Всд или сердечная недостаточность как определить

Признаки и симптомы ВСД

Вегето-сосудистая дистония – это заболевание, вызванное сбоями вегетативной (автономной) нервной системы, которая отвечает за регуляцию работы сердечно-сосудистой системы. Иными словами, организм теряет контроль над тонусом сосудов (т.е.

над возможностью заставлять их вовремя сужаться или расширяться), который регулирует скорость кровотока. Приступ ВСД вносит дискомфорт в жизнь человека, и приводит к тому, что он хуже адаптируется к окружающей среде. В категорию риска попадают дети младшего школьного возраста, а также взрослые в возрасте от 35 до 45 лет. Симптомы ВСД имеют схожий характер, поэтому точно поставить диагноз сможет только врач.

Вегето-сосудистая дистония: как определить симптоматику

В зависимости от того, какой отдел вегетативной нервной системы (симпатический или парасимпатический) более активно себя проявляет, ВСД разделяют на виды:

• по кардиальному типу
• по гипотензивному типу
• по гипертензивному типу
• по смешанному типу

Для заболевания характерны множественные признаки. Выделяют несколько групп его симптоматических проявлений, в зависимости от расстройства функционирования определенной системы органов. Среди них:

• сердечные — характеризуются чувством боли в районе сердца, эффектом его замирания на несколько секунд, учащенным пульсом, мерцательной аритмией
• терморегуляторные — непредсказуемое повышение или понижение температуры тела, которое не обусловлено никаким другим болезненным состоянием, холодные конечности, ощущение озноба или жара
• дисдинамические — внезапные скачки давления с увеличением либо уменьшением показателей нормы
• дыхательные — резкое появление одышки, увеличение частоты дыхательных движений в сопровождении чувства дефицита воздуха, тяжести в грудной клетке, невозможности произвести вдох в полной мере, возникающие при волнении, утреннем пробуждении, ночном засыпании
• психоневрологические — регулярное ощущение слабости, разбитости, снижение физических сил, быстрая усталость при малых физических нагрузках, желание заплакать, раздражительность без особых причин, частые головные боли, головокружения, нарушение сна, повышенная чувствительность к погодным изменениям, обморочные состояния и панические атаки при частых недосыпаниях и отсутствии аппетита
• диспепсические — ни с чем не связанные тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота, поносы, запоры, метеоризм, отрыжка воздухом
• кожные — сухость кожи или избыточная потливость, сыпь, чувство зуда на различных наружных зонах тела
• сексуальные — расстройство функций, включая отсутствие полового влечения, учащенное, болезненное мочеиспускание

В группу риска возможного развития вегето-сосудистой дистонии входят:

1. Капризные дети с наследственной предрасположенностью к болезни с различными жалобами на чувство головной боли, плохой аппетит, повышение температурного режима тела, склонность к резкой смене настроения, ухудшение самочувствия при различных видах нагрузок.
2. Подростки в период активной гормональной перестройки растущего организма с клиническими проявлениями в виде усиленной потливости, кожных воспалений, тахикардии, болевых ощущений в районе головы, шеи, живота, головокружений, звона в ушах.
3. Беременные женщины, у которых заболевание связано с изменением гормонального фона, повышением объема циркулирующей крови, увеличенной нагрузкой на все органы, характеризующееся токсикозом, повышением артериального давления, плаксивостью, общей слабостью, иногда обмороками.
4. Период менопаузы с выраженностью симптомов, связанных с нарушением гормонального фона, в виде дискомфорта в области живота, неустойчивости стула, скачков артериального давления и высокой тревожности с возможными паническими приступами.

Заподозрить наличие вегето-сосудистой дистонии способны и сам больной, и внимательный доктор практически любой специальности. Особенно, когда пациенты жалуются «на все сразу»:

• на сердце – неприятные ощущения, сдавление, боли в кардиальной области, не связанные с нагрузкой или переменой положения тела, покалывания, «замирания», неритмичную работу сердца, замедленное или учащенное сердцебиение;
• склонность к гипертонии или гипотонии, неустойчивость АД, периодическое похолодание кистей и стоп, их синюшность, или приступы необъяснимого жара с покраснением кожи;
• дыхательные расстройства – одышку, приступы удушья, ощущение, что не хватает воздуха, неудовлетворенность вдоха, ощущение кома, застрявшего в горле;
• боли различного характера в животе, частый или редкий стул, повышенное газообразование в кишечнике, тошноту, частую отрыжку;
• головную боль, головокружение, нечеткость зрения, шум в голове, шум в ушах, сонливость или бессонница, чувствительность к погоде, обморочные состояния;
• изменение чувствительности — парестезии в разных участках тела – «мурашки по коже»; онемение, покалывание;
• повышенное или скудное выделение пота, изменение температуры тела без явных причин;
• частое и порой болезненное мочеиспускание, снижение либидо, половая слабость у мужчин, у женщин — потеря способности к оргазму и нарушения менструального цикла;
• постоянное ощущение тревоги, раздражения, усталости, боязнь спускаться в метро, другие фобии, снижение работоспособности и неспособность сосредоточиться.

