Уколы от повышенного давления – выбор эффективного средства

Группы инъекционных препаратов от гипертензии

Существует 3 типа лекарств, применяемых для введения больному в период излишнего повышения давления. Среди них выделяют:

• Диуретики (назначают, чтобы вывести из организма избыточную жидкость – сокращение объема крови может понизить давление).
• Периферические вазодилататоры (уменьшают гладкомускульный тонус в сосудах, можно применять во время беременности).
• Ингибиторы АПФ (происходит постепенное снижение артериального давления за счет воздействия на причину, вызвавшую неблагоприятное состояние).

Часто для того, чтобы полностью решить проблему гипертензии, делать уколы от давления мало. Нужно изменить подход пациента к образу жизни и лечению. При быстрой и адекватной помощи можно купировать гипертонический криз – опасное состояние, при котором показатели давления повышаются слишком сильно. Важно даже для снижения показателей обратиться к врачу, так как гипертензия может стать причиной ряда осложнений в других системах организма.

Укол универсальными препаратами

Чаще всего экстренная помощь больному при гипертоническом кризисе заключается в введении внутримышечно так называемой тройчатки. В состав данного препарата входят Папаверин 2% в количестве 2 мл, Димедрол 1% — 1 мл и Анальгин 50% — 2 мл. чтобы получить тройчатку, берутся необходимые вещества по одной ампуле.

Папаверин в сочетании с остальными лекарственными средствами мягко расслабляет мышечные артерии и снижает артериальное давление. Препарат улучшает кровоток в периферической ткани, при этом не нарушает работу сердечных мышц, головного мозга и почек. Анальгин и Димедрол в свою очередь купируют болевые ощущения.

Часто для устранения гипертензии используется тройчатка – смесь из Анальгина, Папаверина и Димедрола в необходимых соотношениях.

• Папаверин расслабляет артерии, улучшает питание кровью тканей, при этом не меняя количество циркулирующей крови в почках, мозге и сердце. Папаверин нередко заменяется Но-шпой, которая не влияет на состояние сосудов, только расслабляя мускульный тонус.
• Анальгин применяется в качестве средства для обезболивания.
• Диметрол быстро нормализует показатели давления и частоту сердечных сокращений.

Тройчатка только снимает симптомы гипертензии, лечебного эффекта она не оказывает.

Широко применяются уколы тремя препаратами:

• Анальгином. Это сильное и быстродействующее обезболивающее средство. Однако регулярно принимать его не стоит, поскольку он вредно влияет на мозг и в целом не оказывает общего оздоровительного действия.
• Папаверином. Состоит из главного активного вещества с одноименным названием. Его аналог присутствует в таком известном препарате, как «Но-Шпа». Он расслабляет гладкую мускулатуру, снимая спазм сосудов и способствуя быстрому снижению давления.
• Димедрол – седативный препарат, который снижает ритм сердечных сокращений, уменьшая риск сердечного приступа. Также известно успокаивающее и снотворное действие препарата. Параллельно Димедрол является противорвотным и разжижающим кровь средством.

Особенность уколов в том, что необходимо смешивать все три компонента в один раствор, который иногда называют «тройка» или «тройчатка». Совместное применение трех сходных по воздействию препаратов позволяет уменьшить дозировку каждого и снизить негативное влияние побочных эффектов.

Обычно дозировка и пропорции для одного укола следующие:

• Анальгин – 50%, 2 мл
• Папаверин – 1%, 2 мл
• Димедрол – 1%, 1 мл

После введения «тройного» укола наступает кратковременное улучшение. Однако все равно необходима доставка пациента в больницу и дальнейшее продолжительное лечение в стационаре под наблюдением врачей.

Уколы при различной степени гипертонии назначаются и пожилым людям. Это лекарственные составы из категорий:

• диуретиков;
• антагонистов кальция;
• бета-блокаторов;
• ингибиторов;
• комбинированные составы.

Чаще используется комплексная методика, помогающая эффективнее справиться с проблемой во время болезни женщине или мужчине, которые старше среднего возраста.

