Внутричерепное давление при беременности – Лечение гипертонии

Экскурс в анатомию

Внутричерепное давление напрямую связано с циркуляцией ликвора в организме. Ликвор, или спинномозговая жидкость, вырабатывается в сосудистых сплетениях головного мозга. До 70% ликвора синтезируется желудочками мозга и только 30% приходится на мозговые оболочки. Полное обновление ликвора происходит в течение 7 дней.

Измерить величину ВЧД довольно сложно. Точные цифры можно получить только при пункции спинномозгового канала или желудочков мозга. Эта хирургическая процедура проводится только по строгим показаниям. Предположить величину ВЧД можно при проведении МРТ или КТ головного мозга по косвенным признакам.

Физиологическое повышение ВЧД случается при стрессе, физической нагрузке, кашле и чихании, наклоне вперед. Измерение внутричерепного давления в этих состояния нецелесообразно и может привести к неправильной постановке диагноза.

Патологическое повышение ВЧД встречается при такой патологии:

• врожденные заболевания головного мозга (гидроцефалия, патология венозных синусов);
• нейроинфекции, приводящие к развитию менингита и менингоэнцефалита;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• кисты;
• паразитарная инвазия;
• травмы;
• инсульт;
• эндокринная патология (гипертиреоз, недостаточность надпочечников и др.);
• прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, тетрациклиновые антибиотики и др.).

При врожденных заболеваниях головного мозга симптомы повышенного ВЧД проявляются уже в раннем возрасте и нередко достаточно успешно корригируются. Во время беременности причиной внутричерепной гипертензии чаще всего становится травма, опухоль, сосудистая или эндокринная патология. Не исключено инфекционное поражение головного мозга. Точную причину сможет выяснить врач после полного обследования пациентки.

Выраженность проявлений внутричерепной гипертензии будет зависеть от локализации процесса. В большинстве случаев возникают такие симптомы:

• головная боль;
• нарушение зрения;
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• тошнота и рвота;
• приступы немотивированной раздражительности и агрессии;
• депрессия, резкие перепады настроения;
• гиперестезия;
• боль в спине;
• парезы.

Головная боль при повышенном ВЧД не имеет четкой локализации. Разлитая болезненность усиливается при изменении положения тела, наклоне головы вперед, поворотах, кашле и чихании. Усиление боли связано с нарушением оттока ликвора и усилением его выработки при переходе в горизонтальное положение.

Нарушение зрения проявляется в виде следующих симптомов:

• двоение в глазах;
• затуманивание и нечеткость зрения;
• снижение чувствительности зрачков на свет;
• кратковременная слепота;
• неравномерное расширение зрачков.

Тошнота и рвота при повышенном ВЧД не связаны с приемом пищи. Рвота фонтаном, может быть несколько раз в сутки. После рвоты облегчения не наступает. Возможно появление приступов озноба или повышенной потливости.

Изменение настроения, подавленность, депрессия также могут быть проявлениями внутричерепной гипертензии. Подобные симптомы не всегда учитываются и нередко принимаются за повышенную эмоциональность, связанную с беременностью. При сдавлении продолговатого мозга возникают приступы немотивированной агрессии, раздражительности и тревожности.

Гиперестезия – повышенная чувствительность кожи – формируется при сдавлении стволовых ядер мозга. При этом возникает ощущение ползания мурашек, чувство жжения или покалывания. Поражение двигательных центров приводит к развитию парезов и параличей.

При отсутствии своевременной помощи возможно развитие таких осложнений:

• сдавление тканей мозга и возникновение очаговой симптоматики (в зависимости от локализации поражения);
• нарушение зрения;
• эпилептический синдром;
• ишемический инсульт головного мозга.

Внутричерепное давление (ВЧД) – это разность между давлением в полости черепа и давлением атмосферы. В норме ВЧД у взрослого человека составляетмм водного столба или 3-15 мм ртутного столба. Во время беременности эти показатели практически не меняются.

Вопросы и ответы по теме «Внутричерепное давление»

Можно ли рожать естественным путем при внутричерепном давлении? Я не знаю есть ли оно у меня или нет. И если нужно проверить его, то можно ли это делать в период беременности?

Проверить есть ли у Вас внутричерепное давление можно и в период беременности, для этого необходимо пройти осмотр невролога и сделать доплер сосудов головного мозга. Это исследование безопасно для Вас и Вашего ребенка. Только после этого обследования, можно будет говорить путях возможного родоразрешения.

Вопрос: Здравствуйте, прошу вас, дайте совет, нашей малышке 2,5 месяца, после УЗИ выяснилось что у нее внутричерепное давление, симптомы: плач и плохой сон. Невролог в нашей поликлинике выписал лечение: триампур, танакан, глицин. Поинтересовались у знакомого педиатра, оказалось что танакан пьют только после 40 лет. Не знаем что делать.

Вопрос: Можно ли заниматься гимнастикой при внутреннем черепном давлении ребенку 9 лет?

Вопрос: Мне 48 лет. Повышенное давление черепно-мозговой жидкости с детства, а скорее с рождения. Любое употребление жикости приводит к ещё большему повышению давления черепно-мозговой жидкости. Единственное, что не приводит к увеличению давления — это настой урологического сбора перед едой. В таком режиме неупотребления жидкости я уже не первый год, что даёт незначительное уменьшение давления черепно-мозговой жидкости. КТ головного мозга ничего не выявила.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 14 лет и у меня окулист заметил расширение сосудов на дне глазного яблока и сказал, что это может быть внутричерепное давление, я пошла к невропатологу и сделала рентген и подтвердилось, но я хотела узнать можно ли заниматься физкультурой при внутричерепном давление?

Вопрос: Здравствуйте! моей дочке 11 лет, ее периодически тошнит, присутствует слабость и часто болит голова, практически каждый день,по этой причине она очень плохо ест, ребенок родился в ВЧД, лечили с рождения, недавно принимала глицин, но пока не примет парацетамол, головная боль не проходит, но даю его ей очень редко.

Сама девочка очень активная, может целыми днями скакать без устали, но аппетита нет. Тошнота и головная боль мучают прям с утра с постели. Скажите от чего может быть такое состояние, давление, нервы или может гельминты? года 2 назад у нее наблюдались лямблии, проводили курс лечения, все равно тошнота редко, но была, и кушать лучше не стала.

Вопрос: Внутричерепное давление у моего ребёнка с рождения, сейчас 5 месяцев, проявления: таращит глаза, давление не снижается, на узи в 5 мес. появилась киста. Каковы причины её появления? Снизится ли давление?

Течение беременности и последствия для плода

Во время беременности усугубляются и более ярко проявляются симптомы у женщин, которые раньше страдали от повышенного или пониженного внутричерепного давления, но не замечали этого. У будущей мамы такое состояние провоцирует приступы гипертензии или гипотензии. Кроме того, увеличивается риск травм, спровоцированных симптомами патологии.

Очень сложно определить опасность патологических показателей внутричерепного давления для женщины, потому что это состояние является вторичным. Необходимо искать основную причину, только после этого можно полноценно оценить существующие риски и принять необходимые меры для их предотвращения. Факторы, провоцирующие изменение ВЧД, иногда становятся причиной следующих аномальных процессов во время беременности:

• фетоплацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода;
• кислородное голодание плода;
• самопроизвольный выкидыш;
• внутриутробное инфицирование плода;
• патологические роды;
• преждевременные роды;
• гибель эмбриона;
• аномалии родовой деятельности.

