Препараты на основе мельдония

Форма выпуска и состав

В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат).

Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).

В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.

В одной таблетке Милдронат содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).

Производят:

• капсулы 500 мг и 250 мг;
• раствор для инъекций.

В 1 мл раствора — мельдоний дигидрат 100 мг. В 1 капсуле — мельдония 250 мг или 500 мг. Магния стеарат, картофельный крахмал, кремния диоксид — вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Мельдоний — это синтетическое лекарственное средство, обладающее аналогичным действием с γ-бутиробетаином (ГББ; веществом, являющимся предшественником окситриметиламиномасляной кислоты — природного витаминоподобного вещества, родственного витаминам группы В).

Согласно Википедии, мельдоний характеризуется способностью улучшать метаболизм и энергообеспечение клеток и используется как:

• кардиопротективное;
• антигипоксическое;
• ангиопротективное;
• антиангинальное средство.

Механизм действия Мельдония определяет широкий спектр его фармакотерапевтических свойств. Прием этого препарат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный иммунитет.

У пациентов, страдающих от сердечной недостаточности, повышает силу сокращений сердечной мышцы, снижает частоту сердечных приступов (приступов стенокардии), а также повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

При острых повреждениях миокарда применение Мельдония замедляет образование некротизированных зон, сокращает длительность периода реабилитации, нормализует кровообращение в очаге ишемического повреждения и перераспределяет кровь в пользу ишемизированного участка.

В условиях повышенных нагрузок мельдоний способствует восстановлению баланса между транспортом кислорода в клетки и потребностью клеток в нем, препятствует скоплению в клетках продуктов клеточного обмена и токсических веществ, защищает клетки и клеточные структуры от повреждений, обеспечивает быструю компенсацию организмом его энергетических резервов и поддержание наиболее высокой скорости обменных процессов.

Тонизируя ЦНС, мельдонийэффективно устраняет нарушения функционального состояния соматического и вегетативного (автономного) отделов нервной системы, в том числе нарушения, которыми сопровождается абстинентный синдром у пациентов, страдающих от хронического алкоголизма.

Кроме того, вещество оказывает благотворное влияние на состояние дистрофически измененных сосудов сетчатки, что позволяет применять его для лечения васкулярных и дистрофических патологий глазного дна.

«Мельдоний», инструкция по применению подтверждает это, — средство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза L-Карнитина.

Мельдоний способствует снижению концентрации свободного карнитина, препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима.

В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфа́та, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода.

Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина.

После приема per os таблетки Милдронат, содержащийся в ней мельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%.

Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов — глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты.

Выведение метаболитов осуществляется почками. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.

Препарат в инъекционной форме характеризуется 100%-ной биодоступностью. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений сразу же после введения препарата. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.

Результатом метаболизации Мельдония является образование нетоксичных метаболитов (глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты), которые затем экскретируются из организма почками.

Какие у лекарства «Мельдоний» аналоги

Обычно препарат применяется вместе с другими лекарствами при комплексной терапии. С особенным эффектом это лекарство применяют при:

• Нарушениях кровообращения мозга (профилактика инсультов).
• Пониженной работоспособности и чувстве общей усталости из-за недостатка кислорода в организме.
• Отравлениях мозга и понижении сердечной активности при хроническом алкоголизме.
• Функциональных и структурных изменениях сердечной мышцы при отсутствии патологий коронарных сосудов (профилактика инфарктов).
• Малокровии сосудов и других ишемических заболеваниях.

Особенно эффективен мельдоний при проведении послеоперационной терапии, его фармакологические свойства делают препарат незаменимым при восстановлении после острых сердечно-сосудистых болезней.

Согласно всем инструкциям, препарат категорически противопоказан только при повышенном внутричерепном давлении. Сперва пройдите курс лечения от повышенного давления в сосудах головного мозга (чаще всего, это курс с мочегонными и гипотензивными препаратами).

С большой осторожностью это лекарство следует применять при беременности и вскармливании детей.

