Систолическое давление это нижнее или верхнее

Что такое артериальное давление?

• АД — это естественный процесс давления крови на стенки сосудов, капилляров, вен и артерий. В случае если человек полностью здоров, то он, вообще, не замечает того как кровь циркулирует внутри его тела. Но если с организмом что-то не так, то в зависимости от того повышено оно или понижено, человек может чувствовать головную боль, пульсацию в области затылка, тошноту и головокружение.

• А теперь давайте разберемся почему так происходит. Если в школе вы были старательным учеником, то наверняка помните, что кровь в организме человека все время находится в движении. Даже когда человек отдыхает она продолжает циркулировать по его артериям и венам. Как только она доходит до желудочков сердца, происходит спазм сердечной мышцы и кровь под давлением выбрасывается в сосуды, и начинает достаточно быстро их заполнять, оказывая давление на их стенки. Если на этом этапе на сосуды оказывается большее или меньшее давление чем надо, то человек начинает чувствовать все те неприятные симптомы, с которыми мы познакомили вас выше.

• Из всего этого можно сделать только один вывод, наше артериальное давление напрямую зависит от того как часто и с какой силой сокращается сердечная мышца. Поэтому если вы заметили отклонение в ту или иную сторону, тогда обязательно проверьте нет ли у вас проблем с сердцем. В случае если обследование покажет, что оно работает правильно, начинайте искать другие причины неправильной работы сосудистой системы.

Это один из основных показателей жизненной активности человека. Обеспечивается давление работой сердца и сосудов, по которым циркулирует кровь. На его величину влияет ее количество и частота сердечных сокращений. Каждый удар сердца выбрасывает порцию крови с определенной силой. И от этого тоже зависит величина ее давления на стенки сосудов. Получается, что самые высокие его показатели наблюдаются в ближайших к нему сосудах, а чем дальше, тем они меньше.

Определяя, какое давление должно быть, взяли среднее значение, которое измеряют в плечевой артерии. Это диагностическая процедура, проводящаяся у врача при любых жалобах на ухудшение состояния здоровья. Практически каждый знает, что при измерении определяется верхнее и нижнее давление. Что означает результат измерения, врач не всегда объясняет.

И не все люди даже знают показатели, которые являются для них нормальными. Но каждый, кто хоть раз столкнулся с повышением или понижением давления, понимают, как важно его контролировать. Изменение образа жизни, правильное питание и нужный уровень физической активности помогут сохранить здоровыми сердце и сосуды.

Под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное (АД). Оно является «зеркалом» состояния сосудов кровеносной системы человеческого организма. Его показания отображают параметры движения крови от сердца.

Единицей измерения АД являются миллиметры ртутного столба. Если отойти от медицинской терминологии, то можно сказать, что данный показатель отражает объем перекачиваемой за единицу времени крови и сопротивление сосудов. Чем тоньше просвет, тем ниже значение. Следовательно АД в разных по толщине сосудах в одном и том же организме имеет различные показания.

Самое высокое давление наблюдается на выходе из сердца в аорте. Однако с целью обеспечить удобство измерения анализируют значение показателя в артерии плеча.

АД представлено двумя цифрами. Одна отражает систолическое или, как его привыкли называть, верхнее давление, другая – диастолическое или нижнее. АД записывают в виде дроби. Отсюда и появились вторые названия значений.

Измерение рассматриваемого показателя проводится при диагностировании множества недугов. Его колебания влияют на общее самочувствие, эмоциональное состояние, работоспособность.

Профилактика колебаний АД состоит:

• в отказе от вредных привычек (особенно это касается избыточного употребления спиртных напитков)
• в обеспечении требуемого отдыха
• в достаточном времени сна (продолжительность последнего должна быть не меньше 7 часов преимущественно ночью)
• в поддержании нормального веса (лишние килограммы часто провоцируют дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему)
• в правильном питании
• в регулярных медосмотрах при малейших отклонениях давления от требуемых величин

Следуя данным профилактическим правилам можно в течение всей жизни удерживать рассматриваемые показатели в диапазоне нормы.

Кратковременные и редкие колебания значений систолического и диастолического АД не представляют собой патологию. Но задуматься такое явление должно заставить.

Отклонение от нормы верхнего или нижнего АД в сторону увеличения или уменьшения может привести к нежелательным последствиям. В лучшем случае последние могут быть представлены временным недомоганием, а в худшем – парализацией или летальным исходом.

Данное значение в медицине является важным, демонстрирует работу кровеносной системы человека. Формируется оно при участии сосудов и сердца. АД зависит от сопротивления сосудистого русла и объема крови, которая выбрасывается при одном сокращении желудочков сердечной мышцы (систола). Самый высокий показатель отмечается при выбросе сердцем крови из левого желудочка. Самый низкий фиксируется во время ее попадания в правое предсердие, когда расслаблена главная мышца (диастола).

У каждого человека норма АД формируется индивидуально. На величину влияет образ жизни, наличие вредных привычек, рацион питания, эмоциональные и физические нагрузки. Употребление определенных продуктов помогает повышать или понижать артериальное давление. Самый безопасный способ борьбы с гипертонией и гипотонией – изменение рациона и образа жизни.

Как измеряется

Вопрос о том, что означает верхнее и нижнее давление, стоит рассматривать после изучения способов измерения величин. Для этого применяется устройство, включающее следующие элементы:

• пневмоманжета для руки;
• манометр;
• груша с клапаном для накачивания воздуха.

