Внутриглазное давление – повышенное или пониженное, симптомы и причины, измерение внутриглазного давления

Почему важно знать ВГД?

Внимание, которое уделяется такому показателю состояния здоровья, как внутриглазное давление, обусловлено той ролью, которую несет на себе ВГД:

• Сохраняет сферическую форму глазного яблока;
• Создает благоприятные условия для сохранения анатомического строения глаза и его структур;
• Поддерживает на нормальном уровне кровообращение в микроциркуляторном русле и обменные процессы в тканях глазного яблока.

Казалось бы, в ночные часы, когда глаза отдыхают, глазное давление должно снижаться, однако это происходит далеко не у всех людей, невзирая на то, что секреция водяной влаги ночью замедляется. Ближе к утру глазное давление начинает повышаться и достигает своего максимума, в то время как вечером, оно, наоборот – снижается, поэтому у взрослых здоровых людей самые высокие показатели ВГД отмечаются рано утром, а самые низкие – в вечернее время. Колебания офтальмотонуса при глаукоме более значительны и составляют 6 и более мм рт. ст.

Как измеряют глазное давление

Тонометром происходит измерение глазного давления в медицине. Процедура проверки внутриглазной жидкости называется тонометрия и проводится для выявления опасного заболевания органов зрения – глаукомы. Прибор тонометр регистрирует степень упругости оболочки глаза. Перед процедурой пациенту закапывают глазные капли, содержащие анестетик, чтобы избежать неприятных ощущений. Тонометрия бывает нескольких видов:

• пальпация прямая или через веки;

• транспальпебральная тонометрия;

• метод Гольдмана;

• электротонография;

• аппланационная тонометрия по Маклакову;

• корнеометрия или пахиметрия (измерение толщины роговицы).

Измерение глазного давления осуществляется в основном тремя способами: электротонография, при помощи тонометра Маклакова, пневмотахография.

1. Метод электротонографии основан на определении скорости выработки водянистой влаги камер глаза и ее оттока. Более современный метод.
2. Определение значений тонометром Маклакова осуществляется посредством специальных окрашенных грузиков. При этой процедуре в глаза капают обезболивающее, на роговицу ставят грузик и исходя из степени окраски определяют показания.
3. При применении пневмотонометра в глаз направляется поток воздуха. Эта процедура не доставляет дискомфорта, но считается менее точной.

Точное и правильное измерение глазного давления в домашних условиях невозможно, так как это должен делать врач!

При выявлении и лечении заболеваний глаз важны ультраточные измерения давления, ведь даже незначительное расхождение в показателях может повлечь серьезные последствия.

Существует несколько способов определения глазного давления в условиях стационара.

В зависимости от принципа воздействия они бывают контактныеи бесконтактные.

В первом случае поверхность глаза соприкасается с измерительным прибором, во втором – нет.

Офтальмологи применяют один из методов:

1. Пневмотонометрия. Измерение давления с помощью воздушной струи.
2. Электронограф. Современный способ для измерения ВГД. Он безопасен и безболезнен, основан на усилении выработки жидкости внутри глаза.
3. Тонометрия по Маклакову. Проводится под местной анестезией и вызывает небольшой дискомфорт.

Самостоятельно выявить патологию в домашних условиях невозможно.

У людей, которые страдают глаукомой или другими заболеваниями глаз, давление органов зрения измеряют регулярно. Иногда им прописывают суточную тонометрию, которая проводится в течение 7-10 дней трижды в сутки. Все показатели фиксируются, а по итогу специалист выводит максимальное и минимальное значения.

Глаукома

Прежде всего, к группе риска относят людей, у которых проблемная сердечно-сосудистая система. Также данные нарушения нередко выявляются у страдающих дальнозоркостью или атеросклерозом.

Особое внимание состоянию глаз нужно уделять людям с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

От чего поднимается глазное давление:

• Стрессовые ситуации, повышенная возбудимость, эмоциональные всплески
• Постоянная долгая работа за компьютером или любые другие условия, вызывающие переутомление глаз
• Повышение артериального давления, гипертония
• Хронические заболевания почек
• Проблемы в сердечно-сосудистой системе
• Заболевания щитовидной железы
• Химические отравления

Все эти состояния вызывают изменения на некоторое время. Постоянное повышение является признаком глаукомы и встречается чаще у людей в возрасте.

