Оглавление
Какие тонометры бывают
Тонометр – это специальный прибор для замера кровяного давления. Показатели высвечиваются сразу и дают полную информацию об уровне давления крови и ритма сердца. Любые отклонения от нормы проявляются неприятными симптомами: головной болью, тошнотой, головокружением.
Современный рынок радует различными приборами для измерения рассматриваемых показателей. Различаются они набором выполняемых функций, точностью показаний, габаритами и стоимостью.
Существует два вида аппаратов: механические и электронные. Первые подразделяются на полуавтоматические и автоматические. Полностью автоматизированные приборы делятся на два подвида: крепление на плече и на запястье. Все они различаются по виду и порядку измерения, также имеют плюсы и минусы. Но самыми точными и надежными считаются автоматические модели. Для домашнего применения можно приобрести любую из них, важно учитывать функциональность прибора, его стоимость и надежность.
И немного о секретах…
Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.
Читать интервью {amp}gt;{amp}gt;
Каждый человек, страдающий гипертонией, рано или поздно задумывается о том, какой приобрести себе прибор для измерения артериального давления. Благодаря этому аппарату можно самостоятельно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы вовремя принять необходимые препараты для нормализации самочувствия. Для этого следует знать, как правильно провести измерение давления. Приборы и единицы измерения будут описаны в статье.
Артериальным давлением называется показатель, определяющий силу давления крови на стенки артерий в моменты, когда сердечная мышца наиболее расслабляется (диастолическое, нижнее) и сокращается (систолическое, верхнее). Чтобы его узнать, требуется прибор для измерения артериального давления. Его название – тонометр. Единица, которой определяется АД, это миллиметр ртутного столба.
Этот показатель состояния здоровья организма является одним из самых важных. Для получения правдивых показаний стоит соблюдать правила проведения измерений. Игнорируя их, вы искажаете реальные значения тонометра. Это может отразиться на постановлении правильного диагноза.
Перед тем как измерять АД, следует хотя бы 15 минут отдохнуть. Нельзя курить, употреблять энергетические напитки или кофе за полчаса до измерения. Мочевой пузырь должен быть пустым. В период выполнения процедуры необходимо лежать или сидеть ровно, расслабленно, не сдавливая брюшную полость. Соблюдение этих правил позволит точнее определить показатели АД, которые важны для контроля состояния организма. Проводить регулярные замеры необходимо гипертоникам, лицам с заболеваниями сердца, а также и гипотоникам.
Как правильно выбрать прибор для измерения артериального давления? Вопрос чаще всего возникает у людей, страдающих гипертонией, которым этот аппарат очень необходим. Итак, выбираем прибор для измерения артериального давления.
Существует два типа тонометров: электронные (автоматические, полуавтоматические) и механические. Основными критериями выбора прибора являются:
- тип аппарата;
- точность;
- манжета;
- груша;
- функции;
- сервисное обслуживание.
Механические устройства наиболее надёжны и точны. Никакие возникающие во время измерений помехи или сердечная аритмия не влияют на точность результата. Ими очень просто пользоваться, если есть хоть немного опыта. Величина погрешности показаний зависит от навыков человека, проводившего измерение АД. Механические тонометры оснащаются:
- пневматическим нагнетателем (грушей);
- фонендоскопом;
- плечевой манжетой;
- манометром (ртутным или мембранным).
Аппараты, в которых совмещены нагнетатель и манометр, а головка фонендоскопа вмонтирована в прибор, лучше подходят для самостоятельного измерения давления. Главные достоинства механических тонометров – точность и долговечность.
При наличии хороших навыков измерения АД, а также отличного зрения и слуха, наилучшим выбором является механический тонометр. Этот прибор дает самый точный результат. Помимо того, он не требует смены батареек или зарядки от сети. Стоимость его намного ниже электронных тонометров. Профессионалы используют именно этот тип аппарата.
Измерения механическим прибором выполняются при помощи определенного алгоритма.
1. На предплечье, выше локтевого сгиба на 2 см, накладывается манжета.
2. Фонендоскоп прикладывается к локтевой ямке.
3. Воздух грушей накачивается в манжету и после прекращения пульсирующих звуков увеличивается нагнетание на 40 мм ртутного столбика.
4. Медленно выпускается воздух, при этом в момент появления и прекращения звуков фиксируется положение стрелки манометра. Систолическое (верхнее) давление определяет первое значение, диастолическое (нижнее) – второе.