Применение при состояниях, связанных с гипертонией

Существует несколько состояний, при которых следует предпочесть данный вид терапии таблеткам и иным способам снижения давления. Среди них можно выделить:

• инфаркт миокарда;
• разрывы аорты (может случиться у пожилых людей, у которых есть атеросклероз; давление часто отклоняется от нормы, что провоцирует плохое самочувствие; неправильный подбор медикаментов в данной ситуации может вызвать разрыв аорты; при быстром выявлении заболевания лекарство вводится внутривенно);
• феохромоцитома (опухолевое образование в надпочечниках, особенно распространено в молодом возрасте; возникает при локальном повышении давления от чихания, пребывания на холоде, натуживания; заболевание проходит после удаления опухоли; мгновенно в данной ситуации снизить давление поможет фентоламин);
• отеки в легких.

Перечисленные состояния являются опасными для жизни, поэтому важно быстро понизить давление в таких случаях. Для этого посредством катетеров вводится в вену лекарственное средство небольшими порциями.

Уколы в данных ситуациях имею рад преимуществ перед таблетками и народными средствами:

• мгновенный эффект, наступающий в течение 30 минут после инъекции;
• действенность – понижение давления гарантировано.

В то же время уколы имеют множество побочных эффектов, влияют на печень и почки при длительном использовании, могут спровоцировать коллапс при резком скачке давления. При введении укола также можно травмировать кожу или вену.

При артериальной гипертонии используются различные схемы лечения повышенного давления. Врач может назначить как прием таблеток, так и введение инъекции. Чтобы лечение было эффективным, необходимо следовать определенным важным правилам.

Таблетки или уколы, будь то Димедрол или Анальгин, нельзя использовать самостоятельно без согласования лечащего врача. Требуется обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы пройти полное обследование, только после этого врач подберет необходимую схему терапии и определит, какой препарат требуется.

Дозировка лекарственного средства может быть изменена на протяжении лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Во время лечебного курса при гипертонии уколы и иные формы лекарства могут быть заменены аналогичными, если лекарство оказалось неэффективным или выявлена плохая переносимость средства.

Для того, чтобы лечебный эффект длился на протяжении всего дня, рекомендуется принимать средства пролонгированного действия. Это позволит инъекции или таблеткам действовать на организм более мягко.

Для снижения побочного действия лекарственных средств и достижения большего гипотензивного эффекта рекомендуется комбинировать одновременно нескольких препаратов, принимая их в меньшей дозировке.

Чтобы снизить артериальное давление, применяют комбинацию 2 мл Папаверина с 4 мл Дибазола. Если своевременно ввести внутримышечный укол, учитывая показатели верхних и нижних границ давления, можно не допустить развитие гипертензии. Однако необходимо учитывать, какие именно патологии привели к заболеванию.

Такой комбинированный состав эффективен, если давление повышается по причине резкой спастики артериальных сосудов. Дибазол и Папаверин вводят медленно, при этом обязательно контролируют показатели давления.

В том случае, когда у больного наблюдаются колющие и острые боль в височной области, раствор комбинируют с Анальгином, чтобы добиться обезболивающего эффекта. Инъекция Папазола, состоящая из Папаверина и Дибазола, вводится внутримышечно только после назначения лекарства врачом.

При введении лекарства важно соблюдать дозировку. В противном случае резкое снижение артериального давления может привести к головной боли, головокружению, тошноте. Доза лекарства выбирается индивидуально, на основании анамнеза пациента.

Важно знать, что Папазол в некоторых случаях вызывает побочные эффекты. Дибазол запрещено использовать людям, больным сахарным диабетом, в случае частых судорог, кровотечения в области желудочно-кишечного тракта, при частом снижении артериального давления у человека.

Высоким давлением являются измерения, у которых верхняя и нижняя граница составляет более 140 на 90 мм рт. столба. Определить гипертонию сложно, потому что на начальных стадиях развития патология протекает практически без симптомов.

При быстром повышении параметров, могут возникнуть осложнения в виде сердечной недостаточности, пострадают почки, мозговая деятельность.

В случаях резкого скачка давления может возникнуть:

• значительное сужение сосудов;
• нарушение подачи кислорода к клеткам организма.

Независимо от стадии развития гипертонии, от повышенного показателя давления помогают уколы.