Оценить возможный вред внутричерепной гипертензии для будущей мамы достаточно сложно. Высокое ВЧД – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на возникновение каких-либо неполадок в головном мозге. Зная причину, можно определить степень риска для беременной женщины и ее малыша и принять все меры для профилактики различных осложнений.

Состояния, приводящие к развитию внутричерепной гипертензии, могут привести к развитию такой патологии во время беременности:

• самопроизвольный выкидыш (до 22 недель);
• преждевременные роды;
• фетоплацентарная недостаточность и сопутствующая гипоксия плода;
• задержка развития плода;
• аномалии родовой деятельности.

Если причиной внутричерепной гипертензии стала инфекция головного мозга, не исключено заражение плода. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность развития тяжелых аномалий внутренних органов и гибели эмбриона. На поздних сроках нейроинфекция может спровоцировать преждевременные роды и внутриутробное инфицирование плода.

Внутричерепное давление при беременности носит непостоянный характер. Это связано с изменением работы желез внутренней секреции и меняющимся гормональным фоном. В первом триместре беременности внутричерепное давление часто пониженное. Со второго триместра симптоматика гипертензии усугубляется. Это обусловлено увеличением объема крови в сосудистом русле у беременной женщины.

Степень риска высокой черепной гипертензии для беременной определяется причиной, вызвавшей патологическое состояние. Заболевания, вызывающие повышение ВЧД, вызывают следующие патологии беременности:

• самопроизвольный аборт (до 22 недели);
• недоношенность (роды с 22 до 37 недели);
• фетоплацентарную недостаточность, приводящую к гипоксии плода;
• внутриутробную задержку развития ребенка;
• аномалии родовой деятельности.

Когда причиной нестабильного внутричерепного давления становится нейроинфекция, то существует вероятность внутриутробного инфицирования эмбриона. На ранних сроках это может спровоцировать аномалии развития эмбриона и стать причиной самоаборта. Для поздних сроков беременности характерно поражение инфекцией внутренних органов ребенка, что приводит к генерализованному воспалению.

Женщины, часто страдающие головными болями, должны лечить внутричерепное давление до планирования беременности. Запрограммировать последствия высокой гипертензии нельзя.

Диагностика

Магнитно-резонансная и компьютерная томография, способные распознать внутричерепную гипертензию, во время беременности не проводятся. Для выяснения причины патологии и измерения ВЧД применяются следующие методы:

• Спинномозговая пункция. Для забора ликвора пункционная игла вводится в пространство между 3 и 4 позвонками. В ходе процедуры можно не только измерить внутричерепное давление, но и найти причину такого состояния. В частности, обнаружение бактерий в спинномозговой жидкости указывает на инфекционный характер заболевания. Большое количество лейкоцитов говорит в пользу менингита, тогда как избыток белка свидетельствует об опухоли головного мозга. Примеси крови в ликворе указывают на черепно-мозговую травму.
• Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна позволяет распознать сосудистую и эндокринную патологию, а также приблизительно оценить характер повышения внутричерепного давления.

Способов установления синдрома повышенного интракраниального давления очень много. И разобраться в них, не имея специального образования, достаточно трудно.

Все методы измерения ВЧД можно разбить на две группы:

• инвазивные методы – это введение и прикрепление специального технического оборудования внутрь головы для непосредственного контакта с корой мозга. Этот метод является более точным, но назначается в исключительных случаях: при серьёзных травмах или при наличии патологических изменений, угрожающих жизни;
• неинвазивная диагностика. В точности уступает предыдущим методам, однако, носит более щадящий для пациента характер. Как правило, её применяют комплексно, так как анализируются разные показатели. К неинвазивным методам относятся: ультразвуковое исследование вен и артерий, осмотр глазного дна, КТ и МРТ, замер кровотока в ярёмной вене.

Нужно отметить, что самостоятельно измерить внутричерепное давление без специальных приборов невозможно. В этом случае единственной важной задачей для пациента остаётся только выбор профессионального невролога.

Для прямого измерения давления внутри черепа используются сложные, требующие высокой квалификации врача, стерильности и соответствующего оборудования инструментальные методы, которые зачастую небезопасны. Суть данных методов состоит в пункции желудочков и введение катетеров в области, где циркулирует ликвор.

Также используется такой метод, как пункция ликвора из области поясничного отдела позвоночника. При этом может производиться как замер давления, так и исследование состава ликвора. Этот метод необходим в том случае, если есть основания подозревать инфекционную природу возникновения заболевания.

В результате этих исследований можно выявить изменения в структуре мозга и окружающих его тканей, свидетельствующие о повышенном внутричерепном давлении.

К этим изменениям относятся:

• увеличение или уменьшение объема желудочков мозга,
• отеки,
• увеличение пространства между оболочками,
• опухоли или кровоизлияния,
• смещение мозговых структур,
• расхождение швов черепа.

Важным диагностическим методом также является энцефалография. Она позволяет определить нарушения активности различных участков мозга, характерных для повышенного ВЧД. Доплеровское УЗИ сосудов помогает обнаружить выявить нарушения кровотока в основных артериях и венах мозга, застойные явления и тромбозы.

Важным диагностическим методом является исследование глазного дна. В большинстве случаев с его помощью также можно обнаружить повышение внутричерепного давления. При данном синдроме появляются такие симптомы, как увеличение сосудов глазного яблока, набухание места, где зрительный нерв подходит к сетчатке, мелкие кровоизлияния на сетчатке. После определения степени развития недуга врач должен сообщить больному о том, как лучше его лечить.

Для диагностики патологии у беременных используются различные методы:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• лабораторные исследования крови;
• спинномозговая пункция;
• ультразвуковое исследование;
• офтальмоскопия;
• электроэнцефалограмма.

Критерии определения аномалии:

• нарушение оттока крови в венах;
• степень расширения вен глазного дна;
• застой диска зрительного нерва.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография не используются для диагностирования аномалии у беременных.

Большинство людей не придает никакого значения появлению умеренной головной боли, периодическому головокружению или нечеткости зрения. Это может быть внутричерепное давление, симптомы которого говорят о сдавливании мягких тканей головного мозга жидкостью.

Диагностика мозговой гипертензии сводится к проведению комплекса обследований:

• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• спинномозговая пункция;
• офтальмоскопия;
• катетеризация.

Основная диагностика зависит от результатов МРТ и КТ. Методы позволяют увидеть все структурные изменения, происходящие в мозге. МРТ с применением контрастного вещества делает доступным осмотру сосуды и полости. Во время беременности МРТ и КТ не проводятся. Диагностика ВЧД у малышей проводится с использованием аппарата УЗИ через большой родничок.

Опытные и квалифицированные доктора могут определить данное заболевание по таким критериям, как:

• застой диска зрительного нерва;
• нарушенный отток венозной крови.

Взрослые и дети старшего возраста в таких случаях проходят магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга.

Детей-грудничков проверяют с помощью УЗИ.