На плечо пациента накладывается манжета. Для получения верных результатов нужно соблюдать при измерении АД следующие правила:

1. Объемы руки и манжеты должны соответствовать друг другу. Пациентам с лишним весом и маленьким детям меряют АД с помощью особых приборов.
2. Перед получением данных человек должен отдохнуть 5 минут.
3. При измерении важно удобно сидеть, не напрягаться.
4. Температура воздуха в помещении, где проходит измерение АД, должна быть комнатной. От холода развиваются сосудистые спазмы, показатели искривляются.
5. Процедура проводится через 30 минут после еды.
6. Пациенту перед измерением АД нужно сесть на стул, расслабиться, не держать руку на весу, не скрещивать ноги.
7. Манжета должна располагаться на уровне четвертого межреберья. Каждое смещение ее на 5 см будет увеличивать или уменьшать показатели на 4 мм ртутного столба.
8. Шкала манометра должна находиться при измерении АД на уровне глаз, чтобы при считывании результата не сбиться.

Для измерения величины в манжету закачивается воздух с помощью груши. При этом верхнее АД должно превысить общепринятую норму не менее, чем на 30 мм ртутного столба. Сбрасывается воздух со скоростью около 4 мм ртутного столба за 1 секунду. С помощью тонометра или стетоскопа при этом прослушиваются тоны.

Получение максимально точных цифр требует проведения нескольких измерений. Процедуру повторяют через 5 минут после первого сеанса 3-4 раза подряд. Полученные цифры нужно усреднить, чтобы иметь точные результаты нижнего и верхнего АД. Первый раз измерение проводят на обеих руках пациента, а последующие на одной (выбирают руку, на которой цифры выше).

Тонометр выдает результат измерения в виде двух цифр. Первая отражает верхнее давление, а вторая нижнее. Значения имеют вторые названия: систолическое и диастолическое АД и записываются дробью. Каждый показатель помогает выявить патологические изменения в организме пациента, предотвратить развитие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Колебания значений отражаются на работоспособности, настроении и самочувствие человека.

Норма артериального давления должна определяться для каждого человека в индивидуальном порядке. На этот показатель влияет вес, рост, возраст и даже гендерная принадлежность. Многочисленные исследования показали, что повышенное давление для одного человека может быть нормой, а для другого – привести к крайне серьезным последствиям.

Однако в последнее время тенденция меняется: и более молодые люди, а также подростки. Однако это не все факторы, которые влияют на артериальное давление. Оно может понизиться или повыситься и из-за следующих причин:

1. Характер питания;
2. Физические нагрузки;
3. Нарушения сна;
4. Влияние погодных условий;
5. Приема алкогольных напитков;
6. Курение табака;
7. Усталость и интенсивная мозговая деятельность;
8. Эмоциональные перегрузки и стресс.

Если в течение дня уровень артериального давления у вас меняется на 30-40 мм. рт. ст., это абсолютная норма. Самое низкое давление диагностируется ночью и сразу после пробуждения. Это связано с тем, что организм не работает, а отдыхает. Повышается давление вечером, когда организм завершает все начатые процессы.

Пониженное верхнее давление

• Как вы уже, наверное, поняли допустимой разницей между нижним и верхним давлением является показать 40 единиц. Врачи терапевты называют такое АД рабочим и уже по отклонениям от этой цифры судят о том, что происходит внутри организма. И хотя этот показатель считается самым идеальным, даже среды молодых и здоровых, на первый взгляд людей, трудно найти человека с таким давлением.

• Именно поэтому в последнее время специалисты стали считать, что разница между верхним и нижним АД может колебаться от 35 до 50 единиц. Правда и в этом случае есть одно, но. Если показатели разницы давления находятся в пределах нормы, но при этом высоким является и верхнее и нижнее АД, то это говорит о том, что сердечно-сосудистая система работает очень быстро, практически на износ.

• В случае же если оба показателя, наоборот, слишком маленькие это указывает на то, что и сердце, и сердечная мышца и сосуды работают очень медленно. Да, и помните, для того чтобы получить максимально точные показатели АД проводить все замеры надо только в расслабленном состоянии. Если вы сделаете это сразу после физической нагрузки, то наверняка показатели будут выше нормы.

• Достаточно частой причиной большой разницы между показателями АД являются слишком низкие показатели диастолического давления. Как правило, на эти цыфры огромное влияние оказывает эластичность сосудов. Если она падает, снижаются и показатели нижнего давления. А так как за эластичность сосудов отвечает вещество, ренин которое вырабатывают почки, то в этом случае лучше всего искать патологию именно в этом органе.

• У женщин подобные осложнения могут возникнуть на фоне проблем со щитовидной железой. Если она перестает вырабатывать в нужном количестве гормоны нужные организму для нормального функционирования, то из-за этого начинают страдать абсолютно все органы и системы. На этом фоне могут появиться проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые приведут к тому, что сердце и сосуды перестанут правильно перекачивать кровь и обогащать внутренние органы кислородом.

• Также на показатели давления оказывают влияние возрастные изменения в организме. Чем старше становится человек, тем менее эластичными становятся его сосуды. Из-за этого у него развивается артериальная жесткость и сосуды перестают справляться с давлением, которое оказывает на них кровяной поток.