Все эти симптомы появляются из-за рассогласования работы симпатической нервной системы, отвечающей за активацию и возбуждение и парасимпатической, которая наоборот, снижает остроту реакций.

Течение ВСД может обостряться, когда излишне активируется либо симпатическая, либо парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Развивается соответственно симпатоадреналовый или вагоинсулярный криз. Первый протекает с повышением общей температуры, АД, учащением пульса, с дрожью похолоданием рук и ног, беспокойными движениями и страхом смерти. После такого приступа пациент обильно мочится.

Второй вид криза, называемый вагоинсулярным, характеризуется замедлением пульса, падением АД, слюнотечением, чувством тошноты, вздутием живота и частыми позывами на дефекацию. Кожа рук и ног краснеет и нагревается.

Чаще всего отмечаются смешанные кризы – когда, например, на фоне яркой картины вагоинсулярного криза можно отметить и проявления активации симпатической системы.

О панической атаке говорят, когда криз сопровождается неконтролируемым страхом смерти.

Чтобы отличить ВСД от других заболеваний со схожей симптоматикой квалифицированный врач проведет дифференциальную диагностику:

1. Отклонения в работе щитовидной железы провоцируют ощущения потливости, потерю веса, учащенное сердцебиение и другие симптомы. Дистония по кардиальному типу имеет аналогичные симптомы, поэтому назначают УЗИ органа и кровь на гормоны.
2. Следующим шагом станет снятие электрокардиограммы. Пациенты могут жаловаться на боли в области сердца, отдышку, и даже, иррадиацию под левую лопатку. Покалывание чаще внезапное, сильное, иногда каждый вдох дается с трудом. В этом и проявляется истинное коварство кардионевроза, без медицинского образования отличить его от патологий сердца невозможно. В то же время, врачу невооруженным взглядом часто заметна психосоматика пациента с неврозом. При необходимости может быть назначен мониторинг по Холтеру, Эхо-КГ (эхокардиография). Кроме вегетососудистой дистонии, имитирует сердечную боль всем известное заболевание остеохондроз.
3. Исследование глазного дна у окулиста позволяет оценить состояние сосудов головного мозга. По их изменению косвенно врач подтверждает гипертоническую болезнь, сахарный диабет.
4. Далее методом исключения необходимо посетить врачей в зависимости от жалоб и наличия хронических соматических заболеваний.

Косвенно учитывают и фактор генетической предрасположенности: если в семье кто-то уже сталкивался с ВСД, вероятность его повторения резко возрастает.

В процентном соотношении женщины чаще мужчин сталкиваются с нарушением тонуса сосудов.

Определить наличие заболеваний дыхательной системы можно не только с помощью обзорной рентгенографии, но и используя компьютерную томографию легких, путем проведения дыхательных тестов.

В случае наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также при жалобах на боли невыясненной этиологии, назначают гастроскопию, УЗИ. Состояние печени и желчевыводящих путей оценивают после определения биохимического анализа. Воспалительный процесс подтверждается общим анализом крови, мочи.

УЗИ органов брюшной полости

Приступы ВСД

Приступ ВСД – это периодически повторяющейся стадия наибольшего обострения болезни.

Она сопровождается следующими ощущениями:

• глухая боль в области сердца;
• боль в левом предплечье и под лопатками.

Эти явления свидетельствуют о том, что сердечно-сосудистая система перегружена. Чаще всего они сопровождаются волнообразными пучками головной боли, которые повторяются раз в полгода и могут длиться от нескольких дней до 2-3 месяцев. Наиболее сильно эти симптомы выражены у взрослых пациентов в возрасте от 25 до 35 лет.

Во время первых десяти минут приступ ВСД сопровождаются следующими проявлениями:

• слезоточивость и покраснение глаз;
• покраснение лица;
• опущение век;
• пот.

Но наибольший дискомфорт симптомы ВСД причиняют летом. Жаркая погода усиливает такие болезненные ощущения:

• «мурашки» по телу;
• очень сильные скачки давления и пульса;
• частичное онемение конечностей, которые становятся «ватными»;
• временно ухудшение слуха и зрения;
• нарушение координации движений;
• приступы депрессии.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Причины развития

Среди основных причин, провоцирующих развитие ВСД, следующие:

• Наследственность.
• Гормональные изменения в организме.
• Эмоциональные стрессы или наличие психических заболеваний.
• Врожденные проблемы, возникшие при формировании плода.

• Резкие климатические изменения.
• Наличие вредных привычек.

Заболевания, провоцирующие симптоматику, которая часто относится к симптоматике ВСД, как правило, поражают:

1. Сердечно-сосудистую систему.
2. Эндокринную систему.
3. Пищеварительную систему.
4. Мозг.

Кроме того, ВСД может вызвать интоксикация и обострения ряда хронических заболеваний.

Когда ставится такой диагноз, как вегето сосудистая дистония, диагностика включает в себя дифференцирующие анализы, с помощью которых определяется, по какому именно направлению возникла ВСД: психосоматическому или на основе реальной патологии. Если анализы указали на наличие реально развивающегося заболевания, следующим этапом станет определение конкретной причины.