Внимание! Мельдоний обладает рядом побочных эффектов, его применение следует прекратить в случаях обнаружения:

• Тахикардии,
• Чрезмерного возбуждения.
• Кожного зуда.

Только при согласии лечащего врача следует применять мельдоний в сочетании с другими стимулирующими кровообращение в сосудах или сердечной мышце веществами (такими как нитроглицерин или циннаризин).

А также, если препарат применяете уже долго, следует следить за состоянием почек и печени, принимать поддерживающие их работу препараты (для печени ─ карсил, например, а для почек – брусничный чай).

Никаких других особенно страшных противопоказаний мельдония наукой не обнаружено.

Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения взрослых пациентов.

Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):

• ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
• болезни периферических артерий;
• сниженная работоспособность;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• физические перегрузки (в том числе в спорте);
• послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
• бронхиальная астма;
• ХОБЛ;
• алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
• инсульт.

Дополнительные показания к применению уколов препарата:

• кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
• кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
• тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
• ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая).

Милдронат представляет собой средство, которое характеризуется способностью расширять диапазон толерантности к физическим (как динамическим, так и статическим) нагрузкам и интеллектуальную функцию не только при ишемических повреждениях, но также и у здоровых людей.

Препарат весьма полезен для спортсменов благодаря своим свойствам улучшать питание сердечной мышцы и других мышц тела и снижать усталость, одновременно с этим повышая эффективность спортивных тренировок.

Вопреки расхожему мнению Милдронат не используется в качестве средства для роста мышечной массы. Его задача в спорте и в бодибилдинге в частности несколько иная: Милдронат для спортсменов показан как профилактическое средство, препятствующее переутомлению (в том числе сердечной мышцы) и перетренированности.

Кроме того, способствуя более быстрому выведению из клеток продуктов распада и ускоряя восстановление энергетических ресурсов клеток, Милдронат улучшает метаболизм на клеточном уровне и ускоряет восстановление мышц спортсменов после физических нагрузок. Причем последнее касается как силовых нагрузок, так и физических нагрузок на скорость и/или выносливость организма.

Существует мнение, что примение Милдроната в спорте может спровоцировать жировой гепатоз печени. Однако оно безосновательно.

Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфа́та (то есть на производство энергии).

Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта.

Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.

Противопоказания к назначению Милдроната (для всех форм выпуска препарата):

• повышенная индивидуальная чувствительность к Мельдонию или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;
• внутричерепная гипертензия, в том числе обусловленная внутричерепными опухолями и нарушениями венозного оттока.

Показания к применению включают комплексную терапию:

• ИБС;
• пониженной работоспособности;
• дисгормональной кардиомиопатии;
• нарушений мозгового кровообращения;
• абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме;
• послеоперационной реабилитации;
• физического перенапряжения.

Для чего «Мельдоний» назначают еще? Парабульбарное введение показано, если у пациента обнаружено:

• нарушение кровообращения в сетчатке;
• ретинопатии (диабетическая и гипертоническая);
• тромбоз вен сетчатки;
• кровоизлияние в сетчатку.

• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
• беременность;
• повышенная чувствительность к мельдонию.

Полные аналоги по активному веществу:

1. Милдронат.
2. Мельдония дигидрат.
3. Мидолат.
4. Вазомаг.
5. Кардионат.
6. Мельфор.
7. Медатерн
8. .Идринол.
9. Мельдоний Органика (Бинергия, Эском).
10. 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат.
11. Ангиокардил.