• Давление является довольно хорошим индикаторам состояния нашего здоровья и если внутри организма начинают происходить патологические процессы, то это сразу сказывается на показателях АД. Если говорить о маленькой разнице между верхним и нижним давлением, то и тут самой главной причиной являются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Просто в этом случае появляются проблемы, которые не позволяют кровяному потоку двигаться по сосудам и артериям с достаточной силой.

• Помимо этого, подобные показатели может спровоцировать такая патология, как вегетососудистая дистония. Это заболевание провоцирует спазм сосудов, и как следствие, кровь не может правильно циркулировать по телу.

• Еще одной причиной, которая может спровоцировать такое поведение АД является очень сильная внутренняя кровопотеря. В этом случае кровь вместо того чтобы циркулировать по венам и артериям, в месте образования раны будет вытекать внутрь брюшной полости. А так как сердце не будет выталкивать кровь в сосуды, то они полностью расслабятся и это сразу же скажется на показателях давления.

• Сразу же хочется казать, что маленькая разница так же как большая достаточно пагубно влияет на организм. Ведь если на первых порах это может сказываться всего лишь головокружением и головной болью, то в дальнейшем такое состояние сердечно-сосудистой системы может привести к развитию тахикардии, кардиосклероза и почечной недостаточности.

• Если вы внимательно читали нашу статью, то наверняка поняли, что разница между верхним и нижним давлением в 40 и 50 единиц считается нормой. Поэтому если при замерах АД ваш тонометр выдает, например, 120/80 или 130/ 70, то вы вполне можете быть спокойны. Поводом обращения к врачу в этом случае могут быть только регулярные головные боли, которые сопровождаются головокружением и сильной пульсацией в области затылка и висков.

• А вот что касается разницы в 60, 70 и 80 единиц, то в этом случае надо немедленно обратиться за помощью к кардиологу и терапевту. Такой большой разрыв между верхним и нижним давлением может указывать на то, что сердечно-сосудистая система работает в усиленном режиме. Эти процессы препятствуют нормальной работе сердечной мышцы, и это приводит к тому что кровяной поток оказывает достаточно сильное влияние на стенки сосудов.

• Также поводом для беспокойства является и очень маленький разрыв между показателями АД (20 единиц). В этом случае кроме стандартных проблем с сосудами и сердцем, причиной таких показателей могут быть патологии почек.

• Показатели верхнего и нижнего давления могут быть одинаковы в том случае если у человека появилась какая-то сердечная патология. Ведь для того, чтобы кровяной поток мог циркулировать по нашим сосудам, венам и артериям ему приходится делать постоянную перекачку и выброс крови. В случае если что-то мешает ему это делать, сердце перестает наполняться кровью что приводит к тому, что оно сжимается больше чем надо.

• Такое состояние очень опасно для здоровья, поэтому если вы увидели на тонометре показатели 110/120 или 80/70, тогда сразу начинайте принимать меры. Конечно же, лучше всего в этом случае вызвать скорую и получить квалифицированную помощь. Но если у вас нет возможности быстро добраться до больницы, тогда попробуйте помочь себе подручными средствами. Но помните, что и в этом случае есть свои нюансы доврачебной помощи. Если показатели верхнего и нижнего АД очень высокие, то их надо будет сбивать.

• А так как делать это надо будет не очень резко, то будет лучше если вы попробуете нормализовать работу сердца при помощи препаратов антагонистов, которые нормализуют сердечный ритм. Также вы можете попробовать снизить давление при помощи диуретиков. В случае если показатели верхнего и нижнего давления очень низкие их, наоборот, надо будет поднимать. Для этого можно попробовать выпить цитрамон и очень сладкий чай.

Что означает это определение, не каждый понимает. В основном люди знают, что в норме давление должно быть 120 на 80. Многим этого бывает достаточно. И только больные гипертонией или гипотонией знакомы с понятиями систолическое и диастолическое давление. Что же это такое?

1.Систолическое, или верхнее давление означает максимальную силу, с которой кровь движется по сосудам. Определяется оно в момент сокращения сердца.

2. Нижнее – диастолическое давление, показывает уровень сопротивления, которое встречает кровь, проходя по сосудам. Она в этот момент двигается пассивно, поэтому его показатели ниже первых.

Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба. И хотя сейчас используются другие приборы для диагностики, это название сохранилось. И показатели 120 на 80 – это верхнее и нижнее давление. Что означает это? 120 – это верхнее или систолическое давление, а 80 – нижнее. Как же можно расшифровать эти понятия?

Каждый человек индивидуален. И нормальные показатели давления могут быть неодинаковыми. Но считается, что разница между верхним и нижним давлением должна быть 30-40 единиц. На этот показатель врачи также обращают внимание, так как он может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний. Его иногда еще называют пульсовым давлением.

Измеряемое в момент выброса крови при сердечном сокращении (при систоле) давление называется верхним или систолическим. Записывается оно над линией дроби. Величина данного показателя зависит от таких факторов, как:

• сопротивление сосудов, то есть их тонус
• силы сокращения сердечных мышц
• количество сокращений органа за определенный временной промежуток

Нормой признается значение в диапазоне 110-120 миллиметров ртутного столба. При незначительном превышении нормы (до 20 мм рт. столба) ставят диагноз прегипотензии. Большее отклонение в сторону увеличения в течение длительного периода свидетельствует о развитии артериальной гипертензии.

