Всд то тахикардия то брадикардия

Особенности лечения и оказание первой помощи

Любой человек, испытавший сильную физическую или эмоциональную нагрузку, знает, что такое учащенное сердцебиение. Медицина называет это явление тахикардией. В противоположность ей существует понятие брадикардии – замедленного сердцебиения. И та и другая аритмия может носить физиологический характер, то есть быть нормальным явлением для совершенно здорового человека.

Выявив симптомы тахикардии, возникшей при ВСД, больному необходимо обратиться к врачу-кардиологу. Специалист назначит ряд обследований для исключения прочих заболеваний. После постановки диагноза схема терапии составляется на основе течения болезни. Преимущественно в нее входят медикаменты, сеансы психотерапии и средства народной медицины.

Если приступ уже начался, то необходимо запомнить нижеприведенный алгоритм действий:

• отложить выполняемую работу;
• постараться успокоиться и не думать о плохом;
• найти хорошо проветриваемое помещение;
• прилечь, положив на лоб холодный предмет.

Для более быстрого избавления от пароксизма подойдут следующие методики:

• делать быстрые глубокие вдохи, и в 2 раза медленнее выдыхать;
• задержать дыхание, держа в напряжении мышцы пресса;
• слегка надавить пальцем на корень языка для вызова рвоты;
• подержать голову под струей холодной воды;
• надавить с применением силы на угол нижней челюсти;
• использовать седативные капли («Валерьянки», «Корвалола);

При нехватке воздуха рекомендуется подышать 10 минут в бумажный пакет. Если бороться с приступом не получается и он прогрессирует, то необходимо вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение тахикардии при ВСД заключается в приеме эффективных седативных и антиаритмических препаратов. Ознакомиться с их особенностями можно ниже:

• Таблетки, созданные на основе трав с успокоительным эффектом (боярышник, пустырник, валерьяны, перечная мята, мелисса), недорогие и общедоступные. Оказанное ими воздействие способствует снижению нервного напряжения инормализации пульса и кровяного давления. Преимущество подобных медикаментов в малом количестве противопоказаний и побочных эффектов, благодаря чему их применяют длительное время. Приобрести препараты на растительной основе можно в любой аптеке без рецепта врача.
• Медикаменты с седативным воздействием, сделанные из химических соединений, более эффективны(«Реланум», «Празепам»). Врачи рекомендуют применять подобные средства при частом пребывании в стрессовых ситуациях. Они обладают обширным списком побочных реакций, но оказывают выраженное успокаивающее действие, благодаря которому снижается частота сердечных сокращений и стабилизируется давление. Большинство видов подобных таблеток выписывается по рецепту.
• Препараты с антиаритмическим эффектом используют в качестве средства устранения тахикардии. Они стабилизируют сердечный ритм и предотвращают появление рецидивов. Минусом данных лекарств является большое количество противопоказаний

Медикаменты из выше озвученных групп назначает лечащий врач, ориентируясь на течение болезни. Как избавиться от тахикардии при ВСД с помощью антиаритмических средств? Помогут следующие группы:

• Бета-адреноблокаторы снижают степень воздействия адреналина на сердечную мышцу путем блокирования его рецепторов. Они бывают кардиоселективные («Бетакард»,«Бетофтан», «Корбис») и неселективные («Обзидан», «Соталол», «Ниолол»). Медикаменты из первой группы воздействуют на бета-1 адренорецепторы, которые находятся в сердечной мышце.Их блокировкаспособствует падению кровяного давления и уменьшению частоты пульса. Неселективные препараты влияют на бета-1 и 2 адренорецепторы. Оказываемое воздействие схоже с первой группой. Минусом данных таблеток является повышенный риск развития бронхоспазма. При ВСД можно ограничиться кардиоселективными блокаторами, так как бета-2 рецепторы локализованы в бронхах, затрагивать их нет нужды.
• Блокаторы каналов калия не дают элементу попадать в клетки сердца, вследствие чего замедляется электрическая активность, падает давление и снижается выраженность тахикардии. Наиболее актуальным среди них является «Амиодарон». У препарата небольшое количество противопоказаний, его с успехом применяют для лечения аритмии и высокого давления в сочетании с сердечной недостаточностью. Минусом лекарственного средства является высокий риск развития побочных реакций (слабость, снижение остроты зрения, дисфункции щитовидной железы) при длительном применении.

Назначаются лекарства с антиаритмическим эффектом не для устранения причины сбоя, а с целью купирования тахикардии и предотвращения развития осложнений. Помочь снизить нервное напряжение и улучшить работу сердца могут нижеприведенные средства:

• Ноотропные медикаменты («Пирацетам», «Пантогам», «Фенибут») используются, чтобы повысить устойчивость больного к стрессовым ситуациям, физическим и умственным перегрузкам и прочим внешним факторам. Их прием позволит улучшить когнитивные способности и восстановить баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом, что приведет к устранению причины тахикардии.

• Транквилизаторы дневного типа («Празепам», «Триметозин», «Гидазепам»)прекрасно справляются с приступами паники и необоснованного страха. После их приема улучшается сон и снижается нервная возбудимость. В отличие от простых транквилизаторов, у медикаментов из данной подгруппы более выражен противотревожный эффект и менее успокаивающий и снотворный. Больные имеют возможность принимать лекарство днем и заниматься повседневной работой без причиняющей дискомфорт сонливости. За счет снижения напряжения с нервной системы уменьшается влияние симпатического отдела и устраняется тахикардия.