При интеллектуальных и физических нагрузках могут назначаться аналоги:

1. Асвитол.
2. Вазомаг.
3. Трекрезан.
4. Идринол.
5. Асковит.
6. Витрум Плюс.
7. Галавит.
8. Селмевит.
9. Элеутерококка экстракт.
10. Мексидол.
11. Карнитин.
12. Ламивит.
13. Мексикор.
14. Янтавит.
15. Гепаргин.
16. Кропанол.
17. Кардионат.
18. Капли Береш Плюс.
19. Дибикор.
20. Витатресс.
21. Центрум.
22. Леритон Актив.
23. Кудесан.
24. Убихинон композитум.
25. Триовит.
26. Гептолексин.
27. Элтацин.
28. Дуовит.
29. Антиоксикапс с йодом.
30. Кудевита.
31. Аддитива с железом.
32. Фалькамин.
33. Коэнзим композитум.
34. Витамакс.
35. Рибонозин.
36. Метапрот.
37. Пиковит.
38. Витаспектрум.
39. Пантокальцин.
40. Милдронат.
41. Пиковит форте.
42. Валеокор Q10.
43. Берокка Плюс.
44. Элькар.
45. Вазотон (L-аргинин).
46. Неотон.
47. Пантогам.
48. Нагипол.
49. Инозин.
50. Корилип.
51. Рибоксин.
52. Джеритон.
53. Цитофлавин.
54. Цыгапан.
55. Олиговит.
56. Энцефабол.

Побочные действия

По инструкции после применения «Мельдония» побочные реакции встречаются редко:

• диспептические расстройства;
• сыпь;
• изменения АД (снижение или повышение);
• психомоторное возбуждение;
• тахикардия;
• кожный зуд.

Побочные действия, обусловленные приемом Милдроната, возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:

• аллергических реакций (покраснения, высыпаний на коже, зуда и отека);
• диспептических симптомов, проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
• тахикардии;
• повышение возбуждения;
• снижение показателей артериального давления.

Цена и форма выпуска

Средняя цена таблеток Милдронат 250 мг — 214,1 грн. Цена ампул Милдроната по 5 мл — 383,95 грн. Капсулы 500 мг стоят 323-325 грн за упаковку. Милдронат Gx продают в среднем по 233-240 грн.

Причем уколы, таблетки и капсулы Милдронат в аптеках Харькова или Одессы несколько дешевле, чем в большинстве столичных аптек.

Купить капсулы 250 мг в российских аптеках можно в среднем по 250-280 рублей, капсулы 500 мг — по 559-655 рублей. Цена Милдронат в/в введения — 320-380 рублей. Цена Милдронат Gx 500 мг — 715-720 рублей.

Купить можно по рецепту. Средняя цена «Мельдоний», уколы (Москва), составляет 115 рублей за 10 ампул по 5мл. В Минске препарат стоит 4 — 16 бел. рублей. В Киеве раствор реализуют за 49 гривен.

Выпускаемые российским концерном «Эском НПК» ампулы с водным раствором препарата, стоят дешевле всего. Приблизительно 113-123 рубля за 10 ампул по 5 миллилитров.

«Мельдоний Органика» от другого российского производителя стоит дороже: от 183 до 210 рублей за те же десять пятимиллилитровых ампул.

Латвийский аналог мельдония («Милдронат») представляет собой капсулы с тем же активным веществом и продается в аптеках без рецепта, но по более высокой цене, от 310 до 350 рублей за упаковку с 40 ампулами по 250 миллиграмм.

Взаимодействие

Допускается комбинирование Милдроната с антиангинальными, антиаритмическими, антикоагулянтными, антиагрегантнымии и диуретическимилекарственными средствами, сердечными гликозидами, бронхолитиками и пр. препаратами.

Милдронат обладает способностью потенциировать действие Нитроглицерина, β-адренергических блокаторов; нифедепина и прочих средств, обладающих коронаролитическим действием; антигипертензивных препаратов, а также средств, действие которых направлено на расширение периферических сосудов.

Из-за возможного развития умеренно выраженной тахикардии и снижения показателей артериального давленияприменять вышеперечисленные средства в комбинации с Милдронатом следует с осторожностью.

Особые указания

Ввиду того, что препарат может спровоцировать стимулирующий эффект, применять его рекомендуется в первой половине суток.

Данные относительно способности Милдроната изменять скорость реакции и влиять на управление транспортом отсутствуют.

