14.11.2019     0
 

Норма lym в анализе крови. причины отклонения от нормы


Оглавление

Изменения лимфоцитов в крови у женщин

В гемограмме анализа может отражаться повышенный уровень иммунных клеток, если у женщин наблюдается одно из этих заболеваний:

  • вирусный гепатит A;
  • острое инфекционное заболевание дыхательных путей;
  • вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (корь);
  • вирусное заболевание, проявляющееся в сыпи (краснуха);
  • бактериальная инфекция, выражающаяся в приступах кашля.

Норма количества иммунных клеток может быть смещена вверх, если женщина страдает от эндокринного заболевания, гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Уровень лимфоцитоз бывает повышен при заболевании раком и нарушении обменных процессов в организме.

Расшифровка количественного показателя иммунных клеток будет совсем иной, если их выявлено мало.

Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.

Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.

Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни. Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный.

При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов. При абсолютном лимфоцитозе увеличиваются и лейкоциты, и лимфоциты, в то время как отношение лимфоцитов к другим лейкоцитам может и не меняться.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям.

У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.

Нормы общего анализа крови для детей в возрасте от 1 до 12 лет

Показатель Возраст
новорожденный 7-30 дней 1 – 6 месяцев 6 -12 месяцев
Гемоглобин 180-240 107 – 171 103-141 113-140
Эритроциты 3,9-5,5 3,6-6,2 2,7-4,5 3,7-5,3
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты 3-15 3-15 3-12 3-12
Лейкоциты 8,5-24,5 6,5 -13,8 5,5 – 12,5 6-12
Палочкоядерные 1-17 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5
Сегментоядерные 45-80 16-45 16-45 16-45
Эозинофилы 1 – 6 1 – 5 1 – 5 1 – 5
Базофилы 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Лимфоциты 15 – 35 45 – 70 45 – 70 45 – 70
Тромбоциты 180-490 180-400 180-400 160-390
СОЭ 2-4 4-10 4-10 4-12
Показатель Возраст
1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9 -12лет
Гемоглобин 100 – 140 100 – 140 100 – 140 120 – 150 120 – 150
Эритроциты 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2
Цветовой показатель 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0
Ретикулоциты 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2
Лейкоциты 6,0 – 17,0 4,9-12,3 4,9-12,3 4,9-12,2 4,5-10
Палочкоядерные 1 – 5 1 – 5 1 – 5 1 – 5 1 – 5
Сегментоядерные 28 – 48 32 – 55 32 – 55 38 – 58 43 – 60
Эозинофилы 1 – 7 1 – 6 1 – 6 1 – 5 1 – 5
Базофилы 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Лимфоциты 37 – 60 33 – 55 33 – 55 30 – 50 30 – 46
Тромбоциты 160-390 160-390 160-390 160-390 160-390
СОЭ 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12

Высокий уровень лимфоцитов чаще всего означает наличие у детей инфекционных заболеваний, характерных именно для детского возраста.

К ним относятся:

  • острое вирусное заболевание, отличающееся высыпаниями на коже (ветрянка);
  • бактериальная инфекция, выражающаяся в приступах сильного кашля (коклюш);
  • вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (корь).

Иногда расшифровка анализа может указывать на высокое содержание лимфоцитов вследствие появления более серьезной болезни.

Ею является брюшной тиф, вызываемый бактериями Salmonella typhi, а также вирусный гепатит A.

В ином случае уровень лимфоцитов у детей может быть повышен из-за возникновения паразитарного заболевания вроде токсоплазмоза или туберкулеза.

Норма lym в анализе крови. причины отклонения от нормы

Повлечь за собой повышение количества лимфоцитов может сахарный диабет или другое заболевание эндокринной системы.

Если анализ крови выявит повышенный уровень нетипичных лимфоцитов, то это значит, что ребенок болен мононуклеозом.

Когда ребенок появляется на свет, то уровень лимфоцитов у него относительно низкий. Однако затем организм начинает усиленную выработку белых кровяных телец, и, начиная с первых недель жизни, в крови становится очень много лимфоцитов, намного больше, чем у взрослых. Это объясняется естественными причинами – ведь у ребенка гораздо более слабый организм, чем у взрослого.

Однако, если лимфоцитов стало больше, чем положено по норме для определенного возраста, то это повод для беспокойства. Необходимо разобраться, чем вызван лимфоцитоз. Обычно организм ребенка очень бурно реагирует на каждую инфекцию, такую, как ОРВИ, корь, краснуха, выделяя огромное количество белых кровяных телец. Но когда инфекция отступает, то их количество приходит в норму.

Однако, следует помнить, что лимфоцитоз у детей может быть вызван и таким тяжелым заболеванием, как острый лимфобластный лейкоз. Поэтому важно регулярно проверять количество белых кровяных телец у ребенка при помощи анализов крови.

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Его знакомство с мельчайшими представителями жизненных форм начинается с первым вздохом. Для стерильного организма малыша каждый микроорганизм несет с собой угрозу. Но, к счастью, природа позаботилась о беззащитном существе, наградив его мощной защитой – иммунитетом. Иммунитет новорожденного полностью зависит от его мамы.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

Норма и расшифровка lym в анализе крови

LYM в анализе крови – это показатель общеклинического исследования, оценивающий абсолютное содержание лимфоцитов. Лимфоциты (LYM) – это тип лейкоцитов, помогающих иммунной системе организма идентифицировать и бороться с патогенными факторами (вирусами, бактериями или грибками).

Двумя преобладающими типами лимфоцитов, которые секретируются в костном мозге, являются В-клетки и Т-клетки.

Антиген – чужеродное вещество (вирус или бактерия). Когда антиген попадает в тело, В-клетки секретируют антитела, которые прикрепляются к нему.

Т-клетки распознают по антителам чужеродные вещества и уничтожают их.

Лимфоциты

Есть два типа иммунной системы. Первый – врожденный иммунитет, который состоит из белков и клеток, постоянно присутствующих в теле человека. Второй тип – приобретенный, состоящий из В и Т-клеток.

Когда антигены обходят первую систему защиты, в дело включатся B и T-клетки. Если иммунная система ослаблена, то лимфоциты не могут нормально функционировать.

Иногда иммунная система атакует и разрушает здоровую ткань, потому что не может отличить антигены от здоровых клеток. Такое расстройство принято называть аутоиммунным.

Внимание! Лимфатическая система представлена различными органами: селезенкой, миндалиной и лимфатическими узлами. Она защищает тело от инфекций различной этиологии.

  Около 25% новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Другие 75% транспортируются в тимус и становятся Т-лимфоцитами.

B и Т-клетки «сотрудничают», обеспечивая эффективную защиту от инфекционных патогенов.