Частые пароксизмы тахикардии постепенно истощают сердце. Для предотвращения развития осложнений врачи советуют комбинировать седативные и антиаритмические средства с витаминными комплексами:

• «Аскорутин» богат аскорбиновой кислотой и рутином. Его рекомендуют применять для нормализации обменных процессов, укрепления стенок сосудов и иммунной системы.
• «Направит» содержит большую концентрацию витаминов группы В, магния, калия и прочих элементов жизненно важных для стабильной работы сердца и нервной системы. Если принимать таблетки в течение длительного времени, то можно остановить развитие атеросклероза и осложнений, спровоцированных тахикардией.
• «Аспаркам» ценится за большое количество калия и магния в своем составе. Врачи рекомендуют препарат для устранения аритмии, улучшения сердечной проходимости и стабилизации электролитного баланса. Для повышения эффективности его можно комбинировать с антиаритмическими препаратами.

Психотерапия

Тахикардия, возникшая из-за вегетососудистой дистонии, эффективно устраняется путем лечения проблем психического характера. Поможет решить проблему психотерапия. Суть ее заключается в улучшении эмоционального состояния и повышении сопротивляемости пациента к стрессам для предотвращения приступов. Проводит сеансы опытный психотерапевт.

Стабилизация состояния наблюдается не ранее 5 посещения врача. Всего желательно пройти не менее 10 сеансов, чтобы специалист смог снизить воздействие факторов, влияющих на психику больного. В запущенных случаях для улучшения лечебного эффекта сочетают психотерапию с медикаментами, обладающими седативным, антиаритмическим и противотревожным действием.

Физиотерапия

Устранить нервное напряжение, которое часто является причиной развития ВСД, можно с помощью методов физиотерапии:

• иглорефлексотерапии;
• электрофареза;

• упражнений на дыхательном аппарате;
• массажа спины;
• целебных ванн;
• магнитнолазерной терапии.

Народная медицина

Учащение ритма сердца, возникшее по вине вегетососудистой дистонии, можно купировать, используя методы народной медицины. Они фактически не вызывают побочных реакций и имеют минимальное количество противопоказаний, поэтому востребованы при лечении многих патологий. Перечень наиболее эффективных рецептов расположен ниже:

• Чай каркаде представляет собой ароматный напиток, приготовленный из суданской розы. Он обладает выраженным успокоительным эффектом, за счет которого уменьшается частота сердечных сокращений. Готовиться отвар путем заливания 2 бутонов 1 стаканом кипятка. Пить его допускается по 1-2 чашки каждый день.
• Сборы целебных трав продаются фактически в любой аптеке. Они оказывают седативное, гипотензивное и сосудорасширяющее воздействие. Сделать лекарство можно самостоятельно, собрав в необходимом количестве все ингредиенты. Для приготовления отвара потребуется залить 50 г сбора 450 мл кипятка. Принимать его по 50 мл 5 раз в день не более 1 месяца.
• Хвоя богата фитонцидами, которые способствуют снижению давления и устранению аритмии за счет уменьшения частоты сердечных сокращений. После пройденного курса терапии у больных пропадает бессонница и повышается устойчивость к стрессам. Добавлять хвою можно в виде масел (можжевельника, сосны) в ванну.
• Можжевельник стабилизирует работу сердца и снимает нервное напряжение. Достаточно в сутки есть по 1 ягоде, увеличивая дозировку на 1 шт. каждый день. Через 2 недели принимать в обратном порядке. Продолжать лечение на протяжении 28 дней.
• Отвар боярышника позволяет снизить интенсивность проявлений ВСД, уменьшив артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Для приготовления достаточно смешать 30 г плодов растения с 1 стаканом кипятка. Затем оставить лекарство настаиваться. Через 20 минут его можно пить утром и вечером по ½ чашки.
• Мед является ценным источником витаминов группы В и прочих полезных веществ. Его можно добавить в стакан с молоком в количестве 25-30 мл для получения хорошего лекарства с седативным эффектом. Выпить его лучше всего перед сном.

Профилактика

Соблюдение правил профилактики позволит предотвратить развитие дальнейших приступов тахикардии и улучшит общее состояние. Их перечень расположен ниже:

• уделять сну не мене 7-8 часов в день;
• периодически делать 5-и минутные перерывы на работе;
• подкорректировать ежедневное меню;
• стараться избегать конфликтов;
• применять методики самовнушения;
• заниматься спортом.

Причины возникновения тахикардии при ВСД

На сердечный ритм оказывают влияние многие серьезные факторы, например, эндокринные заболевания, миокардиты, ИБС, инфаркт миокарда, атеросклероз и многие другие.

Брадикардия при ВСД, как и тахикардия – нередкие явления, которые обязательно необходимо контролировать и не запускать. Помимо этого на ритм биения сердца воздействуют и тяжелые инфекционные заболевания, и повышенное внутричерепное давление, и прием некоторых лекарств.

Брадикардия может наблюдаться и у здоровых и спортивных людей, не доставляя им беспокойства, так как нарушения в этом случае незначительны. Если же пульс замедляется до 40 и менее ударов в минуту, то возникает головокружение, слабость, предобморочное состояние, кислородное голодание мозга из-за недостаточного питания клеток.

Сокращения сердца возникают по команде центральной нервной системы (ЦНС). Подкорка головного мозга содержит уникальный естественный процессор. В организме происходит все как в системе «Умный дом». Подсознание руководит организмом, используя биологический отсчет времени и свой набор программ, заложенный природой.

Одна из таких программ руководит сердцебиением. Каждую секунду или чаще идет сигнал на синусовый узел, который генерирует импульс для сокращения сердечной мышцы. Синусовый узел располагается в правом предсердии около самого устья верхней полой вены.

Если в программе сердцебиения появляются ошибки, меняется вся кардиограмма. Это основная причина аритмии при ВСД.

Ошибочные сигналы

Несложно понять, что если сигналы с ЦНС к сердцу посылаются не вовремя, то пульс при ВСД замедляется (брадикардия) или ускоряется (тахикардия).

Но почему возникают одиночные мощные удары сердца (экстрасистолия), сбивающие ритм, или мерцательные подергивания сердечной мышцы (мерцательная аритмия)?