Домашние инъекции

При высоком давлении часто вызывают «Скорую помощь». Когда бригада прибывает к пациенту, часто на дому делает укол. Как правило, медработники вводят описанную «тройку» или следующие препараты:

• Дибазол (1%, содержится в ампулах по 1 мл). Расширяет сосуды и оказывает спазмолитическое действие. Терапевтический эффект наступает спустя 30-60 минут и держится несколько часов.
• Фуросемид (1%, содержится в 2 мл ампуле). Используется для выведения жидкости из организма. При снижении объема воды в теле давление соответственно снижается.
• Эналаприлат (1,25 мг на 1 ампулу). Это мощное сосудорасширяющее лекарство, ингибитор АПФ. Блокирует фермент ангиотензина 2.
• Клофелин (0,01%, содержится в 1 мл ампуле). Снижает давление и частоту сердечных сокращение, поскольку стимулирует центральные альфа 2 адренорецепторы.

Все вышеперечисленные лекарственные средства свободно продаются в аптеках и стоят недорого, поэтому если вы опасаетесь внезапного приступа гипертонии, можно заранее запастись этими препаратами, чтобы быть готовыми быстро отреагировать на резкий скачок давления.

Первоначально врач, подобрав индивидуальную схему лечения, назначает прием таблетированных препаратов. Между тем иногда, при недисциплинированном приеме лекарственных средств и отсутствии необходимого лечения, развивается гипертонический кризис.

Когда требуется экстренное снижение высокого давления, вызывается скорая помощь, и врачи делают внутримышечно или внутривенно укол. Врачи вводят Дибазол, Папаверин, магнезию или тройчатку (Димедрол, Анальгин и Папаверин). Димедрол и Анальгин купируют болевые ощущения.

Доза препарата назначается, в зависимости от общего состояния больного и того, какие показатели артериального давления наблюдаются. Так как Димедрол является достаточно старым лекарством, перед его применением необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

При гипертонии для снижения высокого давления применяются следующие инъекции:

1. Чтобы снизить давление, нередко используют Эналаприлат, который относят к ингибиторам АПФ. В одной ампуле инъекции содержится 1.25 мг активного вещества. Эффект снижения артериального давления достигается путем блокирования фермента ангиотензина 2, оказывающего сильное сосудорасширяющее действие.
2. Снизить артериальное давление и частоту сокращений сердца помогает укол Клофелина 0,01%, который содержится в ампуле 1 мл. Лечебный эффект достигается путем стимулирования центральных альфа 2 постсинаптических адренорецепторов.
3. Мочегонный эффект оказывают инъекции Фуросемида 1%, содержащийся в ампуле 2 мл. Это позволяет снизить количество циркуляции крови и уменьшить сердечный выброс.
4. Помимо мочегонного действия, укол Магния сульфата 25%, который содержится в ампуле 10 мл, оказывает успокаивающее действие на организм. За счет этого снимаются сосудистые спазмы и снижается артериальное давление при гипертонии.

Если пациент находится в больнице, схема лечения отличается от той, которая применяется в домашних условиях. В данном случае врач может назначить уколы и постоянное медицинское наблюдение за больным, в зависимости от того, какой диагноз у больного.

• Мощное сосудорасширяющее действие оказывает укол Нитроглицерина 0.1%, который содержится в ампуле 10 мл. Препарат разводят с физиологическим раствором и вводят при помощи капельницы или дозатора. Лекарство снижает приток крови к сердцу и оказывает сильное гипотензивное действие.
• Быстрый эффект снижения высокого давления оказывает укол Нитропруссида натрия, содержащийся в ампулах 0,05 грамм. Данное лекарство разрешается использовать только под присмотром лечебного персонала, так как он может привести к резкому снижению артериального давления, тем самым вызвав осложнения.
• Способствует снижению частоты и силы сокращения сердца при гипертонии препарат Метапролол, который продается в ампулах по 5 мл.
• Путем блокирования узлов симпатической и парасимпатической нервной системы, снижается высокое давление при помощи Пентамина 1%, содержащийся в ампуле 1 мл.

Изначально обычно назначаются таблетки для лечения гипертонии в домашних условиях. Инъекции требуются при отсутствии адекватного лечения или его неэффективности и наступлении состояния, характерного для гипертонического криза.

