Как поднять давление при стенокардии

Зачем назначается и как принимается препарат Коринфар?

Наиболее значимый признак — это боль.

• Характер болевого синдрома: приступообразный дискомфорт или давящая, сжимающая, глубокая глухая боль, приступ может описываться как стеснение, тяжесть, нехватка воздуха.
• Локализация и иррадиация:
• — наиболее типична локализация за грудиной или по левому краю грудины.
• — иррадиация в шею, нижнюю челюсть, зубы, межлопаточное пространство, реже – в локтевые или лучезапястные суставы, сосцевидные отростки
• Продолжительность: от 1-15 мин (2-5 мин.).
  Причины возникновения: связь с физической и эмоциональной нагрузкой
  Факторы, устраняющие приступ:
  — прием нитроглицерина
  — прекращение нагрузки

Реже наблюдаются следующие симптомы стенокардии:

1. Повышение артериального давления, что в свою очередь провоцирует проявления головной боли, головокружения, слабости.
2. Одышка- нередкий симптом кислородного голодания миокарда. Человек начинает потеть без видимых причин.
3. Еще нередко стенокардию сопровождают перебои в работе сердца, человек хорошо ощущает неравномерную и хаотичную пульсацию.
4. Может быть тошнота, рвота.
5. Человек испытывает страх, повышается двигательная активность.

Как и любое заболевание, связанное с нарушением в работе сердечно-сосудистой системы, стенокардию лечат сразу несколькими видами препаратов, которые взаимодействуя друг с другом обеспечивают эффективный терапевтический эффект.

Эта группа препаратов помогает миокарду расслабиться, что приводит к уменьшению потребности в кислороде и снятию болезненного спазма сердечной мышцы. Также нитраты расширяют периферические сосуды, что помогает быстрому оттоку крови от сердца.

Нитроглицерин

Нитроглицерин — самый эффективный препарат, который быстро купирует болевой приступ стенокардии

Это самый эффективный препарат, который быстро купирует болевой приступ стенокардии. Основное преимущество этого лекарства — быстрая абсорбция слизистыми тканями. Нитроглицерин не разжевывается, а кладется под язык и уже через несколько минут начинает свой терапевтический эффект. Способствует быстрому снятию болевого эффекта за счет оттока крови от миокарда и нормализации дилатации сосудов.

Принимается нитроглицерин для снятия приступов и для профилактики обострения болезни. Доза лекарства рассчитывается индивидуально, исходя из показателей давления (препарат снижает АД) и наличия других заболеваний (анемии, гипертиреозе, почечной и печеночной недостаточности). Препарат вызывает привыкание, из-за чего его влияние на купирование приступов со временем ослабевает. При длительном приеме рекомендуется делать перерывы и принимать аналогичные антиангинальные лекарственные средства.

Важно знать! Нитроглицерин с первого приема должен снять приступ загрудинной боли. Если состояние человека не стабилизировалось, можно принять еще один шарик лекарства. Если же после второй дозы состояние не улучшилось, возможно, что у человека развивается инфаркт миокарда и пострадавший срочно нуждается в госпитализации.

Нитросорбид

Нитросорбид снижает давление в малом круге кровообращения, что способствует разгрузке миокарда

Нитросорбид расширяет стенки вен, на артерии и аорты он влияет не столь эффективно. Препарат можно закладывать под язык, за щенку или принимать внутрь. Принимается по 10 мг во время приступа, имеет свойство со временем накапливаться, что приводит к ослаблению эффекта. Увеличивать дозы не рекомендуется, лучше на время сменить лекарство этой группы.

Препарат Нитродерм ТТС

Это лекарственное средство идеально подходит для тех, кто не любит принимать таблетки или нуждается в постоянном приеме антиангинальных средств в качестве профилактики или терапии. Пластырь представляет собой многослойную систему, которая медленно поставляет в кожу определенное количество нитратов. Благодаря наклейками снижается риск приступа стенокардии, оказывается профилактическое воздействие. В зависимости от размера пластыря и зависит доставляемая в организм доза лекарства.

Многие спрашивают, как лечить стенокардию? Основные группы лекарств, которые применяются для лечения стенокардии:

• Нитраты;
• Бета-адреноблокаторы;
• Антитромботические препараты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, гепарин);
• Блокаторы кальциевых каналов;
• Вазодилататоры: молсидомин, никорандил;
• Ивабрадин;
• Ранолазин.

В фитотерапии используются боярышник и чеснок. Для лечения острых приступов лучше всего использовать подъязычный нитроглицерин.

Чеснок

В случае нестабильной стенокардии обычно требуется предпринять решительные шаги. В стационаре сначала исключают инфаркт миокарда. После этого уточняют, насколько высок индивидуальный риск сердечного приступа. Врачи изучают историю болезни, силу и продолжительность симптомов. Дополнительные выводы вытекают из различных исследований.

Тяжесть симптомов определяет тип лечения. Основная причина стенокардии не лечится. Коронарные сосуды остаются кальцинированными, даже когда лекарства или процедуры устраняют боль. Однако при последовательной терапии качество жизни и ожидаемая продолжительность жизни пациентов приближаются к показателям здоровых людей. Болезнь ухудшается, когда пациенты не принимают необходимые лекарства и не изменяют образ жизни. Риск смертельных осложнений возрастает.