Электронные аппараты более усовершенствованы. Ими можно самостоятельно измерять как давление, так и пульс. Данный прибор для измерения артериального давления не требует наличия фонендоскопа, оснащен индикатором отслеживания сердечного ритма у человека, обладает высокой точностью. Благодаря осциллометрической электронной системе, устройство самостоятельно определяет показатели давления и частоты пульса.
Фиксирование манжеты в автоматических тонометрах может проводиться на плече и на запястье. Они удобны для измерения АД вне дома, так как для этого достаточно просто приподнять рукав. Но запястные тонометры не подходят людям с различными заболеваниями кровеносных сосудов, так как могут неточно показывать значения. О возможности пользования ими следует посоветоваться с врачом.
Полуавтоматические электронные приборы предназначены для измерения АД на плече. Они оснащены блоком памяти и работают от батареек. Измерение артериального давления, приборы и алгоритм измерения очень просты. Для этого следует: закрепить манжету на плече и другой рукой с помощью груши накачать воздух. Показатели значений высвечиваются на табло. Тонометры с расположением манжеты на запястье не рекомендуются пожилым людям.
Для лиц, имеющих плохое зрение и слух, а также тем, кто не умеет пользоваться механическим прибором и не знает, как им выполнить измерение артериального давления, какой прибор лучше выбрать? Сомнений нет – приобретать следует автоматический прибор с плечевой манжетой.
Выбирая тонометр, следует обязательно учитывать такой критерий, как точность его показаний. При измерении АД допустимая погрешность — 3 мм, а при замерах частоты пульса — 5 мм. Эти показатели подходят для всех видов аппаратов. На показания точности влияет:
- использование неподходящих приборов для измерения АД;
- привычка несколько раз подряд перемерять давление;
- проведение измерения второпях.
Для измерения давления немаловажную роль играет манжета. В домашних условиях лучше использовать данный элемент в том случае, если на нем расположен металлический фиксатор. Эта деталь помогает правильно закрепить на руке манжет. Изготавливаются манжеты из хлопкового материала или нейлона. Для пользования дома лучше приобретать ее из хлопка.
Плечевые манжеты для электронных тонометров производятся в нескольких стандартных размерах: для детей — 15-22 см, для взрослых – 32-42 см и 22-32 см. Механические устройства имеют манжеты: 7-12, 18-26, 34-51, 11-16, 25-40 см. Для фиксации на бедре — 40-66 см. Запястные приборы оснащены манжетой размером 13-20 см.
Качественный нагнетатель дает возможность быстро и просто измерить давление. Он должен быть удобным в использовании. Слишком тугой нагнетатель затрудняет процесс измерения, особенно если его проводит пожилой человек. При покупке прибора лучше выбрать грушу, изготовленную из латекса. Она более удобна в пользовании и долговечна.
Электронные тонометры имеют календари, таймеры, часы, системы контроля работы аппарата. Некоторые модели оснащены диагностическими функциями: автоматическим подсчетом среднего показателя, индикатором отслеживания сердечного ритма, системой искусственного интеллекта, работающей без погрешностей при наличии у человека аритмии. Электронные приборы имеют сетевой источник питания.
Выбирая прибор для измерения артериального давления, следует обратить внимание на тех производителей, сервисные центры которых расположены ближе к вашему населенному пункту или находятся в нем. Следует удостовериться, что в паспорте на тонометр имеется метрологическая печать и информация на русском языке, а также указан срок эксплуатации. Наилучший вариант для покупки тонометра – это специализированные магазины от производителя.
В статье указано, что такое артериальное давление и приборы для его измерения, как их выбрать и где купить. Внимательно прочтите информацию, а также в обязательном порядке проконсультируйтесь с доктором, который подскажет, какое устройство подойдет именно вам.
Гипертоники со стажем и люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, постоянно нуждаются в измерении артериального давления. Поэтому, таким людям обязательно необходимо иметь дома тонометр.
Тонометр для покупки следует выбирать, исходя из таких критериев:
- частота использования прибора для измерения давления крови;
- наличие и характер конкретных заболеваний;
- умение пользоваться определенными видами аппаратов;
- и, наконец, цена тонометра.
Тонометры есть механические, электронные, автоматические, полуавтоматические, с манжетой на плечо, или на запястье.
Мы предлагаем вашему вниманию рейтинг лучших современных аппаратов для измерения давления.
Рейтинг: 9 из 10
Средняя цена: 500 руб.