АД величина непостоянная и зависит от многих факторов. Основными причинами повышения систолического давления при отсутствии проблем со здоровьем являются:

• эмоциональные перенапряжения
• физические нагрузки
• избыточное употребление спиртных напитков
• прием в пищу крепкого кофе или чая, большого количества соли

Повышение верхнего АД может быть вызвано различными патологиями. Среди них:

• избыточный вес
• атеросклероз сосудов
• болезни почек и надпочечников
• дисфункция щитовидной железы
• расстройство функционирования клапана аорты

Если систолическое давление в течение продолжительного промежутка времени превышает норму, то больной наблюдает у себя такие симптомы:

• тошнота
• головокружение
• мигрень (локализация болевых ощущений чаще всего происходит в области затылка)
• тяжелое дыхание
• «мушки» перед глазами

Понижение верхнего АД (аналогично повышению) может наблюдаться у здорового человека или быть вызвано различными недугами. Так изменение показателя в сторону уменьшения часто наблюдается:

• при усталости или физических нагрузках
• у беременных (преимущественно во время первого триместра)
• под действием резкой смены погодных условий

Среди недугов, которые могут проявляться понижением верхнего АД, можно выделить:

• отклонения в функционировании сердечного клапана
• отравления
• сахарный диабет
• брадикардия
• ушибы головного мозга различной степени

Снижение систолического давления сопровождается:

• сонливостью
• бессилием
• повышенным потоотделением
• раздраженностью
• отсутствием жизненного энтузиазма
• снижением памяти

Если колебание верхнего АД не является следствием заболевания, то лечение не требуется, но может быть возможным при сильном ухудшении самочувствия. Однако в случае наличия подозрения на связь скачков с какой-либо патологией без медикаментозной помощи обойтись будет практически невозможно.

Пониженное верхнее давление

Нижним давлением мы называем диастолическое давление или последний звук, услышанный и зафиксированный взглядом исследователя на шкале тонометра. Сердце в этот момент максимально расслаблено.

Таким образом, можно сделать вывод, что систола и диастола – это момент сокращения и расслабления сердечной мышцы. Однако сердце все-таки четыре камеры имеет, а читатель может подумать, что все они 4 разом сокращаются и расслабляются. На самом деле, когда предсердия работают, желудочки немного отдыхают и все это происходит так:

• Собравшаяся со всего организма (большой или телесный  круг кровообращения) венозная кровь поступает в правое предсердие (ПП).
• Правое предсердие, накопив крови, сокращается (систола предсердия) и выталкивает ее в правый желудочек (ПЖ).
• Сокращение (систола) желудочка происходит тогда, когда давление к полости ПЖ превышает таковое в легочном стволе, поэтому правый желудочек сокращается и изгоняет кровь в сторону меньшего давления, то есть, в легочной ствол. Затем через легочные артерии кровь направляется в легкие для газообмена. Это – малый круг кровообращения.
• Отдав в легких углекислый газ и насытившись там кислородом, кровь по легочным венам направляется в левое предсердие (ЛП), где тоже накапливается (доли секунды).
• После систолы предсердия кровь оказывается в левом желудочке (ЛЖ). Когда давление в ЛЖ начинает превышать давление в аорте, он сокращается. Вытолкнув кровь, желудочки уходят в диастолу, то есть, отдыхают.
• Систола желудочка (левого) обеспечивает движение обогащенной кислородом крови в аорту, а дальше – во все органы, чтобы отдать кислород тканям, забрать у них углекислоту и опять вернуться в правое предсердие (большой круг кровообращения).

Так сердце создает условия для нормальной работы обоих кругов кровообращения, которые, в свою очередь, обеспечивают всем необходимым наш организм.

Ситуация, созданная в почке, совсем «не радует» ее, и она, «обидевшись» начинает выбрасывать вазоактивные вещества. Поступление их в кровь является основной причиной высокого нижнего давления у молодых людей (стеноз почечной артерии) и у пожилых пациентов (бляшка в устье артерии).

Реноваскулярная гипертензия протекает без страдания самой почки, о чем свидетельствует неизмененный анализ мочи.

Лечение высокого нижнего давления в подобных случаях – дело специализированных клиник, сам пациент ничего не сделает. Наличие бляшки требует восстановительной сосудистой операции с удалением (бляшки), шунтированием и расширением артерии. Снизить нижнее артериальное давление при неполноценном кровотоке в результате стеноза или аневризмы можно через удаление самой почки. Кстати, прогноз таких операций благоприятный, летальность минимальная, отдаленные последствия практически отсутствуют.

Близкой «родственницей» реноваскулярной гипертонии является ренопаренхиматозная АГ, для которой характерны реакции со стороны паренхимы, а позже и сосудов. На патологические изменения указывают не только анализы мочи (белок, лейкоциты, эритроциты) и показатели крови (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ), но и клинические симптомы и признаки, одним из которых является повышенное нижнее давление.