• Гипотония
• Получение травм или попадание инородных веществ в глаза
• Воспаления в глазном яблоке
• Обострение сахарного диабета
• Проблемы с печенью
• Отслоение сетчатки глаза
• Тяжелые инфекции, обезвоживание

Глазное давление измеряется в мм. ртутного столба. Нормальное глазное давление: показатели колеблются от 9 до 22 мм. рт. ст. Измеряя значения давления следует учитывать время суток: утреннее и вечернее значения могут отличаться между собой на 2-2,5 мм.

Также имеет значение то, каким прибором проведено измерение.

Тонометр Маклакова выдает нормальные значения от 17 до 26 мм. рт. ст. Пневмотонометр определяет норму как 10-21 мм.

Норма после 60 лет

Нормальное давление у взрослых людей зависит от возраста. Возрастные изменения роговицы и глазного яблока приводят к изменению внутриглазного давления (оно повышается, а яблоко вытягивается). Нарушается отток внутриглазной жидкости, что ведет к увеличению офтальмотонуса.

Сложность определения нарушений состоит в практически полном отсутствии симптомов на ранних стадиях развития патологий. Изменения в начале заболевания никак себя не проявляют. Определить наличие проблемы может только офтальмолог.

 зрение больного начинает постепенно ухудшаться. При отсутствии должного лечения, глазное яблоко начинает атрофироваться и менять форму, западать.

Если понижение произошло по причине инфекционного заболевания и обезвоживания, из симптомов нарушений в глазах, можно отметить редкое моргание и отсутствие блеска.

Повышенное глазное давление на начальном этапе также протекает без явных симптомов. При дальнейшем развитии заболевший начинает замечаться тяжесть в глазах, усталость. Далее появляются боли в висках, может возникнуть покраснение глаз.

Симптомы при повышенном давлении наблюдаются следующие:

• Мигрень и сильные боли в глазах
• Активное ухудшение зрения
• Помутнение зрения, «мушки» перед глазами
• Ухудшение качества картинки в сумерках
• Понижение бокового зрения, уменьшение поля видимости

Что делать при глазном давлении рассмотрим ниже.

– это

, которое оказывают жидкости (жидкость, находящаяся в передней камере глаза, и стекловидное тело) изнутри на глазную стенку. Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное

Именно за счет постоянно давления жидкости внутри глаза поддерживаются его нормальные размер и форма. Если они хотя бы немного изменятся, то оптическая система глаза не сможет нормально работать.

Только при условии постоянного нормального внутриглазного давления возможно поддержание нормального обмена веществ в глазном яблоке.

Глаз человека представляет собой сложный прибор с четкой системой саморегуляции. Внутриглазное давление никогда не падает ниже 18 мм.рт.ст., и не повышается более 30 мм.рт.ст. Как только этот механизм регуляции хотя бы немного сбивается, неминуемо ухудшается зрение, и развиваются офтальмологические заболевания.

Внутриглазное давление человека в норме является постоянной величиной, и практически никогда не меняется. Тем не менее, оно может колебаться в течение суток.

Утром, сразу после пробуждения, внутриглазное давление находится на наиболее высоких цифрах. Видимо, это связано с горизонтальным положением тела, и преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва).

К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять 2 – 2,5 мм.рт.ст.

, общее падение

. Сегодня доказано, что внутриглазная жидкость – это не просто фильтрат крови. Она образуется в результате действия каких-то сложных, пока еще не до конца известных ученым механизмов. Тем не менее, внутриглазное давление в определенной степени связано с кровяным. При общей гипотонии падает давление в капиллярах глаза, в результате чего уменьшается и внутриглазное давление.

Проникающие

и инородные тела глаза. При сильных травмах прогрессирующее снижение внутриглазного давления и

могут свидетельствовать о начинающейся атрофии глазного яблока.

(воспаление сосудистой оболочки глаза), ириты (воспаление радужной оболочки).

. При данном состоянии также нарушаются механизмы образования внутриглазной жидкости.

. Чаще всего отмечается при тяжелых

и воспалительных заболеваниях (например, при

Кетоацидоз и кетоацидотическая

– острые состояния, которые возникают у больных

Тяжелые заболевания

, которые сопровождаются так называемой печеночной комой.

При обезвоживании, тяжелых инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, снижение внутриглазного давления развивается остро. При этом можно заметить, что глаза пациента утратили обычный блеск, стали сухими. В более тяжелых случаях можно увидеть западение глазных яблок. Пациенты, находящиеся в подобном состоянии, нуждаются в экстренной медицинской помощи.

При снижении внутриглазного давления в течение длительного времени отсутствуют специфические симптомы. Пациент отмечает постепенное ухудшение зрения. Это должно насторожить, и стать поводом для визита к окулисту.