Пациенты интересуются, как снять сильный приступ стенокардии? Лечениеболезни основано на трех столпах:

• Предотвращение и минимизация рисков. Пациенты с избыточным весом нуждаются в снижении веса, курильщикам рекомендуется бросить курить, а людям с высоким давлением – принимать антигипертензивные препараты. Диета должна содержать низкое количество ​​соли, полинасыщенных жиров. В рационе должно быть много клетчатки, фруктов, овощей и сложных углеводов. Количество калорий должно покрывать только фактическое потребление. Следует избегать стресса и большого количества алкоголя;
• Лекарства: нитраты помогают против острых приступов и предотвращают приступы боли. Некоторые нитраты работают очень быстро и подходят для купирования приступов. Пациенты должны носить соответствующие спреи или капсулы при себе. Нитраты лучше всего работают при использовании в начале приступа. При сильных приступах лекарство нужно принимать несколько раз с интервалом в пять минут. Если три последовательных приема средства не снимают симптомы в течение 15 минут, может произойти сердечный приступ. Незаменимы в лечении антиагреганты, бета-блокаторы и статины. Дополнительно или альтернативно назначаются другие лекарства;
• Оперативные вмешательства. В зависимости от количества, размера и расположения узких мест применяется два метода. При расширении с помощью стентирования врачи используют катетер. Они расширяют узкие места с помощью надувных баллонов и поддерживают эти участки решетчатыми трубками (стентом). При второй процедуре – шунтировании – они создают альтернативные пути кровоснабжения. Для этого необходимо вскрыть грудную клетку. Обе процедуры улучшают перфузию сердечной мышцы и уменьшают риск опасных для жизни событий.

Если инфаркт миокарда и другие органические причины боли исключены, пациента нужно срочно госпитализировать в больницу. Хирургия обычно не требуется. Лекарства улучшают кровообращение в сердце, облегчают симптомы и уменьшают риск развития инфаркта. После выписки пациенты должны принимать некоторые лекарства на постоянной основе и поддерживать здоровый образ жизни. Если пациенты не отвечают на медикаментозное лечение, требуется провести хирургические вмешательство.

Пациентам рекомендуется принимать вещества из групп бета-блокаторов, антагонистов кальция, нитратов, антикоагулянтов. В долгосрочной перспективе рекомендуется употреблять статины для снижения концентрации липидов в крови.

Статины

Какое артериальное давление при стенокардии считается оптимальным? При стенокардии рекомендуется поддерживать АД ниже 140/90 мм рт. ст. Стенокардия и давление – связь, которая может привести к смерти.

Примите удобное положение сразу, как только почувствуете боль в груди. Лягте на правый бок или сядьте, но чтобы тело расслабилось. Откройте форточку или окно, свежий воздух поможет облегчить ваше состояние. Положите под язык нитроглицерин — это поможет купировать приступ стенокардии. Если спустя 2-7 минут облегчение боли не наступило, примите еще таблетку нитроглицерина. Следите за тем, чтобы этот препарат всегда был у вас дома и в кармане или сумочке, ведь приступ может случиться в самый неподходящий момент.

Пейте седативный чай из травы пустырника. Заваривайте столовую ложку в стакане кипятка. Так как вкус у этой травы горьковатый, добавляйте в нее перед приемом столовую ложку меда. Выпивайте по 50 г 4 раза в день. Если пустырник вам не подходит, замените его плодами боярышника или шиповника.

Сделайте целебную смесь из лимонов, меда и чеснока. Пропустите через мясорубку, соковыжималку или измельчите блендером 5 лимонов и 3-5 головок чеснока (очищенного). Добавьте в полученную массу 500 г меда. Плотно прикройте банку и настаивайте в темном месте около 2 недель. Принимайте по 4 чайных ложки до еды 2-3 раза в сутки.

Старайтесь избегать физических нагрузок, именно они и являются главными виновниками приступов стенокардии. Не помешает соблюдать и эмоциональное спокойствие. Ведите размеренный образ жизни, больше гуляйте на свежем воздухе, ведь только так можно сохранить здоровье сердечнососудистой системы на долгие годы.

Морозная перезагрузка: как избежать зимнего авитаминоза без ущерба для бюджета

Иммунные системы организма иссякают с приходом холодов. Это связано с тем, что запасы летних витаминов.

C этой статьей также смотрят

Забыли пароль?Еще не зарегистрированы?

При стенокардии чересчур низкое давление крови чревато не менее серьезными осложнениями, чем чрезмерно высокое, хотя и встречается значительно реже. Проявления гипотензии разнообразны и индивидуальны.

При гипертонии

• боль за грудиной, в области желудка, в лопатке, левой руке, плече, нижней челюсти;
• ощущение жжения;
• появление одышки – учащенного и затрудненного дыхания, чувства нехватки воздуха;
• головокружение;
• усиленное потоотделение;
• слабость;
• ощущение паники и тревоги.

Симптомы

Может ли быть стенокардия при нормальном давлении?