Необходимо вызвать скорую помощь. Врачи подбирают нужное лекарство в зависимости от состояния больного. Обычно вводят Папаверин, Дибазол, тройчатку или магнезию. Тройчатка представлена смесью Анальгина, Димедрола, Папаверина. Также для понижения высокого давления врачи могут использовать следующие средства:

• Энаприлат (сужает сосуды за счет блокирования расширяющего фермента);
• Клофелин (нормализует частоту сердечных сокращений и устраняет гипертензию);
• Фуросемид (мочегонное действие – снижает выброс крови из сердца и объем циркулирующей крови).
• Магнезия (сульфат магния) устраняет спазмы и успокаивает организм.

Что вводят в больнице?

Часто гипертоники попадают в отделение интенсивной терапии, где их и настигает гипертонический криз. В таких случаях лечащие врачи обычно назначают инъекции следующих препаратов:

• Нитроглицерин (раствор 0,1%, содержится в 10 мл ампуле). Оказывает гипотензивное действие, а также уменьшает приток крови к сердцу.
• Метопролол (содержится в ампулах по 5 мл). Снижает частоту и силу сердечных сокращений, тем самым делая невозможным остановку сердца.
• Пентамин (1%, содержится в 1 мл ампуле). Воздействует на пучки нервной системы, сбивая давление.
• Нитропруссид натрия (содержится в ампулах 0,05 мл). Разрешается вводить только под непрерывным контролем врача, так как препарат очень резко снижает давление.
• Эуфиллин (2,4% раствор, который содержится в 5-10 мл ампулах). Помогает нормализовать показатели давления.
• Реланиум (0,5%, содержится в 2 мл ампуле). Помогает снимать спазмы сосудов, нормализуя давления. Параллельно может вводиться «тройка», но тогда его дозы надо сократить.

При наступлении гипертонического криза необходима незамедлительная, врачебная помощь. Если помощь оказана поздно, могут возникнуть осложнения с почками, легкими, мозгом, пострадает сердце.

Инъекции, которые принято вводить при повышенном показателе давления, должны выполнять только специалисты. Самостоятельное введение инъекций, даже внутримышечно, не допускается, потому что необходимо следить за состоянием пациента после поступления лекарства.

Инъекции вводятся медицинским персоналом скорой помощи. Если увеличение измерений осложняется, то больного госпитализируют, и дальнейшее лечение проводится в больнице, и уколы вводятся там же.

Какой вид укола делать, решает врач, отталкиваясь от состояния больного при высоком давлении. Также учитывается наличие сопутствующих патологий у пациента. Когда колют один и тот же препарат, то он может оказывать различное воздействие на организмы разных людей.

Среди внутримышечных инъекций, вводимых при критическом повышении показателей, названия следующих препаратов:

• обладающие сосудорасширяющим действием. Это Нитропруссид натрия;
• Фуросемид с мочегонным действием;
• сужающий сосуды препарат Эналаприлат;
• Клофелин способен снизить частоту сокращения сердечной мышцы;
• Сульфат магния, снимающий сосудистый спазм;
• горячие уколы, содержащие 10 мл кальция хлорида, и обладающие сосудорасширяющим воздействием.

Многие инъекционные препараты, сбивающие высокие параметры, имеют побочные действия. Поэтому после введения инъекции, врач дождется, пока показатель снижается, и состояние пациента улучшится.

Как проходит стационарное лечение

При повышенном давлении может страдать кровообращение в мозге и развиваться состояния, связанные с недостаточностью сердечной деятельности. Возникает вероятность инфарктного или инсультного приступа.

В условиях больницы обычно врачи назначают следующие средства:

• Натрия нитропруссид (обычно применяется при сердечной недостаточности);
• Реланиум (устраняет мышечные спазмы);
• Лазикс, Каптоприл;
• Эуфилин (восстанавливает дыхательный ритм);
• Нифедипин, Клофелин.

При отсутствии адекватной терапии артериального давления может развиться гипертонический криз – опасное заболевание, которое может сопровождаться отеком мозга, легких. Из стационара люди с такими проявлениями выписываются только при полной стабилизации состояния. Но почти половина из них уже в течение 90 дней оказываются в больнице по той же причине снова.