Достоинства: классический механический тонометр, сконструированный специально для самостоятельной проверки артериального давления вне медицинского учреждения. В комплект входят анероидный манометр из металла, манжета из крепкого нейлона пневмокамера без швов, воздушный игольчатый клапан, металлический стетоскоп, виниловая сумочка. Предусмотрено фиксирующее кольцо. Весит весь комплект около 340 граммов. Погрешность – не больше /- 4 мм. ртутного столба.
Недостатки: прибор рассчитан только для взрослого человека.
Типичный отзыв о тонометре Ld-71a: «Очень удобен в использовании, не рвется манжета, хорошо слышен пульс. Легко пользоваться, мне тонометр понравился».
Рейтинг: 9 из 10
Средняя цена: 530 руб.
Достоинства: встроенный стетоскоп улучшенной конструкции позволяет самостоятельно пользоваться прибором в домашних условиях. Металлический манометр повышенной прочности и груша с металлическим винтом делают тонометр практически вечным. В усовершенствованной манжете использована металлическая скоба, что позволяет самостоятельно закреплять ее на руке. Специальное уплотнение препятствует перекашиванию, а сетчатый фильтр на груше не пропускает внутрь пыль.
Недостатки: прибор не рассчитан на руку с окружностью больше 40 см.
Типичный отзыв о тонометре Medica cs-105: «Тонометр на дом и в дорогу. Мне приходится ездить, а давление высокое. Было много приборов и все быстро ломались. В аннотации прочитала, что тонометр рассчитан на длительное пользование. Это оказалось правдой, тонометр служит долго и не ломается».
Алгоритм действий при измерении артериального давления механическим тонометром
Использование измерителя давления человеком требует определенных знаний и умений. Для получения достоверных показателей рекомендуется соблюдать несколько важных правил. Во-первых, необходимо проводить измерение в определенной обстановке. Делается это в теплом помещении, без постороннего шума и при оптимальной температуре. Рекомендуется проводить измерение АД в положении человека сидя на стуле, диване или кресле.
Возможно определение давления стоя или лежа, но рука при этом должна располагаться параллельно сердцу. Если человек сидит, рука должна лежать на столе. Мышцы должны быть расслабленными. Во-вторых, требуется определенная подготовка.
Перед определением АД нельзя пить кофе, крепкий чай, употреблять алкоголь и курить, так как это может повысить давление.
Тонометр включают после 5-минутного отдыха человека. Во время измерения не нужно разговаривать. В третьих, нужно подготовить аппарат и правильно установить манжету. Не рекомендуется пользоваться слишком узкой манжетой. Она накладывается на область предплечья таким образом, чтобы нижний ее край располагался на 2,5-3 см выше локтевой ямки. Манжета должна полностью охватывать окружность руки.
Между ней и кожей должно быть расстояние, чтобы мог пролазить палец. При окружности плеча более 33 см необходимо приобрести широкую манжету. После наложения манжеты устанавливается стетоскоп на кожу в области локтевой ямки. В четвертых, важно правильно накачать и выпустить воздух. Он накачивается быстро при помощи груши.
Делать это нужно до исчезновения пульсации лучевой артерии. Это пробное измерение. К данному значению нужно прибавить 30 мм рт.ст., после чего повторить процесс нагнетания. Далее воздух нужно выпустить. Делать это необходимо медленно (1-2 мм рт.ст. в секунду).
Появление первого звука соответствует систолическому АД, а момент исчезновения шумов — диастолическому. В первый раз АД измеряется на обеих руках двукратно. В последующем измерение проводится на той руке, где показатель был выше.
Если имеется электронный измеритель давления, то это намного упрощает задачу. Преимущество таких приборов в том, что больной сам с легкостью может измерить свое давление, тогда как механическим прибором это сделать очень сложно. Автоматический прибор все делает сам, нужно лишь загнуть рукав на верхней конечности и установить манжету. Требуется включить прибор (при необходимости вставить батарейки) и нажать главную кнопку.
После этого манжета надувается. Воздух спускается, после чего на экран выводятся показатели верхнего и нижнего АД. Руку необходимо располагать таким образом, чтобы пальцы были прямыми, а кисть была на уровне сердца. Во время процедуры человек молчит и не двигается. При использовании запястного тонометра все еще проще. Кисть просовывается в специальный рукав.