Причины отклонений от нормы

Ликвор (церебральная жидкость) — жидкость, которая вырабатывается мозговыми желудочками (70%) и мозговыми оболочками (30%). Она циркулирует между разными частями организма, костями черепа, в спинном мозге, желудочках мозга, субарахноидальном пространстве, оберегая мозг от травм, повреждений, перегрузок.

Основные причины, провоцирующие отклонение от нормы внутричерепного давления:

• нарушения обмена веществ, лишний вес;
• гипоксия головного мозга;
• мигрень, интоксикация;
• патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, гипертиреоз);
• спазмирование сосудов, длительные сужения сосудов, инсульт;
• переизбыток жидкости в организме;
• врожденные заболевания головного мозга (патология венозных синусов, гидроцефалия);
• энцефалит, менингит, вермикулит, менингоэнцефалит;
• черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга, кровоизлияния;
• переизбыток витамина А;
• эмоциональное или физическое перенапряжение;
• паразитарная инвазия;
• определенные лекарственные средства;
• злокачественные и доброкачественные опухоли.

Внутричерепное давление у взрослых может повышаться по физиологическим и патологическим причинам. Кратковременно усиленное внутричерепное давление — норма. Физиологически причины не влекут за собой тяжелые последствия. Они наступают вследствие естественных изменений и самостоятельно купируются. К таким причинам относят следующие:

• кашель и чихание;
• психоэмоциональный стресс;
• резкие наклоны головы.

Патологическими причинами повышения внутричерепного давления становятся такие состояния:

• спазм сосудов, при котором ликвор не может свободно циркулировать;
• нарушение обменных процессов;
• лишний вес;
• избыток жидкости в организме;
• гипоксия мозга;
• менингит;
• травма головы;
• опухоль;
• энцефалит;
• инсульт.

Главной причиной развития внутричерепной гипертензии считаются аномалии развития сосудов или мелких структур головного мозга. Симптомы повышенного давления появляются еще в раннем детстве, но благодаря сосудистому тонусу, состояние длительное время компенсированное.

Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.

При длительной гипертензии сосуды теряют эластичность, а желудочки головного мозга подвергаются растяжению. В них скапливается жидкость, которая сдавливает мягкие ткани и сосудистую сеть мозга. Это объясняет более частое выявление симптомов черепной гипертензии у детей старше 14 лет и у взрослых.

Почему увеличивается давление внутри черепной коробки? Это явление может быть обусловлено различными факторами. Но в большинстве случаев высокое внутричерепное давление связано с нарушением оттока спинномозговой жидкости из полости внутри черепной коробки.

Сначала полезно разобраться в том, что такое внутричерепное давление. Не стоит думать, что внутри черепа расположено всего лишь огромное количество нервных клеток и ничего более. Значительный объем мозга (более чем десятую часть) занимает спинномозговая жидкость, которую также называют ликвором. В основном она находится в области желудочков, располагающихся внутри черепа, в его центре. Также часть ликвора циркулирует в пространстве между мягкой и паутинной оболочками головного мозга. Есть ликвор и в спинномозговом канале.

Функции, которые выполняет ликвор, разнообразны. Это и защита тканей мозга от ударов о кости черепа, обеспечение водно-электролитного баланса и отвод из мозга вредных веществ и токсинов. Важно другое – количество ликвора определяет показатель давления внутри черепа. Часть ликвора (более двух третей) образуется непосредственно в желудочках, а часть преобразуется из крови, циркулирующей в области головного мозга. Ликвор полностью обновляется в течение недели.

Внутричерепное давление указывается обычно в миллиметрах ртутного столба или миллиметрах водного столба. Для взрослых показатель нормы колеблется в диапазоне 3-15 мм рт. ст. С точки зрения физики этот параметр показывает, на сколько миллиметров давление ликвора превышает атмосферное. У детей давление внутри черепа в норме обычно несколько ниже, чем у взрослых. Если объем ликвора, циркулирующего в области мозга, становится больше нормы, то это обычно приводит к повышению внутричерепного давления.

Повышение ВЧД выше отметки в 30 мм. рт. ст. часто приводит к необратимым поражениям тканей головного мозга и летальному исходу.

Именно поэтому людям важно знать об уровне ВЧД. Но как определить его, ведь, в отличие от артериального давления, ВЧД невозможно измерить в домашних условиях? Для определения давления внутри черепа обычно используются специальные инструментальные методы, которые проводятся лишь в условиях стационара. Поэтому зачастую причиной подозрений на диагноз «повышенное внутричерепное давление» являются характерные симптомы.

От чего бывает повышенное ВЧД у взрослого? Тут надо учитывать, что повышенное внутричерепное давление обычно является вторичным симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

К повышенному внутричерепному давлению могут привести такие факторы, как:

• травмы черепа и мозга;
• воспалительные процессы мозга и мозговых оболочек (энцефалит, менингит);
• ожирение;
• гипертония;
• гипертиреоз;
• нарушения функционирования надпочечников;
• патологии печени, вызывающие энцефалопатии;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• опухоли в области головы;
• абсцесс;
• кисты;
• гельминтоз;
• инсульт.

Еще одна возможная причина возникновения синдрома – прием некоторых лекарственных препаратов.

К ним относятся:

• кортикостероиды,
• антибиотики (прежде всего, бисептол и тетрациклины),
• гормональные контрацептивы.

Факторы, приводящие к высокому внутричерепному давлению, могут либо провоцировать усиленную генерацию ликвора, либо нарушать его циркуляцию, либо препятствовать его всасыванию. Могут иметь место сразу три механизма возникновения синдрома.

Следует учитывать также наследственную предрасположенность к данному заболеванию. У грудных детей основными факторами, способствующими возникновению заболевания, являются родовые травмы, гипоксия плода, токсикоз во время беременности и недоношенность. Недостаток кислорода при неблагоприятном течении беременности может приводить к компенсаторному усилению продукции ликвора и, в итоге, к гидроцефалии.

В норме давление ликвора у человека, расположенного в положении лежа на боку, составляет 100—180 мм водного столба. Опасность внутричерепной гипертензии состоит в вероятности сжимания вещества мозга в ограниченном пространстве черепа, что ведет к диффузной ишемии мозга, а также проникновение — смещения мозговой ткани из одного черепного отдела в другой вследствие фокального повышения внутричерепного давления.

Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано следующими факторами:

• врожденная патология;
• инсульт;
• менингит;
• энцефалит;
• опухоли мозга;
• гидроцефалия;
• гематомы, кровоизлияния;
• медикаментозное или алкогольное отравление;
• нарушение оттока венозной крови из полости черепа;
• гипоксия (кислородное голодание);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• излишний вес;
• повышенная свертываемость крови;

При увеличении давления спинномозговой жидкости до 30 мм ртутного столба может возникнуть остановка мозгового кровообращения и прекращение биоэлектрической активности мозга. В норме показатель внутричерепного давления колеблется от 7,5 до 15 миллиметров ртутного столба.

Методы терапии мозговой гипертензии

Физиотерапия

Для снижения внутричерепного давления применяются такие процедуры:

• электрофорез с эуфиллином;
• магнитотерапия;
• циркулярный душ.