Причины высокого нижнего давления нередко начинают искать с помощью различных диагностических методов, предусматривающих исследование выделительной системы (урография, УЗИ, почечная ангиография, всевозможные анализы мочи и крови). Вот таким образом и диагностируют виновников «урологической» артериальной гипертензии, на фоне которых она развивается:

1. Аномалии формы и положения почки (блуждающая, сдвоенная, подково- и галетообразная).
2. Поликистоз почек.
3. Хроническую почечную недостаточность.
4. Мочекаменную болезнь.
5. Гипернефрому.
6. Туберкулезный процесс, локализованный в почке.
7. Хронический пиелонефрит. Гипертензия возникает на фоне воспалительного процесса, результатом которого является расстройство внутрипочечного кровообращения. Пиелонефрит, взявший свое начало в детстве или в юности, как правило, одним из симптомов имеет высокое нижнее давление, то есть является его причиной (симптоматическая гипертензия). Между тем, в иных случаях все происходит наоборот: пиелонефрит формируется на фоне АГ.
8. Хронический диффузный гломерулонефрит. Здесь, в отличие от эссенциальной артериальной гипертензии, мочевой синдром является предшественником высокого артериального давления.
9. Амилоидоз почек.
10. Диабетический гломерулосклероз. В этом случае причиной высокого верхнего и нижнего давления, кроме гломерулосклероза, могут быть другие поражения почек (пиелонефрит, например), в общем, при сахарном диабете все возможно.
11. Нефропатию беременных.

Следует отметить, что некоторые из этих болезней имеют массу других симптомов, иные же протекают скрыто и бессимптомно, поэтому АД может быть единственным видимым признаком неблагополучия.

• Систолическое давление — это максимальный показатель АД в момент когда сердечная мышца выталкивает кровь из сердца. Этот показатель помогает нам узнать с какой частой сокращается наше сердце. Если с ним все в порядке, то верхние показатели не будут превышать 110-130 единиц. Да, и запомните, такие показатели АД могут быть только у здоровых людей, у которых сердечно-сосудистая система работает как часы. Но чем старше будет становиться человек, тем выше будет подниматься его давление, например, для 55-летних мужчин и женщин нормальным считается показатель 140 единиц.

• Систолическое АД отвечает за правильную работу сердца и сосудов, поэтому если с ними начинает что-то происходить, его показатели начинают заметно отклоняться от нормы. В случае если кровь становится вязкой или холестериновые бляшки очень сильно сужают кровоток, то его показатели начинают подниматься выше нормы. Если же у человека наблюдается интоксикация организма или он очень сильно переутомился, показатели АД могут опуститься ниже нормы.

• Но в какую бы сторону не опускались показатели систолического давления всегда помните, что самое минимальное отклонение от нормальных физиологических показаний рано или поздно приведет к не совсем приятным последствиям. Если вы не попытаетесь наладить правильную работу сердечно-сосудистой системы, то сначала этот патологический процесс начнет разрушать самые мелкие сосуды, а затем перейдет и к более крупным. Как только разрушаться и они, полностью нарушится циркуляция крови в организме, а это уже чревато развитием гипертонии.

• Диастолическое АД — это сила давления крови на стенки артерий в тот момент, когда сердечная мышца полностью расслабляется после сокращения. Помимо этого, данный показатель помогает нам узнать с какой силой кровь циркулирует по нашим венам и артериям. У полностью здорового человека этот показатель может колебаться от 65 до 80 единиц. Такая большая разница в показателях обусловлена общим состоянием организма. Если его сосуды достаточно эластичны и имеют хороший тонус, то, как правило, показатели диастолического давления держаться на отметке 75-80 единиц.

• В случае если сосуды повреждены, кровоток нарушается и показатели начинают прыгать в ту или иную сторону. Также на показатели АД огромное влияние оказывает частота сокращения сердечной мышцы и количество крови, которое перекачивает сердце. Но даже если вы заметили, что диастолическое давление начало у вас сильно опускаться или подниматься, бить тревогу сразу не надо. На этот показать могут влиять стрессы, нервные расстройства, переохлаждение и даже резкие перепады температур. Поэтому если они отклоняются от нормы буквально на несколько единиц, тогда просто попробуйте побольше отдыхать.

• В случае же если вы видите, что показатели АД подскочи или опустились на 10-15 единиц, то это является поводом для консультации со специалистом. Как правило, отклонения в ту или иную сторону происходят из-за того что снижается или, наоборот, усиливается сила кровеносного потока. И если не стабилизировать этот процесс в самые минимальные сроки, то через какое-то время организм перестанет получать нужное количество кислорода и как следствие, начнутся различные проблемы со здоровьем.

• Каждый взрослый человек знает, что идеальным считаются АД с показателями 120/80. Если провести несложные математические подсчеты, то можно понять, что в норме разница будет составлять приблизительно 40 единиц. В случае если разрыв между систолическим и диастолическим давлением увеличивается до 65 единиц, то у человека резко повышается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо этого, не совсем правильная работа сердца и сосудов начинает очень быстро изнашивать стенки вен и артерий, и это начинает провоцировать преждевременные процессы старения.

• В случае же если у человека есть проблемы со здоровьем, то разрыв между нижним и верхним давлением может увеличиваться до 45 или уменьшаться до 35 единиц. При таких показателях организм человека тоже может правильно функционировать, правда у некоторых людей может появиться излишняя сонливость. Что касается людей пожилого возраста, у них разница между верхним и нижним АД может составлять 50 единиц. Это обусловлено тем, что в организме произошел естественный износ тканей и стенки сосудов и артерий стали менее эластичными.

Хотя считаться что в идеале давление должно быть в пределах 120/80, эти показания могут отклоняться в ту или иную сторону. Как правило, чем старше становится человек, тем выше становится его АД.

— объема левого желудочка сердца;

— скорости выбрасывания крови;

— частоты сердечных сокращений;

— состояния коронарных сосудов и аорты.

Поэтому иногда верхнее давление называют «сердечным» и судят по этим цифрам о правильности работы этого органа. Но вывод о состоянии организма должен делать врач, учитывая многие факторы. Ведь нормальное верхнее давление у всех людей разное. Нормой могут считаться показатели 90 мм и даже 140, если человек чувствует себя хорошо.