Манжету надевать не нужно. Нередко применяется такой прибор, измеряющий давление у человека, который фиксируется на бедре или в области лодыжек. В первом случае человек располагается лежа на животе. Манжету располагают на 2-3 см выше надколенника. Стетоскоп устанавливается в подколенную ямку. При установке тонометра на лодыжку манжету располагают на 2-3 см вверх от начала стопы.
При наличии автоматического прибора измерение давления у человека не требует умений и навыков. Запястные аппараты подходят для молодых лиц. При наличии сердечной патологии показатели могут искажаться. Более универсальными являются аппараты, измеряющие АД на плече. Таким образом, определение АД является обязательным мероприятием у больных гипертонической болезнью и другой сердечной патологией, а также у группы риска.
Пациент должен опорожнить мочевой пузырь, не принимать пищу, не курить, не принимать тонизирующие и возбуждающие напитки перед процедурой, необходимо спокойно посидеть 5 – 7 минут. После небольшой адаптации приступают непосредственно к измерению АД. На середину плеча пациента накладывают манжету так, чтобы она располагалась на 3 – 4 см выше локтя;
Стетоскоп прикладывают головкой к локтевой ямке пациента. Закрывают воздушный клапан и с помощью груши нагнетают воздух в пневмокамеру манжеты. При этом цифры на шкале манометра должны быть выше предполагаемых показателей. Плавно открывают клапан и постепенно стравливают воздух из манжеты, прислушиваясь к звукам в стетоскопе. Замечают появление пульсирующих тонов и их исчезновение, глядя на шкалу тонометра. Деление шкалы, на котором отмечена стрелка:
- при появлении тонов – соответствует верхнему давлению (систолическому);
- при их исчезновении – соответствует нижнему (диастолическому).
После затухания звуков клапан открывают, воздух полностью стравливают, выкачивая его из пневмокамеры. После этого снимают манжету с плеча пациента. При необходимости измерения АД на бедре берут манжету большего размера, чем стандартная, и закрепляют ее над коленным суставом. Резиновые трубки располагают выше коленного сгиба, стетоскоп прикладывают к подколенной ямке.
Несмотря на всю прогрессивность и уникальность запатентованной технологии EVBP, прибор BPro требует предварительной калибровки, которая проводится при помощи обычного осциллометрического тонометра с плечевой манжетой. Полученные данные вводятся в память устройства в качестве калибровочных значений лишь на одну сессию суточных измерений. Даже если повторная сессия будет проводиться для того же пациента, процедуру калибровки требуется провести вновь.
| | |
Отображение времени и показаний давления на дисплее BPro |
Кроме калибровочных значений монитор позволяет настроить только дату и время, а вот интервалы между замерами и их количество изменить нельзя. Эти значения равны соответственно 15 минутам и 96 циклам за 24 часа. Перед каждым измерением прибор издаёт три коротких сигнала, чтобы пациент успел приготовиться и зафиксировать запястье – в этом случае замер будет наиболее точным.
На время сна звук можно отключить, а при необходимости на дисплее можно включить подсветку. Каждый цикл измерений состоит из периода в восемь секунд, в течение которого с частотой шестьдесят точек в секунду снимаются показания. Устройство само по внутреннему алгоритму выбирает подходящие данные и формы волн для проведения расчёта.
Разработчик не рекомендует снимать устройство во время суточного мониторинга, но всё-таки это возможно. Можно снять, а затем снова надеть BPro на запястье, не пропустив при этом ни единого цикла измерений. Но функции паузы в данном случае не предусмотрено. Впрочем, даже если пропустить одно или несколько измерений, таблица с данными всё равно будет заполнена.
| | |
| | |
Позиционирование монитора при помощи специального пластыря |
Пресловутые нули могут появиться и в случае некорректно расположенного датчика или большого разброса значений в рамках одного цикла измерений. Тогда на дисплее устройства появится предупреждающая надпись с требованием поправить положение датчика. Для того чтобы можно было надёжно фиксировать положение датчика на запястье, в комплекте поставки есть несколько специальных пластырей с резиновой рамкой и отверстием в центре.
Предварительно на запястье ручкой нужно отметить точку, в которой наилучшим образом чувствуется пульс. Для тех, кто не знает, как его нащупать, в руководстве пользователя есть подробная инструкция с картинками. Затем требуется приклеить пластырь так, чтобы центр отверстия в нём чётко соответствовал отметке. Именно здесь, в рамке, и будет фиксироваться датчик. Пластырь одноразовый, при необходимости потребуется покупать новые.