Если у пациента есть инфекция или заражение крови – общий показатель лимфоцитов (lymph) повышен.

При подозрении на аномальный уровень лимфоцитов врач назначит анализ на LYM, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов находится в кровотоке.

Слишком высокое или низкое количество лимфоцитов – признак болезни.

Норма lym в анализе крови. причины отклонения от нормы

Для обследования берется кровь из руки пациента в кабинете врача. Затем биологический материал отправляется в лабораторию. В зависимости от учреждения время ожидания результатов общего клинического анализа крови варьируется.

Биологический материал

Существует ряд факторов, которые влияют на результаты анализа LYM:

  • Недавно перенесенная инфекция.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Стероидная терапия.
  • ВИЧ.
  • Недавно перенесенное инвазивное вмешательство.
  • Беременность.
  • Сильный стресс.

На усмотрение лечащего врача могут быть и другие показания. Обычно данное обследование является частью общеклинического исследования крови.

Лаборатории имеют разные способы измерения результатов анализа крови. Результаты варьируются в зависимости от пола, возраста и наследственности.

Приблизительные диапазоны нормальных значений показателя LYM:

  • У женщин 700-4000 (0,8-5,0) лимфоцитов/мкл;
  • У мужчин 800-5000 лимфоцитов на мкл;
  • У детей 4000-10000 лимфоцитов на мкл.

Лимфоцитоз возникает после перенесенной инфекции. В некоторых случаях высокие уровни лимфоцитов указывают на серьезную болезнь:

  • Мононуклеоз.
  • Аденовирус.
  • Гепатит.
  • Грипп.
  • Туберкулез.
  • Токсоплазмоз.
  • Вирус цитомегалии.
  • Бруцеллез.
  • Васкулит.
  • Острый лимфоцитарный лейкоз.
  • Хронический лимфоцитарный лейкоз.
  • ВИЧ.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой и расшифруйте показатели LYM при помощи лечащего врача. Возможно, понадобятся дополнительные обследования для уточнения причины, вызвавшей повышение показателя.

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, возникает из-за следующих причин:

  • Организм неспособен синтезировать достаточное количество лимфоцитов.
  • Клетки разрушаются быстрее, чем синтезируются костным мозгом.

Лимфоцитопения указывает на наличие заболеваний различной этиологии. Некоторые из них, например: грипп, не опасны для большинства людей. Однако низкий процент лимфоцитов повышает вероятность заражения инфекционными патогенами и возникновение осложнений.

Другие состояния, которые вызывают лимфоцитопению:

  • Недоедание.
  • Системная волчанка.
  • Некоторые виды рака, включая лимфоцитарную анемию, лимфому и болезнь Ходжкина.
  • Стероиды.
  • Радиационная терапия.
  • Химиотерапевтические препараты.
  • Унаследованные расстройства: синдром Вискотта-Олдрича и синдром Ди-Джорджа.

Первый шаг – определить, почему количество лимфоцитов повышено у взрослого или ребенка.

Перед выполнением рекомендаций обратиться к лечащему врачу для выяснения истинной причины расстройства.

Лимфоцитоз возникает вследствие серьезных заболеваний кроветворной системы и поэтому нуждается в медикаментозной терапии.

Рекомендации, которые помогут снизить показатели LYM в крови:

  1. Инфекции вызывают воспаление в организме, поэтому убедитесь, что добавляете достаточное количество противовоспалительных продуктов в рацион. Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в лососе, треске, скумбрии – лучшие источники противовоспалительных веществ.
  2. Избегайте сладких продуктов, поскольку они способствуют «усилению» воспалительных процессов в организме. Вместо конфет употреблять продукты с низким гликемическим индексом: клубнику, яблоки или бананы.
  3. Увеличить потребление витамина С, который содержится в болгарском перце, лимоне и чернике. Витамин С – важное химическое соединение, улучшающее функциональные состояние иммунной системы.
  4. Включите в режим дня «легкие» аэробные тренировки, которые помогут укрепить иммунную и сердечно-сосудистую систему. Подойдут ежедневные прогулки со скоростью 5 км/час.
  5. Многие страдают от недостатка витамина D. Витамин D необходим для здоровья костей и снижает риск развития сердечно-сосудистых расстройств. Получить суточную дозу витамина D можно, гуляя на открытом солнце.
  6. Спать не меньше 8 часов в сутки. Чрезмерный стресс, возникающий в результате депривации сна, ухудшит состояние иммунной системы.

При низком показателе LYM в рацион добавить больше продуктов, содержащих белок. Лимфоциты нуждаются в аминокислотах для нормального функционирования и поддержания иммунной системы. Аминокислоты, содержащиеся в белке,  частично ответственны за производство В-клеток.

Советы, которые помогут повысить уровень лимфоцитов в крови:

  1. Рекомендуемая суточная доза белка составляет 0,8 грамм на килограмм массы тела. Используйте данные параметры, чтобы рассчитать суточную потребность в белковых соединениях. Взрослому человеку с весом 80 кг необходимо ежесуточно принимать 64 грамма чистого белка. Источники белка: мясо птицы, рыба, фасоль, постная говядина, молоко и сыр.
  2. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров. Исследования показали, что продукты с высоким содержанием липидов делают лимфоциты более «толстыми» и затрудняют их нормальную работу. Желательно добавить в рацион обезжиренные продукты: рыбу, говядину, йогурты, фрукты и овощи.
  3. Пейте зеленый чай каждый день. Катехины, содержащиеся в зеленом чае, помогают лимфоцитам выполнять работу быстрее. Зеленый чай содержит L-теанин, который повышает сопротивляемость организма инфекционным патогенам.
  4. Пейте много воды. Вода ускоряет выведение отходов из организма, которые могли бы повлиять на количество лейкоцитов в организме. Важно вовремя утолять жажду, чтобы оставаться здоровым. Человек ежесуточно должен выпивать от 8 до 12 стаканов воды.

Совет! Если количество лимфоцитов в крови понижено из-за патологических состояний – необходимо проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения вышеуказанных мероприятий. Низкие показатели LYM, вызванные патологиями организма, нуждаются в медикаментозной терапии.

Автор статьи nezabudka-1

Такая диагностическая процедура, как анализ крови расшифровка норма lym указывает на наличие в организме человека воспалительных процессов.

Это одна из самых информативных методик исследования функционирования внутренних органов и развития в них патологических процессов.

Проходить диагностику можно также и в профилактических целях для контроля за своим здоровьем.

У всех людей в независимости от возраста, общий анализ крови проводится одинаково. У младенцев, вместо вены, кровь могут брать из пяточки или большого пальца на ноге.

