильные, но безболезненные удары в грудной клетке;
• чувство учащённого сердцебиения;
• головокружение;
• головная боль;
• потемнение в глазах;
• шум в ушах.

Частота сердцебиений значительно ниже нормы может указывать на развитие ряда патологических состояний:

• Электролитных нарушений.
• Некоторых инфекционных заболеваний.
• Гипофункции щитовидной железы.
• Вегетативных расстройств.
• Врожденных пороков сердца.
• Миокардита.
• Отравления токсическими веществами (никотином, свинцом, лекарственными препаратами и пр.).
• Поражений головного мозга и т.д.

Таким образом, пульс может служить важным диагностическим маркером различных заболеваний. Поэтому при каждом осмотре маленьких пациентов педиатр оценивает этот физиологический параметр. Конечно же, определить, что происходит с человеком, что стало причиной брадикардии или тахикардии (какая-то болезнь или же банальное волнение и боязнь белого халата) только по частоте сердцебиений нельзя. Для этого необходимы и другие данные – результаты осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Таким образом, пульс может служить важным диагностическим маркером различных заболеваний. Поэтому при каждом осмотре маленьких пациентов педиатр оценивает этот физиологический параметр. Конечно же, определить, что происходит с человеком, что стало причиной брадикардии или тахикардии (какая-то болезнь или же банальное волнение и боязнь белого халата) только по частоте сердцебиений нельзя. Для этого необходимы и другие данные – результаты осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Сердцебиение, как и давление, может меняться в течение дня под воздействием внешних факторов:

• тяжёлые физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• погодные условия (жара, повышенная влажность воздуха).

Изменения в окружающей среде усиливает работу сердца, и повышают его привычный ритм практически в 3 раза. Такое состояние считается нормальным явлением, если в короткие сроки значения приходят в норму, и самочувствие малыша не страдает.

Если учащённое сердцебиение наблюдается у деток в состоянии покоя, причиной могут быть:

• воспалительные процессы в дыхательных органах;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• негативные отклонения в эндокринной системе;
• заболевания, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией;
• проблемы в кроветворении (анемия).

Брадикардия (низкая скорость пульсации) и тахикардия (высокая скорость пульсации) могут возникнуть как симптом заболевания либо быть результатом реакции на раздражающие факторы. В первом случае необходимо обратиться к врачу и лечить основную причину. А во втором – пульс нормализуется сам в ближайшее время либо он является нормой для конкретного человека.

При брадикардии организм ребенка перекачивает недостаточно крови для обеспечения нормального функционирования органов.

Патологические причины этого состояния:

• кардиологические нарушения (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия);
• эндокринные нарушения (гормональные изменения в щитовидной железе – гипотиреоз);
• заболевания нервной системы;
• внутричерепное давление;
• инфекционные заболевания;
• отравление токсинами;
• недостаток питания.

К физиологическим причинам можно отнести:

• спортивный образ жизни;
  
• смену климата (понижение давления и пульса);
• переохлаждение (умеренное и короткое);
• время сна;
• неправильное питание;
• опережающий график роста.

Заболевания, вызывающие тахикардию:

• эндокринные нарушения (тиреотоксикоз);
• кардиологические заболевания (врожденный порок сердца, шумы в сердце и т.д.);
• вегетососудистая дистония;
• обезвоживание;
  
• повышенная температура тела;
• лишний вес.

Временно вызвать тахикардию могут следующие факторы, являющиеся естественными для человека:

• эмоциональный всплеск (радость, счастье, злость, страх и т.д.);
• физическая нагрузка;
• переедание;
• обезвоживание;
• усиленный рост;
• синусовая тахикардия у новорожденных считается нормой.