При снижении внутриглазного давления отмечается достаточно скудная симптоматика. Пациент отмечает, что у него постепенно снижается зрение. Такие симптомы, как боли и головокружения, отсутствуют.

При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.

Сниженный офтальмотонус, который существует в течение длительного времени, приводит к существенному нарушению зрения. Постепенно происходит атрофия глазного яблока, и нарушения становятся необратимыми.

• Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
• Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
• Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления – это артериальная

глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов, бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами. При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

При сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях почек отмечается задержка жидкости в организме. Это тоже может служить причиной повышения внутриглазного давления.

Одна из причин повышенного офтальмотонуса – диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Также к повышению давления внутри глаза могут приводить такие эндокринные патологии, как синдром Иценко-Кушинга (повышенное содержание в крови гормонов надпочечников), гипотиреоз. У некоторых женщин этот симптом может возникать во время бурно протекающей менопаузы.

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравлениях некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

• Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
• Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, – они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
• Травмы глаза: после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома. Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.

При незначительном повышении внутриглазного давления могут вообще отсутствовать какие-либо симптомы. Нарушение может быть заподозрено только на приеме у

У многих людей, имеющих повышенное внутриглазное давление, отмечаются неспецифические признаки, такие как:

• головные боли, чаще всего в висках;
• боль в глазах (которой зачастую не придается должное значение);
• повышенная утомляемость глаз;
• дискомфорт при длительной работе за компьютером, в плохо освещенном помещении, чтении книг с мелким шрифтам.

Чем опасно высокое и низкое глазное давление

Повышенное внутриглазное давление вызывает глаукому. Если ее не лечить каплями, нормализующими офтальмотонус, то может произойти гибель зрительного нерва, что ведет к слепоте.

Низкое глазное давление со временем может стать причиной атрофии глазного яблока, его сморщивания. Нарушаются регуляторные функции стекловидного тела, что приводит к резкому нарушению зрения.

Независимо от причины, вызвавшей понижение давления, происходит ухудшение зрения  вплоть до развития тотальной слепоты.

Следует регулярно обращаться к офтальмологу для проведения профилактических осмотров. Это поможет своевременно обнаружить патологию и разработать комплекс мер, необходимых для сохранения и восстановления зрения.

Продолжительное состояние напряжения приводит к атрофированию зрительного нерва и слепоте. Чем опасно глазное давление? При повышенном ВГД развивается катаракта и глаукома, при которой резко снижается зрение. Если лечение не проводится, то можно перестать видеть. В группу риска попадают женщины и мужчины старше 40 лет, пожилые люди, а также имеющие к глаукоме генетическую предрасположенность.

Симптомы отклонения глазного давления от нормы

Иногда повышенное давление является индивидуальной особенностью человека и не считается патологией.

• У мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет норма варьируется от 9 до 21 мм рт. ст.
• С возрастом повышается риск развития офтальмологических заболеваний, поэтому после 50 лет важно регулярно проходить обследование дна глаз, мерить давление и сдавать анализы.
• Норма в 60 лет немного выше, чем в более молодом возрасте. Его показатели могут доходить до 26 мм рт. ст. при измерении тонометром Маклакова.
• В возрасте 70 лет и старше нормой считается показатель от 23 до 26 мм рт ст.

• Норма глазного давления у женщин слегка выше, чем у мужчин, не более чем на 1 мм.
• Летом ВГД чуть меньше, чем зимой, утром больше, чем вечером.
• Повышенные цифры ВГД отмечаются у 7,5 % лиц старше 40 лет,
• После 50 лет этот показатель достигает 20%.

Норма после 60 лет

Чем опасно высокое внутриглазное давление

• давящая, распирающая боль в глазах;
• снижение зрения, которое развивается постепенно;
• появление помех, мушек перед глазами;
• радужные круги при взгляде на источник света;
• нарушение адаптации глаза к темноте.

Поскольку все эти симптомы глазного давления неспецифичны и развиваются постепенно, человек может долго не придавать им значения и не обращаться к врачу. Так, боли и распирание в глазах могут быть приняты за переутомление от работы с компьютером, за мигрень, гипертонию или спазм сосудов.

Но даже если признаков нет, длительная нелеченая офтальмогипертензия может запустить необратимые изменения в зрительном нерве.

Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального оборудования и инструментария, а вообще, современная офтальмология использует 3 основных вида измерения внутриглазного давления:

1. 