Пожалуй, это самый сложный этап в настройке устройства. Сдвинешь датчик чуть в сторону – пульс сразу теряется. Пережмёшь ремешок – тоже нет пульса. Ослабишь – снова ошибка. В общей сложности пришлось потратить целый день на тренировку, прежде чем стало что-то получаться. Думается, что опытный врач научит этому искусству куда быстрее.
Что касается комфорта в использовании, то всё-таки совсем без неудобств не обошлось. Под ремешком и пластырем достаточно сильно потеет рука, а давящий на артерию датчик создаёт некоторые неудобства при сильных изгибах кисти. В последнем случае может даже появиться несильная боль, так что некоторые ограничения в обыденной жизни на протяжении суток всё-таки придётся испытать.
Механические устройства подразделяются на ртутные манометры и мембранные.
Самым первым прибором для замера показателей был ртутный механический. В настоящее время его практически не применяют. Но он считается самым точным прибором, измеряющим кровяное давление. От современных отличается наличием ртутной шкалы. Ее столбик поднимается до нужного числа – это и есть кровяное давление.
Остальные приспособления не отличаются от современных: манжета, крепящаяся на плече, помпа для подачи воздуха, фонендоскоп для улавливания тонов. Устройство небезопасно – при неосторожном движении, шкала с ртутью может выпасть и разбиться, а ядовитая жидкость растечься по полу. Поэтому этот прибор перестали применять.
Его работа обусловлена наличием чувствительной детали – мембраны. Это гибкая пластина, которая прогибается под давлением и под действием дополнительных механизмов двигает стрелку на шкале манометра. Аппарат довольно точно отображает показатель состояния здоровья, безопасен и имеет широкий круг применения.
⇡#Технические характеристики
Суточный монитор артериального давления BPro (HealthSTATS) T6200 | |
---|---|
Измерение артериального давления | |
Метод измерения | Модифицированная аппланационная тонометрия |
Анатомическая область для измерения АД | Запястье правой или левой руки (лучевая артерия) |
Параметры, показываемые на дисплее | Систолическое артериальное давление Диастолическое артериальное давление Частота сердечных сокращений в минуту |
Метод калибровки | Осциллометрический |
Время измерения (ABPM), с | 8 |
Измерение АД в диапазоне, мм рт. ст. | От 40 до 280 |
Измерение ЧСС в диапазоне, ударов в минуту | От 30 до 180 |
Точность измерений частоты сердечных сокращений, % | ± 3 |
Интервал измерений, мин | 15 |
Длительность отбора данных при измерении, с | 8 |
Общие характеристики | |
Дисплей | ЖК, 20-15 мм, 2-строчный |
Память | 96 функциональных блоков памяти |
Интерфейс подключения к ПК | USB |
Питание | Литиевая батарея CR 2032, 3 В |
Ресурс работы элемента питания | Не менее двадцати 24-часовых сеансов |
ОС | Windows XP Pro, Windows 7 (Home Basic, Home Premium, Professional, Ultimate) |
Габариты, мм | 44 × 51 × 19 |
Масса, г | 50 (с элементом питания) |
Цена, руб. (без ПО / с ПО BProSOft / с ПО A-PULSE CASP) | 63 000 / 96 000 / 680 000 |
⇡#Комплект поставки
Упаковка и комплект поставки
Устройство поставляется в небольшой картонной коробке с русскоязычными надписями. Внутри кроме самого монитора мы нашли внушительный комплект аксессуаров:
- USB-кабель для передачи данных на ПК;
- четыре кожаных ремешка, различных по длине;
- инструмент для замены ремешков;
- три специальных пластыря для точного позиционирования датчика на запястье;
- три манжеты на запястье;
- компакт-диск с документацией;
- компакт-диск с программным комплексом BPro SOFT;
- печатное руководство пользователя на русском языке.
В наш комплект поставки, предназначенный для тестирования, входили три дополнительных пластыря. В остальном комплектация была штатная. Надо отметить, что монитор BPro может поставляться как отдельно, без ПО, так и с одним из программных комплексов: BPro SOFT или A-PULSE CASP. Стоимость в каждом случае будет отличаться — для варианта с A-PULSE CASP на порядок.
⇡#Внешний вид
| | |
Внешний вид монитора BPro |
| | |
Органы управления |
Внешне устройство сильно напоминает обычные спортивные часы или пульсометр для ношения на запястье. Отличает его лишь крупный датчик на ремешке. Конечно, к офисному костюму или строгому платью такой аксессуар вряд ли подойдёт, но в целом выглядит устройство привлекательно и современно. Корпус выполнен из пластика, а дисплей обрамлён крупным металлическим кольцом.