Органические изменения проще определить, поскольку они проявляются в виде серьезного повреждения сердца, а также сосудов в данном участке. А вот функциональные возникают без каких-либо органических изменений. Выявить данное заболевание поможет электрокардиограмма или эхокардиограмма.

Органические патологии возникают вследствие таких болезней, как:

1. воспалительный процесс, протекающий в эпикарде;
2. воспаление в сердце;
3. воспаление перикарда;
4. ишемия;
5. аритмия;
6. врожденные пороки сердца.

Все это появляется вследствие плохого кровообращения в разных участках органа.

Различные виды воспаления или повреждения мешают нормальному кровотоку в сердце. В итоге орган болит вследствие дефицита кислорода, недостаточного питания клеточных структур витаминными соединениями, макро- и микроэлементами.

Недостаточная выработка гормонов надпочечников, анемия и переизбыток гормонов щитовидной железы — все это оказывает негативное влияние на функциональность сердечной мышцы. Боль в ней возникает вследствие данных причин.

Конечно, она развивается очень медленно, поэтому многие поначалу не обращают на нее никакого внимания. Когда поражения органического происхождения постепенно развиваются, то приступы сердечной боли набирают определенную частоту и интенсивность.

Ишемическая болезнь сердца имеет свойство прогрессировать как при высоком, так и низком периферическом сопротивлении сосудов. Спазм артерий при гипертонии и низкий приток крови при гипотензии усугубляют недостаток кислорода в миокарде, приводят к учащению и усилению приступов стенокардии.

Рекомендуется поддерживать следующие параметры:

• систолическое – 130 — 139 мм рт. ст.,
• диастолический показатель – 80 — 89 мм рт. ст.,
• частота пульса – 60 — 89 ударов в одну минуту.

При диабетической ангиопатии или поражении почек нужно стремиться к нижнему уровню давления, а при уменьшенном притоке крови в головной мозг – держать показатели у верхней границы.

• Нитроглицерин сублингвально 1 таблетка и через 15 минут при недостаточном эффекте принимается вторая;
• Изокет, Нитроминт аэрозоль – 1 — 3 нажатия на распылитель (используют и для профилактики перед ожидаемым приступом);
• Валидол под язык при развитии головной боли от нитратов;
• Ацетилсалициловая кислота: разжевать 1 таблетку, через 15 минут повторить. Эффективность повышается при одновременном использовании Клопидогреля.

Причины изменений АД при патологии

Связь между гипертонией и стенокардией наиболее очевидна, если учесть, что оба заболевания имеют сходные факторы риска развития. К ним относятся:

• курение,
• ожирение,
• неправильное питание – избыток соли, алкоголя, животного жира, дефицит овощей и фруктов,
• слабая физическая активность,
• пол (чаще мужчины),
• наследственность,
• возраст после 55 лет,
• климакс.

Низкое давление крови при заболеваниях сердца могут вызвать пороки строения клапанов и крупных сосудов, кардиомиопатия, перикардит, воспалительный процесс в сердечной мышце.

Перикардит может быть причиной низкого давления крови

При сочетании с ишемической болезнью они приводят к нарушению обмена в миокарде, так как усиливают кислородное голодание мышечных клеток. Стенокардия в таких случаях быстро прогрессирует, и приступы возникают не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.

При повышенном

Для лечения назначают препараты с доказанной эффективностью, они обеспечивают проходимость венечных и периферических артерий:

• аспирин, если есть противопоказания – Варфарин;
• бета-блокаторы, при наличии ограничений – блокаторы кальция или нитраты продленного действия;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (особенно при диабете, дисфункции левого желудочка);
• средства для понижения холестерина крови;
• Нитроглицерин сублингвально в таблетках или спрее при приступе.

Снять приступ стенокардии на фоне низкого давления (или непереносимости нитратов) может быть сложно, так как одновременно нужно расширить коронарные сосуды и повысить тонус периферических артерий.

Поэтому такой вариант ишемии миокарда нужно лечить в стационаре.

Валидол для снятия приступа стенокардии

Для снятия приступа используют:

• обезболивающие – Анальгин, Катадолон;
• разжижающие кровь – Аспирин и Клопидогрель;
• Валидол под язык.

Для поддерживающей терапии рекомендованы низкие дозы бета-блокаторов, Кораксан, средства для снижения холестерина крови, АТФ-форте, Ранекса, Тиотриазолин, Мексикор, Тивортин. Хорошие результаты получены от приема витамина Е курсами по 15 — 20 дней.

При сильных болевых приступах и недостаточной эффективности медикаментозного лечения показано аортокоронарное шунтирование.

Чтобы не допускать нарушений артериального давления и прогрессирования стенокардии, нужно внести коррективы в образ жизни. Главными направлениями профилактики являются:

• полный отказ от курения;
• ограничение алкоголя до 20 г в сутки (из расчета на этанол) не чаще 3 раз за 10 дней;
• снижение веса тела при его избытке;
• ежедневные физические нагрузки с минимальной продолжительностью 30 минут 5 раз в неделю;
• исключение жирных молочных и мясных продуктов;
• включение в меню растительных пищевых волокон из овощей, фруктов и отрубей.