1. Стрессы и эмоциональные напряжения;
2. Заболевания сердца;
3. Заболевания щитовидной железы;
4. Отклонения в работе надпочечников;
5. Железодефицитная анемия;
6. Естественное старение организма.

1. Переутомление;
2. Нарушения в работе сердца: брадикардия, сердечная недостаточность, тахикардия и аритмия;
3. Заболевания эндокринной системы;
4. Патологии щитовидки;
5. Травмы организма;
6. Чрезмерные физические нагрузки;
7. Испуги и стрессы;
8. Переезд в другой климат.

• силы сокращения сердечной мышцы;
• тонуса кровеносных сосудов, а значит, и их сопротивления;
• количества сокращений сердца в единицу времени.

Маленькая разница

Нижнее давление — это сердечное или почечное?

Сокращение предсердий для выталкивания крови в желудочки называется систолой предсердий. Систола предсердий подразумевает, что желудочки в это время находятся в диастоле. Верхнее давление, которое мы слышим, соответствует сокращению (систоле желудочков), несущих по сравнению с предсердиями большую нагрузку в обеспечении организма кровью, поэтому масса их больше, они намного сильнее, ведь им приходится выполнять огромную работу, перекачивая кровь по двум кругам.

Сократившиеся желудочки обеспечивают питательными веществами и кислородом весь организм (левый желудочек) и направляют кровь для газообмена в легкие (правый желудочек). Очевидно, что левому желудочку достается больше, почему на фоне артериальной гипертензии со временем развивается гипертрофия ЛЖ.

Таким образом, кратко этот процесс можно представить так: систола предсердий – диастола желудочков, систола желудочков – диастола предсердий. Когда мы рассуждает о систоле, то подразумеваем систолу желудочков, о диастоле – имеем в виду те доли секунды, когда сердце расслаблено (диастола желудочков) пока кровь не вернется обратно, чтобы заново повторить свой путь. Полноценность систолы преимущественно зависит от состояния миокарда и клапанного аппарата.

Поскольку из вышеизложенной информации ясно, что АД измеряется в двух главных показателях: верхнем (систолическом) и нижнем (диастолическом), то еще их называют сердечным и почечным.

То есть, нижнее давление — это почечное давление. Артериальное сердечное давление отражает работу всего организма.

Для начала нужно подробнее разобраться в названиях двух видов АД, чтобы не было путаницы. Итак, верхнее давление еще называют сердечным и артериальным. А нижнее (диастолическое) имеет и другое название — почечное.

Систолическое в наибольшей степени характеризует работоспособность сердца. А вот диастолическое является основным показателем состояния здоровья всех кровеносных сосудов человека.

Немногие понимают, почему нижнее давление связывают с функциональностью почек. Все достаточно просто.

А все потому, что его уровень регулируется функциональностью почек. В случае, если в организме человека начинается какой-либо тревожный воспалительный процесс, то нижнее давление отражает это в полной мере.

Нормальными показателями являются следующие: 110/71 мм рт. ст. или 120/79 мм рт. ст. Причем незначительные отклонения не являются патологией, поскольку каждый человеческий организм имеет свои индивидуальные особенности. Важно запомнить, что нижнее давление — это не сердечное.

Сфигмоманометр

Но, если постоянно наблюдаются существенные колебания и отклонения от нормы, то это уже говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Это должно вызвать определенное волнение, поскольку гипертония и гипотония не являются привычными состояниями.

В данном случае следует немедленно обратиться к специалистам за помощью. Как известно, АД измеряется при задействовании специального аппарата под названием сфигмоманометр. После того, как стало ясно, какое давление считается сердечным — верхнее или нижнее, необходимо разобраться в причинах возникновения гипотонии и гипертонии.

Повлиять на ухудшение состояния здоровья могут такие факторы, как злоупотребление никотином, употребление спиртных напитков в больших количествах, обезвоживание, несбалансированное и неправильное питание, наличие лишнего веса, серьезные патологии сердечной мышцы, злоупотребление солью, почечная недостаточность и заболевания щитовидной железы.

Когда стало понятно, какое давление сердечное, а какое почечное, необходимо разобраться в норме показателей. Если специалист не заметил никаких отклонений, то лечение не требуется.

В случае, если один из показателей повышен или понижен, необходимо неотложное лечение. Для этого нужно проконсультироваться с лечащим доктором, который, при необходимости, назначит специальные лекарственные препараты для улучшения состояния здоровья.

Как известно, симптомы, которые сигнализируют о наличии проблем с сердцем, кардинально отличаются от признаков недугов органов выделительной системы человека. Соответственно, нужно учитывать тот факт, что будут отличаться и методы лечения обнаруженных патологических состояний.

Поднимается давление…

Почему повышается артериальное давление? Потому что кровь чрезмерно давит на стенки сосудов, оказывающих со своей стороны сопротивление кровотоку. Это сопротивление зависит от некоторых факторов:

1. Просвета сосудов, который зависит от их тонуса (выше тонус – меньше вместимость);
2. Длины кровеносного русла;
3. Вязкости крови.

Противодействие движущейся крови со стороны артериальных стенок будет тем выше, чем меньше просвет, больше длина и выше вязкость.