   тонометрия по Маклакову

   Вышеупомянутый метод по Маклакову – его многие пациенты помнят, знают и больше всего не любят, поскольку в глаза капаются капли, обеспечивающие местную анестезию, и устанавливаются «грузики» (на очень короткое время), которые быстро снимаются и опускаются на чистый лист бумаги, чтобы оставить отпечатки, свидетельствующие о величине ВГД. Этому методу более 100 лет, но он до сих пор так и не утратил своей актуальности;

2. Пневмотонометрию, очень напоминающую тонометрию по Маклакову, однако отличную тем, что для ее проведения используется воздушная струя. К сожалению, данное исследование не отличается особой точностью;
3. Электронографию – самый современный метод, успешно заменяющий два предыдущие. Применяется, в основном, в специализированных учреждениях (пока не все поликлиники могут себе позволить дорогое офтальмологическое оборудование). Метод относят к бесконтактным, высокоточным и безопасным исследованиям.

Чаще всего в РФ и странах ближнего зарубежья используются тонометрия по Маклакову или бесконтактная тонометрия с помощью электронографа.

Причины повышения ВГД могут быть самыми разнообразными, например:

• Постоянное напряжение органов зрения, приводящее к их переутомлению;
• Атеросклероз;
• Стойкая артериальная гипертензия (периодические скачки АД, как правило, для глаз не опасны);
• Вегето-сосудистая дистония;
• Психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
• Задержка жидкости в организме по причине сердечно-сосудистой патологии;
• Внутричерепная гипертензия нередко становится причиной возрастающего давления глазного дна;
• Профессиональная деятельность (музыканты-духовики);
• Отдельные (силовые) физические упражнения;
• Медикаментозные средства, используемые местно;
• Крепкий чай или кофе (за счет кофеина);
• Нарушения сердечного ритма, дыхательная аритмия;
• Особенности анатомического строения глаза;
• Интоксикации;
• Воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
• Диэнцефальная патология;
• Черепно-мозговые травмы;
• Сахарный диабет;
• Климактерический период;
• Наследственная патология;
• Побочное действие отдельных лекарственных препаратов, лечение кортикостероидными гормонами.

Повышенное глазное давление может в течение длительного времени не подавать никаких особых признаков неблагополучия. Человек продолжает жить в обычном ритме, не подозревая о надвигающейся опасности, ведь настоящие симптомы патологического состояния глаз появляются лишь тогда, когда ВГД существенным образом изменится в сторону увеличения.

1. Боль в глазах, в зоне бровей, в лобных и височных областях (или на одной стороне головы);
2. «Туман» перед глазами;
3. Разноцветные круги при обращении взора на горящую лампу или фонарь;
4. Чувство тяжести, полноты и усталости глаз к концу дня;
5. Приступы немотивированного слезотечения;
6. Изменение цвета роговицы (покраснение);
7. Снижение остроты зрения, отсутствие четкости изображения (при глаукоме пациенты часто меняют очки).

Повышение или снижение давления, а также развитие других симптомов будет вызвано причинами развития патологии.

Глазные яблоки западают, теряют блеск и выглядят сухими. Болезненные ощущения отсутствуют, острота зрения постепенно снижается и происходит атрофия тканей глаза. Если не проводить необходимую терапию, то указанные изменения будут необратимы.

• Головные боли (особенно в области висков);
• Повышенная утомляемость глаз;
• Ухудшение зрения;
• Ощущение напряжения в глазах;
• Туманность взгляда;
• Головокружения.

Развитие патологии можно определить самостоятельно. Для этого надавите через веко на глазное яблоко. Если оно твёрдое – ВГД высокое, если мягкое – пониженное. Самоосмотр не является причиной поднимать панику, так как на протяжении дня давление может меняться. Повышение ВГД может быть вызвано простудой, головными болями, повышенным АД, диабетом, катарактой или глаукомой.

• Чувство давления в глазах;
• Разрушение капилляров;
• Боли в глазах;
• Нарушение зрения;
• Утомляемость глаз.

Человек может не ощущать симптомов на начальной стадии заболевания, которая проявляется тяжестью в глазах, повышенной утомляемостью. Такие признаки объясняют недосыпом или переутомлением организма, но если после отдыха симптомы остаются, то необходимо лечение. По мере прогрессирования недуг становится заметным, доставляя человеку неудобства. Описанные ниже признаки глазного давления помогут определить повышение показателя:

• резкое снижение остроты зрения;

• появление брадикардии;

• помутнение, туманность взгляда;

• радужные круги перед глазами;

• сильные головные боли в области висков или в районе глаз;

• головокружение;

• отек роговицы;

• отсутствие реакции зрачка на свет.