На этот вопрос вы сможете ответить сами. Я лишь вам немного подскажу.

Вспомните людей, которых вы встречали в своей жизни или видели в фильмах. Наверняка пришлось видеть личностей, у которых подергивалось веко, шея или иной участок тела. Такое бывает и называется нервным тиком. Возникает он от ошибочных сигналов с головного мозга. Практически то же происходит с сердцем при аритмии: на него поступают неверные команды. Чтобы от них избавиться, узнаем: откуда они берутся?

Некорректные сигналы поступают к органам, когда мозг теряет силу власти.

Представьте, что случится, если командир отстанет от строя солдат и перестанет подавать команды?

Произойдет сбой ритма. Солдаты перестанут идти в ногу. «Кто в лес, а кто по дрова?» — говорят в народе.

Вместо четкой чеканки шага, мы услышим и экстрасистолию, и мерцательную аритмию.

Но где же в мозгу находится «командир», и почему он теряет свое влияние?

В ЦНС командиром является тот участок мозга, который хранит информацию о ваших обязанностях. Вы должны:

• Зарабатывать деньги.
• Заботиться о своих близких.
• Содержать свое жилище в хорошем состоянии.
• Совершенствовать свои знания и навыки.

Список можете дополнить сами. Но не в этом суть.

Когда вы даете власть своим отрицательным эмоциям, тогда ваш «командир» теряет влияние на подчиненные органы и системы. Команды начинает подавать эмоциональная сфера. Слаженный строй мыслительных процессов пойдет в лес и по дрова.

Учтите, что более 80 % мыслей существуют на подсознательном уровне. Поэтому анархию в своем теле из-за ложных команд ощутите не сразу.

Когда нет четких требований к себе и настойчивости при достижении цели, тогда теряется управление и власть над организмом. Человек начинает поддаваться мыслям, которые сумбурно наполняют его сознание. Получается тот же лес и дрова, о которых вы читали выше. Ваша задача – вовремя избавиться от мозгового мусора.

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей. В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится налет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

• Внутриутробная гипоксия, аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
• Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
• Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
• Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
• Наследственность и особенности конституции;
• Нличие хронической патологии внутренних органов.

Патологическое течение беременности и родов, инфекции в раннем детском возрасте способствуют манифестации признаков вегето-сосудистой дистонии у детей. Такие малыши склонны к капризам, беспокойны, часто срыгивают, страдают поносами или запорами, подвержены частым простудам.

У взрослых среди причин вегето-сосудистой дистонии на первый план выходят стрессы, сильные эмоциональные переживания, физические перегрузки. Заболеваемость в детстве, слабое физическое здоровье и хроническая патология также могут стать фоном для ВСД в будущем.

У подростков вегето-сосудистую дистонию связывают с быстрым ростом, когда за физическим развитием вегетативная система попросту «не успевает», молодой организм не может правильно адаптироваться к возросшим к нему требованиям, появляются симптомы нарушения адаптации, как психологической в коллективе и семье, так и физической — с сердцебиениями, гипотонией, одышкой и др.

Важная роль принадлежит наследственности. Не секрет, что личностные особенности, тип реагирования в стрессовых ситуациях, характер и конституцию человек наследует от родителей. Если в семье есть лица, страдающие вегетативной дисфункцией, связанными с ней диабетом, гипертонией, язвенной болезнью, то высока вероятность патологии и у потомков.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

1. Симпатикотонический;
2. Парасимпатикотонический;
3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Основными признаками при ВСД считают:

• Боли в сердце (кардиалгии);
• Аритмии;
• Дыхательные расстройства;
• Вегетативные нарушения;
• Колебания сосудистого тонуса;
• Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве сердцебиения или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, щемящими, длительными или кратковременными. Аритмия проявляется тахи- или брадикардией, экстрасистолией. Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония, протекающая по гипертоническому типу, проявляется увеличением артериального давления, которое, однако, не превышает пограничных цифр, колеблясь между/85-90 мм рт. ст. Истинные гипертонические кризы случаются довольно редко. На фоне колебания давления возможны головные боли, слабость, сердцебиения.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

Ошибочные сигналы

Почему нарушается сердцебиение

Под медицинским термином «аритмия сердца» понимают нестабильные и неритмичные сокращения сердца. Они могут ускоряться, замедляться, на некоторое время замирать или стучать нерегулярно, с большими или маленькими перерывами.

Ускорение сокращений получило медицинское название стенокардии. Замедление — называют брадикардией. А резкие одиночные сокращения названы специальным термином — экстрасистолией. Каждое из описанных состояний доставляет неприятные ощущения. К примеру, резким толчкам при систолии предшествует замирание сердца и короткие остановки дыхания, а подобные замирания ощущаются как очень неприятные.

Кроме ускорений, замедлений и скачков, медики выделяют так называемую мерцательную аритмию. Это такая хаотичная пульсация, которая по ощущениям напоминает дрожь.

На заметку: у медиков также есть термин «синусовой аритмии». Это такая небольшая нерегулярность в работе сердца, при которой отклонения от стабильных сокращений не превышают 10%. «Синусовое» состояние встречается у многих людей, что объясняется привычными стрессами нашего цивилизованного общества. Поэтому синусовая патология, по своей сути, не болезнью.

Существует множество причин нестабильных сокращений и пульсаций. К примеру, нестабильный стук могут вызывать любые заболевания сердца, различные патологии сосудов, болезни надпочечников, щитовидки, а также травмы, климакс, стресс, отравления, диабет. Нарушения в сердечном стуке можно отслеживать по изменениям частоты пульса (её измеряют на запястье любой руки).

Неритмичность пульса без видимых причин (физической нагрузки) считается признаком какого-то заболевания. Почти всегда неровный пульс – сигнал о внутренних неполадках в организме.