Курса из 10 процедур достаточно, чтобы нормализовать внутричерепное давление. Физиолечение также стимулирует работу сосудов головного мозга, повышает их тонус, улучшает микроциркуляцию, что способствует активному всасыванию ликвора и улучшению состояния беременной женщины.

Массаж

Массаж шейно-воротниковой зоны улучшает кровоснабжение головного мозга и обеспечивает отток ликвора. Курс лечения составляетсеансов ежедневно. В дальнейшем будущая мама может практиковать самомассаж в домашних условиях.

Дозированная и адекватная физическая нагрузка стимулирует мышцы шеи и улучшает микроциркуляцию, что способствует оттоку ликвора и снижению внутричерепного давления. Хорошо зарекомендовали себя занятия йогой и плавание. Перед началом тренировок будущей маме следует посоветоваться с гинекологом. При некоторых осложнениях беременности физическая нагрузка противопоказана.

Прием медикаментов во время беременности весьма ограничен. По показаниям могут назначаться диуретики (мочегонные препараты) и кортикостероиды. Эффективность ноотропов и средств, стимулирующих мозговое кровообращение, в настоящее время не доказана.

Лечение внутричерепного давления у взрослых включает консервативные и хирургические мероприятия. Метод, определяющий, как лечить высокую внутричерепную гипертензию, зависит от первопричины заболевания. Современными средствами для улучшения микроциркуляции ликвора в головном мозге являются такие:

• диуретики (Диакарб, Глицерол);
• кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
• диетотерапия;
• инвазивные процедуры;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• оперативное вмешательство.

Когда повышено внутричерепное давление, симптомы и лечение — таблетки — должны рассматриваться в комплексе. Препараты позволяют снять отек и улучшить мозговое кровообращение. Они восстанавливают проницаемость клеточной мембраны и нормализуют микроциркуляцию.

Диета заключается в уменьшении потребления соленой, жирной и жареной пищи. Эти блюда вызывают задержку жидкости в сосудистом русле, которая может вызвать гипертензивный приступ.

Массаж воротниковой зоны снимает сосудистый спазм и ускоряет доставку крови в головной мозг, а также обеспечивает отток ликвора из мозговых полостей.

Умеренные физические нагрузки стимулируют работу мышц шеи. Ускоряется кровообращение, улучшается питание тканей и доставка кислорода к головному мозгу. Пациенты занимаются в специализированных группах с тренером, который разрабатывает комплекс лечебных занятий. Улучшению циркуляции мозговой жидкости также способствует плавание в бассейне.

Для снижения количества ликвора в желудочках мозга применяются инвазивные методы лечения:

• вентрикулярная пункция;
• декомпрессионная краниотомия.

Такие мероприятия носят симптоматический характер. Они улучшают самочувствие, купируют симптоматику мозговой гипертензии, однако причину не устраняют.

Если в головном мозге присутствует опухоль, то лечится гипертензивный синдром только оперативно. До тех пор, пока объемное образование будет сдавливать ткани, симптомы не исчезнут.

Массаж

Диагностируемые отклонения от нормальных показателей внутричерепного давления становятся всё более частыми.

Головные боли, мигренозные состояния, тёмные круги под глазами, ощущение тошноты с последующей рвотой – вот типичные симптомы, устойчиво наблюдающиеся у людей, страдающих этим недугом.

Основной проблемой для неврологов является то, что у данной болезни практически нет возраста. Внезапно возникающие и быстро достигающие своего пика симптомы могут по-настоящему препятствовать жизнедеятельности человека до такой степени, что ему не хватит сил справляться со своими обыденными делами.

Лечение внутричерепного давления ̶ процесс довольно длительный, требующий постоянного контроля со стороны носителя этого недуга: от коррекции питания, до управления своим эмоциональным состоянием.

Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, лучше с утра перед завтраком добавьте в чай..

Физиотерапия

Симптомы и диагностика повышенного внутричерепного давления

Иногда изменение показателей ВЧД у беременных никак не проявляется, но чаще это состояние имеет специфические симптомы. Их частота, интенсивность и специфика зависят в первую очередь от причины патологии, а также от общего состояния здоровья человека. У беременных они иногда осложняются проявлениями, свойственными этому состоянию. Основные симптомы пониженного и повышенного внутричерепного давления указаны в таблице.

Мужчины сталкиваются с внутричерепной гипертензией чаще, чем женщины, а у детей таких отличий не наблюдается.

Внутричерепное давление (ВЧД) — это величина, характеризующая силу сдавливания спинномозговой жидкостью (ликвором) тканей мозга. Норма внутричерепного давления у взрослого человека колеблется в пределахмм водного или 3-15 мм ртутного столбика. Цифры, превышающие эти значения, являются признаками повышенного давления, а при сильном отклонении от нормы появляются характерные симптомы внутричерепного давления. У беременных этот показатель практически такой же.

Выраженность клинических проявлений зависит от локализации, длительности течения и причины возникновения процесса, а также количества ликвора.

При повышении внутричерепного давления симптомы чаще всего проявляются таким образом:

• давящей головной болью (отмечается ночью или рано утром);
• снижением либидо;
• быстрой утомляемостью;
• тяжестью в голове;
• тошнотой;
• рвотой;
• потливостью;
• повышенной нервной возбудимостью;
• аритмией;
• предобморочным состоянием;
• нарушением периферического зрения;
• двоением в глазах;
• шумом в ушах;
• снижением слуха.

Симптомы у взрослых нарастают постепенно. Острый гипертензивный синдром может быть после недавнего ушиба головы. Четкого места болезненности при высоком давлении обозначить нельзя. Боль разлитая, усиливается при поворотах головы в сторону. Это связано с колебанием ликвора в черепном пространстве.

Тошнота и рвота при ВЧД не связаны с приемом пищи. Рвота начинается внезапно, без тошноты. Она многократная, фонтаном, не приносит облегчения. Иногда ей предшествует озноб, одышка, сердцебиение. Периодически пациентов беспокоит чувство страха, тревоги, помутнение сознания.

Пациенты, страдающие повышением ВЧД, метеозависимы.

Их самочувствие может меняться несколько раз в день, особенно ухудшаясь при перемене погодных условий. У женщин часто высокое внутричерепное давление расценивается как предменструальный синдром, хоть оно таковым не является.

Хронический гипертензивный синдром вызывает отеки. Для таких пациентов характерна отечность лица и век. Приступы внезапной гипертензии сопровождаются сужением глазной щели. После снятия острого состояния под глазами проявляются темные круги. Они являются следствием гипоксии мозга.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) – опасное состояние, с которым сталкиваются многие люди. Оно может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Женщины страдают недугом несколько чаще мужчин. К сожалению, иногда на симптомы повышенного внутричерепного давления не обращают внимания, что приводит к печальным последствиям. Поэтому необходимо хорошо знать, что это такое, симптомы и принципы лечения заболевания у взрослых и детей.

При повышении внутричерепного давления симптомы обычно наблюдают ряд часто наблюдающихся признаков:

• головные боли,
• зрительные нарушения,
• головокружения,
• рассеянность,
• ухудшение памяти,
• сонливость,
• нестабильность артериального давления (гипертензия или гипотензия),
• тошнота,
• рвота,
• вялость,
• быстрая утомляемость,
• потливость,
• озноб,
• раздражительность,
• депрессия,
• перепады настроения,
• повышенная чувствительность кожи,
• боли в области позвоночника,
• нарушения дыхания,
• одышка,
• парез мышц.