Предлагаем ознакомиться:  Как долго действует валерьянка

Что касается взрослых, то кровь изымают из периферической вены или из пальца. Оба анализа крови лимфоциты подсчитывают, и врач может сравнить текущие результаты с показателями нормы.

Это может сделать и сам пациент, который ознакомлен со значениями нормальных пределов белых кровяных телец в крови.

Сама процедура практически безболезненна, хотя у людей с низким болевым порогом может вызвать неприятные ощущения.

Если кровь берут с пальца, то делают прокол специальной иглой и прикладывают вату.

Осуществляется анализ натощак, последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 8 часов до сдачи биоматериала. Накануне анализа нельзя курить, пить газировку и сладкие чаи. За сутки воздержитесь от употребления спиртных напитков, а также тяжелой пищи.

Норма lym в анализе крови. причины отклонения от нормы

Какова у женщин норма сахара в крови?1233

Прием медикаментозных препаратов следует прекратить за три дня до сдачи крови. Есть ряд лекарств, прием которых увеличивает показатели лейкоцитов.

В случае с хроническими недугами, пройдите индивидуальную консультацию у врача, он расскажет, какие лекарства требуется отставить, а от которых можно на какое-то время отказаться, чтобы получить достоверные сведения анализа крови.

Показанием к проведению процедуры является не только диагностика определенных заболеваний, но и ряд характерных симптомов, что может испытывать пациент. К примеру, у человека могут проявляться:

  • головокружение;
  • резкое снижение веса;
  • большая подверженность к инфекционным и вирусным заболеваниям;
  • ломота в суставах;
  • тошнота;
  • увеличены лимфатические узлы;
  • бледность кожных покровов;
  • боли в правом подреберье;
  • нарушения сна и аппетита.

На основе жалоб человека, а также показателей общего анализа крови, врач разрабатывает четкую схему лечения, которая будет отличаться в зависимости от того, повышены лимфоциты в крови или понижены. Иногда общий анализ и количественный подсчет лейкоцитов необходим для контроля действия препарата, что употребляет пациент.

Долго ждать на результаты анализов крови не приходится, так как лабораторные сотрудники должны провести обследование биоматериала в первые несколько часов после сбора. В противном случае, изъятая у пациента кровь начинает процесс тромбирования и некоторые показатели попросту не удастся определить.

Расшифровка анализа

Таблица нормальных показателей общего анализа крови
Показатель анализа Норма
Гемоглобин Мужчины: 130-170 г/л
Женщины: 120-150 г/л
Количество эритроцитов Мужчины: 4,0-5,0·1012
Женщины: 3,5-4,7·1012
Количество лейкоцитов В пределах 4,0-9,0×109
Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови) Мужчины: 42-50%
Женщины: 38-47%
Средний объем эритроцита В пределах 86-98 мкм3
Лейкоцитарная формула Нейтрофилы:

  • Сегментоядерные формы 47-72%
  • Палочкоядерные формы 1- 6%

Лимфоциты: 19-37%
Моноциты: 3-11%
Эозинофилы: 0,5-5%
Базофилы: 0-1%

Количество тромбоцитов В пределах 180-320·109
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Мужчины: 3 – 10 мм/ч
Женщины: 5 – 15 мм/ч

 

Нормы общего анализа крови для детей до 1 года

Показатель Возраст
новорожденный 7-30 дней 1 – 6 месяцев 6 -12 месяцев
Гемоглобин 180-240 107 – 171 103-141 113-140
Эритроциты 3,9-5,5 3,6-6,2 2,7-4,5 3,7-5,3
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты 3-15 3-15 3-12 3-12
Лейкоциты 8,5-24,5 6,5 -13,8 5,5 – 12,5 6-12
Палочкоядерные 1-17 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5
Сегментоядерные 45-80 16-45 16-45 16-45
Эозинофилы 1 – 6 1 – 5 1 – 5 1 – 5
Базофилы 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Лимфоциты 15 – 35 45 – 70 45 – 70 45 – 70
Тромбоциты 180-490 180-400 180-400 160-390
СОЭ 2-4 4-10 4-10 4-12

Нормы общего анализа крови для детей в возрасте от 1 до 12 лет

Показатель Возраст
1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9 -12лет
Гемоглобин 100 – 140 100 – 140 100 – 140 120 – 150 120 – 150
Эритроциты 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2
Цветовой показатель 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0
Ретикулоциты 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2
Лейкоциты 6,0 – 17,0 4,9-12,3 4,9-12,3 4,9-12,2 4,5-10
Палочкоядерные 1 – 5 1 – 5 1 – 5 1 – 5 1 – 5
Сегментоядерные 28 – 48 32 – 55 32 – 55 38 – 58 43 – 60
Эозинофилы 1 – 7 1 – 6 1 – 6 1 – 5 1 – 5
Базофилы 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Лимфоциты 37 – 60 33 – 55 33 – 55 30 – 50 30 – 46
Тромбоциты 160-390 160-390 160-390 160-390 160-390
СОЭ 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который способен присоединять и переносить кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах. Измеряется количество гемоглобина в граммах/литр (г/л). Определение количества гемоглобина имеет очень большое  значение, так как при снижении его уровня ткани и органы всего организма испытывают недостаток кислорода.
Норма гемоглобина у детей и взрослых
возраст пол Единицы измерения – г/л
До 2-х недель 134 – 198
с 2-х до 4,3 недель 107 – 171
с 4,3 до 8,6 недель 94 – 130
с 8,6 недель до 4 месяцев 103 – 141
в 4 до 6 месяцев 111 – 141
с 6 до 9 месяцев 114 – 140
с 9 до 1 года 113 – 141
с 1 года  до 5 лет 100 – 140
с 5 лет до 10 лет 115 – 145
с 10 до 12 лет 120 – 150
с 12 до 15 лет женщины 115 – 150
мужчины 120 – 160
с 15 до 18 лет женщины 117 – 153
мужчины 117 – 166
с 18 до 45 лет женщины 117 – 155
мужчины 132 – 173
с 45 до 65 лет женщины 117 – 160
мужчины 131 – 172
после 65 лет женщины 120 – 161
мужчины 126 – 174

Причины повышения гемоглобина

  • Обезвоживание (снижение потребления жидкости, обильное потоотделение, нарушение работы почек, сахарный диабет, несахарный диабет, обильная рвота или диарея, применение мочегонных препаратов)
  • Врожденные пороки сердца или легкого
  • Легочная недостаточность или сердечная недостаточность
  • Заболевания почек (стеноз почечной артерии, доброкачественные опухоли почки)
  • Заболевания органов кроветворения (эритремия)