Любые нарушения ритма, частоты, очередности сокращений сердца свидетельствуют об аритмии. Тахикардия и брадикардия — самые распространенные ее виды, которые в одних случаях являются вариантом нормы, а в других — указывают на патологию. Для определения причины нарушения сердечного ритма, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку в отдельных случаях такое состояние является опасным.

Пульс указывает на состояние сердечно-сосудистой системы, по нему можно узнать о здоровье человека.

Для взрослого здорового мужчины нормальным считается пульс 60—80 ударов в минуту лежа в состоянии покоя, для женщины — 65—88, для пожилых людей — до 60-ти. Биение возникает в момент выброса из сердечного желудочка крови, которая давит на артериальные стенки, вызывая колебания. При этом они должны иметь одинаковую высоту и интервал. Изменение этих процессов говорит о сбоях в работе организма:

• нарушение возбудимости блуждающего и симпатического нервов;
• изменение в тканях мышц желудочков и предсердий;
• нарушение внутрижелудочковой проводимости;
• сбой передачи импульсов между предсердиями и желудочками сердца.

Симптомы брадикардии при ВСД

— замедленный пульс, из-за которого больной может потерять сознание или просто ощущать головокружение;

— при брадикардии нередко наблюдается нестабильное давление, которое трудно поддается коррекции;

— быстрая утомляемость, слабость.

Выявляется брадикардия на ЭКГ или после суточного мониторинга сердца (холтеровское мониторирование). Дополнительные исследования назначаются врачом по его усмотрению.

При незначительных отклонениях не проводят медикаментозное лечение, но регулярно проверяют состояние здоровья человека. В крайних случаях помимо терапии рекомендуется установка кардиостимулятора, чтобы нормализовать сердечный ритм.

Зачастую сниженный пульс проявляется бессимптомно и не доставляет беспокойства, а иногда является физиологическим отклонением конкретного человека. Такое явление происходит даже со здоровыми и спортивными людьми. Поскольку нарушения в таких случаях незначительны, опасаться не стоит.

Однако существуют симптомы, отличающие брадикардический синдром от других сердечных расстройств:

• приступы мигрени;
• пониженное давление и температура тела;
• плохая переносимость душных помещений, транспорта;
• утрата равновесия при переходе в вертикальное положение;
• склонность к обморокам;
• непереносимость пониженных температур;
• чрезмерная потливость;
• влажный холодный пот на ладонях;
• синюшность кожи рук с мраморным рисунком;
• необъяснимая аллергическая крапивница.

Ухудшение самочувствия наблюдается в весенне-летний период. Даже в жаркую погоду пациенты жалуются, что испытывают озноб и слабость.

Редкий пульс в совокупности с иными признаками является отличительным свойством множества других недугов и болезней: переохлаждения, анемии, нарушение функций щитовидной железы, гипотермии, гипотонии. Кроме того, приём некоторых медикаментов вызывает снижение сердцебиения и, как следствие, ‒ головные боли и головокружения.

Снижение ЧСС до 40 в минуту критично для здоровья человеческого организма. Такая патология ведет к нехватке кислорода в головном мозге. При запущенной форме брадикардии у человека может случиться внезапная остановка сердца.

Синдром вегетососудистой дистонии может включать в себя множество симптомов, характерных для широкого круга заболеваний. Это могут быть:

• общая слабость, головокружение, обмороки;
• мнительность, тревожность, приступы паники;
• нестабильность эмоционального состояния;
• сонливость, расстройства сна;
• гипергидроз (потливость);
• нарушение частоты и ритма СС;
• скачки температуры тела и АД;
• расстройства деятельности ЖКТ;
• удушье, одышка;
• боли в области сердца.

Из-за такого широкого диапазона признаков для установления верного диагноза приходится прибегать к множественным обследованиям и консультациям специалистов различных профилей.

Не всегда как основной симптом отмечается тахикардия при вегетососудистой дистонии – иногда наблюдается и брадикардия (низкий пульс).

Брадикардия при ВСД может проявляться во время сна, в основе чего могут лежать физиологические причины деятельности синусового узла или блуждающего нерва. Как правило, при ВСД понижение ЧСС идет наряду с возникновением мерцательной аритмии, экстрасистолии и других видов расстройства ритма.

ЧСС может снижаться ниже 40 ударов в минуту. Диагноз брадикардия выставляется при низком пульсе – менее 60 ударов в минуту.

Тахикардия

Высокий пульс при ВСД опасен не только своим проявлением, но и тем, что тахикардия может усугубить протекание всего синдрома ВСД – совокупности всех симптомов данного заболевания.

Пациенту стоит понимать, что это своеобразный сигнал о необходимости изменить свою жизнь, ликвидировать причины, вызывающие учащенный пульс, чтобы избавиться от тахикардии. К ним относятся:

• переутомление, переходящее в стойкий синдром утомленности;
• беспорядочный режим дня, посменная работа, мешающая полноценному сну;
• стрессы, особенно затяжные;
• долговременная депрессия;
• истощение организма на фоне хронических заболеваний;
• вредные привычки (неправильное питание, алкоголь, курение, злоупотребление кофеином);
• гормональные изменения в организме (беременность, менопауза) или патологии.

Ученые изучая, как изменяется пульс при ВСД, пришли к выводу, что в основе возникновения этой патологии во многих случаях лежит психоэмоциональное состояние человека.

Тахикардия в зависимости от происхождения патологии может быть двух видов:

1. Экстракардиальная форма – при источниках, находящихся вне сердечной мышцы.
2. Интракардиальная форма – при которой источники заболевания расположены в самом миокарде.

По возникновению очага выделяют:

• желудочковую тахикардию;
• синусовую (узловую) тахикардию;
• тахикардию предсердий.

Тахикардия при ВСД может проявляться в виде:

• перебоев в сердце;
• внезапных приступов;
• постоянной тахикардии;
• синусовой тахикардии.