Если у вас время от времени наблюдается какой-то из этих признаков, то, естественно, это еще не свидетельство повышенного внутричерепного давления. Симптомы повышения давления внутри черепа могут быть схожи и с симптомами других недугов.

Наиболее часто встречающимся признаком, указывающим на заболевание, является головная боль. В отличие от мигрени, она охватывает сразу всю голову и не концентрируется с одной стороны головы. Чаще всего боль при высоком ВЧД наблюдается в утренние и ночные часы. Боли при повышенном внутричерепном давлении могут усиливаться при поворотах и головы, кашле, чихании. Прием анальгетиков не помогает устранить боль.

Вторым по распространенности симптомом повышенного внутричерепного давления являются проблемы со зрительным восприятием – двоение в глазах, нечеткость предметов, снижение периферического зрения, приступы слепоты, туман перед глазами, уменьшение реакции на свет. Эти признаки повышенного внутричерепного давления связаны со сдавливанием глазных нервов.

Также под воздействием повышенного ВЧД у больного может меняться форма глазного яблока. Оно может выпячиваться настолько, что пациент оказывается не способен полностью закрыть веки. Кроме того, под глазами могут появляться синие круги, составленные из переполненных мелких вен.

Тошнота и рвота – также частые симптомы повышенного внутричерепного давления. Как правило, рвота не приносит облегчения больному.

Следует иметь в виду, что внутричерепное давление может кратковременно повышаться (в 2-3 раза) и у здоровых людей – например, при кашле, чихании, наклонах, физических нагрузках, стрессах, и т.д. Однако при этом ВЧД должно быстро возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это свидетельство хронического повышения внутричерепного давления.

Как проявляется заболевание у маленьких детей? К сожалению, грудные дети не могут сообщить родителям о своих ощущениях, поэтому тем приходится ориентироваться на косвенные симптомы внутричерепного давления. К ним относятся:

• вялость;
• плач;
• плохой сон;
• рвота;
• приступы судорог;
• непроизвольные движения глаз;
• набухание и пульсация родничка;
• увеличение размеров головы (гидроцефалия);
• неравномерный тонус мышц – часть мышц напряжена, а часть расслаблена;
• проступание сети сосудов под кожей головы.

C другой стороны, такие симптомы, как носовые кровотечения, заикания, отдельные вздрагивания во сне, повышенная возбудимость, как правило, не свидетельствуют о повышении давления внутри черепа у ребенка.

Симптомы повышеннного внутричерепного давления:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• стойкая икота;
• сонливость;
• угнетение сознани;
• двоение в глазах;
• преходящие эпизоды нарушения зрения;
• возникновение застойных дисков зрительных нервов.

В случаях выраженного повышения внутричерепного давления увеличивается систолическое артериальное давление, появляется брадикардия (50—60 уд/мин).

Другие признаки повышенного внутричерепного давления:

• нервозное состояние;
• наличие синяков под глазами;
• быстрое наступление утомления;
• повышенная потливость;
• повышенная светочувствительность или светобоязнь;
• нарушения зрения;
• снижение потенции.

Подробные описания симптомов

Внимательные родители всегда заметят симптомы высокого внутричерепного давления у новорождённого ребёнка. В первую очередь должны насторожить частые срыгивания фонтаном независимо от приёма пищи и нарушения движения глазных яблок. К внешним признакам также относят увеличенное расстояние между швами родничка и его продолжительная неестественная надутость. В норме родничок должен быть слегка запавшим.

Кроме того, важно регулярно измерять окружность головки малыша, которая должна соответствовать возрастной норме. Выпуклый лоб, непропорционально большая голова и заметное увеличение её темпов роста являются признаками начинающейся гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления. Наряду с перечисленными симптомами, о проблеме говорит беспокойное поведение ребёнка.

У детей старшего возраста о повышенном внутричерепном давлении может говорить быстрая утомляемость, сильная головная боль, усиливающаяся ночью и под утро, косоглазие, тошнота, рвота и судороги. Помимо прочего, ребёнок может жаловаться на вспышки перед глазами, двоение и боль за глазницами. Отмечается раздражительность ребёнка, сонливость, апатия, плаксивость и отказ от игр.

Внутричерепное давление — симптомы, лечение, причины и профилактика

Снизить риск развития осложнений при возникшей внутричерепной гипертензии помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдение режима дня: чередование умственных и физических нагрузок, полноценный ночной сон.
2. Оптимальная двигательная активность.
3. Регулярный массаж шейно-воротниковой зоны.
4. Отказ от курения.
5. Уменьшение объемов выпиваемой жидкости до 1,5 литров в сутки.
6. Своевременное лечение основного заболевания.

При появлении любых симптомов внутричерепной гипертензии следует обязательно обратиться к врачу.

У детей

Если у ребёнка было диагностировано отклонение ВЧД, что, к сожалению, не является редкостью, то это должно послужить сигналом к тщательной проверке его здоровья.

В большинстве случаев у грудничков ВЧД является прямым следствием родовой травмы или патологии беременности (например, внутриутробная инфекция, переданная от заражённой матери ребёнку).

Диагностирование заболевания осложняется возрастом пациента.

Некоторые методы диагностики недопустимы в младшем возрасте, как и способы борьбы с болезнью. Однако своевременное лечение может привести к полному выздоровлению.

Ткани мозга имеют мягкую пластичную структуру. Поэтому для сохранения целостности и предотвращения внешних воздействий он заключён в довольно прочную костную черепную коробку.

Однако плотно друг к другу они не примыкают. Между ними находится жидкий ликвор, в котором «плавает» мозг.

Внутричерепное давление – это показатель того, как данное вещество давит на стенки черепа и поверхность коры мозга. Если скорость образования ликвора быстрая, его объём превышен, а процесс обратного всасывания неполный, то внутричерепное давление повышается, а в противоположном случае — понижается.

Изменяться эти показатели могут даже на протяжении дня, так как обновление ликвора (ещё его называют спинномозговой жидкостью) происходит до четырёх раз в сутки. Не всегда повышение внутричерепного давления говорит о наличии каких-либо патологий. Если это происходит эпизодически, то волноваться не стоит, так как организм просто реагирует на какие-либо временные изменения.

ВЧД может быть результатом:

• стресса;
• подъёма тяжестей;
• употребления алкоголя, кофе или энергетических напитков;
• гормонального сбоя при беременности, менструации или климаксе;
• авитаминоза;
• аллергии;
• инфекционного заболевания;
• применения определённой группы медикаментов;
• частых наклонов головы во время выполнения физических упражнений или работы.

Нередко при увеличении объёма спинномозговой жидкости человек чувствует себя недостаточно здоровым в первые часы после пробуждения. Даже при сохранении нормальных объёмов вырабатываемой спинномозговой жидкости её отток и всасываемость затрудняются во время длительного статичного пребывания в горизонтальном положении.

Во всех этих случаях объём ликвора нормализуется в течение ближайшего времени, и симптомы пройдут сами собой, как только исчезнет вызывающий их фактор. Однако при длительных и стойких проявлениях симптоматики ВЧД необходимо тщательное обследование, так как причины заболевания могут быть довольно серьёзными.