Глазное давление – симптомы и лечение которого может подсказать врач, характеризуется не только повышением, но и снижением офтальмотонуса. Низкий показатель меньше 10 мм рт. ст. называется глазной гипотонией. Симптомы внутриглазного давления при инфекции, воспалении и обезвоживание:

• сухость;

• перестают блестеть;

• иногда происходит западание глазных яблок;

• постепенное ухудшение зрения.

– это

Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании – значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.

Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко “проваливается” внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных офтальмологических клиниках, как правило, по назначению офтальмолога. Для этого применяют метод Маклакова, разработанный русским исследователем.

Перед проведением тонометрии глаза не требуется специальной подготовки. Если вы носите контактные линзы, и можете обходиться без них, то лучше оставить их дома. Перед исследованием вас обязательно попросят их снять.

Для начала врач проведет анестезию ваших глаз. В них будут закапаны дважды, с интервалом в одну минуту, капли дикаина – анестетика, который действует так же, как лидокаин и новокаин. Затем вас попросят лечь на кушетку, зафиксируют вашу голову, и попросят смотреть в определенную точку. На глаз будет установлен небольшой окрашенный груз. Это совсем не больно, и не вызывает никаких неприятных ощущений, хотя со стороны выглядит и не совсем привлекательно.

Надавливая на глаз, груз немного деформирует его. Степень деформации зависит от того, насколько высоко внутриглазное давление. Соответственно, определенная часть краски останется на вашем глазу, а затем просто смоется слезной жидкостью.

Внутриглазное давление измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски на листе бумаги. По интенсивности окраски определяются показатели внутриглазного давления на обоих глазах.

Существует портативный вариант прибора Маклакова. При этом врач осуществляет надавливание на глаз пациента при помощи устройства, похожего на шариковую ручку. Это также совершенно безопасно и безболезненно, так как предварительно проводится анестезия.

Существует и вторая разновидность тонометрии – так называемая бесконтактная. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.

Капли, улучшающие

тканей глаза и отток жидкости.

Лечение основного заболевания, если повышение внутриглазного давления носит симптоматический характер.

При неэффективности медикаментозных методов применяется

Второй распространенный метод лечения повышенного внутриглазного давления – микрохирургическое вмешательство.

Лечение сниженного внутриглазного давления заключается в лечении основного заболевания, которое привело к нарушению.

Для прогрессирующей болезни характерны определенные признаки:

1. Повышенная утомляемость глаз.
2. Боль в голове в области висков или лба.
3. Неприятные ощущения при движении глазных яблок.
4. Покраснение белка.
5. Дуги и мошки перед глазами на свету.
6. Плохое сумеречное зрение.
7. Тяжесть, сухость глаз.
8. Ухудшение зрения.

В случае сильно повышенного давления человек уже не может выполнять привычную работу, ему тяжело читать текст с мелким шрифтом. При инфекции или воспалительном процессе у больного наблюдается западание глазных яблок, отсутствие блеска.

Для начала – капли от глазного давления

По механизму действия капли подразделяют на:

• Повышающие отток водянистой влаги камер глаза;
• Снижающие её производство;
• Обладающие одновременно и тем и другим действием.

В своем составе такие капли содержат:

• B-блокаторы. Лекарства этой подгруппы уменьшают выработку водянистой влаги, уменьшают её объем (тимол) или уменьшают продукцию, не влияя на объем (бетоптик);
• Холиномиметики (пилокарпин). Сужают зрачок, улучшают отток внутриглазной жидкости;
• Простагландин или латанопрост (траватан, ксалатан). Стимулируют выведение внутриглазной жидкости. Показаны при открытоугольной глаукоме. За счет оттока жидкости между хрусталиком и роговицей понижается быстрота прогрессирования глаукомы.

В каждой из этих групп имеются свои положительные и отрицательные свойства. Капли подбираются окулистом с учетом сопутствующих заболеваний. Кроме того, помимо вышеназванных, сравнительно недорогих глазных капель существуют комбинированные (фотил, косопт, ксалаком), которые на порядок дороже, но зато и более эффективны.

Использование капель для глаз, в основном, направлено на отток лишней жидкости, которая скопилась в глазу. На данный момент этот метод довольно часто используется. Такой товар имеет большой ассортимент. И каждый может подобрать себе лекарство на свой вкус. Желательно перед этим посетить офтальмолога и получить его рекомендации.