Виновниками возникновения вегето-сосудистой дистонии могут выступать различные провоцирующие факторы. На первом месте стоит наследственно-конституционная причина развития заболевания, связанная с особенностями строения нервной и сосудистой систем организма.

Другими источниками ВСД являются:

• внутриутробная гипоксия плода из-за сердечной недостаточности матери, токсикоза, повышенной психоэмоциональной нагрузки в период вынашивания ребенка и родовой деятельности
• негативная психологическая атмосфера при воспитании ребенка
• гормональные изменения
• физическое и нервное перенапряжение
• органические поражения головного мозга, включая травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения, нейроинфекции
• проблемы в шейном отделе позвоночника
• отравления, интоксикация организма
• гиподинамия

Общие симптомы ВСД

В целом, насчитывается около 40 признаков заболевания, однако у пациентов чаще всего находят два-три из этого перечня. Следует отметить, что взрослые намного хуже переносят проявления патологии, чем дети.

Нарушение терморегуляции. В 25 % случаев повышение температуры тела начинается с утра и находится в пределах 37,2 – 37,7 о С целый день. Но во время сна она нормализируется. При этом пациент не ощущает озноб, однако кончики пальцев становятся холодными.

Астентия (общая слабость организма, снижение активности). У больных ВСД она достигает своего максимума к полудню или вечеру. Следует отметить, что эти проявления сопровождаются не только ухудшением физической трудоспособности. У пациента снижается способность концентрировать внимание, запоминать и т.п. При этом человек чувствует себя комфортно, находясь в постели.

Нарушения центральной нервной системы. У больного наблюдаются депрессивные настроения: появляются тревога, суетливость, иногда суицидальные мысли. При этом речь становиться сбивчивой и непоследовательной. В тяжелых случаях приступ вегето-сосудистой дистонии сопровождается истерией, необоснованными фобиями или, наоборот, пациент может впасть в полубессознательное состояние.

Дискомфорт в районе брюшной полости. Боли в области желудка и нижней части аорты очень похожи на признаки хронического панкреатита. Кроме того, могут проявляться и другие симптомы: вздутие живота, боль в районе пупка, а также в правом подреберье.

а) от гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензией;

б) от неврологических проявлений остеохондроза (рефлекторный кардиалгический синдром).

ВСД ( вегето сосудистая дистония )ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ

Для точного определения вегето-сосудистой дистонии необходимо подробное рассмотрение врачом истории болезни пациента. Заболевание может развиться на фоне других имеющихся болезней, таких как:

• невроз
• травмы позвоночника
• аллергия
• хронические инфекции

Без искоренения причины, вызвавшей ВСД, попытка избавления от негативных признаков принесет всего лишь небольшое облегчение на определенное время. При тяжелом запущенном течении болезни с ярко выраженными расстройствами нервной системы применяют лечение у психотерапевта для определения факторов, вызвавших проявления невроза.

Если же игнорировать симптомы ВСД, не предпринимая при этом необходимые терапевтические действия, возможно развитие патологического процесса, которое способно привести к различным серьезным последствиям для организма:

• недостаточность мозгового кровотока, включая инсульт
• гипертония
• нарушения процессов пищеварительной системы
• сахарный диабет

Кроме того, опасны учащающиеся со временем приступы дистонии.   

Чтобы выявить и определить заболевание, также необходимо тщательно изучить историю болезни больного. Вегетососудистая дистония возникает на фоне основных заболеваний: невроза, как последствие травм позвонков и после перенесенной ЧМТ (черепно-мозговая травма), на фоне аллергии, хронических очагов инфекции. Без устранения причины купировать симптомы бессмысленно, это принесет лишь временное облегчение.

В тяжелых случаях при выраженных неврологических расстройствах больного направляют к психотерапевту, назначение седативных средств в комплексе с выяснением причины невроза помогает осознать пациенту истинную причину развития заболевания.

Тяжесть течения патологии определяет выраженность симптомов, частота возникновения вегетативных кризов, степень стрессоустойчивости. В целом, прогноз при вегетососудистой дистонии благоприятный и не несет риска для жизни. Однако, в периоды обострения трудоспособность лиц, страдающих ее проявлениями, значительно снижается.

Первые три дня после вегетативного всплеска являются основанием для ухода на больничный при резком ухудшении общего состояния. И это несмотря на отсутствие заболевания ВСД в международной классификации болезней.

Только врач сможет поставить правильный диагноз

Если вы задаетесь вопросом, как выявить ВСД, начните с посещения терапевта. Главный ключ к успешному лечению – это принятие и осознание проблемы. После исключения соматических отклонений, остается одно, привести в порядок душевное равновесие. Иногда достаточно просто полюбить себя, научиться прощать ошибки.

• Татьяна к записи Прогноз после инсульта: насколько долгой будет жизнь?
• Мусаев к записи Длительность лечения менингита
• Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

2) полисистемность вегетативных симптомов;

3) эмоциональные расстройствв, выраженность которых может колебаться от ощущения «дискомфорта» до «паники».