Пульс и необходимость его измерения

Для получения достоверных сведений при измерении пульса необходимо придерживаться нескольких несложных правил.  К ним относят:

• Малыш должен быть спокоен физически и морально. Специалисты рекомендуют измерять ЧСС сразу после пробуждения крохи, когда еще никакие факторы не могли повлиять на изменение пульса.
• Важно проследить за колебаниями артерий в динамике. Для этого нужно измерять пульс в одно и то же время несколько дней подряд. Во время процедуры нужно попросить ребенка находиться в одном положении, спокойно дышать.
• Перед проведением процедуры малышу нужно объяснить, что вы сейчас собираетесь делать и для чего это нужно. Это поможет ему не волноваться, ведь эмоции могут повлиять на точность результатов.

Соблюдение этих несложных правил поможет получить точные данные, своевременно заподозрить нарушения работы сердечно-сосудистой систему у своего чада.

В домашних условиях измерить пульс можно с помощью специального прибора — пульсометра. Он позволит получить точные данные, может использоваться как среди детей, так и среди взрослых. Иметь такой прибор в быту рекомендуется всем семьям. Помимо пульса, приспособление может измерить уровень кислорода в крови и некоторые другие показатели.

Чтобы понять, в норме ли находится пульс у вашего ребенка, нужно зафиксировать данные прибора на протяжении 5-6 суток, затем сложить их и разделить на количество дней. Таким образом вы сможете вывести среднее значение, сравнить его с нормами в таблице.

Пульс или показатель сердцебиения — толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, вызванные сокращением сердечной мышцы. Он является основным показателем работы сердца. Пульс оценивают по нескольким параметрам:

1. Частота — количество сердечных сокращений в минуту. Эта величина является самой значимой при оценке состояния организма. Она зависит от множества различных факторов, причём у девочек сердце бьётся чаще, чем у мальчиков.
2. Ритмичность. Измеряется длина интервалов между ударами сердца. Если они равны, пульс считается ритмичным, в противном случае — аритмичным.
3. Наполнение — количество крови в сосуде. Определяется на пике сердечного сокращения. Различают пульс:
   • умеренный — норма;
   • полный — выше нормы;
   • пустой — едва слышный;
   • нитевидный — плохо определяющийся.
4. Напряжение. Оценивают по силе, с которой пережимают артерию. Различают:
   • умеренный;
   • твёрдый;
   • мягкий.

Полученные показатели позволяют оценить качество работы сердечно-сосудистой системы и организма в целом, а также на ранних стадиях заподозрить развитие ряда заболеваний. У абсолютно здорового ребёнка пульс ритмичный, наполненный, умеренно напряжённый.

Измерение проводится тремя методами:

1. Пальпацией. Метод подразумевает оценку основных параметров и подсчёт количества ударов сердца за 15 секунд путём прикладывания указательного и среднего пальцев к крупному кровеносному сосуду. У новорождённых и грудничков для измерения выбирают сонную или височную артерию, у детей постарше уже можно вести подсчёт на лучевой артерии. Во втором случае пальцы располагают на 1–2 см выше кожной складки у запястья, так как именно в этом месте лучевая артерия проходит ближе всего к коже. Полученные результаты подсчётов умножают на 4, тем самым получая количество сердечных сокращений в минуту.
2. Специальными приборами. Для определения частоты сердечных сокращений могут использоваться пульсометры и сфигмограф, выдающий результат в виде графика.
3. Аускультацией. Пульс выслушивают тонометром.

Показатели у детей во время сна, непосредственно после пробуждения и во время бодрствования разные. Самой подходящей порой для произведения подсчётов считается момент просыпания. Чтобы точно установить частоту сердечных сокращений у ребёнка, нужно проводить измерения несколько дней подряд в одно и то же время.

Также на показатели влияет положение тела. Когда человек стоит или сидит, пульс растёт, поэтому для получения достоверных данных измерения проводят, уложив ребёнка в постель.