Артерии, не сумевшие по каким-либо причинам приспособиться (тонус) и расшириться до нужного диаметра или препятствие на пути тока крови, например, атеросклеротическая бляшка, будут виновниками повышения систолического давления. Но это уже следствие происходящих в жизни пациента каких-то событий, которые привели к изменениям артериальных стенок, поэтому причинами повышенного верхнего давления считают:

• Спазм сосудов (психоэмоциональное состояние, гормональный дисбаланс, реакция вегетативной нервной системы, питание и употребление напитков, повышающих тонус сосудов).
• Чрезмерное употребление соли и/или жидкости.
• Вредные привычки (алкоголь, курение).
• Вес.
• Низкая физическая активность.
• Недостаток некоторых микроэлементов (Са, Mg) и витаминов.
• Наследственность.
• Возраст. У пожилых, которые вели здоровый образ жизни,  систолическое давление повышается постепенно, процесс этот считается естественным (эластичность аорты и крупных артериальных сосудов с возрастом падает). Показатели АД у пожилых здоровых людей в покое, как правило, не превышают 150/90 мм. рт. ст., правда, стресс, физическая нагрузка могут поднять АД до 160/95 – 165/100 мм рт. ст, которое, кстати, не возвращается в норму так быстро, как у молодых.
• Атеросклероз (изменение стенок, образование атеросклеротических бляшек) – причина вторичной гипертензии, первичная (эссенциальная) сама способствует изменению сосудистых стенок, приводя их к склерозу.
• Состояние внутренних органов и систем (почки, печень, эндокринная система и др.).

…И снижается

Снижение систолического и диастолического давления ниже 90/60 мм рт. ст. называется артериальной гипотензией. Падение уровня систолического давления ниже 60 мм рт. ст. влечет нарушение фильтрационной способности почек, в результате чего моча перестает образовываться. Нижнее давление, достигшее отметки 50 мм рт. ст.

Однако вернемся  к артериальной гипотензии в целом. Она бывает обусловлена различными причинами и может:

1. Иметь приспособительный характер, когда сердце начинает работать в экономном режиме (нагрузки у спортсменов, адаптация к высокогорью).
2. Формироваться в результате профессиональной деятельности, связанной с повышенным потоотделением, умственной перегрузкой, недосыпанием, проживания в жарких климатических регионах или ведения неправильного образа жизни (переутомление).
3. Сопровождать патологию, связанную с нарушением вегетативной регуляции (вегето-сосудистая дистония, панические атаки, неврозы)  и эндокринными расстройствами (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников со снижением функции).
4. Стать следствием ранений с кровопотерей и снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) или застарелых травм (полученные при родах, ушибы и сотрясения головного мозга, повреждение шейных позвонков в анамнезе).
5. Выступать свидетелем и угрожать жизни при острых состояниях: шок (кардиогенный, анафилактический, геморрагический, септический), ишемическое повреждение головного мозга или сердечной мышцы (инфаркт, инсульт), сердечная недостаточность, интоксикация.
6. Развиваться на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, заболеваний желудочно-кишечного тракта, туберкулеза, алкоголизма, длительного голодания и дефицита витаминов.
7. Быть медикаментозно обусловленной (неадекватный прием гипотензивных препаратов).

Как видно, причины низкого нижнего давления разные, в принципе, они совпадают с причинами низкого верхнего АД (артериальная гипотензия). Цель в подобных случаях одна – поднять его, причем, не только нижнее, но и верхнее давление тоже. Если диастолическое давление низкое (впрочем, как и систолическое), а причинами его является ВСД, переутомление, стрессы, то лучший способ его поднять – взяться за здоровый образ жизни:

• Отрегулировать режим питания, сна и бодрствования;
• Заняться физкультурой, посещать бассейн;
• Чаще бывать на свежем воздухе, запасаться витаминами;
• Периодически использовать физиотерапевтические процедуры и назначенное или оговоренное с врачом медикаментозное лечение (элеутерококк, пантокрин) и народные средства.

Гипотоник всегда чувствует себя плохо. Слабость, сонливость, иногда обморочные состояния жизненной активности не прибавляют, однако такому пациенту есть чем себя успокоить: риск развития инфарктов и инсультов у него тоже довольно низкий.

Если причина низкого диастолического и систолического давления вытекает из глубоких патологических изменений в организме (кровопотеря, инфаркт, шок и т.д.), то лучше не пытаться поднять его самостоятельно, немедленный вызов «скорой», возможно, решит подобную задачу и спасет жизнь человеку.

Какова должна быть разница между систолическим и диастолическим АД

Ситуации с давлением бывают разные, совсем не обязательно параллельное повышение или понижение обоих показателей. В связи с этим рассмотрим некоторые варианты, особо озадачивающие пациентов:

1. Верхнее давление высокое, а нижнее низкое или систолическое повышенное, а нижнее нормальное – подобное явление наблюдается в случаях изолированной систолической артериальной гипертензии, которая бывает первичной и вторичной. Первичная АГ обусловлена возрастными изменениями сосудов и чаще развивается у пожилых людей. Однако такие патологические состояния, как выраженная аортальная недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые формы анемий и поражений почек являются предпосылкой формирования вторичной изолированной АГ и одновременно причинами низкого нижнего давления. Очевидно, что поднять такое пониженное давление (ровно, как и снизить высокое) вряд ли будет под силу самому больному, поскольку в подобных случаях, прежде всего, нужно начинать с лечения основного заболевания, для которого колебания АД являются всего лишь симптомом.
2. Артериальные гипертензии без характерного обличья, нередко относящиеся к компетенции нефролога (реноваскулярная и ренопаренхиматозная гипертензия), отличает небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением преимущественно за счет повышения последнего, то есть, наличие почечной патологии не означает, что будет повышаться только нижнее давление. Систолическое тоже будет ползти вверх, но с некоторым опозданием. Этот вариант АГ относится к симптоматической (нефрогенной) артериальной гипертензии.