К причинам возникновения ВЧД относятся:

• опухоли мозга;
• травмы черепа;
• кисты головного мозга;
• паразиты;
• заболевания эндокринной системы;
• последствия инсульта;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• осложнения перенесённого инфекционного заболевания.

Со всеми из вышеперечисленных факторов невозможно справиться самостоятельно.

Раннее диагностирование способно не только упростить схему и сроки лечения, но и предотвратить наступление более серьёзных патологий, угрожающих жизни пациента.

Эта проблема возникает у ребенка в любом возрасте. Приступы боли часто не являются причиной какого-либо заболевания.

Головная боль у грудничков — наиболее серьезная проблема, так как малыш еще неспособен нам сказать, что его беспокоит. Вот поэтому мамочкам необходимо присматриваться к поведению своего ребенка. Часто головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, температурой и расстройством кишечника. У ребенка с 6-ти месяцев такая боль возникает при прорезывании зубов.

У детей старшего возраста от 3-х до 7-ми лет сначала необходимо понять причину болезни, а потом уже обдумывать принцип лечения. Не спешите ребенка пичкать лекарствами, так как головная боль может возникнуть из-за простой духоты в помещении или громких звуков. В таком возрасте ребенку необходимо больше покоя, меньше находиться перед телевизором или компьютером.

У детей от 7-ми до 15-ти лет, которые постоянно испытывают стрессовые ситуации, такие симптомы возникают из-за неудачи в учебе или вследствие излишней эмоциональности. Переутомление также нельзя исключать из возможных факторов. Для профилактики врачи рекомендуют использовать препараты, которые содержат большое количество йода, кальция, калия и комплекс витаминов.

Теперь вы знаете, что такое внутричерепное давление и какие проблемы может вызвать его повышение или понижение. А кто предупрежден, тот вооружен.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Варикоз при беременности в паху – явление распространенное и при возникновении требует принятия необходимых мер. У будущих мамочек происходит кардинальная перестройка организма, так что нет ничего удивительного в появлении варикозных деформаций вен. Однако патологии можно избежать, в крайнем случае не допустить ее дальнейшего усугубления. При запущенных формах возможны, например, разрывы сосудов и обильные кровопотери, имеющие место во время родов.

Как известно, при варикозе сосудистые структуры расширяются, истончаются, уплотняются, наблюдается характерная узловатость.

Если говорить более конкретно, подобное состояние сопровождается:

• увеличением (умеренного характера или более усиленного) на отдельных участках просвета венозного русла;
• явным истончением стенок сосудов;
• постепенным формированием узловатости и своеобразной извитости вен.

Провоцируется варикоз в интимном месте несколькими факторами:

1. Внезапной гормональной перестройкой, благодаря которой беременность проходит благополучно. Имеется в виду увеличение концентрации прогестерона после того, как произошло зачатие. Потребность в гормоне объясняется тем, что маточная мускулатура должна находиться в расслабленном состоянии, иначе организм попросту будет отторгать плод. А поскольку из-за прогестерона венозные стенки расслабляются, происходит их деформация.
2. Значительным возрастанием венозного давления. По причине увеличения размера и веса главного репродуктивного органа вены малого таза вынуждены принимать постепенно усиливающуюся нагрузку. Из-за такого напора расширяются сосуды не только в области паха, но и на бедрах, ногах, голенях и даже на половых губах.
3. Определенным повышением текучести и вязкости крови, в результате чего растет вероятность появления тромбов.
4. Уменьшением двигательной активности у большинства женщин в положении.

, что, к сожалению, не является редкостью, то это должно послужить сигналом к тщательной проверке его здоровья.

Лечение внутричерепного давления у беременной

Выбор лечения обусловливается в первую очередь причинами развития патологии, общим состоянием здоровья будущей мамы, срока беременности, потенциального риска для жизни и здоровья беременной и плода. В первую очередь устраняют причину, провоцирующую повышенное или пониженное ВЧД, а также устраняют патологическую симптоматику. При отсутствии серьезных угроз и относительно доброкачественном течении болезни проводят консервативную терапию, которая включает:

• умеренную физическую активность, легкую физкультуру, специальную гимнастику для беременных;
• физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию, электрофорез, циркулярный душ;
• медикаментозные препараты относительно безопасные для беременных, как правило, на растительной основе, диуретики, нейропротекторы, кортикостероиды;
• массаж шейно-воротниковой зоны;
• средства народной медицины;
• корректировка питания и образа жизни;
• оперативное вмешательство при травмах и опухолях.

Схема лечения ВЧД

ВЧД возникает в большинстве случаев как симптом другой болезни. Лечение должно быть направлено именно на устранение первопричины изменений внутричерепного давления.

Оно не ограничится исключительно медикаментозной терапией, хирургическим лечением или народными средствами.

Придётся отказаться от некоторых привычек, скорректировать питание, включить в режим физиотерапевтические процедуры, оздоровительную физкультуру и массаж.

Можно ли предупредить и как?

Сложно предотвратить данную патологию, так как спровоцировать ее возникновение могут многие факторы. Лучшей профилактикой является регулярное самообследование, наблюдение за своим самочувствием и его малейшими изменениями, а также регулярные профилактические осмотры у врача. Особенно это важно при беременности, поскольку в этот период часто обостряются хронические заболевания, а лечить их довольно сложно из-за наличия большого количества противопоказаний.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Роды при повышенном внутричерепном давлении

№Невропатолог 04.07.2015

День добрый! С 12 недели беременности начали беспокоить сильные головные боли. После многочисленных обследований выявили шейный остеохондроз с защемлением артерии. После прохождения курса у остеопата боль практически ушла. Но последний месяц очень сильно начали беспокоить распирающие боли в голове. По всем исследованиям поставлена внутричерепная гипертензия, повышенное внутричерепное давление.

После мрт вен головного мозга был поставлен диагноз — мр-картина варианта развития в виде отсутствия стока венозных синусов. Пошла 40 неделя. Можно ли рожать самой при данном диагнозе, или есть риски для организма и лучше сделать кс? Гинекологи в замешательстве и не знают какой вид родоразрешения выбрать.

Я за кесарево, риск осложнений меньше.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.07.2015 Татьяна, Челябинск

Спасибо за ответ! А какие могут быть осложнения при ер? Правильно ли я понимаю, что при кс необходимо будет выбрать общий наркоз? Так как вчд является протиповоказанием для спинальной анастезии?

Совсем наоборот, я бы предложила эпидуральную анестезию. Но возможно нужно мнение нескольких специалистов, в том числе и невролога по м/ж, т к акушеры будут ориентироваться на его рекомендации, а не на наши.

Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения​, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли.

Помогите найти причину! Мне 32 и у меня больше года держится температура 37.2-37.6 но не всегда иногда она в норме обследование всех органов и головного мозга ничего не выявили (отклонений нет) только гострит и тот уже пролечила. Да, особенность- если расстроюсь то подскакивает моментально с 36.6 до 37.

Здравствуйте. Мне 18 лет. Вот уже как 3 года меня мучает давление 140/80. Полностью проверял весь организм, все органы все в порядке, врачи разводят руками. Сам не курю, не пью вредных привычек не имею, с 13 лет занимаюсь гимнастикой Подскажите куда обратиться, или как лечить?