Препарат с осторожностью назначают людям с патологиями печени и/или почек.

Опыт лечения пациентов с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией показывает, что активное вещество Милдроната не является препаратом первого ряда при ОКС.

Аналоги препарата и отзывы

В чистом виде является гигроскопичным порошком, легко растворяющимся в воде. Мельдоний сложно растворяется в спирте. Выпускается в форме водных растворов для инъекций, основное активное вещество которых ─ дигидрат мельдония.

Также под названием «Милдронат» выпускается в Латвии в форме таблеток (капсул).

Наиболее эффективен мельдоний при гипоксии (хроническом недостатке кислорода в тканях организма и лёгких), ишемии. Является отличным кардиостимулятором.

К сожалению, профессиональным спортсменам ─ как и спортсменам-любителям перед соревнованиями ─ принимать мельдоний нельзя, поскольку препарат считается гормональным и, по мнению американских врачей, запрещенным стимулятором (допингом).

Однако до сих пор научными исследованиями не подтверждены данные, что препарат непосредственно влияет на выносливость организма.

Так что такое мельдоний — опасный для здоровья допинг и метаболит, или панацея от ишемических заболеваний сердца и «витамин» для мозга? Попробуем разобраться вместе, изучив инструкцию к применению препарата, его побочные действия и противопоказания.

Ближайшими аналогами препарата мельдоний являются производимые в России растворы того же активного вещества для инъекций:

• Вазомаг (Россия). Этот препарат судя по отзывам в интернете, наиболее эффективен для лечения синдрома усталости, для повышения активности работы мозга (за счет насыщения сосудов кислородом).
• Идринол (Россия). Это лекарство оптимально для лечения ишемических заболеваний сердца и стоит около 350 рублей за десять ампул по 3 мл.

Выпускаются и аналоги мельдония в капсулах или таблетках. Такая форма выпуска освобождает пациентов от всех сложностей, связанных с уколами. Одна таблетка препарата может содержать от 250 до 50 миллиграмм лекарства. Лучшими из этих аналогов по соотношению цены к фармакологическому быстродействию и эффективности в отечественных аптеках считаются:

• Милдронат. В зависимости от формы выпуска (60 капсул по 500 миллиграмм или 40 капсул по 250 миллиграмм) стоит от 730-800 до 300-430 рублей.
• Кардионат. Упаковку, содержащую сорок капсул по 250 миллиграмм можно найти в интернет-аптеках по цене 210-230 рублей.
• Мельфор.
• Медатрен.

Еще больше отзывов (причем самых различных!) о препарате вы можете получить на посвящённом этому лекарству интернет-форумах, например, таких, как «СМТ Милдронат» или «Бодибилдинг форум: мельдоний».

Показания к применению и противопоказания у мельдониевых аналогов препарата в основном те же, что и у самого лекарства, поскольку действующее вещество (мельдония дигидрат) в них используется одно и то же. Где-то его меньше, в капсулах кардионата и милдроната добавлены вещества, улучающие всасывание.

Однако, наиболее эффективным остается исходный препарат в ампулах для

Действие на организм

Мельдоний улучшает жизнедеятельность мозга, продлевает жизнь больных стенокардией пациентов пожилого возраста. Молодым людям этот препарат прописывают в случае ишемии патологического характера, при кровоизлиянии глазных сосудов (так называемом «ретинальном» кровоизлиянии), при заболеваниях сосудов головного мозга. Действие мельдония на организм достигается благодаря прямому включению действующего вещества в основные обменные функции человеческого организма.

Благодаря этому же свойству активного вещества, мельдоний применяется как в кардиологии (предупреждение инфарктов, стимуляция миокарда, укрепление сердечных мышц), так и в офтальмологии (устранение ретинальных кровоизлияний, улучшение снабжения кислородом глазных сосудов).