При отклонении показателей пульса от нормы у детей нужно обеспечить малышу покой, но больше самостоятельно лучше ничего не предпринимать, поскольку причин для учащения или замедления работы сердца много, а неправильно подобранные лекарственные или народные средства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния. Единственное, что можно сделать при тахикардии, это закрыть глаза, глубоко вдохнуть и постараться выдохнуть через зажатые рукой нос и рот.

Существует несколько способов самостоятельного измерения ЧСС ребенку:

1. Секундомер. Подсчет пульсаций на запястье или шее за 1 минуту, 30 или 15 секунд. Этот способ считается самым доступным и простым. Воспользоваться им можно в любое время, без специфического оборудования и подготовки. Однако точность будет во многом зависеть от чувствительности пальцев и внимательности человека, который производит подсчет ударов.
   
2. Стетоскоп. С помощью стетоскопа пульс можно услышать и более достоверно оценить частоту и ритмичность биения сердца. Использование секундомера тоже является необходимым.
   
3. Браслет. Спортсмены обычно измеряют ЧСС с помощью пульсометров. Специальные браслеты подсчитывают пульс быстро, вычисляют среднее значение за заданный промежуток времени, информируют своего владельца об окончании своей деятельности с помощью вибрации. Такие устройства широко распространены среди молодежи, но точность их данных можно ставить под сомнение.
   
4. Тонометр – специальный медицинский прибор, который подсчитывает пульс и измеряет давление. Данные тонометра можно считать достоверными.

Как измерять

ЧСС у детей (норма по возрастам представлена в таблице выше) нужно правильно измерять. Лучше выбирать утреннее время, после пробуждения ребенка (он уже проснулся, но еще не разыгрался).

Ему следует принять сидячее или лежачее положение. Замерять пульс необходимо в течение нескольких дней в одно и то же время, тогда данные будут более точными. Эмоциональные всплески, прием пищи, переутомление обязательно повлияют на результаты.

Прежде чем начинать замер, следует убедиться, что пульс прощупывается хорошо. Можно попробовать найти пульсацию артерии в нескольких местах на теле и решить, где толчки более отчетливы. Подсчет проводится в течение 15 секунд, 30 секунд или 1 минуты. В первом случае полученное значение нужно умножить на 4, во втором – на 2.

Не все дети способны спокойно сидеть в течение целой минуты, однако, возможные перебои в сердечном ритме могут исказить данные, если считать ЧСС меньше 1 минуты. Это следует учесть и воспользоваться более достоверным способом диагностики.

Измерение сердечного ритма у детей не требует особых навыков.

Главное, знать места на теле, где пульсация происходит лучше всего:

• у новорождённых младенцев и детей до года – большой родничок, грудная клетка;
• у годовалых малышей, детей постарше, подростков и взрослых – шея (сонная артерия), висок, запястье (над лучезапястным суставом), локтевой сгиб или пах.

Для измерения ритма сердца понадобится секундомер (электронные часы). На месте пульсации нужно расположить указательный и средний пальцы, засечь время (60 секунд), в течение которого посчитать количество ударов.

При измерении сердечного ритма важно помнить, что любые внешние факторы могут повлиять на его показатели. Во сне пульс обычно ниже граничных значений, после приседаний – в 2–2,5 раза выше нормы, а при температуре – чсс может зашкаливать.

Чтобы измерение показало достоверные результаты, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Измерять сердечный ритм нужно, когда малыш находится в состоянии покоя (сидит или лежит), желательно с утра.
2. Процедуру осуществлять на протяжении 3-4 дней в одно и то же время. Это позволит обрести более точные данные.
3. Результаты, полученные после физических нагрузок или эмоционального всплеска, нужно проверить повторным измерением, когда малыш будет в спокойном состоянии.

Норма сердечного ритма у детей разных возрастов сильно отличается. У малышей первого года жизни этот показатель самый высокий, а вот ближе к подростковому возрасту пульс стабилизируется, так как сердечно-сосудистая система уже сформирована. На ЧСС влияют как внешние (эмоциональное напряжение, физические нагрузки, погодные условия), так и внутренние (патологии сердечно-сосудистой системы) факторы. Поэтому важно постоянно контролировать пульс ребёнка, чтобы держать этот показатель в норме.