Стенокардия может протекать у больного в двух состояниях — стабильном и нестабильном. Стабильная форма возникает после сильной физической или эмоциональной перегрузки, когда резко учащается пульс, а также после употребления пищи. В таких случаях болевые приступы проходят после избавления от факторов, которые их спровоцировали. Нестабильная форма проявляется в состоянии покоя (чаще всего во время сна).

В случае нарушения давления при стенокардии важной задачей является проведение комплексной диагностики. Развитие недуга может привести к ишемической болезни сердца, возникающей в результате скопления холестерина на внутренних стенках сосудов, поэтому своевременное обнаружение патологии необходимо каждому пациенту.

Первым этапом диагностики является опрос и визуальный осмотр больного кардиологом.

Составляя историю болезни, врач анализирует возможные факторы риска, симптомы, генетическую предрасположенность и наличие вредных привычек. Первичное обследование предполагает прослушивание сердечных тонов для обнаружения признаков артериальных поражений и неправильного липидного обмена.

На втором этапе проводится общий анализ крови, ЭКГ-мониторинг и другие клинические процедуры, которые назначаются в зависимости от индивидуального состояния пациента. Лабораторная диагностика направлена на определение показателей гемоглобина, глюкозы, холестерина и других веществ в организме.

1. Необходимо присесть, прекратить любую деятельность, вызвать скорую.
2. Расстегните одежду, если это возможно, либо снимите верхнюю. Желательно расстегнуть ремень, бюстгальтер, развязать галстук.
3. Под язык положите нитроглицерин (1 таблетку).
4. Если спустя 5–8 минут симптомы еще продолжаются, то можно положить еще одну.
5. Обратите внимание на пульс и давление: если оно поднимается, то нужно выпить соответствующий препарат.

В случае, когда проблема настигла какого-либо человека, находящегося рядом с вами – следует оказать ему такую же неотложную помощь.

Чаще всего нитроглицерин полностью снимает симптомы и человек может самостоятельно передвигаться, однако это не означает, что проблема не повторится.

Как такового лечения приступа нет – его просто снимают. А так как приступ стенокардии является не самостоятельным заболеванием, а синдромом (комплексом симптомов) других патологий – то после снятия приступа нитроглицерином, необходимо дальнейшее лечение основной проблемной патологии.

Симптомы

Продолжительность болевых ощущений – не более 15 минут. Но они могут отдавать в предплечье, под лопатки, шею и даже челюсть. Нередко приступ стенокардии проявляется неприятными ощущениями в эпигастральной области, например, тяжестью в желудке, желудочными коликами, тошнотой, изжогой. В большинстве случаев болезненные ощущения проходят, как только у человека снимется эмоциональное возбуждение, если во время ходьбы он остановится, сделает перерыв в работе. Но иногда для остановки приступа требуется прием препаратов группы нитратов, обладающих коротким действием (таблетка нитроглицерина под язык).

Отмечается немало случаев, когда симптомы приступа стенокардии проявляются только в виде дискомфорта в области желудка или головных болей. В этом случае диагностирование заболевания вызывает определенные трудности. Необходимо также отличать болевые приступы стенокардии от симптомов инфаркта миокарда.

Нередко это заболевание сопровождается сердечной аритмией. Внешние признаки стенокардии и аритмии сердца проявляются в следующем:

• Бледность кожных покровов лица (в атипичных случаях наблюдается покраснение);
• На лбу капельки холодного пота;
• На лице – выражение страдания;
• Кисти рук – холодные, с потерей чувствительности в пальцах;
• Дыхание – поверхностное, редкое;
• Пульс в начале приступа – частый, к концу его частота снижается.

Наиболее распространенными причинами возникновения этого заболевания являются атеросклероз коронарных сосудов и гипертония. Считается, что появление стенокардии вызвано снижением снабжения кислородом коронарных сосудов и сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови к сердцу не соответствует его потребностям.

Это вызывает ишемию миокарда, которая, в свою очередь, способствует нарушению происходящих в нем процессов окисления и появлению переизбытка продуктов метаболизма. Часто сердечной мышце требуется повышенное количество кислорода при выраженной гипертрофии левого желудочка. Причиной этого служат такие заболевания, как дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия, аортальная регургитация, стеноз аортального клапана.

Очень редко (но такие случаи были отмечены), стенокардия сердца возникает на фоне инфекционных и аллергических заболеваний.

Для этого заболевания характерно хроническое течение. Приступы могут повторяться при выполнении тяжелой работы. Нередко они возникают, когда человек только начинает движение (ходьбу), особенно в холодную и влажную погоду, в душные летние дни. Подвержены приступам стенокардии эмоциональные, психически неуравновешенные люди, подвергающиеся частым стрессам.

Лечение

Для устранения приступов стенокардии используются:

1. Консервативные методы лечения, включающие лекарственную (медикаментозную) и немедикаментозную терапию;
2. Хирургическая операция.

Результат, который необходимо достичь

К немедикаментозным способам лечения относятся:

• Использование диет, направленных на снижение уровня холестерина в крови;
• Приведение массы тела в соответствие с индексом его роста;
• Разработка индивидуальных нагрузок;
• Лечение средствами нетрадиционной медицины;
• Устранение вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя и пр.