Частота вегетативных кризов колеблется от ежедневных или даже нескольких в день до 5 и более в месяц (частые), 3—4 в месяц (средней частоты) и 1—2 в месяц и даже в год (редкие). По тяжести принято различать легкие, средней тяжести и тяжелые кризы. Последние характеризуются выраженностью симптомов, особенно фобического компонента (страх), общей слабости, иногда достигающей степени обездвиженности.

Длительность криза не всегда определяет его тяжесть. Типичные панические атаки при ВСД ( вегето сосудистой дистонии ), отвечающие основным клиническим критериям, значительно чаще продолжа¬ются 5—10 и более минут и реже в течение часов. В то же время кризы у «больных с невротическими, особенно истерическими, проявлениями могут продолжаться до суток.

а) ВСД ( вегето сосудистая дистония ) конституциональной природы. Обычно проявляется в раннем детском или школьном возрасте. Характеризуется вегетативной неустойчивостью: быстрое покраснение или побледнение, потливость, колебания частоты сердечных сокращений и АД, наклонность к субфебрилитету, тошнота, плохая переносимость физического и умственного напряжения, метеотропность.

— в периоде полового созревания развивается вследствие новых эндокринно-вегетативных взаимоотношений, которым не соответствуют физические показатели развития ребенка. На фоне легких эндокринных нарушений наблюдаются колебания АД, ортостатические обморочные и предобморочные состояния, эмоциональная неустойчивость, нарушения терморегуляции;

— в период климакса возможны перманентная вегетативная дисфункция и кризы. Последние нередко развиваются на фоне характерных приливов, потливости, чувства жара. Наиболее выражена СВД при патологическом климаксе. Вегетативные кризы симпато-адреналового характера наблюдаются у 14 % подобных больных;

в) ВСД ( вегето сосудистая дистония ) при церебральной органической патологии. Зависит от этиологии, локализации органического дефекта в структуре лимбико-ретикулярного комплекса. Наиболее часто встречается при последствиях нейроинфекции; в промежуточном и отдаленном периодах черепно-мозговой травмы.

Часты массивные психовегетативно-телесные расстройства: болевой синдром в области сердца, нарушения ритма сердечной деятельности, артериальная гипертензия, реже гипотензия, гипергидроз, быстрая утомляемость, возбудимость, плохой сон. Кризы преимущественно симпато-адреналовые. Нередки эндокринно-обменные нарушения. Зависимость выраженности ВСД ( вегето сосудистой дистонии ) от тяжести травмы в отдаленном периоде не прослеживается.

Вегетативные расстройства характерны и для паркинсонизма. Они чаще всего постоянные, парасимпатического типа, нередко рассматриваются в рамках синдрома переферической вгетативной недостаточности.

Отношения ВСД ( вегето сосудистой дистонии ) и цереброваскулярной патологии непростые. По данным Института неврологии (Варакин Ю. Я., 1991), у мужчин в возрасте 40—59 лет без сосудистой патологии ВСД ( вегето сосудистая дистония ) встречается в 40 % случаев, а при наличии таковой в 70 %. Установлено более тяжелое течение сосудистых заболеваний при сочетании с ВСД ( вегето сосудистой дистонии ), особенно гипертонической болезни у женщин в период климакса.

Дебют гипертонической болезни может протекать на фоне ВСД ( вегето сосудистой дистонии ) с кризами, сопровождающимися значительным повышением АД. Соматические осложнения гипертонии в этих случаях развиваются позже. Установлено, что у больных с начальными проявлениями кровоснобжения головного мозга степень вегетативной дисфункции большая и она отчетливо уменьшается по мере нарастания выраженности неврологических и психических расстройств.

Таким образом, церебральные вегетативные нарушения, повидимому, играют роль в развитии сосудистой патологии, а уменьшение выраженности клинических проявлений ВСД ( вегето сосудистой дистонии ) обусловлено снижением реактивности структур лимбико-ретикулярного комплекса вследствие дефицита мозгового кровообращения;

г) ВСД ( вегето сосудистая дистония ) тесно связан с неврозами. При этом эмоциональные нарушения являются первичными, а вегетативные возникают вторично. Вегетативная дистония наблюдается при астенических, депрессивных фобических, ипохондрических проявлениях невроза. Постоянные нарушения не имеют особой специфики.

Кризы у больных истерией лишены тревожно-фобического компонента, а при обессивно-фобическом синдроме, как правило, присутствует витальный страх, иногда с конкретной фабулой; д) СВД при профессиональных заболеваниях: воздействие электромагнитных волн СВЧ проявляется перманентными, преимущественно ваготоническими нарушениями: артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, сонливость, головные боли, субфебрилитет, астения и (реже) кризами;

д) ВСД ( вегето сосудистая дистония ) постоянно наблюдается у лиц, подвергшихся лучевому воздействию: при острой, хронической лучевой болезни и как проявление первичной лучевой реакции (ПЛР). При лучевой болезни психовегетативные нарушения могут быть ранним синдромом, а у выживших больных наблюдаются в периодах восстановления и последствий.

У больных с ПЛР, встречающейся в основном у ликвидаторов аварии на ЧАЭС, дозы не выходят за рамки субпатологических. Однако спустя несколько месяцев, 1—3 года после облучения формируется СВД, обычно смешанного генеза (радиационный фактор, стресс). Нередко быстро присоединяется ДЭ сосудистого генеза.