Терапия с помощью сильнодействующих антигипертензивных препаратов проводится только в больнице, под постоянным медицинским контролем. При этом используют следующие инъекционные средства:

• Никардипин — лекарство с выраженным гипотензивным действием, вводится капельно, лечебный эффект проявляется примерно на шестой – седьмой минуте и продолжается двадцать минут. При наличии у больного ишемии сердца применяется с осторожностью.
• Нитроглицерин — это средство, быстро снимающее повышенный тонус гладкомышечной мускулатуры сердечных сосудов, вводится внутривенно капельно.
• Натрия нитропруссид — относится к группе периферических вазодилататоров, понижает АД, уменьшает нагрузку на миокард, ослабляет проявления сердечной астмы, предупреждает развитие отека легких. При применении необходим постоянный контроль уровня давления. Превышение дозировки и быстрое введение вызывают резкую гипотензию, тахикардию, коллапс. Противопоказан в случае мозгового кровоизлияния, патологий почек и щитовидки, во время беременности.

• Клофелин — внутривенные инъекции оказывают быстрый гипотензивный эффект благодаря уменьшению сосудистого тонуса и сокращению силы и объема сердечного выброса.
• Верапамил — начинает действовать спустя примерно минуту после медленной (одна – две минуты) внутривенной инъекции. Обладает большим количеством противопоказаний, основными из которых являются различные кардиопатологии, применение β-адреноблокаторов, тахикардия, период грудного вскармливания.
• Энап — в течение двух суток лекарство вводят внутривенно на протяжении пяти минут каждые шесть часов, после чего переходят на таблетированную форму.
• Гидралазин — внутривенные инъекции показаны при гипертоническом кризе, тяжелой форме гипертонии, эклампсии. Выраженный терапевтический эффект проявляется спустя десять минут и продолжается до десяти часов.
• Нифедипин — входит в группу антагонистов кальция, вызывает расширение артериальных сосудов и понижение давления. На протяжении трех дней внутривенно вводят не более тридцати миллиграммов в сутки.
• Диуретики — применяются Лазикс, Фуросемид и Маннит в виде капельниц.
• Реланиум — снимает спазмы мускулатуры, оказывает противосудорожный эффект.
• Эуфиллин — внутривенные инъекции двух миллилитров улучшают функционирование легких и восстанавливают дыхание. Поскольку это лекарство обладает мочегонным эффектом, при беременности им заменяют популярные диуретики.

Горячие уколы

Применяются при состояниях, близких к развитию гипертонического криза. При этом в вену постепенно вводится хлорид кальция или сульфат магния тонкоигольным шприцем. Горячие уколы от высокого давления применяются, когда нужно быстро понизить артериальное давление. Иногда процедуру обезболивают.

Процедура направлена на выведение избытка жидкости из организма, расширение сосудов и улучшение циркулирования крови. В то же время нужно учитывать ряд особенностей введения:

• требуется именно тонкий шприц с длинной иглой;
• ампула предварительно разогревается;
• колоть средство нужно постепенно в верхнюю половину ягодицы внутримышечно.

«Горячим» уколом называют инъекцию сульфата магния (магнезии) – раствора 25%, который содержится в 10 мл ампуле. Оказывает седативное действие, снимает спазмы сосудов и понижает давление.

Ампулу перед введением препарата подогревают до температуры тела, но не выше. «Горячим» укол называют по двум причинам:

• Раствор достаточно болезненно воспринимается при внутримышечном введении. Для снижения болевых ощущений лекарство немного подогревают, чтобы оно быстрее всасывалось и распространялось по организму.
• Во время усвоения препарата возникает субъективное ощущение растекающегося тепла от верхней части тела (сердечно-грудного отдела) к нижней части. Эффект вызван снятием спазма сосудов, их резким расширением и наполнением кровью.

Для введения в ткани тела применяется только тонкая длинная игла и никакая другая. Место будущего укола (как правило, на ягодице) обязательно предварительно обрабатывается антисептическим средством. Игла резко вводится на всю длину, далее непрерывно и не спеша вводится магнезия.

При возможности следует успокоить пациента, предупредить о болезненности инъекции и попросить его не двигаться до завершения процедуры. При возможности также лучше постараться зафиксировать пациента с помощью его родных, санитаров и т. п.