Здравствуйте. У меня каждый день болит голова, иногда сильно, а иногда нет. Каждый день головокружения. У меня врожденная вегетососудистая дистония. Уже 5 лет у меня бывают такие приступы начинает кружиться голова, я падаю иногда на несколько минут теряю сознание, начинаю задыхаться и судороги во всем теле.

18 Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Повышенное внутричерепное давление (ПВД, внутричерепная гипертензия) может быть симптомом множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.

По результатам нейросонограммы (НСГ) у ребенка могут быть обнаружены расширение желудочков или межполушарной щели мозга, но эти признаки в отдельности, без общей клинической картины не указывают на ПВД. Нарушения сна, медленное зарастание родничка, косоглазие, несоответствие объема головы средним нормам, тремор и другие неврологические симптомы,срыгивания, гиперактивность, у более старших детей — головные боли, нарушения психического, речевого и моторного развития — многие из симптомов характерны и для других нарушений, например, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости или ПЭП (перинатальная энцефалопатия — нарушения в работе центральной нервной системы ребенка). Встречается также макроцефалия, когда генетически у ребенка крупная голова, но череп в этом случае растет равномерно.

Как лечить ПВД?

В зависимости от обнаруженной причины повышения внутричерепного давления и после тщательного обследования ребенка, врач назначит лечение. Если причина ПВД в опухоли или других образованиях в мозге, понадобится нейрохирургическое вмешательство. При гидроцефалии лечение направлено на снижение давления, для этого применяют как медикаменты, так и оперативное вмешательство.

Нет, это серьезная проблема, требующая точного установления диагноза и выяснения, что явилось причиной повышенного ПВД. Лечение может и должно проводиться только в больнице под врачебным контролем. Для лечения в домашних условиях не должны использоваться ни ноотропные препараты, ни лекарства, действующие на состояние сосудов, например, кавинтон. Витамины, физиотерапия, массаж могут применяться только как вспомогательные методы в период реабилитации.

Симптомами повышения внутричерепного давления могут быть спастичность (повышенный мышечный тонус) ног, высокая возбудимость и беспокойство ребенка, выбухание родничков и расхождения швов костей черепа, тремор, тошнота, рвота или регулярные срыгивания, в некоторых случаях — горизонтальный нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок), сходящееся косоглазие. Важно помнить, что перечисленные симптомы должны рассматриваться только в комплексе.

Важно отметить, что повышенное внутричерепное давление (ПВД) не является самостоятельным заболеванием, но оно может быть признаком целого ряда весьма тяжелых и опасных болезней. Именно поэтому врач во время осмотра ребенка не может обойти вниманием признаки, даже косвенно указывающие на ПВД — существует риск пропустить, например, ранние проявления гидроцефалии.

При этом симптомов, которые в комплексе могут свидетельствовать о ПВД, достаточно много (например,тремор новорожденного, или медленнее обычного зарастающий родничок), а вот возможности немедленно подтвердить свои подозрения у врача может не быть — оценить уровень внутричерепного давления можно только в результате сложных исследований.

Ребенок может получить диагноз «ПВД», если педиатр отметил признаки возможного повышения внутричерепного давления: важно проконтролировать, не появятся ли в ближайшие месяцы другие симптомы одного из тяжелых расстройств, связанных с ПВД. Обычно к концу первого года жизни либо удается выявить и подтвердить такое заболевание, вызвавшее ПВД, либо все признаки ПВД проходят, и все связанные с ним подозрения педиатра рассеиваются.

Большинство исследований дает косвенную информацию о внутречерепном давлении. Врач сопоставляет их результаты, оценивает симптомы в комплексе и делает вывод о состоянии ребенка. Для начальной диагностики может применяться исследование глазного дна: характерные изменения вен — один из признаков ПВД. УЗИ мозга (нейросонография), ЭхоЭГ (эхоэнцефалография), КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) могут назначаться при подозрении на ПВД, но все они дают неполную картину нарушений.

Важно не только провести исследование, но и правильно интерпретировать полученные данные, а значит, и поставить окончательный диагноз и назначить лечение. Считается, что объективно выявить и оценить ПВД можно только при внутричерепной операции, а также оценив средние показатели давления спинно-мозговой жидкости (ликвора). Измерить давление ликвора можно только путем проведения спинномозговой пункции, которая проводится в условиях стационара

Только на основании результатов нейросонограммы вывод о ПВДобычно сделать нельзя. Чтобы принять решение о необходимости медикаментозного лечения, требуется более детально обследовать ребенка, в том числе и получить от мамы информацию о течении беременности и родов, выяснить, не было ли родовой травмы, гипоксии, внутриутробных инфекций.

Повышенное внутричерепное давление, или внутричерепная гипертензия, может быть вызвано скоплением избыточного ликвора, который начинает давить на головной мозг. Это заболевание не самостоятельное, оно является признаком других болезней. Повышенное внутричерепное давление – это серьезное нарушение в работе организма.

В норме у малыша сразу функционируют механизмы регуляции мозгового кровообращения, параметры которого не зависят от колебаний уровня артериального давления. Повышенное внутричерепное давление у детей (внутричерепная гипертензия) может возникнуть в случае недоношенности, патологий во время беременности или родов.

Как снизить внутричерепное давление

Артериальная гипертензия в период беременности в наши дни регистрируется все чаще и чаще. Это связано со многими факторами. Повышенное артериальное давление увеличивает риск возникновения преждевременных родов, осложняет их течение.

Артериальная гипертония беременных является наиболее частой причиной материнских смертей во время родов. Большинство женщин, столкнувшихся с этой проблемой, задаются вопросом: как снизить давление при беременности?

Существуют различные варианты лечения гипертонии и коррекции уровня артериального давления. Необходимо периодически проводить измерения артериального давления и в случае его повышения немедленно обращаться за помощью к врачу

Существует множество различных теорий развития артериальной гипертонии у беременных женщин. Однако не все они научно подтверждены. В большинстве случаев повышение уровня артериального давления регистрируется у женщин, которые еще до беременности имели статус гипертоника.

В некоторых случаях выявляется симптоматическая артериальная гипертензия, развивающаяся на фоне заболеваний других органов. Определенную роль в повышении уровня АД играют стрессовые ситуации и соответствующая реакция организма женщины. Чем больше таких ситуаций – тем выше риск развития АГ и возникновения осложнений.

В организме человека постоянно происходит выработка определенных гормонов и медиаторов. В зависимости от баланса этих веществ и их взаимодействия между собой определяется и состояние человека.

Прессорная система включает в себя симпатикоадреналовую, альдостероновую и ренин-ангиотензиновую системы. К депрессорной системе относят каликреин-кининовую систему и простагландины, которые способствуют расширению сосудов.

Таким образом, если преобладает действие прессорных систем, то артериальное давление повышается, увеличивается сердечный выброс, возрастает периферическое сосудистое сопротивление, которое приводит к утолщению сосудистой стенки. Усиленная работа сердца ведет к развитию гипертрофии сердечной мышцы, а в дальнейшем – к ее расслаблению и дилатации. Поражаются также и сосуды почек, что ведет к их ишемии, еще больше повышается выработка ангиотензина и растет уровень АД.