Виды капель:

• Простогландины – «Ксалатан», «Траватан». Способствуют оттоку внутриглазной жидкости. Среди побочных эффектов отмечены: удлинение ресниц, потемнение радужной оболочки глаз;
• Ингибиторы карбангидразы – «Трусопт», «Азопт». Снижают количество вырабатываемой жидкости. После использования глаза могут покраснеть или будет ощущаться жжение;
•  Бета-блокаторы — «Бетоптик», «Тимолол». Могут быть назначены в сочетании с простогландинами. Влияют на ЧСС. Побочные эффекты могут проявиться при наличии диабета или заболеваний лёгких.

Если патологический процесс зашел не слишком далеко, но степень риска развития глаукомы достаточно высока, то лечение обычно начинается с непосредственного воздействия на высокий уровень ВГД, и с этой целью врач назначает капли от глазного давления, которые:

• Способствуют оттоку жидкости;
• Снижают давящий эффект на капсулу глаза;
• Приводят в норму метаболизм тканей.

Кстати сказать, капли от глазного давления могут охватывать разные фармакологические группы, это:

1. Аналоги простагландинов F2α (Травопрост, Ксалатан, Латанопрост);
2. Бета-адреноблокаторы (селективные – Бетаксолол, и – неселективные – Тимолол);
3. М-холиномиметики (Пилокарпин);
4. Ингибиторы карбоангидразы (местные – Бронзопт, и плюс к каплям от глазного давления: системные – Диакарб в капсулах и таблетках).

В связи с этим очень важно правильно оценить, как будут влиять препараты на гидродинамику органа зрения, удастся ли быстро получить гипотензивный эффект, рассчитать, как часто человек будет зависеть от капель, а также учесть противопоказания и индивидуальную переносимость отдельных лекарственных средств.

1. Травапресс Плюс, Азарга, Фотил-форте;
2. α и β-адреномиметики (Адреналин, Клонидин).

Однако и в таких случаях использовать более двух разных препаратов параллельно совсем не желательно.

Разумеется, примеры капель от глазного давления приведены отнюдь не для того, чтобы пациент пошел и по собственной инициативе приобрел их в аптеке. Данные лекарственные средства и назначаются, и выписываются исключительно врачом-офтальмологом.

При лечении повышенного глазного давления с целью адекватной оценки достигнутых результатов пациенту регулярно проводят измерение ВГД, проверяют остроту зрения и состояние дисков зрительных нервов, то есть, больной во время лечения тесно сотрудничает с лечащим врачом и находится под его контролем. Для получения максимального эффекта от лечения и недопущения привыкания к препаратам, капли от глазного давления офтальмологи рекомендуют периодически менять.

Применение капель и других медикаментозных средств, снижающих ВГД, подразумевает лечение в домашних условиях. При глаукоме лечение зависит от формы болезни и от стадии глаукомного процесса. Если консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта, используют лазерное воздействие (иридопластика, трабекулопластика и др.

В запущенных случаях, когда нет иного выхода, при глаукоме показано хирургическое лечение (иридэктомия, фистулизирующие вмещательства, операции с применением дренажей и т. д.) с пребыванием в специализированной клинике под наблюдением врачей. В данном случае реабилитационный период несколько затягивается.

От чего повышается глазное давление

• Чрезмерно высокая продукция внутриглазной жидкости (после ранений глазного яблока, антиглаукоматозных операций)
• Плохой дренаж из передней камеры (дегенерация цилиарного тела, воспаление, тупая травма глаза).
• Некоторые лекарства (длительный прием стероидных гормонов).
• Травмы глаза.
• Значительное снижение АД (артериального давления).
• Другие болезни глаза (вялотекущий увеит любой этиологии).
• Диабетическая кома.

При нормальных показателях глаз не подвергается нагрузке и человек чувствует себя нормально без каких-либо симптомов. Когда в организме происходят сбои, то при усилении секреции естественных жидкостей органов зрения, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Это приводит к скачкам показателя. Причиной появления симптомов могут являться анатомические изменения в органах зрения.

Другие причины повышения внутриглазного давления:

• наличие атеросклероза;

• дальнозоркость;

• нарушение работы сердца и сосудов;

• наследственный фактор;

• стрессовые ситуации;

• эмоциональное напряжение;

• перенесенные болезни;

• сильная умственная или физическая нагрузка.

Что такое внутриглазное давление?

– это

Капли, улучшающие

Врачам, занятым лечением глазных болезней, известно и другое, противоположное повышенному ВГД, явление –

, гипотония глаз или снижение давления глазного дна.

К несчастью, больные с гипотонией глаз добираются до кабинета офтальмолога, когда значительный процент зрения уже утерян.