В хирургическое лечение входят атеротомия, ротоблация, коронарная ангиопластика, в частности – со стентированием, а также сложная операция – аортокоронарное шунтирование. Методика лечения выбирается в зависимости от типа стенокардии и тяжести протекания заболевания.

Принята следующая классификация заболевания:

• По причине возникновения:
  1. Стенокардия напряжения, возникающая под воздействием физической нагрузки;
  2. Стенокардия покоя, приступы которой настигают больного во время ночного сна, и днем, когда он находится в положении лежа, без явных на то предпосылок.
• По характеру протекания:Как отдельный вид выделена стенокардия Принцметала.
  1. Стабильная. Приступы болезни появляются с определенной, предсказуемой частотой (например, через день или два, несколько раз в месяц и т.д.). Она делится на функциональные классы (ФК) с I по IV.
  2. Нестабильная. Впервые возникающая (ВВС), прогрессирующая (ПС), послеоперационная (ранняя предынфарктная), спонтанная (вариантная, вазоспастическая).

Симптомы

Причины изменений АД при патологии

Низкое давление при стенокардии встречается довольно редко. Его причинами могут послужить различные болезни сердца, такие как: воспаление сердечной мышцы, кардиомиопатия, перикардит, а также пороки строения сосудов и клапанов.

Из-за низкого давления внутренние органы обречены на кислородное голодание. Это способствует быстрому развитию стенокардии и появлению приступов не только о время физических или эмоциональных нагрузок, но даже в состоянии покоя.

Так как приступ стенокардии по болевому признаку схож с некоторыми заболеваниями, чтобы оказать грамотную помощь, необходимо провести дифференциальную диагностику.

Какое давление при инфаркте миокарда у женщин и мужчин?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

При инфаркте миокарда артериальное давление повышается, вследствие чего сердцу необходимо больше кислорода. Нестабильное АД способствует появлению атеросклероза, что в итоге блокирует поступление крови, из-за чего образуются тромбы и возникает инфаркт миокарда. Такое явление часто заканчивается летальным исходом.

Для этого состояния характерно нарушение снабжения сердца кровью, вследствие чего закупориваются сосуды. Причем может произойти остановка сердца. Поэтому больному необходима своевременная помощь.

Зачастую такая болезнь развивается у мужчин после 40 лет. Однако сегодня заболевание может появиться и у молодых людей по причине продолжительного спазмирования коронарных сосудов.

Еще риск возникновения инфаркта миокарда увеличивается у женщин после 50 лет. Причем они переносят это состояние гораздо тяжелее мужчин.

Симптоматика

Если при быстрой ходьбе или любой другой физической активности возникает дискомфорт в груди, то этот симптом нельзя оставлять без внимания. Зачастую после отдыха состояние нормализуется. Однако иногда неприятные ощущения локализуются не только в груди, но и в других частях тела:

1. локти;
2. ноги;
3. шея;
4. левая сторона челюсти.

Мало кто связывает такие признаки со сбоями в работе сердца, поэтому своевременное лечение не проводится. Так, если неприятные симптомы возникают во время физической активности, тогда необходимо обратиться к кардиологу, ведь после стенокардии практически всегда появляется инфаркт миокарда.

Если дискомфорт в груди очень сильный, тогда нужно вызвать скорую, принять Нитроглицерин и попробовать расслабиться. При отсутствии улучшения состояния можно выпить еще одну таблетку лекарства. Но в таком случае самостоятельно понижать давление категорически нельзя.

Главным признаком инфаркта миокарда является интенсивная боль в сердце. По ощущениям она чем-то схожа со стенокардией, однако в таком случае дискомфорт более длительный, а применение Нитроглицерина не оказывает лечебного эффекта.

Итак, блокировке кровоснабжения сердца сопутствуют следующие симптомы:

• возникновение продолжительного синдрома стенокардии;
• побледнение кожных покровов;
• одышка;
• давящие и сжимающие болевые ощущения, которые часто иррадируют в область лопатки, шеи, плеча и руки.

Продолжительность приступов может быть различной – до одних суток. При этом они бывают однократными либо множественным, то есть возникают один за другим.

Чтобы диагностировать заболевание необходимо провести дополнительные анализы и исследования. Кроме того, при ишемическом некрозе миокарда может возникнуть аритмия, которая также является осложнением этого заболевания.

При такой болезни симптомы могут быть типичными и нетипичными. К типичным проявлениям относится:

1. учащенный либо слабый пульс;
2. приступы боли;
3. аритмию.

При этом артериальное давление часто понижается, что указывает на нормальное сокращение сердечной мышцы. Но чем ниже становится АД, тем больше площадь поражения миокарда.

При этом пациент испытывает страх смерти, у него возникают приступы слабости и паники. Также типичными симптомами являются: потеря сознания, дрожь в мышцах, частое дыхание и обильное потоотделение.

Нетипичные признаки, как правило, одиночные, поэтому диагностика заболевания затрудняется. Такими проявлениями считаются:

• икание;
• тошнота;
• боль в верхней части живота;
• рвота.

Примечательно, что если болевые ощущения являются значимым фактором диагностирования инфаркта сердечной мышцы, то у диабетиков его возникновение не сопровождается характерными симптомами.