Нефрогенная артериальная гипертензия развивается вследствие нарушения функциональности почек. Органы продуцируют избыток ренина, который в свою очередь приводит к выработке большого количества альдостерона, влияющего на повышение артериального давления.

Из-за неправильной работы почек, пораженные ткани не могут вырабатывать достаточное количество ангиотензиназы – веществ, которые разрушают ангиотензин.

Такая форма гипертонии обнаруживается примерно у 10% пациентов, имеющих в анамнезе скачки кровяного давления. При своевременном лечении можно говорить о благоприятном прогнозе и полном выздоровлении.

Этиология заболевания обусловлена травмой кровеносных сосудов, аневризмой аорты, атеросклеротическими изменениями артерий, гематомами, сдавленными опухолевыми новообразованиями.

Если повысилось почечное давление, симптомы и лечение взаимосвязаны. Именно клинические проявления обуславливают дальнейшую схему терапии. В медицине выделяют три формы патологии, которые связаны с нарушением парных органов.

Паренхиматозная форма возникает из-за нефрогенных болезней, так как повреждается сосудистая стенка почечной паренхимы, почечных клубочков. Вазоренальная форма развивается вследствие поражения почечных артерий, характеризуется дефицитом поступления крови в органы. Бывает врожденного и приобретенного характера.

Смешанная форма обозначает комбинацию пагубных преобразований в мягких тканях почек, сочетает в себе нарушения двух предыдущих форм.

Почему поднимается почечное давление? Отклонение от нормы свидетельствует о заболеваниях:

• Васкулит.
• Пиелонефрит хронической формы.
• Диабетическая нефропатия.
• Гипоплазия почечной артерии.
• Аномальное развитие аорты.
• Стеноз артерий.
• Закупорка сосудов тромбами.
• Поликистоз.

Давление из-за почек способно значительно повышаться, причем систолический показатель находится в пределах нормы. Взаимосвязь простая – нарушение работы почек привело к патологическому состоянию. Симптомы базируются на повышении АД и конкретном заболевании парных органов.

При опущении почек АД способно повышаться, причем увеличивается нагрузка на печень. У больных отмечается сильная болезненность живота, ухудшение общего самочувствия. Если причиной выступает пиелонефрит, то на фоне повышенного верхнего и нижнего значения, наблюдается болезненный процесс мочеиспускания. Песок в почках провоцирует подъем кровяного «напора».

У некоторых мужчин и женщин некритическое повышение нижнего АД проходит бессимптомно, никаких негативных признаков не наблюдается. При резком увеличении выявляются клинические проявления:

1. Кровотечение из носа.
2. Головные боли.
3. Присутствие крови в урине.
4. Расстройство зрительного восприятия.
5. Спутанность сознания.

Дополнительно присутствуют признаки, свойственные лабильности артериальных показателей. К ним относят слабость, замедление или учащение пульса, головокружения. В редких случаях повышается внутричерепное давление.

Высокое давление от почек в медицине подразделяется на две формы в зависимости от течения – доброкачественная и злокачественная. В первом случае симптомы отсутствуют или слабо выражены, во втором – патология быстро прогрессирует.

Пациенты жалуются на болезненные ощущения в нижнем отделе позвоночника, увеличение удельного веса мочи в сутки, температуру – увеличивается периодически, быструю утомляемость.

Во время беременности давление от почек угрожает здоровью матери и ребенка – высокий риск преждевременной отслойки плаценты.

По причине того, что у таких пациентов не имеется характерных проявлений, может возникнуть подозрение на наличие почечной гипертензии, когда у больного постоянно повышено артериальное давление.

При повышении почечного давления необходимо обратиться к терапевту. Первое, что должен сделать врач – измерить систолическое и диастолическое давление. Если пульсовая разница составляет меньше 30 мм ртутного столба, это позволяет заподозрить нарушение почек. Например, у пациента может быть давление 140 на 120, соответственно, разница составляет 20 мм.

Чтобы проверить подозрения, назначают ряд диагностических мероприятий. МРТ или КТ почек помогают визуально рассмотреть сосуды и парные органы. Биопсия дает оценку состояния на клеточном уровне. Позволяет выявить степень поражения при какой-либо патологии.

Экскреторная урография проводится с применением контрастных компонентов. Они позволяют оценить размер, форму и расположение почек. Дополнительно выявляется степень влияния патологии на их состояние.

Диагностика включает мероприятия:

• Ультразвуковое исследование. Находит признаки пиелонефрита, опухолевые новообразования.
• Допплероангиография. Обследование артерий, выяснение структуры кровеносных сосудов: толщина сосудистой стенки, скорость кровообращения.
• Обследование глазного дна. При повышении диастолического значения часто наблюдаются повреждения сетчатки.

Нефрогенная форма заболевания приводит к нарушению работы почек, головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Лечебные мероприятия, помогающие при гипертонической болезни регулировать АД, не дают результата при данной форме.

В данном случае приоритет отводится хирургическому вмешательству. Назначение лекарственных препаратов помогает нормализовать АД. Они сочетаются с основной терапией. Чтобы сбить АД, принимают таблетки из групп: адреноблокаторы и тиазидные мочегонные средства.

Лекарства необходимо сочетать с оздоровительной диетой. Пациентам рекомендуют ограничить или вовсе исключить потребление поваренной соли. Проверка степени почечной недостаточности обусловлена выяснением размеров клубочковой фильтрации.

Если почечная патология не поддается лекарственной терапии, вызвала осложнения в виде формирования кист и других нарушений, необходима баллонная ангиопластика. Применяется специальный баллон с катетером, который вводится в артерии, расширяя их. Этот метод позволяет предупредить дальнейшее сужение.

В некоторых случая лечение почечного давления осуществляется посредством хирургического вмешательства:

1. Тяжелая форма стеноза.
2. Перекрытие просветов артерий.
3. Недостаточный результат от ангиопластики

Для профилактики тромбозов и эмболии после операции на сосудах назначают препарат Аспенорм. Дозировка определяется индивидуально. Обычно принимают 3-5 дней, только по назначению доктора.

Сбивать почечное давление в домашних условиях не рекомендуется, так как нужно влиять не на следствие – высокое АД, а на первоисточник – патологии почек. Эффективные народные способы, применимые при гипертонической болезни, не помогают при нефрогенной артериальной гипертензии, соответственно, вылечить не смогут. Поэтому использование лекарственных трав, пшена, голодания и пр., только усугубит ситуацию.

Высока вероятность почечной либо сердечной недостаточности, атеросклероза кровеносных сосудов, расстройства липидного обмена, нарушение кровотока в головном мозге, необратимых поражений артерий. Только вылечив «источник», можно понизить и стабилизировать АД.

Отзывы врачей показывают, что при обращении за медицинской помощью на ранней стадии заболевания, прогноз благоприятный. Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Кроме народных средств в борьбе с внутричерепным давлением могут помочь и медицинские препараты, однако перед их приемом необходимо обратиться к врачу. Речь идет о мочегонных препаратах (Фуросемид или Верошпирон), а также о лекарствах, снимающих спазмы и боль (Темпалгин, Но-шпа, Спазмолгон).

---