— острое и хроническое воздействие нейротоксических факторов.

Течение ВСД ( вегето сосудистой дистонии ) во многом определяется особенностями причинного фактора, клиники основного заболевания в структуре которого он существует. При этом важным моментом является возникновение кризов, повторяемость которых обычно свидетельствует о формировании синдрома, Первый криз может быть дебютом вегетативной дистонии, либо развертывается на фоне уже имеющихся вегетативных нарушений.

Дальнейшее течение заболевания во многом зависит от выраженности фобического синдрома, нередко оно благоприятнее после благополучно разрешившегося тяжелого криза. Большую роль играет эффективность патогенетической терапии. Чаще всего со временем, иногда через 1—-3 года, выраженность вегетативных расстройств уменьшается, кризы становятся реже и легче, но возможны рецидивы.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГИПЕРТОНИИ НЕВОЗМОЖНО. ?

Вы когда-нибудь пытались привести давление в норму? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вам не по наслышке знакомы симптомы:

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой, которая подходит для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать интервью.

ВСД ( вегето сосудистая дистония ) ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ У НЕВРОЛОГА

Основным принципом избавления от ВСД является устранение проблем, вызвавших развитие заболевание либо усиливающих его течение.

Для консервативного применения методов лечения стоит использовать определенные эффективные рекомендации. К ним относятся:

• соблюдение режима дня, включая полноценный крепкий сон в проветренном помещении на ортопедических матрасах и подушках, чередование умственных и умеренных физических нагрузок, достаточное нахождение на свежем воздухе
• выполнение специального питательного рациона с ограничением потребления поваренной соли, жирных сортов мяса, сладостей, мучных изделий и увеличением поступления в организм продуктов, с высоким содержанием калия и магния
• занятия спортом в свободном режиме (катание на велосипеде, роликах, коньках плавание, пешие небыстрые прогулки, легкая аэробика, физкультура)
• использование водных и физиотерапевтических процедур (солнечные и воздушные ванны, электрофорез, контрастный душ, гидромассаж, электросон)
• фитолечение (растительные стимуляторы, различные мочегонные и успокоительные травяные сборы)
• психологическая коррекция (аутотренинги, методы релаксации, дыхательные упражнения, самомассаж)

Терапевтические действия с использованием медикаментозных средств, направленные, прежде всего, на лечение основных заболеваний, должны осуществляться исключительно по назначению врача.

При ВСД применяют следующие группы медицинских препаратов:

• седативные — Новопассит, Глицин, Пустырник, Центрум, Персен
• холинолитики – Атропин, Гиосциамин
• блокаторы адренорецепторов — Индерал, Фентоламин, Тропафен
• симптоматические — гипотензивные, антиаритмические и другие
• витаминные комплексы
• транквилизаторы — Грандаксин, Адаптол, Седуксен, Гидазепам, Афобазол (назначаются только после консультации псхоневролога, рекомендуются пациентам при сильных расстройствах нервной системы, снимая синдромы беспричинного страха, паники, тревоги)
• нейролептики —  Нейриспин, Тиоридазин, Сонапакс (используются для приведения в нормальное состояние сердечный ритм, показатели артериального давления, уменьшают раздражительность, агрессию)
• снотворные препараты — Тривалумен, Золпидем, Санвал, Донормил (способствуют возобновлению глубокого спокойного сна, снятию головных болей при приступах дистонии)
• антидепрессанты — Амитриптилин, Депралин, Оропрам, Сертралин (эффективны по отношению к проявлениям апатии, депрессивного состояния, сниженной жизненной активности)
• ноотропные средства – Глицин, Пирацетам, Пантогам, Ноофен (благотворно воздействуют на улучшение памяти, мыслительных процессов, концентрации внимания, способствуют избавлению от головокружений, головных болей, а также повышению общего тонуса организма)

Помимо того, для нормализации кровообращения мозга и устранения мигреней действенными препаратами являются:

• нейрометаболиты — Церебролизин, Актовегин
• цереброангиокорректоры — Галидор, Кавинтон, Мексидол, Оксибрал

Если проявления ВСД были вызваны психосоматикой или обострением диагностированного ранее психического заболевания, то лечением займутся психиатры. Существует несколько видов терапии, наиболее эффективных в этом случае, и с их помощью можно ожидать быстрого прекращения симптомов вегето-сосудистой дистонии. Необходимо обращать внимание и на профилактические меры.

Они включают в себя:

• полноценное питание, включающее весь необходимый организму комплекс полезных веществ;
• регулярное пребывание на свежем воздухе;
• избегание стрессовых ситуаций или, если о стрессе известно заранее, прием успокоительных перед ним;
• людям с диагностированными психологическими проблемами не следует находиться вдали от своих лекарств.

1. Амбулаторное или стационарное после тщательного обследования под руководством вашего невролога, определения этиологии (конституциональная или синдром в рамках основного заболевания).

2. Лечение основного заболевания в случае известного причинного фактора (патология внутренних органов, черепномозговая травма, климакс и др.).