Такое позднее обращение объясняется тем, что явные признаки болезни как бы и отсутствует, начальная стадия протекает почти без симптомов, если не считать не весьма выраженное снижение остроты зрения, которое люди относят на счет перенапряжения глаз или возрастных изменений. Единственным симптомом, который появляется позже и уже может насторожить пациента, считают сухость глаз и потерю в них естественного блеска.

Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

• Травмирование органов зрения в прошлом;
• Гнойные инфекции;
• Сахарный диабет;
• Обезвоживание
• Артериальная гипотензия;
• Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
• Глицерин (при употреблении внутрь).

Между тем, человек, уделяющий глазам столько же внимания, сколько и другим органам, может предотвратить нежелательные последствия снижения ВГД, посетив офтальмолога и рассказав о вышеупомянутых «незначительных» симптомах. А вот если своевременно не заметить признаки нездоровья глаз, можно оказаться перед фактом развития необратимого процесса – атрофии глазного яблока.

Лечение в домашних условиях предусматривает применение глазных капель: Тримекаина, Леокаина, Дикаина, Колларгола и др. Полезными бывают средства с экстрактом алоэ, а также витамины группы В (В1).

Повышенное внутриглазное давление

– это

Всем людям старше 40 лет необходимо проходить осмотры у окулиста не реже, чем раз в три года. При наличии заболеваний сердца и сосудов, нервных и эндокринных патологий осмотры должны проводиться не реже, чем раз в год. При возникновении подозрения на повышение внутриглазного давления нужно посетить специалиста немедленно.

Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.

Капли, улучшающие

Незначительные колебания офтальмотонуса не нуждаются в лечении, т. к. не влияют на остроту видимости. При появлении серьезных симптомов возникает вопрос, как лечить глазное давление? Врач назначает медикаменты, при принятии которых необходимо придерживаться профилактических мер, к примеру: спать на высоких подушках, не подвергаться длительным нагрузкам, заняться быстрыми пешими прогулками. Можно избавиться от недуга и проводить лечение глазного давления в домашних условиях, народными средствами или прибегнуть к лазерной терапии.

Перед тем как проводить какое-либо лечение необходима консультация специалиста-офтальмолога. Он, изучив симптомы, назначит вам лечение глазного давления. Если данная патология вызвана болезнью, то необходимо в первую очередь устранить симптоматику. При незначительных повреждениях возможно проведение ограничения нагрузки на глаза, снятия с них напряжения. Нужна отмена физических нагрузок. Для улучшения состояния полезны пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой.

Доброкачественная офтальмогипертензия не нуждается в интенсивном лечении, рекомендуется наблюдение. Хотя многие врачи придерживаются мнения, что ВГД все же лучше снижать.

Если высокое давления возникло на фоне других причин, то устранение этих факторов само по себе приводит к его снижению. Так, например, отмена стероидных гормонов приводит к полной нормализации ВГД в течение 2-х недель. Необходима обязательная нормализация артериального давления, сахара крови, гормонов щитовидной железы.

Основные принципы лечения глазного давления следующие:

1. Медикаментозное снижение показателей ВГД до целевого уровня (обычно до 16-18 мм)
2. Лечение сопутствующих заболеваний, устранение факторов риска.
3. При отсутствии эффекта от консервативного лечения – операция для улучшения оттока водянистой влаги.

Основной метод снижения ВГД – это применение гипотензивных капель. Принцип действия капель – это сужение зрачка, открытие угла передней камеры глаза, а также снижение секреции жидкости. Основные группы препаратов:

• Адреноблокаторы (Тимолол, Арутимол, Окумед, Тимоптик)
• Холиномиметики (Пилокарпин, Карбохолол).
• Ингибиторы карбоангидразы Дорзоламид (Трусопт, Дорзоламид, Дорзопт), Бринзоламид (Азопт, Азарга, Бринзопт).
• Простагландины (Ксалатан, Глаумакс, Пролатан, Трилактан, Глаупрост, Латанопрост, Траватан, Травапресс).
• Комбинированные препараты (Ксалак, Фотил, Пилотимол, Косопт, Дорзопт, Ксалаком, Дуапрост).

Препараты подбираются индивидуально, сначала назначается один, при неэффективности – добавляются капли из другой группы. 2-3 раза в год схему рекомендовано менять, так как развивается привыкание.

При глаукоме, если лечение каплями неэффективно, назначается операция – иридотомия, иридэктомия, трабекулопластика.

Лечение пониженного глазного давления направлено на устранение причины, повлекшей данное состояние. Методы лечения высокого различаются в зависимости от запущенности состояния глаз.