Перебои в сердце

Перебои в сердце при ВСД могут происходить по двум видам причин – эндогенного (внутреннего) и экзогенного (внешнего) происхождения. К внутренним причинам, при которых возникает ВСД, относятся:

• нарушение тока крови из-за состояния сосудов;
• расстройство деятельности вегетативной нервной системы (ВНС);
• нарушение функций эндокринной системы.

Внешними факторами считают все происходящее за пределами человеческого организма, несущую на него определенную нагрузку, приводящую к тахикардии при ВСД.

Внезапные приступы

Без видимых причин давление при ВСД может резко увеличиваться, а пульс повышаться до 250 ударов в минуту. Приступ внезапно начинается и также резко прекращается. Приступу сопутствует сердцебиение, слабость, одышка, наличие кардиального синдрома (боль в груди), может быть головокружение, потливость и как результат появляется страх смерти (панические атаки), и длиться он может от нескольких минут до 3 суток.

При панических атаках многие больные отмечают тахикардию после сна, когда просыпаются от сильного и быстрого сердцебиения. Такая патология не сильно опасна, но больные обычно очень боятся подобных приступов, становятся очень нервными из-за страха повторения состояния.

Частота пульса постепенно увеличивается до 95-125 ударов. Через определенное время пульс снижается. Дискомфорт и болевых ощущений у больного может не наблюдаться и поэтому зачастую такая тахикардия протекает не замечено. Единственное, что отмечают пациенты – это сильное сердцебиение и высокое АД. У таких больных часто диагностируется аритмия при ВСД.

Постоянное повышение пульса наблюдается:

• при ожирении;
• пристрастии к алкоголю и курению;
• патологиях щитовидной железы;
• пожилом возрасте;
• ослабленном организме.

Перечисленный список – это факторы, способствующие возникновению различных патологий, одним из которых является ВСД и аритмии различных типов.

Наиболее распространена такая патология у молодых людей в виду незавершенных процессов формирования нервной системы. Если человек не предъявляет каких-либо определенных жалоб, то повышение пульса принимается как норма. При данной тахикардии ЧСС может повышаться до 120-130 ударов в минуту, но не сопровождаться аритмией.

При вегетососудистой дистонии могут возникать тахикардический, кардиалгический, аритмический и брадикардический синдромы. В отдельных и особо опасных случаях могут развиваться тахиаритмии (фибриляции), сочетающиеся с хаотичными сокращениями предсердий, что при отсутствии своевременной медпомощи может привести к печальным последствиям.

Экстрасистолия

Комплекс ВСД и экстрасистолия очень часто переплетаются и доставляют пациентам еще большее страдания. Экстрасистолия при ВСД проявляется в виде нарушении ритма биения сердца – оно либо бешено стучит, либо замирает на время. Человеку в этот момент становится страшно от неуверенности, будет ли следующий удар, и когда это произойдет.

Экстрасистолы при ВСД проявляются на фоне нервных расстройств, обусловленных:

• повышенной возбудимостью;
• тревожным состоянием;
• паническими атаками;
• раздражительностью:
• нехваткой воздуха и одышкой;
• общей слабостью и головокружением.

Для больного такие симптомы означают замкнутый круг – тревожные состояния и паника провоцируют экстрасистолию, а она в свою очередь ведет к страху за жизнь. В таких случаях больному обязательно рекомендуется пройти консультацию психотерапевта для поиска методов снижения возбудимости нервной системы.

В связи с тем, что СССУ с синдромом тахи-брадикардии вызывается несколькими факторами, его клинические проявления могут быть различными. В начальном периоде могут отсутствовать любые симптомы. У некоторых больных урежение сердцебиения может вызывать нарушение церебрального и периферического кровотока с проявлением незначительного ухудшения состояния.

Обморочное состояние возникает в период, когда тахикардия спонтанно прекращается и возникает пауза между импульсами, во время которой происходит восстановление синусового ритма. В целом симптомы СССУ делят на церебральные и кардиальные. Церебральные проявления связаны со снижением кровоснабжения головного мозга. К ним относят:

• головные боли с головокружением;
• проявления синдрома МАС, выражающиеся в потере сознания и судорогах;
• раздражительность;
• шум в ушах;
• внезапная сильная слабость;
• внезапная потеря кратковременной памяти;
• снижение интеллекта и ухудшение памяти;
• эмоциональная нестабильность.

При нарастании недостаточности мозгового кровообращения отмечается бледность и похолодание кожи, потливость, обморочные состояния, которые могут вызываться резким движением, кашлем, слишком тугим воротником на одежде.

Симптомы со стороны сердца:

• боли в сердце;
• редкий пульс и перебои;
• слабость;
• сердцебиение;
• одышка;
• признаки сердечной недостаточности.

Ухудшение кровоснабжения почек может вызывать уменьшение количества отделяемой мочи. Возможны осложнения со стороны органов пищеварения и перемежающаяся хромота также связанные с нарушением нормального кровотока.

Симптомы зависят от вида нарушения ритма сердца. В случае повышенного ритма сердца, когда происходят спорадические дополнительные сокращения больной часто не ощущает никаких симптомов. Иногда чувствует рывки в области сердца, необходимость прокашляться, спертость в груди, причем эти ощущения недолговечны и сами отступают. Частые дополнительные сокращения могут стать причиной дискомфорта.

Типы дистонии

Вегето-сосудистая дистония – это заболевание нервной системы и сосудов человека. Оно является хроническим и имеет периодические обострения – их называют кризами. Любые кризовые состояния появляются после сильных переживаний, стрессов или после физического (эмоционального) переутомления.

Во время кризов у человека нарушается сердцебиение, давление, замедляется или ускоряется кровообращение, появляется слабость, потливость, а также стабильное нарушение сна. Чаще пульс при кризах ускоряется, реже он замедляется. Тахикардия при ВСД обычно отличается средними показателями – ориентировочно от 90 до 120 ударов за минуту. Однако бывают и сильные скачки, до 150 ударов.