К тому же после некроза участка сердечной мышцы ишемического характера через 24 часа повышается температура. Это происходит по причине попадания в кровяной поток отмерших частиц миокарда, разносящихся по организму, вследствие чего происходит его интоксикация.

После отмирания клеток участков миокарда давление почти всегда понижается. В частности, такое состояние отмечается, если были проведены какие-либо вмешательства в сердце.

Причины низкого АД кроются в нарушении кровообращения, что связано с сужением просвета коронарных сосудов и потерей их эластичности. Такое явление называют «обезглавленной» гипертонией.

Стоит заметить, что если давление постоянно понижено, тогда могут возникнуть такие осложнения как:

1. почечная недостаточность;
2. увеличение сердца;
3. отечность ног;
4. аритмические нарушения.

Состояние пациента после инфаркта сильно изменяется. Поэтому даже физиотерапевтическое и медикаментозное лечение не может возобновить его прежнее самочувствие. Одним из неблагоприятных последствий этого заболевания является низкое давление.

Более того, у больного постоянно мерзнут руки и ноги, возникает недомогание, головокружение, слабость, зевота, а сердцебиение замедляется либо учащается. Симптомы, возникающие после ишемического некроза сердечной мышцы, могут привести к повторному инфаркту. Следовательно, стабильно пониженное давление необходимо постоянно контролировать и в случае надобности принимать лекарственные средства, назначенные врачом.

На начальном этапе развития заболевания, уровень АД постепенно повышается, а после симптомы гипертонии перекликаются с проявлениями гипотензии, при этом его цифры падают. Зачастую давление резко понижается на 2-3 день заболевания, затем оно снова увеличивается, но не достигает нормальной отметки (120/80 мм рт. ст.). Следовательно, у большинства инфарктников отмечается стабильно низкое АД.

Если форма инфаркта крупноочаговая, тогда давление понижается из-за кардиогемодинамических отклонений и нарушения сопротивления в сосудах.

После отмирания клеток миокарда у гипертоников цифры АД зачастую уменьшаются. Это связано с расстройством сократительной функции сердечной мышцы посредством уменьшения минутного сердечного объема.

В итоге высокое сопротивление, происходящее в периферических сосудах, что свойственно для поздних стадий гипертонии, во время инфаркта и после него способствует появлению «обезглавленной» гипертонии. Характерные симптомы такой болезни – повышенное диастолическое и низкое систолическое давление.

Иногда цифры АД в постинфарктное время продолжительный период остаются нормальными либо заниженными. Такая стабильность связана с отсутствием гемодинамических изменений в периферических сосудах.

К основным симптомам, характерным для пониженного давления, относят:

• недомогание и быстрое утомление, поэтому работоспособность существенно уменьшается в конце рабочего дня;
• повышенная чувствительность рук и ног к жаре либо холоду;
• по причине низкого сосудистого тонуса в сердце и за грудиной возникает дискомфорт;
• развитие метеозависимости, из-за чего состояние пациента ухудшается при погодных изменениях, магнитных либо солнечных бурях;
• зевота и недостаток кислорода;
• онемение и похолодание конечностей.

Также при низком давлении в области затылка и висков могут возникнуть пульсирующие болевые ощущения. А в лобной части чувствуется болезненная тяжесть, при это ощущения иногда локализуются лишь в одной стороне головы, и они похожи на симптомы мигрени.

Как правило, боль тупая, она может сопровождаться рвотой, тошнотой и сонным состоянием.

Еще, когда артериальное давление понижено, после резкого подъема с постели темнеет в глазах и возникает головокружение. Иногда появляется обморочное состояние, что приводит к потере сознания, об этом каждый гипертоник должен знать.

К тому же пациенты, пережившие инфаркт миокарда, после чего у них понизилось АД, нередко эмоционально неустойчивы, у них отмечается нарушение памяти, раздражительность, депрессивные состояния и рассеянность.

Существует множество методов, помогающих улучшить состояние человека, пережившего инфаркт сердечной мышцы. Первым делом, нужно не перегружать организм физически и психологически.

Возникновение симптоматики, сопровождающей низкое АД, зачастую указывает на несоблюдение врачебных предписаний. В период сильного понижения давления необходимо выпить крепкое кофе либо чай и прилечь.

Также можно повысить АД, если принять экстракт женьшеня. Но если эти мероприятия не принесли результата, тогда следует вызывать скорую, так как стабильно низкое давление нередко является предвестником, который указывает на появление повторного приступа.

Сегодня к основным постинфарктным методам лечения относят посещение барокамеры и озонирование крови. Эти процедуры насыщают кровь кислородом, вследствие чего давление нормализуется и повышается защитные силы организма.

Видео в этой статье расскажет, в чем причина повышения давления и о том, что такое инфаркт.

Недостаточное кровоснабжение определенных участков сердца становится причиной развития стенокардии. Сердечно-сосудистая патология приводит к нарушениям работы органа и резким перепадам артериального давления. В случае снижения или повышения давления при стенокардии важно своевременно начать лечение и привести показатель в норму, чтобы не спровоцировать осложнения.

Профилактика

Универсального способа, который гарантировано может предотвратить развитие стенокардии, не существует. При этом есть ряд мер, которых стоит придерживаться для снижения вероятности заболевания.