В случае чрезмерного повышения давления гипертонический кризис останавливают при помощи горячих инъекций. Горячий укол представляет собой внутривенную инъекцию раствора кальция хлорида 10%, которая вводится медленно, на протяжении пяти минут.

Также к горячей инъекции относится магнезия, состоящая из сульфата магния, им нередко оказывают экстренную помощь. Взрослая дозировка препарата составляет 10 мл вещества. Укол делают внутримышечно, для снижения болезненности во время введения добавляется Новокаин. Такое средство выводит излишнюю жидкость из организма, расширяет кровеносные сосуды, позволяет крови свободно циркулировать.

После того, как кризис удалось купировать, необходимо пройти осмотр у кардиолога, который назначит соответствующее лечение. Видео в этой статье поможет разобраться с основными принципами терапии при высоком АД.

Препараты комбинированного действия

При гипертонии можно сочетать различные препараты, чтобы усилить их действие. Возможны такие комбинации:

• Папаверин (2 мл) Дибазола (4 мл) – делается внутримышечный укол при резкой спастики артериальных сосудов, который предотвращает гипертензию и другие патологии болезни;
• предыдущий раствор Анальгин – делается укол, если больной ощущает в височной области боли острого и колющего характера, поскольку такое сочетание производит обезболивающий эффект.

К такому сочетанию должны подойти аккуратно люди старше 60 лет. При этом оно запрещено при непереносимости кого-либо препарата.

Иногда для эффективного снижения давления применяются смеси разноцелевых средств. Подбор сочетания и его дозировки должен сделать врач.

Распространены следующие комбинации:

• Дибазол и Папаверин (при давлении, возникшем от спазма артерий);
• Анальгин, Дибазол, Папаверин (устранение колющей болезненности, в том числе головной боли).

Нужно учитывать при назначении терапии сопутствующие заболевания, так как многие препараты имеют побочные эффекты и явные противопоказания.

Устранять гипертонические проявления нужно всегда, так как они могу стать причиной множества других серьезных заболеваний, среди которых инфаркт, сердечная недостаточность и проблемы с почками. Подбор адекватного лечения при высоком давлении может обезопасить пациента от осложнений и улучшить качество его жизни.

Меры предосторожности

Несмотря на всю свою эффективность и быстродействие, учитывайте, что внутримышечные и внутривенные уколы – это не лекарство, действие которого направлено именно против повышенного давления (в смысле как плановая терапия).

И несмотря на это, уколы от повышенного САД и ДАД могут спровоцировать развитие неблагоприятных побочных эффектов, а систематическое их использование вызывает поражения почек. Также при резком снижении уровня АД может развиться коллапс или шок. Если же повышенное САД и ДАД мучает вас постоянно, рекомендуется обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, а не вводить себе препараты внутримышечно (а тем более — внутривенно) самостоятельно. При стабильно повышенных цифрах АД вам потребуется расширенная диагностика, которая, собственно, и определит, что же стало причиной повышенного АД.

Вопреки расхожему мнению об их небезопасности, инъекции гипертоникам назначают гипертоникам и в стационаре, и на амбулаторном лечении. Фармакологическую категорию  лекарств и дозы врач подбирает исключительно в индивидуальном порядке, дифференцировано, обращая при этом внимание не только на уровень АД, но и на общее состояния пациента.

Перед уколом следует убедиться, что эндокринная система больного выдержит воздействие медицинского препарата. Также средства против высокого давления могут воздействовать на дыхательную и пищеварительную системы. Если на данный момент имеются проблемы с перечисленными органами, то необходимо перед уколом предварительно надо проконсультироваться с врачом. Иначе велик риск осложнений. Например, больной может задохнуться или получить химический удар по гормональным регуляторам.

Кроме того, в некоторых случаях больные страдают аллергией (непереносимостью) некоторых видов лекарств. Перед уколом следует уточнить, нет ли индивидуальной непереносимости ингредиентов, входящих в состав вводимого препарата.

Частые стрессы, перегрузки и переживания – всё это явления, которые могут стать причиной гипертонического приступа и, как следствие, потери здоровья. Чтобы быстро купировать такие приступы, применяют уколы. Они могут делаться на дому, а также в стационаре, причем в тяжелых случаях для купирования гипертонического криза.

Об авторе: admin4ik