3. Длительность (не менее года) и повторность курсов медикаментозной терапии.

4. Социальная адаптация больного в процессе лечения.

5. Дифференцированный подход к фармакотерапии с учетом направленности вегетативных сдвигов, оптимальной индивидуальной дозировки, отсроченного эффекта (например, антидепрессантов).

6. При преобладании симпатических влияний адреноблокаторы; парасимпатических — холинолитики, ганглиоблокаторы. Целесообразны комплексные нормализующие препараты.

7. Рациональная психотерапия, фармакотерапия (при тревоге; страхах, повышенной раздражительности). Антидепрессанты. Сочетание с транквилизаторами. Для предотвращения и купирования криза используются антидепрессанты, бензодиазепины.

8. При гипервентиляционном синдроме: психотерапия, дыхательная ЛФК, массаж, бальнеотерапия. В случае пароксизма дыхание в мешок, амитриптилин, анаприлин, хлористый Са, эр*

9. Очень важно что бы лечение невролог подбирал индивидуально с учетом особенностей имеющегося расстройства, образа жизни пациента и его предпочтений.

Вегето-сосудистая дистония: как определить симптоматику

Этот многоликий недуг имеет несколько названий, но наиболее известны два — вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония. В последние десятилетия врачи отказались считать ВСД болезнью и говорят о комплексе расстройств, вызванных нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Эта система регулирует многие функции организма, поэтому при сбоях в ее слаженной работе начинают проявляться разнообразные симптомы, похожие на заболевания органов.

Снятие кризов

а) от гипертонического криза, в частности от феохромацитомы;

б) от стенокардитического приступа и инфаркта миокарда;

в) от приступа пароксизмальной тахикардии;

г) от миофасциальных болей в грудных мышцах; ,

д) от височной эпилепсией.

Чтобы не оказаться беспомощным в трудной ситуации, следует иметь представление о необходимости применения мер при возникновении приступов дистонии:

1. Принять больному 25-30 сосудорасширяющих капель (можно использовать Валокордин, Корвалол)
2. При увеличении числа сердечных ударов и резком повышении давления употребить Пропранолол в количестве 1 таблетки дозировкой 40 мг
3. Для снятия синдрома нервного перевозбуждения можно рассосать 1 таблетку Диазепама, либо Реланиума
4. При учащенном дыхании необходимо применить бумажный пакет для вдыхания туда и выдыхания из него же воздуха, насыщенного углекислым газом, это обеспечит нормализацию дыхательного процесса

Профилактические меры

При частых регулярных приступах вегето-сосудистой дистонии необходимо знать, как быстро и эффективно их снимать, используя действенные схемы лечения.

Но для недопущения развития кризов заболевания следует придерживаться определенных профилактических рекомендаций, которые предполагают выполнение условий:

• полноценное питание с осуществлением лечебной диеты
• достаточное пребывание на свежем воздухе
• избегание волнений и стрессов, своевременное принятие успокоительных средств
• сбалансированный режим труда и отдыха
• положительно направленное мышление, оптимистический настрой
• систематическое медицинское обследование

Обратившись в медицинское учреждение к опытным специалистам, подобрав правильную схему лечебных действий, важно не забывать о том, что главным принципом при этом должно оставаться осознание проблемы, вера в себя и желание справиться с создавшейся ситуацией.

Положительные эмоции будут способствовать избавлению от неприятных симптомов, недопущению дальнейшего развития заболевания, помогут избежать серьезных последствий для здоровья.

ВСД ( вегето сосудистая дистония )ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ, УСИЛЕНИЯ.

Вегето-сосудистая дистония проявляется не только у взрослых. Зачастую корни проблемы растут из детства. Кроме того, жизнь малышей может омрачать наследственная предрасположенность к ВСД. Взрослые часто недооценивают такие особенности и жалобы ребенка:

• головные боли,
• отсутствие аппетита,
• повышение температуры тела,
• капризность, конфликтность,
• плохую переносимость различных нагрузок.

А между тем, это может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии, и если не уделять ей достаточного внимания, она непременно будет давать знать о себе все больше.

Особенно мучает ВСД подростков. На фоне гормональной перестройки организма рассогласованность вегетативной нервной системы доставляет массу неприятностей чувствительным детям:

• потливость,
• покраснение кожи,
• учащенное сердцебиение
• головные боли,
• боли в животе,
• головокружение,
• звон в ушах.

Пройдя подростковый период, многие женщины вновь встречаются с ВСД в период беременности. Изменение гормонального фона, повышение объема циркулирующей крови, повышенная нагрузка на все органы, конечно, вызывают напряжение вегетативной нервной системы. Если она слаба, то проявятся симптомы ее разрегуляции.

Отделить симптомы ВСД от обычных недомоганий во время беременности довольно сложно, но более выраженные потливость, сердцебиения, головные боли, усталость, головокружение, неустойчивость артериального давления помогают заподозрить неполадки в вегетативной регуляции и вовремя начать лечение.

Климактерический период – обычно сложный этап в жизни любой женщины, все наслышаны о болезненных проявлениях, связанных с изменениями уровня половых гормонов. На этом фоне и вегетативная нервная система испытывает немалое напряжение, что приводит к периодическим ее срывам.