Мельдоний всасывается из ЖКТ, трансформируется в организме на метаболиты, которые расщепляется и выводятся впоследствии почками. В случае инъекций водных растворов, эффект наступает уже через два часа после приёма препарата.

Общая характеристика

Мельдоний – вещество, входящее в состав многих лекарственных средств. Но некоторые производители фармакологической продукции выпускают его в качестве самостоятельного препарата, так оно обладает метаболическими и антигипоксическими свойствами, положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Мельдоний – это препарат, относящийся к группе метаболических средств. Международное непатентованное название идентично действующему веществу – Мельдоний.

Применение Мельдония в кардиологии и медицине объясняется его свойствами. Попадая в организм, он действует сразу в нескольких направлениях:

• нормализует обмен веществ;
• замедляет некроз тканей, способствует быстрому выздоровлению при инфаркте;
• улучшает сократительную способность сердца, повышает его устойчивость к физическим нагрузкам;
• понижает частоту возникновения приступов стенокардии;
• ускоряет циркуляцию крови в мозге;
• повышает иммунитет;
• купирует симптомы психологического, физического перенапряжения;
• повышает работоспособность, выносливость;
• устраняет абстинентный синдром, возникший на фоне длительного употребления алкоголя.

Положительных свойств у препарата немало. Но применять его без консультации врача не рекомендуется. Правильно подобрать дозировку лекарства способен только специалист.

Мельдоний хорошо всасывается в кишечнике. Его биологическая доступность – 78 %. Содержание вещества в крови наивысшее спустя 1-1,5 часа после приема. Основной метаболизм его происходит в печени. Из организма продукты его обмена выводятся по истечении 12-24 вместе с мочой.

На фармакологическом рынке существует две лекарственные формы:

• Капсулы – имеют цилиндрическую форму с полусферическими концами белого цвета. Помещены они в ячейки по 10 штук. Количество блистеров в упаковке – 3 или 6.
• Раствор – применяется внутривенно, внутримышечно или парабульбарно. Помещен в ампулы объемом 5 мл. Количество их содержания в упаковке – 10.

Цена на Мельдоний зависит от формы его выпуска, региона реализации и производителя (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость в аптеках разных регионов

Цена на таблетки Мельдоний приблизительно одинаковая и составляет от 156 до 205 руб. Чтобы приобрести препарат, нужно предоставить фармацевту рецепт врача.

Компоненты

В капсулах содержится 250 или 500 мг действующего вещества и такие компоненты:

• диоксид кремния коллоидный;
• крахмал из картофеля;
• стеарат магния.

Оболочку капсулы изготавливают из:

• глицерина;
• воды;
• лаурилсульфата натрия;
• диоксида титана;
• желатина.

Ампула с раствором Мельдония содержит 0,5 г активного вещества. Дополнительным компонентом препарата этой формы является только вода.

Сфера применения Мельдония достаточно широка. Он назначается при болезнях органов дыхания и глаз, сердечных патологиях и сосудистых нарушениях. Препарат может быть прописан при:

• инфаркте;
• стенокардии напряжения;
• кардиалгическом синдроме, возникшем по причине дисгормонального истощения сердечной мышцы;
• низкой трудоспособности;
• выраженном нарушении циркуляции крови в сетчатке;
• истощении организма;
• хронической недостаточности сердца;
• кровотечениях в ткань сетчатки разного происхождения;
• ишемическом инсульте;
• заболеваниях сетчатки, являющихся осложнениями сахарного диабета, гипертонической болезни;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• хроническом бронхите;
• наличии тромбов в центральных сосудах сетчатки;
• абстинентном алкогольном синдроме;
• бронхиальной астме.

Применяется Мельдоний и после оперативного вмешательства – с целью ускорить процесс общего восстановления и регенерации тканей.

Как и все лекарственные средства, препарат имеет противопоказания. К факторам, исключающим возможность его применения, относятся:

• высокое внутричерепное давление;
• непереносимость составляющих лекарства;
• детский возраст (до достижения 18 лет принимать препарат не рекомендуется).

