Пульс норма по возрастам у женщин при беременности

Норма пульса в период вынашивания малыша

При беременности важно следить за частотой сердечных сокращений

Пульс — это колебание стенок сосудов в виде толчков, которое возникает, когда сердечная мышца выталкивает кровь в артерии и расширяет их. Благодаря нормальной частоте сердечных сокращений сердце правильно функционирует, поэтому важно держать свой пульс в норме, особенно во время беременности.

При регулярной проверке пульса у беременных норма ЧСС позволяет оценить здоровье ребенка и его матери и вовремя предупредить опасные ситуации.

Норма ЧСС беременных зависит от того, какой пульс был у женщины до зачатия, какая у нее физическая подготовка. Также на норму пульса влияют следующие факторы:

• возраст будущей мамы;
• ее рост и вес;
• температура тела;
• эмоциональная устойчивость;
• время суток.

Кроме измерения пульса на запястье или шейной артерии важно следить за пульсацией внизу живота. Пульс на животе при беременности на ранних сроках объясняется тем, что растущая матка давит на близлежащую нижнюю полую вену, и вы чувствуете ее движение при перекачке крови. В первом триместре эта пульсация не сильно заметна. Гораздо ярче она ощущается во втором и третьем триместрах, а также при многоплодной беременности и во время вынашивания крупного ребенка.

Пульс на животе при беременности является нормой. Будьте осторожны, если одновременно с этим вы чувствуете боль или другой физический дискомфорт. Обратитесь к врачу, чтобы он исключил угрозу аневризмы внутренней аорты.

Пульс также проверяют внизу живота

Если вас интересует, какой должен быть пульс у беременной женщины на ранних сроках, или какая должна быть у пульса при беременности в третьем триместре норма, таблица ЧСС по неделям и триместрам поможет вам разобраться.

Срок беременности	Возраст, лет	Частота пульса, уд./мин.
Первый триместр: 1-13 неделя	20-30	65-85
	30-40	65-90
	от 40	70-95
Второй триместр: 14-26 неделя	20-30	75-95
	30-40	85-100
	от 40	90-105
Третий триместр: 27-40 неделя	20-30	95-110
	30-40	100-115
	от 40	110-120

В данной таблице норма ЧСС оценивается по двум параметрам. Это показатели ЧСС в период вынашивания ребенка и возрастные показатели частоты пульса — норма по возрастам у беременных женщин. Чем старше женщина, тем выше естественные значения пульсовых колебаний. Поэтому ближе к 40 годам ее ЧСС всегда повышается.

Что касается триместров, то в таблице видно, что частота пульса при беременности в первом триместре почти не меняется. Зато к середине второго триместра заметен резкий скачок вверх ЧСС, поскольку сердце перекачивает повышенный объем крови.

Все показатели в таблице усредненные. Нормальный пульс при беременности для каждой женщины определяет лишь врач, учитывая индивидуальные особенности организма и результаты диагностики.

Завершающий период беременности является очень важным. У многих будущих мам пульс в это время повышается до 115-120 ударов в минуту. Существенного изменения ЧСС по неделям беременности в этот период не бывает. Обычно пульс самостоятельно нормализуется уже к девятому месяцу вынашивания малыша.

Снижение или повышение ЧСС требует обязательного составления врачебных рекомендаций.

Так обязательны ли стандартные рамки пульса (от 60 до 90 ударов в минуту) и для будущей мамы? Ведь ее сердце качает кровь для двоих. Возможно, в таком случае не все так просто?

Беременность (от 37 до 42 недель) поделена на периоды – триместры, каждый из которых включает 3 месяца. В первом происходит закладка основных систем и органов будущего ребенка, во втором – их развитие и рост, а во время последнего тело матери носит сформировавшийся плод и готовится к родам. Поскольку задачи временных периодов разнятся, требования к активности сердца будущей мамы тоже отличаются. Итак, рассмотрим нормы пульса у беременных женщин согласно триместрам:

1. Первый триместр (до 12 недели, первого УЗИ). Зачастую женщина узнает о беременности уже в конце этого периода (если только ребенок не долгожданный и тщательно планируемый, и нет скрупулезного мониторинга малейших изменений репродуктивной системы). Поэтому нормативы пульса не отличаются от общепопуляционных – от 60 до 90 ударов в минуту.
2. С середины беременности плод и его вместилище (плацента и оболочки) постепенно занимают все большую часть тела будущей матери. Это означает, что матка и ее содержимое уже требуют более значительных объемов крови. Для обеспечения спроса растущего организма сердцу приходится работать активнее. Частота ударов за 60 секунд повышается на 10-15 от обычных значений. (Если до беременности у женщины пульс составлял 69-75 в минуту, то после четвертого месяца ожидают 75-90). Главное, чтобы порог в сотню раз за шестьдесят секунд не был превышен.
3. Третий триместр – ответственный период. Возможно развитие преэклампсии (повышения артериального давления, появления белка в моче и отеков), грозного предвестника эклампсии (припадка судорог, несущего угрозу жизни ребенка и матери). Потому контроль частоты пульса на этом этапе так важен. Желательно не превышать порога в 100 ударов (на 15-20 выше обычного показателя), но критический уровень – 110.

Во время беременности повышенный пульс считается нормальным, главное знать, какое значение является предельным и следить, чтобы пульс не превышал планку.

У каждой беременной женщины своя норма пульса. Обычно в период вынашивания малыша пульс возрастает на 10–15 единиц. Например, если до беременности пульс у женщины был 85 единиц, то пульс в 95–100 единиц — нормально. Специалисты считают, что у 100–110 ударов в минуту это самая верхняя планка по норме пульса.

В третьем триместре беременности пульс у женщины может заметно вырасти и до конца беременности держаться достаточно высоким, около 120 ударов в минуту.

Пульс во время беременности может повышаться по различным причинам. Например, повышение пульса может спровоцировать физическая активность, положение лежа на спине, большая прибавка в весе, неправильный рацион питания и другие причины. Чтобы таких скачков пульса не происходило, очень важно следить за своим питанием, вести правильный образ жизни и не перенапрягать организм.

Сердцебиение здорового человека – от 60 до 80 сокращений в минуту. Если мы беспокоимся или активно двигаемся, пульс учащается. Кроме того, он зависит и от времени суток: ночью может снизиться до 50 ударов в минуту, а к вечеру тяжелого дня участится до 90.

Пульс у многих женщин незначительно увеличивается уже в первые недели беременности. Это происходит, разумеется, не от того, что сердцу уже приходится проделывать двойную работу – такова индивидуальная реакция организма на неизбежную гормональную перестройку.

Частота пульса, разумеется, величина не постоянная. Так, если будущая мама здорова, лежит на боку, в удобной для нее позе, то пульс редко превышает значение 90. Зато пульс учащается когда женщина лежит на спине: для обычного человека это сущая ерунда, а для беременной – уже определенная нагрузка.

Однако учащение (как и замедление) пульса может быть не только нормой, но и патологией

Опасно не само снижение или увеличение частоты сердечных сокращений, а причины, которыми они вызваны. Если изменение пульса – симптом какого-либо заболевания (например, на фоне беременности может внезапно проявиться скрытый порок сердца), то следует немедленно начать его лечение и, по возможности, максимально компенсировать состояние матери.

Если тахикардия и брадикардия вызваны самой беременностью, то, как правило, они не требуют серьезного медицинского вмешательства. Достаточно соблюдать режим дня, достаточно времени проводить на свежем воздухе, не усердствовать с физическими нагрузками, питаться здоровой пищей, небольшими порциями. А также исключить из своей жизни такие факторы риска, как алкоголь, никотин и кофеин – впрочем, это стоит в обязательном порядке сделать всем беременным, даже тем, у кого пульс «как у космонавта».

Стоит ли проводить лечение брадикардии?

Брадикардия беременных – явление сравнительно редкое. Оно встречается и у совершенно здоровых женщин, даже, можно сказать, более здоровых, чем среднестатистическая будущая мама: у тех, кто профессионально занимается спортом или много работает физически. Тренированное сердце просто «не замечает» повышенных нагрузок, связанных с вынашиванием ребенка.

Однако, к сожалению, чаще дело не в превосходной физической форме будущей мамы, а в болезни. Причиной может быть:

• заболевания щитовидной железы;

• заболевания почек и печени;

• патология сердца или кровеносных сосудов;

• нарушения регулирующей функции центральной нервной системы.