Особенно важна профилактика для лиц, которые входят в группу риска.

Среди профилактических мер наиболее действенными являются следующие:

1. Борьба со вредными привычками. Регулярное курение в разы увеличивает риск возникновения стенокардии. При полном отказе от привычки спустя 5-10 лет риск заболевания становится аналогичными тем, кто никогда не страдал от данной проблемы.
2. Изменение рациона питания. Удаление из меню продуктов с высоким содержанием жиров натурального происхождения, сладостей и легкоусвояемых углеводов снижает риск стенокардии. Также благотворное влияние окажет сокращение суточного рациона до 2,5 тысяч калорий и соблюдение диеты со свежими овощами, морепродуктами и злаками.
3. Регулярный фитнес. Постоянные занятия спортом помогают поддерживать организм в тонусе и предотвратить ишемическую болезнь. Особенно важны физические нагрузки для пациентов старше 40 лет и лиц, страдающих от избыточного веса. Врачи рекомендуют заниматься плаванием, бегом и дыхательной гимнастикой для стабилизации давления и состояния сердечно-сосудистых органов.
4. Контроль массы тела. Избавление от избыточного веса сокращает динамику увеличения содержания холестерина в крови и улучшает общее состояние организма.
5. Лечение хронических заболеваний. Ряд болезней, включая сахарный диабет, могут отрицательно сказаться на развитии стенокардии и привести к нестабильному давлению и ухудшению состояния пациента.

Профилактика стенокардии и, соответственно, скачков АД, заключается в ведении здорового образа жизни. Людям, желающим предупредить это заболевание, рекомендуется:

• контролировать вес, не допуская ожирения;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить болезни, способные послужить толчком к развитию патологии;
• при наличии генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям укреплять миокард и повышать эластичность сосудов;
• вести активный образ жизни.

Указанные меры позволяют значительно сократить риски развития стенокардии. Больным нужно придерживаться правильного распорядка дня, следить, чтобы периоды активности чередовались с полноценным отдыхом, использовать возможности санаторно-курортного лечения. В противном случае лечение не принесет должного результата.

Чтобы предотвратить появление приступов стенокардии, следует исключить те факторы, которые к ним приводят, особенно при наличии предрасположенности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Конечно, влияние такого фактора, как возраст или пол, предупредить невозможно, однако в наших силах оказать себе помощь – обезопасить себя от проблем в будущем. Для этого нужно:

• избавиться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• бороться с лишним весом;
• быть физически активным;
• своевременно проходить профилактический осмотр, измерять уровень холестерина и сахара в крови.

Просто о здоровье

Стенокардию не зря когда-то называли грудной жабой. При ее приступах грудь человека сжимает сильная давящая боль. Боль возникает внезапно и длится от нескольких минут до получаса, может отдавать в левую руку, плечо, шею и даже нижнюю челюсть. Причина подобных болей – резкое уменьшение притока крови к участку сердечной мышцы за счет атеросклеротического сужения просвета коронарной артерии сердца, спазма сосудов или сочетания этих двух факторов.

Что делать, как снять опасный приступ стенокардии, убрать боль в сердце? Приступы стенокардии обычно возникают при физической нагрузке, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице, после выхода человека из теплого помещения на холод. Способствуют болезни курение и употребление алкоголя. Иногда сердечные боли появляются и в состоянии покоя, чаще всего ночью (так называемая стенокардия покоя).

Приступ стенокардии требует немедленных и решительных действий. Первое, что надо сделать, – принять нитроглицерин и отдохнуть. Иногда достаточно при ходьбе остановиться, постоять, и боль может пройти. Таблетки или капли нитроглицерина на кусочке сахара помещают под язык и медленно рассасывают. Принимают препарат в самом начале приступа, не дожидаясь наступления нестерпимой боли.

Если в течение двух-трех минут облегчение не наступило, прием нитроглицерина нужно повторить. Можно принять и валидол, но он не дает такой быстрый и надежный эффект. При плохой переносимости нитроглицерина показаны капли Вотчала, в состав которых входят нитроглицерин (но в меньших дозах), ментол, настойка ландыша, красавки.

В этой комбинации нитроглицерин лучше переносится больным: ментол уменьшает ощущение распирания головы и головную боль от нитроглицерина. Принимают по 10–12 капель на прием.Если приступ стенокардии длится более получаса и не снимается нитроглицерином, есть реальная угроза инфаркта миокарда, других осложнений, поэтому нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Есть различные формы нитроглицерина: таблетки, содержащие по 0,5 мг активного вещества; спиртовой раствор, 3 капли которого соответствуют 0,5 мг нитроглицерина (его капают на кусочек сахара); масляный раствор в капсулах, содержащих 0,5 мг или 1,0 мг нитроглицерина; спрей, в 1 ингаляции которого – 0,4 мг нитроглицерина.

Нитроглицерин помещают под язык и удерживают его там до полного растворения. Первоначальная разовая доза – 0,3–0,4 мг нитроглицерина. Лекарство можно принимать каждые пять минут, пока не прекратится болевой приступ, но не более 3 таблеток за 15 минут. Принимая нитроглицерин, лучше сесть или лечь, поскольку он резко расширяет сосуды и снижает давление, поэтому возможны обмороки, головная боль и головокружение.