Также из металла изготовлены и четыре основные кнопки управления, сильно выступающие над корпусом. А вот пятая кнопка, размещённая под кольцом, пластиковая. Нижняя часть корпуса закрыта мягкой накладкой то ли из резины, то ли из силикона — в любом случае она рассчитана на плотное прилегание монитора к запястью. Также здесь расположен отсек для литиевой батареи питания CR2032.
| | |
Датчик и ремешок |
Датчик размещён в пластиковом корпусе с выступающей частью в виде полусферы и закреплён на мониторе синтетическим ремешком довольно хитрой конструкции. Она в ограниченном диапазоне позволяет датчику перемещаться относительно монитора. С другой стороны к датчику крепится один из кожаных ремешков с липучкой, крепление у них точно такое же, какое и у большинства наручных часов, – ось с подпружиненными штифтами.
| | |
Ремешки и инструмент для их замены |
Вот только далеко не с каждыми даже очень дорогими часами в комплекте можно увидеть специальный инструмент для замены. Здесь он есть, причём выполненный из металла, да ещё с двумя сменными насадками разных размеров. Впрочем, логика производителя в данном случае совершенно ясна: если наручные часы – это вещь сугубо индивидуальная, а ремешок на них настраивается один-два раза в жизни, то монитор BPro может даваться пациентам лишь на время проведения обследования, а потому подбирать ремешки придётся каждый раз заново.
| | |
USB-кабель для подключения к ПК |
По бокам монитора размещены трёхконтактный разъём и небольшой пластиковый уступ для подключения и надёжной фиксации USB-кабеля с пластиковой рамкой. Выглядит солидно, но, честно говоря, было бы привычнее видеть у такого устройства более традиционный и простой способ подключения: например, при помощи интерфейсов MiniUSB или MicroUSB. Всё равно ведь устройство имеет относительно низкую степень защиты от влаги — IPX2.
В целом спортивный дизайн устройства производит приятное впечатление, да и качество изготовления BPro находится на очень высоком уровне. Кнопки не шатаются, хотя и немного тугие, а материалы корпуса, датчика и ремешков приятны на ощупь.
Как выбрать самый лучший
Зная, какие бывают тонометры для измерения кровяного давления, все их достоинства и отрицательные стороны, можно довольно легко подобрать прибор, чтобы использовать дома. Прежде чем осуществить покупку, необходимо знать некоторые нюансы:
- Какие заболевания имеет больной. От этого зависит частота применения прибора и его адаптированность к болезни.
- Может ли больной научиться применять приборы разного вида.
- Ценовая политика.
Важно предварительно определиться, какой аппарат вам нужен: по принципу работы или по месту установки. Покупать тонометр лучше в аптеке или специальном магазине медтехники. Сначала нужно проверить, есть ли инструкции на родном языке, гарантийный талон, отметка о проведенной поверке.
Также требуется осмотреть аппарат на качество сборки, как подогнаны все детали, легкость в открывании-закрывании отсека для батареек. Проверить все дополнительные функции, попросить продавца-консультанта сделать настройки.
Механический тонометр гарантирует точность измерения давления и имеет невысокую стоимость, но работать с ним должен человек, с хорошим слухом и способный научиться обращаться с прибором. Людям пожилого возраста, которые сами контролируют свое состояние, подойдет только автоматический тонометр. Он все делает сам, не требуется даже тратить силы на накачивание манжеты. Если у больного был инсульт или инфаркт, есть аритмия, у него должна иметься функция интеллектуальной чувствительности.
Важно знать, как правильно выбрать измеритель, какие параметры следует учесть, какую цель преследует покупка.
Перед тем, как выбрать тонометр в аптеке, замеряют плечевую окружность ровно посередине между плечевым суставом и ямкой локтя. От этого зависит выбор манжеты: слишком узкая или свободная манжета исказить результаты измерения. Промышленность выпускает несколько видов изделий:
- детские, маленькие манжеты (S) рассчитаны, обхват18-22 мм;
- стандартные манжеты (M), подходят для большинства, это самый широкий диапазон моделей, их обхват 22-32 мм;
- большие (L) рассчитаны на полных людей, спортсменов, представлены в диапазоне 32-45 мм;
- для пациентов, страдающих ожирением, созданы очень большие (XL) манжеты, их обхват — 45-52 мм.