На заметку: нормальные показатели сердечных сокращений составляют около 80 ударов в минуту.

Особенности аритмии при ВСД (так называемые тахикардия, брадикардия или скачки ритма) определяются типом вегетативно-сосудистой дистонии. Давайте рассмотрим, какие нарушения могут формироваться при различных типах ВСД.

Давайте рассмотрим, какие особенности сердцебиения могут формироваться при кризах.

Кризовые проявления ВСД по гипертоническому типу обычно сопровождаются повышением давления. А это, в свою очередь, вызывает учащение пульса. При этом сердечные мышцы функционируют с повышенной нагрузкой, а частота сердечного ритма заметно увеличивается. Также при этом пульс учащается, возникает так называемая тахикардия. Для аритмии при ВСД по гипертоническому течению также характерны следующие симптомы:

• ощущение жара, покраснение и потение;
• пульсация в голове, глазах;
• сердечная боль;
• чувство нехватки воздуха;
• традиционная для кризовых состояний слабость.

Аритмия при вегето-сосудистой дистонии со снижением давления обычно носит характер брадикардии – сердцебиение заметно сокращается, становиться не таким явным, плохо прослушивается, а пульс — слабо прощупывается на запястье.

Частота пульса может упасть до 40 (а во время сна — до 30) ударов в минуту. Возникает кислородное голодание клеток различной силы, нарушается кровоснабжение рук и ног, они становятся холодными.

Брадикардия на фоне гипотонии также сопровождается следующими симптомами:

• слабость, сонливость, головокружения;
• ухудшение кровоснабжения конечностей, холодные ступни и ладони.

Кардиальный тип

Кардиальное течение – обычно сопровождается нестабильной работой сердца без наличия физиологических патологий. Этот тип ВСД сопровождается разными скачками сердечного ритма. Пульс то убыстряется, то замедляется, формируется так называемая систолическая нестабильность – внезапные замирания, неожиданное прекращение дыхания на несколько секунд, последующие сильные сердечные удары.

Систолические нарушения также сопровождаются:

• различным нарушением дыхания;
• ощущением недостатка воздуха;
• сильной или не очень сильной сердечной болью.

Ваготонический тип

При ваготоническом развитии любые стрессы или нагрузки вызывают проблемы с пищеварением. Этот тип дистонии сопровождается различными проявлениями нездоровья желудка или кишечника, традиционными признаками отравления (тошнотой, расстройством кишечника). Ваготонический тип часто вызывает брадикардию. А также сопровождается дополнительным симптомом – повышенным слюноотделением.

Клиническая картина при ВСД проявляется просто изобилием различных симптомов.

Один из них – нестабильность пульса .

Этот симптом можно условно разделить на три типа, которые могут наблюдаться как по отдельности так и все вместе у одного и того же пациента в течение суток.

Первый – это синусовая аритмия которая наблюдается почти у всех пациентов с ВСД. Однако, она мало беспокоит пациента, кроме того она свойственна вообще всем молодым людям.

Второй – это постоянная тахикардия. обычно не болееударов в минуту или учащенный пульс более 90 ударов в минуту. Иногда на этом фоне пациенты отмечают сердцебиение — сильные удары в грудной клетке, но они всегда безболезненны и редко нарушают качество жизни. Вместе с тем, временами частота сердечных сокращений может снижаться до нормальных величин. Но учитывая, что нарастание и убывание частоты сердечных сокращений происходит обычно плавно, пациенты не всегда могут это ощущать.

Третий – это внезапно возникающие приступы тахикардии с частотой сердечных сокращенийударов в минуту, а иногда и выше. Вот они-то без внимания точно никогда не остаются.

Речь идет о пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Возникает она спонтанно, сопровождается чувством сильного сердцебиения, приливом тепла иногда головокружением и головной болью. Именно такая тахикардия всегда заставляет обратиться к врачу и пугает настолько, что пациенты вынуждены вызывать скорую помощь.

В заключение нужно сказать, что пульс при ВСД иногда может быть не высокий, а наоборот низкий – брадикардия, но это почти никогда не беспокоит пациентов и обычно является случайной находкой.

Главная -{amp}gt;Симптомы ВСД -{amp}gt; Аритмия и вегетососудистая дистония

Сердце является уникальным органом, имеющим специальные клетки – водители ритма, способные самостоятельно производить электрический импульс, благодаря которому сердечная мышца сокращается. Синусовый узел, или водитель ритма помещается в стенке правого предсердия и поэтому нормальный по источнику прохождения сердечный ритм, принято называть синусовым ритмом.

Если сердце функционирует нормально, то при каждом его ударе происходит последовательное сокращение его отделов: предсердий, затем желудочков. У здоровых людей эти сокращения идут друг за другом через равные промежутки времени, а вот при аритмии их последовательность нарушается, частота же может быть как выше нормы, так и ниже нормы. Нормальной частотой сердечных сокращений считается частотауд/минуту.

При вегетососудистой дистонии очень часто наблюдается синусовая тахикардия . при которой частота сердечных сокращений достигаетударов в минуту и более при правильном ритме. В этом случае тахикардия заметно снижается при задержке дыхания.

Эту аритмию называют дыхательной аритмией. при которой происходит учащение пульса на вдохе и уменьшение его на выдохе. Обычно дыхательная аритмия присуща людям с повышенной возбудимостью вегетативной нервной системы, то есть, она носит неврогенный характер.

Общее состояние при такой аритмии не страдает. Но как только ВСД-шник узнает об этой проблеме, то чуть ли не сразу у него появляется целый комплекс субъективных ощущений, таких как боль в области сердца не только во время физической нагрузки, но и в покое.