Сердце

Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.

При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.

И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.

Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.

Ребенок должен находиться в спокойном, расслабленном состоянии. В том случае, когда измерения проводятся часто, то рекомендуется делать это по утрам, когда ребенок находится еще в постели. При этом желательно, чтобы в одно и то же время, не меняя положения тела. Строгое выполнение простых рекомендаций позволит намного точнее измерить пульс. При проведении данной процедуры следует считать не только удары сердечных сокращений, но также на то, насколько они ритмичны.

Если они чередуются неравномерно, то такое явление принято называть как аритмичный пульс или аритмия. Понятно, что любая норма имеет свои допустимые границы отклонений. Например, у маленьких пациентов допустимыми границами могут быть показатели пульса с отклонениями как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения в пределах двадцати ударов в течение минуты.

Чтобы имелась возможность точнее определять частоту сокращений сердца, желательно купить удобный в быту пальчиковый пульсометр. С его помощью можно измерить в каком количестве содержится кислород в крови и частоту пульса. Показатель, который служит нормой для детей, нужно будет сравнить с теми результатами, что покажет прибор в течение пяти дней измерений. То есть — вывести средний результат, поделив, общую сумму на пять измерений.

Также пульс измеряется более простым способом, не применяя приборов. Для этого подойдут часы (обязательно, чтобы были с секундной стрелкой) или же можно воспользоваться секундомером.

Для каждого возраста нужно подобрать наилучший вариант проведения места измерения. Практика показывает, что у грудничков пульс лучше всего измерять, отыскав сонную или височную артерии, так как прощупывание его на этом участке тела осуществляется более четко.

Для этого необходимо отыскать расположение сонной артерии. Вначале нужно слегка прижать щитовидный хрящ пальцами, после чего медленно сдвигая их, найти маленькое углубление, здесь должен прощупываться пульс. При проведении данных манипуляций следует соблюдать осторожность, так как если артерия будет пережата, у ребенка может возникнуть потеря сознания.

Как уже отмечалось выше, наиболее удобна для определения артериального пульса пальпация крупных артерий. Лучевую артерию лежащую на поверхности (нижняя часть предплечья перед сочленением с лучезапястным суставом) можно без труда прижать к кости. При этом надо, чтобы мышцы на руке того, кто обследует, были расслаблены, так как напряжение усложнит прощупывание пульса.

Двумя или тремя пальцами, положенными на артерию, необходимо сдавить ее до предела, пока течение кровотока не прекратится; после этого начинают понемногу ослаблять давление с одновременным оцениванием главных параметров измерения пульса: частоты, ритмичности, напряжения. Последнее свойство характеризуется интенсивностью сопротивления артерии сдавливанию.

Подсчитывать пульс несложно, для этого можно расчетным временем брать 15 или 30 секунд, умножая соответственно вчетверо или вдвое полученный результат. Но, как правило, традиционно принято подытоживать пульс за минуту, это особенно рекомендуется в случаях заболевания ребенка аритмией.

Рекомендации по месту определения пульса у детей, в зависимости от возраста:

• если ребенку не исполнился год – можно считать пульсацию на грудной клетке или родничке, для этого нужно положить на эти места;
• малышам, которые старше года пульс можно контролировать на таких участках тела, как шея, в районе виска, локтевого сгиба, паха, а также за ухом;
• если же ребенок находится в возрасте семи лет и старше, то более удобным, не вызывающим никаких трудностей местом для подсчета пульса, — лучевая артерия.

Необходимо, чтобы рука ребенка располагалась на уровне сердца, при этом надо проследить за состоянием мышц, они должны находиться в расслабленном состоянии. Чтобы отыскать место пульсации на руке, положите пальцы немного выше, чем находится запястная складка – примерно, на полтора сантиметра. Если испытываете трудности в поисках пульса, то постарайтесь с использованием указательного, среднего и безымянного пальцев расширить площадь соприкосновений, расположив их вдоль лучевой артерии. После чего прижмите артерию к лучевой кости и начните подсчет пульса.