Проявления ВСД похожи на симптомы, связанные с климаксом, но отличить их все же возможно, так как они не связаны напрямую с уровнем гормонов. Например, боли в области сердца, частые мочеиспускания при ВСД возникают, еще в пременопаузе, когда нет гормональнозависимых поражений сердца и отсутствует сопутствующее климаксу опущение матки, давящей на мочевой пузырь.

С подозрением стоит отнестись к проявлениям дискомфорта в области живота, неустойчивому стулу, колебаниям артериального давления и сильно выраженной тревожности, на грани паники – такие признаки характерны именно для ВСД.

1. Указанные выше этиологические факторы. При органическом поражении мозга в первую очередь последствия нейроинфекции, закрытая ЧМТ.

2. Семейно-наследственная предрасположенность.

3. Период эндокринных перестроек (половое созревание, климакс).

4. Острый и хронический стресс в качестве дополнительного

фактора развития (проявления, прогрессирования) ВСД ( вегето сосудистая дистонии ), у больных с органической патологией внутренних органов и головного мозга.

5. Воздействие различных факторов окружающей среды (продукты химического производства и др.) как следствие экологического неблагополучия, вакцинация и др.

ВСД ( вегето сосудистая дистония ) СИМПТОМЫ И КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ

1. История болезни сведения (суждение о причинном факторе, течении, тяжести и частоте вегетативных кризов).

1) Постоянные (меняющиеся только по интенсивности) вегетативные нарушения: комплекс симптомов, разнообразие и выраженность которых существенно меняются.

Типичны жалобы на головные боли, головокружение, зябкость, чувство жара, гиперсаливацию, нарушения сна (чаще бессонница), утомляемость, сердцебиения, неприятные ощущения в области сердца, одышку, чувство удушья, неустойчивый аппетит, запоры, поносы, метеоризм, учащение мочеиспускания и понос при волнениях, парестезии, боли в спине, рассеянность, снижение работоспособности и др.

Вегетативные нарушения обычно являются составной частью классических вегетативных болезней (мигрень), неврозов, эндокринопатий, органических соматических и неврологических заболеваний. Поэтому указанные жалобы входят в их симптомы так же. Постоянные вегетативные расстройства могут выражаться больще в тех или иных телесных системах, чаще всего в сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной.

Боли в области сердца (кардиалгии) типичны для ВСД ( вегето сосудистой дистонии ). В связи с многообразием криологических факторов трудна оценка болей в области сердца. При СВД боли в области верхушки сердца, за грудиной — ноющие, колющие, сжимающие. Иногда это плохо очерченные ощущения. Возможен кардиофобический синдром, Менее характерно уменьшение болей под влиянием нитроглицерина или при прекращении физической нагрузки, чем при стенокардии. Они наиболее отчетливы во время вегетативного криза, тогда легче отличаются.

Колебания артериального давления и его асимметрия наблюдаются у 36% больных при ВСД ( вегето сосудистой дистонии ). Чаще встречаются подъемы АД до 150—160/90—95 мм рт. ст. во время криза, реже снижается давление. В этих случаях возможны обморочные состояния.

Нарушения дыхания при ВСД ( вегето сосудистой дистонии )чаще проявляются гипервентиляционным синдромом (ГВС). Причины его возникновения в основе психогенные, хотя не отрицается значение нарушений минерального обмена. Производящие механизмы включают нарушение интегративных функций неспецифических систем мозга.

Формируется патологическая последовательность реакций регуляции дыхания, что приводит к нарушению газового равновесия (пониженное содержание СО2 в артериальной крови). Клинически наблюдаются вегетативные нарушения, усиленное дыхание, парестезии, изменения сознания, тетания(патологическое мышечное напряжение).

Часто входит в комплекс вегетативного криза с соответствующей симптоматикой. Изменения сознания проявляются предобморочными явлениями (неясность зрения, сужение полей зрения, ощущение нереальности) и обмороками. Наиболее часты ознобоподобные черезмерные непроизвольные явления, ощущение холода или жара мышечно-тонические (карпопедальные) спазмы.

Нарушения функции желудочно-кишечного тракта проявляются повышенным выделении слюны, спазмами пищевода с затруднением прохождения пищи, отрыжкой, болевыми ощущениями в области живота.

2) Вегетативный криз («паническая атака»). Наиболее яркое проявление ВСД ( вегето сосудистой дистонии ). Частота кризов: 1—3,% в популяции и 6 % среди пациентов, обращавшихся за первичной медицинской помощью. Чаще встречаются у женщин 20—45 лет! Могут возникать на фоне полного здоровья (провокация стрессовыми факторами, физическим перенапряжением, инсоляцией, интоксикацией и др.).

Нередко первые проявления ВСД ( вегето сосудистой дистонии ) психофизиологической природы. Условно считается, что в дальнейшем можно говорить о развитии ВСД ( вегето сосудистой дистонии ) если кризы повторялись не менее 3 раз в течение 3 недель. Однако возможны и одиночные кризы, не свидетельствующие о развитии болезни.