Низкий гемоглобин – причины

  • Анемия
  • Лейкозы
  • Врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия)
  • Недостаток железа
  • Недостаток витаминов
  • Истощение организма
  • Кровопотеря

Количество эритроцитов

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера.  Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Эритроциты представлены в виде двояковогнутых дисков. Внутри эритроцита содержится большое количество гемоглобина – основной объем красного диска занят именно им.
Нормальный уровень эритроцитов у детей и взрослых
Возраст показатель х 1012
новорожденный 3,9-5,5
с 1 по 3-й день 4,0-6,6
в 1 неделю 3,9-6,3
во 2 неделю 3,6-6,2
в 1 месяц 3,0-5,4
во 2 месяц 2,7-4,9
с 3 по 6 месяц 3,1-4,5
с 6 месяцев  до 2 лет 3,7-5,3
с 2-х до 6 лет 3,9-5,3
с 6 до12 лет 4,0-5,2
в 12-18 лет мальчики 4,5-5,3
в 12-18 лет девочки 4,1-5,1
Взрослые мужчины 4,0-5,0
Взрослые женщины 3,5-4,7

Причины снижения уровня эритроцитов

Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.

  • Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)
  • Кровопотеря
  • Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
  • Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)
  • Гемолиз (гибель клеток крови в результате  воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)

Причины повышения численности эритроцитов

  • Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)
  • Эритремия (заболевания кроветворной системы)
  • Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности
  • Стеноз почечной артерии

Общее количество лейкоцитов

Лейкоциты – это живые клетки нашего организма, циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Формирование лейкоцитов происходит в красном костном мозге и в лимфоузлах. Лейкоциты подразделяются на несколько видов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Разные виды лейкоцитов отличаются между собой внешним видом и выполняемыми в ходе иммунного ответа функциями.
Норма лейкоцитов у детей и у взрослых
Возраст показатель x109
до 1 года 6,0 – 17,5
с 1года до 2 лет 6,0 – 17,0
с 2 до 4 лет 5,5 – 15,5
с 4 до 6 лет 5,0 – 14,5
с 6 до 10 лет 4,5 – 13,5
с 10 до 16 лет 4,5 – 13,0
после 16 лет и взрослые 4,0 – 9,0

Причины повышения лейкоцитов

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов

  • После приема пищи
  • После активной физической нагрузки
  • Во второй половине беременности
  • После прививки
  • В период менструации

На фоне воспалительной реакции

  • Гнойно-воспалительные процессы (абсцесс, флегмона, бронхит, гайморит, аппендицит, и т.д.)
  • Ожоги и травмы с обширным повреждением мягких тканей
  • После операции
  • В период обострения ревматизма
  • При онкологическом процессе
  • При лейкозах или при злокачественных опухолях различной локализации происходит стимуляция работы иммунной системы.

Причины снижения лейкоцитов

  • Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка)
  • Некоторые виды лейкозов
  • Гиповитаминозы
  • Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)
  • Лучевая болезнь

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.
Нормы гематокрита у детей и у взрослых
Возраст пол Показатель в %
до 2 недель 41 – 65
с 2 до 4,3 недель 33 – 55
4,3 – 8,6 недель 28 – 42
С 8,6 недель до 4 месяцев 32 – 44
С 4 до 6 месяцев 31 – 41
С 6 до 9 месяцев 32 – 40
С 9 до 12 месяцев 33 – 41
с 1 года до 3 лет 32 – 40
С 3 до 6 лет 32 – 42
С 6 до 9 лет 33 – 41
С 9 до 12 лет 34 – 43
С 12 до 15 лет женщины 34 – 44
мужчины 35 – 45
С 15 до 18 лет женщины 34 – 44
мужчины 37 – 48
С 18 до 45 лет женщины 38 – 47
мужчины 42 – 50
С 45 до 65 лет женщины 35 – 47
мужчины 39 – 50
после 65 лет женщины 35 – 47
мужчины 37 – 51

Причины повышения гематокрита

  • Эритремия
  • Сердечная или дыхательная недостаточность
  • Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете

Причины снижения гематокрита

  • Анемия
  • Почечная недостаточность
  • Вторая половина беременности

MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) – норма

MCH– meancorpuscularhemoglobin. Данный индекс отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (пг). МСН рассчитывают по формуле:

МСН = гемоглобин (г/л)/количество эритроцитов = пг

Цветовой показатель (ЦП) это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс . Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.

Норма цветового показателя (ЦП)
0,9-1,1
MCHCmeancorpuscularhemoglobinconcentration.Этот индекс отражает степень насыщенности эритроцита гемоглобином и выражается в %. То есть по данному индексу можно сказать, сколько процентов составляет содержание гемоглобина в одном эритроците. МСНС высчитывают следующим образом:
МСНС = (гемоглобин (г/л)/гематокрит(%))*10 = %

MCVmeancorpuscularvolume.Этот показатель отражает средний объём эритроцита, выраженный в микронах кубических (мкм3) или фемтолитрах (фл). Рассчитывают MCV по формуле:
MCV = гематокрит (%)*10/количество эритроцитов(Т/л) = мкм3 (фл)

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов в крови их общего числе лейкоцитов в крови (это т показатель рассмотрен в предыдущем разделе статьи). Процентное соотношение различных видов лейкоцитов при инфекционных, заболеваниях крови, онкологических процессах будет изменяться. Благодаря этому лабораторной симптому врач может заподозрить причину проблем со здоровьем.

Виды лейкоцитов, норма

Нейтрофилы Сегментоядерные формы 47-72%
Палочкоядерные формы 1- 6%
Эозинофилы 0,5-5%
Базофилы 0-1%
Моноциты 3-11%
Лимфоциты 19-37%

Нейтрофилы

Нейтрофилы могут быть двух видов – зрелые формы, которые так же называют сегментоядетными незрелые – палочкоядерные. В норме количество палочкоядерных нейтрофилов минимально (1-3 % от общего числа). При «мобилизации» иммунной системы происходит резкое увеличение (в разы) количества незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных).
Норма нейтрофилов у детей и взрослых
Возраст Сегментоядерные нейтрофилы, показатель в % Палочкоядерные нейтрофилы, показатель в %
Новорожденные 47 – 70 3 – 12
до 2-х недель 30 – 50 1 – 5
С 2 недель  до 1 года 16 – 45 1 – 5
С 1 до 2 года 28 – 48 1 – 5
С 2 до 5 лет 32 – 55 1 – 5
С 6 до 7 лет 38 – 58 1 – 5
С 8 до 9 лет 41 – 60 1 – 5
С 9 до11 лет 43 – 60 1 – 5
С 12 до15 лет 45 – 60 1 – 5
С 16 лет и взрослые 50 – 70 1 – 3
Повышение уровня нейтрофилов в крови – такое состояние называют нейтрофилия.