Появление (либо обострение) этих проблем, как правило, спровоцировано беременностью.

При брадикардии женщина чувствует:

• тошноту (иногда путая это состояние с токсикозом),

• головокружение,

• предобморочное состояние.

Состояние, когда ЧСС становится меньше 60 ударов в минуту, называется брадикардией. Оно часто сопровождается головокружением, темнотой в глазах, дрожью в руках и ногах, иногда обмороками. Пульс во время беременности может естественным образом замедлиться, только если до зачатия вы занимались спортом. Во всех остальных случаях брадикардия говорит о следующих патологиях:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания почек и печени;
• заболевания центральной нервной системы.

Если вовремя не обратиться к врачу и не устранить причину брадикардии, ребенок может родиться с меньшим весом или симптомами гипоксии.

Для того чтобы беременной пульс привести к нормальным показателям достаточно лишь успокоиться, а также немного отдохнуть. При этом организм ребеночка полностью защищен от любых воздействий, которые поступают извне.

К тому же даже когда пульс матери увеличивается до 140 ударов, то сердце малыша продолжает биться нормально. Настороженность относительно состояния будущей маме следует проявить, если увеличенное количество ударов пульса сопровождается потерей сознания, слабостью, а также головокружение, тошнотой или же слабостью. Однако эти состояния не представляют никакой угрозы здоровью женщины.

Однако в период вынашивания ребеночка женщина для выполнения контроля состояния здоровья личного, а также малыша постоянно должна посещать доктора, который помимо гинекологического осмотра выполняет измерение давления, а также пульса.

Медленный пульс

Редкий пульс обнаруживается у беременных женщин нечасто. Это состояние называется брадикардией. С такой ситуацией чаще сталкиваются женщины, занимающиеся профессиональным спортом — они имеют тренированное сердце, привыкшее к высоким нагрузкам, которые во время вынашивания малыша исключены. При таких исходных данных брадикардия не будет считаться патологией.

В остальных случаях к медленному пульсу могут привести хронические заболевания эндокринной, почечной и кровеносной системы, проблемы неврологического характера. При брадикардии женщины жалуются на постоянную тошноту, головокружение, часто возникающее предобморочное состояние. Подробнее о причинах головокружения и слабости у беременных →

Если пульс будет менее 40 ударов в минуту, у беременной может остановиться сердце, так как произойдет серьезное падение кровяного давления. Поэтому при диагностированной брадикардии, наблюдать беременность должен врач-кардиолог.

Что делать, если во время беременности появилась брадикардия или тахикардия

Как уже сказано выше, учащение пульса до 100-110 ударов в минуту во второй половине беременности – это физиологическая норма. Однако если показатель превышают 110 ударов в минуту в состоянии покоя – речь идет о патологическом состоянии.

Заподозрить тахикардию можно по следующим признакам:

• головокружение;

• общее недомогание и слабость;

• резкие боли в области сердца;

• недостаток воздуха;

• постоянное ощущение духоты, скорой потери сознания (или реальный обморок);

• чувство тревоги и страха.

Если вам знакомы эти ощущения – измерьте пульс!

Почему во время беременности возникает тахикардия? Основная причина – изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на организм по мере роста плода, которые сердечнососудистая система не успевает адекватно компенсировать.

Однако сердце также может «частить» из-за:

• анемии (снижение количества эритроцитов – красных кровяных телец);

• курения;

• употребления содержащих кофеин напитков (к ним относится и крепкий чай!);

• алкоголя;

• обезвоживания, вызванного токсикозом (если присутствует частая рвота или женщине трудно пить воду);

• использование сосудосуживающих лекарственных средств.

Для будущего малыша представляет опасность любое заболевание его мамы, однако если рассматривать частоту пульса как самостоятельный симптом, то брадикардия обычно опаснее тахикардии. Сниженная частота сердечных сокращений первая приводит к гипоксии – кислородному голоданию плода из-за недостаточного кровоснабжения. Малыш отстает в развитии, и это неизбежно в дальнейшем отразится на его здоровье.