Где можно прощупать пульс

Пульс можно прощупать в местах, где проходят крупные артерии. Чаще всего его измеряют на лучезапястном суставе. Лучше посчитать количество пульсовых волн сначала на одной руке, а затем на другой. Если результаты не совпадут, то проверку следует всегда проводить с двух сторон.

Бедренная артерия находится в области лобка на местах паховых складок. Проверку производят указательным и средним пальцем. Лучше проводить замеры с двух сторон, как и в случае с лучезапястным суставом.

Сонная артерия находится под скулой на шее. Ее чаще используют для подтверждения наличия пульса. В редких случаях пульс прощупывают на подмышечной, подключичной, подколенной, височной артериях и артерии тыльной стороны стопы.

У грудных детей в возрасте до года, чтобы сравнить ЧСС с нормой, можно подсчитать их, положив руку на грудную клетку. В некоторых случаях пульсацию можно увидеть и прощупать на большом родничке. У детей старше года – на запястье, у виска, на шее, в паху. Услышать пульсацию артерии возможно на локтевом сгибе с помощью стетоскопа.

О чем свидетельствует учащенное сердцебиение?

К наиболее частым причинам тахикардии (учащенного сердцебиения и соответственно пульса) в детском возрасте относят следующие:

• Повышенную температуру тела.
• Вегетативные расстройства.
• Гиперфункцию щитовидной железы.
• Анемию.
• Обезвоживание.
• Пороки сердца.

Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:

• инфекционные заболевания;
• эмоциональное перенапряжение;
• анемия;
• расстройства в работе эндокринной системы;
• заболевания дыхательных путей;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.

Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.

Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.

Сердце является главным органом всей кровеносной системы – оно без устали работает в интересах всего организма человека в течение всего периода его жизни. По этой причине даже самые незначительные сбои сердечного ритма, среди которых как учащенный, так и замедленный пульс должны вызывать должную озабоченность и тревогу.

О чем может говорить наличие у маленького пациента учащенного сердцебиения? Если пульс ребенка превышает нормальное число сокращений на двадцать процентов и более, то такое явление принято считать тахикардией. Причины, которые оказывают влияние на учащение пульса, бывают, как уже говорилось, самые разные, некоторые из этих причин приведены ниже:

• как следствие развившейся у ребенка анемии, то низкого содержания в крови гемоглобина;
• в результате интенсивных физических нагрузок;
• стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки;
• возросшая температура из-за простудных заболеваний;
• по причине физического и умственного переутомления;
• отдельные сердечно-сосудистые нарушения,
• болезни дыхательных органов;
• затруднения работы в эндокринной системе, различные нарушения;
• в результате инфицирования организма;
• анемия.

При всем при этом, следует отметить, что одного лишь наличия у ребенка высокой частоты сердечных сокращений не достаточно для того, чтобы можно было сразу говорить о каких-либо отклонениях в работе сосудистой системы. Так как подобное явление может быть вполне нормальным, например, когда ребенок совершает какие-либо физические нагрузки.

Пульсация в артериях имеет тенденцию не только к повышению, но и понижению. Когда такое случается, специалисты говорят о подобном явлении как о брадикардии. При этом она не обязательно свидетельствует о признаках какой-либо болезни. Очень часто ее можно наблюдать у младшего и подросткового возраста ребят, которые регулярно занимаются спортивными упражнениями.

Одним словом, проявление брадикардии при общем хорошем самочувствии ребенка говорит о хорошей натренированности. В том случае, когда пониженному пульсу сопутствует, например, быстрая утомляемость, это должно насторожить.