Причины повышения уровня нейтрофилов

  • Инфекционные заболевания (ангина, синусит, кишечная инфекция, бронхит, пневмония)
  • Инфекционные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, травматические повреждения мягких тканей, остеомиелит
  • Воспалительные заболевания внутренних органов: панкреатит,  перитонит, тиреоидит, артрит)
  • Инфаркт (инфаркт сердца, почки, селезенки)
  • Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, эклампсия
  • Раковые опухоли
  • Применение иммуностимулирующих препаратов, прививки
Снижение уровня нейтрофилов – это состояние называют нейтропенией

Причины понижения уровня нейтрофилов

  • Инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка), вирусный гепатит, краснуха)
  • Заболевания крови (апластическая анемия, острый лейкоз)
  • Наследственная нейтропения
  • Высокий уровень гормонов щитовидной железы Тиреотоксикоз
  • Последствия химиотерапии
  • Последствия радиотерапии
  • Применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при ангине, малярии, аппендиците), а также при острой кровопотери, дифтерии, пневмонии, скарлатине, сыпном тифе, сепсисе, интоксикации.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В12 – дефицитной анемии, при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами.

Эозинофилы

Эозинофилы – это один из видов лейкоцитов, которые участвуют в очищении организма от токсических веществ, паразитов, участвует в борьбе с раковыми клетками. Этот вид лейкоцитов участвует в формировании гуморального иммунитета (иммунитет связанный с антителами)
Норма эозинофилов крови у детей и взрослых
возраст Показатель в %
Новорожденные 1 – 6
до 2-х недель 1 – 6
с 2 недель до 1 года 1 – 5
с 1 до 2 лет 1 – 7
с 2 до 5 лет 1 – 6
с 6 до 7 лет 1 – 5
с 8 до 9 лет 1 – 5
с 9 до 11 лет 1 – 5
с 12 до 15 лет 1 – 5
с  16 лет и взрослые 1 – 5

Причины повышения эозинофилов крови

  • Аллергия (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергия на пыльцу и прочие воздушные аллергены, атопический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия)
  • Паразитарные заболевания – кишечные паразиты (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, эхинококкоз)
  • Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, мононуклеоз, венерические заболевания)
  • Раковые опухоли
  • Заболевания кроветворной системы (лейкозы, лимфома, лимфогранулематоз)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, узелковый периартериит,склеродермия)

Причины снижения эозинофилов

  • Интоксикация тяжелыми металлами
  • Гнойные процессы, сепсис
  • Начало воспалительного процесса

.

Моноциты

Моноциты – немногочисленные, но по размеру наиболее крупные иммунные клетки организма. Эти лейкоциты принимают участие в распознавании чужеродных веществ и обучению других лейкоцитов к их распознаванию. Могут мигрировать из крови в ткани организма. Вне кровеносного русла моноциты изменяют свою форму и преобразуются в макрофаги. Макрофаги могут активно мигрировать к очагу воспаления для того, чтобы принять участие в очищении воспаленной ткани от погибших клеток, лейкоцитов, бактерий. Благодаря такой работе макрофагов создаются все условия для восстановления поврежденных тканей.
Нормы моноцитов крови у детей и взрослых
возраст Показатель в  %
Новорожденные 3 – 12
до 2 недель 5 – 15
С 2 недель до 1 года 4 – 10
С 1 год до 2 лет 3 – 10
С 2 до 5 лет 3 – 9
С 6 до 7 лет 3 – 9
С 8 до 9 лет 3 – 9
С 9 до 11 лет 3 – 9
С 12 до 15 лет 3 – 9
С 16 лет и взрослые 3 – 9

Причины повышения моноцитов (моноцитоз)

  • Инфекции вызванные  вирусами, грибками (кандидоз), паразитами и простейшими
  • Восстановительный период после острого воспалительного процесса.
  • Специфические заболевания: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, неспецифический язвенный колит
  • Ревматические заболевания – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит
  • болезни кроветворной системы острый лейкоз, миеломная болезнь, лимфогранулематоз
  • отравление фосфором, тетрахлорэтаном.

Причины снижения моноцитов (моноцитопения)

  • апластическая анемия
  • волосатоклеточный лейкоз
  • гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, остеомиелит)
  • роды
  • после хирургической операции
  • прием стероидных препаратов (дексаметазон, преднизолон)

Базофилы

Базофилы – наиболее редкие иммунные клетки крови. В норме могут и не определяться в анализе крови. Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.
Норма базофилов крови
0-0,5%

Причины повышения базофилов крови

  • хронический миелолейкоз
  • снижение уровня гормонов щитовидной железы гипотиреоз
  • ветряная оспа
  • аллергия пищевая и лекарственная
  • нефроз
  • гемолитическая анемия
  • состояние после удаления селезенки
  • болезнь Ходжкина
  • лечение гормональными препаратами (эстрогенами, препаратами снижающими активность щитовидной железы)
  • язвенный колит

Лимфоциты

Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов. Лимфоциты играют ключевую роль в гуморальном (через антитела) и клеточном (реализуемым при непосредственном контакте уничтожаемой клетки и лимфоцита) иммунитете. В крови циркулируют разные виды лимфоцитов – хэлперы, супрессоры и киллеры. Каждый вид лейкоцитов участвует в формировании иммунного ответа на определенном этапе.
Нормы лимфоцитов у детей и взрослых
возраст Показатель в %
Новорожденные 15 – 35
до 2 недель 22 – 55
С 2 недель до 1 года 45 – 70
С 1 год до 2 лет 37 – 60
С 2 до 5 лет 33 – 55
С 6 до 7 лет 30 – 50
С 8 до 9 лет 30 – 50
С 9 до 11 лет 30 – 46
С 12 до 15 лет 30 – 45
С 16 лет и взрослые 20 – 40

Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)

  • Вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
  • Токсоплазмоз
  • ОРВИ
  • Заболевания системы крови: острый лимфолейкоз, хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей – болезнь Франклина;
  • Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Применение  препаратов:  леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические обезболивающие
  • Лейкоз

Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)

  • Туберкулез
  • Лимфогранулематоз
  • Системная красная волчанка
  • Апластическая анемия
  • Почечная недостаточность
  • Терминальная стадия онкологических заболеваний;
  • СПИД
  • Радиотерапия;
  • Химиотерапия
  • Применение глюкокортикоидов

Тромбоциты

Тромбоциты – это небольшого размера безъядерные клетки. Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.
Нормы тромбоцитов крови
Норма тромбоцитов крови
180 – 320×109 клеток/л