Больным с патологиями печени и почек препарат назначают с осторожностью. Использование Мельдония при наличии противопоказаний запрещено: это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений на фоне основного заболевания.

Инструкция по использованию

Дозировка, частота и продолжительность использования Мельдония определяется врачом индивидуально: схема его применения зависит от поставленного диагноза, общего самочувствия больного.

Количество принимаемого препарата зависит от индивидуальных особенностей больного и характера патологии:

• Рекомендуемая дозировка Мельдония при алкогольном абстинентном синдроме – 500 мг. Он принимается внутрь или вводится в вену. В первом случае средство применяют до 4 раз в сутки, во втором – не больше 2 раз. Длительность использования препарата – 1,5 недели.

• При физическом истощении, а также после оперативного вмешательства необходимо принимать Мельдоний 4 раза в сутки. Одноразовая доза – 0,25 г. Но можно использовать и раствор. Он вводится в вену или ягодичную мышцу в количестве 0,5-1 г.

  Частота применения средства внутривенным способом – раз в день. В мышцу достаточно необходимо вводить препарат 2 раза в день. Такой схемы лечения придерживаются 1,5-2 недели. При наличии показаний терапию повторяют спустя 14-21 суток.

• Хронические нарушения кровообращения мозга лечат путем введения 500 мг раствора в мышцу раз в день или приема капсул, содержащих 250 мг Мельдония, 1-3 раза в сутки. Препарат необходимо применять не меньше 3 недель.
• Чтобы вылечить патологии сосудов глазного яблока, восстановить сетчатку назначают использование 10 % раствора Мельдония. Его дозировка – 5 мл. Длительность лечения – 10 дней. Препарат применяется субконъюнктивально или ретробульбарно.
• Больные с выраженными нарушениями кровообращения в головном мозге используют препарат по такой схеме: 10 дней вводят в вену раствор препарата в количестве 500 мг в сутки, по истечении этого времени еще 2-3 недели пьют капсулы. Доза и частота приема средства при этом не меняется.

На фоне лечения Мельдонием может возникнуть легкий возбуждающий эффект. Поэтому применять его лучше в первой половине дня. Капсулы пьют до еды, запивая достаточным количеством воды.

При болезнях сердца

Мельдоний не входит в группу препаратов выбора для лечения заболеваний сердца, патологий сосудов: как самостоятельное лекарственное средство он малоэффективен. Его применение прописывают в составе комплексной терапии стенокардии, инфаркта миокарда, кардиалгии и недостаточности сердечной мышцы.

Больные со стабильной стенокардией в течение 3-4 дней принимают по 250 мг Мельдония трижды в сутки. В дальнейшем препарат применяют по такой же схеме, но дважды в неделю. Курс лечения – 1-1,5 месяца.

Для лечения кардиалгии, появившейся по причине дисгормональной дистрофии сердца, рекомендуют вводить Мельдоний в вену или мышцу в дозировке 500 мг. В первом случае вещество применяется раз в сутки, во втором – дважды в день. Терапия длится 1,5-2 недели. По истечении этого времени назначают прием таблеток. Суточная их дозировка – 500 мг (2 таблетки, содержащие 250 мг действующего вещества). Ее разделяют на 2 приема. Лечение продолжают еще 12 дней.

При инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии в первые дни терапии Мельдоний используют внутривенно: вводят по 0,5-1 г раствора. Следующие 3-4 дня принимают капсулы: по 250 мг дважды в сутки. По истечении этого времени частоту приема средства увеличивают до 3 раз, но применяется оно каждые 3-4 дня.

Тем, у кого диагностирована хроническая сердечная недостаточность, приписывают внутривенное или внутримышечное введение раствора Мельдония в течение 10-14 дней. Дозировка и частота его применения – 0,5-1 г и 1 или 2 раза в сутки, соответственно. Спустя 2 недели назначается прием капсул в такой же дозировке. Общая длительность лечения – 1-1,5 месяца.