Но внимание! Надо обязательно учитывать, что индивидуальная чувствительность к нитроглицерину различна. При первых приемах нитроглицерина у некоторых больных возникает сильная головная боль, головокружение, шум в ушах, ощущение пульсации в голове. Это связано с резким расширением сосудов головного мозга.

Необходимо также помнить, что нитроглицерин может способствовать снижению артериального давления, поэтому людям с пониженным кровяным давлением или со склонностью к его резкому падению нужно быть весьма осторожными. Осторожно следует принимать нитроглицерин и больным при наличии глаукомы или после недавно перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

Если вы принимаете нитроглицерин впервые и не знаете своей реакции, лучше, если рядом в этот момент будет врач. Если это невозможно, начинайте прием нитроглицерин с малых доз.При наличии противопоказаний к нитроглицерину можно попробовать купировать приступы, используя препараты молсидомин (корватон, корвамин) либо адалат (коринфар, кордафен).

Снять приступ помогает также и самомассаж, его можно сделать сразу после приема нитроглицерина. С помощью массажа уменьшается нервно-эмоциональное напряжение, перевозбуждение и обусловленный ими спазм коронарных артерий. Как показала практика, наилучшего результата при стенокардии удается добиться при сочетании самомассажа с аутотренингом – произношением формул самовнушения.

Техника выполнения массажа при стенокардии Ладонями неторопливо поглаживают лицо, затылок, шею, надплечья, плечевые, лучезапястные и коленные суставы. Одновременно произносят про себя формулы самовнушения, их проговаривают медленно, на выдохе, прижав кончик языка к верхним деснам. Каждый прием самомассажа повторяется по 10 раз.1.

«Сосуды моего сердца расслабляются».4. Надплечья (погоны) – начав слева, ладонью правой руки двигаемся до ключицы и возвращаемся назад до верхнегрудной части позвоночника; кончиками указательного и среднего пальца разминаем эту часть позвоночника и вокруг 1–3 грудного позвонка; формула: «Спазмы сосудов сердца снимаются».5.

Плечевой сустав – круговыми движениями сначала разминаем сустав, затем ладонью правой руки выполняем поглаживания (для достижения большей амплитуды движений локоть правой руки поддерживается ладонью левой руки); формула: «Мое сердце бьется ровно и спокойно».6. Левая сторона груди – ладонью левой руки производим кругообразные поглаживания грудных мышц, минуя сосок; формула:

«Чувствую приятное тепло в области сердца».8. Коленные суставы – кругообразные поглаживания кончиками пальцев подколенной области (под чашечкой), затем разминаем сам сустав; формула: «Чувствую приятную легкость в сердце». Примечание: если боль появилась вне дома, можно попробовать снять ее, «укусив» до сильной боли ногтевую фалангу левого мизинца, затем глубоко растереть мизинец пальцами правой руки и задержать дыхание до предела на длинном выдохе (по К. Бутейко).

ПОД СТЕНОКАРДИЮ МАСКИРУЮТСЯ И ДРУГИЕБОЛЕЗНИНадо сказать, что не все болевые ощущения в левой половине грудной клетки свидетельствуют о стенокардии. Подобные боли иногда наблюдаются при неврозах, пороках сердца, заболеваниях шейно-грудного отдела позвоночника и т.д. Но в любом случае окончательный диагноз может быть установлен только при тщательном врачебном обследовании.

О народных средствах, применяемых при болезнях сердца, читайте в статье #171;Чем сердце успокоить#187; .

Первая помощь при отравлениях

Первая помощь при переломах

При своевременном лечении и отсутствии сопутствующих заболеваний прогноз для пациента положительный. Согласно статистике, смертность при стабильной стенокардии колеблется в пределах 1 – 3% в год. Иногда достаточно сесть на диету и изменить образ жизни, чтобы приступы не беспокоили. В запущенных случаях, например, если уже успела развиться ишемическая болезнь сердца, продолжительность и качество жизни могут напрямую зависеть от количества случающихся инцидентов недуга.

Если человек долго не обращал внимание на собственное состояние и на фоне стенокардии или гипертонии развились другие заболевания сердечно-сосудистой системы, прогноз обычно неутешительный.

Кроме того, прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма, включая клинические, анатомические и функциональные характеристики.

Однозначный прогноз для здоровья после приступа стенокардии сделать для всех пациентов не получится. Течение заболевания носит индивидуальный характер и зависит от условий и образа жизни человека. Поэтому в одном случае при соблюдении профилактических мер у кого-то совсем не будет приступов, а в другом – может возникнуть осложнение или трагический исход.

На настоящий момент стенокардия значительно помолодела. Признаки стенокардии возникают у людей младше 45–50 лет (и даже у подростков). Важно вовремя объяснить ребенку опасные последствия вредных привычек и важность спорта, здорового питания и оптимистичного взгляда на жизненные ситуации. Ведь здоровое отношение к жизни – лучшая профилактика заболеваний сердца.

Статья мне понравилась. Очень ясно все написано. Первая помощь при стенокардии. Спасибо.

Спасибо за благодарность, приятно. )

---