Учащенный пульс при беременности называют физиологической тахикардией, поскольку он возникает из-за глобальной перестройки организма во время вынашивания ребенка и проходит после родов. При физиологической тахикардии сердце матери начинает работать буквально “на двоих”. Образуется дополнительный круг кровообращения — плацентарный, который обеспечивает кислородом и питательными веществами растущего малыша. Двойной круг кровообращения дает большую нагрузку на сердце, и оно вынуждено чаще биться.

Особенно высокий пульс при беременности в третьем триместре, когда у ребенка заложены все жизненно важные органы, и ему требуется бесперебойное снабжение питательными веществами для полноценного развития. Повышенный пульс у беременных на поздних сроках иногда достигает 110-115 ударов в минуту.

Какие еще причины, почему у матери возникает учащенное сердцебиение:

• заболевания сердца;
• избыточный вес;
• чай, кофе, переедание;
• недосып, стресс, высокая нагрузка;
• ОРВИ, грипп;
• недостаток витаминов группы В;
• выброс гормона адреналина;
• лекарственные препараты.

При вынашивании ребенка у женщин нередко скачет артериальное давление:

• Если у вас высокий пульс при нормальном давлении при беременности, беспокоиться не стоит. Поводом для волнения может быть лишь тошнота и рвота. Они могут свидетельствовать о сердечно-сосудистых заболеваниях.
• Если у вас низкое давление и высокий пульс при беременности, лучше обратиться к врачу. Даже если это состояние бывает редко, почти всегда оно приносит большой дискомфорт — вы чувствуете одышку при обычной ходьбе, становится трудно дышать, в груди растет ощущение жара. Трудности с дыханием могут вызвать кислородное голодание плода, что опасно.

Учащенный пульс (тахикардия) у беременных

Во время беременности увеличивается объем крови и возрастает нагрузка на организм, по этой причине сердце вынуждено приспосабливаться к возникшим изменениям, соответственно сердцебиение учащается. То есть, рассуждая о том, какой пульс должен быть у беременной женщины, следует отметить, что его повышение может быть вариантом нормы. Но при этом важно учитывать, до каких отметок происходит учащение пульса.

Так как каждая женщина уникальна, нет и единого стандарта, какой пульс у беременных нормален. Обычно, по мере развития плода, он повышается не более чем на 10-15 ударов. Таким образом, если до наступления беременности у женщины был пульс 90 ударов в минуту, то во время вынашивания ребенка у нее он может быть 100-105 и это будет допустимым учащением сердцебиения.

Причины повышения пульса при беременности

Повышенный пульс у беременных, возникающий у женщины периодически или постоянно, может свидетельствовать о наличии в организме серьезных патологий:

• заболеваний сердца и сосудов;
• пониженного или, напротив, повышенного давления;
• нарушения обмена веществ;
• вегетососудистой дистонии;
• гормональных патологий;
• нейрогенных проблем;
• анемии.

Также учащение пульса может быть связано с инфекционными факторами. При простуде и гриппе иммунная система женщины испытывает усиленную нагрузку, что сопровождается изменениями, затрагивающими сердечно-сосудистую систему. На борьбу с инфекций организм реагирует увеличением температуры тела и частоты пульса. Подробнее о том, как справиться с простудой при беременности →

Стоит ли паниковать при изменении пульса

При появлении у женщины приступа тахикардии очень важно соблюдать спокойствие. Лучше, чтобы в этот момент с будущей мамой находился кто-то из ее близких родственников.

Изменение пульса при беременности встречается довольно часто, и врачи обычно не назначают лечение. Они определяют, какой должен быть пульс при беременности в данном триместре, и наблюдают будущую маму, измеряя ЧСС на плановом приеме. Также врачи рекомендуют самостоятельно измерять ЧСС каждый день.

Следует волноваться, если у вас:

• ЧСС упала ниже 40;
• ЧСС превысила допустимый максимум;
• появилась резкая слабость, обморочное состояние, тошнота.

В каких случаях нужно бить тревогу?

Следует обратиться к врачу, если изменения пульса сопровождаются:

• частыми головокружениями;
• постоянной тошнотой;
• общей слабостью, апатией;
• проблемами с дыханием;
• обмороками.