В спорте

Мельдоний улучшает снабжение миокарда, мышечных тканей кровью и кислородом, ускоряет обменные процессы, способствует повышению выносливости. Поэтому он применяется не только в медицине, но и в спорте.

Стоит понимать, что Мельдоний не влияет напрямую на увеличение мышечной массы спортсменов, он купирует симптомы перетренированности, повышает выносливость организма, что позволяет увеличить качество и продолжительность тренировок.

Рекомендуемая дозировка препарата при физических упражнениях – 0,5-1 г. Капсулы необходимо пить дважды в сутки за полчаса до тренировки. Продолжительность приема средства – от 2-3 недель до 3 месяцев.

Долгое время Мельдоний принимался спортсменами во всем мире для повышения толерантности к физическим упражнениям. Но сегодня в профессиональном спорте использовать его запрещено. С 2016 года он официально признан допингом. За его применение грозит дисквалификация на 4 года.

Для похудения

Сегодня часто можно встретить мнение, что Мельдоний помогает снизить вес. Так ли это? Он действительно участвует в нормализации клеточного, а значит, и общего метаболизма организма человека, благодаря антиоксидантным свойствам, активно выводит токсины.

Эти процессы позволяют существенно снизить уровень плохого холестерина в организме, но все же стоит понимать, что как самостоятельный метод борьбы с лишними килограммами он малоэффективен. Чтобы достичь желаемого эффекта, необходимо совмещать его прием с физическими нагрузками: занятиями фитнесом, бегом, аэробикой, тяжелой атлетикой. Это позволит улучшить обмен веществ и реакцию организма на нагрузки, и приведет к потере веса.

Принимать Мельдоний в капсулах с целью похудения необходимо перед занятиями спортом в дозировке 0,5-1 г. Желательно пить препарат утром: его прием в вечернее время суток может спровоцировать бессонницу.

При беременности

Способность Мельдония проникать в плаценту и грудное молоко, его влияние на плод и развитие ребенка изучено недостаточно. Поэтому, согласно инструкции, его использование беременным женщинам и кормящим матерям не рекомендуется.

Несмотря на описанное в аннотации ограничение, сегодня Мельдоний в некоторых случаях применяется для лечения беременных женщин. Показаниями могут быть:

1. Фетоплацентарная недостаточность. Развивается эта патология вследствие нарушения кровоснабжения плаценты, а значит, и плода. Это опасное состояние может закончится гибелью ребенка. Эта патология тяжело поддается терапии, поэтому в качестве экстренной меры иногда назначается Мельдоний, который позволяет снизить потребность клеток как организма матери, так и плода в кислороде, предупредить развитие гипоксии, не допустить интоксикации.

2. Нарушения в процессе родовой деятельности, в частности слишком продолжительные схватки, в результате чего организм матери испытывает сильные перегрузки, а ребенка – гипоксию. Эти состояния могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

   Мельдоний позволяет стабилизировать работу нервной системы роженицы и плода, а также нормализовать процесс родоразрешения. Стоит сказать, что препарат не снабжает клетки дополнительно кислородом, но снижает повышенную потребность в нем.

Негативные последствия при применении обычно не возникают. Но иногда могут появиться нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, кожного покрова и пищеварительного тракта. Проявляются они в виде таких симптомов:

• тахикардия;
• перепады АД;
• возбужденное состояние;
• диспепсические проявления;
• покраснение, зуд и отечность кожи.

Отзывы врачей и пациентов

Положительный эффект от применения Мельдония подтвержден отзывами врачей и людей, использовавших этот препарат в различных сферах.

В спорте

Для похудения

Мельдоний обладает широким спектром действия: он помогает поддержать работу сердца, улучшить приток крови к головному мозгу и всем тканям организма, ускорить восстановление после тяжелых физических нагрузок или операции. Но чтобы достичь положительного эффекта от его применения, необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Гипертония снижение давления сытин

Следующая запись »

Гипертония при гипотиреозе лечение