Почечная АГ имеет, наверное, наибольшую долю в числе всех гипертоний подобного рода. Кроме нее, среди симптоматических форм можно встретить неврогенные, эндокринные, ятрогенные, гемодинамические и другие артериальные гипертензии.

Чем выше у человека АД, тем большая вероятность появления таких недугов, как инсульт, ишемия, почечная недостаточность и проч. Для самостоятельной оценки показателя давления можно использовать специальную классификацию, разработанную еще в 1999-м.

Таблица №1. Оценка уровня АД. Норма

Оптимальное*	До 120	До 80
Нормальное	До 130	До 85
Повышенное	От 130 до 139	От 85 о 89

* — оптимальное с точки зрения развития заболеваний сосудов и сердца, а также смертности.

Таблица №2. Оценка уровня АД. Гипертония

Первая степень	От 140 до 159	От 90 до 99
Вторая степень	От 160 до 179	От 100 до 109
Третья степень	Свыше 180	Свыше 110
Пограничная степень	От 140 до 149	До 90
Систолическая гипертония	Свыше 140	До 90

Нормы артериального давления у взрослых

Параметры нормального давления

Средние показатели максимального и минимального давления крови для учащихся

Артериальное давление у малышей

Спровоцировать нарушение пульсового давления может чрезмерное растяжение крупных кровеносных магистралей. Сама аорта обладает крайне большой растяжимостью, которая увеличивается еще больше вследствие старости. Ее нормальные ткани замещаются коллагеном, который обладает большей мягкостью. Также на поверхности кровеносных стенок откладываются атеросклеротических бляшек. Высокое давление диастолы повышает риск развития серьезных заболеваний сердечной мышцы, а также инсульта.

Кто-то при его величине 110 или даже 100 на 60-70 будет чувствовать себя хорошо. А с возрастом нормальными считаются показатели 130-140 на 90-100. Для того чтобы определить, при каких значениях пациент начинает чувствовать ухудшение состояния, нужна таблица давления. Результаты регулярных измерений заносятся в нее и помогают определить причины и границы колебаний. Врачи рекомендуют даже здоровому человеку пройти такое обследование, чтобы определить, какое давление является для него нормальным.

— наследственностью и генетическими заболеваниями;

— образом жизни;

— особенностями питания;

— эмоциональным состоянием человека;

— наличием вредных привычек;

— величиной физических нагрузок.

Сильно зависят эти значения от возраста. Не стоит загонять детей и подростков в рамки 120 на 80, так как для них эти показатели будут завышены. Ведь чаще всего давление с возрастом повышается. И для пожилых людей уже показатели 140 на 90 будут естественными. Опытный врач может узнать нормальное давление по возрасту, правильно определяя причину недомогания. И часто бывает так, что гипотония после 40 лет проходит сама или, наоборот, развивается гипертония.

Увеличение разрыва происходит в результате изолированного повышения систолического АД. Чаще всего наблюдается такая патология у пожилых людей, возраст которых превышает старше 60 лет.

Достижение и превышение разницы в 65 единиц значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Сердечные мышцы в таком состоянии испытывают большую нагрузку, что способствует расширению миокарда и большей подверженности органа износу.

На пульсовое давление главное влияние оказывает эластичность аорты и расположенных вблизи нее крупных артерий. С возрастом данный показатель уменьшается в связи с естественным износом. Последний заключается в замене эластичных тканей не такими пластичными коллагеновыми волокнами.

Повышает вероятность развития изолированной систолической гипертонии откладываемые на стенках сосудов холестерин, соли кальция, липиды. Данные образования существенно снижают эластичность кровеносных путей.

Повышенная разница между верхним и нижним АД достаточно часто является предвестником инсультов или инфарктов.

Если разница обусловлена уменьшением диастолического давления, то больной чувствует снижение работоспособности, сонливость.

Высокое пульсовое давление может представлять собой последствие стрессовых потрясений, сильных переживаний, депрессий. Лечение в данном случае состоит в нормализации психоэмоционального состояния. Нередко для этого используют успокаивающие средства как медикаментозные, так и предлагаемые народной медициной.

Разница между систолическим и диастолическим АД может быть обусловлена банальной неисправностью используемого измерительного прибора. При обнаружении рассматриваемого отклонения стоит перепроверить показания с помощью другого тонометра. В случае подтверждения патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Во время просмотра видео Вы узнаете об артериальном давлении.

Одним из важных условий профилактики инсультов и инфарктов, гипертонии и гипотонии является контроль уровня АД и исключение влияния факторов, вызывающих его колебания. Своевременное диагностирование и правильное лечение – залог здоровья и хорошего самочувствия.

Последний слышимый удар сердца в фонендоскопе при измерении давления определяется переходом сердечной мышцы в состояние покоя. Даже во время покоя сердца сосуды находятся в состоянии напряжения, поскольку кровь находится внутри них постоянно. Верхнее и нижнее давление (что означает, написано по тексту) может свидетельствовать о различных заболеваниях, благодаря правильной расшифровке показателей.

«

---