Размер манжеты указан на внутренней стороне. При покупке прибора, которым будут пользоваться несколько больных, лучше брать универсальную — 22-45 мм.
Уточняют, кому покупается прибор: спортсмену, пожилому человеку, пациенту, страдающему хроническими заболеваниями. Важно учитывать:
- возраст пациента;
- наличие хорошего зрения, слуха, моторики пальцев;
- набор функций: давление, пульс, аритмия, фиксация результатов;
- навыки больного, возможность сторонней помощи при измерении;
- цену аппарата.
Для людей до 40 лет рекомендуется покупать напульсные приборы на руку. Пожилым пациентам, меряющим давление самостоятельно, подойдут полуавтоматические тонометры с широким набором функций. Приборы просты в управлении, имеют большой дисплей. Выбор сложных электронных приборов показан при сложных заболеваниях, аритмии. Важно, чтобы больной смог самостоятельно правильно измерить давление, разобраться в управлении.
При несоблюдении правил будет возникать вопрос: почему тонометр показывает разное давление, независимо от приобретенной модели. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию по измерению давления.
Список популярных марок
Самые востребованные марки тонометров для измерения артериального давления производятся в многопрофильной корпорации Японии Omron, компанией AND и японской торговой маркой, работающей в сфере высоких технологий Citizen. Также большую востребованность имеют тонометры швейцарской корпорации Microlife и американской компании Meditech. Пользуются спросом и фирмы: японская – Nissei и английская – B. Well.
Среди наиболее популярных механических моделей выделяют:
- WM-61, B. Well – хорошая точность и качество манометра. Цена невысокая – 780 рублей.
- Microlife BP AG 1-40 – большой манометр и размер манжеты. Имеет высокую точность показаний. Стоимость доступная – 1890 рублей.
- Ri-Can 141 – улучшенная модель для индивидуального использования. Обеспечивает максимальную точность. Цена высокая – 5950 рублей.
Среди полуавтоматических:
- Microlife BP N1Basic – улучшенное качество и точность исследуемых результатов. Цена невысокая – 1450 рублей.
- Omron S1 – надежный прибор, со множественными функциями. Средняя цена – 1640 рублей.
- B. Well WA-22H – отличная точность и качество сборки, улучшенный дизайн, дополнительные удобства в дизайне. Невысокая цена – 1690 рублей.
Лучшие автоматические модели:
- Microlife BP A2 Basic – качественный универсальный аппарат для всей семьи. Цена средняя – около 3 тысяч рублей. Обладает многочисленными функциями.
- Omron M2 Basic с адаптером – достоверность показаний и комфорт при работе. Им можно измерить показатели один раз, и это будет верный результат. Средняя стоимость – 2450 рублей.
Кардиологи советуют, тем, кому за 40, лучше будет приобрести тонометр полуавтомат или автомат с закреплением манжеты на плечо. Молодым можно измерить давление и запястным аппаратом.
Приобретать подходящий тонометр для индивидуального применения нужно с учетом всех особенностей человека, его болезней, возраста, потребности в различных функциях. Особенно требуется прибор больным гипертонией и перенесшим инсульт, чтобы вести контроль за давлением и не допускать осложнений.
Точность показаний приборов
Узнать результаты измерений без устанавливаемого на компьютер ПО не представляется возможным. Программный комплекс BPro SOFT, с одной стороны, достаточно прост в освоении (для этого даже не потребуется чтение подробных прилагаемых к нему инструкций), но с другой – предоставляет его пользователю систематизированные данные в столь удобочитаемом виде, что для чёткой постановки диагноза остаётся лишь провести корректную интерпретацию полученных графиков на основе имеющихся знаний, опыта и дополнительных сведений от самого пациента.
Интерфейс BPro SOFT
Интерфейс BPro SOFT предельно прост. Здесь нет графических изысков, какие можно видеть в программных продуктах SOHO-сегмента, но для сугубо медицинского ПО этого и не требуется. Кстати, пастельные тона рабочей области BPro SOFT как нельзя лучше ассоциируются с медицинским оборудованием, но это уже лирика.