И не только этот нежелательный признак должен взволновать. Симптоматика заболевания может быть разной. Выражается она, как правило, в следующих наиболее важных проявлениях:

• у ребенка появляется чувство общего недомогания, часто кружится голова;
• маленький пациент быстро устает даже от незначительной нагрузки;
• ребенок жалуется на плохое настроение, слабость;
• имеют место побледнение не только лица, но и остальной части кожных покровов;
• нередко при снижении пульса отмечается и понижение артериального давления.

Родители должны всегда помнить о том, что брадикардия – это не кратковременное понижение пульса, которое иногда имеет место и даже может в некоторых случаях, о них говорилось выше, являться вполне нормальным состоянием. Это — грозное заболевание, которое, если не принять срочные меры, вплоть до оперативного вмешательства нередко ведет к серьезным осложнениям, одно из которых сердечная недостаточность.

При каких заболеваниях и состояниях нужно контролировать пульс

Измерение пульса становится обязательным мероприятием для спортсменов. С помощью контроля сердцебиения можно определить готов ли организм к предстоящей тренировке. В состоянии покоя ЧСС выше обычных показателей будет говорить о переутомлении. Это означает, что ребенку требуется отдых, сон или просто свободный от занятий день.

Также с помощью измерения пульса определяется насколько нагрузка подходит ребенку, не является ли чрезмерной. ЧСС не должно превышать значения, вычисленного по следующей формуле: 220 – возраст ребенка. Через 5-10 минут после тренировки пульс должен замедлиться. Если этого не случилось, то нужно обратиться к врачу.

Аритмия считается поводом для контроля сердцебиения. Ребенку необходимо делать ЭКГ ежегодно, а в случае болезней сердца – по назначению врача.

Повышенное давление также требует регулярного измерения ЧСС, так как ребенок может не пожаловаться на недомогание. О его состоянии будет говорить вялость, раскоординированность, сонливость, головокружение и потеря сознания. Контроль пульса позволит принять правильное решение о применении лекарственных средств.

Причины и симптомы учащения

На частоту пульсации артерий влияют различные факторы: как физиологические, так и патологические. Допустимые физиологические отклонения частоты пульса – 10% от нормы в одну или другую сторону. Если же сердцебиение намного чаще или наоборот реже, чем положено, следует разобраться в причинах этого явления. Влияют на пульс следующие физиологические факторы:

• Половая принадлежность. У девочек сердце бьется чаще на 3 – 5 ударов в минуту.
• Гормональный фон. Период полового созревания практические всегда сопровождается увеличением частоты сокращений сердца в среднем на 10 – 12 ударов за минуту, если сравнивать с нормальными показателями. Причем происходит это у детей обоих полов.
• Страх, сильное волнение, длительный плач, физическое напряжение (даже интенсивное сосание груди) – эти факторы ускоряют сердцебиение, усиливают давление, учащают дыхание. Однако у здорового ребенка все показатели должны вернуться в норму в течение 2 – 3, максимум 5 минут. Если же это не происходит, следует искать другую причину учащенного сердцебиения.

Также стоит отметить, что дети старше 12 лет, занимающиеся спортом (легкой атлетикой, плаванием, велоспортом, футболом и другими аэробными видами спорта), в норме могут иметь пульс ниже, чем должен быть по возрасту, и это не влияет на самочувствие и функционирование организма в целом. Просто у физически активных детей, как и у взрослых спортсменов, сердце натренированное, поэтому оно может перекачивать больше крови за одно сокращение и соответственно может биться реже, чем у обычных ребят.

Легкие и умеренные изменения ЧСС не всегда беспокоят ребенка. Его состояние может быть удовлетворительным и в случае физиологического замедления или учащения пульса, и в случае патологии. Нередко появление брадикардии обнаруживается на ЭКГ и очень удивляет родителей.

Симптомы же говорят о том, что ребенку необходима срочная диагностика и лечение. Брадикардия выражается в общей слабости, быстрой утомляемости, сонливости, головокружении, потливости, потере сознания. Иногда сопровождается нестабильными показателями давления.