Эти симптомы являются основанием для тревоги — все они требуют медицинского вмешательства. Возможно, у женщины встречались перечисленные проблемы и прежде, а беременность спровоцировала их обострение. В любом случае, при появлении тревожных симптомов, будущей маме рекомендуется посетить не только гинеколога, но и невролога, кардиолога и эндокринолога.

Учащенный пульс

Все факторы приводят к таким изменениям в работе сердца:

1. Увеличению сердечного выброса (количества крови, которое поступает в сосудистое русло при сокращении левого желудочка за минуту) на 30-40% от нормы в состоянии покоя. При этом максимальное значение достигается на 20-24 неделях. Особенности:
   • в первые четыре-пять месяцев сердечный выброс нарастает в основном за счет увеличения ударного объема (количества крови, которое покидает полость левого желудочка во время очередной систолы – сокращения);
   • в дальнейшем сердечный выброс увеличивает подъем частоты ударов сердца (проявляющийся повышением пульса).
2. Возрастанию минутного объема крови из-за влияния гормонов, вырабатываемых плацентой:

Инструментальные методы (эхокардиография – ультразвуковое исследование морфологических изменений и электрокардиография) показывают такие особенности сердца у беременных:

• отклонение электрической оси сердца влево (из-за его смещения поднявшейся в результате увеличения матки диафрагмой);
• укрупнение отдельных кардиомиоцитов и общей массы сердца;
• изменение контуров по типу митральной конфигурации (заметно даже по рентгенографии органов грудной полости в прямой проекции).

На поздних сроках состояние плода определяют выслушиванием работы его собственного сердца с помощью акушерского стетоскопа (используют и инструментальный метод – кардиотокографию). Допустимый диапазон – 110-170 ударов в минуту. Если при тахикардии или брадикардии в материнском организме активность сердечно-сосудистой системы ребенка не нарушена – все в порядке.

Если симптомы брадикардии слабо выражены, попробуйте сделать следующее:

• пересмотрите рацион питания и добавьте в него черный или зеленый чай;
• ведите более активный образ жизни, занимайтесь зарядкой, гимнастикой;
• чаще гуляйте на свежем воздухе, только не в одиночестве;
• включите в распорядок дня обязательный отдых;

Если врач решит, что замедленный пульс опасен для вас и ребенка, вам назначат специальные медицинские препараты, которые ускорят пульс и улучшат состояние.

Высокий пульс при беременности у здоровой молодой женщины редко вызывает серьезные осложнения. Ее организм без проблем переносит такие нагрузки.

С возрастом ситуация меняется, и возрастает риск развития гестоза — позднего токсикоза беременных. Он проявляется чувством тошноты, слабостью, апатией, частыми головокружениями, затрудненным дыханием и обморочным состоянием. Если вы заметили любой из этих симптомов, не пускайте ситуацию на самотек и обратитесь к врачу за диагностикой. Он назначит безопасную медикаментозную терапию, постепенно снизит ЧСС и устранит причину появления тахикардии.

Как снизить пульс при беременности без приема лекарств:

• откажитесь от черного кофе и шоколада;
• добавьте в рацион продукты, богатые калием и магнием;
• ислючите ситуации, когда вы нервничаете или переутомляетесь;
• гуляйте на свежем воздухе при каждом скачке ЧСС;
• спите 8 часов и более.

Однако в период вынашивания крохи у некоторых будущим мамочек также наблюдается низкий пульс, такое состояние называется брадикардией. Как правило, женщина при этом никаких неприятных ощущений не испытывает. Но в определенных случаях, могут быть обмороки и головокружения, зачастую наблюдается падение давления.

Невзирая на то, что брадикардия случается достаточно редко, следует помнить следующее – она способна привести к неким поражениям сердца. Поэтому если будущая мама заметила такое состояние, обязательно об этом стоит сообщить лечащему доктору.

Отметим, что слегка замедленный пульс на общее самочувствие будущей мамы неблагоприятного влияния не окажет, к тому же и для малыша особой опасности также не представляет.

У некоторых женщин во время беременности, напротив, наблюдается снижение пульса, это называется брадикардией. Каких-то неприятных ощущений при понижении пульса будущие мамочки не испытывают, хотя у некоторых может наблюдаться головокружение и даже обмороки. Нередко на фоне низкого пульса значительно снижается и давление.

Симптомы

Как проверить самостоятельно?

---