При такой аритмии через равные промежутки времени отмечается дополнительный удар или несколько ударов. Опасности для жизни дыхательная аритмия не представляет и специального лечения не требует. И тем ни менее, если у человека, страдающего ВСД, будет отмечаться нарушение сердечного ритма, то этот больной должен быть консультирован врачом-кардиологом.

Очень часто по мере улучшения образа жизни данная самостоятельно проходит без всякого медикаментозного лечения.

Но если у врача, к которому все равно необходимо обратиться, возникнет подозрение на то, что у человека отмечается тип аритмии, требующий диагностики, то в этом случае применяется холтеровское мониторирование ЭКГ, или запись кардиограммы в течение длительного времени, что дает возможность значительно быстрее обнаружить нарушение ритма.

Причины аритмии

У здоровых людей причиной синусовой тахикардии является физическая нагрузка, психоэмоциональное возбуждение. Если аритмия стала следствием эмоциональной нагрузки или повышения температуры тела, то обычно она проходит самостоятельно без специального лечения. Но если аритмия продолжается несколько часов кряду или повторяется часто, надо срочно посетить врача!

Сердечная недостаточность, анемия, тиреотоксикоз, сердечная недостаточность, миокардит также могут стать причиной стойкой тахикардии. У человека здорового спровоцировать аритмию могут тесная одежда, запоры, обильная еда, укусы насекомых. Очень часто аритмию может вызвать, казалось бы, естественная причина – предменструальный синдром, когда нарушается сердечный ритм, появляется боль за грудиной, возникает удушье.

Предрасположенность к аритмии может наследоваться генетически. Есть несколько разновидностей аритмий: брадикардия, тахикардия, экстрасистолия и мерцательная аритмия. Но при любой разновидности аритмии заниматься самолечением нельзя и в особенности, если диагностирована мерцательная аритмия. Надо непременно посетить лечебное учреждение, где будет проведено специальное исследование и назначено соответствующее лечение.

В статьях на нашем сайте часто встречается такое понятие как «вегетососудистая дистония». По запросам посетителей сайта мы раскрываем это понятие в данной статье. Что такое вегетососудистая дистония (ВСД)?

повышение или понижение артериального давления, аритмии, потливость, нарушение обмена веществ, нехватка воздуха, низкая стрессоустойчивость, высокая утомляемость, метеозависимость, неспособность быстро адаптироваться к новому климату, головная боль, головокружение, дрожь, похолодание рук и ног, повышение или понижение температуры тела и другие неприятные состояния.

Часто наблюдаются более половины описанных симптомов одновременно, что серьезно понижает качество жизни.

К сожалению, в той или иной мере, вегето-сосудистой дистонией страдают 80% человек. 40% женщин и 20% мужчин заметно ощущают её влияние. Каждый сотый человек по-настоящему страдает от этого нарушения. Сразу скажем, что эта дисфункция является, в гораздо большей степени, работой врачей неврологов, а не кардиологов (несмотря на сбои в работе сердечно-сосудистой системы).

В какие периоды возникает вегетососудистая дистония (ВСД)?

Чаще всего во время полового созревания или увядания (климакс), в тяжелых физических или психических условиях, во время беременности.

Причины вегетососудистой дистонии (ВСД)

• гормональные изменения в организме (беременность, климакс, пубертатный период);
• смена климата;
• физические и психические перегрузки;
• невротические расстройства;
• наследственная предрасположенность;
• гиподинамия;
• эндокринные заболевания;
• стресс.

Причины аритмии

• Сердечно-сосудистая система: гипотония, гипертония, аритмия (чаще всего это его учащение – тахикардия), боли в левой половине грудной клетки (кардиалгии);
• Дыхательная система: удушье, затрудненный вдох, учащенное дыхание и гипервентиляционный синдром;
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, метеоризм, изжога, отрыжка, запоры, поносы, боли в животе;
• Терморегуляция: повышенная или пониженная температура тела, ознобы, повышенная потливость, ощущения жара или холода;
• Вестибулярный аппарат: головокружение, предобморочные состояния;
• Моче-половая система: частое мочеиспускание, зуд и боли в области гениталий;
• Эмоциональные расстройства: тревога, беспокойство, раздражительность, утомляемость, сниженная работоспособность, внутреннее напряжение, сниженный фон настроения, плаксивость, расстройства сна и аппетита, страхи.

Развитие ВСД у детей

Нередко замедление сердцебиения может наблюдаться у детей любого возраста. У новорожденных брадикардия диагностируется при ритме менее 100 ударов в минуту, у детей до 6 лет – до 70 ударов в минуту, а в возрасте от 7 до 16 лет – доударов.

Такая ситуация может возникнуть из-за многих причин, например, из-за перенесенных малышом заболеваний эндокринной или нервной систем. Инфекция, высокое внутричерепное давление, переохлаждение организма также могут негативно повлиять на частоту пульса, замедляя его.

Брадикардия сердца иногда возникает после приема сильных лекарств или при превышении дозировки прописанных медикаментов. Чуть реже встречается нарушение ритма, связанное с врожденными заболеваниями сердца, а также вызванное интоксикацией.

Замедление сердцебиения после сильного испуга, перед сном или после задержки дыхания является нормой и не должно вызывать у родителей опасений. Разовое снижение частоты пульса доударов также не считается патологией. Постоянное нарушение ритма требует обращения к врачу.

Очень часто причиной возникновения тахикардии становятся особенности воспитания и влияния родителей на ребенка, выражающиеся:

• в отсутствии любви или в недостаточном ее проявлении;
• авторитарном воспитании, давлении на детскую психику;
• неуважительном отношении к личности ребенка;
• гиперопеке (избыточной заботе);
• недостаточном проявлении заботы, отсутствии поддержки.

Такое отношение к незрелой детской личности может держать ее в постоянном стрессе, который впоследствии станет основой для развития и ВСД и многих других заболеваний.