Тахикардия может сопровождаться перебоями, «провалами» в работе сердца. Ребенок ощущает головокружение, иногда теряет сознание или жалуется на потемнение в глазах.

Маленькие дети не могут выразить свое недомогание словами. Поэтому родителям следует всегда быть внимательными к самочувствию ребенка. Вялость, сонливость и спокойствие грудничка может быть признаком нарушения ЧСС. Если ребенок постарше отмечает какие-то симптомы, то следует измерить ему пульс.

Сердечный ритм спортсмена должен восстанавливаться вскоре после окончания выполнения упражнений. Если этого не произошло, то это повод для визита к кардиологу.

Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.

В чем опасность

Причины замедленного или ускоренного пульса у детей обязательно нужно выяснять.

Запущенное заболевание может привести к таким последствиям, как:

• головокружение, потеря сознания, слабость, и, как следствие, падения и травмы;
  
• нарушение кровообращения и кислородное голодание всех органов (в том числе и мозга);
• развитие аритмии, которая может повлечь за собой смерть;
• развитие болезней сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и др.);
• остановка сердца.

Повод для беспокойства

Если ребенок жалуется на боли в области груди, одышку в спокойном состоянии и при нагрузках, у него учащенное сердцебиение, требуется консультация кардиолога.

Особо пристальное внимание на показатели работы сердца надо обратить родителям нервных, легковозбудимых детей, также после перенесенных инфекционных заболеваний и в период активного роста.

Нередко у маленьких детей, особенно первого месяца жизни, частота пульса колеблется, присутствует нарушение сердечного ритма. У многих это проходит без каких-либо последствий. Но надо помнить, что у детей встречаются те же, что и у взрослых, аритмии сердца. Отследить начало возможного заболевания поможет пульс.

Как нормализовать ЧСС

Контроль врача необходим при любой тяжести заболевания. Устойчивые и патологические формы брадикардии и тахикардии лечит кардиолог. Нормализовать ЧСС в домашних условиях возможно только при небольшом отклонении от нормы.

В этом случае можно применять народные методы лечения. Но подбирать их тоже следует тщательно, учитывая возможную аллергию, индивидуальную непереносимость продуктов и возраст ребенка.

При остром приступе брадикардии с дополнительными симптомами, ребенка следует положить на ровную поверхность и поднять ноги выше головы. Для контроля состояния лучше вызвать скорую помощь.

Следует открыть окно, обеспечить доступ кислорода, снять стягивающую одежду с области груди, живота и шеи, умыть ребенка холодной водой или сделать компресс на лоб. Можно дать попить крепкий чай. Бригаде скорой помощи необходимо рассказать обо всех обстоятельствах приступа.

Под контролем педиатра на регулярной основе можно ввести ребенку в рацион грецкие орехи, морепродукты и морские водоросли. В случае частых приступов помочь может крепкий чай, отвар из тысячелистника, настой хвойных веток, смесь чеснока, меда и лимонного сока.

При приступе тахикардии нужно освободить шею, грудь от стягивающей одежды, подвести ребенка к окну. Задержка дыхания поможет снизить скорость биения сердца. Если легче не стало, то необходимо вызвать скорую помощь. При дополнительных симптомах укладывают ребенка на спину, стараются успокоить.

Из народной медицины хорошо себя зарекомендовал отвар из боярышника, мелиссы, смесь грецких орехов, изюма, меда. Эти способы рассчитаны на долгосрочное применение (от 1 месяца).

Профилактикой нарушений нормы ЧСС у детей в любом возрасте является спорт, здоровое и полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.