Единственная претензия к интерфейсу – по поводу проблем с кириллицей. Так, периодически, русский язык в меню заменяется нечитаемыми символами, а в карточке пациента такое происходит вообще всегда. То есть вместо «Иванов И. И.» приходится писать «Ivanov I. I.». Будем надеяться, что этот досадный недостаток разработчики исправят в ближайшее время.
| | |
Настройка порта подключения и передача данных с BPro |
Настройка BPro SOFT заключается лишь в выборе порта подключения: либо вручную, либо в автоматическом режиме. Затем нужно скопировать полученные данные. Это полностью автоматический процесс, который не требует никакого вмешательства. При этом после отключения монитора BPro от компьютера нужно стереть данные из его памяти или провести эту несложную операцию перед следующим сеансом суточного измерения.
| | |
Пример записей в файле BPF |
Программа формирует данные в файле с расширением BPF. В руководстве по эксплуатации строго запрещается редактировать этот файл в каких-либо иных программных продуктах, кроме BPro SOFT, по причине возможного повреждения, но по сути это обычный текстовый файл, в котором приводятся полностью открытые данные.
Карта пациента
Для каждого пациента предусмотрена возможность заполнения карты с полным набором сведений о его здоровье и вредных привычках – таких, как, например, курение.
| | |
| | |
Формирование результатов измерений |
Полученные с монитора данные обрабатываются автоматически. Сразу после копирования можно открыть таблицу с основными показателями артериального давления, пульса и времени каждого измерения, а можно представить их в виде соответствующих графиков.
| | |
| | |
Вывод результатов на печать |
Функция печати в BPro SOFT также работает на автомате. Она формирует полный отчёт, включающий карту пациента, таблицу снятых суточных показателей и полный набор графиков. Причём, кроме описанных выше зависимостей артериального давления и пульса от времени, при печати становятся доступны ещё и графики формы пульсовой волны, а также ряд других показателей. Довольно странно, что для просмотра этих данных в программе нет отдельной страницы.
На взгляд человека, далёкого от кардиологии, одним из ключевых достоинств программного комплекса BPro SOFT можно считать его доступность для простого обывателя, который хотя бы немного разбирается в специфической терминологии и имеет минимальный багаж знаний о характерных признаках заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Всё это несложно почерпнуть из Интернета или из, тьфу-тьфу-тьфу, истории болезни. Только ни в коем случае не стоит переоценивать свои знания, ведь у квалифицированного практикующего кардиолога за плечами шесть лет учёбы, ординатура и накопленный за годы работы бесценный опыт. Не забывайте об этом! Самолечение – зло.
Новые аппараты для измерения давления имеют заводскую поверку, гарантирующую достоверность их показаний, с обязательной отметкой в паспорте прибора. Однако срок метрологической поверки ограничен. В медицинских учреждениях все тонометры в обязательном порядке ежегодно поверяются метрологической службой.
⇡#Выводы
Суточный монитор артериального давления BPro – это уникальное в своём роде устройство, которое по всем признакам относится к профессиональной медицинской технике, но благодаря простому для понимания обывателя программному комплексу и относительно невысокой для такого рода оборудования стоимости может с успехом использоваться в частном порядке.
Диагностический комплекс «АнгиоСкан-01»
Справедливости ради нужно отметить, что на сегодняшний день существует немало различных приборов для оценки многочисленных параметров состояния сердечно-сосудистой системы, цены на которые вполне сопоставимы с ценой на монитор BPro. Многие из них (как, например, диагностические комплексы серии «АнгиоСкан») имеют возможность автоматического анализа, основанного на большем количестве параметров, и предоставляют пациенту и его лечащему врачу множество красивых графиков о возрасте сердечно-сосудистой системы, жёсткости сосудов, насыщении их кислородом и других важных показателях.
Но провести суточный анализ с помощью подобных устройств практически невозможно: для этого придётся ограничить жизнь пациента постельным или как минимум сидячим режимом, что автоматически накладывает на результаты измерений погрешность в виде психологического фактора. Так что найти полноценный аналог для BPro будет непросто. Возможность суточного мониторинга без инвазивного вмешательства или громоздкой манжеты – это его второе крупное достоинство.
Также к плюсам устройства нужно причислить его обыденный внешний вид и продуманную удобную конструкцию. При этом серьёзных недостатков обнаружить не удалось. К незначительным и легко исправимым нужно отнести проблемы с русским языком в ПО BPro SOFT. Ну и хотелось бы, конечно, лучшей защиты от влаги.
Не будучи специалистом, очень сложно дать правильную объективную оценку новинке, но на наш взгляд, устройство заслуживает покупки и оправдывает вложенные в него деньги на все сто процентов – в том случае, конечно, если вы считаете необходимым следить за состоянием своей сердечно-сосудистой системы.