Причины повышения тромбоцитов

(тромбоцитоз, количество тромбоцитов более  320×109 клеток/л)

  • удаление селезенки
  • воспалительные процессы (обострение ревматизма, остеомиелит, туберкулез, абсцесс)
  • разные виды анемий (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая)
  • после хирургической операции
  • рак различной локализации
  • физическое переутомление
  • эритремия

Понижение уровня тромбоцитов

(тромбоцитопения – менее 180×109 клеток/л)

  • врожденные заболевания крови (гемофилии)
  • идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
  • лекарственная тромбоцитопения
  • системная красная волчанка
  • инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
  • апластическая анемия
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия
  • синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
  • ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
  • Переливание крови
  • У детей, рожденных недоношенными
  • при гемолитической болезни новорожденных
  • сердечная недостаточность
  • тромбоз почечных вен
MCH– meancorpuscularhemoglobin. Данный индекс отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (пг). МСН рассчитывают по формуле:

МСН = гемоглобин (г/л)/количество эритроцитов = пг

Цветовой показатель (ЦП) это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс . Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.

Норма цветового показателя (ЦП)
0,9-1,1
MCHCmeancorpuscularhemoglobinconcentration.Этот индекс отражает степень насыщенности эритроцита гемоглобином и выражается в %. То есть по данному индексу можно сказать, сколько процентов составляет содержание гемоглобина в одном эритроците. МСНС высчитывают следующим образом:
МСНС = (гемоглобин (г/л)/гематокрит(%))*10 = %
MCVmeancorpuscularvolume.Этот показатель отражает средний объём эритроцита, выраженный в микронах кубических (мкм3) или фемтолитрах (фл). Рассчитывают MCV по формуле:
MCV = гематокрит (%)*10/количество эритроцитов(Т/л) = мкм3 (фл)

О чем способен рассказать анализ крови?

Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.

О чем говорят анализы крови, LYM, что это и для чего нужно? Итак, вы имеете лист с множеством непонятных для среднестатистического человека символов и цифр. Разобраться в них под силу только медицинскому специалисту. Но кое-что понять в силу и человеку без профильного образования. К примеру, что такое LYM? Анализ крови, расшифровка которого дана ниже, поможет разобраться в хитросплетениях медицинских терминов.

Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:

  • Hb – гемоглобин. Этот показатель говорит о содержании в крови специального белка, который является переносчиком кислорода в организме человека.
  • Ht – гематокрит. Величина этого показателя говорит о соотношении форменных элементов крови к плазме.
  • RBC – эритроциты. Эта позиция тесно связана с количеством гемоглобина, так как именно эритроциты – красные кровяные тельца – являются носителями этого важного белка.
  • ЦП – цветовой показатель. Он указывает соотношение показателя гемоглобина к количеству эритроцитов.
  • WBC – лейкоциты. Эта позиция говорит о содержании особых тел, ответственных за противостояние организма различным инфекциям.
  • NEU – нейтрофилы. Этот показатель дает информацию о клетках неспецифического иммунитета, задача которых состоит в поглощении и нейтрализации чужеродных микроорганизмов и тел.
  • EOS – эозинофилы. Эти клетки также представляют неспецифический иммунитет человека, который проявляется при аллергии и паразитарных болезнях.
  • LYM – лимфоциты. Эта позиция описывает состояние специфического иммунитета и характеризует воспалительные процессы в организме человека. Для специалиста, изучающего анализы крови, расшифровка LYM является очень информативной.
  • PLT – тромбоциты. Эти особенные форменные элементы отвечают за свертываемость крови и адсорбируют на себе остатки отработанных иммунных соединений.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Величина этого показателя говорит врачу о наличии в организме воспалительных или других патологических заболеваний.

Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.

Как определить уровень лимфоцитов

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто.

Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов.

В-лимфоциты

В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.

В форму В-лимфоцитов трансформируются около 10-20% всех специфичных клеток. Особенность этих структур состоит в памяти контакта с чужеродным агентом, будь то вирус, бактерия или химическое соединение, и выработке уникального механизма его обезвреживания. Пока эти клетки живы, они сохраняют эту приобретенную память.

Нормы общего анализа крови для детей в возрасте от 1 до 12 лет

В результате анализа может быть выявлено превышение нормы лимфоцитов, положенной по возрасту и индивидуальным физиологическим показателям. Такое отклонение называется лимфоцитоз и свидетельствует о следующем:

  • в организме присутствуют воспалительные или инфекционные процессы, вирусные, бактериальные патологии;
  • в патогенезе заболевания наблюдается пик или переход на раннюю стадию выздоровления;
  • наличие болезни, которая, как правило, встречается один раз в жизни и вырабатывает стойкий иммунитет (ветрянка, мононуклеоз, краснуха, корь и другие);
  • отравление организма тяжелыми металлами (свинец), химическими компонентами (мышьяк, тетрахлорэтан), некоторыми медицинскими препаратами. Уровень лимфоцитов в этом случае позволит оценить величину и опасность принятой дозы;
  • онкологические процессы.

Количество лимфоцитов может сокращаться в трех случаях:

  • Организм произвел выброс лимфоцитов для устранения инородного агента, белые клетки погибли, и анализ был произведен именно в этот момент (еще до созревания новых «защитников»). Это могло произойти в процессе болезни на ранней стадии (до наступления пика). Иногда низкие лимфоциты дают и «продолжительные» патологии, такие как СПИД, ВИЧ и туберкулез.

  • Лечение некоторыми группами препаратов, например, кортикостероидами, цитостатиками и пр.

  • Были поражены органы и системы, ответственные за кроветворение и конкретно за образования лимфоцитов. В этом случае причиной низкого уровня лимфоцитов могут стать:

    • все виды анемии (железодефицитная, фолиеводефицитная, апластическая);
    • болезни крови (лейкозы);
    • лимфосаркома, лимфогранулематоз;
    • раковые опухоли и методы их лечения (химио- и лучевая терапия);
    • болезнь Иценко-Кушинга.

Низкий уровень лимфоцитов зачастую свидетельствует о серьезных и даже неизлечимых патологиях.

Расшифровку анализа проводит врач-гематолог, консультируясь с диагностом, инфекционистом и онкологом. Чем раньше будет проведен анализ, тем больше вероятность определить заболевание на ранней стадии и обеспечить эффективное лечение пациента.

Почему повышается содержание белых кровяных телец? У этого симптома может быть несколько причин. Прежде всего, это инфекционные заболевания. Многие инфекции, особенно вирусные, заставляют иммунную систему вырабатывать повышенное количество Т-киллеров и NK-клеток. Подобный тип лимфоцитоза называется реактивным.