Клиническая картина криза (симптомы) весьма разнообразна, однако существуют особенности в зависимости от преимущественного вовлечения в процесс тех или иных лимбико-ретикулярных структур мозга при определенном постоянстве основного ядра симптомов. К последним относятся: ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, онемение в конечностях, чувство головокружения, дурнота, неприятное ощущение в желудке и кишечнике, резкая слабость, витальный страх, частое мочеиспускангг, изменение настроения и др. В структуре криза возможно преобладание нарушений дыхания, наиболее ярко проявляющихся в виде гипервентиляционного синдрома.

Имеются некоторые особенности клинических проявлений криза в зависимости от преимущественной заинтересованности образований лимбико-ретикулярного комплекса. Так, при поражении каудального отдела ствола мозга кризы чаще имеют парасимпатическую направленность, сочетаются с вестибулярными нарушениями, обморочными состояниями.

Они могут провоцироваться преходящей недостаточностью кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, например при резких поворотах, запрокидывании и наклонах головы. Для гипоталамических кризов типичны фоновые эндокринные нарушения, повышение аппетита, выделение большого количества мочи во время криза и выраженная астения в послекризовом периоде.

Как диагностируют ВСД

На начальном этапе диагностики пациент должен быть осмотрен несколькими специалистами, пройти соответствующее их профилю обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, реовазография, МРТ и др.), чтобы исключить органическое поражение органов и систем, с которыми связаны жалобы больного.

При отсутствии значимой патологии, неврологи назначают специфические исследования вегетативной системы – определяют ее тонус, способность реагировать на изменения условий работы – реактивность, и, собственно, насколько хорошо вегетативная система регулирует деятельность органов.

1. Тонус. Определяется, например, по индексу Кердо: положительные значения показывают более выраженное влияние на сердце симпатической нервной системы, а отрицательные – парасимпатической. Применяют также таблицы-анкеты с подсчетом итогового количества баллов. Если набирается предельная сумма, то диагноз ВСД становится более вероятным.
2. Реактивность. Проводят различные пробы – измеряют изменения пульса и АД при опускании кисти руки в холодную или теплую воду, подсчитывают пульс после надавливания на глаза (глазосердечный рефлекс), при натуживании (проба Вальсальвы). По соответствию этих тестов нормативам, судят о возможности ВСД.
3. Вегетативная регуляция функции органов. Исследуется с помощью проб с физической (велоэргометрия, несколько приседаний), эмоциональной (показ картинок или видео, вызывающих эмоции) или умственной (разгадывание ребусов и кроссвордов) нагрузкой. Измеряется АД, частота сердечных сокращений, частота дыхания и процент содержания некоторых гормонов и нейроактивных веществ в крови в покое и в ходе нагрузки, затем результаты обрабатываются с помощью формул и интерпретируются врачом.

В пользу диагноза вегето-сосудистой дистонии говорит отсутствие каких-либо изменений при инструментальном обследовании органов при наличии сдвигов при тестировании вегетативных функций.

Такой путь установления диагноза ВСД ясен и логичен. Но в реальности пациент в ожидании адекватной помощи проходит не один безрезультатный круг по специалистам и обследованиям, пока не найдется внимательный доктор, который проанализирует ситуацию и добавит направление на исследование вегетативных функций, заподозрив ВСД.

Об основных принципах питания при ВСД читайте тут.

У меня по жизни холодные конечности. Все время мерзнут руки и ноги, поэтому не могу себя представить дома без пары носков, а на улице — без пары перчаток в холодную пору. Почитала — какой обширный список симптомов ВСД! Какую-то часть смело примерила на себя и согласилась, что у меня есть ВСД. И, пожалуй, это наследственное, так как у мамы есть проблемы, описанные в статье, только ей не ставили никакого диагноза — медики просто разводили руками, не сложив много лет назад общую картину в вегето-сосудистую дистонию.

Мне ставили вегето-сосудистую дистонию в детстве и даже сейчас до сих пор некоторые симптомы ощущаю на себе — особенно беспокоит пониженное давление — я спасаюсь кофе, шоколадом, элеутерококком и медом с орехами. После такой «терапии» начинаю чувствовать себя гораздо лучше.

Странно слышать что врачи не хотят считать ВСД заболеванием! У меня на работе коллега страдает от этого заболевания — это действительно серьезное заболевание, причем по большей части именно у женщин я его встречала. Жаль что для врачей это не заболевание, то ли лечить не хотят — ведь это надо чуть ли не полностью обследовать больного, то ли подобные заболевания уже считаются нормой…

Наверное, у любой женщины можно по симптоматике поставить ВСД. ЖАль,ч то нет никаких характерных симптомов. Лично у меня ВСД ставили в подростковом возрасте, и у моего старшего тоже сейчас почти весь «букет» тех же признаков. Надеюсь, что перерастёт.

У дочки с детства такая проблема. Причем особенно часто вегето-сосудистая дистония ее беспокоит в жаркое время года. Читала, что нужно пить много жидкости при наличии этого заболевания, поэтому всегда слежу, чтобы летом она носила с собой бутылочку с водой.

---