Для работы с психическими причинами развития ВСД у ребенка, применяются гипноз и психотерапевтическая техника. Специалист выявляет причины, запускающие механизм тахикардии и другой симптоматики ВСД (фобии, конфликты и другие).

Чем опасна брадикардия?

Неритмичность пульса при дистонии не является заболеванием. Она формируется как один из симптомов сосудистых и неврологических болезней. Как правило, различные признаки вегетативного криза проходят через некоторое время сами по себе. При ВСД нестабильность в работе сердца, а также происходящие вместе с ней повышения или понижения давления обычно длятся не очень долго.

Скачки пульса и давления при дистонии не несут угрозы или большой опасности. Они могут доставлять неприятные ощущения, вызывать различные деструктивные чувства (панику, страх). Но они никогда не приводят к угрожающим жизни состояниям.

Как правило, для нормализации самочувствия нет необходимости принимать лекарства. Часто аритмия при вегето-сосудистой дистонии проходит, если просто отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

При сильных болезненных и неприятных ощущениях могут понадобиться лекарства. Традиционные средства для нормализации работы сердца (к примеру, валидол) оказываются малоэффективны. Лучше помогают любые успокаивающие препараты, которые нормализуют нервное и психическое состояния человека (к примеру, настойка валерианы).

Замедление сердечного ритма – это далеко не безобидное явление, так как без контроля и необходимых мер может со временем привести к массе последствий. Брадикардия может служить сигналом начала негативных процессов в организме или симптомом заболевания, так что игнорировать ее не стоит.

Когда нарушение ритма очень значительно, то без врачебной помощи обмороки становятся для человека частым явлением. В крайних случаях при серьезной брадикардии может внезапно остановиться сердце, поэтому при тяжелых формах недуга рекомендуется установка кардиостимулятора.

сердце колотилось и ритм был вообще не ровный, почувствовал перебои, стрессовое самочувствие, вспотели ладони. Болей не было. Лёг спать и довольно быстро заснул, но лишь на 2 часа, потом — на работу! Надо отметить, что до этого стрессового эпизода я месяц сильно перегружался, так как дома ремонт: таскал тяжести на 5 этаж по много раз в день, редко и мало спал, пил много кофе, курил по 7 раз на дню и мало отдыхал на протяжении месяца (в котором у меня было ещё пара стрессов).

На следующий день отработал нормально, хоть и чувствовал слабость. Под вечер началось то, что не было уже года три — «панические атаки». Пульс стал постоянно неровным, чувство страха что сейчас помру, вызов скорых со снятием кардиограмм, головокружение, онемение пальцев рук и ног, валидол, тремор и так далее.

Три года назад было со мной нечто подобное, но в гораздо меньшей степени. Взялись за меня тогда по полной программе: из анализов делали холтер (результат: синусовая аритмия возможно дыхательная, одна предсердная экстрасистола за 24 часа, остальное в норме), узи щитовидки (норма), узи сердца (пролапс митрального клапана 1 ст, остальное — норма), гормоны (Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТПО — всё в норме), общий анализ крови (низкие лейкоциты, остальное в норме), РЭГ (тонус мелких артериол с тенденцией к понижению, в целом тонус умеренно снижен), риовазограмму (у стопы тенденция к повышению тонуса, у голени — к понижению), МРТ шейного отдела (всё в норме кроме неких «неопасных» (как сказал врач) признаков начально-дегенеративных изменений верхнего отдела позвоночника (остеохандроз в начальной стадии)). Тогда мне сказали «у тебя ВСД депрессия: попей амитриптилин, деприм, панангин, рибоксин, пумпан». Всё прошло спустя месяц.

В этот раз я по памяти прошлых лет решил пропить «основное»: месяц панангина и рибоксина, а так же капли зеленина, полный железобетонный отказ от курения, алкоголя, спать в 9 часов вечера, овощи фрукты здоровое питание, никаких переутомлений, берокка плюс. Но не помогло: день на день не приходится, когда давление вечером подскочит до 150/100, когда утром встать тяжело и дико клонит в сон а кофе нельзя, каждый день по 5 раз потеют от страха ладони, один день пульс вроде норм, второй — скачет.

Опасаясь, что я таскал тяжести и мало спал и «сорвал» сердце, пошёл на УЗИ сердца — то же самое что и тогда (пролапс митрального клапана 1 ст, остальное — норма). Девочка, делавшая УЗИ, сказала: «всё ваше ВСД от митрального клапана» (кардиолог же впоследствии сказала «этого не может быть» — кому верить?).

Неирохирург сказал, что всё дело в голове, и вагусные пробы он сделал во время приступа — предположительно симпатическая система сильно подавляет парасимпатическую. Сказал попить валериана-хель, но не помогает.

Эти желудочковые экстрасистолы меня изрядно напугали. Хоть они и 1 степени и интернет пестрит что они есть у всех и даже здоровых, и до 3000 в сутки их даже не лечат, и это всё чепуха, но почему-то когда я пошёл к кардиологу (врач молодая), она удивилась откуда они вообще взялись тем более не в нагрузке и их не было, прописала мексидол, афобазол, инозин и пройти Тредмил-тест.

Вопрос: что мне делать чтобы заново не проходить все эти миллион анализов как три года назад, они уже надоели (тем более я уверен всё в норме), как обойтись малой кровью, надо ли идти на тредмил и/или сдавать гормоны по собственной инициативе или что-то ещё делать, скажем, РЭГ, РВГ, (ведь раньше все те же приступы былы в норме ТТГ Т3 Т4 и щитовидки и других анализов).

Опасно ли такое количество ЖЭС или можно спокойно жить дальше? Что делать со скачущим ритмом и потеющими ладонями, если я уже пью афобазол 3 раза в день и не помогает, всё равно иногда страшно? Подскажите оптимальный примерный план действий, пожалуйста. Может, пойти к психотерапевту/психоневрологу/психологу/невпропатологу (кому?)? Аритмия органическая или ВСД?

---