К числу вирусных инфекций, способных вызвать повышение лимфоцитов в крови, относятся:

  • Грипп,
  • СПИД,
  • Инфекционный мононуклеоз,
  • Герпес,
  • Вирусные гепатиты,
  • Ветрянка,
  • Корь,
  • Краснуха,
  • Коклюш,
  • Аденовирусная инфекция,
  • Паротит.

Также повышенные лимфоциты в крови могут наблюдаться при бактериальных и протозойных инфекциях:

  • Туберкулезе,
  • Сифилисе,
  • Бруцеллезе,
  • Токсоплазмозе.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Однако далеко не всякая бактериальная инфекция сопровождается лимфоцитозом, поскольку многие бактерии уничтожаются другими видами лейкоцитов.

Таким образом, повышение лимфоцитов в крови может свидетельствовать об инфицировании какими-то вирусами, бактериями, грибками, простейшими или многоклеточными паразитами. Если симптомы заболевания, по которым можно было бы определить его, неочевидны, то проводятся дополнительные анализы.

Увеличение количества белых кровяных клеток может наблюдаться не только во время болезни, но и спустя какое-то время спустя выздоровления. Это явление называется постинфекционным лимфоцитозом.

Еще одна причина возникновения лимфоцитоза – заболевания кроветворной системы (лейкозы) и лимфатической ткани (лимфомы). Многие из них имеют злокачественный характер. При этих заболеваниях в крови наблюдается лимфоцитоз, однако иммунные клетки не являются полноценными, и не могут выполнять свои функции.

Основные заболевания лимфатической и кровеносной систем, способные вызвать лимфоцитоз:

  • Лимфобластный лейкоз (острый и хронический),
  • Лимфогранулематоз,
  • Лимфома,
  • Лимфосаркома,
  • Миеломная болезнь.

Основные функции лимфоцитов

Другие причины, способные вызвать увеличение количества иммунных клеток:

  • Алкоголизм ;
  • Частое курение табака;
  • Прием наркотических веществ;
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, некоторые анальгетики и антибиотики);
  • Период перед менструацией;
  • Длительное голодание и диеты;
  • Длительное употребление пищи, богатой углеводами;
  • Гипертиреоз;
  • Аллергические реакции;
  • Отравлениях токсичными веществами (свинец, мышьяк, дисульфид углерода);
  • Нарушения иммунитета;
  • Эндокринные нарушения (микседема, гипофункция яичников, акромегалия);
  • Ранние стадии некоторых онкологических заболеваний;
  • Неврастении;
  • Стрессы;
  • Недостаток витамина B12;
  • Травмы и ранения;
  • Удаление селезенки;
  • Проживание в высокогорной местности;
  • Лучевые поражения;
  • Прием некоторых вакцин;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Лимфоцитоз также может быть временным и постоянным. Временный тип заболевания обычно вызывается инфекционными заболеваниями, травмами, отравлениями, приемом лекарственных препаратов.

Поскольку селезенка является органом, где распадаются иммунные клетки, то ее хирургическое удаление по каким-то причинам способно вызвать временный лимфоцитоз. Однако впоследствии система кроветворения приходит в норму и количество этих клеток в крови стабилизируется.

Иногда может наблюдаться и ситуация, обратная лимфоцитозу – лимфопения, когда понижены лимфоциты. Для лимфоцитов снижение характерно в следующих случаях:

  • Тяжелые инфекции, истощающие запасы лимфоцитов;
  • СПИД;
  • Опухоли лимфоидной ткани;
  • Заболевания костного мозга;
  • Тяжелые виды сердечной и почечной недостаточности;
  • Прием некоторых препаратов, например, цитостатиков, кортикостероидов, нейролептиков;
  • Радиационное воздействие;
  • Иммунодефицитное состояние;
  • Беременность.

Ситуация, когда количество иммунных клеток ниже нормы, может быть временным явлением. Так, если в ходе инфекционной болезни недостаток лимфоцитов сменяется их избытком, то это может говорить о том, что организм близок к выздоровлению.

Проявляется ли лимфоцитоз как-то еще, кроме изменения состава крови? В том случае, если он вызван инфекционным заболеванием, то у больного будут наблюдаться симптомы, характерные для этого заболевания, например, жар, озноб, головные боли, кашель, сыпь, и т.д. Но эти симптомы не являются симптомами собственно лимфоцитоза.

При увеличении количества лимфоцитов причины повышения не всегда бывает просто обнаружить. Прежде всего, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту. Скорее всего, он даст направление на несколько дополнительных анализов – кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис. Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования – УЗИ, компьютерная или магнитная томография, рентгенография.

Возможно, потребуется дополнительный анализ крови, который бы исключил ошибку. Для уточнения диагноза может понадобиться такая операция, как пункция лимфоузла или костного мозга.

При определении причины увеличения лимфоцитов важную роль играет определение количества типичных и атипичных разновидностей клеток.

Атипичными лимфоцитами называются кровяные клетки, имеющие другие свойства и размеры по сравнению с обычными.

Наиболее часто атипичные клетки наблюдаются в крови при следующих заболеваниях:

  • Лимфолейкоз,
  • Токсоплазмоз,
  • Пневмония,
  • Ветряная оспа,
  • Гепатит ,
  • Герпес,
  • Инфекционный мононуклеоз.

С другой стороны, при многих заболеваниях большого числа атипичных клеток не наблюдается:

  • Корь,
  • Паротит,
  • Краснуха,
  • Грипп,
  • СПИД,
  • Аденовирусная инфекция,
  • Малярия,
  • Аутоиммунные болезни.

Также следует учитывать такой фактор, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При многих заболеваниях данный параметр повышается. Принимается во внимание и динамика других компонентов крови:

  • Общее количество лейкоцитов (может оставаться неизменным, уменьшаться или увеличиваться),
  • Динамика количества тромбоцитов (увеличение или уменьшение),
  • Динамика количества эритроцитов (увеличение или уменьшение).

Лимфоциты в крови

Увеличение общего количества лейкоцитов при одновременном увеличении лимфоцитов может свидетельствовать о лимфопролиферативных заболеваниях:

  • Лимфолейкоз,
  • Лифогранулематоз,
  • Лимфома.

Также это состояние может быть характерно для:

  • острых вирусных инфекций
  • гепатитов ,
  • эндокринных заболеваний,
  • туберкулеза,
  • бронхиальной астмы ,
  • удаления селезенки,
  • цитомегаловирусной инфекции,
  • коклюша,
  • токсоплазмоза,
  • бруцеллеза.

Относительный лимфоцитоз (при котором общее количество лейкоцитов остается примерно постоянным) обычно характерен для тяжелых бактериальных инфекций, таких как брюшной тиф.