Спортсменам необходимо избегать перегрузок и контролировать пульс в процессе тренировки. Не стоит пренебрегать необходимостью проходить диспансеризацию и ежегодно делать ЭКГ. В случае перебоев в ритме сердца необходимо проходить лечение и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Аритмия и ее проявления

Аритмия – болезнь, которую характеризуют расстройства ритмов сердца, и может присутствовать у детей любого возраста, но в большинстве случаев у ребят постарше. Она может иметь врожденную форму, так и приобретенную. Когда происходит расстройство автоматизма функции сердца, появляются симптомы брадикардии или синусовой тахикардии.

Как мы уже говорили, норма детского пульса зависит от многих причин и среди определяющих факторов, например, такой как возраст ребенка. С возрастом, как правило, он становится меньше. Кроме этого на частоту пульса оказывает влияние:

• общее состояние здоровья маленького пациента;
• степень физической подготовленности организма;
• сказывается на этом показателе также температура тела;
• условия окружающей среды,
• другие факторы, например, ранее перенесенные болезни, которые оказывают влияние частоту сердечных сокращений;
• факторы генетической предрасположенности.

Данное обстоятельство можно объяснить тем, что подобные колебания оказывают помощь детскому организму быстрее и легче пройти период адаптации к изменившимся условиям внутренней или внешней среды.

Пульс – это своего рода отражатель состояния здоровья детского организма, работы всех органов, но в большей степени, конечно, работы сердца и сосудов. В виду этого родителям крайне важно регулярно проводить измерения пульса у ребенка и в случае обнаружения отклонений от нормы, которые могут сигнализировать о развитии патологий, принимать соответствующие меры.

Во время проведения процедуры важно не просто посчитать удары сердца, но и обратить внимание на ритмичность этих показателей. При неравномерных сокращениях принято говорить о таком понятии, как аритмия.

Конечно, самостоятельно определить ту или иную патологию в домашних условиях только по измерению пульса вряд ли удастся. Если вы обнаружили у ребенка значительные отклонения от нормы или проявления аритмии, необходимо показать карапуза педиатру или кардиологу.

Аритмией называют заболевание, характеризующееся нарушением сердечных сокращений в большую или меньшую сторону. Такое состояние может диагностироваться у детей различных возрастных групп, но чаще все же встречается у подростков после 12 лет.

Аритмия, как правило, не является самостоятельным заболеванием. Данная патология возникает в роли вторичного симптома тех или иных нарушений в организме и может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. Проявляется аритмия в виде синусовой тахикардии или брадикардии.

Тахикардия

Тахикардия – это состояние, при котором у человека наблюдается увеличение частоты сокращений сердечной мышцы выше нормы. У детей причиной тахикардии могут послужить такие заболевания:

• кардиопатии;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• обезвоживание организма;
• тиреотоксикоз;
• шумы в сердце и прочие состояния.

Кроме этого, учащенное сердцебиение может вызвать интенсивный рост организма, эмоциональные потрясения, гормональные нарушения, болезни эндокринной системы, физические нагрузки.

Симптомы тахикардии у ребенка могут быть следующими:

• болезненные или давящие ощущения в области грудной клетки;
• нарушения при проведении эхокардиографии;
• частые обмороки;
• головокружения, головные боли;
• чрезмерная потливость;
• бледность кожи, быстрая утомляемость.

При обнаружении таких признаков не стоит откладывать поход к кардиологу.

Брадикардия

Понятие брадикардия подразумевает замедленный сердечный ритм. У детей такое состояние диагностируется редко, но случаи все же случаются. Как и тахикардия, это заболевание выступает в роли вторичного проявления при различных патологических состояниях у ребенка.

Причины брадикардии в детском возрасте:

• нарушение обменных процессов организма;
• болезни эндокринной системы и гормональные сбои;
• гипоксия;
• перенесение инфекционных заболеваний;
• интенсивный рост ребенка;
• сильное переохлаждение;
• нарушение обращения в области головного мозга.

Среди симптомов заболевания выделяют слабость, апатию, снижение аппетита и массы тела, медленный пульс, потери сознания, снижение успеваемости в школе, боли в грудной клетке.

---