На ранних стадиях заболевания применяется консервативное лечение. Как снизить глазное давление в домашних условиях:

• Делать гимнастики для глаз;
• Использовать глазные капли, улучшающие отток жидкости;
• Уменьшить время просмотра телевизора и работы за компьютером;
• Носить специальныех защитные очков.

Также необходимо больше времени гулять на воздухе, исключить на время лечения силовые и контактные виды спорта.

Если повышение внутриглазного давления – сопровождающее явление при какой-либо другой болезни, необходимо начать комплексное лечение.

Лечение глазного давления народными средствами, особо популярны три рецепта:

• Использование народных рецептов следует обсудить с врачом

  Настойка золотого уса. Залить на 20 усиков 500 мл водки, поставить в темное прохладное место на 12 дней. Пить по одной десертной ложке каждое утро перед завтраком. Перед употреблением процедить.

• Клевер луговой. 1 ст. ложку сухой травы залить кипятком 150 мл. Процедить и принимать ежедневно перед сном. Курс приема – 1 месяц.
• Рекомендуется принимать кефир с щепоткой корицы.

Если консервативные способы не принесли никакого результата и зрение продолжает ухудшаться, врачи вынуждены принимать более радикальные методы: лазерное лечение, а при самых запущенных случаях – микрохирургическое вмешательство.

Как понизить глазное давление в домашних условиях, можно воспользоваться следующими советами:

• Спать необходимо с приподнятым изголовьем – подушки должны быть высокими;
• При зрительной нагрузке освещение должно быть достаточным;
• Исключить зрительные перегрузки, делать перерывы в работе, давая глазам отдыхать;
• При выполнении работы стараться избегать положения тела с опущенной головой:
  • При мытье полов лучше пользоваться шваброй;
  • Пропалывать огород с помощью мотыги с длинным черенком;
  • При полоскании белья вручную таз с водой ставить на стул или табурет;
  • При обувании использовать рожок для обуви;
• Носить одежду со свободным воротом, не завязывать туго галстук для того, чтобы не сдавливать сосуды шеи;
• Не поднимать тяжести;
• Ограничить употребление жидкости и соли;
• Не употреблять алкоголь, не курить;
• Исключить кофе, чай;
• Избегать стрессовых ситуаций.

Полезны в таких случаях укроп, виноград, арбуз, березовый сок, смородина, рябина, тыква.

Лекарство от глазного давления

Уменьшить офтальмотонус помогут терапевтические методики, которые самостоятельно нельзя себе прописывать. Медикаментозное лекарство от глазного давления может назначать только врач-офтальмолог. На консультации вы пройдете обследование, которое поможет выяснить тип заболевания и подобрать действенные препараты, нормализующие показатели. Существует 3 вида лекарств, которые используются, чтобы вылечить повышенное ВГД у взрослых:

1. Лекарства, с помощью которых можно открыть другие пути для оттока жидкости.

2. Средства, помогающие уменьшить выработку жидкости внутри глаза.

3. Препараты для улучшения циркуляции глазной жидкости (таблетки, капли).

Как понизить глазное давление в домашних условиях

Как снять глазное давление в домашних условиях, не прибегая к помощи лекарств? Если патология только начала проявляться, то выполняя несложные профилактические меры, можно убрать риск развития осложнений. Для этого необходимо отказаться от одежды, способствующей перекрытию оттока крови с вен головы (не носить галстуки, не одевать тугие воротники). Кроме ограничений физической деятельности и умственной, понизить глазное давление в домашних условиях можно следующими способами:

• не наклонять тело вниз;

• отказаться от алкоголя, сигарет;

• исключить кофе, чай, соль;

• не пить много жидкости;

• легкий массаж по верхним векам.

Как снять глазное давление народными средствами

После консультации офтальмолога лечение народными средствами можно проводить в комплекте с основным, но только в момент начальной стадии болезни. Как снизить глазное давление? Для эффективного лечения вам понадобится терпение и соблюдение профилактических мероприятий. Народные средства от глазного давления противопоказаны при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях. Список проверенных рецептов для взрослых от высокого ВГД:

1. Настой из крапивы, сон-травы и побегов дикой груши. Пить 3 раза в день перед едой.

2. Капли из мятного масла (1 капля), дистиллированной воды (100 мл).

3. Жидкостью из алоэ (3 листа залить стаканом кипятка, варить 6 минут) промывать глаза 4 раза ежедневно.

4. Средство для приема внутрь: трава пустырника (15 г), горячая вода 250 мл. Настоять час, процедить через марлю, принимать по 1 ст. л. 3 раза.

5. Делать мазь для век можно из измельченного одуванчика и меда (пропорции 1:1).

---