Кроме того, он встречается в случае:

  • Ревматических заболеваний,
  • Гипертиреоза,
  • Болезни Аддисона,
  • Спленомегалии (увеличении селезенки).

Снижение общего количества лейкоцитов на фоне увеличения количества лимфоцитов возможно после перенесенных тяжелых вирусных инфекций или на их фоне. Объясняется это явление истощением резерва клеток быстрого иммунитета, прежде всего, нейтрофилов и увеличением клеток длительного иммунитета – лимфоцитов.

Уменьшение количества эритроцитов на фоне лимфоцитоза обычно характерно для лейкоза и заболеваний костного мозга. Кроме того, онкологические заболевания костного мозга обычно сопровождаются очень большим увеличением лимфоцитов – примерно в 5-6 раз выше нормы.

Одновременное увеличение количества эритроцитов и лимфоцитов может наблюдаться у заядлых курильщиков. Соотношение различных типов лимфоцитов также может иметь диагностическое значение. Например, при миеломе увеличивается, прежде всего, количество клеток типа B, при инфекционном мононуклеозе – типов T и B.

Есть две разновидности лимфоцитоза:

  • Относительное увеличение лимфоцитов в крови говорит только о возросшем проценте последних в общей лейкоцитарной формуле. При этом общее количество лимфоцитов не увеличивается. Анализы крови (расшифровка LYM) укажут на их число. Относительный лейкоцитоз характерен для брюшного тифа, гриппа, анемии Бирмера, хронических форм спленомегалии, алейкии, заболеваний эндокринной системы (аддисонова и базедова болезнь), некоторых форм авитаминоза, физическом истощении, дистрофии, состоянии после профилактической прививки и в процессе выздоровления после перенесенной острой инфекции.
  • Абсолютное увеличение лимфоцитов свойственно для хронического и доброкачественного сифилиса, реакции после подкожного введения адреналина, доброкачественного туберкулеза, коклюша (в сочетание с лейкоцитозом), язвенной ангины, лимфатической лейкемии.

Т-лимфоциты

Показатели крови у детей

Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:

  • Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
  • Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
  • Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
  • Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.

Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:

  • Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
  • Способность подавлять иммунный ответ.
  • Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.

NK-лимфоциты

NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.

Распознав в клетке отклонение от нормы, NK – лимфоцит способен ее разрушить. Аббревиатура NK расшифровывается как «Natural Killer» («Естественный убийца»), что говорит о том, как действуют эти клеточные субстанции. Обнаружив на клетке маркер несоответствия, NK – лимфоцит устраняет ее, обеспечивая гистологическую чистоту в организме человека. Его действие направлено в основном на борьбу с раковыми опухолями и клетками, трансформированными вирусами.

Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.

Онкологические заболевания

Норма lym в анализе крови. Причины отклонения от нормы

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) – норма

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

  • WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4—9 10 9 {displaystyle 10^{9}} кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
  • RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,5 10 12 {displaystyle 10^{12}} кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
  • HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120—140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.
  • HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
  • PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400 10 9 {displaystyle 10^{9}} кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.

wbc анализ крови расшифровка WBC Анализ крови. Расшифровка

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 300—380 г/л, отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний объём тромбоцитов (норма 7—10 фл).
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.

Лейкоцитарные индексы:

  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25—40 %) лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание (норма 1,2—3,0х 10 9 {displaystyle 10^{9}} /л (или 1,2—3,0 х 10 3 {displaystyle 10^{3}} /мкл)) лимфоцитов.
  • MXD% (MID%) — относительное (%) содержание смеси (норма 5—10 %) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • MXD# (MID#) — абсолютное содержание смеси (норма 0,2—0,8 x 10 9 {displaystyle 10^{9}} /л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 4—11 %).
  • MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 10 9 {displaystyle 10^{9}} кл/л).
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — абсолютное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% (GRAN%) — относительное (%) содержание (норма 47—72 %) гранулоцитов.
  • GR# (GRAN#) — абсолютное содержание (норма 1,2—6,8 х 10 9 {displaystyle 10^{9}} /л (или 1,2—6,8 х 10 3 {displaystyle 10^{3}} /мкл)) гранулоцитов.

Эритроцитарные индексы:

  • HCT/RBC — средний объём эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
  • ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

В норме содержание гемоглобина в крови[3]:

  • мужчины — 135—160 г/л (гигамоль на литр);
  • женщины — 120—140 г/л.

Повышение гемоглобина отмечается при:

  • первичной и вторичной эритремии;
  • обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
  • чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение гемоглобина выявляется при:

  • анемии;
  • гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Эритроциты

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

В норме содержание эритроцитов в крови[4]:

  • мужчины — (4,0-5,15) х 10 12 {displaystyle 10^{12}}
  • женщины — (3,7-4,7) х 10 12 {displaystyle 10^{12}}
  • дети — (3,80-4,90) х 10 12 {displaystyle 10^{12}}

Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:

  • новообразованиях;
  • водянке почечных лоханок;
  • влиянии кортикостероидов;
  • болезни и синдроме Кушинга;
  • болезни Истинной полицитемии;
  • лечении стероидами.

Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:

  • кровопотере;
  • анемии;
  • беременности;
  • гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
  • при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
  • снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
  • ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты

Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х 10 9 {displaystyle 10^{9}} /л

Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:

  • острых воспалительных процессах;
  • гнойных процессах, сепсисе;
  • многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
  • злокачественных новообразованиях;
  • травмах тканей;
  • инфаркте миокарда;
  • при беременности (последний триместр);
  • после родов — в период кормления ребёнка грудным молоком;
  • после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К снижению (лейкопения) приводит:

  • аплазия, гипоплазия костного мозга;
  • воздействие ионизирующего излучения, лучевая болезнь;
  • брюшной тиф;
  • вирусные заболевания;
  • анафилактический шок;
  • болезнь Аддисона — Бирмера;
  • коллагенозы;
  • под влиянием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды и некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты);
  • повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
  • гиперспленизм (первичный, вторичный);
  • острые лейкозы;
  • миелофиброз;
  • миелодиспластические синдромы;
  • плазмоцитома;
  • метастазы новообразований в костный мозг;
  • пернициозная анемия;
  • тиф и паратиф;
  • коллагенозы.
Возраст пациента Пределы колебаний нормы лимфоцитов
Относительное количество, % Абсолютное количество (10*9/мл)
Взрослые 19-37 1,0-4,8
10-16 лет 30-45 1,2-5,2
5-10 лет 30-50 1,5-6,8
2-4 года 33-50 2,0-8,0
1-2 года 37-60 3,0-9,5
до 12 месяцев 45-70 2,0-11,0

Консультация каких специалистов необходима?

Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector